壓力性損傷課件教學(xué)內(nèi)容

壓力性損傷ppt課件教學(xué)內(nèi)容壓力性損傷ppt課件教學(xué)內(nèi)容壓力性損傷ppt課件教學(xué)內(nèi)容壓力性損傷神經(jīng)內(nèi)科更新的定義NPUAP(美國國家壓瘡咨詢委員會(huì))2016年4月13日將“壓力性潰瘍”更改為“壓力性損傷”壓力性損傷:是位于骨隆突處、醫(yī)療或其他器械下的皮膚和/或軟組織的局部損傷。可表現(xiàn)為完整或開放性潰瘍,可能會(huì)伴有疼痛感。損傷是由于強(qiáng)烈和/或長期存在的壓力或壓力聯(lián)合剪切力所致。軟組織對壓力和剪切力的耐受性可能會(huì)受到微環(huán)境、營養(yǎng)、灌注、合并癥以及軟組織情況的影響。創(chuàng)設(shè)問題情境是提高初中數(shù)學(xué)教學(xué)效果的重要手段，強(qiáng)調(diào)利用有效的數(shù)學(xué)問題呈現(xiàn)數(shù)學(xué)知識(shí)，幫助學(xué)生理解數(shù)學(xué)原理，并掌握數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的方法，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力，促進(jìn)學(xué)生數(shù)學(xué)思維能力以及數(shù)學(xué)綜合素質(zhì)的培養(yǎng).因此，在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師要堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，創(chuàng)設(shè)生動(dòng)形象以及啟發(fā)性強(qiáng)的問題情境，滿足學(xué)生數(shù)學(xué)綜合素質(zhì)培養(yǎng)的需要，從而提高數(shù)學(xué)教學(xué)效果.一、創(chuàng)設(shè)懸念問題情境問題情境在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中起著不可替代的作用，能夠啟迪學(xué)生的思維和智慧，提高課堂教學(xué)的深度.在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師應(yīng)該創(chuàng)設(shè)懸念問題情境，為學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)創(chuàng)設(shè)一定的懸念，激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲，強(qiáng)化學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，從而提高數(shù)學(xué)教學(xué)效果.在創(chuàng)設(shè)懸念問題情境時(shí)，教師要善于利用數(shù)學(xué)問題和部分實(shí)際問題的相悖性，打破學(xué)生認(rèn)知和思維中的平衡，進(jìn)而尋求和達(dá)到一種新的平衡，用學(xué)生的認(rèn)知沖突來增強(qiáng)學(xué)生的求知欲.懸念問題情境的核心是，利用富有懸念的問題情境，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到自身數(shù)學(xué)知識(shí)存在局限，那么學(xué)生要打破懸念和解決問題，就會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，對數(shù)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚興趣，使數(shù)學(xué)教學(xué)效果得到提高.例如，在講“角平分線的性質(zhì)”時(shí)，教師可以創(chuàng)設(shè)這樣的懸念問題情境引入本課的教學(xué)主題：甲乙丙三條公路兩兩交叉，圍成一三角形，要在這中間修建一個(gè)加油站，而且加油站的位置距離每一個(gè)交叉路口都有相等的距離.那么，加油站的位置應(yīng)該怎樣確定？如果加油站距離甲乙丙公路的距離相等，又該如何選址？教師創(chuàng)設(shè)的懸念問題情境是學(xué)生在生活中較為熟悉的，又是學(xué)生缺乏的數(shù)學(xué)知識(shí)，能使學(xué)生深刻思考關(guān)于角平分線性質(zhì)的相關(guān)知識(shí)以及應(yīng)用.二、創(chuàng)設(shè)趣味問題情境就目前的初中數(shù)學(xué)教學(xué)而言，教師采用模式化的教學(xué)過程來引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)和掌握數(shù)學(xué)方法，在導(dǎo)入教學(xué)內(nèi)容之后，就要求學(xué)生建立相應(yīng)的數(shù)學(xué)模型，接下來展開求解以及知識(shí)的應(yīng)用.如果長期采用這樣模式化的教學(xué)策略實(shí)施數(shù)學(xué)教學(xué)，就會(huì)限制學(xué)生的數(shù)學(xué)思維，而且抽象單一的數(shù)學(xué)方法不利于和諧師生關(guān)系的構(gòu)建以及營造愉悅輕松的課堂氛圍.在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師要?jiǎng)?chuàng)設(shè)趣味性的問題情境，利用生動(dòng)有趣的數(shù)學(xué)問題，引導(dǎo)學(xué)生深層次地思考數(shù)學(xué)難題，提高學(xué)生思維的深度和廣度，使學(xué)生將課堂上學(xué)到的豐富數(shù)學(xué)知識(shí)應(yīng)用到解決實(shí)際問題過程中，并感受到數(shù)學(xué)的作用以及數(shù)學(xué)無處不在.在訓(xùn)練學(xué)生的思維活躍度以及引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)應(yīng)用題解題方法時(shí)，教師可以提出這樣的趣味性問題創(chuàng)設(shè)問題情境：請大家一起試營一家有80間套房的旅館.調(diào)查得知，若我們把每日租金定價(jià)為160元，則可客滿；而租金每漲20元，就會(huì)失去3位客人.每間住了人的客房每日所需服務(wù)、維修等支出共計(jì)40元.問題：我們應(yīng)該如何定價(jià)，才能賺最多的錢？雖然比客滿價(jià)高出200元，因此失去30位客人，但余下的50位客人還是能給我們帶來360×50=18000（元）的收入；扣除50間房的支出40×50=2000（元），每日凈賺16000元.而客滿時(shí)凈利潤只有160×80-40×80=9600（元）.最終通過解答知道當(dāng)租金為360元時(shí)，能夠獲得最大的收益.三、創(chuàng)設(shè)開放問題情境問題情境的創(chuàng)設(shè)要具備開放性.只有這樣，才能引導(dǎo)學(xué)生自主探究，增強(qiáng)學(xué)生思維的開放性，使學(xué)生的思維能力和數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能力得到發(fā)展.開放性的數(shù)學(xué)問題在答題策略上具備多樣化的特征，而且要求學(xué)生善于打破模式化的解題思路，積極尋求多樣化的解題策略，并在探尋中構(gòu)建完善的數(shù)學(xué)認(rèn)知結(jié)構(gòu).另外，創(chuàng)設(shè)開放性的問題情境，在增強(qiáng)課堂互動(dòng)性以及創(chuàng)設(shè)和諧師生關(guān)系方面有極大的優(yōu)勢，能使學(xué)習(xí)能力不同的學(xué)生積極主動(dòng)地參與到數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)和解題交流過程中，促進(jìn)學(xué)生整體素質(zhì)的提高，提高學(xué)生數(shù)學(xué)思維的開放性和主動(dòng)性.教師創(chuàng)設(shè)開放性的問題情境可以從兩個(gè)方面著手：第一，運(yùn)用一題多解的數(shù)學(xué)問題，提高學(xué)生思維的開放性.教師可以給出一題多解的數(shù)學(xué)問題，引導(dǎo)學(xué)生從多個(gè)角度思考解題策略，掌握開放性的解題方法.例如，紅星機(jī)床廠，上個(gè)月計(jì)劃生產(chǎn)機(jī)床200臺(tái)，實(shí)際比計(jì)劃多生產(chǎn)40臺(tái)，實(shí)際產(chǎn)量是計(jì)劃的百分之幾？在計(jì)算百分比時(shí)，可以采用多種方法，如算式法、方程法等.第二，利用條件開放的數(shù)學(xué)問題，培養(yǎng)學(xué)生的逆向思維.總之，將問題情境引入數(shù)學(xué)課堂，是優(yōu)化初中數(shù)學(xué)教學(xué)策略的重要舉措，也是提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)思維、促使學(xué)生綜合發(fā)展的有力措施.在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師要?jiǎng)?chuàng)設(shè)懸念問題情境、趣味問題情境、開放問題情境，提高教學(xué)效果.歷史學(xué)科教育的使命，在于向?qū)W生介紹人類歷史上一切文明進(jìn)步的成果，培養(yǎng)學(xué)生的愛國情操，讓學(xué)生形成科學(xué)的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，培養(yǎng)學(xué)生用歷史的、發(fā)展的觀點(diǎn)分析歷史問題，用所學(xué)歷史知識(shí)解釋社會(huì)現(xiàn)象的能力。要做好歷史學(xué)科的教學(xué)工作，就要求中學(xué)歷史教師改變落后觀念，進(jìn)行大膽創(chuàng)新。我在上初中歷史課時(shí)，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容和初中學(xué)生的特點(diǎn)，探索了一些新的歷史教學(xué)方法，拿出來和同行探討。一、情境教學(xué)法歷史學(xué)科具有時(shí)間、空間、人物的特定場景，課堂上，我有意識(shí)地引入具有一定情緒色彩、形象具體的歷史場景，讓學(xué)生有切身的體驗(yàn)與感悟，激發(fā)學(xué)生的探究欲望。當(dāng)然課前要精心選用好情境資料，比如影片、圖片、古詩、漫畫、故事等，把學(xué)生帶入特定的歷史氛圍之中。例如：在講授八年級(jí)上冊《五四運(yùn)動(dòng)和中國共產(chǎn)黨的成立》這一課時(shí)，我選擇了愛國影片《我的1919》，截取了中國代表顧維鈞在巴黎和會(huì)上與日本代表據(jù)理力爭我國山東主權(quán)的場景。“中國不能失去山東，就像西方不能失去耶路撒冷”，顧維鈞話音未落，教室里霎時(shí)響起熱烈的掌聲，學(xué)生們情不自禁地說：“中國不能失去山東！中國不能失去山東！”“打倒帝國主義！”“打倒北洋政府！”學(xué)生們情不自禁地喊出和當(dāng)年青年學(xué)生一樣的愛國口號(hào)……通過這些方式，成功地激起學(xué)生情感上的共鳴，使學(xué)生受到強(qiáng)烈的震撼，紛紛表達(dá)自己的意見，培養(yǎng)了他們高尚的愛國主義人生觀、價(jià)值觀，達(dá)到了預(yù)期的教學(xué)目的。二、多元思維教學(xué)法在教學(xué)過程中，教師有意識(shí)地對學(xué)生進(jìn)行多種思維的訓(xùn)練，這是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的重要手段。一是巧設(shè)疑難，激活思路?！八荚从谝伞保季S活動(dòng)通常是由疑問而產(chǎn)生的。只有當(dāng)學(xué)生對所學(xué)問題產(chǎn)生疑問時(shí)，才能點(diǎn)燃他們思維的火花。在講授西安事變時(shí)，你可以提出這樣的問題讓學(xué)生思考：“蔣介石曾瘋狂追殺共產(chǎn)黨，共產(chǎn)黨為什么不乘機(jī)消滅蔣介石？”學(xué)生可能對這樣的提問十分感興趣，從而激發(fā)了他們的積極思維。經(jīng)過學(xué)生討論后，教師及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，從而不僅幫助學(xué)生認(rèn)清了和平解決西安事變的重大意義，而且也鍛煉了學(xué)生的思維敏捷性。二是縱橫歷史，多元思考。為使學(xué)生在學(xué)習(xí)中能打開思路，學(xué)會(huì)全面地觀察問題，抓住歷史現(xiàn)象之間的相互聯(lián)系分析問題，進(jìn)而把握其本質(zhì)，教學(xué)中需注意縱橫聯(lián)系。如，以一國歷史為線索，在講抗日戰(zhàn)爭時(shí)，把“平型關(guān)大捷”、“臺(tái)兒莊戰(zhàn)役”、“百團(tuán)大戰(zhàn)”聯(lián)系起來思考。在縱橫聯(lián)系中，會(huì)拓寬學(xué)生的思路，訓(xùn)練學(xué)生思維的廣度。三是創(chuàng)設(shè)情境，拓展思維。在教學(xué)中要發(fā)揮學(xué)生的主體作用，有時(shí)僅靠教材中的材料是不夠的。教師要想辦法向?qū)W生提供一些與教材有關(guān)聯(lián)、并且有利于學(xué)生理解教材的新材料，創(chuàng)設(shè)新的情境，引導(dǎo)學(xué)生去產(chǎn)生新的思維?？梢愿鶕?jù)教學(xué)內(nèi)容和需要有意識(shí)地引入最新的史學(xué)研究的成果，以拓寬學(xué)生的視野，同時(shí)在對新觀點(diǎn)甄別論證中也培養(yǎng)了學(xué)生的發(fā)散性思維能力，從而更有效地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。四是指導(dǎo)活動(dòng)，勇于探究。中學(xué)歷史新教材的每一單元都有《活動(dòng)與探究》題目，教師要充分利用這一教材鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)生開展歷史作文并進(jìn)行實(shí)踐探究活動(dòng)，這是培養(yǎng)學(xué)生辯證思維和創(chuàng)造性思維的有效途徑之一。學(xué)生在以歷史為題材的作文中，能有效地展開他們思維的雙翅，暢快地在無際的史空中翱翔。通過實(shí)踐活動(dòng)，學(xué)生親身感受歷史事實(shí)，充分調(diào)動(dòng)了思維的積極性，往往能提出一些新見解、新觀點(diǎn)，從而使創(chuàng)新能力達(dá)到一個(gè)新的高度。三、串聯(lián)知識(shí)教學(xué)法所謂知識(shí)串聯(lián)法，就是抓住歷史線索。這線索猶如網(wǎng)之綱，綱舉目張，基本知識(shí)就會(huì)一網(wǎng)而盡。歷史知識(shí)一般由時(shí)間、地點(diǎn)、人物、事件幾個(gè)基本要素構(gòu)成，上歷史課必須把這些基本要素講清楚，這是歷史課與其他課程的最大區(qū)別。這些要素又可演化成為歷史的基本線索，并以這些基本線索把相關(guān)歷史知識(shí)串聯(lián)起來，好像用線串珠子一樣。比如，以時(shí)間的推移為線索，列出大事年表；以空間的轉(zhuǎn)移為線索，按一定的地點(diǎn)、區(qū)域或國別范圍來講授歷史；以人物的活動(dòng)為線索，一個(gè)重要的歷史人物（無論是正面的還是反面的），往往貫穿了整個(gè)時(shí)代，中國民主革命史與孫中山、毛澤東的名字幾乎密不可分；以歷史事件的發(fā)展為線索，講清起因、經(jīng)過和結(jié)果，就可以知道每一種歷史現(xiàn)象的興衰過程。此外，還可以把握一定的社會(huì)矛盾為線索，分清兩個(gè)歷史發(fā)展階段的主要矛盾和次要矛盾，對抗性矛盾和非對抗性矛盾，矛盾的主要方面和次要方面，解決矛盾的基本方式（改革和革命），以及矛盾產(chǎn)生、發(fā)展、激化和消失的過程。用馬克思主義的矛盾論原理來分析歷史問題，我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)一切歷史事件都是由一定的社會(huì)矛盾引發(fā)的，而歷史事件又是由人的活動(dòng)構(gòu)成的，評(píng)價(jià)歷史事件和歷史人物都必須同一定的社會(huì)矛盾聯(lián)系起來，如評(píng)價(jià)歷史事件的性質(zhì)要看其主要方面，評(píng)價(jià)歷史人物的作用要一分為二?？梢?，歷史教學(xué)抓線索是非常重要的。教學(xué)線索反映了教師的教學(xué)思路，教學(xué)思路又是由教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)對象及教學(xué)條件來決定的。一個(gè)成熟的教師，其教學(xué)思路必然是十分清楚的，有條不紊的，符合學(xué)生的認(rèn)識(shí)水平和思維方式的，對不同的教學(xué)內(nèi)容要采用不同的思路來組織教學(xué)。壓力性損傷神經(jīng)內(nèi)科更新的定義NPUAP(美國國家壓瘡咨詢委員會(huì))2016年4月13日將“壓力性潰瘍”更改為“壓力性損傷”壓力性損傷:是位于骨隆突處、醫(yī)療或其他器械下的皮膚和/或軟組織的局部損傷。可表現(xiàn)為完整或開放性潰瘍,可能會(huì)伴有疼痛感。損傷是由于強(qiáng)烈和/或長期存在的壓力或壓力聯(lián)合剪切力所致。軟組織對壓力和剪切力的耐受性可能會(huì)受到微環(huán)境、營養(yǎng)、灌注、合并癥以及軟組織情況的影響。更新的分期1期:指壓不變白的紅斑,皮膚完整2期:部分皮層缺失伴真皮層暴露3期:全皮層缺失4期:全層皮膚和組織缺失不可分期:全層皮膚和組織缺失,損傷程度被掩蓋深部組織損傷:持續(xù)的指壓不變白,顏色為深紅色,栗色或紫色附加的壓力性損傷定義醫(yī)療器械相關(guān)性壓力損傷:描述損傷的原因,指由于使用用于診斷或治療的醫(yī)療器械而導(dǎo)致的壓力性損傷與醫(yī)療器械形狀一致粘膜壓力性損傷:由于使醫(yī)療器械導(dǎo)致相應(yīng)部位出現(xiàn)壓力性損傷。由于這些損傷織的解剖特點(diǎn),這一類損傷無法分期。壓瘡分期1期÷2期3期÷4期◆深部組織損傷不可分期醫(yī)療器械相關(guān)粘膜損傷個(gè)案分享傷口處理的思路傷口評(píng)估傷口局部評(píng)估:位置、大小、顏色、滲液情況、傷口邊緣及周圍皮膚情況影響傷口愈合的全身因素:年齡、營養(yǎng)、全身性疾病、藥物、免疫系統(tǒng)受損、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)系統(tǒng)受損、心理社會(huì)因素傷口管理目標(biāo)去除壞死組織、吸收滲液、促進(jìn)肉芽生長、上皮生長、控制感染傷口處理方法的依據(jù)清洗液;內(nèi)層敷料;外層敷料;更換頻率個(gè)案分享個(gè)案分享個(gè)案分享·危重病人、搶救狀態(tài)、病情不允許