學習障礙兒童案例

第六節(jié)學習障礙兒童的康復(fù)一、學習障礙兒童概述(一■)學習障礙兒童的概念兒童學習障礙，也稱學習困難。是指兒童的智力在正常范圍，其智力測驗分數(shù)(IQ)大于70，但在學校的學習中卻有嚴重困難。具體說，即在一門或幾門主要課程(語文、數(shù)學等)的學習中有特殊障礙，常常達不到教學大綱規(guī)定的及格要求。如：有的孩子在拼音、漢字等符號的再認、閱讀方面存在障礙；有的孩子在字詞的書寫方面存在障礙；有的孩子在數(shù)學計算、推理方面存在障礙；還有的上課無法專心聽講，注意力有障礙 這些障礙導致了兒童學習吃力，學業(yè)成績明顯落后于其他同學。學習困難兒童中大多數(shù)對學習無興趣、求知欲低，經(jīng)歷失敗的機會較多，容易形成自卑、自信心不足等不良的自我意識。(二)學習障礙兒童心理與行為特點學習障礙兒童最基本的特征是他們的學習成績明顯落后于同齡兒童。他們一般沒有明顯的生理缺陷，因而從外表來看與正常兒童一樣，但仍有著不同于正常兒童的心理與行為特征。在日常生活方面健忘；動作遲緩、不靈巧；不考慮時間和場合亂開玩笑、惡作??；自理能力差；時間概念差； ‘鞋子左右不分，服裝不整潔，儀容不整潔；’(7)不能理解游戲的規(guī)則；(8)在學校里常忘記做值日。學習方面的特征不能記住漢字和英語單詞的拼法，會讀錯形狀相似的文字，讀文章跳行、跳字；?不能按進度進行語文、算術(shù)的學習，寫字慢、完成作業(yè)、考試等比一般孩子需要時間長；(3)在集體場合下不能理解別人的講話；即使能聽聲音，對關(guān)鍵的音不能接受，常常將單詞的音搞錯；不能正確書寫，常寫鏡像文字(反字)、漏字、錯字；文章雜亂，容易搞錯介詞，只能寫格式化的文章；對圖形的理解、定位困難；不能理解題意，邏輯思維差，推理判斷困難；說話沒有條理，詞不達意，對方難以理解；現(xiàn)在時、過去時概念不清。人際關(guān)系的方面特征不能融人集體，被同學排斥，沒有朋友或者朋友很少；從不主動與同學講話或邀請朋友玩；不能連續(xù)會話；⑷不認生；不加思考，簡單地按別人說的去做；不關(guān)心集體，不知道同班同學的名字。運動能力方面的特征手指不靈巧，不能很好地使用剪刀、筷子等；⑵不能很好地解扣鈕扣，系鞋帶；走、跑時手腳動作不自然，常常表現(xiàn)為同手同腳；對球類運動、跳繩等全身運動協(xié)調(diào)困難。其他方面的特征容易被人欺騙；方向感差，常常迷路；容易產(chǎn)生恐懼和不安；多動，注意集中困難；內(nèi)向，害羞；自我控制力差，粗暴；⑺固執(zhí)、任性。二、學習困難兒童康復(fù)案例學習成績訓練案例①(一)學生的基本情況小明是某初級中學一年級學生。自從上初中以來，他一直很苦惱。因為每次考試，他都是班里的最后幾名，爸爸媽媽很著急，老是數(shù)落他；老師經(jīng)常批評他，同學瞧不起他。他說，自己上課都認真聽講，每次考前都仔細復(fù)習了，怎么成績老是上不去呢?他很煩惱，不知道怎么辦才好，就主動找了學校的心理老師，告訴她自己的苦惱，讓她幫忙想辦法。小明的情況引起了心理老師的注意，為此，她專門走訪了他的家長和老師，了解情況。據(jù)小明家長介紹，他母親25歲懷孕，小明是足月順產(chǎn)，出生后一切正常。小明在家中是獨生子，與父母同住。父母是工薪階層，家庭條件一般，但家庭完整，與鄰居關(guān)系和睦。小明在學校與同學關(guān)系良好，并不存在孤獨感，并且一直生活在上海，不存在文化差異。他4周歲進入幼兒園小班，之后進入中班和大班；7周歲上小學，學習成績屬中等偏下水平；12周歲勉強進入初中，上預(yù)備班時，學習成績在班中屬于偏下水平。升入初中后，他學習成績特別差，入學摸底考試的三門課總分是76分，年齡又比同班同學大一歲。他的教師這樣介紹他：“做課堂練習時，別的同學都完成了，他還是慢慢悠悠地做。簡單的題目還能做一點，稍微有點難度的，就完全不能動筆，對于知識點多的內(nèi)容，他的接受能力有問題，對于需要動腦筋的題目，他的反應(yīng)就更慢了?！睘榱诉M一步了解小明的情況，心理老師對小明做了一些測試先測試他的智力，智商為1Q3，正常；后進行心理健康狀況評估，結(jié)果是心理健康。教育學評估主要通過語、數(shù)、外三門主課在班級中的排名來確定，見表11—11。表11—11小明在預(yù)備班時各次考試的成績及名次nI考試日期 |語文|數(shù)學|英語|班級名次IT|第一學期期中考試I41I24I15I最后第二名|L111 1r111 1H|第一學期期末考試I50I20I20I最后第二名||II?‘II|L111 1r111 1H|第二學期期中考試I46I27I 18I最后第一名|L111 1r111 1H|第二學期期末考試 I33I35I17I最后第一名I」小明每次考試的成績都不超過50分，在班中總是倒數(shù)第一、二名。這表明，其學習效果極其低下，不能達到國家教學大綱的要求。經(jīng)相應(yīng)的醫(yī)學檢查，小明的各項生理指標均屬正常，無明顯的視覺、聽覺障礙，走路姿勢正常，手腳靈活，喜歡運動，喜愛打籃球，無感覺運動障礙。根據(jù)我國對學習困難的定義，要判定一個學生是否學習困難，有幾條標準：（1）智力正常；（2）學習效果低下，長期且穩(wěn)定地達不到國家教學大綱的要求；（3）排除感覺運動障礙，精神與情緒障礙及環(huán)境、文化、經(jīng)濟不利因素等原因。根據(jù)這個標準，小明屬學習困難問題。小明的思維還停留在具體形象階段，對抽象的概念不太能理解。與同齡兒童相比，他的思維確實發(fā)展滯后。另外，小明的短時記憶比同齡兒童差，表現(xiàn)在對基礎(chǔ)知識遺忘較多。根據(jù)對小明的觀察，我們分析了小明學習困難的原因。首先是學習動機不恰當。小明上課時雖然沒有什么小動作，但也沒有認真聽講，總是很“茫然”的樣子。其次是學習策略有問題。學習策略是指學生為了提高學習的效果和效率、有目的有意義地制訂的有關(guān)學習過程的復(fù)雜方案。據(jù)老師反映，小明復(fù)習形式單調(diào)，死記硬背、不動腦筋，看書不做記號，聽課不做筆記，不會有效利用時間。 ^。（二）訓練計劃根據(jù)上述原因，我們擬訂了訓練計劃，運用思維訓練的最新理論，并結(jié)合當代信息加工理論，組合成“可逆性思維模型”，即可逆性一注意一計劃一操作一知識獲得模型。我們主要對小明進行可逆性思維訓練。訓練過程分為可逆性注意過程、可逆性計劃過程、可逆性操作過程和可逆性知識獲得過程四部分，見表11—12。表11-12對小明思維訓練的具體項目11-12時小明思維訓維的具體項可可逆性思雎過程分類卅逆性思維訓練碗目可逆性注意過程聽覺尷擇、色詞明波、辨別房同'前后對.照、數(shù)字加乘訶逆性計劉過程,計劃連接、艦點組織、首圖作文..計劃作幽，產(chǎn)密推理可逆性操作過程言語系列、美系歸類、傳晝推理、推維恩國、圖符這算可逆性知詛獲得過程暑找規(guī)律、連詞造向、堆伺填空、標準句子■,成語理解表11一12中共20個項目。每周對小明訓練一個項目，時問為2-3課時，共訓練一學年。具體訓練以其中的4個項目為例。色詞朗讀 ‘‘色詞朗讀的任務(wù)有兩種：一是要求又快又準地朗讀顏色詞；二是讀出字體顏色。色詞表可用以下方法制作：綠（用黑色書寫“綠''字）、灰（用藍色書寫“灰''字）、紅（用青色書寫“紅''字）、藍（用紅色書寫“藍''字）、紫（用紫色書寫“紫''字）、黃（用綠色書寫“黃''字）、黑（用黃色書寫“黑''字）……，使詞義與所標出的顏色不同或相同，色詞表可設(shè)置4行，每行可設(shè)置15字。學生可進行多種操作，如，隔行或隔列交替朗讀顏色字和說出字體顏色。訓練材料富含可逆性、，學生朗讀顏色詞時，會受到字體顏色的干擾，說出字體顏色時，又會受到顏色詞本身顏色含義的干擾。學生由注意色詞的漢字變?yōu)樽⒁馍~的字體顏色：兩種思維交替互逆。分解圖形分解圖形的任務(wù)：(1)根據(jù)樣本模型，將若干個不重疊的部分合起來；(2)左邊是樣本模型，右邊是其中的某個部分，要求在相應(yīng)部位填寫數(shù)字。分解圖形任務(wù)是知覺性的分析和綜合性的思維操作。關(guān)系歸類關(guān)系歸類的任務(wù)包括言語式和圖形式兩種。言語式任務(wù)：以你為中心，確定你和你親屬之間的稱謂關(guān)系。爸爸的媽媽是你的姐姐的丈夫是媽媽的兒子的兒子是你姐姐的媽媽的哥哥你應(yīng)該叫——。圖形式任務(wù)：以你中心，確定你和你親屬之間的稱謂關(guān)系，并在家譜分析圖的空白處填寫合適的稱謂。，關(guān)系歸類是訓練可逆性很好的手段，學生在理解各種情況的親屬關(guān)系時，總是在不斷地變換角度和改變觀察點。

上圖根據(jù)“所有的初中生都是中學生「'和“下雪天盛開的梅花才叫雪梅”這兩句話而作的。在對小明進行思維訓練的同時,我們還從小明的學習習禎'學習信心、學習方法及情感教育等方面入手，讓他逐漸樹立起學習的興趣和信心。（三）訓練效果經(jīng)過-年多的思維訓練和教育，小明無論在學習態(tài)度上,還是在學習成績上,均有了較大的進步』小明的學習主動性增強了.以前老師讓他去做的事情，現(xiàn)在他會主動去做，上課時，以前恩是打瞌睡.現(xiàn)在能積極舉手發(fā)言，他的學習成績與預(yù)備班的歷次考試比較.有了一定程度的進步，具體見下.表表11-13小明主科學習成皺考試日期醫(yī)文數(shù)學英宙班纏名就預(yù)孺