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2023年重慶市江北區(qū)精神衛(wèi)生中心高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.任何人在醫(yī)院環(huán)境下,遭受病原體侵襲發(fā)生的診斷明確的感染,其中外源性感染最主要且最常見的傳播途徑是______。A.空氣傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.血行傳播2.不出現(xiàn)血清腫瘤標(biāo)記物癌胚抗原(CEA)升高的腫瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.食管癌D.結(jié)腸癌E.乳腺癌3.阿托品中毒不應(yīng)出現(xiàn)的反應(yīng)是______。A.瞳孔放大B.嘔吐、腹瀉C.顏面緋紅D.心動過速E.口鼻干燥4.宮頸癌的早期癥狀主要是______、______。5.下列有關(guān)真核細(xì)胞核孔復(fù)合體錯誤描述的是______。A.一種環(huán)狀復(fù)合結(jié)構(gòu)B.核孔的大小是可以調(diào)控的C.核孔的邊緣有蛋白顆粒D.中央有蛋白顆粒E.核孔復(fù)合體定時開或關(guān)6.政策的權(quán)威性源于政策的合法性,具備合法性的政策就必然具有權(quán)威性。
7.下列關(guān)于醫(yī)院對護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo),說法正確的是______A.醫(yī)院要有一名副院長分管護(hù)理工作B.副院長領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理部主任或總護(hù)長負(fù)責(zé)全院的護(hù)理工作C.科室護(hù)理工作可實行護(hù)士、護(hù)士長、科護(hù)士長三級負(fù)責(zé)制D.科室護(hù)理工作可實行護(hù)士、護(hù)士長二級負(fù)責(zé)制A
B
C
D
8.X線平片判斷心臟增大的方法時,心臟橫徑是______。A.左、右心緣至體中線的最大距離之和B.左心緣和右心緣的距離C.左心緣至體中線的最大距離D.右心緣至體中線的最大距離9.小葉性肺炎是由細(xì)菌引起的______。A.漿液性炎B.纖維蛋白性炎C.出血性炎D.化膿性炎10.口腔結(jié)核病損最常見的形式為______。A.結(jié)核初瘡B.結(jié)核性潰瘍C.尋常狼瘡D.結(jié)核性骨髓炎11.牙體缺損是一種常見牙病,治療方法多采用修復(fù)術(shù)。12.有關(guān)血沉測定的臨床意義,敘述正確的是______。A.可協(xié)助鑒別良、惡性腫瘤B.不能用于心肌梗死與心絞痛的鑒別C.炎癥疾病時血沉加快D.動態(tài)觀察結(jié)核病,活動期加快A
B
C
D
13.骨盆入口平面呈橢圓形,前方為恥骨聯(lián)合上緣,兩側(cè)為______,后方為______。14.由于某些化學(xué)成分的血液濃度具有周期性變化,血液標(biāo)本采集時,應(yīng)盡可能在______采集。A.中午12點時前空腹B.上午9時前空腹C.上午10點前時空腹D.下午3時前飽腹15.嬰幼兒的情緒發(fā)展形成主要依靠自我意識的發(fā)展。16.粉塵對人體有下列作用______。A.致纖維化B.刺激C.中毒D.致敏A
B
C
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17.治療呆小癥的藥物是______。A.甲巰咪唑B.甲狀腺激素C.大劑量碘劑D.丙硫氧嘧啶E.小劑量碘劑18.亮燈泡征最常見于______。A.原發(fā)性肝癌B.轉(zhuǎn)移性肝癌C.肝膿腫D.肝囊腫合并出血E.肝血管瘤19.兒科發(fā)病率較高的一類疾病是______。A.心系疾病B.脾系疾病C.肝系疾病D.肺系疾病20.隨著生產(chǎn)和生活垃圾的急劇增加,垃圾處理已成為一個重要的社會和經(jīng)濟(jì)問題。而有關(guān)專家卻說:“垃圾是放錯了地方的資源。”將垃圾看成是“放錯了地方的資源”這段話______A.堅持了聯(lián)系的觀點,世界上一切事物都是相互聯(lián)系的B.混淆了矛盾主次方面,看不到矛盾主要方面決定事物性質(zhì)C.堅持了矛盾的分析方法,看到矛盾雙方在一定條件下相互轉(zhuǎn)化D.違背了矛盾普遍性和特殊性辯證關(guān)系,看不到矛盾的普遍性21.弱脈表現(xiàn)是脈象極軟而沉細(xì)。22.脾的生理特性是______。A.以降為和B.喜條達(dá)C.主升、主動D.以升為健E.喜潤惡燥23.細(xì)菌生長繁殖的方式是______。A.復(fù)制B.孢子出芽C.二分裂D.有絲分裂24.生物轉(zhuǎn)化過程最主要的作用是
A.使藥物失效B.使毒物的毒性降低C.改變生物活性物質(zhì)的活性D.使非營養(yǎng)性物質(zhì)極性改變,利于排泄A
B
C
D
25.先天稟賦不足是引起消渴病的重要內(nèi)在因素,其中尤以陽虛體質(zhì)最易罹患。
26.胃大部切除術(shù)后3~6天左右,病人突然發(fā)生劇烈的右上腹痛,并有急性腹膜炎癥狀,首先應(yīng)考慮______。A.吻合口梗阻B.十二指腸殘端破裂C.吻合口出血D.傾倒綜合征E.內(nèi)疝27.散發(fā)性甲狀腺功能減低癥,錯誤的是______A.體格發(fā)育落后B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大C.特殊外貌D.生理功能低下E.智能發(fā)育差28.下列反應(yīng)中哪一步伴隨著底物水平的磷酸化反應(yīng)
A.蘋果酸→草酰乙酸B.1.3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸C.檸檬酸→α-酮戊二酸D.琥珀酸→延胡索酸29.肉眼如何鑒別慢性胃潰瘍和潰瘍型胃癌?30.突觸間隙NA主要以下列何種方式消除?______A.被COMT破壞B.被突觸前膜再攝取C.在神經(jīng)末梢被MAO破壞D.被磷酸二酯酶破壞31.窒息是出生1~3個月內(nèi)嬰兒較常見的意外事故。關(guān)于預(yù)防嬰兒窒息的護(hù)理措施,下列說法錯誤的是______。A.嬰兒與母親宜分病室睡B.嬰兒旁不應(yīng)放置體積小的雜物C.喂食時家長不應(yīng)逗笑嬰兒D.喂食后宜取左側(cè)臥位以防嗆咳32.先將總體的單位按某種特征分為若干次級總體,再從各次級總體中進(jìn)行單純隨機(jī)抽樣,共同組成一個樣本,這種抽樣方法稱為______。A.簡單隨機(jī)抽樣B.分層抽樣C.機(jī)械抽樣D.多級抽樣33.時行感冒與感冒風(fēng)熱證的區(qū)別點,關(guān)鍵在于______。A.惡寒的輕與重B.發(fā)熱的輕與重C.咽喉的腫痛與否D.有無流行性E.脈數(shù)與否34.治療新生兒破傷風(fēng),首選的抗生素是______A.紅霉素B.青霉素C.氯霉素D.慶大霉素E.新霉素35.X線鋇餐透視可見鋇餐影跳躍征的疾病是______。A.克羅恩病B.潰瘍型腸結(jié)核C.潰瘍性結(jié)腸炎D.阿米巴性腸炎E.慢性闌尾炎36.渴不多飲可見于______。A.溫病營分證B.瘀血證C.寒證D.痰飲證A
B
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D
37.肝的觸診方法有______、______、______。38.簡述大葉性肺炎的病理分期。39.顳下頜關(guān)節(jié)的功能區(qū)包括關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面與______。40.多發(fā)性骨髓瘤患者的血涂片鏡檢可見哪種紅細(xì)胞異常變化(
)A.嗜多色紅細(xì)胞B.淚滴形紅細(xì)胞C.橢圓形紅細(xì)胞D.紅細(xì)胞緡錢狀形成41.下列哪項是開放性損傷?______A.擦傷B.挫傷C.刺傷D.割傷E.火器傷A
B
C
D
E
42.挑撥防衛(wèi),是指故意挑逗他人對自己進(jìn)行攻擊,然后以“正當(dāng)防衛(wèi)”為借口對其加以侵害的行為。
根據(jù)上述定義,下列屬于挑撥防衛(wèi)的是______A.某甲與某乙妻子通奸,被乙痛打,遂產(chǎn)生殺人報復(fù)之念。甲先到乙門口把乙妻叫出來,乙追出來便打,甲用匕首將乙捅死B.王、趙二人爭吵不休,王說:“你再罵,我就打你!”趙不甘示弱:“你打我試試?!庇谑嵌舜蛄似饋鞢.兄弟三人爭奪一個家傳古硯,老大一氣之下將其摔碎,老二、老三一起毆打老大,老大奮起反抗D.一無業(yè)人員搶奪別人皮包時被抓住,遭到毆打,于是拼命還手,造成對方傷亡43.由于內(nèi)痔的動脈供應(yīng),其好發(fā)部位多在截石位的
A.3,7,9點B.3,7,11點C.3,5,10點D.1,6,11點E.1,5,9點44.術(shù)中輸血最重要的目的是______。A.改善微循環(huán)B.補(bǔ)充凝血因子C.糾正血容量丟失D.改善氧的運(yùn)輸能力E.提高機(jī)體免疫力45.流動人口的計劃生育工作由其戶籍所在地和現(xiàn)居住地的地方人民政府共同管理,以______管理為主。A.現(xiàn)居住地B.現(xiàn)居地和戶籍所在地C.戶籍所在地D.經(jīng)常居住地46.必須由患者及其家屬或者關(guān)系人簽字同意的診療行為包括______。A.手術(shù)、非常規(guī)性的檢查、特殊治療B.除門診手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療C.除表皮手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療D.手術(shù)、特殊檢查、特殊治療47.維生素C缺乏會引起______。A.壞血病B.癩皮病C.口角炎D.腳氣病48.肝硬化患者意識不清,不能用肥皂水灌腸的原因是______。A.肥皂水灌腸引起腹脹B.肥皂水易造成腸穿孔C.可能發(fā)生水腫D.肥皂水灌腸可使血氨濃度增加49.患者,男性,23歲。干咳、乏力兩周。近幾天來有發(fā)熱、胸痛伴氣促。胸部X線檢查,右側(cè)中等量胸腔積液。胸水化驗:比重1.023,白蛋白30g/L,白細(xì)胞3.8x109/L,紅細(xì)胞2.1×1012/L,腺苷脫氨酶89U/L,該患者最可能的診斷是______。A.化膿性胸膜炎B.結(jié)核性胸膜炎C.風(fēng)濕性胸膜炎D.病毒性胸膜炎50.腦垂體合成并釋放的性調(diào)節(jié)激素包括______。A.促黃體生成素B.黃體酮C.促卵泡素D.生乳素A
B
C
D
51.根據(jù)我國《憲法》規(guī)定,與公民享有的勞動權(quán)相對應(yīng)的國家義務(wù)有______。A.國家通過各種途徑,創(chuàng)造勞動就業(yè)條件,加強(qiáng)勞動保護(hù)B.國家通過各種途徑,提高勞動者的勞動報酬和福利待遇C.國家應(yīng)當(dāng)對就業(yè)前的公民進(jìn)行必要的勞動就業(yè)訓(xùn)練D.國家應(yīng)當(dāng)為每個失業(yè)的公民提供工作崗位A
B
C
D
52.膽道手術(shù)麻醉前準(zhǔn)備應(yīng)達(dá)到下列哪幾項
A.對心、肺、肝、腎疾病給予全面的內(nèi)科治療B.麻醉前給予消炎、利膽及保肝治療,并給予維生素KC.黃疸指數(shù)大于100u者,術(shù)前應(yīng)穿刺引流使其降至30u以下D.阻塞性黃疽病人,麻醉前常規(guī)給予阿托品E.全面糾正水、電解質(zhì)紊亂A
B
C
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E
53.非甾體消炎藥導(dǎo)致消化性潰瘍病的主要機(jī)制是______。A.促進(jìn)胃酸分泌B.抑制胃酸分泌C.破壞胃黏膜屏障D.影響胃十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動54.內(nèi)臟痛是臨床上常見的癥狀,其主要特點不包括______。A.定位準(zhǔn)確B.發(fā)生緩慢C.持續(xù)時間較長D.痛閾較高55.能促進(jìn)腦細(xì)胞的氧化還原,增加對糖類的利用,并能調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞代謝的是______。A.吡拉西坦B.茴拉西坦C.咖啡因D.甲氯芬酯56.缺氧對呼吸的刺激主要是通過______。A.刺激頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器B.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元C.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器D.刺激中樞化學(xué)敏感區(qū)57.2歲男孩因發(fā)熱,嗓子痛來就診,臨床診斷為急性化膿性扁桃腺炎,需做細(xì)菌學(xué)檢查。應(yīng)做的標(biāo)本是______。A.抗酸染色B.瑞氏染色C.姬氏染色D.革蘭染色E.齊-尼染色58.抗高血壓藥包括
。A.鈣拮抗劑B.腎上腺素受體阻斷藥C.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制劑D.血管擴(kuò)張藥E.利尿藥A
B
C
D
E
59.胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義為______A.維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)B.降低氣道阻力C.保持肺泡大小的穩(wěn)定性D.有利于靜脈血和淋巴液的回流E.有利于心房充盈A
B
C
D
E
60.患者,男,70歲。咳嗆,痰少質(zhì)黏,煩熱而渴,咽喉不利,面顴潮紅,舌質(zhì)淡紅,脈細(xì)數(shù)。其治療應(yīng)選______。A.三子養(yǎng)親湯合二陳湯B.生脈散合補(bǔ)肺湯C.七味都?xì)馔韬仙}散D.參蛤散合金匱腎氣丸61.我國公民的基本權(quán)利和義務(wù)的特點,除包括權(quán)利和義務(wù)的廣泛性外,還有______。A.權(quán)利義務(wù)的相對性B.權(quán)利義務(wù)的現(xiàn)實性C.權(quán)利義務(wù)的統(tǒng)一性D.權(quán)利義務(wù)的平等性A
B
C
D
62.輸卵管妊娠最常發(fā)生于______A.輸卵管傘部B.輸卵管峽部C.輸卵管峽部與壺腹部之間D.輸卵管壺腹部E.輸卵管間質(zhì)部63.男性,35歲,吸煙患者,因低熱、咳嗽2個月,痰中帶血1周來院就診。查體:T37.5℃,雙側(cè)頸后可觸及多個可活動的淋巴結(jié),右上肺可聞及支氣管肺泡音,X線胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是______A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.支氣管肺癌E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核64.反映疾病危害居民生命健康嚴(yán)重程度的指標(biāo)有______A.某病病死率、死亡率B.某病患病率、發(fā)病率C.某病病死率、發(fā)病率D.某病死亡率、患病率65.女,55歲,近1個月來頭痛、乏力、早醒、坐立不安、常擔(dān)心家人會出事,懷疑自己得了不治之癥,給家庭帶來麻煩,悲觀失望。最可能的診斷是
A.神經(jīng)衰弱B.焦慮癥C.抑郁癥D.疑病癥E.癔癥第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]在醫(yī)院內(nèi),外源性的感染最常見的傳播途徑是接觸傳播,主要發(fā)生在病人之間或是醫(yī)務(wù)人員和病人之間。2.參考答案:C[解析]CEA升高主要見于結(jié)/直腸癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮及子宮頸癌、泌尿系腫瘤等。3.參考答案:B[解析]阿托品中毒時的臨床表現(xiàn):①神經(jīng)系統(tǒng)譫妄、躁動、幻覺、雙手抓空、抽搐、昏迷;②皮膚紫紅,口鼻干燥;③瞳孔極度散大;④體溫出現(xiàn)高熱,體溫高于40℃;⑤心率心動過速,甚至有室顫發(fā)生。4.參考答案:接觸性出血
白帶增多5.參考答案:E6.參考答案:A7.參考答案:ABCD[解析]A、B、C、D說法都是正確的。8.參考答案:A[解析]心臟橫徑是胸廓正中線分別至左、右心緣各自最大徑之和,胸廓橫徑則以最大胸廓處的內(nèi)緣距離為準(zhǔn)。心臟橫徑與胸廓橫徑之比為心胸比。9.參考答案:D[解析]小葉性肺炎是以肺小葉為單位的灶狀急性化膿性炎癥。由于病灶多以細(xì)支氣管為中心,故又稱支氣管肺炎。病變起始于支氣管,并向其周圍所屬肺泡蔓延。多見于小兒和年老體弱者。臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,聽診肺部可聞及散在的濕性啰音。10.參考答案:B[解析]結(jié)核性潰瘍?yōu)榭谇恢凶畛R姷睦^發(fā)性結(jié)核損害。11.參考答案:B[解析]牙體缺損是一種常見病,治療方法多采用充填術(shù)。12.參考答案:ACD[解析]常用血沉作為惡性腫瘤及一般X線檢查等所不能查見的惡性腫瘤診斷參考指標(biāo):心肌梗死時常于發(fā)病后3~4天血沉增快,并持續(xù)1~3周,心絞痛時血沉正常,故可借血沉結(jié)果加以鑒別;臨床上最常用血沉來觀察結(jié)核病及風(fēng)濕熱有無活動性及其動態(tài)變化;炎癥疾病時血沉加快。13.參考答案:髂恥緣,骶岬14.參考答案:B[解析]體內(nèi)有些化學(xué)成分的血濃度具有周期性變化,因此采血應(yīng):①盡可能在上午9時前空腹進(jìn)行;②盡可能在其他檢查和治療之前進(jìn)行;③根據(jù)藥物濃度峰值期和穩(wěn)定期特點進(jìn)行,以檢測藥物濃度;④在檢驗申請單上注明采血的具體時間。15.參考答案:B[解析]嬰幼兒的情緒發(fā)展形成主要依靠的是情緒氣氛的熏陶。16.參考答案:ABCD[解析]粉塵對人體的作用有致纖維化、中毒、致敏、致癌、感染、刺激等。17.參考答案:B[解析]呆小癥與甲狀腺激素不足有關(guān)。而甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶為硫脲類抗甲狀腺藥,抑制甲狀腺激素合成,小劑量碘劑雖然可預(yù)防地方性碘缺乏所致的呆小癥,但治療還是以直接補(bǔ)充激素為主。18.參考答案:E[解析]肝血管瘤中在T2WI上,腫瘤呈均勻低信號,并隨回波時間延長信號強(qiáng)度增強(qiáng),在肝實質(zhì)低信號背景寸托在呈所謂的“亮燈泡征”。19.參考答案:D[解析]從小兒生理病理特點出發(fā),萬全提出小兒“肺常不足”理論,小兒乃稚陰稚陽之體,肺常不足,固表御邪功能尚弱,加之冷暖不知自調(diào),故易為外邪所犯,導(dǎo)致感冒、咳嗽等肺系疾病,使肺系疾病成為兒科發(fā)病率最高的一類疾病。20.參考答案:C[解析]有些事物在某種場合是無關(guān)緊要的,但是換一種場合在不同的條件下,可能會發(fā)揮其他的作用,即矛盾雙方是可以相互轉(zhuǎn)化的。21.參考答案:A[解析]弱脈的脈象特征乃極軟弱而沉細(xì)。22.參考答案:D[解析]脾的生理特性包括脾氣宜升和脾喜燥惡濕。脾氣宜升體現(xiàn)在脾主升清和升舉內(nèi)臟兩方面。23.參考答案:C[解析]細(xì)菌一般是以二分裂方式進(jìn)行無性繁殖。24.參考答案:CD[解析]生物轉(zhuǎn)化的意義在于改變物質(zhì)的活性和毒性,增加其極性和水溶性,有利于排出體外。25.參考答案:B[解析]消渴病的基本病機(jī)是陰津虧損,燥熱偏勝,因此說陰虛體質(zhì)更易罹患。26.參考答案:B[解析]十二指腸殘端破裂是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后近期的嚴(yán)重并發(fā)癥,可因十二指腸潰瘍切除困難,潰瘍大,瘢痕水腫嚴(yán)重,使縫合處愈合不良;或因胃腸吻合口輸入段梗阻,使十二指腸腔內(nèi)壓力升高而致殘端破裂。一般多發(fā)生在術(shù)后3~6日。表現(xiàn)為右上腹突發(fā)劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。27.參考答案:B[解析]散發(fā)性甲狀腺功能減低癥多數(shù)患兒常在出生半年后出現(xiàn)典型癥狀:①特殊面容和體態(tài):頭大、頸短,皮膚粗糙、面色蒼黃,毛發(fā)稀疏、無光澤,面部黏液水腫,眼距寬,鼻梁低平,唇厚,舌大而寬厚,常伸出口外。上部量/下部量>1.5。②神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:智能發(fā)育低下,表情呆板。③生理功能低下:對周同事物反應(yīng)少,嗜睡,納差。28.參考答案:B[解析]在四個選項中只有1,3-二磷酸甘油酸中含有高能鍵,當(dāng)高能鍵斷裂時能使ADP磷酸化為ATP,該過程屬于底物水平磷酸化。29.參考答案:慢性胃潰瘍和潰瘍型胃癌肉眼觀主要從以下方面進(jìn)行鑒別:潰瘍的外形、大小、邊緣、底部和周圍黏膜。
慢性胃潰瘍呈圓形或橢圓形,潰瘍直徑一般小于2cm,邊緣整齊,不隆起,底部較平坦,周圍胃黏膜皺襞向潰瘍集中。
潰瘍型胃癌呈不規(guī)則形或火山口狀,潰瘍直徑常大于2cm,邊緣不整齊,隆起,底部凹凸不平,有壞死出血,周圍胃黏膜皺襞中斷,呈結(jié)節(jié)狀肥厚。30.參考答案:B[解析]NA可被突觸前膜重新攝取入神經(jīng)末梢內(nèi),其次可被單胺氧化酶(MAO)或兒茶酚氧化甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)所破壞。31.參考答案:A[解析]嬰兒與母親應(yīng)住在同一病室,不僅可以方便母親隨時觀察新生兒情況防止吐奶造成窒息,還可以促進(jìn)母子感情交流。32.參考答案:B[解析]每個次級總體即為一層。答案選B。33.參考答案:D[解析]時行感冒有明顯的季節(jié)性,呈流行性,多突然起病,全身癥狀重而肺部癥狀輕;風(fēng)熱感冒或感冒風(fēng)熱證屬普通感冒,一般不傳變,沒有流行性,全身癥狀輕而肺部癥狀重。因此選D。34.參考答案:B[解析]新生兒破傷風(fēng)的治療首選的抗生素治療是青霉素每天20萬U/kg,7~10天可殺滅破傷風(fēng)梭菌。35.參考答案:A[解析]Crohn病X線或結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸道炎癥病變主要在回腸末段與鄰近結(jié)腸呈節(jié)段分布在潰瘍型腸結(jié)核,鋇劑于病變腸段呈現(xiàn)激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病變上,下腸段則鋇劑充盈良好,稱為X線鋇檢呈跳躍征象。36.參考答案:ABD[解析]寒證因津液未傷,多口不渴。37.參考答案:單手觸診法
雙手觸診法
鉤指觸診法38.參考答案:大葉性肺炎的病理分期:
(1)充血水腫期:肺泡間隔毛細(xì)血管擴(kuò)張充血、水腫;肺泡腔內(nèi)有大量漿液滲出。
(2)紅色肝樣變期:肺泡腔充滿大量紅細(xì)胞、纖維素,少量中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。
(3)灰色肝樣變期:肺泡腔內(nèi)含有大量纖維素,纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞,幾乎很少見到紅細(xì)胞。
(4)溶解消散期:中性粒細(xì)胞變性壞死,大量蛋白水解酶生成,并溶解纖維素;病原體被吞噬溶解,被淋巴組織吸收或經(jīng)氣道咳出。39.參考答案:髁狀突前斜面40.參考答案:D多發(fā)性骨髓瘤患者血液中異常免疫球蛋白增加,可中和紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷,使紅細(xì)胞易相互連接呈緡錢狀。41.參考答案:ACDE[解析]開放性損傷與閉合性損傷的鑒別要點在于有無皮膚完整性的破壞,挫傷為軟組織損傷,皮膚的完整性未受到破壞,故屬于閉合性損傷。42.參考答案:A[解析]某甲的行為屬于挑逗他人對自己進(jìn)行攻擊的行為,故選A項。43.參考答案:B[解析]由于內(nèi)痔的動脈供應(yīng),其好發(fā)部位多在截石位的3,7,11點。44.參考答案:D[解析]術(shù)中輸血最重要的目的是提高氧的運(yùn)輸能力,改善低氧狀態(tài),增加有效循環(huán)血量,改善血容量不足。45.參考答案:A[解析]流動人口的計劃生育工作由其戶籍所在地和現(xiàn)居住地的地方人民政府共同管理,以現(xiàn)居住地管理為主。46.參考答案:D[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時,必須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見時,應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時,主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實施。故本題選D。47.參考答案:A[解析]嚴(yán)重缺乏維生素C會引起維生素C缺乏病,又稱為壞血病。壞血病表現(xiàn)為毛細(xì)血管脆性增強(qiáng)易破裂、牙齦腐爛、牙齒松動、骨折及創(chuàng)傷不易愈合等。48.參考答案:D[解析]肝硬化的患者如出現(xiàn)了意識不清等神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,應(yīng)注意警惕患者是否有發(fā)生肝性腦病的先兆,肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是最主要的死亡原因。氨是促發(fā)肝性腦病最主要的神經(jīng)毒素,所以肝硬化的患者禁忌用肥皂水灌腸,避免進(jìn)一步加重血氨濃度,引起肝性腦病。49.參考答案:B[解析]患者年輕男性,癥狀主要為干咳、乏力、發(fā)熱、胸痛伴氣促,類似結(jié)核中毒癥狀。胸片示中等量胸腔積液,胸水化驗結(jié)果支持滲出液。同時胸水腺苷脫氨酶89U/L,支持結(jié)核性胸膜炎的診斷。50.參考答案:ACD[解析]腦垂體合成的急速包括促性腺激素(包括卵泡刺激素和黃體生成素)、促腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺激素、促黑色細(xì)胞激素、催乳素、生長激素等。而黃體酮是由卵巢和黃體分泌產(chǎn)生的。51.參考答案:ABC[解析]根據(jù)我國《憲法》第42條的規(guī)定:“中華人民共和國公民有勞動的權(quán)利和義務(wù)。國家通過各種途徑,創(chuàng)造勞動就業(yè)條件,加強(qiáng)勞動保護(hù),改善勞動條件,并在發(fā)展生產(chǎn)的基礎(chǔ)上,提高勞動報酬和福利待遇。勞動是一切有勞動能力的公民的光榮職責(zé)。國有企業(yè)和城鄉(xiāng)集體經(jīng)濟(jì)組織的勞動者都應(yīng)當(dāng)以國家主人翁的態(tài)度對待自己的勞動。國家提倡社會主義勞動競賽,獎勵勞動模范和先進(jìn)工作者。國家提倡公民從事義務(wù)勞動。國家對就業(yè)前的公民進(jìn)行必要的勞動就業(yè)訓(xùn)練。”52.參考答案:ABDE[解析]黃疸指數(shù)大于100u者,術(shù)后肝腎綜合征發(fā)生率較高,術(shù)前應(yīng)穿刺引流使其降至50u以下,其余均是需準(zhǔn)備。53.參考答案:C[解析]非甾體消炎藥導(dǎo)致消化性潰瘍病的機(jī)制主要與抑制胃黏膜PG的合成有關(guān),PG具有保護(hù)胃黏膜的作用。54.參考答案:A[解析]內(nèi)臟痛的性質(zhì)是緩慢、持續(xù)、定位不清楚、對刺激的分辨能力差,內(nèi)臟痛常出現(xiàn)牽涉痛。內(nèi)臟感覺纖維的數(shù)目較少,且多為細(xì)纖維,痛閾較高,一般強(qiáng)度的刺激不引起主觀感覺。
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