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2023年寶山區(qū)大場(chǎng)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.獲得2014年度國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)的是______。A.張存浩B.于敏C.吳文俊D.程開(kāi)甲2.難治性貧血伴環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞增多時(shí),其診斷標(biāo)準(zhǔn)為環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞的比例______。A.大于20%B.大于10%C.大于15%D.大于30%3.患兒,2歲,化膿性腦膜炎,入院后出現(xiàn)意識(shí)不清,呼吸不規(guī)則,兩側(cè)瞳孔不等大,對(duì)光反射遲鈍。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是______。A.腦疝B.腦膿腫C.腦積水D.腦室管膜炎E.腦神經(jīng)損傷4.患者,男,36歲,因燒傷急救入院,患者雙足,雙上肢燒傷,燒傷部紅腫明顯有大小不一的水泡形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體。患者燒傷的面積和深度是______。A.約25%、淺Ⅱ度B.約30%、Ⅱ度C.約45%、淺Ⅱ度D.約50%、淺Ⅱ度E.約55%、深Ⅱ度A
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5.在白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)中,占50%~70%的是______。A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞6.最緊張的腦力勞動(dòng)的能量消耗量不超過(guò)基礎(chǔ)代謝的______。A.1%B.5%C.10%D.25%7.非胃腸道手術(shù)和乳腺癌根治術(shù),術(shù)前禁食時(shí)間是
A.4hB.6hC.8hD.12hE.24h8.慢性阻塞性肺氣腫并發(fā)肺心病急性加重時(shí),采取的治療措施中最重要的是
A.應(yīng)用利尿劑B.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C.應(yīng)用強(qiáng)心劑D.控制肺部感染E.應(yīng)用呼吸興奮劑9.基礎(chǔ)生命支持包括______、______、______。10.急性蜂窩織炎的治療原則是______、______、______、______和支持療法。11.為了減少高血壓對(duì)社區(qū)一般人群和高危人群健康的影響,某社區(qū)計(jì)劃開(kāi)展一項(xiàng)高血壓的健康教育活動(dòng),下列不適于本次活動(dòng)的教育內(nèi)容是______。A.遵醫(yī)服藥B.膳食限鹽C.控制體重D.應(yīng)激處理訓(xùn)練12.臨床上診斷為骨髓瘤,但免疫電泳中無(wú)異常發(fā)現(xiàn),這可能是______。A.淀粉樣變性B.非分泌型骨髓瘤C.分泌型骨髓瘤D.原發(fā)性巨球蛋白血癥13.診斷惡性腫瘤的主要病理學(xué)依據(jù)是______。A.腫瘤迅速增大B.腫瘤出血、壞死C.病理性核分裂D.所屬淋巴結(jié)腫大14.關(guān)于傳染病疫情報(bào)告,下列敘述正確的是______。A.甲類(lèi)傳染病有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件者應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)上報(bào)B.甲類(lèi)傳染病有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件者應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)上報(bào)C.乙類(lèi)傳染病有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件者應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)上報(bào)D.按照甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件者應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)上報(bào)E.甲類(lèi)傳染病有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件者應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)上報(bào)A
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15.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是______,自身抗體是______。16.清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.傷口周?chē)臀蹜?yīng)用松節(jié)油擦去B.傷口周?chē)つw用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織D.深部傷口不宜再擴(kuò)大E.用無(wú)菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口17.除了下列哪項(xiàng)以外,均會(huì)導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生?______A.局部組織受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)E.病原菌侵入皮膚組織18.貨幣政策中的公開(kāi)市場(chǎng)業(yè)務(wù)是______。A.央行通過(guò)買(mǎi)賣(mài)國(guó)債調(diào)節(jié)貨幣供應(yīng)量B.央行通過(guò)調(diào)節(jié)金融機(jī)構(gòu)之間的短期拆借利率調(diào)節(jié)貨幣供應(yīng)量C.央行通過(guò)在金融市場(chǎng)買(mǎi)賣(mài)有價(jià)證券調(diào)節(jié)貨幣供給量D.央行直接調(diào)整貨幣發(fā)行量19.平均期望壽命不受人口年齡構(gòu)成的影響,在不同地區(qū)可以直接比較。20.下列具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用的脂類(lèi)是
A.三酰甘油(甘油三酯)B.膽固醇C.HDLD.LDLE.VLDL21.胃腸道造影檢查圖像中的“四相”,不包括______。A.黏膜相B.充盈相C.加壓相D.充氣相E.雙重對(duì)比相22.臨床上不能經(jīng)口進(jìn)食患者,凡胃腸道功能正常,或存在部分功能,應(yīng)首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。下列有關(guān)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.經(jīng)胃管給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),開(kāi)始即可用全濃度B.經(jīng)空腸管給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),先用1/4~1/2全濃度C.經(jīng)胃管給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),3~4日內(nèi)逐漸增加滴速至100ml/hD.經(jīng)空腸管給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),2~3日內(nèi)可達(dá)病人能耐受和需要的最大輸入量23.乳腺癌好發(fā)于乳房的______。A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).內(nèi)下現(xiàn)象E.乳房中央24.楔狀缺損25.原發(fā)性肝癌伴癌綜合征的表現(xiàn)有______A.伴血小板增多癥B.伴高膽固醇癥C.伴低血鈣癥D.伴紅細(xì)胞增多癥E.伴高糖血癥A
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26.腹部平片正常人腎脊角為_(kāi)_____。A.5°~10°B.10°~15°C.15°~25°D.25°~30°E.30°~45°27.患者,男,23歲。癲癇發(fā)作2年。顱腦MRI顯示丘腦及大腦半球皮質(zhì)下腦白質(zhì)區(qū)多發(fā)類(lèi)圓形長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2囊性病灶,可見(jiàn)點(diǎn)狀附壁結(jié)節(jié)。增強(qiáng)掃描部分病灶呈環(huán)形強(qiáng)化。最可能的診斷是______。A.腦膿腫B.腦囊蟲(chóng)病C.轉(zhuǎn)移瘤D.結(jié)核瘤E.海綿狀血管瘤28.異煙肼因具有______、______、______等優(yōu)點(diǎn),作為治療結(jié)核病的首選藥物。29.旨在調(diào)整保護(hù)人體健康活動(dòng)中形成的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范稱為執(zhí)業(yè)醫(yī)師法。30.革蘭陽(yáng)性菌與革蘭陰性菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)和組成有很大差異。31.在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的知情同意權(quán)利。32.關(guān)于新生兒保健要點(diǎn),正確的是
。A.注意保暖B.告訴母親定時(shí)哺乳母乳C.預(yù)防交叉感染D.加強(qiáng)皮膚、臍帶護(hù)理A
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33.以下屬于中風(fēng)病主證的是
A.半身不遂B.四肢抽搐C.言語(yǔ)蹇澀或不語(yǔ)D.偏身麻木E.口舌歪斜A
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34.根據(jù)2018年憲法修正案,在愛(ài)國(guó)統(tǒng)一戰(zhàn)線中新增加的社會(huì)階層是______。A.社會(huì)主義勞動(dòng)者B.社會(huì)主義事業(yè)的建設(shè)者C.擁護(hù)社會(huì)主義的愛(ài)國(guó)者D.致力于中華民族偉大復(fù)興的愛(ài)國(guó)者35.區(qū)別中樞性癱瘓和周?chē)园c瘓的主要依據(jù)是______A.肌力的大小B.有無(wú)感覺(jué)障礙C.有無(wú)病理反射D.有無(wú)大小便失禁E.有無(wú)惡心、嘔吐36.第一個(gè)制造原子彈的國(guó)家是______。A.美國(guó)B.蘇聯(lián)C.英國(guó)D.中國(guó)37.月經(jīng)過(guò)多、血虛經(jīng)閉者_(dá)_____活血化瘀藥。38.護(hù)理病歷一般包括______。A.護(hù)理病歷首頁(yè)B.護(hù)理計(jì)劃單C.護(hù)理記錄單D.健康教育記錄E.入院評(píng)估表A
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39.臨床上較為多見(jiàn)的色盲是______。A.紅色盲B.綠色盲C.紅色盲和綠色盲D.黃色盲和藍(lán)色盲E.黃色盲40.下列關(guān)于室溫下本征半導(dǎo)體的描述,正確的是
。A.導(dǎo)電性能良好B.是純凈晶體結(jié)構(gòu)C.存在大量電子-空穴對(duì)D.是離子鍵結(jié)構(gòu)E.存在自由移動(dòng)空穴41.免疫性溶血性貧血常用的診斷試驗(yàn)為_(kāi)_____。A.蔗糖水試驗(yàn)B.抗人球蛋白試驗(yàn)C.血紅蛋白電泳D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)42.患者女,28歲。產(chǎn)后3周發(fā)熱,乳房脹痛,出現(xiàn)炎性腫塊,有壓痛,局部紅腫,有波動(dòng)感。此時(shí)局部處理正確的是______。A.熱敷B.按摩C.切開(kāi)引流D.外敷中藥E.紅外線輻射43.紅細(xì)胞沉降率變快主要是由于______。A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多44.胸外心臟按壓時(shí)手掌正確的位置是______。A.胸骨下部、劍突以上B.心臟前方的胸壁C.胸骨右旁第四肋間D.胸骨左旁第四肋間E.劍突與胸骨交界處45.局麻藥中毒致抽搐或驚厥,下列處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.立即停止使用局麻藥B.立即靜注苯妥英鈉C.立即靜注硫噴妥鈉D.用肌肉松弛劑,同時(shí)作氣管插管行人工呼吸E.各種支持療法維持呼吸與循環(huán)46.茵陳的主要功能是清利濕熱。47.每一個(gè)真正的哲學(xué)問(wèn)題所把握的都是自己所處時(shí)代脈搏的一次跳動(dòng),所演奏的都是自己所處時(shí)代的一段最強(qiáng)音符。這說(shuō)明______。A.哲學(xué)來(lái)源于音樂(lè)B.哲學(xué)的本質(zhì)是人的大腦活動(dòng)C.新時(shí)期的改革開(kāi)放產(chǎn)生了真正的哲學(xué)D.哲學(xué)是對(duì)一定社會(huì)和時(shí)代的經(jīng)濟(jì)和政治的反映48.下列哪一項(xiàng)是卵巢畸胎瘤特征性的X線表現(xiàn)?______A.盆腔內(nèi)牙齒或骨骼B.盆壁骨的破壞C.盆腔內(nèi)鈣化D.盆腔內(nèi)軟組織腫塊49.患者,男性,49歲。因勞累后胸痛3年收住入院,入院后根據(jù)其發(fā)作時(shí)的心電圖診為“心絞痛”。其發(fā)作時(shí)最可能的心電圖表現(xiàn)是______A.T波高大B.左心室肥厚勞損C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.ST段下移,T波低平、雙向、倒置E.ST段呈短暫地抬高,形成單向曲線50.進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí),為了消除干擾因素以及便于比較應(yīng)注意的原則是______。A.設(shè)計(jì)對(duì)照組B.確定足夠的實(shí)驗(yàn)對(duì)象C.隨機(jī)分組D.規(guī)定統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)A
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51.利多卡因通過(guò)阻滯心房肌的鈉通道而發(fā)揮抗心律失常的作用。52.反映疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有______。A.散發(fā)、流行和爆發(fā)B.季節(jié)性、散發(fā)和周期性C.長(zhǎng)期趨勢(shì)、短期波動(dòng)和周期性D.長(zhǎng)期趨勢(shì)、流行和爆發(fā)53.男性,41歲,間歇性血尿3年,2天前感冒后出現(xiàn)肉眼血尿,血壓160/90mmHg,無(wú)水腫,尿蛋白(+++),變形性紅細(xì)胞滿視野,血肌酐108mmol/L,臨床診斷最可能為_(kāi)_____A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.隱匿性腎小球腎炎E.腎病綜合征54.一個(gè)肺小葉組成______。A.肺泡管與其下屬分支至肺泡B.終末細(xì)支氣管與其下屬分支至肺泡B.呼吸性細(xì)支氣管與其下屬分支至肺泡D.細(xì)支氣管與其下屬分支至肺泡55.肛周膿腫向體表穿破的同時(shí),又侵入直腸,此時(shí)的管道應(yīng)稱為瘺管。56.同病異治57.下頜骨骨折中最常見(jiàn)的部位是______。A.正中聯(lián)合部B.頦孔區(qū)C.下頜角區(qū)D.髁狀突頸部A
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58.宮頸炎的主要臨床表現(xiàn)為接觸性出血。59.需要一級(jí)護(hù)理的是______。A.術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的患者B.大手術(shù)后病情穩(wěn)定兩周者C.早產(chǎn)嬰兒D.疾病恢復(fù)期患者60.女,30歲,低熱、右下腹痛、腹瀉伴黏液9個(gè)月,消瘦、貧血。右下腹壓痛。血沉34mm/小時(shí),鋇餐檢查示回腸末段有兩段腸壁僵硬、狹窄,皺襞粗亂,有“卵石樣”充盈缺損及“線樣征”。最可能的診斷為_(kāi)_____。A.腸結(jié)核B.Crohn病C.結(jié)腸癌D.潰瘍性結(jié)腸炎61.下列關(guān)于腎上腺素對(duì)血管和血壓影響的敘述,錯(cuò)誤的是
。A.激動(dòng)α受體,使皮膚、黏膜、內(nèi)臟血管收縮B.激動(dòng)β2受體,使骨骼肌、冠狀血管收縮C.激動(dòng)β1受體,興奮心臟D.治療量使收縮壓升高,舒張壓不變或下降E.較大劑量使收縮壓、舒張壓均升高62.患者男,34歲。2年來(lái)常出現(xiàn)上腹痛,進(jìn)食后上腹飽脹不適,噯氣,食欲減退,偶有黑便,為明確診斷最可靠的檢查方法是______。A.胃鏡檢查B.B超檢查C.胃液檢查D.X線檢查E.血清學(xué)檢查63.急性心肌梗死的最顯著癥狀是______。A.惡心B.嘔吐C.發(fā)熱D.劇烈而持久的胸痛64.高鉀血癥時(shí),心電圖的變化是______。A.心房纖顫B.心室纖顫C.T波低并U波出現(xiàn)D.ST段降低E.T波高聳65.患者,女,45歲,其兄因車(chē)禍亡,悲痛萬(wàn)分,當(dāng)下倒地身亡?;颊呒韧行呐K病史,則患者的死因最有可能的是______。A.心力衰竭B.心肌梗死C.心肌炎D.心外膜炎第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:B[解析]2015年1月9日,著名核物理學(xué)家、“兩彈一星”功勛于敏院士獲得2014年度國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng),國(guó)家主席習(xí)近平為他頒獎(jiǎng)。故本題選B。2.參考答案:C[解析]難治性貧血伴環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞增多(RARS)實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn):①外周血:貧血,原始細(xì)胞<1%;②骨髓:僅紅系發(fā)育異常,原始細(xì)胞<5%,環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞≥15%。3.參考答案:A[解析]ABCDE均為化膿性腦膜炎可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,本題給出的呼吸節(jié)律的改變,瞳孔的變化,對(duì)光反射遲鈍是腦疝的特征性臨床表現(xiàn)。4.參考答案:A[解析]燒傷深度可分為Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度燒傷損傷最輕,燒傷皮膚發(fā)紅、疼痛、明顯觸痛、有滲出或水腫。輕壓受傷部位時(shí)局部變白,但沒(méi)有水皰。Ⅱ度燒傷損傷較深,皮膚水皰,水皰底部呈紅色或白色(深二度主要表現(xiàn)為創(chuàng)面發(fā)白,淺二度主要表現(xiàn)為創(chuàng)而發(fā)紅),充滿了清澈、黏稠的液體。觸痛敏感,壓迫時(shí)變白。Ⅲ度燒傷損傷最深,燒傷表面可以發(fā)白、變軟或者呈黑色、炭化皮革狀。破壞的紅細(xì)胞可使燒傷局部皮膚呈鮮紅色,偶爾有水皰,燒傷區(qū)的毛發(fā)很容易拔出。由于皮膚的神經(jīng)末梢被破壞,Ⅲ度燒傷區(qū)域一般沒(méi)有痛覺(jué)。成人雙上肢的面積為18%(雙手5%,雙前臂6%,雙上臂7%),雙下肢面積為46%(雙臀5%,雙大腿21%,雙小腿13%,雙足7%),所以本題中患者燒傷面積約為25%,為Ⅱ度燒傷。5.參考答案:A[解析]白細(xì)胞可以細(xì)分為五種類(lèi)型,使用儀器或人工方法對(duì)這五類(lèi)細(xì)胞分別計(jì)數(shù),被稱為白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)。這五類(lèi)白細(xì)胞中嗜中性粒細(xì)胞占50%~70%,淋巴細(xì)胞占20%~40%,單核細(xì)胞占3%~8%,嗜酸性粒細(xì)胞占1%~5%,嗜堿性粒細(xì)胞不超過(guò)1%。6.參考答案:C[解析]腦力勞動(dòng)能量消耗與體力勞動(dòng)相比并不高,即使是非常劇烈的腦力勞動(dòng)的能量消耗也不超過(guò)基礎(chǔ)代謝的10%。7.參考答案:D一般非胃腸道手術(shù)病人,從手術(shù)前12h開(kāi)始禁食,從術(shù)前4h開(kāi)始禁水,以防因麻醉或手術(shù)過(guò)程中嘔吐引起誤吸窒息或吸入性肺炎。8.參考答案:D[解析]慢性阻塞性肺氣腫并發(fā)肺心病急性加重時(shí)常合并呼吸道感染,誘發(fā)呼衰,而呼衰時(shí),呼吸道分泌物積滯易誘發(fā)感染,因此最重要的治療措施是控制肺部感染,從而預(yù)防呼衰:其余選項(xiàng)均為一般對(duì)癥治療。9.參考答案:暢通氣道;人工呼吸;循環(huán)支持10.參考答案:局部制動(dòng)
抬高患肢
應(yīng)用效抗生素
及時(shí)切開(kāi)引流11.參考答案:A[解析]對(duì)于社區(qū)一般人群和高危人群的高血壓健康教育活動(dòng),主要是通過(guò)健康教育使他們養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和矯正不良的行為習(xí)慣,以逐漸養(yǎng)成健康的生活方式,消除或減少高血壓病的行為危險(xiǎn)因素,采用有效的監(jiān)督、控制、定期測(cè)量血壓,防患于未然。而遵醫(yī)服藥是高血壓患者的健康教育活動(dòng)的重要內(nèi)容。12.參考答案:B[解析]非分泌型骨髓瘤患者蛋白區(qū)帶電泳不能檢出單克隆丙種球蛋白的M帶,往往呈現(xiàn)低丙種球蛋白血癥的特征,而臨床確有骨髓瘤的表現(xiàn)。為明確診斷,需對(duì)患者骨髓中惡性漿細(xì)胞進(jìn)行表面免疫熒光染色分析或提取惡性漿細(xì)胞經(jīng)溶解后再行免疫球蛋白分析。13.參考答案:C[解析]良性腫瘤核分裂少見(jiàn),不會(huì)出現(xiàn)病理性核分裂;惡性腫瘤核分裂多見(jiàn),并可見(jiàn)病理性核分裂。14.參考答案:AD[解析]責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽等按照甲類(lèi)管理的傳染患者或疑似患者時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。對(duì)其他乙、丙類(lèi)傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)向?qū)俚剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡至代報(bào)單位。15.參考答案:滑膜炎
IgM16.參考答案:D[解析]小而深的創(chuàng)傷,在切除創(chuàng)緣和皮下組織后,要沿創(chuàng)口的縱軸方向或被毛方向切開(kāi)皮膚與皮下組織,擴(kuò)大創(chuàng)口,以便進(jìn)行深部組織清洗。其它選項(xiàng)均正確。17.參考答案:E[解析]導(dǎo)致褥瘡的原因有壓力因素、營(yíng)養(yǎng)狀況和皮膚抵抗力三方面。壓力因素:①局部組織遭受持續(xù)性垂直壓力,特別在身體骨頭粗隆凸出處。如果長(zhǎng)期臥床或坐輪椅、夾板內(nèi)襯墊放置不當(dāng)、石膏內(nèi)不平整或有渣屑、局部長(zhǎng)時(shí)間承受超過(guò)正常毛細(xì)血管的壓迫,均可造成壓瘡;②摩擦力作用于皮膚,易損害皮膚的角質(zhì)層;③剪力引起局部皮膚血液循環(huán)障礙而發(fā)生壓瘡。營(yíng)養(yǎng)狀況:全身營(yíng)養(yǎng)缺乏,肌肉萎縮,受壓處缺乏保護(hù),如長(zhǎng)期發(fā)熱及惡病質(zhì)等。皮膚抵抗力降低:皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等物理性刺激(如石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)、大小便失禁、床單皺褶不平、床上有碎屑等),使皮膚抵抗力降低。18.參考答案:C[解析]公開(kāi)市場(chǎng)業(yè)務(wù),指中央銀行在公開(kāi)市場(chǎng)上買(mǎi)賣(mài)政府債券如國(guó)債、公債等,以調(diào)節(jié)貨幣供應(yīng)量的活動(dòng)。公開(kāi)市場(chǎng)業(yè)務(wù)要逆經(jīng)濟(jì)風(fēng)向行事。當(dāng)總需求不足,失業(yè)增加,經(jīng)濟(jì)衰退時(shí),中央銀行在金融市場(chǎng)上買(mǎi)進(jìn)政府債券,放出貨幣,可以擴(kuò)大貨幣供應(yīng)量,促使利率下降,刺激投資和需求,以推動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和增加就業(yè);反之,當(dāng)總需求膨脹,價(jià)格水平上漲,經(jīng)濟(jì)過(guò)熱時(shí),中央銀行賣(mài)出政府債券,回收貨幣,可以緊縮銀根,減少貨幣供應(yīng)量,以抑制需求擴(kuò)張和通貨膨脹。故本題選C。19.參考答案:[解析]平均期望壽命是壽命表中重要指標(biāo)之一,并且是根據(jù)年齡別死亡率計(jì)算得出。因此不受人口年齡構(gòu)成的影響,各地區(qū)平均期望壽命可直接比較。20.參考答案:C高脂血癥是動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素,與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生關(guān)系密切的血漿膽固醇的主要成分是LDL,與此相反,HDL具有很強(qiáng)的抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。21.參考答案:D[解析]胃腸道造影檢查圖像中的“四相”,是指充盈、加壓、黏膜與雙重對(duì)比四相。22.參考答案:D[解析]經(jīng)胃管給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)開(kāi)始即可用全濃度,滴速約50ml/h,每日給予500~100ml,3~4日內(nèi)逐漸增加滴速至100ml/h,達(dá)到1日所需總量2000ml;經(jīng)空腸管給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)先用1/4~1/2全濃度,滴速宜慢25~50ml/h,從500~1000ml/d開(kāi)始,逐日增加滴速、濃度,5~7日達(dá)到病人能耐受和需要的最大輸入量。輸注時(shí)保持營(yíng)養(yǎng)液溫度適宜,38~40℃。23.參考答案:A24.參考答案:楔狀缺損是牙齒唇、頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所導(dǎo)致的缺損,由于這種缺損常呈楔形而得名。25.參考答案:ABD[解析]原發(fā)性肝癌伴癌綜合征又稱“傍癌綜合征”或“副癌綜合征”,指原發(fā)性肝癌患者由于癌腫本身代謝異常或癌腫產(chǎn)生的一些物質(zhì)進(jìn)入血流并作用于遠(yuǎn)處組織,對(duì)機(jī)體發(fā)生各種影響而引起的一組癥候群。主要表現(xiàn)有:低血糖、紅細(xì)胞增多癥、高鈣血癥、高血脂、高膽固醇血癥、第二性征改變、皮膚卟啉病、類(lèi)白血病樣反應(yīng)、血小板增多癥等。26.參考答案:C[解析]腹平片,腎軸自內(nèi)上行向外下,與脊柱形成腎脊角,正常為15°~25°。27.參考答案:B[解析]全腦多發(fā)囊性病灶,可見(jiàn)附壁結(jié)節(jié),符合腦囊蟲(chóng)病。腦膿腫、結(jié)核瘤及海綿狀血管瘤多為單發(fā),囊變少見(jiàn);轉(zhuǎn)移瘤多見(jiàn)于中老年患者,囊變少見(jiàn)。28.參考答案:可穿過(guò)胎盤(pán)屏障
蛋白結(jié)合率高
作用強(qiáng)大29.參考答案:B[解析]衛(wèi)生法是指由國(guó)家制定或認(rèn)可,并由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的旨在調(diào)整醫(yī)療服務(wù)關(guān)系及與其有密切聯(lián)系的其他社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。衛(wèi)生法的調(diào)整對(duì)象是在保護(hù)和增進(jìn)人體健康活動(dòng)中而產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系。故本題判斷錯(cuò)誤。30.參考答案:A[解析]革蘭陽(yáng)性(G+)菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋三部分組成,革蘭陰性(G-)菌的肽聚糖僅由多糖骨架、四肽側(cè)鏈兩部分組成。G+菌細(xì)胞壁由肽聚糖和穿插其間的磷壁酸組成,特點(diǎn)是肽聚糖含量高、層數(shù)多、結(jié)構(gòu)致密,具有高機(jī)械強(qiáng)度的三維立體空間結(jié)構(gòu)。磷壁酸有膜磷壁酸與壁磷壁酸兩種,是G+菌細(xì)胞壁內(nèi)特有的成分。G-菌細(xì)胞壁特點(diǎn)是肽聚糖含量少(1~2層),結(jié)構(gòu)疏松,在肽聚糖之外具有外膜。外膜由內(nèi)向外依次為脂蛋白、脂質(zhì)雙層、脂多糖(LPS)。脂多糖由脂質(zhì)A、核心多糖和特異多糖所構(gòu)成。脂質(zhì)雙層的結(jié)構(gòu)類(lèi)似細(xì)胞膜,其上鑲嵌有孔蛋白,參與菌體內(nèi)外物質(zhì)交換。31.參考答案:A[解析]知情同意權(quán)是指患者有權(quán)利知曉自己的病情,并可以對(duì)醫(yī)生提供的治療方案決定是否予以采納。在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這就是尊重病人的知情同意權(quán)利。故本題判斷正確。32.參考答案:ACD[解析]新生兒保健要點(diǎn)是:(1)臍帶的包扎處理必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,還要注意防止?jié)B血,保持臍部清潔;(2)母親從分娩到產(chǎn)后4~5天內(nèi)分泌的奶水叫“初乳”,應(yīng)盡量讓孩子吮吸,因初乳中有較多的免疫物質(zhì),母乳能增加新生兒的抗病能力;(3)尿布要質(zhì)地細(xì)軟,勤換勤洗;(4)冬天注意保暖,夏天注意防暑;(5)惠呼吸道疾病和皮膚病的病人,不能接觸嬰兒,以免發(fā)生交叉感染;(6)小兒消化吸收較快,做不到像成人一樣定時(shí)進(jìn)食。33.參考答案:ACDE[解析]中風(fēng)病是由于氣血逆亂,產(chǎn)生風(fēng)、火、痰、瘀,導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢腦脈之外。臨床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言語(yǔ)蹇澀或不語(yǔ)、偏身麻木為主癥。34.參考答案:D[解析]2018年3月11日第十三屆全國(guó)人民代表大會(huì)第一次會(huì)議通過(guò)的《中華人民共和國(guó)憲法修正案》指出,憲法序言第十自然段中“在長(zhǎng)期的革命和建設(shè)過(guò)程中”修改為“在長(zhǎng)期的革命、建設(shè)、改革過(guò)程中”:“包括全體社會(huì)主義勞動(dòng)者、社會(huì)主義事業(yè)的建設(shè)者、擁護(hù)社會(huì)主義的愛(ài)國(guó)者和擁護(hù)祖國(guó)統(tǒng)一的愛(ài)國(guó)者的廣泛的愛(ài)國(guó)統(tǒng)一戰(zhàn)線”修改為“包括全體社會(huì)主義勞動(dòng)者、社會(huì)主義事業(yè)的建設(shè)者、擁護(hù)社會(huì)主義的愛(ài)國(guó)者、擁護(hù)祖國(guó)統(tǒng)一和致力于中華民族偉大復(fù)興的愛(ài)國(guó)者的廣泛的愛(ài)國(guó)統(tǒng)一戰(zhàn)線”。故本題選D。35.參考答案:C[解析]中樞性癱瘓臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高,腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射,但無(wú)肌肉萎縮,呈痙攣性癱瘓。周?chē)园c瘓臨床上表現(xiàn)為肌張力降低,腱反射減弱或消失,伴肌肉萎縮,但無(wú)病理反射。36.參考答案:A[解析]1941年12月珍珠港事件發(fā)生后,美國(guó)加速了研制原子彈的進(jìn)程。1942年開(kāi)始實(shí)施以“曼哈頓工程,,命名的龐大計(jì)劃,由美國(guó)陸軍工兵部隊(duì)全面負(fù)責(zé)研制原子彈。1945年7月16日凌晨,第一顆原子彈在美國(guó)新墨西哥州阿拉默多爾空軍基地的沙漠地區(qū)爆炸成功。故本題答案選A。37.參考答案:忌用38.參考答案:ABCDE[解析]在臨床應(yīng)用護(hù)理程序的過(guò)程中,有關(guān)患者的健康資料、護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施、護(hù)理記錄和效果評(píng)價(jià)等,均應(yīng)有書(shū)面記錄,這些記錄構(gòu)成護(hù)理病歷。各醫(yī)院護(hù)理病歷的設(shè)計(jì)不盡相同,一般包括入院評(píng)估表、住院評(píng)估表、護(hù)理計(jì)劃單、護(hù)理記錄單、出院指導(dǎo)和健康教育等。39.參考答案:C40.參考答案:B[解析]本征半導(dǎo)體是指沒(méi)有雜質(zhì)、純凈的單晶體。41.參考答案:B[解析]抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))是診斷自身免疫性溶血性貧血最重要的試驗(yàn)。42.參考答案:C[解析]該患者為產(chǎn)后發(fā)生的急性乳腺炎。急性乳腺炎的處理原則為控制感染,排空乳汁。膿腫形成前主要以抗生素等治療為主;膿腫形成后,則需及時(shí)行膿腫切開(kāi)引流。有波動(dòng)感提示要進(jìn)行切開(kāi)引流處理,注意無(wú)菌操作。43.參考答案:D[解析]紅細(xì)胞沉降率加快,主要是由于紅細(xì)胞發(fā)生疊連,發(fā)生疊連后,紅細(xì)胞團(tuán)塊總表面積與總體積之比減小,摩擦力相對(duì)減小而紅細(xì)胞沉降加快。決定紅細(xì)胞疊連的快慢的因素在于血漿成分。血漿中纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇含量增高時(shí),紅細(xì)胞疊連增多,血沉加速;白蛋白、卵磷脂含量增多時(shí),沉降率減慢。44.參考答案:A[解析]施行胸外心臟按壓時(shí),病人必須平臥,背部墊一木板或平臥于地板上。術(shù)者立于或跪于病人一側(cè)。沿季肋摸到劍突,選擇劍突以上4~5cm處,即胸骨上2/3與下1/3的交接處為按壓點(diǎn)。將一手掌根部置于按壓點(diǎn),另一手掌根部覆于前者之上。手指向上方翹起,兩臂伸直,憑自身重力通過(guò)雙臂和雙手掌,垂直向胸骨加壓,使胸骨下陷4~5cm,然后立即放松,使胸廓自行恢復(fù)原位但雙手不離開(kāi)胸壁。如此反復(fù)操作,按壓時(shí)心臟排血,松開(kāi)時(shí)心臟再充盈,形成人工循環(huán)。45.參考答案:B[解析]苯妥英鈉適用于治療全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癇)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癇持續(xù)狀態(tài)。對(duì)局麻藥中毒致抽搐或驚厥無(wú)效。46.參考答案:A[解析]茵陳的功效為清熱利濕、退黃。47.參考答案:D[解析]哲學(xué)是理論化、系統(tǒng)化的世界觀,是對(duì)自然知識(shí)、社會(huì)知識(shí)、思維知識(shí)的概括和總結(jié),是世界觀和方法論的統(tǒng)一,也是對(duì)一定社會(huì)和時(shí)代的經(jīng)濟(jì)和政治的反映。題干強(qiáng)調(diào)了哲學(xué)的時(shí)代性。48.參考答案:A[解析]卵巢畸胎瘤X線檢查約一半病例可顯示骨骼和牙齒影像,根據(jù)這些征象可做出診斷。49.參考答案:D[解析]心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖檢查可見(jiàn)ST段壓低,T波平坦或倒置;發(fā)作過(guò)后數(shù)分鐘內(nèi)逐漸恢復(fù)。故選D。50.參考答案:ABCD[解析]在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)進(jìn)行時(shí),應(yīng)隨機(jī)分組、確定足夠的實(shí)驗(yàn)對(duì)象、設(shè)計(jì)對(duì)照組、規(guī)定統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),
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