2023年上海梅山醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案全解析

2023年上海梅山醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.新生兒敗血癥是指病原體入侵新生兒血液并生長、繁衍、產(chǎn)生毒素而造成的全身性炎癥反應(yīng)。引發(fā)敗血癥的病原體有______。A.病毒B.細(xì)菌C.霉菌D.原蟲A

B

C

D

2.肢體可在床面上移動，但不能抬起，其肌力判定為______。A.0級B.1級C.2級D.3級3.臨床上將妊娠分為三個時期，其中，早期妊娠是指妊娠______。A.12周末以前B.16周末以前C.20周末以前D.24周末以前4.留24小時尿標(biāo)本時加入甲醛的作用是______。A.固定尿中有機成分B.防止尿液中的激素被氧化C.防止尿液被污染變質(zhì)D.保持尿液中的化學(xué)成分不變E.防止尿液改變顏色5.巨幼細(xì)胞性貧血時哪種變化出現(xiàn)較早______A.巨早幼紅細(xì)胞B.巨中幼紅細(xì)胞C.粒細(xì)胞巨型變D.RBC減少6.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)先實行必要緊急救護(hù)，而不是馬上通知醫(yī)師。7.流行性乙型腦炎的主要傳染源是______A.病人B.蚊蟲C.豬D.鳥E.雞8.孕期尿糖增加是真性糖尿病。9.下列有關(guān)MRI檢查安全性的論述中哪項是錯誤的?______A.早期妊娠婦女接受MRI檢查肯定是安全的B.體內(nèi)有金屬異物、人工鐵磁性關(guān)節(jié)、動脈瘤手術(shù)金屬夾者不應(yīng)行MRI檢查C.帶有心臟起搏器者禁止MRI檢查D.正進(jìn)行生命監(jiān)護(hù)的危重病人不能進(jìn)行MRI檢查10.如果止血帶壓迫靜脈超過1分鐘，會發(fā)生______。A.血氧含量降低B.乳酸減少C.pH增高D.膽紅素增加11.治療息風(fēng)止痙，熱極生風(fēng)尤為適宜的藥物是______。A.地龍B.鉤藤C.僵蠶D.天麻E.羚羊角12.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理有______。A.病人醫(yī)療救治和管理B.傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員的管理C.流行病學(xué)調(diào)查D.疫點疫區(qū)處理A

B

C

D

13.Asherman綜合征指的是______。A.先天性染色體異常閉經(jīng)B.閉經(jīng)溢乳綜合征C.垂體功能損害所致的閉經(jīng)D.子宮內(nèi)膜損傷宮腔粘連的閉經(jīng)14.毛果蕓香堿臨床上常用于治療

A.心動過緩B.青光眼C.重癥肌無力D.尿潴留E.腹氣脹15.脊柱CT掃描適應(yīng)證，______除外。A.神經(jīng)根炎B.椎管狹窄C.椎間盤病變D.脊柱結(jié)核E.先天性變異16.真寒假熱證的病機是______。A.陰盛格陽B.陰盛陽衰C.陽盛陰衰D.真陰欲竭17.遷延性腹瀉的治療中，下列哪項是正確的?______A.應(yīng)長期使用抗生素進(jìn)行病原治療B.進(jìn)食時間要長，有利于消化功能的恢復(fù)C.應(yīng)長期使用脫脂奶粉D.尋找并解除病程遷延原因，積極治療并發(fā)癥E.可試用抗病毒藥物18.晨尿最適用于尿常規(guī)檢驗，餐后2小時尿?qū)Σ±硇蕴悄虻臋z驗敏感。19.可以抑制過高收入的手段是______。A.個人所得稅B.消費稅C.政府轉(zhuǎn)移支付D.社會保障20.能用分液漏斗分離的一對物質(zhì)是______。A.酒精和水B.三氯甲烷和水C.三氯甲烷和乙醚D.乙醇和正丁醇21.治療勞力型心絞痛的首選藥物是______A.硝酸酯類藥物B.鈣拮抗劑C.β受體阻滯劑D.ACEI制劑E.阿司匹林22.七情配伍中，可以提高藥效的是______。A.相畏B.相殺C.相使D.相惡23.與肺順應(yīng)性降低無關(guān)的是______。A.肺血流B.深吸氣C.表面活性物質(zhì)減少D.肺不張E.肺纖維化24.關(guān)于異煙肼的說法正確的是______。A.為肝藥酶誘導(dǎo)劑B.對結(jié)核分枝桿菌有高度選擇性C.對靜止期和繁殖期細(xì)菌均有作用D.有肝毒性E.可與利福平合用A

B

C

D

E

25.治療急性胰腺炎時禁用

A.抗膽堿藥物B.嗎啡C.氟尿嘧啶D.鎂劑E.抗生素26.產(chǎn)后三急指______。A.嘔吐、泄瀉、盜汗B.高熱、昏迷、自汗C.心悸、氣短、抽搐D.下血、腹痛、心悸27.以下有關(guān)CTA特點的敘述中，說法不正確的是______。A.CT掃描原始數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上的重建B.可得到心臟大血管的三維圖像C.可以不使用對比劑D.圖像可以多方位旋轉(zhuǎn)28.下列哪項不是糖尿病酮酸中毒的誘因?______A.感染B.外傷C.妊娠和分娩D.胰島素過量E.手術(shù)29.下列關(guān)于涌吐藥的描述，錯誤的是______。A.無毒B.性味辛、酸、苦、寒C.歸胃經(jīng)D.促使嘔吐30.男，51歲，上腹部隱痛11年，半年來消瘦、黑便。查體：左鎖骨上窩觸及2cm×3cm淋巴結(jié)2枚。吸煙史22年。該患者哪些部位發(fā)生炎癥或腫瘤的可能性大______A.口底、頭面部B.鼻咽部C.咽喉部、甲狀腺D.食管、胃E.氣管、胸膜、肺31.慢性胰腺炎MRI表現(xiàn)不包括______。A.胰腺腫大B.胰腺萎縮C.胰腺鈣化D.胰管擴張E.胰周淋巴結(jié)腫大32.每次宮縮，被擠入體循環(huán)的血液量大約為______。A.50～100mlB.100～200mlC.250～500mlD.500～600ml33.臨床使用的阿托品是______。A.右旋體B.左旋體C.外消旋體D.分子中無手性中心，無旋光活性34.有關(guān)烤瓷合金要求的說法中正確的是______。A.較高的硬度B.較高的彈性模量C.良好的濕潤性D.良好的鑄造性能E.熔點低于烤瓷粉熔點A

B

C

D

E

35.下列關(guān)于少神體征的描述，正確的是

A.兩目靈活，明亮有神B.兩目晦滯，目光乏神C.兩目晦暗，目無光彩D.面色無華，晦暗暴露E.精神萎靡，意識模糊36.自身輸血有哪些優(yōu)點?______A.杜絕輸血傳播疾病的危險B.避免紅細(xì)胞等同種異體免疫反應(yīng)C.解決宗教信仰人員的用血問題D.患者無需承擔(dān)輸血醫(yī)療費用A

B

C

D

37.患者，女性，17歲，月經(jīng)量多，逐漸面色蒼白、乏力，HGB70g/L，部分紅細(xì)胞大小不等，中心淡染；骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少。最佳的質(zhì)量方案是______。A.輸新鮮血B.維生素C+鐵劑C.葉酸+鐵劑D.維生素B12+鐵劑38.《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)

A.科學(xué)、合理用血B.安全、科學(xué)用血C.合理、安全用血D.合理、衛(wèi)生用血E.科學(xué)、衛(wèi)生用血39.急性期血腫MRI表現(xiàn)為等T1WI、短T2WI信號。40.臥室突然失火，全身燒傷程度35%，而且面部和頸部深度燒傷，急需判明的特征______。A.血壓B.脈搏C.尿量D.呼吸41.關(guān)于乳腺攝片，下列哪項技術(shù)不對?______A.不用或只用單面增感屏B.鉬靶C.低電壓D.只需拍側(cè)位片42.下列方劑中，屬于瀉下劑中攻補兼施劑的是______A.十棗湯B.舟車丸C.黃龍湯D.新加黃龍湯E.增液承氣湯A

B

C

D

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43.還沒有一個國家對安樂死合法化。44.血沉增快可見于(

)A.大面積燒傷B.嚴(yán)重感染C.高原居民D.結(jié)核病活動期A

B

C

D

45.子宮內(nèi)膜厚達(dá)10mm，間質(zhì)非常疏松、水腫、螺旋小動脈迅速增長超出內(nèi)膜的厚度，也更彎曲，同時血管管腔也擴大是發(fā)生在______A.子宮內(nèi)膜增生期早期B.子宮內(nèi)膜增生期中期C.子宮內(nèi)膜增生期晚期D.子宮內(nèi)膜分泌期早期E.子宮內(nèi)膜分泌期晚期46.男性，50歲，反復(fù)咳嗽、咳痰4年，近半年來發(fā)作時常伴呼吸困難。體檢：雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕噦音。肺功能測定：1秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%，殘氣容積/肺總量為35%。診斷應(yīng)考慮為______A.慢性單純型支氣管炎B.慢性喘息型支氣管炎C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎合并肺氣腫E.支氣管哮喘合并肺氣腫47.人類生長發(fā)育長期變化表現(xiàn)在______A.骨齡提前B.第一恒磨牙萌出提前C.身材一代比一代高大D.腦重增加A

B

C

D

48.我國圍生期的規(guī)定是：妊娠滿24周至產(chǎn)后1周。49.開放性顱腦損傷最主要的處理原則是______。A.徹底清創(chuàng)B.抗生素治療C.止痛D.藥物止血E.糾正一般狀況50.椎管內(nèi)麻醉后血壓急劇下降，最有效的處理措施為______。A.立即快速靜脈輸液500～1000mlB.立即靜脈注射麻黃堿15～30mgC.頭低位D.頭高位，控制麻醉平面E.去甲腎上腺素持續(xù)靜脈點滴51.病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)。52.治療指數(shù)53.不是漏出液特點的是______。A.易凝固B.Rivalta試驗陽性C.有核細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主D.蛋白含量小于25g/LA

B

C

D

54.有關(guān)霍亂的說法，錯誤的是______。A.經(jīng)食物和水傳播B.霍亂是由產(chǎn)霍亂毒素的霍亂弧菌引起的C.起病急D.以嚴(yán)重腹痛、腹瀉為特征的急性細(xì)菌性腸道傳染病55.雙胍類降糖藥最常見的副作用為

A.乳酸性酸中毒B.低血糖C.胃腸道反應(yīng)D.過敏性皮疹E.肝功異常56.用蜂蜜拌炒藥物的炮制方法稱為______。A.炒B.煨C.淬D.炙57.早期妊娠的診斷依據(jù)是______。A.早孕反應(yīng)B.B型超聲檢查C.胎兒心電圖D.停經(jīng)E.HegarsignA

B

C

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E

58.陰經(jīng)分布于肢體內(nèi)側(cè)面，隸屬于一臟，包括太陰、厥陰、少陰。59.張三家住甲地，在乙地制作盜版光盤經(jīng)過丙地運輸?shù)蕉〉剡M(jìn)行銷售。對張三的違法行為進(jìn)行處罰，誰沒有管轄權(quán)?______A.甲地依法享有處罰權(quán)的行政機關(guān)B.乙地依法享有處罰權(quán)的行政機關(guān)C.丙地依法享有處罰權(quán)的行政機關(guān)D.丁地依法享有處罰權(quán)的行政機關(guān)60.患者男，65歲，長期吸煙，喝酒，反復(fù)頭暈、頭痛3年，今晨起排便突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，左側(cè)肢體無力入院，查體：血壓190/100mmHg，皮膚黏膜無瘀點、瘀斑。診斷“腦出血”?；颊吣X出血最可能的原因是______。A.腦瘤出血B.腦動脈炎管壁壞死C.血液病并發(fā)腦出血D.高血壓腦動脈硬化E.先天性腦內(nèi)血管畸形61.關(guān)于糖皮質(zhì)激素，下列敘述哪些正確

A.有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用B.可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等C.長期使用可有許多副作用D.皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病E.外用制劑長期使用亦不會發(fā)生副作用A

B

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D

E

62.構(gòu)成傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)是______。A.寄生蟲、傳播途徑、宿主B.傳染源、傳播途徑、機體C.污染物、傳播途徑、環(huán)境D.傳染源、傳播途徑、易感人群63.需要采取血液-體液隔離的疾病是______。A.肺結(jié)核B.艾滋病C.器官移植者D.鼠疫E.霍亂64.某女士，23歲，已婚，停經(jīng)40天，突然出現(xiàn)右下腹撕裂樣疼痛，伴惡心、嘔吐3小時入院。入院后T37℃，P116次/分，R22次/分，BP70/50mmHg，面色蒼白，四肢冰涼，有下腹壓痛，反跳痛不明顯，移動性濁音陽性，該病人應(yīng)首先考慮______。A.異位妊娠破裂B.急性闌尾炎C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.急性胃穿孔65.膽既有中正之官之稱，又有中精之府之謂。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABCD[解析]新生兒敗血癥常見的病原體為細(xì)菌，也可為霉菌、病毒或原蟲等。2.參考答案：C[解析]臨床上可以通過機體收縮特定肌肉群的能力來評估肌力，肌力程度一般分為6級：0級：完全癱瘓、肌力完全喪失；1級：可見肌肉輕微收縮，但無肢體運動；2級：肢體可移動位置，但不能抬起；3級：肢體能抬離床面，但不能對抗阻力；4級：能做對抗阻力的運動，但肌力減弱；5級：肌力正常。3.參考答案：A[解析]臨床上將妊娠全過程共40周分為三個時期：早期妊娠即妊娠12周末以前；中期妊娠即13～27周末：晚期妊娠即妊娠28周后。4.參考答案：A[解析]甲醛有防腐和固定尿中有機成分的作用。5.參考答案：C[解析]由于粒細(xì)胞壽命短、轉(zhuǎn)換快，其巨型變(巨中幼粒、巨晚幼粒、巨桿狀核等)常出現(xiàn)在巨幼紅細(xì)胞和貧血之前。為巨幼細(xì)胞性貧血的早期表現(xiàn)。6.參考答案：B[解析]護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先實施必要的緊急救護(hù)。7.參考答案：C[解析]乙腦的傳染源最主要是豬。8.參考答案：B[解析]孕期尿糖增加不一定是真性糖尿病，需要鑒別。9.參考答案：A[解析]盡管MRI被認(rèn)為是安全的檢查手段，對胎兒發(fā)育也沒有明顯的影響，MRI甚至可以用于胎兒的檢查。但目前還是主張妊娠3個月以內(nèi)的孕婦不宜接受MRI檢查，妊娠3個月以內(nèi)的MRI工作人員也盡量暫時脫離高磁場環(huán)境。10.參考答案：A[解析]如果止血帶壓迫超過1min，可使局部血氧含量降低，乳酸增加，pH下降，同時被結(jié)扎肢體血液濃縮，血漿白蛋白可增加6%。用止血帶壓迫3min后可使膽紅素、膽固醇、AST、ALP等成分也增加5%或更多。因此采血時應(yīng)盡量縮短止血帶壓迫時間。11.參考答案：E[解析]五種藥物均屬于息風(fēng)止痙藥。羚羊角善清泄肝熱，平肝息風(fēng)，鎮(zhèn)驚解痙，為治驚癇抽搐之要藥，尤宜于熱檄生風(fēng)所致者。12.參考答案：ABCD13.參考答案：D[解析]人工流產(chǎn)后宮頸或?qū)m腔粘連稱為Asherman綜合征，是由于刮宮時損傷宮頸管黏膜或子宮內(nèi)膜基底層，肌層，局部創(chuàng)面形成而致粘連。多次人工流產(chǎn)，術(shù)后感染及術(shù)后卵巢功能低下易引起。臨床出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)過少和不育者。14.參考答案：B[解析]毛果蕓香堿為M膽堿受體激動藥，能直接作用于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，尤其對眼和腺體作用較明顯。臨床主要用于青光眼和虹膜炎的治療。15.參考答案：A[解析]脊柱CT掃描的適應(yīng)證包括：①各種原因引起的椎管狹窄及椎管內(nèi)占位性病變；②椎間盤變性或病變；③椎骨外傷，如骨折、脫位等，特別是觀察碎骨片的情況和金屬異物的位置以及脊髓的損傷情況：④椎骨骨病，如結(jié)核、良惡性腫瘤以及椎旁腫瘤對椎骨的侵犯情況；⑤椎骨及脊髓的先天性變異。16.參考答案：A[解析]陰盛格陽是指陰寒偏盛至極，壅閉于內(nèi)，逼迫陽氣浮越于外，致使陰陽不相維系順接，而相互格拒的一種病理狀態(tài)?？杀憩F(xiàn)出某些假熱之象，即為真寒假熱證。17.參考答案：D[解析]遷延性腹瀉是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征。18.參考答案：A[解析]晨尿最適用于尿常規(guī)檢驗，餐后2小時尿?qū)Σ±硇蕴悄虻臋z驗敏感。19.參考答案：A[解析]個人所得稅有“社會公平調(diào)節(jié)器”之稱，也就是說，調(diào)節(jié)收入分配、縮小貧富差距是個稅最為重要的功能之一。個稅不僅僅是國家財政收入的重要來源，更是讓財富在老百姓之間進(jìn)行“二次分配”的一個重要機制。故本題選A。20.參考答案：B[解析]分液漏斗用于分離互不相溶的兩液體，在各選項中，只有三氯甲烷和水不相溶，故選B。21.參考答案：C[解析]勞力型心絞痛是勞累時或情緒激動時心肌需氧量增加的情況下引起心肌缺血、缺氧而誘發(fā)的。β受體阻滯劑可阻斷交感胺類對影響心率和心肌收縮力的受體的刺激作用，減慢心率，降低心肌收縮力，達(dá)到降低心肌耗氧量的目的，從而緩解心絞痛，故應(yīng)首選口受體阻滯劑。22.參考答案：C[解析]相使，就是用一種藥物作為主，其他藥物為輔，合用來提高主藥的功效。相殺，就是一種藥能降低或消除另一種藥物的毒性反應(yīng)，如防風(fēng)能解砒霜毒、綠豆能減輕巴豆毒性等。相惡，就是兩種藥配合應(yīng)用以后，一種藥可以減弱另一種藥物的藥效，如人參能大補元氣，配合萊菔子同用，就會損失或減弱補氣的功能等。相畏，就是一種藥物的毒性或副作用能被另一種藥抑制或消除，如生半夏有毒性，可以用生姜來消除它的毒性。23.參考答案：A[解析]影響肺順應(yīng)性的因素有肺容積大小、肺部疾病及肺表面活性物質(zhì)、呼吸時相、體位，與肺血流無關(guān)。24.參考答案：BCDE[解析]異煙肼為肝藥酶抑制劑，可抑制苯妥英鈉羥化而導(dǎo)致苯妥英鈉中毒。25.參考答案：B嗎啡可興奮Oddi括約肌，使其痙攣，阻止胰液膽汁排出，增加胰管、膽管內(nèi)壓。26.參考答案：A[解析]《張氏醫(yī)通》卷十一：“產(chǎn)后諸病，惟嘔吐、盜汗、泄瀉為急，三者并見必危?！?7.參考答案：C[解析]CTA檢查中需要使用對比劑來顯像。28.參考答案：D[解析]糖尿病酮癥酸中毒常見的誘因有：急性感染、胰島素不適當(dāng)減量或突然中斷治療、飲食不當(dāng)、胃腸疾病、腦卒中、心肌梗死、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠、分挽、精神刺激等。29.參考答案：A[解析]涌吐藥是以促使嘔吐，治療毒物、宿食、痰涎停滯在胃脘或胸膈以上所致病證為主的藥物。性味辛、酸、苦，寒；有毒。歸胃經(jīng)。功效涌吐，用于誤服毒物或宿食停留胃脘；或痰涎阻于胸膈、咽喉；或痰濁蒙蔽清竅之癲癇發(fā)狂等。30.參考答案：D[解析]頸外側(cè)深淋巴結(jié)中，位于鎖骨下動脈和臂叢附近的稱鎖骨上淋巴結(jié)，食管癌和胃癌后期，癌細(xì)胞可經(jīng)胸導(dǎo)管上行，再經(jīng)左頸干逆流至左鎖骨上淋巴結(jié)。31.參考答案：A[解析]慢性胰腺炎是指由各種因素造成胰腺局部、節(jié)段性或彌漫性的慢性進(jìn)展性炎癥，導(dǎo)致胰腺實質(zhì)和胰管組織的不可逆性損害。肉眼觀察胰腺呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)較硬。病理上胰腺間質(zhì)細(xì)胞浸潤，常有一定量的纖維組織增生，腺泡和胰腺組織萎縮、消失，有鈣化或結(jié)石形成，胰管呈不同程度擴張。MRI可顯示胰腺的大小和形態(tài)改變，胰管串珠狀擴張及胰腺周圍筋膜增厚等。由于慢性胰腺炎時胰腺的纖維化，在T1WI脂肪抑制像和T2WI上均可表現(xiàn)為低信號區(qū)。在動態(tài)增強MRI上，纖維化區(qū)沒有強化或強化不明顯。慢性胰腺炎合并假囊腫時，T1WI表現(xiàn)為局限性囊狀低信號區(qū)，T2WI顯示為囊狀高信號區(qū)。鈣化是慢性胰腺炎的重要改變，但在MRI上難以識別。32.參考答案：C[解析]子宮收縮使母體動脈壓與子宮內(nèi)壓之間壓力差減小，因而子宮血流減少，且每次宮縮時約有250～500ml的血液被擠入體循環(huán)。33.參考答案：C[解析]阿托品具有莨菪醇結(jié)構(gòu)，有三個手性碳原子，因有內(nèi)消旋而無旋光性，阿托品是莨菪堿的外消旋體。34.參考答案：ABCD[解析]烤瓷合金的熔點要高于瓷粉的熔點。35.參考答案：B少神的體征包括兩目晦滯，目光乏神；面色少華，暗淡不榮；精神不振，思維遲鈍；肌肉松軟，動作遲緩。36.參考答案：ABC[解析]自身輸血可避免經(jīng)血液傳播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、瘧疾等；也可避免同種異體輸血產(chǎn)生的同種免疫反應(yīng)，如非溶血性發(fā)熱反應(yīng)、蕁麻疹反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血性反應(yīng)等；反復(fù)放血可刺激紅細(xì)胞再生，使病人術(shù)后造血速度比術(shù)前加快；自身輸血可緩解血源緊張的矛盾；解決宗教信仰人員的用血問題。37.參考答案：B[解析]根據(jù)患者癥狀及實驗室檢查，患者應(yīng)考慮為缺鐵性貧血，治療上，最佳治療方案為維生素C+鐵劑。維生素C能促進(jìn)鐵劑的吸收。葉酸、維生素B12均用于治療由于葉酸或維生索缺乏的巨幼細(xì)胞貧血。38.參考答案：A[解析]醫(yī)療機構(gòu)要遵循科學(xué)、合理的用血原則，制定用血計劃，嚴(yán)格執(zhí)行國家《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行臨床用血互助金制度，按規(guī)定收取臨床用血互助金。39.參考答案：A[解析]因為鐵在紅細(xì)胞內(nèi)外分布不均勻，造成體內(nèi)磁化率不均勻，局部磁場不均勻從而引起質(zhì)子去相位，只影響T2弛豫時間而不影響T1。40.參考答案：D41.參考答案：D[解析]乳腺X線檢查可只拍斜位1張，若有疑問再加拍側(cè)位或軸位片。42.參考答案：CDE[解析]瀉下劑中的攻補兼施劑包括黃龍湯、新加黃龍湯、增液承氣湯。十棗湯和舟車丸屬于瀉下劑中的逐水劑。43.參考答案：B[解析]當(dāng)前，在荷蘭和比利時等國家安樂死已合法化。故本題判斷錯誤。44.參考答案：ABD血沉是一種非特異的檢查，各種炎癥、組織損傷及壞死、惡性腫瘤、貧血、高球蛋白血癥均可引起血沉增快，但高原居民因缺氧紅細(xì)胞代償增多而血沉減慢。45.參考答案：E[解析]增殖期子宮內(nèi)膜達(dá)5mm，經(jīng)前子宮內(nèi)膜厚達(dá)10mm，分泌早期組織學(xué)特征腺上皮細(xì)胞出現(xiàn)核下空泡，分泌中期出現(xiàn)頂漿分泌，分泌晚期螺旋小動脈迅速增長，超出內(nèi)膜厚度，更加彎曲，血管管腔也擴張。46.參考答案：B[解析]該中年男性病人有4年的慢性支氣管炎的咳嗽、咳痰史，近半年呼吸困難，體檢和肺功能檢查均說明有氣道痙攣，因此診斷應(yīng)考慮慢性喘息型支氣管炎。47.參考答案：ABCD[解析]人類生長發(fā)育長期變化的表現(xiàn)有：(1)身高體重增長；(2)性成熟及性成熟提前；(3)同齡者的腦重量隨年代而呈增大趨勢；(4)兒童第一恒磨牙的萌出時間提前；(5)婦女停經(jīng)年齡、老視平均年齡的推遲和平均壽命的延長。生長長期變化還表現(xiàn)在其他方面，如身體比例的變化；少年兒童骨齡提前；腦力工作能力明顯增強。此外，兒童時期一些易患疾病的發(fā)生也有提早趨勢。在選擇時注意不要遺漏。屬于記憶題。48.參考答案：B[解析]圍生期一般是指自懷孕第28周到出生后1周這段時期。49.參考答案：A[解析]開放性顱腦損傷原則上須盡早行清創(chuàng)縫合術(shù)，使之成為閉合性腦損傷。清創(chuàng)由淺而深，逐層進(jìn)行，徹底清除碎骨片、頭發(fā)等異物，吸出腦內(nèi)或傷道內(nèi)的凝血塊及碎裂的腦組織，徹底止血。碎骨片最易引起感染而形成外傷性腦膿腫，故必須徹底清除。如無明顯顱內(nèi)滲血，也無明顯腦水腫或感染征象存在，應(yīng)爭取縫合或修復(fù)硬腦膜，以減少顱內(nèi)感染和癲癇發(fā)生率。50.參考答案：B[解析](1)主要原因：交感神經(jīng)阻滯，血管擴張，回心血量減少，使心排血量減少，血壓下降。(2)防治措施：快速輸液，增加血容量；血壓驟降者用麻黃堿15～30mg靜脈注射，可收縮血管，維持血壓。出現(xiàn)心動過緩時可靜注阿托品0.25～0.5mg。51.參考答案：A[解析]病毒是必須寄生在活細(xì)胞上才能生存的微小生命體，自身只有核酸(DNA或RNA)和蛋白質(zhì)組成。病毒把自身的核酸注入細(xì)胞中，以病毒遺傳物質(zhì)(DNA或RNA)為模板，利用宿主細(xì)胞內(nèi)的原材料合成新的核酸及其蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)，復(fù)制成一個新的病毒，完成生命代謝的全過程。因而，病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，不能離開所寄生的活細(xì)胞而生存。52.參考答案：半數(shù)有效量(ED50)與半數(shù)致死量(LD50)的比值。一般治療指數(shù)越大，藥物安全性越大。53.參考答案：ABC[解析]漏出液不自凝，Rivalta試驗陰性，有核細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞、間皮細(xì)胞為主，蛋白含量小于25g/L。54.參考答案：D[解析]霍亂是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病，發(fā)病急，傳播快，治療不及時病死率極高。傳播途徑是通過消化道傳播，霍亂弧菌可經(jīng)水、食物、生活接觸和蒼蠅等途徑傳播，其中經(jīng)水傳播是最重要的傳播途徑。臨床表現(xiàn)為劇烈腹瀉、嘔吐，可引起嚴(yán)重脫水，甚至循環(huán)衰竭伴嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào)、急性腎損傷等。多數(shù)患者以突起的劇烈腹瀉開始，繼而嘔吐，無發(fā)熱、腹痛和里急后重。55.參考答案：C[解析]雙胍類降糖藥最常見的副作用為胃腸道反應(yīng)，一部分患者剛開始用藥發(fā)生的幾率較高。56.參考答案：D[解析]蜜炙法是將蜂蜜置于鍋中，沸騰后加入藥物飲片，拌炒至松散不粘手為度。57.參考答案：ABDE[解析]早期妊娠的診斷依據(jù)如下。①癥狀及體征，如停經(jīng)史、早孕反應(yīng)、婦科檢查見黑加征(Hegarsign，妊娠6～8周雙合診檢查感覺宮頸與宮體之間似不相連)、蒙氏結(jié)節(jié)、乳脹等。②血或尿hCG陽性。③超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊或胚芽可確診為宮內(nèi)妊娠，見原始心管搏動提示胚胎存活。58.參考答案：A[解析]陰經(jīng)分布于肢體內(nèi)側(cè)面，隸屬于一臟，包括太陰、厥陰、少陰；陽經(jīng)分布于肢體外側(cè)面，隸屬于一腑，包括陽明、少陽、太