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2023年江蘇省蘇北人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.顱面血管瘤病和結(jié)節(jié)性硬化都存在______A.腦水腫B.腦內(nèi)鈣化C.中線移位D.腦室擴(kuò)大E.顱板增厚2.CT對于診斷前列腺癌的主要意義在于______。A.早期診斷B.與良性前列腺增生肥大鑒別C.確定晚期病變范圍D.確定腫瘤是否穿破包膜E.判斷有無骨轉(zhuǎn)移3.正常菌群不包括______。A.常居菌B.過路菌C.條件致病菌D.機(jī)會(huì)致病菌E.致病菌4.習(xí)近平總書記指出,開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的主要內(nèi)容是______。A.鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ)和執(zhí)政地位B.保持黨的先進(jìn)性和純潔性C.解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題D.為民、務(wù)實(shí)、清廉5.不屬于急性腎小球腎炎患兒水腫特點(diǎn)的是______。A.是最常見和最早出現(xiàn)的癥狀B.水腫開始多在眼瞼及顏面部,下行性發(fā)展逐漸波及全身C.水腫多呈非凹陷性D.水腫開始多在足部及下肢,上行性發(fā)展逐漸波及全身6.如何指導(dǎo)膽囊造影患者的飲食?7.任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及從事藥劑技術(shù)工作必須配備______。A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施B.嚴(yán)格的管理制度C.合格的檢驗(yàn)儀器D.經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員8.患者腹痛拘急,得溫痛減,遇冷更甚,飲食減少,口不渴,小便清利,舌苔白膩,脈沉緊。其證候是______。A.氣滯B.實(shí)寒C.血瘀D.實(shí)熱9.目前公認(rèn)的血糖監(jiān)測參考方法是______。A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶-過氧化物酶耦聯(lián)法C.葡萄糖氧化酶-氧速率法D.氧化還原法10.有關(guān)急性胰腺炎不正確的說法是______。A.腹痛程度與血清淀粉酶升高相平行B.腹痛體征與胰腺病理改變相平行C.腹部向腰背部放散D.水腫型腹痛消失快E.出血壞死型腹痛持續(xù)時(shí)間長11.高壓氧對血液系統(tǒng)的影響主要包括______A.紅細(xì)胞減少B.紅細(xì)胞沉降率加快C.白細(xì)胞增加D.凝血時(shí)間延長E.血小板減少A
B
C
D
E
12.女方不孕因素中最常見的病因是______。A.無排卵B.輸卵管因素C.子宮黏膜下肌瘤D.宮頸狹窄E.慢性宮頸炎13.腎癌從腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生。14.患者女性,20歲,被診斷Ⅰ型糖尿病1年,并多次發(fā)生酮癥酸中毒。護(hù)士教給病人自己注射胰島素。請問胰島素治療護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥
A.采用1mL注射器B.劑量必須準(zhǔn)確C.普通胰島素餐前1h注射D.保存于室溫20℃以下E.應(yīng)經(jīng)常更換部位15.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是______A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.5-羥色胺E.神經(jīng)肽16.我國是一個(gè)統(tǒng)一的多民族國家,由56個(gè)民族組成,我國少數(shù)民族中人口最多的是______。A.壯族B.蒙古族C.朝鮮族D.回族17.急性單核細(xì)胞白血病可見______。A.AS-DAE染色呈陽性,且被NaF抑制B.PAS染色紅系呈強(qiáng)陽性反應(yīng)C.AS-DCE染色呈陽性D.POX多呈陰性反應(yīng),PAS反應(yīng)產(chǎn)物為紅色粗顆粒狀或塊狀,底色不紅18.X線膠片水洗后正確的干燥方法是高溫干燥箱中烤干。19.骨膜反應(yīng),提示惡性病變可能性大的是______A.平行狀B.花邊狀C.Codman三角D.骨內(nèi)膜反應(yīng)E.線狀20.下列哪項(xiàng)心電圖表現(xiàn)是確定室性心動(dòng)過速診斷的最主要依據(jù)
A.QRS波群形態(tài)畸形B.心室率100~200次/分C.心室律可稍不規(guī)則D.心室奪獲與室性融合波E.房室分離21.治療胎熱不安首選______A.黃連B.梔子C.黃芩D.紫蘇22.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定:一級(jí)醫(yī)療事故是指______。A.造成患者死亡、重度殘疾的B.造成患者死亡、中度殘疾的C.造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的D.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的23.下列不屬于十八反的藥物______。A.甘草反大戟B.烏頭反貝母C.藜蘆反半夏D.甘草反芫花E.烏頭反瓜蔞24.骨盆外測量有哪幾條徑線及正常值?25.大量飲水導(dǎo)致抗利尿激素減少,水的重吸收減少,所以尿量增多。26.下列關(guān)于公文字體字號(hào)的選用,說法正確的是______A.公文標(biāo)題用二號(hào)宋體字B.正文用四號(hào)宋體字C.秘密等級(jí)、緊急程度、主題詞用四號(hào)黑體D.簽發(fā)人和附件說明用三號(hào)仿宋體字A
B
C
D
27.參與哮喘氣道炎癥反應(yīng)的炎癥細(xì)胞有______A.肺泡巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞A
B
C
D
28.普魯本辛可用于______。A.導(dǎo)瀉B.抗癲癇C.利膽D.陣痛E.抗驚厥29.簡述慢性支氣管炎的臨床分型與分期。30.透明管型是由蛋白和TH蛋白在遠(yuǎn)曲小管或集合管內(nèi)形成,形成后幾乎無改變地向尿道移行。31.在基因突變中下列哪組取代全為顛換
A.C→TA→TB.G→AC→TC.C→AG→TD.A→GG→T32.患者,男,40歲。反復(fù)上腹部節(jié)律性疼痛4年,加重半月。現(xiàn)癥見上腹隱隱作痛,常感寒而發(fā),喜溫喜按,空腹痛加,得食可緩,泛吐清水,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈細(xì)弱。查體:上腹部壓痛,無反跳痛及肌緊張。檢查:胃鏡示十二指腸潰瘍,胃液分析示胃酸分泌稍增高。治療應(yīng)首選
A.化肝煎合左金丸B.失笑散合丹參飲C.理中湯合黃芪建中湯D.柴胡疏肝散合金鈴子散E.八珍湯合左歸飲33.從側(cè)面觀察,脊柱有四個(gè)生理性彎曲,其中凸向后的有______。A.腰曲B.胸曲C.頸曲D.骶曲A
B
C
D
34.補(bǔ)充血容量是治療休克的最佳選擇。35.肝硬化肝臟儲(chǔ)備功能評價(jià)Child-Pugh分級(jí)的評價(jià)指標(biāo)不包括______。A.腹水和肝性腦病B.血清白蛋白水平C.血清膽紅素水平D.凝血酶原時(shí)間E.血清轉(zhuǎn)氨酶水平36.齲病的臨床特點(diǎn)是牙體硬組織發(fā)生______、______、_______的改變。37.寫請示必須______。A.用“請示報(bào)告”這個(gè)文種B.一文一事C.注明辦理期限D(zhuǎn).用“報(bào)告”這個(gè)文種38.下列關(guān)于碘過敏反應(yīng)輕重程度分級(jí)的描述的選項(xiàng)中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
。A.輕微反應(yīng)B.一般反應(yīng)C.輕度反應(yīng)D.中度反應(yīng)E.重度反應(yīng)39.下列關(guān)于勞力過度的描述,錯(cuò)誤的是______A.多傷及心脾B.耗氣C.臟氣虛少,功能減退D.傷形E.體倦神疲,喘息汗出40.針灸療法的優(yōu)點(diǎn)主要是______。A.療效明顯B.操作方便C.易于接受D.經(jīng)濟(jì)安全E.適應(yīng)證廣A
B
C
D
E
41.激素的運(yùn)輸方式有______。A.血液運(yùn)送B.淋巴液運(yùn)送C.組織間液擴(kuò)散D.軸突運(yùn)送E.特殊管道運(yùn)輸A
B
C
D
E
42.奇經(jīng)異于正經(jīng)之處是______。A.不是氣血運(yùn)行的主要通道B.分布沒有正經(jīng)規(guī)則C.與臟腑不直接絡(luò)屬D.相互間無表里關(guān)系A(chǔ)
B
C
D
43.病毒性肝炎臨床分型不包括______。A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重癥肝炎D.淤膽型肝炎E.肝炎肝硬化44.______是最常見的逸搏心律,其QRS波群呈交界性搏動(dòng)特征,頻率一般為40~60次/分,慢而規(guī)則。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反復(fù)搏動(dòng)45.氨基糖苷類通過哪種屏障比較容易?______A.血-腦屏障B.胎盤屏障C.血-睪屏障D.黏液屏障A
B
C
D
46.正常人右肺一般由幾個(gè)肺段組成______A.7個(gè)B.8個(gè)C.9個(gè)D.10個(gè)E.11個(gè)47.護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命實(shí)施必要的緊急救護(hù),應(yīng)做到______。A.必須依照診療技術(shù)B.必須有醫(yī)師在現(xiàn)場指導(dǎo)C.根據(jù)患者實(shí)際情況和自身能力水平進(jìn)行力所能及的救護(hù)D.避免對患者造成傷害A
B
C
D
48.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎多由以下哪種病原菌引起?______A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.革蘭氏陰性桿菌D.肺炎支原體49.以下提法錯(cuò)誤的是______A.地方各級(jí)人民代表大會(huì)由直接選舉產(chǎn)生B.地方各級(jí)人民代表大會(huì)由間接選舉產(chǎn)生C.地方各級(jí)人民代表大會(huì)由直接或間接選舉產(chǎn)生D.縣、區(qū)、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)等的人大由選民直接選舉產(chǎn)生A
B
C
D
50.下列選項(xiàng)中,哪些是體部γ刀治療中的注意事項(xiàng)
。A.治療擺位時(shí),必須把病灶置于定位標(biāo)尺范圍之內(nèi)B.每次重復(fù)定位時(shí),其三維坐標(biāo)必須與第一次的三維坐標(biāo)相吻合C.設(shè)計(jì)治療計(jì)劃時(shí),靶區(qū)的設(shè)計(jì)要考慮到病人的呼吸動(dòng)度及亞臨床病灶的范圍D.沒必要配合其他輔助治療措施E.過多的靶點(diǎn)可使治療時(shí)間太長,病人難以堅(jiān)持,同時(shí)治療效果也下降A(chǔ)
B
C
D
E
51.行政機(jī)關(guān)依申請?zhí)峁┱畔ⅲ梢允杖z索、復(fù)制、郵寄等成本費(fèi)用外,不得收取其他費(fèi)用。52.原子的核外結(jié)構(gòu),半徑最小的殼層叫K層。53.主要不良反應(yīng)為抑制骨髓造血功能的藥物是
。A.青霉素B.四環(huán)素C.鏈霉素D.氯霉素E.大觀霉素54.下列對小兒高熱驚厥有效的藥物有______。A.卡馬西平B.苯巴比妥C.地西泮D.水合氯醛A
B
C
D
55.顱腦CT增強(qiáng)掃描不能顯示病變的______A.形態(tài)B.大小C.位置D.數(shù)目E.病理分類56.我國立法的關(guān)鍵性階段為______A.法律議案的提出B.研制法律草案C.法律草案的表決和通過D.法律草案的審議57.消毒是消滅、清除停留在環(huán)境中的
A.細(xì)菌B.芽胞C.細(xì)菌加病毒D.病原體E.微生物58.______能抑制胃壁細(xì)胞H+-K+-ATP酶,從而抑制胃酸分泌,是目前抑酸作用最強(qiáng)、療效最好的抑酸劑。A.氨茶堿B.肝素C.氫氧化鋁D.奧美拉唑59.治療感染途徑為上行性感染的腎盂腎炎首選的抗菌藥物為______A.慶大霉素B.頭孢菌素類C.磺胺類D.青霉素類E.氟喹諾酮類60.維生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、陰囊炎。61.測量人體動(dòng)脈血壓時(shí)以下注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是______。A.血壓計(jì)袖帶應(yīng)松緊合適B.血壓計(jì)袖帶下緣應(yīng)在肘關(guān)節(jié)上2~3厘米處C.血壓計(jì)袖帶下緣應(yīng)在肘關(guān)節(jié)下2~3厘米處D.被測量者應(yīng)該在安靜狀態(tài)下測量62.下列疾病出現(xiàn)鈣化時(shí),符合透亮區(qū)內(nèi)有小環(huán)狀、點(diǎn)狀鈣化影的是
。A.軟骨瘤B.骨軟骨瘤C.骨樣骨瘤D.成骨細(xì)胞瘤E.軟骨粘液樣纖維瘤63.某市西區(qū)治安聯(lián)防隊(duì)行使該區(qū)公安分局委托的治安管理權(quán)。某日聯(lián)防隊(duì)員李某抓獲有盜竊嫌疑的王某,因王某拒不說出自己真實(shí)姓名,李某用木棍將其毆打致傷。王某向法院請求國家賠償,應(yīng)由______承擔(dān)國家賠償義務(wù)。A.市公安局B.區(qū)治安聯(lián)防隊(duì)C.區(qū)公安分局D.李某64.腎腫瘤的血尿特點(diǎn)是______A.間歇性無痛性肉眼血尿B.全程肉眼血尿初始加重C.全程肉眼血尿終末加重D.腰部劇痛后出現(xiàn)血尿E.血尿伴膀胱刺激癥狀65.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)是______。A.恒比消除,t1/2不定B.恒量消除,t1/2恒定C.恒量消除,t1/2不定D.恒比消除,t1/2恒定第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]顱面血管瘤和結(jié)節(jié)性硬化都可見腦內(nèi)鈣化。2.參考答案:C[解析]CT檢查可確定前列腺癌的浸潤程度。對于診斷前列腺癌的主要意義在于確定晚期病變范圍。3.參考答案:E[解析]正常定植于人體各部位的細(xì)菌群稱為正常菌群。包括:①常居菌;②過路菌;③條件致病菌或機(jī)會(huì)致病菌。4.參考答案:D[解析]習(xí)近平總書記指出,圍繞保持黨的先進(jìn)性和純潔性,在全黨深入開展以為民、務(wù)實(shí)、清廉為主要內(nèi)容的黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)。故本題答案選D。5.參考答案:D[解析]急性腎小球腎炎患者的水腫多在眼瞼及顏面部,并慢慢成下行發(fā)展并逐漸波及全身。多呈非凹陷性水腫。6.參考答案:(1)檢查前一日中午,患者進(jìn)食高脂肪餐,以刺激膽囊收縮和排空,有助于顯影劑進(jìn)入膽囊;晚餐進(jìn)食無脂肪、低蛋白、高碳水化合物;晚8時(shí)口服造影劑后,禁食水至檢查日上午。
(2)檢查日禁早餐,第一次攝X線片后,如膽囊顯影劑良好,可進(jìn)高脂肪餐,30min后第二次攝X線片觀察。7.參考答案:D[解析]《中華人民共和國藥品管理法》第二十二條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員。非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作。8.參考答案:B[解析]寒邪內(nèi)阻型腹痛的特點(diǎn)是:腹痛急迫,劇烈拘急,得溫痛減,遇冷更甚,惡寒身倦,手足不溫,口淡不渴,小便清長,大便尚調(diào),舌苔白膩,脈沉緊。上述病例符合寒邪內(nèi)阻型腹痛特點(diǎn),是實(shí)寒證的表現(xiàn)。9.參考答案:A[解析]己糖激酶法是在己糖激酶催化下,葡萄糖和ATP發(fā)生磷酸化反應(yīng),生成葡萄糖-6-磷酸與ADP;前者在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶催化下脫氫,生成6-磷酸葡萄糖酸,同時(shí)使NADP還原為NADPH,在340nm吸光度上升的速率與葡萄糖濃度成正比,該方法是目前公認(rèn)的參考方法。而葡萄糖氧化酶-過氧化物酶耦聯(lián)法是目前葡萄糖檢測應(yīng)用最廣的常規(guī)方法;葡萄糖氧化酶一氧速率法準(zhǔn)確性和精密度都很好,但只能用于特殊的分析儀;氧化還原法是最早用于血糖測定的方法,現(xiàn)已被操作簡便、特異性高的方法所取代。10.參考答案:A[解析]淀粉酶的高低不一定反映病情輕重的,出血壞死型胰腺炎淀粉酶值可正?;虻陀谡?,但可能卻有劇烈的腹痛。11.參考答案:ABCD[解析]高壓氧對血液系統(tǒng)的影響:能提高血氧分壓,增加血氧含量,增強(qiáng)血氧彌散能力。①高壓氧抑制紅細(xì)胞生成;②高壓氧能增加人體白細(xì)胞的數(shù)量和白細(xì)胞的殺菌能力,加快細(xì)胞的沉降率;③高壓氧降低血液黏稠度,治療高黏血癥。高壓氧治療后血小板數(shù)量有明顯的升高。12.參考答案:B[解析]在女性不孕因素中,輸卵管因素是不孕癥最常見的因素。13.參考答案:A[解析]腎癌是腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生的實(shí)質(zhì)性惡性腫瘤,外有假包膜。腎癌局限在包膜內(nèi)惡性度較小,穿透包膜后可經(jīng)血液和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,淋巴轉(zhuǎn)移最先到。腎蒂淋巴結(jié)。14.參考答案:C[解析]胰島素治療時(shí),普通胰島素一般在餐前半小時(shí)皮下注射,低精蛋白鋅胰島素在早餐前1h皮下注射。15.參考答案:A[解析]乙酰膽堿是神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學(xué)傳遞物質(zhì)。16.參考答案:A[解析]壯族主要分布于中國南部邊陲,人口1600萬以上,是中國第二大民族、人口最多的少數(shù)民族。因此,本題正確答案為A。17.參考答案:A[解析]急性單核細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果為:①POX和SB染色原單核細(xì)胞是陰性和弱陽性反應(yīng),而幼單細(xì)胞多數(shù)為陽性反應(yīng);②PAS染色原單細(xì)胞多數(shù)為陰性反應(yīng)。半數(shù)呈細(xì)粒狀或粉紅色弱陽性反應(yīng),而幼單細(xì)胞多數(shù)為陽性反應(yīng);③酯酶染色非特異性酯酶染色陽性,可被NaF抑制。18.參考答案:B[解析]X線膠片水洗后正確的干燥方法是通風(fēng)無塵處自然晾干。干燥是通過空氣對流,使照片乳劑層中的水分?jǐn)U散到大氣中,手工沖洗一般干燥溫度在20~40℃之間,急速干燥會(huì)使乳劑層變形。19.參考答案:C[解析]惡性病變可出現(xiàn)不同形式的骨膜增生且多不成熟,并可被腫瘤侵犯破壞,而Codman三角正是形成的骨膜新生骨重新被破壞,破壞區(qū)兩端的殘留骨膜反應(yīng)而形成。20.參考答案:D[解析]室性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)少數(shù)室上性沖動(dòng)可下傳心室,產(chǎn)生心室奪獲,表現(xiàn)為P波后提前發(fā)生一次正常的QRS波群。當(dāng)心室被部分奪獲時(shí),即可產(chǎn)生室性融合波,表現(xiàn)為QRS波群形態(tài)介于竇性與異位心室搏動(dòng)之間。心室奪獲與室性融合波的存在是確立室性心動(dòng)過速診斷的最重要依據(jù)。21.參考答案:C[解析]黃芩具有清熱燥濕,涼血安胎,解毒功效,為治療胎熱不安的首選藥物。22.參考答案:A[解析]《中華人民共和國醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定,根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):①一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;②二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;③三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;④四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。23.參考答案:C[解析]十八反內(nèi)容:藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細(xì)辛、芍藥;甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及。24.參考答案:骨盆外側(cè)通常測量髂棘間徑(兩髂前上棘外緣距離,正常值23~26cm)、骼嵴間徑(兩骼嵴外緣最寬距離,正常值25~28cm)、骶恥外徑(第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)距離,正常值18~20cm)和坐骨結(jié)節(jié)間徑(兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣距離,正常值8.5~9.5cm)。25.參考答案:A[解析]抗利尿激素是下丘腦的視上核和室旁核(前者為主)的神經(jīng)元分泌的一種肽類激素,它在胞體中合成,經(jīng)下丘腦垂體束被運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體后釋放,主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性,促進(jìn)水的重吸收,此外也能增強(qiáng)內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性,并減少腎髓質(zhì)的血流量,有利于維持內(nèi)髓的高滲梯度,這些作用均增加遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收,使尿液濃縮,尿量減少(抗利尿)。血漿晶體滲透壓是生理情況下調(diào)節(jié)抗利尿激素釋放的重要原因。下丘腦視上核和室旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器。大量飲水后,水吸收入血,血漿晶體滲透壓降低,對感受器刺激減弱,抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,集合管對水的重吸收減少,飲水30分鐘后,尿量明顯增多,以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水,反射性的使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象,稱為水利尿。26.參考答案:AD[解析]正文用三號(hào)仿宋字體,B錯(cuò);秘密等級(jí)、緊急程度、主題詞用三號(hào)黑體字。27.參考答案:ABCD[解析]過敏原進(jìn)入機(jī)體,刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE抗體,IgE抗體附著于肥大細(xì)胞后致敏。過敏原再次進(jìn)入體內(nèi)與肥大細(xì)胞上IgE結(jié)合,促進(jìn)肥大細(xì)胞脫顆粒,釋放出組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子、中性粒細(xì)胞趨化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、緩激肽等,使支氣管平滑肌收縮、黏膜充血、分泌增加,肺泡巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞增加。28.參考答案:C[解析]普魯本辛具有與阿托品相似的M受體阻斷作用,但是對胃腸道M受體的選擇性較高,解痙和抑制胃酸分泌的作用較強(qiáng)而持久。本品用于胃和十二指腸潰瘍的輔助治療,亦用于胃炎、胰腺炎、膽汁排泄障礙、多汗癥、孕婦嘔吐及遺尿。29.參考答案:慢性支氣管炎的分型:(1)單純型,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰。(2)喘息型,除咳嗽、咳痰外,尚有喘息癥狀,并伴有哮鳴音。
慢性支氣管炎的分期:(1)急性發(fā)作期,指1周內(nèi)出現(xiàn)膿性或黏液膿性痰,痰量明顯增多,或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn),或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀任何一項(xiàng)明顯加劇。(2)慢性遷延期,指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”等癥狀,遷延到1個(gè)月以上者。(3)臨床緩解期,經(jīng)治療或自然緩解,癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽和少量痰液,保持2個(gè)月以上者。30.參考答案:A[解析]透明管型是由蛋白和TH蛋白在遠(yuǎn)曲小管或集合管內(nèi)形成,形成后幾乎無改變地向尿道移行。31.參考答案:C[解析]基因突變中,堿基的替換包括轉(zhuǎn)換和顛換,顛換是發(fā)生在嘌呤和嘧啶之間的替換:轉(zhuǎn)換是發(fā)生在嘌呤之間或嘧啶之間的替換。32.參考答案:C[解析]上腹隱隱作痛,常感寒而發(fā),喜溫喜按,空腹痛加,得食可緩,泛吐清水,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,此為脾胃虛寒之胃痛的臨床表現(xiàn)。應(yīng)治以溫中健脾,和胃止痛,可選理中湯合黃芪建中湯。33.參考答案:BD[解析]從側(cè)面觀察脊柱,可見成人脊柱有頸、胸、腰、骶四個(gè)生理性彎曲。其中頸曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。34.參考答案:B[解析]低血容量性休克是體內(nèi)或血管內(nèi)大量丟失血液、血漿或體液,引起有效血容量急劇減少所致的血壓降低和微循環(huán)障礙。治療主要是迅速補(bǔ)充血容量,迅速查明病因并制止繼續(xù)出血或失液,根據(jù)病情決定是否使用升壓藥。35.參考答案:E[解析]Child將患者5個(gè)指標(biāo)包括一般狀況、腹水、血清膽紅素、血清白蛋白濃度及凝血酶原時(shí)間。36.參考答案:色
形
質(zhì)37.參考答案:B[解析]請示事項(xiàng)具有單一性特點(diǎn),要求一文一事,不拖泥帶水。38.參考答案:A[解析]碘過敏反應(yīng)根據(jù)輕重程度的不同,臨床上一般分為四級(jí)。一般反應(yīng)、輕度反應(yīng)、中度反應(yīng)、重度反應(yīng)。39.參考答案:A[解析]勞力過度可見:①耗氣,臟氣虛少,功能減退;②傷形,體倦神疲,喘息汗出。勞神過度多傷及心脾。40.參考答案:ABDE[解析]針灸治療因需要在體表進(jìn)行針刺,有一定痛感和皮膚損傷,并非所有人都能輕易接受。41.參考答案:ACD[解析]激素運(yùn)輸?shù)姆绞街饕校?1)遠(yuǎn)距分泌:激素釋放后直接進(jìn)入毛細(xì)血管,經(jīng)血液循環(huán)運(yùn)送到遠(yuǎn)距離的靶器官;(2)旁分泌:激素釋放后進(jìn)入細(xì)胞外液,通過擴(kuò)散到達(dá)鄰近的靶細(xì)胞;(3)神經(jīng)分泌:神經(jīng)細(xì)胞合成的激素沿軸漿流動(dòng)運(yùn)送到所連接的組織,或從神經(jīng)末梢釋放入毛細(xì)血管,由血液運(yùn)送至靶細(xì)胞;(4)自分泌:激素被分泌入細(xì)胞外液后,又作用于分泌細(xì)胞自身。42.參考答案:BCD[解析]奇經(jīng)與正經(jīng)相比,有如下特點(diǎn):①分布不如十二經(jīng)脈那樣有規(guī)律;②與臟腑沒有直接的絡(luò)屬關(guān)系;③彼此之間也無表里關(guān)系;④上肢無奇經(jīng)分布;⑤除任督二脈外均無自身的穴位。43.參考答案:E[解析]肝炎肝硬化不是病毒性肝炎的臨床分型。44.參考答案:B[解析]交界性逸搏心律:是最常見的逸搏心律,見于竇性停搏以及三度房室傳導(dǎo)阻滯等情況,其0RS波群呈交界性搏動(dòng)特征,頻率一般為40~60次/分,慢而規(guī)則。45.參考答案:B[解析]氨基糖苷類(氨基甙類)抗生素容易通過胎盤屏障,胎兒血藥濃度可達(dá)母體血藥濃度的25%,其他幾類屏障不易通過。46.參考答案:D[解析]右肺分為上、中、下三葉,其中上葉分為尖、段、后3段,中葉分為內(nèi)、外側(cè)2段,下葉分為背、前、內(nèi)、后、外基底段5段,所以右肺共10段。47.參考答案:ACD48.參考答案:C[解析]醫(yī)院獲得性肺炎,也稱為醫(yī)院內(nèi)肺炎。常見病原菌為革蘭陰性桿菌,包括銅綠假單胞菌、肺炎桿菌、腸桿菌等。49.參考答案:CD[解析]A、B選項(xiàng)說法都是片面的,用排除法應(yīng)選C、D。50.參考答案:ABCE[解析]體部γ刀治療的注意事項(xiàng)包括治療擺位時(shí),必須把病灶置于定位標(biāo)尺范圍之內(nèi):每次重復(fù)定位時(shí),其三維坐標(biāo)必須與第一次的三維坐標(biāo)相吻合;設(shè)計(jì)治療計(jì)劃時(shí),靶區(qū)的設(shè)計(jì)要考慮到病人的呼吸動(dòng)度及亞臨床病灶的范圍;應(yīng)配合其他輔助治療措施;過多的靶點(diǎn)可使治療時(shí)間太長,病人難以堅(jiān)持,同時(shí)治療效果也下降。51.參考答案:A52.參考答案:A[解析]物質(zhì)由原子組成,每一原子均由核及電子組成,電子沿一定軌道繞核旋轉(zhuǎn)?;\罩在核外的帶負(fù)電荷的云稱為“電子云”,電子常出現(xiàn)的地方,就是電子云密度最大的地方。原子核外的電子云是分層排布的,電子殼層可用主量子數(shù)表示。主量子數(shù)n取1、2、3……等值時(shí),相應(yīng)的電子殼層可用K、L、M、N、O、P等符號(hào)表示。按照玻爾理論,核外電子因離核遠(yuǎn)近不同而具有不同殼層,每一殼層中都含有一定數(shù)目電子的可能軌跡。半徑最小的殼層叫K層,最多容納2個(gè)電子;第二殼層叫L層,最多容納8個(gè)電子;第三殼層叫M層,最多容納18個(gè)電子……越外面的殼層可容納的電子數(shù)愈多。53.參考答案:D氯霉素主要不良反應(yīng)是抑制骨髓造血功能。54.參考答案:BCD[解析]苯巴比妥、地西泮
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