2023年重慶永川市人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案詳解析

2023年重慶永川市人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.不屬于窒息前驅(qū)癥狀的是______。A.煩躁不安、出汗B.脈搏慢而弱C.“三凹”體征D.口唇發(fā)紺E.血壓下降2.錐體外系統(tǒng)病變時(shí)不會(huì)出現(xiàn)

A.靜止性震顫B.折刀樣肌張力增高C.假面具臉D.慌張步態(tài)E.運(yùn)動(dòng)減少而緩慢3.護(hù)士與某胰腺炎病人及其家屬共同研究病人出院后的飲食安排，此時(shí)護(hù)士扮演的角色是______。A.教育者B.策劃者C.咨詢者D.治療者4.1g蛋白質(zhì)供給能量______。A.16.7kJB.20.7kJC.24.7kJD.34.7kJ5.辛亥革命標(biāo)志性事件是______A.清帝退位B.南京臨時(shí)政府成立C.武昌起義D.孫中山任臨時(shí)大總統(tǒng)6.公民在法律面前一律平等，是我國(guó)______。A.社會(huì)主義法的基礎(chǔ)B.社會(huì)主義立法的基本原則C.社會(huì)主義法的實(shí)施的基本原則D.憲法的總的指導(dǎo)思想7.下列具有健脾祛濕作用的藥物是______A.茯苓B.車前子C.白術(shù)D.薏苡仁E.小薊A

B

C

D

E

8.營(yíng)養(yǎng)生理需要量是指維持人體正常生長(zhǎng)發(fā)育所需要的量。9.對(duì)癲癇發(fā)作患者的急救首要處置是______A.從速給藥、控制發(fā)作B.按壓人中C.CT，發(fā)現(xiàn)病因D.保持呼吸道通暢，防止窒息E.詳細(xì)詢問病史10.壓瘡發(fā)生的最主要原因?yàn)開_____。A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.局部組織缺乏按摩C.營(yíng)養(yǎng)差D.局部組織感染11.病人術(shù)后的處理中哪項(xiàng)不正確?______A.腹部手術(shù)病人肛門排氣后，可開始進(jìn)食B.腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除C.傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后4～7天拔除D.一般性手術(shù)后的病人，應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng)E.術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過500ml者，應(yīng)留置尿管1～2天12.人參的功效是______。A.大補(bǔ)元?dú)?，健脾和胃B.大補(bǔ)元?dú)?，健脾益腎C.大補(bǔ)元?dú)?，健脾柔肝D.大補(bǔ)元?dú)猓∑⒁娣?3.下列屬于先兆臨產(chǎn)的癥狀是______。A.見紅B.假臨產(chǎn)C.胎兒下降感D.胎膜破裂A

B

C

D

14.“陽(yáng)病治陰”的治療原則適用于______。A.陰虛陽(yáng)亢B.陽(yáng)虛陰盛C.陽(yáng)氣暴脫D.陰損及陽(yáng)15.尿崩癥患者最常見的是(

)A.尿量少，比密升高B.尿量少，比密低C.尿量多，比密升高D.尿量多，比密低16.副交感神經(jīng)的作用是______。A.瞳孔擴(kuò)大B.糖原分解增加C.逼尿肌收縮D.心率加快17.大葉性肺炎屬于

A.化膿性炎癥B.漿液性炎癥C.增生性炎癥D.出血性炎癥E.纖維素性炎癥18.藥物的雜質(zhì)檢查中，雜質(zhì)限量是指______。A.藥物中雜質(zhì)含量B.藥物中所含雜質(zhì)種類C.藥物中有害成分的含量D.藥物中所含雜質(zhì)的最大允許量19.硝酸甘油抗心絞痛的機(jī)制包括______。A.減慢心率從而降低心肌耗氧量B.增加心內(nèi)膜缺血區(qū)血流C.擴(kuò)張冠脈輸送血管D.降低心室壁肌張力E.增加心率使耗氧量減少A

B

C

D

E

20.五臟中被稱為“水火既濟(jì)”的兩臟是______。A.心與脾B.心與腎C.肝與腎D.肺與心21.膳食纖維不構(gòu)成機(jī)體成分。22.哮病發(fā)前自覺有鼻、咽、眼、耳發(fā)癢，噴嚏，鼻壅，流涕，咽部憋壅等癥狀者，多屬哪種證型

A.風(fēng)痰哮證B.冷哮證C.熱哮證D.虛哮證E.喘脫危證23.“大實(shí)有贏狀”的本質(zhì)是______。A.真熱假寒證B.真寒假熱證C.真實(shí)假虛證D.真虛假實(shí)證24.血液儲(chǔ)存期間，血液成分將隨儲(chǔ)存時(shí)間延長(zhǎng)而變化，有關(guān)變化情況的描述，正確的是______。A.紅細(xì)胞攜氧能力增強(qiáng)B.pH值升高C.血小板活性升高D.鉀離子濃度升高E.紅細(xì)胞生命力升高25.將大蒜素制成微囊是為了______。A.提高藥物的穩(wěn)定性B.掩蓋藥物的不良嗅味C.防止藥物在胃內(nèi)失活或減少對(duì)胃的刺激性D.控制藥物釋放速率E.使藥物濃集于靶區(qū)26.多發(fā)外傷病人，同時(shí)存在股骨，脛腓骨及骨盆骨折，在急救中應(yīng)首先注意哪項(xiàng)并發(fā)癥

A.創(chuàng)口感染B.腹膜后血腫C.脂肪栓塞D.尿道損傷E.骨筋膜室綜合征27.臨床將呼吸抑制分為______和______兩種。28.用某藥后有輕微的心動(dòng)過速，但血壓變化不明顯，可引起瞳孔擴(kuò)大并抑制汗腺分泌，該藥有可能是屬于M受體阻斷劑。29.金屬基底適用于哪種情況______。A.內(nèi)傾型深覆頜病人的下前牙缺失時(shí)B.深覆頜病人的上前牙缺失C.深覆頜病人的后牙缺失D.上前牙缺失的深覆頜病人，在下前牙與上腭黏膜間只能預(yù)備出1～1.5mm的間隙E.前牙缺失需升高咬合時(shí)30.局麻藥的主要不良反應(yīng)是______。A.毒性反應(yīng)B.消化道反應(yīng)C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制E.過敏反應(yīng)A

B

C

D

E

31.維生素K和肝素的作用原理分別是______和______。32.關(guān)于肺癰初期的癥狀，下列較常見的有

A.惡寒發(fā)熱B.咳痰色白而黏C.口干鼻燥D.脈浮數(shù)而滑E.汗出煩躁A

B

C

D

E

33.急進(jìn)性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時(shí)的首選治療措施是______。A.腎移植B.大劑量維生素靜脈滴注C.絕對(duì)臥床D.血液透析E.預(yù)防感染34.對(duì)細(xì)菌和結(jié)核桿菌感染都有效的藥物是

。A.氨芐西林B.青霉素C.乙胺丁醇D.利福平E.異煙肼35.機(jī)體長(zhǎng)期不活動(dòng)對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)產(chǎn)生的影響，除下列哪項(xiàng)以外______。A.腰背痛B.關(guān)節(jié)僵硬C.腰椎間盤突出D.骨質(zhì)疏松E.全身軟弱無力36.胰腺CT檢查中，為清楚顯示胰頭可采用的方法是______A.俯臥位B.冠狀面掃描C.右側(cè)臥位D.螺旋掃描E.重疊掃描37.同質(zhì)的個(gè)體間不存在變異。38.正常情況下，能被腎小管完全重吸收的物質(zhì)是______。A.尿素B.尿酸C.肌酐D.葡萄糖39.大水泡音主要發(fā)生在下列哪一部位______A.細(xì)支氣管B.主支氣管C.小支氣管D.肺泡40.哪種體位時(shí)頸外靜脈充盈度超過正常水平，稱為頸靜脈怒張?______A.10°～25°的半臥位B.20°～25°的半臥位C.30°～45°的半臥位D.50°～55°的半臥位E.50°～65°的半臥位41.確診傷寒陽(yáng)性率最高的檢測(cè)是______。A.血培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)C.大便培養(yǎng)D.骨髓培養(yǎng)E.膽汁培養(yǎng)42.急癥開胸手術(shù)使用氯胺酮麻醉的敘述，其中哪一項(xiàng)是錯(cuò)的______A.有擬交感神經(jīng)作用，有利于維持循環(huán)功能的穩(wěn)定B.作用快C.對(duì)哮喘患者有支氣管解痙作用D.和其他手術(shù)一樣，術(shù)后病人可能述術(shù)中疆夢(mèng)E.單肺通氣時(shí)能抑制HPV43.由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng)，其好發(fā)部位多在截石位的______A.3、5、10點(diǎn)B.1、5、9點(diǎn)C.3、7、9點(diǎn)D.1、6、11點(diǎn)E.3、7、11點(diǎn)44.2008年5月，小楊與結(jié)婚不到兩年的妻子黃某到法院打離婚官司。當(dāng)時(shí)為了使妻子黃某同意離婚，小楊作出了很大的讓步，同意把婚后積蓄的6萬元存款都給黃某，隨后法院判決兩人離婚。由于找不到住房，離婚后兩人仍住在一套房子里。2009年1月，兩人又登記復(fù)婚。復(fù)婚后，因種種原因?qū)е路蚱薷星樵俣绕屏眩S某提出離婚要求，小楊表示同意，但要求對(duì)6萬元存款進(jìn)行分割。由于對(duì)這筆存款的所有權(quán)發(fā)生分歧，兩人再度上了法院。則下列說法正確的是______A.由于兩人復(fù)婚后并沒有把這筆存款約定為夫妻共同財(cái)產(chǎn)，于是法院在判決兩人離婚的同時(shí)，駁回了小楊分割6萬元存款的主張B.法院判決黃某給予小楊8000元錢作為對(duì)小楊的一次性經(jīng)濟(jì)幫助C.法院判決兩人共同分割6萬元存款，且黃某給予小楊一定程度上的經(jīng)濟(jì)幫助D.法院考慮到小楊已經(jīng)下崗和實(shí)際經(jīng)濟(jì)狀況，判令黃某對(duì)小楊進(jìn)行一次性經(jīng)濟(jì)幫助A

B

C

D

45.一般認(rèn)為在服毒后多少時(shí)間內(nèi)洗胃有效______。A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)46.下列哪項(xiàng)不是實(shí)證嘔吐的特點(diǎn)?______A.發(fā)病急B.病程短C.時(shí)發(fā)時(shí)止D.多由外邪及飲食所傷而發(fā)47.椎動(dòng)脈造影常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體位______。A.正位B.水平側(cè)位C.正位+斜位D.正位+水平側(cè)位E.水平側(cè)位+湯氏位48.新生兒期是指______。A.從受孕到出生后臍帶結(jié)扎B.從出生臍帶結(jié)扎開始到滿28天C.從出生臍帶結(jié)扎開始到滿29天D.從出生臍帶結(jié)扎開始到滿1個(gè)月E.從出生臍帶結(jié)扎開始到滿1周歲49.最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是______A.肺梗死B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.急進(jìn)性高血壓E.主動(dòng)脈竇瘤破裂入右心室50.單人進(jìn)行心臟復(fù)蘇時(shí)，按壓和通氣的比例為______。A.30:1B.30:2C.15:2D.15:151.癌前病變是指從正常組織到發(fā)生癌變的中間階段，癌前病變與細(xì)胞的哪項(xiàng)適應(yīng)性改變有關(guān)?______A.肥大B.增生C.萎縮D.化生52.影響心肌細(xì)胞興奮性的因素有______。A.閾電位水平B.靜息電位水平C.0期去極速度D.4期去極速度A

B

C

D

53.公文正文的尾語一般包括______。A.指令性尾語B.知照性尾語C.呈告性尾語D.陳述性尾語A

B

C

D

54.慢性風(fēng)濕性瓣膜病常見的聯(lián)合瓣膜損傷是______。A.二尖瓣、三尖瓣及主動(dòng)脈瓣B.二尖瓣與三尖瓣C.二尖瓣與主動(dòng)脈瓣D.主動(dòng)脈瓣與肺動(dòng)脈瓣55.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是______。A.內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多B.系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚E.腎小球局灶性硬化56.濡脈的主病是______。A.虛寒證B.實(shí)寒證C.血瘀證D.濕證E.表證57.外科急腹癥最常見的原因是______。A.穿孔B.炎癥C.出血D.梗阻E.絞窄性疼痛58.庸俗唯物主義者宣稱意識(shí)是物質(zhì)的特殊的變種，是人腦的分泌物，如同肝分泌膽汁一樣。這種觀點(diǎn)

。A.不能堅(jiān)持世界統(tǒng)一于物質(zhì)的觀點(diǎn)B.夸大了物質(zhì)與意識(shí)的對(duì)立，抹殺了二者的同一C.夸大了物質(zhì)與意識(shí)的同一，抹殺了二者的對(duì)立D.在認(rèn)識(shí)論上不能堅(jiān)持反映論A

B

C

D

59.阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，無法緩解的臨床表現(xiàn)是

A.呼吸困難B.肌束震顫C.流涎D.腹痛E.多汗60.下列方劑中，患者癥見惡寒發(fā)熱，頭疼身痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊，適用的是______A.麻黃湯B.桂枝湯C.九味羌活湯D.小青龍湯E.加味香蘇散61.直接作用于血管平滑肌，降低心臟前、后負(fù)荷的藥物是______A.硝普鈉B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巰甲丙脯氨酸62.針灸處方配穴的方法是循經(jīng)取穴。63.已知一個(gè)DNA分子中的T的含量為10%，以此可知該DNA分子所含鳥嘌呤的含量是______。A.80%B.40%C.10%D.20%64.腸套疊的三大典型癥狀是______A.腹痛、發(fā)熱、黃疸B.腹痛、膿血便、發(fā)熱C.腹痛、血便、里急后重D.腹痛、血便、腹部腫塊E.血便、腹部腫塊、發(fā)熱65.下列有關(guān)肛門栓劑的敘述，正確的是

。A.可可豆脂任體腔內(nèi)液化緩慢B.局部用藥應(yīng)選擇釋藥慢的基質(zhì)C.使用時(shí)塞得深，生物利用度好D.使用方便E.應(yīng)做崩解時(shí)限檢查第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：B[解析]窒息發(fā)生之前會(huì)發(fā)生煩躁不安、呼吸短促、口唇青紫、發(fā)紺、血壓下降，可出現(xiàn)“三凹”體征，甚至發(fā)生窒息危險(xiǎn)，所以A、C、D、E不選；脈搏慢而弱是全身中毒反應(yīng)的癥狀，而不是窒息的前驅(qū)癥狀，故選B。2.參考答案：B[解析]錐體外系統(tǒng)病變是出現(xiàn)肌強(qiáng)直：伸肌、屈肌張力均增高，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，向各方向活動(dòng)所遇的阻力一致，故稱“鉛管樣強(qiáng)直”。伴有震顫時(shí)，可感到肌張力斷續(xù)相間增高，稱為“齒輪樣強(qiáng)直”，與錐體束受損所致“折刀樣肌張力增高”不同。3.參考答案：A[解析]護(hù)士在護(hù)理工作中扮演的角色：①照顧者照顧者是護(hù)士最基本的角色；②教育者教育者是護(hù)士提供病人教育、健康人群教育、病人家屬教育時(shí)扮演的角色；③咨詢者咨詢和教育不同，教育是以教育者為中心，主動(dòng)陳述道理予以指導(dǎo)，咨詢是以尋求咨詢者為主，提出問題，尋求解決，護(hù)士有責(zé)任解答患者的疑難和問題；④協(xié)調(diào)者護(hù)士面對(duì)的是復(fù)雜的、開放的工作環(huán)境，在工作中要協(xié)調(diào)各類人群、各類機(jī)構(gòu)的關(guān)系；⑤管理者護(hù)士具有管理職能，要組織有關(guān)人員共同工作，制定計(jì)劃，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)展情況進(jìn)行控制等；⑥研究者護(hù)士在工作中離不開收集資料、觀察問題、分析問題，而要更好地解決問題、提升服務(wù)成效，就要進(jìn)行科學(xué)研究。4.參考答案：A[解析]每克碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪在體內(nèi)氧化產(chǎn)生的能量值分別為16.84kJ、16.74kJ、37.56kJ。5.參考答案：C[解析]1911年10月10日爆發(fā)的武昌起義是辛亥革命發(fā)生的標(biāo)志。6.參考答案：C[解析]公民在法律面前一律平等的含義是：①守法上的平等；②在適用法律上的平等?？梢?，這是我國(guó)社會(huì)主義法的實(shí)施的一項(xiàng)基本原則。故本題選C。7.參考答案：ABCD[解析]具有健脾祛濕作用的中藥包括茯苓、車前子、白術(shù)、薏苡仁等。8.參考答案：B[解析]營(yíng)養(yǎng)生理需要量是維持人體正常生理功能所需的最低數(shù)量。9.參考答案：D[解析]癲癇發(fā)作患者急救時(shí)應(yīng)首先確保呼吸道通暢，防止窒息。10.參考答案：A[解析]壓瘡是指身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧，營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能，引起組織破潰和壞死。11.參考答案：C[解析]腹部手術(shù)的病人，一般術(shù)后3～4天肛門排氣，提示腸道功能恢復(fù)，可以開始進(jìn)少量飲食。減張縫線多應(yīng)用在術(shù)后可能有腹壓增加、年老體弱、營(yíng)養(yǎng)不良等情況的病人，縫線拆除一般在術(shù)后14天左右。術(shù)后病人如無特殊情況，原則上應(yīng)該早期活動(dòng)，對(duì)減少肺部并發(fā)癥、改善全身血液循環(huán)、促進(jìn)切口愈合、減少下肢血栓形成的發(fā)生、促進(jìn)腸道和膀胱功能的恢復(fù)等均是有利的。術(shù)后發(fā)現(xiàn)病人有尿潴留，以致導(dǎo)尿時(shí)尿液量超過500ml時(shí)，應(yīng)留置尿管1～2天，有利于膀胱壁的逼尿肌恢復(fù)收縮力。術(shù)后傷口乳膠片引流多用在皮下等表淺傷口，一般應(yīng)在術(shù)后1～2天拔除。12.參考答案：D[解析]人參的功效是：大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺，生津，安神益智。13.參考答案：ABC14.參考答案：A[解析]“陽(yáng)病治陰”的治療原則指用補(bǔ)陰的方法治療陰虛陽(yáng)亢證。15.參考答案：D尿崩癥患者是因下丘腦分泌的抗利尿激素減少，使腎小管對(duì)水鈉回吸收減少而引起尿量多、比密低。16.參考答案：C[解析]副交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)主要是保護(hù)機(jī)體、休整恢復(fù)、促進(jìn)消化、積蓄能量及加強(qiáng)排泄和生殖功能。如心臟活動(dòng)的抑制、瞳孔縮小避免強(qiáng)光進(jìn)入、逼尿肌收縮、消化道功能增強(qiáng)以促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收或能量補(bǔ)充等。17.參考答案：E[解析]大葉性肺炎本質(zhì)為纖維素性炎癥。18.參考答案：D[解析]雜質(zhì)限量是指藥物中所含雜質(zhì)的最大允許量。故本題選D。19.參考答案：ABCD[解析]硝酸甘油緩解心絞痛的機(jī)制是釋放NO從而擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈有效改善缺血區(qū)的血供，改善缺氧癥狀。20.參考答案：B[解析]心屬火、腎屬水．故心與腎稱為水火相濟(jì)。21.參考答案：B[解析]細(xì)胞是人體的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能單位，由膜包裹著的，中間有核的原生質(zhì)團(tuán)塊(成熟紅細(xì)胞除外)，具有新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育等功能。組成細(xì)胞的物質(zhì)：①無機(jī)鹽，細(xì)胞的組成物質(zhì)，影響細(xì)胞的生命活動(dòng)，如NaCl等；②水，細(xì)胞中含量最多的物質(zhì)，是良好的溶劑，提供新陳代謝的場(chǎng)所；③糖類，為細(xì)胞的生命活動(dòng)提供能量，如淀粉、葡萄糖等；④蛋白質(zhì)，細(xì)胞中含量最多的有機(jī)物，重要組成物質(zhì)，具有多種功能，如運(yùn)輸O2的血紅蛋白；⑤脂質(zhì)，儲(chǔ)存能量的物質(zhì)，具有支持和保護(hù)作用，此外，動(dòng)物脂肪還有保溫作用；⑥核酸，主要分布于細(xì)胞核中，具有遺傳作用。膳食纖維是一種多糖，它既不能被胃腸道消化吸收，也不能產(chǎn)生能量。膳食纖維的生理作用：①促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防便秘；②改善腸道菌群，促進(jìn)消化吸收；③調(diào)節(jié)血糖、血脂，尤其是可溶性纖維；④預(yù)防心腦血管疾病、糖尿病、癌癥。22.參考答案：A[解析]有鼻、咽、眼、耳發(fā)癢，噴嚏，鼻壅為風(fēng)的特點(diǎn)；流涕，咽部憋壅為痰的特點(diǎn)。23.參考答案：C[解析]真實(shí)似虛之證即大實(shí)之證。病邪盛實(shí)，反現(xiàn)虛弱的假象。如熱結(jié)胃腸，痰食壅滯，大積大聚，致使經(jīng)絡(luò)阻滯，氣血不能外達(dá)，而見身寒肢冷，目睛昏花，脈沉伏或沉澀等證。24.參考答案：D[解析]隨著庫(kù)存時(shí)間的延長(zhǎng)，血液中紅細(xì)胞數(shù)量變化不大，但其生命力、攜氧能力降低，血小板、白細(xì)胞逐漸減少，全血即血漿黏度逐漸增加，紅細(xì)胞變形指數(shù)逐漸增加，鉀離子濃度逐漸升高，鈉離子濃度逐漸下降(由紅細(xì)胞膜上鈉-鉀-ATP泵受損所致)，血液pH值逐漸降低。25.參考答案：B[解析]大蒜素是從大蒜鱗莖中提取的物質(zhì)，具有濃烈氣味。將其微囊化可掩蓋藥物的不良?xì)馕都翱谖丁?6.參考答案：C[解析]長(zhǎng)骨骨折、骨盆骨折時(shí)可導(dǎo)致脂肪細(xì)胞破裂和釋出脂滴，由破裂的骨髓血管竇狀隙或靜脈進(jìn)入血循環(huán)引起脂肪栓塞。27.參考答案：中樞性呼吸抑制、外周性呼吸抑制。[解析]臨床按抑制部位將呼吸抑制分為中樞性呼吸抑制和外周性呼吸抑制兩種。28.參考答案：[解析]該藥應(yīng)是M受體阻斷藥。例如，較大劑量阿托品(1～2mg)，由于阻斷心肌M受體，出現(xiàn)心率加速；治療量的阿托品對(duì)血管與血壓無明顯影響，大劑量時(shí)可引起皮膚血管擴(kuò)張，出現(xiàn)皮膚潮紅和溫?zé)岬劝Y狀；但阻斷瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔括約肌松弛，使瞳孔擴(kuò)大；同時(shí)阻斷腺體上的M受體，使分泌減少，對(duì)唾液腺和汗腺的抑制尤為明顯。29.參考答案：D[解析]金屬基底適用于上前牙缺失的深覆頜病人，在下前牙與上腭黏膜間只能預(yù)備出1～1.5mm毫米的間隙。30.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應(yīng)：(1)毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時(shí)，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。31.參考答案：參與Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子的合成

激活抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性32.參考答案：ABCD[解析]肺癰的初期癥狀：發(fā)熱微惡寒，咳嗽，咳黏液痰或黏液膿性痰，痰量由少漸多，胸痛，咳時(shí)尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黃或薄白，脈浮數(shù)而滑。33.參考答案：D[解析]急進(jìn)性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時(shí)的首選治療措施是血液透析。腎移植可以做，但不作首選，其他措施均可以用，卻都不是主要的治療措施。34.參考答案：D利福平有廣譜抗菌作用，對(duì)結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌和革蘭陽(yáng)性球菌(如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌)、革蘭陰性球菌(如腦膜炎球菌、淋球菌)有強(qiáng)大抗菌作用，對(duì)革蘭陰性桿菌(如大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌)也有抑制作用。35.參考答案：D[解析]機(jī)體長(zhǎng)期不活動(dòng)時(shí)肌力和骨關(guān)節(jié)活動(dòng)有影響，骨質(zhì)疏松除外。36.參考答案：C[解析]常規(guī)體位同肝臟、膽囊掃描體位，需重點(diǎn)觀察胰頭時(shí)，可取右側(cè)位使充盈的十二指腸與胰頭形成對(duì)比，使胰頭顯示更清楚。37.參考答案：B[解析]變異是在同質(zhì)基礎(chǔ)上觀察單位間的差異，因此即使是同質(zhì)個(gè)體，個(gè)體間也存在變異。38.參考答案：D[解析]近曲小管對(duì)葡萄糖的重吸收具有一定的限度，當(dāng)血糖濃度在10mmol/L以下，近曲小管能夠?qū)⑵咸烟侨恐匚?；?dāng)血糖濃度超過10mmol/L時(shí)，血糖濃度再增加，重吸收也不再增加，尿中出現(xiàn)葡萄糖。這個(gè)濃度界值稱為腎糖閾。39.參考答案：B[解析]濕性啰音按呼吸道腔徑分為：大水泡音：發(fā)生于氣管、主支氣管；中水泡音：發(fā)生于中等大小的支氣管；小水泡音：發(fā)生于小支氣管；捻發(fā)音：發(fā)生于細(xì)支氣管及肺泡。據(jù)此本題應(yīng)選B。40.參考答案：C[解析]正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露，平臥時(shí)可稍見充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)。若取30°～45°的半臥位時(shí)頸外靜脈充盈度超過正常水平，則稱為頸靜脈怒張。41.參考答案：E[解析]傷寒桿菌在普通培養(yǎng)基上能生長(zhǎng)，但在含有膽汁的培養(yǎng)基中生長(zhǎng)更好。42.參考答案：E[解析]單肺通氣時(shí)由于非通氣側(cè)肺未通氣，引起HPV，導(dǎo)致肺內(nèi)分流減少，單肺通氣本身對(duì)HPV無抑制作用。其余選項(xiàng)均為氯胺酮麻醉的優(yōu)缺點(diǎn)。43.參考答案：E[解析]來自腸系膜下動(dòng)脈的直腸上動(dòng)脈是直腸供應(yīng)動(dòng)脈中最主要的一支，它在直腸上端背面分為左右兩支，沿直腸兩側(cè)下行，達(dá)齒狀線上方黏膜下層，是內(nèi)痔的主要供應(yīng)血管，其分支分別位于左側(cè)、右前和右后，因此這三處成為痔的好發(fā)部位。當(dāng)病人位于截石位時(shí)相當(dāng)于3、7、11點(diǎn)處。44.參考答案：ABD[解析]法院經(jīng)審理查明，兩人復(fù)婚后并沒有把這筆存款約定為夫妻共同財(cái)產(chǎn)，于是在判決兩人離婚的同時(shí)，駁回了小楊分割6萬元存款的主張，只是判決黃某給予小楊8000元錢作為對(duì)小楊的一次性經(jīng)濟(jì)幫助。我國(guó)婚姻法第四十二條規(guī)定：“離婚時(shí)，如一方生活困難，另一方應(yīng)從其住房等個(gè)人財(cái)產(chǎn)中給予適當(dāng)幫助。具體辦法由雙方協(xié)商；協(xié)商不成的，由人民法院判決?！北景钢?，法院考慮到小楊已經(jīng)下崗和實(shí)際經(jīng)濟(jì)狀況，判令黃某付給小楊8000元錢作為對(duì)小楊的一次性經(jīng)濟(jì)幫助，并無不當(dāng)。45.參考答案：C[解析]服毒后一般在6小時(shí)內(nèi)洗胃肯定有效，但即使已超過6小時(shí)，由于部分毒物仍可滯留于胃內(nèi)，多數(shù)仍有洗胃的必要。46.參考答案：C[解析]時(shí)發(fā)時(shí)止為虛證嘔吐的特點(diǎn)。47.參考答案：E[解析]椎動(dòng)脈造影常規(guī)體位是水平側(cè)位及湯氏位，必要時(shí)加攝左斜、右斜位。48.參考答案：B[解析]自胎兒娩出臍帶結(jié)扎時(shí)開始至生后滿28天稱為新生兒期。由于此期在生長(zhǎng)發(fā)育和疾病方面具有非常明顯的特殊性，且發(fā)病率高，死亡率也高，因此列為嬰兒期中的一個(gè)特殊時(shí)期。49.參考答案：D[解析]肺梗死、室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈竇瘤破裂入右心室等病變最常伴發(fā)的是右心功能衰竭，而急進(jìn)性高血壓患者主要引起左心室負(fù)荷急劇增加，從而導(dǎo)致急性左心功能衰竭。50.參考答案：B[解析]根據(jù)2010年AHA復(fù)蘇指南要求，單人、多人操作心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓通氣比均為30:2。51.參考答案：D[解析]化生是一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變成另一種成熟組織可逆轉(zhuǎn)的適應(yīng)現(xiàn)象。有時(shí)化生的細(xì)胞可以發(fā)生惡性腫瘤。如化生的鱗狀上皮，有時(shí)未能分化成熟，產(chǎn)生不典型增生，可進(jìn)而發(fā)生惡變，發(fā)生浸潤(rùn)成為鱗狀細(xì)胞癌。胃黏膜的腸上皮化生與胃癌的發(fā)生可能有密切關(guān)系。52.參考答案：ABC[解析]心肌興奮性的高低除了可以用閾值作為衡量指標(biāo)外，靜息電位和閾電位之間的差距以及離子通道的性狀也可影響興奮性。

(1)靜息電位：靜息電位絕對(duì)值增大時(shí)，距閾電位的差距就加大，引起興奮所需的刺激閾值也增大，興奮性降低；反之，靜息電位絕對(duì)值減小時(shí)，則興奮性增高。

(2)閾電位：閾電位水平上移，與靜息電位之間差距加大，可使心肌興奮性降低；反之閾電位水平下移，則興奮性增高。

(3)Na+通道的性狀：是指Na+通道所處的狀態(tài)，心肌細(xì)胞產(chǎn)生興奮，都是以Na+通過能被激活為前提的。Na+通道具有三種機(jī)能狀態(tài)，即激活、失活和備用。Na+通道處于哪種狀態(tài)，取決于當(dāng)時(shí)的膜電位水平和時(shí)間進(jìn)程，亦即Na+通道的激活、失活和復(fù)活是電壓依從性和時(shí)間依從性的。53.參考答案：ABC[解析]公文常用的尾語有以下幾種：①指令性尾語，如“此令”“請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行”“望遵照辦理”“請(qǐng)結(jié)合實(shí)際組織實(shí)施”等。②知照性尾語，如“特此通告”“現(xiàn)予公告”等。③呈告性尾語，如“以上報(bào)告如有不妥，請(qǐng)指正”“以上報(bào)告，請(qǐng)審閱”等。③期復(fù)性尾語，如“妥否，請(qǐng)批復(fù)”“專此函達(dá)，希見復(fù)為荷”“請(qǐng)研究函復(fù)為盼”等。⑤期請(qǐng)性尾語，如“希即接洽為荷”“擬請(qǐng)脅助為感”“特此函請(qǐng)查照”等。⑥回復(fù)性尾語，如“此復(fù)”“特此函復(fù)”等。公文的尾語用來表達(dá)發(fā)文機(jī)關(guān)的意愿，因此應(yīng)是祈使句，不能使用陳述性，故D項(xiàng)錯(cuò)誤，選ABC。54.參考答案：C[解析]慢性風(fēng)濕性心瓣膜病常見的聯(lián)合瓣膜損害為二尖瓣、主動(dòng)脈瓣。55.參考答案：B[解析]系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎，是