2023年中國人民解放軍一五三中心醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案詳解析

2023年中國人民解放軍一五三中心醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.王女士，65歲，近半個月來陰道流黃水樣分泌物，有時帶血，經(jīng)檢查排除惡性腫瘤，下列哪種可能性大

A.滴蟲性陰道炎B.老年性陰道炎C.宮頸糜爛D.宮頸息肉E.子宮內膜炎2.下列藥物作用機制正確的是______。A.青霉素G-抑制轉肽酶B.紅霉素-與細胞核糖體50S亞基結合C.磺胺嘧啶-二氫葉酸還原酶D.氨基糖苷類-抑制細菌蛋白合成E.喹諾酮類-抑制細菌蛋白合成A

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3.公共部門的績效指標一般包括______。A.經(jīng)濟B.效率C.效果D.公平A

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4.可補血調經(jīng)，是補血常用方，亦是調經(jīng)基礎方的是______。A.四物湯B.大承氣湯C.八珍湯D.四逆散5.胸部正位片顯示兩肺有彌漫性小點狀陰影，其大小基本相同，密度基本一致，分布基本均勻，請問下列哪個疾病最有可能______A.轉移性腫瘤B.間質性肺炎C.急性粟粒性肺結核D.肺泡細胞癌E.過敏性肺炎6.腦波出現(xiàn)慢波化稱為同步化，表示______。A.興奮的增強B.興奮的減弱C.抑制的減弱D.抑制的增強A

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7.王羲之書法所表現(xiàn)出的那種姿韻蕭散、超然于物外的雅逸之風，一直是后代書法家極力追摹的理想境界。王羲之的書法從容自得、真率爛漫，沒有一點塵埃氣的風流神韻，散發(fā)著當時的時代趣味，展示了當時士人向外發(fā)現(xiàn)了自然、向內發(fā)現(xiàn)了自我的自信和超逸，成為引領這一書風的代表。

最能概括王羲之書法風格的是______A.傲岸磅礴，瀟灑出神B.肉不沒骨，筋不外透C.清華雅淡，晉人尚韻D.豐富肥厚中藏道勁之趣8.患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構拒絕提供相關病歷資料，可推定醫(yī)療機構有過錯。9.下列方劑中，適用于股腫濕熱下注證的是______。A.活血通脈湯B.四妙勇安湯C.參苓白術散D.柴胡清肝湯10.在寄生蟲感染時，下列哪種免疫球蛋白升高有輔助診斷價值?______A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE11.關于內分泌最佳描述是______。A.區(qū)別于外分泌腺系的系統(tǒng)B.無導管，分泌物直接進入血液的腺體C.分泌物通過體液傳遞信息的系統(tǒng)D.包括內分泌腺與分散存在于機體各處的內分泌細胞的一個大系統(tǒng)E.全身的內分泌細胞群及其分泌的激素的總稱12.下列不屬于乙類傳染病的是______。A.急性出血性結膜炎B.麻風病C.流行性和地方性斑疹傷寒D.流行性乙型腦炎A

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13.免疫復合物病引起血管炎的發(fā)生機制是______。A.Ⅰ型超敏反應B.Ⅱ型超敏反應C.Ⅲ型超敏反應D.Ⅳ型超敏反應14.診斷現(xiàn)癥病毒感染，宜檢測抗體類型是______。A.IgAB.IgDC.IgMD.IgE15.標準誤越大，則表示此次抽樣得到的樣本均數(shù)______。A.系統(tǒng)誤差越大B.可靠程度越大C.抽樣誤差越大D.可比性越差16.牙周病患者的主要癥狀最常見的是

。A.牙齒松動B.牙齦出血C.口內異味D.牙齒酸痛E.咬物無力17.2017年2月，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)的《關于加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務能力建設的意見》明確，縣級以上地方各級政府要支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎設施建設、公共服務項目和社會事業(yè)發(fā)展。18.患者，男，48歲，雙側下頜第一二三磨牙缺失，可摘局部義齒修復，確定義齒就位道的方向是______。A.模型向前傾斜，選擇從后向前就位B.模型向后傾斜，選擇從后向前就位C.模型向后傾斜，選擇從前向后就位D.模型向左傾斜，選擇從前向后就位E.模型向右傾斜，選擇從前向后就位19.因大量出汗，導致元氣大虛，脈微欲絕的危重癥候時，可以單用______藥物煎湯服用。A.黃芪B.附子C.人參D.黨參20.骨折劇痛應選用______。A.消炎痛B.哌替啶C.可待因D.阿托品21.健康教育的意義不包括______A.提高全人類整體的身體素質B.消除或降低危險因素，降低發(fā)病率、傷殘率、死亡率C.提高生活和生命質量，并對教育效果作出評價D.改善、達到、維持和促進個體和社會健康的一種有效手段E.幫助人們建立和選擇健康的生活方式22.患者賴某，女，33歲。腹痛反復發(fā)作6年余，時緩時急，喜溫喜按，不知饑餓，不欲食，食后脘悶，身倦，少氣，便溏。查舌淡，苔薄白，脈沉弱。治宜選用______。A.理中湯B.參苓白術湯C.補中益氣湯D.小建中湯23.下列關于胸痹的描述，不正確的是______。A.悶痛為主，為時短暫B.脹痛為主，局部有壓痛C.休息或服藥后可在十幾分鐘內緩解D.與飲食相關，持續(xù)時間較長A

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24.Murphy征陽性一般提示______。A.急性膽管炎B.細菌性肝膿腫C.急性膽囊炎D.膽總管結石25.促進胃排空的因素是______A.迷走神經(jīng)興奮B.小腸內容物酸度增加C.促胃泌素釋放增多D.小腸被食糜擴張A

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26.舌癌的最好發(fā)部位是______。A.舌尖B.舌背C.舌根D.舌腹E.舌側緣27.腦皮質的CT值較腦髓質稍低。28.急性血源性化膿性骨髓炎早期診斷根據(jù)是

A.起病急，全身感染中毒癥狀重B.患部持續(xù)劇痛及深壓痛，不愿活動患肢C.局部分層穿刺抽出液檢查有膿細胞或細菌D.X線片可見骨破壞和骨增生A

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29.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是______。A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷30.子宮內膜增生癥患者分泌激素失調，表現(xiàn)為______。A.缺少雌激素的作用B.缺少孕激素的作用C.缺少雄激素的作用D.缺少糖皮質激素的作用E.缺少鹽皮質激素的作用31.阿托品的藥理作用是抑制腺體分泌。32.特異性酯酶染色是急性白血病的常規(guī)化學染色，以下說法正確的是______。A.特異性酯酶陰性可排除急粒B.急性早幼粒細胞白血病染色為強陽性C.急性單核細胞白血病染色呈強陽性D.急性淋巴細胞白血病染色呈強陽性33.對流行性腮腺炎的描述錯誤的是______。A.有潛伏期B.臨床表現(xiàn)為腮腺化膿性腫脹C.是一種急性呼吸道傳染病D.是丙類傳染病34.盜汗多見于氣虛陽虛證。35.《水調歌頭·明月幾時有》中的“水調歌頭”是指______。A.格律B.詞牌C.韻腳D.叫板36.影響X線強度的因素是______。A.靶物質B.管電壓C.管電流D.空間電荷A

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37.糖皮質激素的不良反應不包括______。A.類腎上腺皮質功能亢進綜合征B.誘發(fā)或加重感染C.誘發(fā)或加重支氣管哮喘D.誘發(fā)或加重潰瘍病38.局麻藥中毒時對CNS的影響是______。A.輕度興奮B.適度抑制C.完全抑制D.先興奮后抑制39.下列不宜用陰陽的基本概念來概括的是______。A.寒與熱B.上與下C.動與靜D.邪與正40.藥物產生副作用的劑量是

A.中毒量B.TD50C.無效劑量D.極量E.治療劑量41.下列關于安神劑的描述，錯誤的是

A.以安神藥為主組成B.具有安神定志作用C.需長期服用D.配伍健脾和胃之品E.治療神志不安42.以下關于腮腺急性化膿性炎癥的敘述正確的是______。A.病原菌主要是金黃色葡萄球菌B.腫脹以耳垂為中心，局部皮膚紅熱及觸痛明顯C.患者以局部癥狀為主，全身中毒癥狀不明顯D.腮腺導管口紅腫，可擠壓出膿液E.膿液可穿破腮腺筋膜進入鄰近組織或間隙A

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43.顱底骨折出現(xiàn)腦脊液漏的護理，下列說法錯誤的是______。A.保持鼻腔和外耳道清潔B.用無菌棉球堵塞鼻腔或外耳道C.嚴禁從鼻腔吸痰或放過鼻胃管D.勸告患者勿挖鼻摳耳44.試述血府逐瘀湯治療何證及組成?方中配伍桔梗、枳殼有何意義?45.與阿托品有關的作用是______。A.解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心率加快B.少量可解除血管痙攣，改善微循環(huán)C.中毒時可致驚厥D.近視清楚，遠視模糊E.升高眼壓A

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46.杜甫《望岳》中：“岱宗夫如何，齊魯青未了”的“岱宗”指的是嵩山。47.關于膽囊結石超聲特征的描述，錯誤的是______。A.強回聲團B.改變體位可移動C.后方伴聲影D.后方效應增強E.膽囊壁間結石可見彗星尾征48.急性腎炎的主要病理變化是______。A.毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生B.基底膜增生C.腎小球囊壁層上皮細胞增生D.腎小球囊臟層上皮細胞增生49.兒童營養(yǎng)不良出現(xiàn)水腫的原因是

A.大量蛋白尿B.低血糖C.血清蛋白降低D.缺鋅E.缺鐵50.下述諸項中與肝有關系的是______A.目B.淚C.恐D.液A

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51.國際公認的臨床化學實驗室血葡萄糖測定參考方法是______。A.己糖激酶法B.葡萄糖脫酶法C.葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法D.鄰甲苯胺法52.急性白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病。53.2017年中央一號文件指出，全面推行河長制，確保2018年年底前全面建立______河長體系。A.市縣鄉(xiāng)三級B.省市縣三級C.省市縣鄉(xiāng)四級D.省市縣鄉(xiāng)村五級54.青春期后，同女性相比，男性的體格特征表現(xiàn)為______。A.身材較高大B.肌肉量少C.四肢偏短D.肩部較寬A

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55.預防腐敗必須嚴防死守每一次：搞一次特權，就降一分威信；謀一次私利，就失一片人心。其哲學依據(jù)是______。A.普遍性包含特殊性B.質變必定由量變引起C.普遍性寓于特殊性之中D.質變?yōu)樾碌牧孔冮_辟道路A

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56.下列屬于軟質飲食的是______。A.粥B.豆?jié){C.果汁D.面條57.生物堿的酸水提取液堿化后，用有機溶劑萃取脂溶性生物堿，首選溶劑是

。A.氯仿B.甲醇C.四氯化碳D.乙醇E.石油醚58.病毒的商品名為______。A.可卡因B.甲基苯丙胺C.苯環(huán)乙哌啶D.二乙酰嗎啡59.下列作品中與《馬可波羅游記》屬于同一時期作品的是______A.《真臘風土記》B.《老殘游記》C.《徐霞客游記》D.《夢溪筆談》60.機體長期不活動對運動系統(tǒng)產生的影響，除下列哪項以外______。A.腰背痛B.關節(jié)僵硬C.腰椎間盤突出D.骨質疏松E.全身軟弱無力61.診斷肺癌首選的檢查方法是______A.X線檢查B.痰細胞學檢查C.支氣管鏡檢查D.縱隔鏡檢查E.放射性核素掃描62.硫酸鎂不能用于______。A.排除腸內毒物、蟲體B.治療消化性潰瘍C.治療子癇D.治療高血壓危象63.《金匱要略》中所指的產后“三急”包括______。A.嘔吐B.盜汗C.泄瀉D.頭痛A

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64.核酸水解后首先得到核苷酸，核苷酸繼續(xù)水解得到核苷和磷酸。65.局麻藥引起的局部麻醉作用是通過其阻止動作電位所必需的何種離子內流______。A.Na+B.Ca2+C.K+D.Cl-E.H+第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]老年性陰道炎臨床表現(xiàn)：陰道分泌物增多，分泌物稀薄，呈淡黃色，嚴重呈膿血性白帶，有臭味；分泌物刺激，外陰出現(xiàn)瘙癢、灼熱感；陰道黏膜萎縮，可伴有性交痛。有時有小便失禁。2.參考答案：ABD[解析]青霉素屬于繁殖期殺菌藥，可通過抑制細菌的PBP2的轉肽酶抑制細菌細胞壁的合成。紅霉素屬于快速抑菌劑，作用機制是與核糖核蛋白體的50S亞單位相結合，抑制肽?；D移酶影響核糖體的移位，從而妨礙肽鏈增長，抑制細菌蛋白質的合成?；前粪奏儆谌斯ず铣煽咕?，與PABA產生競爭拮抗從而導致細菌無法復制。氨基糖苷類代表藥是鏈霉素，可抑制細菌蛋白質的合成。喹諾酮類作剛位點為DNA螺旋酶。3.參考答案：ABCD[解析]公共部門績效評估的指標主要包括經(jīng)濟、效率、效果、公平、責任。這五種指標相輔相成，共同構建了公共部門績效評估的綜合評價體系。4.參考答案：A[解析]四物湯，為中醫(yī)補血調經(jīng)的基礎方，所謂“四物”是指當歸、川芎、白芍、熟地四昧中藥。一般來說，它具有補血調經(jīng)的效果，可減緩女性痛經(jīng)。5.參考答案：C[解析]早期的粟粒狀結核陰影，彌漫于兩側肺野，肺部CT掃描可見大小(1～3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致的結節(jié)狀陰影、部分病灶有融合。6.參考答案：BD[解析]腦電波呈現(xiàn)同步化慢波，稱為慢波睡眠。在慢波睡眠中，腦電活動的變化與行為變化相平行，從入睡期至深睡期，腦電波活動逐漸變慢并伴隨著行為變化，表現(xiàn)為肌張力逐漸減弱，呼吸節(jié)律和心率逐漸變慢等。7.參考答案：C[解析]概括題。文段闡述的主體是王羲之的書法風格。闡述的內容是：雅逸、從容自得、真率燦漫、自信、超逸。故選C。8.參考答案：A[解析]《中華人民共和國侵權責任法》第58條規(guī)定：“患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機構有過錯：(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定；(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料?！?.參考答案：B[解析]股腫濕熱下注證治法為清熱利濕，活血化瘀，方用四妙勇安湯。10.參考答案：D[解析]IgE對寄生蟲感染具有診斷意義。11.參考答案：B[解析]內分泌是機體組織所產生的物質不經(jīng)導管而直接分泌于血液(體液)中的現(xiàn)象。12.參考答案：ABC[解析]根據(jù)我國《傳染病防治法》規(guī)定，乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布氏茵病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。因此答案為ABC。13.參考答案：C[解析]Ⅲ型超敏反應指可溶性抗原與相應抗體(主要是IgG、IgM，也可以是IgA)結合，形成中等大小的可溶性免疫復合物，沉積于局部或全身毛細血管基底膜后，通過激活補體系統(tǒng)，吸引白細胞和血小板聚集，引起以充血水腫、中性粒細胞浸潤、組織壞死為主要特征的病理性免疫應答。14.參考答案：C[解析]在感染過程中IgM首先出現(xiàn)，但持續(xù)時間不長，是近期感染的標志。15.參考答案：C[解析]因為標準誤是樣本均數(shù)的標準差，標準誤越大，樣本均數(shù)的波動范圍越大，用其估計總體均數(shù)的抽樣誤差越大。16.參考答案：B[解析]牙周病是指發(fā)生在牙支持組織(牙周組織)的疾病，包括僅累及牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織(牙周膜、牙槽骨、牙骨質)的牙周炎兩大類。牙齦出血是牙周病患者最常見的主要癥狀，A、C、D、E項都是牙周病的并發(fā)癥狀。17.參考答案：A[解析]2017年2月，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)的《關于加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務能力建設的意見》明確，縣級以上地方各級政府要支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎設施建設、公共服務項目和社會事業(yè)發(fā)展。引導信貸資金投向農村和小城鎮(zhèn)。對縣級以上政府及其部門安排的基礎設施建設和其他建設項目，屬于縣級以上政府事權的，應足額安排資金，不得要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排項目配套資金。故本題判斷正確。18.參考答案：A[解析]模型向后傾斜，將倒凹設計于基牙遠中，利用其倒凹來進行活動義齒的固位，就位道由后向前進入。19.參考答案：C[解析]人參能大補元氣，復脈固脫，為拯危救脫的要藥，適用于因大汗、大瀉、大失血或大病等導致的元氣虛極欲脫，氣短神疲，脈微欲絕的危重證候。20.參考答案：B[解析]哌替啶即杜冷丁，為人工合成的阿片受體激動劑，屬于苯基哌啶衍生物，是一種臨床應用的合成鎮(zhèn)痛藥，適用于各種劇痛的止痛，如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術后疼痛等。消炎痛適用于解熱、緩解炎性疼痛作用明顯?？纱蛴糜诟鞣N原因引起的劇烈干咳；中度以上疼痛時鎮(zhèn)痛；局麻或全麻時鎮(zhèn)靜。阿托品主要用于搶救感染中毒性休克、有機磷農藥中毒、緩解內臟絞痛、麻醉前給藥及減少支氣管粘液分泌等治療。21.參考答案：A[解析]健康教育是提高人群對健康的認識，消除或降低危險因素，降低發(fā)病率、傷殘率、死亡率，提高生活和生命質量，并對教育效果作出評價，改善、達到、維持和促進個體和社會健康的一種有效手段，使人們懂得一些基礎的衛(wèi)生保健知識，養(yǎng)成科學、文明、健康的生活習慣。健康教育并不能直接提高全人類整體的身體素質。22.參考答案：D[解析]本證屬腹痛之中虛臟寒證，因中陽不振、氣血不足、失于溫養(yǎng)所致，故選用小建中湯溫中補虛、緩急止痛。23.參考答案：BD[解析]胸痹以悶痛為主，為時短暫，雖與飲食有關，但休息、服藥常可緩解。胃脘痛與飲食有關，以脹痛為主，局部有壓痛，持續(xù)時間較長，常伴泛酸、噯氣、呃逆等癥。24.參考答案：C[解析]急性膽囊炎患者右上腹膽囊區(qū)域有壓痛，且深吸氣時因疼痛屏住呼吸，呈Mulphy征陽性。25.參考答案：AC26.參考答案：E[解析]舌癌是最常見的口腔癌之一。其最好發(fā)部位為舌中1/3側緣，這與尖銳牙尖、不良修復體有一定的關系。其次是舌腹和舌背，舌尖部最少受累。27.參考答案：B[解析]腦皮質的CT值為32～40HU，而髓質的CT值為28～32HU，故皮質CT值稍高于髓質。28.參考答案：ABC急性血源性化膿性骨髓炎早期診斷主要根據(jù)癥狀和體征。局部分層穿刺的陽性結果對診斷更有重要意義。早期X線片在起病10～14天內常無明顯異常，不能作為早期診斷根據(jù)。29.參考答案：A[解析]骨盆骨折最常見、最緊急和危險的并發(fā)癥是合并骨盆腔大出血。30.參考答案：B[解析]子宮內膜較長期的持續(xù)性受雌激素作用，無孕激素對抗，缺少周期性分泌期的轉化，而處于增生的狀態(tài)。31.參考答案：A[解析]阿托品是M膽堿受體阻斷藥，藥理作用是抑制腺體(尤其汗腺、唾液腺)分泌。32.參考答案：B[解析]特異性酯酶染色用于鑒別急性白血病類型。急性粒細胞白血病時，原粒細胞和幼稚粒細胞均呈一定程度陽性，成熟粒細胞酶活性下降。急性單核細胞白血病和急性淋巴細胞白血病時呈陰性。急性粒一單核細胞白血病時，部分白血病細胞(原粒和早幼粒細胞)呈陽性，有些白血病細胞(原單核和幼單核細胞)呈陰性。33.參考答案：B[解析]流行性腮腺炎屬于病毒感染，表現(xiàn)為腮腺的非化膿性腫脹及疼痛。34.參考答案：B[解析]盜汗，指入睡時汗出，醒后汗止，多見于陰虛內熱或氣陰兩虛證，常伴潮熱顴紅、口燥咽干、舌紅少苔等癥。35.參考答案：B[解析]《水調歌頭·明月幾時有》是北宋蘇軾的詞，“水調歌頭”是詞牌名。故本題選B。36.參考答案：ABC[解析]X線管產生的X線，在空間各方向上的分布是不均勻的，即在不同的方位角上X線強度是不同的。這種不均勻分布稱為輻射強度空間分布或輻射場的角分布。X線強度的影響因素：管電壓、管電流、靶物質、高壓波形。37.參考答案：C[解析]糖皮質激素的不良反應：①長期大劑量使用糖皮質激素會誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍；②誘發(fā)或加重感染；③誘發(fā)高血壓和動脈粥樣硬化；④誘發(fā)或加重糖尿??；⑤誘發(fā)癲癇或精神病發(fā)作；⑥骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等；⑦醫(yī)源性腎上腺皮質功能亢進(表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、皮膚變薄、多毛、水腫、低血鉀、高血壓、糖尿病等)。糖皮質激素可以用于治療哮喘的急性發(fā)作。38.參考答案：D[解析]局麻藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用先興奮后抑制，初期表現(xiàn)為眩暈，驚恐不安，多言，震顫和焦慮，甚至神志錯亂和陣攣性驚厥。39.參考答案：D[解析]陰陽的基本特性，是劃分事物和現(xiàn)象陰陽屬性的依據(jù)，凡屬于運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的、功能的屬于陽的范疇；靜止的、內在的、下降的、寒涼的、晦暗的、物質的屬于陰的范疇。寒與熱、上與下、動與靜都是基本的陰陽概念。雖然邪氣和正氣各自可以分出陰陽，但就邪與正而言，是不符合陰陽屬性的基本要求的，所以不宜用陰陽的基本概念來概括。40.參考答案：E[解析]副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用。41.參考答案：C安神劑以安神藥為主組成，具有安神定志作用，治療神志不安病證的方劑。多由金石、貝殼類藥物組方，易傷胃氣，不宜久服；脾胃虛弱者，使用重鎮(zhèn)安神藥時，宜配伍健脾和胃之品；某些安神藥，如朱砂等有一定的毒性，久服能引起慢性中毒。42.參考答案：ABDE[解析]急性化膿性腮腺炎的病原菌主要是金黃色葡萄球菌。其臨床表現(xiàn)為：腫脹以耳垂為中心，局部皮膚紅熱現(xiàn)象顯著，呈硬性浸潤，觸痛明顯；有輕度開口困難，腮腺導管口紅腫，輕輕按摩腺體可見膿液自導管口溢出，有時甚至可見膿栓堵塞于導管口；患者全身中毒癥狀明顯，有高熱、脈率和呼吸加快、白細胞總數(shù)增加、中性粒細胞比例顯著上升、核左移，并可出現(xiàn)中毒顆粒。全身情況較差的患者，病程后期膿腫可穿破腮腺筋膜，進入相鄰組織或間隙。43.參考答案：B[解析]腦脊液漏者，禁忌堵塞、沖洗鼻腔、耳道和經(jīng)鼻腔、耳道滴液，禁忌作腰穿。腦脊液鼻漏者，嚴禁從鼻腔吸痰或放置鼻胃管，以預防顱內逆行感染。44.參考答案：組成：當歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。

主治：

(1)上焦瘀血，頭痛胸痛，胸悶呃逆，失眠不寐，心悸怔忡，瘀血發(fā)熱。

(2)婦人血瘀經(jīng)閉不行，痛經(jīng)，肌膚甲錯，目晡潮熱。

(3)脫疽、白疙，眼科云霧移睛、青盲等目疾。

配伍意義：

方中以桃紅四物湯活血化瘀而養(yǎng)血，加桔梗引藥上行達于胸中(血府)、加枳殼疏理肝氣，使氣行則血行。45.參考答案：ABCE[解析]阿托品阻斷睫狀肌M受體，睫狀肌松弛而使懸韌帶拉緊，晶狀體變扁平，屈光度減低，因此不能將近物清晰地成像于視網(wǎng)膜上，造成看近物模糊不清。46.參考答案：B[解析]古代以泰山為五岳之首，諸山所宗，故稱“岱宗”。故本題判斷錯誤。47.參考答案：D[解析]典型膽囊結石聲像圖示膽囊腔內一個或多個強回聲光團、光斑或弧形強光帶，后方伴有清晰的聲影，可隨體位改變而移動。膽囊壁間結石則為壁內強回聲光斑，后方伴彗星尾征或聲影，體位改變時不移動。48.參考答案：A[解析]病理變化：①光鏡下：系膜細胞和內皮細胞明顯增生，中性粒細胞等炎細胞浸潤；②免疫熒光檢查：IgG和C3呈顆粒狀沉積于毛細血管壁；③電鏡：基膜和臟層上皮細胞間可見駝峰狀電子致密沉積物。多見于兒童，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。49.參考答案：C[解析]營養(yǎng)不良出現(xiàn)水腫的原因是血清蛋白降低。50.參考答案：AB[解析]肝在志為怒、在液為淚、肝開竅于目、在體合筋，其華在爪。51.參考答案：A[解析]國際公認的臨床化學實驗室血葡萄糖測定參考方法是己糖激酶法。52.參考答案：A53.參考答案：C[解析]2017年中央一號文件指出，全面推行河長制，確保2018年年底前全面建立省市縣鄉(xiāng)四級河長體系。故本題答案選C。54.參考答案：AD[解析]在