2021年度外科學(xué)題庫(kù)及答案肝疾病

肝疾病

一、填空題

1、肝臟生理功能重要涉及、、、、等。

2、原發(fā)性肝癌大體可分為、、三型。

3、原發(fā)性肝癌從病理組織上可分為、、三型。

4、原發(fā)性肝癌重要并發(fā)癥涉及、、、。

5、肝血管瘤最危險(xiǎn)并發(fā)癥是。

6、細(xì)菌性肝膿腫重要癥狀是、、、o

7、不能切除肝癌外科治療辦法除肝動(dòng)脈結(jié)扎、栓塞、化療外尚涉

及、、、等。

二、判斷改錯(cuò)題

1、原發(fā)性肝癌最常用癥狀是乏力、消瘦、食欲不振。

2、肝移植是治療原發(fā)性肝癌首選辦法。

3、AFP叫400ug/L即可診斷為原發(fā)性肝癌。

4、對(duì)有肝硬化者，肝切除量不適當(dāng)超過(guò)70%。

三、選取題

[A型題]

1、原發(fā)性肝癌最常用轉(zhuǎn)移方式是o

A.侵犯門(mén)靜脈分支，經(jīng)門(mén)靜脈系統(tǒng)形成肝內(nèi)播散

B.肝外血行轉(zhuǎn)移

C.淋巴轉(zhuǎn)移

D.腹腔種植

E.直接向橫膈蔓延

2、當(dāng)前對(duì)小肝癌定位診斷最優(yōu)者為。

A.CTB.MRIC.B超D.肝動(dòng)脈造影E.X線檢查

3、常溫下一次阻斷注入肝血流不適當(dāng)超過(guò)

A.IhB.30minC.10?20minD.5minE.2min

4、診斷肝囊腫首選辦法是o

A.CTB.MRIC.B超D.肝動(dòng)脈造影E.診斷性穿刺

5、對(duì)根治性切除術(shù)后復(fù)發(fā)肝癌，如普通狀況好，肝功能正常，病灶局限，應(yīng)

行O

A.手術(shù)切除B.肝動(dòng)脈栓塞化療C.放射治療

D.免疫治療E.中藥治療

6、細(xì)菌性肝膿腫最常用細(xì)菌入肝途徑是。

A.肝動(dòng)脈B.肝靜脈C.門(mén)靜脈D.膽道E.腸道

7、對(duì)原發(fā)性肝癌高危人群篩查應(yīng)采用o

A.CTB.MRIC.AFP與B超D.肝動(dòng)脈造影E.CEA

8、小肝癌手術(shù)切除5年生存率為。

A.10%B.30%C.60-70%D.90%E.50%

[B型題]

A.肝動(dòng)脈B.肝靜脈C.門(mén)靜脈D.肝膽管E.膽總管

9、Glisson纖維鞘內(nèi)構(gòu)造涉及。

10、入肝血流70~75%來(lái)自。

11、肝血液流出管道是。

12、肝十二指腸韌帶包括構(gòu)造有。

13、肝臟重要血供來(lái)自0

[C型題]

A.AFPB.HBsAgC.兩者均有D.兩者均無(wú)

14、肝膿腫o

15、繼發(fā)性肝癌。

[X型題]

16、肝癌破裂出血治療辦法涉及o

A.手術(shù)切除B.肝動(dòng)脈栓塞或結(jié)扎C.放射治療

D.非手術(shù)治療E.紗布填塞

17、肝動(dòng)脈栓塞慣用栓塞劑和藥物涉及o

A.碘化油B.明膠海綿C.無(wú)水酒精D.普魯卡因E.氟尿嗜咤

四、名詞解釋

1、第一肝門(mén)

2、肝裂

五、問(wèn)答題

1、原發(fā)性肝癌手術(shù)治療適應(yīng)證與禁忌證

2、簡(jiǎn)述AFP測(cè)定在原發(fā)性肝癌診斷中意義。

參照答案

一、填空題

1、分泌膽汁代謝功能凝血功能解毒作用吞噬或免疫作用

2、結(jié)節(jié)型巨塊型彌漫型

3、肝細(xì)胞型膽管細(xì)胞型混合型

4、肝性昏迷上消化道出血癌腫破裂繼發(fā)感染

5、腫瘤破裂

6、寒顫高熱肝區(qū)疼痛肝腫大

7、液氮冷凍激光汽化微波熱凝射頻

二、判斷改錯(cuò)題

1、錯(cuò)肝區(qū)疼痛

2、錯(cuò)手術(shù)切除

3、錯(cuò)排除妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤等

4、錯(cuò)50%

三、選取題

1、A2、D3、C4、C5、A6、D7、C8、C9、ACD

10、C11、B12、ABE13、AC14、D15、D16、ABDE17、ABE

四、名詞解釋

1、第一肝門(mén)：肝動(dòng)脈、門(mén)靜脈和肝總管在肝臟面橫溝自分出向左、右側(cè)分

支，再進(jìn)入肝實(shí)質(zhì)內(nèi)，此處稱為第一肝門(mén)。

2、肝裂：肝內(nèi)有若干平面缺少管道分布，這些平面成為肝內(nèi)分區(qū)自然界線,

稱為肝裂。

五、問(wèn)答題

1、答：手術(shù)適應(yīng)證：病人全身狀況良好，癌腫局限，末超過(guò)半肝，無(wú)嚴(yán)重肝

硬化，肝功能代償良好，癌腫未侵犯第一、第二肝門(mén)及下腔靜脈，以及無(wú)心、肺、

腎功能?chē)?yán)重?fù)p害者。

手術(shù)禁忌證：有明顯黃疽、腹水、下肢浮腫、肝外癌轉(zhuǎn)移、全身狀況不能耐

受手術(shù)者。

2、答：放射免疫法測(cè)定持續(xù)血清AFP2400ug/L,并能排除妊娠、活動(dòng)性肝病、

生殖腺胎胚源性腫瘤等，即可考慮肝癌診斷。但臨床上約30%肝癌病人AFP為

陰性。猶如步應(yīng)用小扁豆凝集