
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2023年重慶市化工中心醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.雖然有關(guān)各方?jīng)]有簽字蓋章,但已經(jīng)填上相關(guān)內(nèi)容的規(guī)范文本,就具備法定效力。2.鹽酸哌替啶鎮(zhèn)痛作用及成癮性與嗎啡相比較
。A.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱,一般不產(chǎn)生成癮性B.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱,但產(chǎn)生成癮性快C.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng),產(chǎn)生成癮性也快D.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng),但產(chǎn)生成癮性慢E.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱,產(chǎn)生成癮性也慢3.女性,68歲,無吸嫻史,咳嗽1個(gè)月,胸痛兩周,胸部X線及CT示:右下肺周圍型占位,伴胸膜凹陷征;頭顱CT示:顱腔占位,轉(zhuǎn)移性腫瘤可能,考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移,其肺部腫瘤最可能的病理類型為______。A.腺癌B.鱗癌C.未分化小細(xì)胞癌D.類癌E.大細(xì)胞癌4.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)效果的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)有
A.感染率B.治愈率C.保護(hù)率D.撤果指數(shù)A
B
C
D
5.牙周病患者的主要癥狀最常見的是
。A.牙齒松動(dòng)B.牙齦出血C.口內(nèi)異味D.牙齒酸痛E.咬物無力6.闌尾切除術(shù)后鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng),其目的是______。A.防止腸粘連B.預(yù)防壓瘡C.預(yù)防肺部感染D.預(yù)防下肢靜脈血栓E.預(yù)防腹脹7.外科患者最易發(fā)生的體液代謝失調(diào)是______。A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.急性水中毒8.水俁病是一種慢性
A.鎘中毒B.氟中毒C.鉛中毒D.甲基汞中毒9.椎管腫瘤病人,左側(cè)臍平面以下(T10)淺感覺消失,切除腫瘤時(shí)應(yīng)打開的椎骨為______。A.第6胸椎B.第7胸椎C.第8胸椎D.第9胸椎E.第10胸椎10.關(guān)于氣胸的處理,以下描述正確的是______。A.閉合性氣胸不需處理,通常胸腔內(nèi)的積氣在1~2周內(nèi)可自行吸收B.開放性氣胸首先應(yīng)做的是清創(chuàng),以防止胸腔的感染C.張力性氣胸急救應(yīng)迅速使用粗針頭穿刺胸膜腔減壓,在外接單向活瓣裝置D.出現(xiàn)血?dú)庑貢r(shí)閉式胸腔引流的位置應(yīng)選在鎖骨中線第6肋間11.出席中國(guó)共產(chǎn)黨第一次全國(guó)代表大會(huì)的12名黨員代表所代表的黨員數(shù)為
。A.40多名B.100多名C.70多名D.50多名12.雕塑:繪畫______A.政體:民主B.政治:信仰C.力學(xué):光學(xué)D.樣本:范例13.給系統(tǒng)性紅斑狼瘡育齡女患者進(jìn)行生育指導(dǎo)時(shí),下列哪項(xiàng)不妥?______A.無中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎及其他臟器嚴(yán)重?fù)p害,病情處于緩解期達(dá)半年以上一般可以妊娠B.為避免病情反復(fù),讓患者不要考慮生育C.使用環(huán)磷酰胺、氨甲蝶呤治療者,至少停藥半年后方可妊娠D.病情活動(dòng),伴心、肺、腎功能不全者禁忌妊娠14.三種主要的食物在胃排空的速度由快到慢的順序是______。A.脂肪、蛋白質(zhì)、糖B.糖、蛋白質(zhì)、脂肪C.糖、脂肪、蛋白質(zhì)D.蛋白質(zhì)、脂肪、糖15.高位小腸梗阻時(shí),有意義的早期臨床表現(xiàn)為______。A.胃腸減壓時(shí)胃液極少B.頻繁嘔吐,腹脹不明顯C.明顯失水及酸中毒D.體溫升高E.以上都不是16.發(fā)病1小時(shí)內(nèi)的腦出血與蛛網(wǎng)膜下隙出血的鑒別主要依據(jù)______。A.頭顱MRIB.劇烈頭痛C.有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征D.腦水腫E.高血壓病史17.舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)有______。A.腺體內(nèi)大量淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生B.病變從小葉中心開始C.小葉內(nèi)腺泡全部消失,但小葉輪廓仍存在D.小葉內(nèi)缺乏纖維結(jié)締組織修復(fù)E.小葉內(nèi)導(dǎo)管上皮增生,形成實(shí)質(zhì)性上皮團(tuán)即上皮肌上皮島。A
B
C
D
E
18.下列哪種脈象不主實(shí)證?______A.革脈B.滑脈C.結(jié)脈D.代脈E.弦脈19.下列哪種屬于腎小球性蛋白______A.α1-微球蛋白B.清蛋白C.β2微球蛋白D.溶菌酶20.某些病理情況下,血紅蛋白和紅細(xì)胞的濃度不一定能正確反映全身紅細(xì)胞總?cè)萘康亩嗌佟?1.下列方劑中,主治肝血不足、虛熱內(nèi)擾證的是______。A.天王補(bǔ)心丹B.甘麥大棗湯C.磁朱丸D.酸棗仁湯22.發(fā)育毒性是指
A.指出生前后接觸有害因素,子代個(gè)體發(fā)育為成體之前誘發(fā)的任何有害影響B(tài).是由遺傳和遺傳外因素控制的外觀變化C.外源性理化因子對(duì)孕體著床后直到器官形成期結(jié)束時(shí)的有害影響D.發(fā)育生物體解剖學(xué)上形態(tài)結(jié)構(gòu)的缺陷23.下列屬于刺激性氣體的是______。A.氟化氫B.二氧化硫C.光氣D.COA
B
C
D
24.X線使膠片形成潛影,利用了X線的______。A.生物作用B.電離作用C.感光作用D.著色作用25.堅(jiān)持“老虎”“蒼蠅”一起打,既堅(jiān)決查處領(lǐng)導(dǎo)干部違紀(jì)違法案件,又切實(shí)解決發(fā)生在群眾身邊的不正之風(fēng)和腐敗問題。材料體現(xiàn)的哲學(xué)道理是______。A.具體問題具體分析B.堅(jiān)持“兩點(diǎn)論”,反對(duì)“一點(diǎn)論”C.事物發(fā)展前途是光明的,道路是曲折的D.堅(jiān)持整體和部分的統(tǒng)一26.患者死亡,進(jìn)行尸檢的時(shí)間,以及在冷凍條件下可以延長(zhǎng)尸檢的時(shí)間是______。A.24小時(shí),5天B.24小時(shí),7天C.48小時(shí),7天D.48小時(shí),5天27.下列哪個(gè)選項(xiàng)不是暴露的特征?______A.暴露途徑B.暴露速率C.暴露期限D(zhuǎn).暴露頻率28.男性,50歲,既往體健,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm,質(zhì)硬、無壓痛,脾可觸及,ALT正常范圍,肝穿刺病理有假小葉形成。應(yīng)診斷為______A.慢性活動(dòng)性肝炎B.慢性持續(xù)性肝炎C.代償期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝29.膠囊劑不檢查的項(xiàng)目是______A.外觀B.水分C.裝量差異D.崩解時(shí)限E.硬度30.嬰兒時(shí)期,甲狀腺分泌不足,可出現(xiàn)______。A.侏儒癥B.向心性肥胖C.呆小癥D.肢端肥大癥31.胃癌或食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)??汕旨?/p>
A.脊副淋巴結(jié)B.左鎖骨上淋巴結(jié)C.右鎖骨上淋巴結(jié)D.頸深上淋巴結(jié)E.非上述各淋巴結(jié)32.病態(tài)竇房結(jié)綜合征心電圖的表現(xiàn)不包括______。A.竇性心動(dòng)過緩,心率<50次/分B.竇性停搏C.竇房傳導(dǎo)阻滯D.右束支傳導(dǎo)阻滯E.心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征33.______是一前后扁平的肌性管狀器官,是消化管各部中最狹窄的部分。A.十二指腸B.胃C.食管D.空腸34.______位于在髂骨窩內(nèi)。是大腸的起始段。A.盲腸B.回腸C.直腸D.乙狀結(jié)腸35.關(guān)于氣管套囊的作用,錯(cuò)誤的是______A.防止漏氣、通氣不足B.防止胃內(nèi)容物反流誤吸C.防止口、咽、鼻腔手術(shù)血液誤吸D.防止導(dǎo)管刺激氣管E.防止吸入麻醉藥外逸36.病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸?______A.溶血性黃疸B.先天性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸37.鵝口瘡患兒口腔潰瘍面覆蓋______。A.白色片狀物B.灰白色假膜C.黃白色膜樣滲出物D.白色乳凝塊樣物E.黃白色小水泡38.簡(jiǎn)述環(huán)境污染物對(duì)健康影響的劑量-效應(yīng)關(guān)系和劑量-反應(yīng)關(guān)系,并舉例說明。39.早產(chǎn)兒指______。A.胎齡38~43周B.胎齡<36周C.胎齡>42周D.胎齡37~42周E.胎齡<37周40.郁怒太過,常傷肝,肝失疏泄,氣機(jī)不暢,引起肝郁氣滯。41.社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況涵蓋的內(nèi)容有______。A.社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、生活和學(xué)習(xí)環(huán)境B.文化教育、衛(wèi)生保健C.家庭結(jié)構(gòu)和家庭生活質(zhì)量D.父母的受教育程度及職業(yè)A
B
C
D
42.______是治療酒精性肝病的關(guān)鍵,可使血清轉(zhuǎn)氨酶升高甚至病理學(xué)改變逐漸減輕。A.藥物治療B.營(yíng)養(yǎng)支持C.戒酒D.肝移植43.先天因素的致病特點(diǎn)是什么?44.試述嬰幼兒口腔黏膜白假絲酵母菌感染的臨床表現(xiàn)。45.簡(jiǎn)述暫時(shí)橋的作用。46.能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性的激素有______A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.甲狀腺激素A
B
C
D
47.配伍禁忌主要是指相畏和相殺。
48.某患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)為12×109/L,進(jìn)行白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí),計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞的同時(shí)數(shù)得有核紅細(xì)胞數(shù)為40個(gè),則患者實(shí)際白細(xì)胞數(shù)為______。A.6.0×109/LB.6.4×109/LC.7.2×109/LD.8.6×109/L49.正常的舌象為淡紅色,薄黃苔。50.股骨頭缺血壞死的CT表現(xiàn)有______。A.股骨頭內(nèi)星芒狀結(jié)構(gòu)消失B.股骨頭內(nèi)出現(xiàn)點(diǎn)片狀密度增高灶C.髖關(guān)節(jié)周圍軟組織明顯腫脹D.髖關(guān)節(jié)間隙內(nèi)軟組織增生明顯E.股骨頭骨皮質(zhì)斷裂A
B
C
D
E
51.頸椎骨折脫位合并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥有______A.呼吸道感染B.心血管系統(tǒng)功能紊亂C.泌尿系感染D.壓瘡A
B
C
D
52.癥見情緒不寧,心悸,健忘,失眠多夢(mèng),五心煩熱,口咽干燥,證屬心腎陰虛者,選方為______。A.天王補(bǔ)心丹B.半夏厚樸湯C.甘麥大棗湯D.六味地黃丸A
B
C
D
53.肩胛骨下角平對(duì)______。A.第2肋B.第4肋C.第5肋D.第7肋54.檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物的常用方法有______。A.ELISA法B.RIA法C.化學(xué)發(fā)光法D.連續(xù)監(jiān)測(cè)法A
B
C
D
55.抗原的特異性取決于______。A.抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)象B.抗原決定簇的性質(zhì)C.抗原的異物性D.抗原的免疫反應(yīng)性56.黃芪的作用是______A.補(bǔ)氣升陽B.固表止汗C.利水消腫D.托毒生肌A
B
C
D
57.心絞痛發(fā)作時(shí),最有效、作用最快、使用最簡(jiǎn)便的藥物是______A.阿司匹林B.阿替洛爾(氨酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸58.急性腎炎的診斷依據(jù)中,正確的是______。A.血清補(bǔ)體下降B.有水腫、血尿、高血壓C.起病前1~3周有前驅(qū)感染D.尿常規(guī)檢查有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)和管型E.眼瞼水腫A
B
C
D
E
59.缺氧對(duì)呼吸的影響包括______。A.主要是通過外周化學(xué)感受器刺激呼吸B.對(duì)呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制效應(yīng)C.對(duì)生活在海平面的正常人的呼吸調(diào)節(jié)不起重要作用D.當(dāng)動(dòng)脈血氧張力降低到80mmHg以下時(shí),才使呼吸加強(qiáng)A
B
C
D
60.脾腫大是慢性粒細(xì)胞白血病最突出的體征之一。61.患者,76歲。腦卒中持續(xù)昏迷,為其吸痰時(shí)應(yīng)注意的是______。A.吸管每天更換一次,專人專用B.痰液黏稠,應(yīng)持續(xù)吸引5分鐘C.每次插入吸痰時(shí)間超過15秒D.檢查管道連接和吸引器性能E.吸痰時(shí)應(yīng)上下移動(dòng)吸痰管62.乳腺纖維腺瘤典型的聲像圖表現(xiàn)是______。A.低回聲團(tuán)塊,邊界清楚,形態(tài)規(guī)則,回聲不均勻,后方回聲多增強(qiáng)B.低回聲團(tuán)塊,邊界清楚,形態(tài)不規(guī)則,回聲均勻,后方回聲多增強(qiáng)C.低回聲團(tuán)塊,邊界不清楚,形態(tài)規(guī)則,回聲均勻,后方回聲多增強(qiáng)D.低回聲團(tuán)塊,邊界清楚,形態(tài)規(guī)則,回聲均勻,后方回聲無變化E.低回聲團(tuán)塊,邊界清楚,形態(tài)規(guī)則,回聲均勻,后方回聲多增強(qiáng)63.壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是______。A.細(xì)胞質(zhì)紅染B.核溶、核碎及核縮C.間質(zhì)水腫D.血管閉塞64.下述哪個(gè)核團(tuán)屬于內(nèi)臟感覺核?______A.薄束核B.前庭神經(jīng)核C.三叉神經(jīng)中腦核D.楔束核E.孤束核65.下列臨床表現(xiàn)最有利于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷的是______。A.發(fā)紺B.昏迷C.氣急D.蒜臭第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]已經(jīng)填上相關(guān)內(nèi)容的規(guī)范文本,如果未經(jīng)有關(guān)各方簽字蓋章,一律視為草稿,不具備法定效力。故本題判斷錯(cuò)誤。2.參考答案:E鹽酸哌替啶的鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡,成癮性也比嗎啡弱,幾乎取代了嗎啡。它也可用于麻醉前給藥及人工冬眠。3.參考答案:C[解析]未分化小細(xì)胞癌包括燕麥細(xì)胞型、中間細(xì)胞型、復(fù)合燕麥細(xì)胞型。在肺癌中小細(xì)胞癌的惡性程度最高,約占原發(fā)性肺癌的1/5,一般起源于較大支氣管,大多為中央型肺癌,男性多發(fā)于女性,其癌細(xì)胞分化程度低、生長(zhǎng)快、侵襲力強(qiáng),容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,臨床常轉(zhuǎn)移至腦、肝、骨、腎上腺等臟器。臨床試驗(yàn)結(jié)果表明未分化小細(xì)胞癌對(duì)放、化療敏感性較好,但放化療常常伴有強(qiáng)烈的毒副作用和并發(fā)癥,預(yù)后較差,因此配合中醫(yī)中藥治療可起到增效減毒的作用,顯著提高療效。4.參考答案:BCD[解析]常用的實(shí)驗(yàn)效果的評(píng)價(jià)指標(biāo)有:有效率、治愈率、病死率、生存率、保護(hù)率、效果指數(shù)、抗體陽性率。5.參考答案:B[解析]牙周病是指發(fā)生在牙支持組織(牙周組織)的疾病,包括僅累及牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織(牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì))的牙周炎兩大類。牙齦出血是牙周病患者最常見的主要癥狀,A、C、D、E項(xiàng)都是牙周病的并發(fā)癥狀。6.參考答案:A[解析]闌尾切除術(shù)后鼓勵(lì)患者術(shù)后早期在床上翻身、活動(dòng)肢體,待麻醉反應(yīng)消失后即下床活動(dòng),以促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),減少腸粘連的發(fā)生。7.參考答案:A[解析]外科患者最易發(fā)生的體液代謝失調(diào)是等滲性缺水。8.參考答案:D[解析]鎘中毒引起痛痛病,汞中毒引起水俁病,甲基汞是環(huán)境中的汞進(jìn)入機(jī)體后的反應(yīng)產(chǎn)物,最終導(dǎo)致水俁病的是甲基汞。9.參考答案:C[解析]椎管腫瘤病人,左側(cè)臍平面以下淺感覺消失(T10),切除腫瘤時(shí)應(yīng)打開的椎骨為T10所對(duì)應(yīng)的椎骨減2。10.參考答案:C[解析]閉合性氣胸需根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行處理,如果胸膜腔內(nèi)積氣較多,需進(jìn)行胸膜腔閉式引流;開放性氣胸首先應(yīng)進(jìn)行的是封閉胸壁傷口;血胸的胸腔閉式引流管位置選在第6~8肋間平腋后線,氣胸穿刺引流的部位在鎖骨中線第2肋間。11.參考答案:D[解析]中國(guó)共產(chǎn)黨第一次全國(guó)代表大會(huì)于1921年7月23日至31日在上海舉行。出席代表12人,代表黨員50多人。會(huì)議在最后一天轉(zhuǎn)移到浙江嘉興南湖的游船上舉行。大會(huì)通過了中國(guó)共產(chǎn)黨的第一個(gè)綱領(lǐng)。故本題答案為D。12.參考答案:C[解析]本題考查并列關(guān)系。雕塑和繪畫是兩種不同的藝術(shù)形式,與之關(guān)系相同的是C項(xiàng),力學(xué)和光學(xué)是兩個(gè)不同的物理學(xué)分支。13.參考答案:B[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡育齡女患者病情處于緩解期達(dá)半年以上者,一般能安全妊娠,并分娩出正常嬰兒。14.參考答案:B[解析]食物入胃5分鐘后即開始排空,三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的排空順序是:糖最快,蛋白質(zhì)次之。脂肪最慢。15.參考答案:B[解析]腸梗阻的共同表現(xiàn)是腹痛、嘔吐、腹脹及停止自肛門排氣排便。高位梗阻的嘔吐出現(xiàn)較早,嘔吐較頻繁,嘔吐物主要為胃及十二指腸內(nèi)容。腹脹發(fā)生在腹痛之后,其程度與梗阻部位有關(guān)。高位腸梗阻腹脹不明顯,偶可見胃型。16.參考答案:C[解析]發(fā)病1小時(shí)內(nèi)腦水腫都還不明顯,不是鑒別腦出血與蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要依據(jù);高血壓病史和劇烈頭痛二者都可能伴有,頭顱MRI在出血性疾病的超早期診斷中并無優(yōu)勢(shì)。17.參考答案:ABCDE[解析]舍格倫綜合征是一種以慢性涎腺炎、干燥性角膜炎和口干癥為主要臨床表現(xiàn)的、病因不明的自身免疫系統(tǒng)疾病。病理表現(xiàn)有腺體內(nèi)大量淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生,病變從小葉中心開始,小葉內(nèi)腺泡全部消失,但小葉輪廓仍存在,小葉內(nèi)缺乏纖維結(jié)締組織修復(fù),小葉內(nèi)導(dǎo)管上皮增生,形成實(shí)質(zhì)性上皮團(tuán)即上皮肌上皮島。18.參考答案:A[解析]革脈是因精血不藏,氣無所依而浮越于外,主亡血、失精、半產(chǎn)、漏下。19.參考答案:B[解析]由于腎小球?yàn)V過屏障損傷而產(chǎn)生的蛋白尿稱為腎小球性蛋白尿其蛋白分子量較大,尿蛋白包括清蛋白(Alb)、轉(zhuǎn)鐵蛋白(Tf)、IgG、IgA、IgM、C3、α2-巨球蛋白(α2-MG)等中等高分子量蛋白,它們的出現(xiàn)或增多,對(duì)各類腎球病變具有特異性鑒別診斷價(jià)值。20.參考答案:A[解析]血紅蛋白測(cè)定病理性變化:血紅蛋白測(cè)定臨床意義和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)相似,但在貧血程度的判斷優(yōu)于紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。21.參考答案:D[解析]酸棗仁湯主治肝血不足,虛熱內(nèi)擾證,癥見虛煩失眠,心悸不安,頭目眩暈,咽干口燥,舌紅,脈弦細(xì)。22.參考答案:A[解析]指出生前后接觸有害因素,子代個(gè)體發(fā)育為成體之前誘發(fā)的任何有害影響。主要表現(xiàn)為:發(fā)育生物體死亡,生長(zhǎng)改變,結(jié)構(gòu)異常,功能缺陷。外源性理化因子對(duì)孕體著床后直到器官形成期結(jié)束時(shí)的有害影響叫胚體毒性,對(duì)孕體器官形成期結(jié)束以后的有害影響叫胎體毒性。變異是由遺傳和遺傳外因素控制的外觀變化,或由于分化改變而引起的差異。23.參考答案:ABC[解析]刺激性氣體是指對(duì)眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用引起機(jī)體急性炎肺水腫為主要病理改變的一類有害氣體。在化學(xué)工業(yè)生產(chǎn)中最常見。常見的有氯、氨、氮氧化物、光氣、氟化氫、二氧化硫和三氧化硫等。CO為窒息性氣體。24.參考答案:C[解析]X線可使膠片感光,其乳劑中的溴化銀變成感光的溴化銀形成潛影,經(jīng)顯影、定影處理后產(chǎn)生影像,這是X線攝影的基礎(chǔ)。25.參考答案:B[解析]既打“老虎”,也打“蒼蠅”,反映了堅(jiān)持“兩點(diǎn)論”、全面看問題的觀點(diǎn)。故本題答案選B。26.參考答案:C[解析]《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第18條規(guī)定,患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。27.參考答案:B[解析]暴露的特征有暴露途徑、暴露期限和暴露頻率。28.參考答案:C[解析]此病人肝、脾腫大,但ALT在正常范圍,因而不是慢性活動(dòng)性或持續(xù)性肝炎,病理有假小葉形成,不符合肝淤血和多囊肝,應(yīng)診斷為代償期肝硬化。29.參考答案:E[解析]膠囊劑分為硬膠囊和軟膠囊,按照《藥典》規(guī)定,不論哪種膠囊,均需檢查其外觀、水分、裝量差異、崩解時(shí)限等。硬度不是膠囊劑質(zhì)量檢查的指標(biāo)。30.參考答案:C[解析]幼年時(shí)期生長(zhǎng)激素分泌不足易得侏儒癥;幼年時(shí)期生長(zhǎng)激素分泌過多易得巨人癥;成年后生長(zhǎng)激素分泌過多則會(huì)得肢端肥大癥。甲狀腺激素是由甲狀腺分泌的,主要作用是促進(jìn)新陳代謝,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,若嬰幼兒時(shí)期甲狀腺素分泌不足,則會(huì)引起呆小癥,分泌過多則會(huì)患甲亢。31.參考答案:B[解析]胃癌或食管癌腫可通過胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大。32.參考答案:D[解析]病態(tài)竇房結(jié)綜合征心電圖的主要表現(xiàn)如下。①持續(xù)而顯著的竇性心動(dòng)過緩,心率<50次/分,排除藥物導(dǎo)致的可能;②竇性停搏或竇性靜止與竇房傳導(dǎo)阻滯;③竇房傳導(dǎo)阻滯與房室阻滯并存;④心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征(慢-快綜合征)。33.參考答案:C[解析]食管:前后扁平的肌性管狀器官,是消化管各部中最狹窄的部分,長(zhǎng)約25cm。34.參考答案:A[解析]大腸是人體消化系統(tǒng)的重要組成部分,為消化道的下段,成人大腸全長(zhǎng)約1.5m,包括盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。盲腸為大腸起始的膨大盲端,長(zhǎng)約6~8cm,位于右髂窩內(nèi)。向上通升結(jié)腸,向左連回腸。35.參考答案:D[解析]氣管套囊充氣對(duì)氣管黏膜造成一定壓力刺激,充氣過多壓力過大時(shí)有可能造成氣管黏膜的壞死。氣管套囊不能防止導(dǎo)管刺激氣管。36.參考答案:C[解析]病毒性肝炎肝細(xì)胞發(fā)生了廣泛性損害(變性、壞死),致使肝細(xì)胞對(duì)非結(jié)合膽紅素的攝取、結(jié)合發(fā)生障礙,故血清中非結(jié)合膽紅素濃度增高,為肝細(xì)胞性黃疸。溶血性黃疸見于溶血性疾病,血清中非結(jié)合膽紅素濃度增高。膽汁淤積性黃疸見于膽道梗阻性疾病,如膽總管結(jié)石、胰頭癌等,血清中結(jié)合膽紅素濃度增高。先天性黃疸多由遺傳因素引起,血清中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均升高。37.參考答案:D[解析]鵝口瘡的特征是口腔黏膜表面出現(xiàn)白色乳凝塊樣物,初呈點(diǎn)狀或小片狀,可逐漸融合呈大片,不宜擦去,強(qiáng)行擦拭剝離后局部黏膜潮紅,可有滲血?;继幉煌?,不流涎,不影響進(jìn)食。38.參考答案:環(huán)境污染是指由于各種人為的或自然的原因,使環(huán)境組成發(fā)生不可逆的變化,造成環(huán)境質(zhì)量的下降和惡化,破壞了生態(tài)平衡,并對(duì)人類健康造成直接的、間接的或潛在的有害影響的現(xiàn)象。劑量-效應(yīng)關(guān)系是指進(jìn)入機(jī)體的劑量與某個(gè)機(jī)體所呈現(xiàn)出的生物效應(yīng)強(qiáng)度間的關(guān)系,特點(diǎn)是劑量越大則效應(yīng)越嚴(yán)重,如倫敦?zé)熿F事件、美國(guó)洛杉磯-紐約和日本東京-大阪的光化學(xué)煙霧事件、印度博帕爾異氰酸甲酯泄漏事件。劑量-反應(yīng)關(guān)系是指隨著劑量增加,某一生物群體中出現(xiàn)某種特定生物學(xué)效應(yīng)的個(gè)數(shù)增加,特點(diǎn)是相同劑量的環(huán)境因素對(duì)不同的個(gè)體有不同的效應(yīng),通常以出現(xiàn)特定生物學(xué)效應(yīng)的個(gè)體占總測(cè)試個(gè)體數(shù)的百分?jǐn)?shù)來表示,如水俁病、痛痛病、日本四日市哮喘。39.參考答案:E[解析]早產(chǎn)兒,胎齡滿28周至未滿37周的新生兒。第37周的早產(chǎn)兒因成熟度已接近足月兒,故又稱過渡足月兒。40.參考答案:A41.參考答案:ABCD[解析]社會(huì)因素中應(yīng)用最廣泛的概念是“社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況”,它涵蓋了所有與社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、生活和學(xué)習(xí)環(huán)境、文化教育、衛(wèi)生保健、家庭結(jié)構(gòu)和家庭生活質(zhì)量、父母的受教育程度及職業(yè)、親子情感聯(lián)結(jié)、個(gè)人與社會(huì)成員的交往等有關(guān)因素。這些因素相互交織,錯(cuò)綜復(fù)雜,共同對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響。42.參考答案:C[解析]戒酒是治療酒精性肝病的關(guān)鍵,戒酒4~6周后可使酒精性脂肪肝恢復(fù)正常。徹底戒酒可以緩解輕、中度酒精性肝炎的臨床癥狀,可使血清轉(zhuǎn)氨酶升高甚至病理學(xué)改變逐漸減輕。43.參考答案:先天因素,是指人出生前已經(jīng)潛伏著的可以致病的因素,包括源于父母的遺傳性病因和在胎兒孕育期及分娩時(shí)所形成的病因。其致病特點(diǎn)主要為:(1)胎弱:又稱胎怯,指胎兒稟受父母的精血不足或異常,以致日后發(fā)育障礙、畸形或不良,如小兒五遲、五軟、毛發(fā)不生、皮膚脆薄等。(2)胎毒:胎兒期,某些傳染病由親代傳給子代,或妊娠早期,其母感受邪氣或誤食藥物、不利于胎兒之物,或情志遭受重創(chuàng)等,導(dǎo)致遺毒胎兒,因而出生后漸見某些疾病,如瘡疹、遺毒等。44.參考答案:白假絲酵母菌感染好發(fā)于唇、舌、頰、軟腭和硬腭等處黏膜,表現(xiàn)為假膜型。最初黏膜充血水腫,隨后出現(xiàn)散在的乳凝狀斑點(diǎn),并逐漸擴(kuò)大融合,形成微凸的白色片狀假膜。假膜由纖維蛋白、脫落上皮細(xì)胞、炎癥細(xì)胞等構(gòu)成,內(nèi)含菌叢。全身反應(yīng)不明顯,嬰兒可稍有體溫升高、拒食與啼哭不安等癥狀。少數(shù)病例可引起假絲酵母菌性食管炎或肺假絲酵母菌病。45.參考答案:暫時(shí)橋的作用有以下幾個(gè)方面:
(1)保護(hù)活髓牙的切磨面不出現(xiàn)過敏現(xiàn)象,避免刺激和污染。
(2)恢復(fù)部分咀嚼、語音功能。
(3)維持缺牙間隙的位置,保持牙弓的穩(wěn)定性。
(4)維持前牙的美觀效果。
(5)防止基牙的意外折裂。
(6)讓患者適應(yīng)固定橋修復(fù)后的形態(tài)和功能。46.參考答案:ABCD[解析]腎上腺素、去甲腎上腺素、糖皮質(zhì)激素和甲狀腺激素都能夠提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,比如甲狀腺激素過多時(shí)可以出現(xiàn)煩躁易怒、失眠多語。47.參考答案:B[解析]配伍禁忌主要是指相惡(或十九畏)和相反(或十八反)。48.參考答案:D[解析]有核紅細(xì)胞校正方法校正白細(xì)胞計(jì)數(shù)的計(jì)算公式如下。白細(xì)胞校正數(shù)(/L)=X×100/(100+Y),其中X為未校正前的白細(xì)胞數(shù),Y為在分類計(jì)數(shù)時(shí),計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞的同時(shí)計(jì)數(shù)到的有核紅細(xì)胞數(shù)。由題可知,X為12×109/L,Y為40,代入公式即有白細(xì)胞校正數(shù)=12×109×100/(100+40)≈8.6×109/L。49.參考答案:B[解析]正常的舌象特征是:舌質(zhì)淡紅、鮮明、滋潤(rùn);舌體大小適中,柔軟靈活;舌苔均勻、薄白而濕潤(rùn),簡(jiǎn)稱為“淡紅舌,薄白苔”。50.參考答案:ABE[解析]CT早期表現(xiàn)為股骨頭外形完整無碎裂,但股骨頭星芒狀結(jié)構(gòu)變形,股骨頭內(nèi)可有點(diǎn)片狀或條帶狀密度增高影,周邊部分呈叢狀改變或相互融合。晚期,股骨頭塌陷、碎裂,股骨頭內(nèi)星芒狀結(jié)構(gòu)消失,代之以斑片狀、條帶狀鈣質(zhì)樣高密度硬化和軟組織密度透光區(qū)。51.參考答案:ACD[解析]頸椎骨折脫位傷及頸髓造成高位截癱,可因呼吸肌麻痹,呼吸表淺,咳嗽無力,呼吸道分泌物不易排出而發(fā)生呼吸道感染;膀胱癱瘓尿潴留,需長(zhǎng)期留置尿管而易發(fā)生泌尿系感染;截癱平面以下皮膚失去感覺,長(zhǎng)期臥床骨突處皮膚長(zhǎng)期受壓而易發(fā)生壓瘡。截癱一般不直接累及心血管系統(tǒng)。52.參考答案:AD[解析]天王補(bǔ)心丹有滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)心安神的功效;六味地黃丸有補(bǔ)益肝、腎之陰的功效。兩方合用,常用于治療郁病心腎陰虛者。53.參考答案:D[解析]肩胛骨下角平對(duì)第7肋。54.參考答案:ABC[解析]腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤的發(fā)生和增殖過程中,由腫瘤細(xì)胞本身所產(chǎn)生的或者是由機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的反應(yīng)腫瘤存在和生長(zhǎng)的一類物質(zhì),包括蛋白質(zhì)、激素、酶(同工酶)、多胺等。常用的
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