2023年江蘇省淮安市漣水縣人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年江蘇省淮安市漣水縣人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.下列對(duì)利福平的敘述，不正確的是

。A.吸收受食物和藥物的影響B(tài).對(duì)胃腸道有刺激性C.宜飯后服用D.口服吸收好E.以空腹服用為宜2.直中3.蜘蛛痣的形成與下列何種因素有關(guān)?______A.血小板減少B.血中雌激素增加C.毛細(xì)血管脆性增加D.凝血機(jī)制障礙E.嚴(yán)重感染4.提示乙型肝炎病毒(HBV)存在和復(fù)制，表明傳染性強(qiáng)，反映HBV感染最直接、最特異、最靈敏的檢驗(yàn)指標(biāo)是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBVDNA5.患者，女，36歲。右上后牙遇冷水痛5天，平時(shí)無(wú)其他不適。檢查見(jiàn)右上第一前磨牙咬合面齲深達(dá)牙本質(zhì)中層，叩診(-)，冷測(cè)引起尖銳痛，刺激去除后痛持續(xù)數(shù)十秒。考慮最可能的診斷是______。A.深齲B.牙本質(zhì)過(guò)敏癥C.可復(fù)性牙髓炎D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎6.引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜最常見(jiàn)的病原菌是______。A.甲型溶血性鏈球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌7.利福平為廣譜抗菌藥，但對(duì)結(jié)核桿菌無(wú)效。8.肺虛證，采用“補(bǔ)母瀉子法”，本經(jīng)、他經(jīng)分別應(yīng)取______。A.尺澤、陰谷B.太淵、太白C.列缺、陰陵泉D.孔最、太溪9.牙齒鄰間隙下一般充滿______。A.牙槽骨B.牙石C.牙齦乳頭D.食物殘?jiān)麰.以上都不對(duì)10.急性白血病出血的主要原因是______。A.彌漫性血管內(nèi)凝B.血小板減少C.血小板功能異常D.凝血因子減少E.血管損傷11.患者男，20歲，自幼輕微碰撞后就會(huì)出現(xiàn)皮膚紫斑，檢查發(fā)現(xiàn)該患者缺乏凝血因子Ⅶ，而被診斷為血友病。為患者做健康教育時(shí)，下列措施正確的是______。A.可從事強(qiáng)體力勞動(dòng)B.活動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)C.活動(dòng)適中避免受傷D.可用阿司匹林治療E.結(jié)婚前應(yīng)去醫(yī)院咨詢A

B

C

D

E

12.下列對(duì)衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度說(shuō)法正確的是______A.衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度的改革關(guān)乎廣大衛(wèi)生人員的切身利益B.衛(wèi)生事業(yè)單位不能聘用兼職人員，以保證醫(yī)療衛(wèi)生工作的有序進(jìn)行C.衛(wèi)生事業(yè)單位對(duì)新進(jìn)人員實(shí)行公開(kāi)招聘制度D.衛(wèi)生事業(yè)單位的人事制度的改革應(yīng)與衛(wèi)生改革的其他措施相配合A

B

C

D

13.取關(guān)元、大墩、中極、三陰交、膀胱俞、三焦俞，可以治療哪一病癥______A.頭痛B.腰痛C.中風(fēng)D.遺尿14.何謂蛋白尿，簡(jiǎn)述蛋白尿產(chǎn)生的機(jī)制。15.預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的辦法是______。A.注射破傷風(fēng)類毒素B.徹底清創(chuàng)C.應(yīng)用青霉素D.注射破傷風(fēng)抗毒素16.鎮(zhèn)靜催眠藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有廣泛的抑制作用，可以產(chǎn)生多種中樞抑制效應(yīng)，一般鎮(zhèn)靜藥和催眠藥并無(wú)嚴(yán)格的區(qū)別，常因劑量的不同產(chǎn)生不同效果。通常在中等劑量時(shí)，其能夠產(chǎn)生的效果為_(kāi)_____。A.抗驚厥B.鎮(zhèn)靜作用C.麻醉D.近似生理性睡眠17.霍奇金病特征性的熱型是______A.間歇熱B.稽留熱C.弛張熱D.周期性發(fā)熱E.不規(guī)則熱18.對(duì)于需要藥物治療的高血壓病人，術(shù)前應(yīng)將血壓控制在適當(dāng)水平，WHO的降壓目標(biāo)：中青年＜130/85mmHg；老年人＜140/90mmHg。19.充血性心力衰竭首選的診斷指標(biāo)是______。A.肌鈣蛋白B.肌紅蛋白C.D-二聚體D.腦鈉肽和NT-proBNP20.“發(fā)布”的使用范圍比“印發(fā)”廣。21.心室肌有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短主要取決于______。A.動(dòng)作電位0期去極的速度B.動(dòng)作電位2期的長(zhǎng)短C.閾電位水平的高低D.動(dòng)作電位3期的長(zhǎng)短E.鈉-鉀泵功能22.麻醉平面達(dá)劍突，阻滯的脊神經(jīng)高度達(dá)到______。A.T4B.T6C.T8D.T10E.T1223.系統(tǒng)性紅斑狼瘡蝶形紅斑病人保健指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是______A.用30%左右溫水濕敷紅斑處，每日兩到三次B.避免在烈日下活動(dòng)C.面部不用化妝品D.外出撐傘防曬E.每日兩次肥皂洗臉24.靜脈采血時(shí)止血帶壓迫時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，否則會(huì)造成(

)A.血小板增多B.血細(xì)胞比容增高C.白細(xì)胞增多D.中性粒細(xì)胞減少25.甲為了實(shí)現(xiàn)向乙借款的目的，將自己擁有的一臺(tái)轎車抵押給乙，并簽訂了書(shū)面抵押合同，但并未辦理抵押登記，下列說(shuō)法正確的是______。A.甲乙之間的抵押合同無(wú)效B.乙的抵押權(quán)可以對(duì)抗任何當(dāng)事人C.乙的抵押權(quán)已經(jīng)成立D.由于未辦理抵押登記，乙的抵押權(quán)并未成立26.白色血栓通常見(jiàn)于______。A.靜脈血栓尾部B.毛細(xì)血管內(nèi)C.靜脈血栓體部D.靜脈血栓頭部27.靜脈麻醉藥28.以滑膜炎為基本病理改變的風(fēng)濕病是______A.強(qiáng)直性脊柱炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.骨性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎29.目前認(rèn)為，6個(gè)月以下小兒術(shù)前禁食固體食物(不含高脂肪)的時(shí)間是______。A.3小時(shí)B.4小時(shí)C.3—5小時(shí)D.6—8小時(shí)30.患者，男性，65歲，飽餐后不久突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣悶痛2小時(shí)，向頸部放射，伴大汗、心悸、恐懼。血壓80/50mgHg，面色蒼白，煩躁不安。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是______。A.心電圖B.胸部CTC.X線D.多普勒E.B超31.粒細(xì)胞缺乏癥骨髓象的特點(diǎn)有(

)A.紅系可正常B.可見(jiàn)原始、早幼粒C.粒紅比值5:1D.巨核細(xì)胞7～35只A

B

C

D

32.我黨保持先進(jìn)性和增強(qiáng)創(chuàng)造力的決定性因素是______。A.解放思想B.實(shí)事求是C.艱苦樸素D.與時(shí)俱進(jìn)A

B

C

D

33.“阿托品化”的臨床表現(xiàn)是______。A.瞳孔散大B.顏面潮紅C.皮膚濕冷D.心率減慢E.肺部啰音消失A

B

C

D

E

34.對(duì)胰島素產(chǎn)生慢性耐受的原因可能有______。A.血中抗胰島素物質(zhì)增多B.肝、腎滅活加快C.產(chǎn)生抗胰島素受體抗體D.靶細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)目減少A

B

C

D

35.細(xì)胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中，Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是

A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E.單純擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)36.昏前醫(yī)學(xué)檢查是對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育的疾病進(jìn)行的醫(yī)學(xué)檢查。其中婚前檢查不包括______。A.乙型肝炎血清學(xué)標(biāo)志檢測(cè)B.女性陰道分泌物滴蟲(chóng)C.精液常規(guī)D.唐氏篩查37.促進(jìn)苯巴比妥排泄的方法是______化體液，促進(jìn)水楊酸鈉排泄的方法是______化體液。38.根據(jù)計(jì)劃免疫，2個(gè)月小兒應(yīng)接種的疫苗是______。A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊髓灰質(zhì)炎苗D.百白破疫苗E.麻疹疫苗39.女性，20歲，反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢：雙肺散在哮鳴音，心臟無(wú)異常。下列檢查結(jié)果中有助于明確診斷的是______A.最大呼氣流量顯著降低B.1秒鐘用力呼氣容積降低C.最大呼氣中段流量降低D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性E.X線胸片顯示肺紋理稍多40.當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)氣生血，即“有形之血生于無(wú)形之氣”。41.休克早期引起微循環(huán)變化的最主要因子是______。A.血栓素B.內(nèi)皮素C.心肌抑制因子D.緩激肽E.兒茶酚胺42.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是______。A.心率、呼吸、哭聲、皮膚顏色、肌張力B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲43.正氣大虛，邪氣不勝，疾病纏綿難愈的病理過(guò)程，謂之______。A.正虛邪戀B.邪正相持C.正虛邪盛D.正盛邪衰44.2013年度國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)的獲得者是______。A.張存浩

程開(kāi)甲B.王永志

吳文俊C.王忠誠(chéng)

孫家棟D.張杰

徐光憲45.成年人甲狀腺功能減退將導(dǎo)致______。A.侏儒癥B.肢端肥大癥C.黏液性水腫D.向心性肥胖E.呆小癥A

B

C

D

E

46.除下列哪項(xiàng)外都是護(hù)士必須具備的素質(zhì)?______A.反應(yīng)敏捷B.關(guān)懷體貼C.勇于實(shí)踐D.情緒始終愉快E.遇煩心事要忍耐47.一患者多數(shù)下后牙缺失，前牙松動(dòng)，舌側(cè)倒凹明顯，口底到齦緣的距離6mm，大連接體宜用______。A.倒凹區(qū)之上的舌桿B.離開(kāi)黏膜表面，與牙槽嵴平行的舌桿C.與黏膜平行的接觸的舌桿D.舌板E.都不適宜A

B

C

D

E

48.全麻時(shí)引起呼吸道梗阻的最常見(jiàn)原因是______。A.舌后墜B.病人肥胖C.昏迷D.喉痙攣49.以下哪項(xiàng)不是多發(fā)性基底細(xì)胞痣綜合征的表現(xiàn)？

A.多發(fā)性角化囊腫B.皮膚基底細(xì)胞痣C.分叉肋D.小腦鐮鈣化E.泛發(fā)的骨纖維異常增生50.畢脫氏斑的形成是維生素A攝入過(guò)多所致。51.患者男，32歲。嘔血3小時(shí)入院，有肝病史，無(wú)潰瘍病史，肝肋下未及，脾于左肋下3cm觸及，腹水征(+)，最可能的診斷是______。A.出血性胃炎B.原發(fā)性肝癌C.胃潰瘍D.門靜脈高壓癥E.胃癌出血52.關(guān)于股疝，下列敘述哪項(xiàng)不正確

A.股疝的發(fā)病率約占腹外疝的5%B.股疝內(nèi)容物常為小腸或大網(wǎng)膜C.股疝位于腹股溝韌帶的上內(nèi)方D.股疝基底固定不能被推動(dòng)E.股疝如發(fā)生嵌頓常伴有急性機(jī)械性腸梗阻53.H+對(duì)呼吸的影響是______。A.血液中H+升高，呼吸增強(qiáng)B.H+升高有可能導(dǎo)致血液PaCO2下降C.H+和CO，可協(xié)同作用增加肺通氣D.H+與CO2容易通過(guò)血腦屏障A

B

C

D

54.抗利尿激素的作用是______。A.保鈉、排鉀、保水B.促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管、集合管對(duì)水的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性D.增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收55.女，55歲，腹痛3天，伴惡心嘔吐，不排便。體查：左側(cè)卵圓窩突起半球形包塊，不能推動(dòng)，腹部透視見(jiàn)腹部脹氣，數(shù)個(gè)液平段。診斷應(yīng)考慮

A.腸套疊B.直疝嵌頓C.斜疝嵌頓D.腸扭轉(zhuǎn)E.嵌頓性股疝56.可以用治濕熱黃疸的藥物是______。A.黃柏B.龍膽草C.梔子D.大黃A

B

C

D

57.關(guān)于側(cè)腦室的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是______。A.位于大腦半球內(nèi)B.借室間孔通第三腦室C.借中腦水管通第四腦室D.腦室內(nèi)有脈絡(luò)叢E.伸入顳葉的部分稱下角58.濕邪外侵所產(chǎn)生的證候，一般稱為表濕證或傷濕證。59.氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥包括

A.牙齒及口腔軟組織損傷B.高血壓C.心律失常D.喉、支氣管痙攣E.喉或聲門下水腫A

B

C

D

E

60.腹部叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，提示腹水量______。A.超過(guò)800mlB.超過(guò)1000mlC.超過(guò)1500mlD.超過(guò)2000mlE.超過(guò)2000ml61.為了保證患者呼吸道的通暢，全麻術(shù)后應(yīng)等患者神志清醒后再拔管。62.法律適用對(duì)象是一般的人而不是特定的人，法律可以反復(fù)適用而不是僅適用一次，這表明法律具有______。A.規(guī)范性B.可訴性C.國(guó)家性D.利導(dǎo)性63.下列不屬于儒家經(jīng)典著作的是______。A.《論語(yǔ)》B.《荀子》C.《老子》D.《大學(xué)》64.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)的執(zhí)業(yè)登記，由所在地的______級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。A.鄉(xiāng)B.縣C.地(市)D.省65.下列病證中，適用于祛暑解表劑的是______。A.感暑挾濕B.暑濕下注證C.夏月暑熱為病D.夏月外感風(fēng)寒、暑濕傷中證第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：C利福平口服吸收快而完全，2～4h后血藥濃度達(dá)峰值，但個(gè)體差異大。食物可減少吸收，故應(yīng)空腹服藥。2.參考答案：直中指寒邪侵犯陽(yáng)虛寒盛體質(zhì)，發(fā)病不經(jīng)外感表衛(wèi)階段，直接損傷三陰經(jīng)及所屬內(nèi)臟的病理過(guò)程。3.參考答案：B[解析]由于肝功能減退對(duì)雌激素滅活能力減退，男性有性欲減退、毛發(fā)脫落等，女性月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕等。另外還有蜘蛛痣，肝掌。4.參考答案：D[解析]HBVDNA是最直接、最特異、最靈敏反映HBV的檢驗(yàn)指標(biāo)，HBsAg是表面抗原，陽(yáng)性見(jiàn)于乙肝病毒感染者。5.參考答案：E[解析]由題目可知，患者無(wú)自發(fā)痛，冷刺激痛，查右上第一前磨牙咬合面齲深達(dá)牙本質(zhì)中層，冷測(cè)引起尖銳痛，刺激去除后痛持續(xù)數(shù)十秒，所以診斷為慢性牙髓炎，故E正確。深齲無(wú)冷測(cè)敏感，所以A錯(cuò)誤。牙本質(zhì)過(guò)敏癥為激發(fā)痛，刺激消失，疼痛立即消失，所以B錯(cuò)誤。可復(fù)性牙髓炎冷測(cè)表現(xiàn)為一過(guò)性敏感，所以C錯(cuò)誤。急性牙髓炎有自發(fā)痛，所以D錯(cuò)誤。6.參考答案：A[解析]亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎常見(jiàn)的致病菌為甲型溶血性鏈球菌。7.參考答案：A[解析]利福平有廣譜抗菌作用，對(duì)結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌和革蘭陽(yáng)性球菌特別是耐藥性金葡菌都有很強(qiáng)的抗菌作用，對(duì)革蘭陰性菌、某些病毒和沙眼衣原體也有抑制作用。8.參考答案：B[解析]肺虛證，應(yīng)“補(bǔ)其母”，肺屬“金”，金之母為“土”，肺經(jīng)屬土的穴位為太淵穴，此為本經(jīng)取穴；他經(jīng)取穴中，肺屬“金”，脾屬“土”脾經(jīng)即為肺經(jīng)的“母經(jīng)”故取脾經(jīng)屬土的穴位，即俞穴太白穴。9.參考答案：C[解析]牙齒與牙齒之間的間隙稱為鄰間隙或牙間隙。兩顆牙相鄰的牙面很容易患齲齒。在正常情況下，牙齦乳頭充滿牙間隙，使牙的鄰面受到保護(hù)而不容易患齲齒。10.參考答案：B[解析]急性折血病出血最主要的原因是血小板減少。11.參考答案：BCE[解析]對(duì)血友病患者的健康教育有：①相關(guān)疾病知識(shí)宣教；②避免從事易導(dǎo)致受傷的工作和勞動(dòng)；③運(yùn)動(dòng)和休息，適宜的運(yùn)動(dòng)能有效地預(yù)防肌肉無(wú)力和關(guān)節(jié)腔反復(fù)出血，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以降低外傷和出血的危險(xiǎn)；④注意口腔衛(wèi)生，避免牙齦出血；⑤避免使用減弱血小板功能的藥物；⑥學(xué)會(huì)出血的急救處理方法；⑦做好婚前檢查及孕檢，避免遺傳性疾病的發(fā)生。D選項(xiàng)中所說(shuō)的阿司匹林能抑制血小板聚集，具有抗血栓形成的功用。因此對(duì)于血友病患者應(yīng)禁用阿司匹林。12.參考答案：ACD[解析]衛(wèi)生事業(yè)單位可以根據(jù)工作需要采取專職與兼職相結(jié)合的方式，聘用部分兼職技術(shù)骨干。13.參考答案：D[解析]遺尿針灸治療的主穴包括關(guān)元、大墩、中極、三陰交、膀胱俞、三焦俞。14.參考答案：(1)蛋白尿：指尿中蛋A排出量增多，定量檢查大于150mg/24h，定性實(shí)驗(yàn)為陽(yáng)性。

(2)蛋白尿產(chǎn)生的機(jī)制：①因腎小球基底膜受損，通透性增加，蛋白濾出增多。②因腎小管上皮細(xì)胞受損，重吸收功能降低。③血液中小分子蛋白質(zhì)異常增加。④腎小管上皮細(xì)胞分泌的T-H糖蛋白增多。15.參考答案：A[解析]破傷風(fēng)類毒素就是針對(duì)容易受外傷的人員進(jìn)行預(yù)防注射，產(chǎn)生免疫力，萬(wàn)一傷后感染破傷風(fēng)，體內(nèi)形成的抗毒素就可以中和破傷風(fēng)所產(chǎn)生的外毒素，保護(hù)機(jī)體不發(fā)病，這是預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法。16.參考答案：D[解析]鎮(zhèn)靜藥在小劑量時(shí)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用，中等劑量時(shí)產(chǎn)生催眠作用。此外，抗組胺藥、抗精神病藥、鎮(zhèn)痛藥及一些中草藥亦有鎮(zhèn)靜催眠作用。17.參考答案：D[解析]間歇熱見(jiàn)于瘧疾、急性腎盂腎炎等；稽留熱見(jiàn)于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期；弛張熱見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等；周期性發(fā)熱又稱回歸熱，見(jiàn)于霍奇金?。徊灰?guī)則熱見(jiàn)于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管炎、滲出性胸膜炎等。18.參考答案：A[解析]高血壓病人為了減輕術(shù)中因?yàn)檠獕核黾拥娘L(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前應(yīng)當(dāng)控制血壓在合適水平。關(guān)于降壓目標(biāo)，以下可供參考WHO降壓目標(biāo)：中青年＜130/85mmHg，老年人＜140/90mmHg，糖尿病合并高血壓130/80mmHg以下。19.參考答案：D[解析]臨床上診斷心衰公認(rèn)的客觀指標(biāo)是腦鈉肽(BNP)和N末端B型利鈉肽原(NT-proBNP)的濃度增高。20.參考答案：B[解析]“印發(fā)”的使用范圍比“發(fā)布”廣，一些不屬于規(guī)范性文件的文書(shū)，如領(lǐng)導(dǎo)講話、會(huì)議紀(jì)要、規(guī)劃綱要等需下發(fā)時(shí)，常用“印發(fā)”。21.參考答案：B[解析]心室肌細(xì)胞的動(dòng)作電位分0、1、2、3、4期共五個(gè)成分。2期也稱平臺(tái)期，是在1期復(fù)極化到0mV左右后，復(fù)極化過(guò)程變得非常緩慢。歷時(shí)100～150ms，是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的主要原因，也是區(qū)別于骨骼肌和神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征。而有效不應(yīng)期的時(shí)間段中，2期占據(jù)了很大的比例，所以有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短主要取決于動(dòng)作電位2期的長(zhǎng)短。22.參考答案：B[解析]甲狀軟骨部分為C2，胸骨上緣為T2，雙乳頭連線為L(zhǎng)，劍突下為T6，肋緣下為T3，平臍為T10恥骨聯(lián)合水平為T12。23.參考答案：E[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者禁用堿性過(guò)強(qiáng)的肥皂清潔皮膚，忌用各類化妝品。24.參考答案：B止血帶壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，綁扎過(guò)緊，可造成局部淤血和血液濃縮，其中影響最明顯的是血細(xì)胞比容增高。25.參考答案：C[解析]《擔(dān)保法》第43條規(guī)定，當(dāng)事人以其他財(cái)產(chǎn)抵押的，可以自愿辦理抵押物登記，抵押合同自簽訂之日起生效。當(dāng)事人未辦理抵押物登記的，不得對(duì)抗第三人。當(dāng)事人辦理抵押物登記的，登記部門為抵押人所在地的公證部門。因此，本題正確答案為C。26.參考答案：D[解析]白色血栓又稱為血小板血栓或析出性血栓，發(fā)生于血流較快的部位(如動(dòng)脈、心瓣膜、心腔內(nèi))或血栓形成時(shí)血流較快的時(shí)期(如靜脈混合性血栓的起始部，即頭部)。27.參考答案：凡經(jīng)靜脈途徑給予的全身麻醉藥，統(tǒng)稱為靜脈麻醉藥。28.參考答案：B[解析]強(qiáng)直性脊柱炎的基本病理為原發(fā)性、慢性、血管破壞性炎癥，韌帶骨化屬繼發(fā)性修復(fù)性病變；類風(fēng)濕炎節(jié)炎的病理改變是滑膜炎；骨性關(guān)節(jié)炎的病理改變是關(guān)節(jié)軟骨局部發(fā)生軟化、糜爛，導(dǎo)致軟骨下外露；痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的病理改變是存在于任何關(guān)節(jié)、肌腱和關(guān)節(jié)周嗣軟組織的痛風(fēng)石，致骨、軟骨的破壞及周圍組織的纖維化和變性。29.參考答案：B[解析]小兒術(shù)前禁食固體食物、牛奶的時(shí)間為6個(gè)月以下禁食4h；6～36個(gè)月禁食6h；＞36個(gè)月禁食8h。30.參考答案：A[解析]懷疑患者為心肌梗死所以選擇心電圖。31.參考答案：ABD粒細(xì)胞缺乏癥骨髓檢查的主要特點(diǎn)是粒細(xì)胞系明顯減少，且成熟障礙，可見(jiàn)原、早幼粒細(xì)胞。紅系、巨核系多正常。粒紅比例下降。32.參考答案：ABD[解析]保持黨的先進(jìn)性、增強(qiáng)黨的創(chuàng)造性的決定性要素是解放思想、實(shí)事求是、與時(shí)俱進(jìn)。故本題答案選ABD。33.參考答案：ABE[解析]阿托品化的指標(biāo)為：瞳孔較前散大；口干，皮膚干燥；顏面潮紅；肺部啰音減少或消失；心率加快等。34.參考答案：CD[解析]對(duì)胰島素產(chǎn)生慢性耐受的原因有：①產(chǎn)生抗胰島素受體抗體；②受體水平變化：胰島素受體數(shù)量減少和(或)受體與胰島素的親和力下降，兩者都可導(dǎo)致胰島素作用減弱；③受體后失常：靶細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體系統(tǒng)異常，或某些酶系統(tǒng)失常都可妨礙胰島素正常作用。35.參考答案：C[解析]Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式：通過(guò)離子通道轉(zhuǎn)運(yùn)(例如在動(dòng)作電位的形成中，Na+由膜外經(jīng)Na+通道順電化學(xué)梯度進(jìn)入膜內(nèi))，屬易化擴(kuò)散；Na+泵將Na+逆濃度差由膜內(nèi)泵至膜外，屬主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。36.參考答案：D[解析]婚前檢查包括詢問(wèn)病史和體格檢查(內(nèi)科檢查、生殖器檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查)，實(shí)驗(yàn)室檢查包括女性陰道分泌物和男性精液常規(guī)化驗(yàn)。法定傳染病如乙肝也是必查項(xiàng)目。唐氏篩查屬于孕檢。37.參考答案：堿

堿38.參考答案：C[解析]脊髓灰質(zhì)炎疫苗在2、3、4月齡和4周歲時(shí)接種；乙肝疫苗在0、1、6月齡時(shí)接種；卡介苗在出生時(shí)接種；百白破疫苗在3、4、5月齡，18～24月齡時(shí)接種；麻疹疫苗在8月齡時(shí)接種。39.參考答案：D[解析]對(duì)于癥狀不典型者，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性有助于明確支氣管哮喘的診斷：吸入β2腎上腺素受體激動(dòng)劑時(shí)，F(xiàn)EV1增長(zhǎng)15%以上，且FEV1增加絕對(duì)值＞200ml。40.參考答案：A[解析]當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)氣生血，即“有形之血生于無(wú)形之氣”。41.參考答案：D[解析]在休克的初期，組織灌注急劇減少，引起機(jī)體出現(xiàn)多種的自身反應(yīng)。這些反應(yīng)中包括了大量的血管收縮因素。交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮，使兒茶酚胺大量釋放，引起小血管收縮或痙攣。42.參考答案：C[解析]Apgar評(píng)分用于判斷有無(wú)新生兒窒息及窒息的嚴(yán)重程度，以出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項(xiàng)體征為依據(jù)。43.參考答案：A[解析]正虛邪戀，是指正氣已虛，余邪未盡，由于正氣難復(fù)，致使疾病處于纏綿難愈的病理過(guò)程。故選A。44.參考答案：A[解析]2014年1月10日，國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)在人民大會(huì)堂舉行。2013年度國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)由物理化學(xué)家張存浩和物理學(xué)家程開(kāi)甲獲得。45.參考答案：C[解析]甲狀腺功能低下是指由于不同原因引起甲狀腺激素缺乏，使機(jī)體的代謝和全身各個(gè)系統(tǒng)功能減退所引起的臨床綜合征。功能減退始于成人期者稱為成人甲減。嚴(yán)重時(shí)，病人皮下組織出現(xiàn)非凹陷性水腫，稱為黏液性水腫。更為嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)黏液性水腫昏迷。46.參考答案：D[解析]護(hù)士作為一個(gè)特殊的行業(yè)，應(yīng)具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)、必要的護(hù)理理論和人文科學(xué)知識(shí)；具有較強(qiáng)的實(shí)踐技能、敏銳的觀察能力和分析能力；具有良好的心理素質(zhì)，健康的體魄和規(guī)范的言行舉止，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，實(shí)事求是的精神，以及高度的責(zé)任心、愛(ài)心。A、B、C、E四項(xiàng)均為護(hù)士必備的素質(zhì)，D項(xiàng)的要求顯然是不合理的。47.參考答案：D[解析]舌板適用于口底淺，舌系帶附著過(guò)高；下前牙有缺失或有缺失傾向者；舌側(cè)倒凹過(guò)大等不宜用舌桿者；牙石較多的患者；下頜雙側(cè)多個(gè)牙游離缺失者，以及牙槽嵴嚴(yán)重吸收者；下頜舌側(cè)骨突較大且不可手術(shù)等情況。48.參考答案：A[解析]全麻時(shí)引起呼吸道梗阻的最常見(jiàn)原因是舌后墜。49.參考答案：E[解析]多發(fā)性基底細(xì)胞痣綜合征是多發(fā)性頜骨囊腫同時(shí)伴有皮膚、骨骼、中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)以及眼部等各種異常的綜合征。多發(fā)性基底細(xì)胞痣或基底細(xì)胞癌綜合征的主要表現(xiàn)包括多發(fā)性痣樣基底細(xì)胞癌或基底細(xì)胞痣、頜骨角化囊腫，顱骨畸形，單側(cè)或雙側(cè)肋骨分叉和異位鈣化(如大腦鐮鈣化)等。本綜合征屬常染色體顯性遺傳，有明顯的家族性。50.參考答案：[解析]兒童維生素A缺乏最重要的臨床診斷體征是畢脫氏斑，為貼近角膜兩側(cè)和結(jié)膜外側(cè)因干燥而出現(xiàn)皺褶，角膜上皮堆積，形成大小不等的泡沫狀的白斑。51.參考答案：D[解析]門靜脈高壓癥：有肝病史、食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水征陽(yáng)性、脾腫大，支持診斷。故本題選D。52.參考答案：C[解析]股疝疝塊往往不大常在腹股溝韌帶下方卵圓窩處表現(xiàn)為一半圓形突起。53.參考答案：ABC[解析]當(dāng)動(dòng)脈血中的H+濃度升高時(shí)，可導(dǎo)致呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快，呼吸增強(qiáng)使得肺通氣量增加；當(dāng)動(dòng)脈血中的H+濃度降低時(shí)，呼吸運(yùn)動(dòng)受到抑制，肺通氣量減少。H+濃度升高時(shí)，因肺通氣增加而使CO2排出增加，導(dǎo)致PaCO2下降。當(dāng)PaCO2升高時(shí)，H+濃度也會(huì)升高，二者可協(xié)同作用，使肺通氣反應(yīng)比單純PaCO2時(shí)更強(qiáng)。血液中的CO2可以迅速通過(guò)血腦屏障，而H+不易通過(guò)血腦屏障，因此血液中的H+主要通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器而起作用。54.參考答案：B[解析]抗利尿激素(又稱血管升壓素)是由下丘腦的視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞分泌的9肽激素，經(jīng)下丘腦-垂體束到達(dá)神經(jīng)垂體后葉后釋放出來(lái)。其主要作用是改變遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，從而影響水的重吸收；增加髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收和內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性，使髓質(zhì)組織間液溶質(zhì)增加，滲透濃度提高，利于尿濃縮。55.參考答案：E[解析]股疝多見(jiàn)40歲以上女性，疝塊通常不大，常在腹股溝韌帶下方卵圓窩處表現(xiàn)為一半球形的突起。本例患者是股疝，加之有明顯腹痛，疝不可回復(fù)，伴有急性機(jī)械