2023年五華縣婦幼保健院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年五華縣婦幼保健院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.用1，2，3，4，5，6這6個(gè)數(shù)字組成不同的六位數(shù)，所有這些六位數(shù)的平均值是______A.350000B.355550C.355555.5D.388888.52.慢性胰腺炎，CT顯示胰腺導(dǎo)管的特征性改變?yōu)開_____。A.狹窄B.正常C.平行雙軌D.不規(guī)則串珠狀擴(kuò)張E.以上均不是3.一級(jí)預(yù)防又稱臨床前預(yù)防，即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。4.我國(guó)法律規(guī)定，甲類傳染病有兩種，包括______。A.艾滋病B.肺結(jié)核C.鼠疫D.傷寒E.霍亂A

B

C

D

E

5.屬于抗體生物學(xué)功能的是(

)A.特異性結(jié)合抗原B.激活補(bǔ)體C.吞噬病原體D.結(jié)合細(xì)胞表面的Fc受體A

B

C

D

6.氣滯證疼痛的臨床特征為______A.隱痛B.脹痛C.刺痛D.絞痛7.腸結(jié)核的好發(fā)部位是______。A.升結(jié)腸B.直腸C.空腸D.回盲部E.乙狀結(jié)腸8.洋地黃治療心力衰竭的藥理作用不包括______。A.降低交感神經(jīng)活性B.增加迷走神經(jīng)張力C.降低心肌收縮力D.降低腎素血管緊張素系統(tǒng)活性E.降低心肌耗氧量9.妊娠12周后，孕婦尿頻癥狀消失是因?yàn)開_____。A.孕婦飲水減少B.增大的子宮進(jìn)腹腔C.胎位異常D.水鈉潴留10.生物轉(zhuǎn)化的四類反應(yīng)包括______。A.氧化B.還原C.水解D.結(jié)合(或合成)A

B

C

D

11.DlC患者出現(xiàn)貧血主要是因大量出血后，血液稀釋所致。12.阿昔洛韋主要用于______。A.單純皰疹病毒B.生殖器皰疹C.帶狀皰疹D.流感病毒E.乙型肝炎病毒A

B

C

D

E

13.下列哪個(gè)不屬于正反饋的有

A.降壓反射B.血液凝固C.分娩過程D.排尿、排便14.患者男，56歲，顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第2天護(hù)士需為患者更換臥位，下列操作中錯(cuò)誤的是______。A.讓患者臥于患側(cè)B.將導(dǎo)管固定妥當(dāng)后再翻身C.注意節(jié)力原則D.先換藥，再翻身E.兩人協(xié)助患者翻身15.消化吸收不良的患者應(yīng)給予______。A.低脂肪飲食B.少渣飲食C.要素飲食D.低鹽飲食16.生物轉(zhuǎn)化酶的基本特征為______。A.具有廣泛底物特異性和立體選擇性B.有結(jié)構(gòu)酶和誘導(dǎo)酶之分C.某些酶具有多態(tài)性D.以上都是17.兒童生長(zhǎng)過程中經(jīng)歷的生長(zhǎng)發(fā)育高峰正確的是______。A.新生兒期B.學(xué)齡前期C.學(xué)齡期D.嬰兒期E.幼兒期18.患者女，47歲，左眼球向外下突出2月余，逐漸加重，伴復(fù)視，CT示左側(cè)額竇擴(kuò)大，竇腔內(nèi)呈軟組織密度，骨壁變薄，左眼球受壓移位，診斷為______A.額竇癌B.額竇黏膜下囊腫C.額竇粘液囊腫D.額竇骨纖維異常增殖癥E.慢性額竇炎19.男性，43歲，上腹隱痛半年就診，ERCP示主胰管粗細(xì)不均、扭曲、僵硬，膽總管下端向內(nèi)移位，首先考慮______A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺假性囊腫D.胰腺癌E.先天性膽總管囊樣擴(kuò)張癥20.關(guān)于骨髓的描述，正確的是______A.位于長(zhǎng)骨的骨髓腔內(nèi)B.在胎兒和幼兒骨內(nèi)是紅骨髓C.在成年人骨內(nèi)是黃骨髓D.變?yōu)辄S骨髓后仍具有造血功能E.成為黃骨髓后不能再轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓21.患兒，4歲，自2歲起哭后面部青紫明顯，平時(shí)易感冒，身體發(fā)育較同齡的孩子差。體檢：瘦小，面色發(fā)黃，胸骨左緣第2～3肋間聽到Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音，傳導(dǎo)廣泛。X線可見肺門“舞蹈”征，可能的診斷是______。A.肺動(dòng)脈瓣狹窄B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.法洛四聯(lián)癥22.對(duì)臨床疑診自發(fā)性氣胸的患者，首選的檢查方法是______。A.超聲波B.胸部CTC.胸部X線D.磁共振成像23.腹部外傷合并出血性休克時(shí)，主要的處理原則是______。A.快速補(bǔ)充液體B.給予大量鎮(zhèn)靜藥C.主要為輸血，補(bǔ)充血容量D.應(yīng)用大量抗生素控制感染E.在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血24.診斷白血病最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查為______。A.血涂片檢查B.骨髓涂片檢查C.分子生物學(xué)檢查D.染色體檢查25.下列心肌疾病中屬于特異性心肌病的是______。A.酒精性心肌病B.擴(kuò)張型心肌病C.肥厚型心肌病D.限制性心肌病26.完全競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)的基本特征是______。A.買者賣者飽和B.產(chǎn)品沒有差別C.要素自由流動(dòng)D.沒有交易成本E.受非市場(chǎng)因素干預(yù)A

B

C

D

E

27.尿路刺激征的具體表現(xiàn)為______、______和______。28.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是直接蔓延。29.體溫升高對(duì)機(jī)體的影響是______。A.基礎(chǔ)代謝率增加，需氧量也增加B.常伴有代謝性酸中毒C.高碳酸血癥D.低血糖E.體溫升高到40℃以上時(shí)，常導(dǎo)致驚厥A

B

C

D

E

30.男性，45歲，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，右上腹痛。體溫39～40℃，為弛張熱；肝大，右上腹觸痛伴肌緊張；白細(xì)胞增高，核左移。胸腹部透視見右膈升高，運(yùn)動(dòng)受限。超聲示液平；同位素掃描見肝占位性病變，應(yīng)先考慮______A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝膿腫D.細(xì)菌性肝膿腫E.膽道感染31.淤膽型肝炎的診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.肝功：T-BIL明顯升高，以間接膽紅素為主B.常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大，大便顏色變淺C.堿性磷酸酶(ALP)明顯升高D.黃疸較深，消化道和全身癥狀相對(duì)較輕E.起病類似急性黃疸型肝炎32.磷化鋅中毒患者禁忌雞蛋、牛奶等食物。33.對(duì)病人進(jìn)行心理社會(huì)評(píng)估采用的最主要方法是______A.體格檢查B.交談和觀察C.心理社會(huì)測(cè)試D.閱讀相關(guān)資料E.適用疼痛評(píng)估工具34.B細(xì)胞經(jīng)抗原激活后，可產(chǎn)生多種免疫活性物質(zhì)，參與細(xì)胞免疫。35.遇到交通事故，急診預(yù)檢護(hù)士應(yīng)立即通知______。A.家屬B.總值班C.醫(yī)務(wù)科D.固定保衛(wèi)部門36.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有______A.新月體性腎小球腎炎B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎C.膜性增生性腎小球腎炎D.輕微病變性腎小球腎炎A

B

C

D

37.內(nèi)臟痛是臨床上常見的癥狀，其主要特點(diǎn)不包括______。A.定位準(zhǔn)確B.發(fā)生緩慢C.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)D.痛閾較高38.第二斜位又稱

。A.左前斜位B.右前斜位C.右后斜位D.左后斜位E.前后斜位39.牙菌斑以其所在部位可分為______。A.齦上菌斑B.齦下菌斑C.齦內(nèi)菌斑D.齦面菌斑E.以上都對(duì)A

B

C

D

E

40.心尖部聽到隆隆樣舒張期雜音伴第一心音亢進(jìn)提示______。A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.室間隔缺損D.三尖瓣狹窄E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全41.心肺復(fù)蘇在心臟停搏時(shí)推薦每次吹氣時(shí)間為______。A.超過1秒B.小于1秒C.與呼氣時(shí)間等同D.快速用力吹氣E.越長(zhǎng)越好42.臨床上進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是______A.醫(yī)生做出死亡診斷后B.呼吸停止C.各種反射消失D.心跳停止E.意識(shí)喪失43.急性左心衰竭的特點(diǎn)是______。A.45歲以上伴長(zhǎng)期吸煙史，持續(xù)痰中帶血B.低熱、盜汗、咯血C.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴粉紅色泡沫痰D.喘息、氣急、胸悶44.關(guān)于血沉過程的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.血沉過程分為三期B.首先是快速沉降期C.第二期是緡錢狀紅細(xì)胞形成期D.第三期是細(xì)胞堆集期A

B

C

D

45.空洞形成是由下列原因所所致肺炎的典型X線征象______A.金黃色葡萄球菌B.厭氧菌C.甲型流感病毒D.伯納特立克次體E.星形奴卡氏菌A

B

C

D

E

46.治療軍團(tuán)菌感染的首選藥物是______。A.青霉素GB.氟康唑C.四環(huán)素D.紅霉素47.Graves病的主要臨床表現(xiàn)是______A.甲狀腺毒癥B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.眼征D.脛前黏液性水腫A

B

C

D

48.如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷中有暗中收受回扣的行為，其必須承擔(dān)的法律責(zé)任是______。A.吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證B.罰款C.撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件D.民事賠償49.顆粒細(xì)胞瘤

A.體腔上皮性腫瘤B.生殖細(xì)胞瘤C.特異性索間質(zhì)腫瘤D.非特異性間質(zhì)瘤E.胃腸黏膜腫瘤50.關(guān)于可信區(qū)間，下列說法不正確的是

A.99%可信區(qū)間優(yōu)于95%，可信區(qū)間B.可信區(qū)間的精密度反映應(yīng)在區(qū)間的寬度C.當(dāng)樣本含量確定時(shí)，準(zhǔn)確度和精密度是互相矛盾的D.可信區(qū)間的準(zhǔn)確度反映在(1-α)上A

B

C

D

51.擴(kuò)張型心肌病最主要的體征是______。A.心臟擴(kuò)大B.第三心音奔馬律C.第四心音奔馬律D.心音低鈍E.心律失常52.不宜用于熒光抗體染色的標(biāo)本是______。A.尿液B.血涂片C.肝組織印片D.腫瘤病理切片53.至虛有盛侯，大實(shí)有贏狀。54.下列哪種細(xì)菌可以在4℃生長(zhǎng)(

)A.炭疽芽胞桿菌B.霍亂弧菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌55.多巴酚丁胺為______激動(dòng)劑。56.關(guān)于分娩過程的敘述，正確的是______。A.潛伏期延長(zhǎng)是指規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張3cm的時(shí)間超過8個(gè)小時(shí)B.活躍期延長(zhǎng)是指宮口開大3cm后，經(jīng)過4小時(shí)，宮口仍未全開C.活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后，宮口不繼續(xù)擴(kuò)張D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指出產(chǎn)婦宮口全開后，超過1小時(shí)，胎兒娩出E.繼發(fā)性宮縮乏力多見于頭盆不稱、持續(xù)性枕橫位、中骨盆狹窄57.青春期后，同女性相比，男性的體格特征表現(xiàn)為______。A.身材較高大B.肌肉量少C.四肢偏短D.肩部較寬A

B

C

D

58.支配舌體運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)是______。A.舌神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.舌下神經(jīng)D.鼓索神經(jīng)E.下牙槽神經(jīng)59.補(bǔ)體的三條激活途徑是______。A.MBL途徑B.內(nèi)源性途徑C.經(jīng)典途徑D.外源性途徑E.旁路途徑A

B

C

D

E

60.復(fù)發(fā)性單純皰疹性口炎與復(fù)發(fā)有關(guān)的誘因包括______。A.局部機(jī)械損傷B.過度疲勞C.婦女月經(jīng)期D.微量元素缺乏E.感冒等發(fā)熱性疾病A

B

C

D

E

61.1906年，我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校成立于北京。62.抗癌藥物最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是______。A.肝功能損害B.腎功能損害C.神經(jīng)毒性D.骨髓抑制E.脫發(fā)63.腹部閉合性損傷患者，若出現(xiàn)下列哪項(xiàng)情況，應(yīng)早期剖腹探查?______A.陣發(fā)性腹痛且陣痛加劇，間歇期延長(zhǎng)B.惡心、嘔吐、失水、酸中毒C.腹膜刺激征范圍逐漸擴(kuò)大D.腹腔穿刺抽出凝固新鮮血5毫升E.白細(xì)胞12.5×109/L，中性粒細(xì)胞80%，糞潛血(+++)，尿鏡檢紅細(xì)胞(+)64.當(dāng)X線對(duì)比度增加時(shí)，可引起下述哪項(xiàng)改變?______A.X線照片的對(duì)比度要降低B.X線照片的密度要增加C.X線照片的密度要降低D.X線照片的清晰度要增加65.促進(jìn)菌斑堆積的因素中不包括______。A.銀汞充填的懸突B.銀汞充填高點(diǎn)C.全冠頸部不密貼D.外形凸度過大的冠修復(fù)體E.戴矯正器第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：D[解析]本題考查多位數(shù)問題。

1，2，3，4，5，6這6個(gè)數(shù)字在六位數(shù)的各個(gè)數(shù)位上出現(xiàn)的次數(shù)均為=120次，組成的六位數(shù)共有=720個(gè)，可得總和為(1+2+3+4+5+6)×120×(105+104+103+102+10+1)=21×120×111111，平均數(shù)為。故正確答案為D。2.參考答案：D[解析]慢性胰腺炎的CT表現(xiàn)為胰腺萎縮和局限性腫大，胰腺邊緣不規(guī)則，密度不均勻，胰腺和胰管可出現(xiàn)鈣化，表現(xiàn)為星形、條形或結(jié)節(jié)狀高密影。胰管擴(kuò)張可達(dá)5mm以上，多呈不規(guī)則串珠狀。3.參考答案：B[解析]一級(jí)預(yù)防亦稱為病因預(yù)防，是在疾病(或傷害)尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因或危險(xiǎn)因素采取措施，降低有害暴露的水平，增強(qiáng)個(gè)體對(duì)抗有害暴露的能力，預(yù)防疾病(或傷害)的發(fā)生或至少推遲疾病的發(fā)生。一級(jí)預(yù)防應(yīng)該是消滅或消除疾病(或傷害)的根本措施。4.參考答案：CE[解析]《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定鼠疫、霍亂為甲類傳染病。5.參考答案：ABD抗體是體液免疫應(yīng)答的重要效應(yīng)分子，具有的生物學(xué)活性包括：①特異性結(jié)合抗原：是抗體最重要的功能。②激活補(bǔ)體，產(chǎn)生多種效應(yīng)功能。③免球蛋白可通過Fc段與體內(nèi)多種細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，產(chǎn)生多種不同的生物學(xué)效應(yīng)。④通過胎盤和黏膜：在人體IgG是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白。這是一種重要的自然被動(dòng)免疫，對(duì)于新生兒抗感染具有重要意義。此外，分泌型IgA可通過呼吸道和消化道黏膜，是機(jī)體黏膜局部免疫的最主要因素。⑤參與免疫調(diào)節(jié)，由抗原刺激而產(chǎn)生的相應(yīng)抗體，對(duì)特異性免疫應(yīng)答由正、負(fù)調(diào)節(jié)作用。6.參考答案：B[解析]氣滯證是由體內(nèi)氣行障礙，氣運(yùn)不暢所引起，臨床以胸腹脹悶疼痛為主要表現(xiàn)的證候。7.參考答案：D[解析]腸結(jié)核主要好發(fā)于回盲部，其次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸。8.參考答案：C[解析]洋地黃是治療心力衰竭傳統(tǒng)性藥物，其作用有：血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)(增強(qiáng)心肌收縮力，增加射血分?jǐn)?shù))，但不增加心肌耗氧量。神經(jīng)內(nèi)分泌作用(降低交感神經(jīng)活性，降低腎素血管緊張素系統(tǒng)活性，增加迷走神經(jīng)張力)。9.參考答案：B10.參考答案：ABCD[解析]毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化主要包括氧化、還原、水解和結(jié)合(或合成)四類反應(yīng)。11.參考答案：B[解析]彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是指由于某些致病因子的作用，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物質(zhì)入血，微循環(huán)中形成廣泛的微血栓，消耗了大量凝血因子和血小板，繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能增強(qiáng)，導(dǎo)致出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血的病理過程。12.參考答案：ABCE[解析]阿昔洛韋是HSV即單純皰疹病毒感染的首選藥物。局部應(yīng)用治療皰疹性角膜炎，單純皰疹和帶狀皰疹，口服或靜脈注射可有效治療單純皰疹腦炎、生殖器皰疹、免疫缺陷患者單純皰疹感染等，尚可與其他藥物合用治療乙型肝炎。13.參考答案：A[解析]血液凝固、分娩過程、排尿、排便，都是正反饋調(diào)節(jié)，只有降壓反射是負(fù)反饋。所以選A。14.參考答案：B[解析]患者行顱內(nèi)血腫清除術(shù)后更換臥位時(shí)應(yīng)先翻身再固定導(dǎo)管。15.參考答案：B[解析]少渣飲食，用于傷寒、腹瀉、腸炎等消化吸收不良患者。16.參考答案：D[解析]生物轉(zhuǎn)化酶的基本特征：①?gòu)V泛的底物特異性

一類或一種酶可代謝幾種外源化學(xué)物，而且還可代謝內(nèi)源性化學(xué)物；②某些酶具有多態(tài)性

其結(jié)構(gòu)(即氨基酸序列)和活性不同；③立體選擇性

生物轉(zhuǎn)化酶對(duì)某些手性外源化學(xué)物的生物轉(zhuǎn)化具有立體選擇性，即對(duì)一種對(duì)映體的生物轉(zhuǎn)化率要快于另一對(duì)映體；④其他有結(jié)構(gòu)酶和誘導(dǎo)酶之分。17.參考答案：D[解析]兒童生長(zhǎng)發(fā)育經(jīng)歷出現(xiàn)2個(gè)高峰：第1個(gè)高峰是出生后6個(gè)月即嬰兒期，第2個(gè)高峰是青春期。18.參考答案：C[解析]粘液囊腫好發(fā)于額窶，CT表現(xiàn)為竇腔擴(kuò)大，窶壁均勻變薄，呈氣球樣變，眼球受壓突出。19.參考答案：B[解析]慢性胰腺炎胰管呈不同程度擴(kuò)張，胰管結(jié)石和胰腺實(shí)質(zhì)鈣化是其較可靠的征象；ERCP可明確顯示胰管及其分支出現(xiàn)的扭曲、變形、擴(kuò)大、輪廓不規(guī)則和狹窄。20.參考答案：B[解析]骨髓是人體的造血組織，分布于長(zhǎng)骨骨干的髓腔內(nèi)以及所有松質(zhì)骨的骨小梁之間；骨髓分為紅骨髓和黃骨髓，其中紅骨髓具有造血作用，而黃骨髓以脂肪組織為主，具有潛在造血作用，即當(dāng)造血需要時(shí)可以轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓進(jìn)行造血；在胎兒和嬰幼兒期所有的骨髓均為紅骨髓，全部參與造血以滿足生長(zhǎng)發(fā)育需要；5～7歲后長(zhǎng)骨中出現(xiàn)黃骨髓，至18歲以后紅骨髓僅分布于部分扁骨及長(zhǎng)骨的近端，并非成年人不具有紅骨髓。21.參考答案：C[解析]房間隔缺損主要表現(xiàn)為：患兒活動(dòng)后氣促，體型瘦長(zhǎng)，哭鬧時(shí)，右心房壓力超過左心房，出現(xiàn)暫時(shí)性青紫，查體可見生長(zhǎng)發(fā)育落后，胸骨左緣第2～3肋間聽到Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音，傳導(dǎo)廣泛。X線可見肺門“舞蹈”征。22.參考答案：C[解析]氣胸患者行胸部x線片檢查，患側(cè)肺野透亮度增加。23.參考答案：E[解析]防治休克是治療腹部外傷的重要措施，如已發(fā)生休克，應(yīng)積極采取抗休克治療，力爭(zhēng)在收縮壓回升至90mmHg以上后進(jìn)行手術(shù)，對(duì)嚴(yán)重出血性休克應(yīng)在抗休克同時(shí)迅速手術(shù)。24.參考答案：B[解析]診斷白血病最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查為骨髓涂片檢查。25.參考答案：A[解析]特異性心肌病指伴有特異性心臟病或特異性系統(tǒng)疾病的心肌疾病。酒精性心肌病列為特異性心肌病中的過敏性和中毒反應(yīng)所致的心肌病，戒酒后病情可自行緩解或痊愈。擴(kuò)張型心肌病是原發(fā)性心肌病常見的類型。肥厚型心肌病是一種以心肌進(jìn)行性肥厚、心室腔進(jìn)行性縮小為特征，典型者在左心室，以室間隔為甚，偶爾可呈同心性肥厚為特征的一種心肌病。限制型心肌病是原發(fā)心肌病中少見的一型。26.參考答案：BCD[解析]完全競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)必須具備以下四個(gè)特征：(1)有數(shù)量極多的小規(guī)模買者和賣者；(2)產(chǎn)品是同質(zhì)的、無差別的，且買賣雙方只能接受而不能影響價(jià)格；(3)各種生產(chǎn)資源可以自由進(jìn)入和退出該行業(yè)；(4)買者和賣者完全掌握著產(chǎn)品和價(jià)格的信息，即省去了傳播信息、廣告以及與市場(chǎng)有關(guān)的運(yùn)輸以及談判、協(xié)商、簽約、合約執(zhí)行的監(jiān)督等活動(dòng)所花費(fèi)的成本，也就是說沒有交易成本。故本題選BCD。27.參考答案：尿頻

尿急

尿痛28.參考答案：B[解析]胃癌的轉(zhuǎn)移方式包括：淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移，最常見的轉(zhuǎn)移方式是淋巴轉(zhuǎn)移。29.參考答案：ABCDE[解析]圍術(shù)期體溫升高對(duì)機(jī)體的影響：患者的基礎(chǔ)代謝率增高，劇增的氧耗大于氧供可發(fā)生相對(duì)缺氧，高熱的患者常發(fā)生代謝性酸中毒和高碳酸血癥。糖代謝產(chǎn)熱加速，可致低血糖；高溫時(shí)，腦組織耗氧劇增，可繼發(fā)腦缺氧、腦水腫，甚至驚厥。30.參考答案：D[解析]本例病人起病急，寒戰(zhàn)、高熱；白細(xì)胞升高，核左移；肝區(qū)疼痛、肝大，為細(xì)菌性肝膿腫的典型臨床表現(xiàn)，結(jié)合超聲及同位素掃描結(jié)果，應(yīng)首先考慮細(xì)菌性肝膿腫。31.參考答案：A[解析]淤膽型肝炎實(shí)驗(yàn)室檢查呈“六高”現(xiàn)象：表現(xiàn)為血清總膽紅素升高，以結(jié)合膽紅素(直接膽紅素)升高為主(＞70%)；堿性磷酸酶(ALP)升高；γ-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶(1-GT)升高；膽固醇(CH)升高；膽汁酸(TBA)升高；β球蛋白升高。淤膽型肝炎具有梗阻性黃疸特征。32.參考答案：A[解析]牛奶、雞蛋和含有脂肪類的食物會(huì)加速磷的溶解和吸收，從而促使中毒癥狀加重。33.參考答案：B[解析]A項(xiàng)是對(duì)病人進(jìn)行身體狀況評(píng)估的方法。B項(xiàng)是臨床上評(píng)估病人心理社會(huì)狀況的主要方法。C項(xiàng)、D項(xiàng)是心理社會(huì)評(píng)估可采用的方法。E項(xiàng)是評(píng)估病人舒適程度的方法。34.參考答案：B[解析]B淋巴細(xì)胞經(jīng)抗原激活后分化為漿細(xì)胞產(chǎn)生特異性抗體，參加體液免疫。T淋巴細(xì)胞被抗原致敏后，產(chǎn)生多種免疫活性物質(zhì)，參與細(xì)胞免疫。35.參考答案：D[解析]在急診診療過程中，如遇法律糾紛、刑事案件、交通事故等事件，應(yīng)盡快通知醫(yī)院保衛(wèi)部門或直接聯(lián)系公安部門。36.參考答案：AC[解析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。輕微病變性腎小球腎炎和毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。37.參考答案：A[解析]內(nèi)臟痛的性質(zhì)是緩慢、持續(xù)、定位不清楚、對(duì)刺激的分辨能力差，內(nèi)臟痛常出現(xiàn)牽涉痛。內(nèi)臟感覺纖維的數(shù)目較少，且多為細(xì)纖維，痛閾較高，一般強(qiáng)度的刺激不引起主觀感覺。38.參考答案：A[解析]左前斜位又稱為第二斜位，病人取立位，從后前位向右旋轉(zhuǎn)55°～65°。39.參考答案：AB40.參考答案：B[解析]二尖瓣狹窄的特征性雜音是心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音，呈遞增型，常伴舒張期震顫。二尖瓣關(guān)閉不全的典型雜音是心尖區(qū)聞及≥3/6級(jí)的全收縮期吹風(fēng)樣雜音，可伴有收縮期震顫。室間隔缺損聽診胸骨左緣第3～4肋間聞及4～6級(jí)全收縮期雜音伴震顫。三尖瓣狹窄于胸骨左緣第4～5肋間聞及舒張期雜音。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全聞及主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)遞減型舒張期嘆氣樣雜音。41.參考答案：A[解析]給予人工呼吸前，正常吸氣即可，無須深吸氣；所有人工呼吸(無論是口對(duì)口、口對(duì)面罩、球囊-面罩或球囊對(duì)高級(jí)氣道)均應(yīng)該持續(xù)吹氣1秒以上，保證有足夠量的氣體進(jìn)入并使胸廓起伏。42.參考答案：A43.參考答案：C[解析]急性左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，突然出現(xiàn)的嚴(yán)重的呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)30～40次/分，強(qiáng)迫體位，面色灰白，發(fā)紺、大汗、煩躁，同時(shí)頻繁咳嗽、咳痰、咯粉紅色泡沫樣痰。嚴(yán)重者可因缺氧導(dǎo)致意識(shí)模糊；發(fā)病開始血壓有一過性升高，病情如不緩解，血壓可持續(xù)下降甚至休克。44.參考答案：BC[解析]血沉過程一般分為3期：①緡錢狀紅細(xì)胞形成期，經(jīng)過數(shù)分鐘至10min；②快速沉降期，形成緡錢狀紅細(xì)胞以等速下降，約40min；③細(xì)胞堆積期，紅細(xì)胞堆積在試管底部。45.參考答案：ABE[解析]由甲型流感病毒和其他病毒引起的肺炎很少空洞形成，立克次體(Q熱)肺炎空洞罕見。46.參考答案：D[解析]紅霉素對(duì)軍團(tuán)菌有抑制作用，是治療軍團(tuán)菌感染的首選藥物。47.參考答案：ACD[解析]Graves病的主要臨床表現(xiàn)是甲狀腺毒癥、彌漫性甲狀腺腫、眼征及脛前黏液性水腫。48.參考答案：B[解析]藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷中暗中給予、收受回扣或者其他利益的，藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或其代理人給予使用其藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購(gòu)人員、醫(yī)師等有關(guān)人員以財(cái)物或其他利益的，由工商行政部門處一萬元以上二十萬元以下的罰款，有違法所得的，予以沒收。49.參考答案：C[解析]顆粒細(xì)胞瘤是特異性索間質(zhì)腫瘤。50.參考答案：A[解析]可信區(qū)間即要有一定的準(zhǔn)確度又要有一定的精密度，準(zhǔn)確度反映在(1-α)上，(1-α)越大越好，精密度反映應(yīng)在區(qū)間的寬度上，區(qū)間的寬度越窄越好，樣本含量確定時(shí)，二者互相矛盾。99%置信區(qū)間準(zhǔn)確度好于95%置信區(qū)間，95%置信區(qū)間精密度好于9