2023年上海市浦江鎮(zhèn)衛(wèi)生院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年上海市浦江鎮(zhèn)衛(wèi)生院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.與人的睡眠有密切關(guān)系的氣是______。A.宗氣B.元氣C.衛(wèi)氣D.營氣2.下列哪些癥狀屬于肺氣郁痹喘證

A.自汗畏風B.寒熱身痛C.胸悶胸痛D.咽中如窒E.喉中痰鳴不著A

B

C

D

E

3.下列藥物中，藥用部位為幼果的是

A.青皮B.枳實C.枳殼D.木香E.香附4.膀胱癌最常見的起始癥狀是

A.尿頻尿痛B.排尿困難C.血尿D.腹部腫塊E.尿路梗阻5.將大蒜素制成微囊是為了______。A.提高藥物的穩(wěn)定性B.掩蓋藥物的不良嗅味C.防止藥物在胃內(nèi)失活或減少對胃的刺激性D.控制藥物釋放速率E.使藥物濃集于靶區(qū)6.關(guān)于拔牙后的注意事項說法正確的是

。A.咬住創(chuàng)口上紗球，40分鐘后取出B.宜吃溫涼、稀軟的食物C.拔牙后2小時應漱口，保持口腔清潔D.拔牙一般可以不吃藥E.術(shù)后一天內(nèi)唾液中混有血絲是正常的A

B

C

D

E

7.下列關(guān)于頰車穴主治病證的描述，錯誤的是______。A.口歪B.頰腫C.目赤腫痛D.齒痛8.顯影液中常用的顯影劑有

。A.亞硫酸鈉B.菲尼酮C.碳酸氫鈉D.對苯二酚E.米吐爾A

B

C

D

E

9.最多見的外科急腹癥是______。A.胃穿孔B.脾破裂C.急性闌尾炎D.肝破裂10.溶出度系指藥物在規(guī)定介質(zhì)中從片劑等固體顆粒制劑里溶出的速度。11.“用寒遠寒，用熱遠熱”體現(xiàn)的是______。A.因地制宜B.因時制宜C.因人制宜D.正治12.食管癌的X線表現(xiàn)不包括______。A.管壁僵硬B.黏膜皺襞消失C.黏膜呈串珠樣改變D.黏膜皺襞斷裂13.腎維持體內(nèi)水平衡的功能，主要靠調(diào)節(jié)下列哪項活動來實現(xiàn)?______A.腎小球濾過量B.近曲小管對水的重吸收量C.髓袢對水的重吸收量D.遠曲小管和集合管對水的重吸收量E.腎小管的分泌功能14.液平面呈階梯狀排列的是______A.單純性小腸梗阻B.絞窄性小腸梗阻C.結(jié)腸扭曲D.腸套疊E.單純性結(jié)腸梗阻15.下列關(guān)于補中益氣湯功效的描述，正確的是

A.益氣健脾B.益氣健脾，滲濕止瀉C.益氣生津，斂陰止汗D.補中益氣，升陽舉陷E.益氣固表止汗16.對使用其他醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑說法正確的是?______A.不能使用B.經(jīng)過檢測，可以使用C.違反藥品管理法，不能使用D.可以使用17.簡述新生兒及3個月以下嬰兒化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)。18.關(guān)于新生兒驚厥，正確的認識是______A.發(fā)作常較隱匿，多為微小發(fā)作B.多表現(xiàn)為高頻、對稱的手足震顫C.約束可控制發(fā)作D.刺激可誘導發(fā)作E.治療常用苯巴比妥A

B

C

D

E

19.下列有關(guān)血紅蛋白的敘述正確的是______。A.血紅蛋白是一種可以被染成的蛋白質(zhì)B.紅細胞中血紅蛋白的含量是鑒別貧血的唯一標準C.血紅蛋白與氧容易結(jié)合，不易分離D.血紅蛋白與一氧化碳結(jié)合力強且不易分離20.肺部空腔性病變常見于______A.肺癌B.結(jié)核厚壁空洞C.蟲蝕樣空洞D.支氣管擴張E.氣胸21.下面關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的說法正確的是

A.淋巴轉(zhuǎn)移為主B.以血行轉(zhuǎn)移為主C.是良性腫瘤D.多發(fā)生在子宮后壁E.以鱗狀細胞癌為主22.患者，女，40歲，近日來無規(guī)律性上腹隱痛，食欲減退，餐后飽脹、反酸等，擬診為慢性胃炎，下列哪項輔助檢查有助于進一步明確病情?______A.胃鏡檢查B.胃液分析C.血清抗體和內(nèi)因子抗體測定D.血清抗壁細胞抗體測定23.下列成語與人物對應錯誤的一項是______A.投筆從戎——班超B.橫槊賦詩——曹操C.程門立雪——匡衡D.撲朔迷離——花木蘭24.治療支原體肺炎，首選的抗菌藥物為______。A.青霉素B.磺胺類C.紅霉素D.慶大霉素E.鏈霉素25.醫(yī)藥學的產(chǎn)生與人類的勞動、生活實踐密不可分。

26.女性，30歲?；硷L心病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全，心悸，氣短，下肢水腫，每日口服地高辛0.25mg，氫氯噻嗪25mg，1個月后感惡心、嘔吐，心電圖示竇性心律，心率68次/分，室性期前收縮二聯(lián)律。治療應______A.改用毒毛花苷KB.停地高辛，給氯化鉀C.停地高辛，給呋塞米D.增加地高辛用量E.電復律27.乙型肝炎病毒的傳播途徑不包括______A.輸血或器官移植B.共用牙具C.性接觸D.呼吸道E.分娩28.反密碼子UAG識別的mRNA上的密碼子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA29.先天性顱內(nèi)動脈瘤最好發(fā)于Willis環(huán)及大腦中動脈分叉處。30.樁冠的長度約為根長的______。A.1/3～2/3B.2/3～3/4C.2/3～1/2D.1/2～3/4E.1/231.長期應用糖皮質(zhì)激素應注意______。A.定期檢查血象和肝功能B.經(jīng)常測心電圖C.經(jīng)常檢查腎功能D.注意繼發(fā)性感染32.小腸主津，而大腸主液。(

)33.OR或RR值大于1是表明______A.因素與疾病之間存在危險性的聯(lián)系B.因素與疾病之間不產(chǎn)生影響C.因素與疾病之間存在有益的聯(lián)系D.因素與疾病之間不存在聯(lián)系34.順式作用元件35.沒有首過消除的給藥方式為______。A.口服B.舌下C.直腸D.靜脈A

B

C

D

36.心尖區(qū)聞及收縮期雜音可見于______A.高血壓心臟病B.貧血C.二尖瓣關(guān)閉不全D.健康人E.活動后A

B

C

D

E

37.蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，首先累及的部位是______A.四肢B.臀部C.腹部D.胸部E.面頰部38.特異性藥物的作用機制有哪些?______A.影響酶活性B.對受體激動或拮抗C.影響遞質(zhì)釋放D.影響體內(nèi)活性物質(zhì)E.影響離子通道A

B

C

D

E

39.診斷房性期前收縮最重要的心電圖表現(xiàn)是______。A.有提前出現(xiàn)的P波B.有提前出現(xiàn)的ORS波C.ORS波寬大畸形D.P-R間期小于0.12秒E.有完全性代償間隙40.女，52歲，胃癌合并嚴重貧血入院，術(shù)前輸血400mL后1小時，突然出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.5℃，血壓120/90mmHg，尿量正常，可診斷為

A.變態(tài)反應B.過敏反應C.溶血反應D.非溶血性發(fā)熱反應E.細菌污染反應41.血液凝固的本質(zhì)是纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白。42.尿液的濃縮與稀釋取決于______。A.腎小球濾過率B.血漿膠體滲透壓C.腎髓質(zhì)滲透梯度D.ADH的分泌A

B

C

D

43.李某，男，65歲，甲狀腺癌，擬行放療。護士詢問病人：“你對放療有什么想法？”這一問題屬于

A.客觀問題B.開放式問題C.間接問題D.閉合性問題E.非指導性問題44.膽固醇合成的關(guān)鍵酶是______A.檸檬酸裂解酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.HMGCoA丕原酶E.鯊烯合酶45.里急后重46.骨折長期臥床病人，為了預防褥瘡，護理上應采取哪些措施

A.保持皮膚清潔干燥B.經(jīng)常翻身C.用50%紅花酒精按摩受壓部位D.應用氣墊床或受壓處應用海綿墊E.加強功能鍛煉A

B

C

D

E

47.25歲女性，閉經(jīng)9周，腰痛，陰道流血多于月經(jīng)量2天，子宮如9周妊娠大小，宮口有組織物堵塞，宮頸無舉痛。最恰當?shù)奶幚硎莀_____A.繼續(xù)觀察B.進一步查尿hCG明確診斷C.給予輸液及止血劑D.予以胞胎治療E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)48.阿是穴49.以下除哪項外，都是小兒的體質(zhì)特點______。A.臟腑嬌嫩B.形氣未充C.亦虛亦實D.代謝緩慢50.衛(wèi)生行政部門依法獨立行使監(jiān)督管理職權(quán)，不受任何單位和個人干涉。51.功能溫經(jīng)止血，散寒調(diào)經(jīng)，為婦科安胎的藥物的是______。A.血余炭B.炮姜C.灶心土D.艾葉52.有關(guān)酮體的描述錯誤的是______。A.主要在肝臟內(nèi)生成B.主要成分為丙酮C.只能在肝外組織利用D.合成酮體的酶系存在于線粒體53.縮宮素屬于

。A.子宮興奮藥B.抗高血壓藥C.降血糖藥D.子宮平滑肌松弛藥E.抗肝病藥54.中醫(yī)學“證”的概念是______。A.疾病過程中某一階段的病理概括B.疾病全過程的總體特征和屬性C.疾病的癥狀和體征的概括D.疾病某一階段的癥狀表現(xiàn)55.微博上王先生更新了“祝賀弄瓦之喜”，王先生近來的喜事是______。A.新婚B.妻子生了個女孩C.妻子生了個男孩D.考試通過56.急性心肌梗死溶栓治療中，最常用的溶栓劑是______A.肝素B.尿激酶C.去纖酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林57.免疫活性細胞是指______。A.T細胞、K細胞B.T細胞、B細胞C.B細胞、K細胞D.T細胞、單核細胞E.B細胞、吞噬細胞58.局麻時病人出現(xiàn)面色蒼白、心悸、氣短、煩躁不安，首先考慮______。A.局麻藥中毒反應B.過敏反應C.腎上腺素反應D.疼痛反應E.高敏反應59.全麻維持過程中，應做到

A.麻醉維持應與誘導密切銜接，使麻醉深度維持平穩(wěn)B.了解和觀察手術(shù)操作進程，使麻醉深度與手術(shù)刺激的強度相適應C.機械通氣應根據(jù)呼氣末CO2分壓和脈搏氧飽和度及血氣分析進行D.維持生命體征及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定E.最好使用肌松監(jiān)測儀指導肌松劑的應用A

B

C

D

E

60.法律關(guān)系與其他社會關(guān)系的根本區(qū)別是

。A.合法性B.物質(zhì)制約性C.意志性D.強制性61.根據(jù)《獻血法》的規(guī)定，血站對獻血者每次采集的血液量，以及最多不得超過的量為______A.100ml；150mlB.100ml；200mlC.200ml；300mlD.200ml；400mlE.300ml；400ml62.《內(nèi)經(jīng)》中提出的“治未病”是指未病先防。63.關(guān)于青霉素的敘述，正確的是______。A.更換不同批號藥物時不需要重新做皮試B.青霉素屬于靜止期殺菌劑C.天然青霉素中，青霉素G的性質(zhì)不穩(wěn)定，毒性強D.一旦發(fā)生過敏性休克，應皮下或肌注0.1%腎上腺素，必要時加糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥E.鉀鹽的局部刺激性較輕，鈉鹽較重64.關(guān)于麻醉藥物對心血管的影響，下列觀點正確的有______。A.氟烷對β腎上腺素能受體有直接興奮作用，可增加心肌對兒茶酚胺的敏感性B.氟烷對心肌有抑制作用C.氯胺酮能刺激交感神經(jīng)D.硫噴妥鈉、依托咪酯對心率的影響小E.局麻藥對心肌的自律性和傳導性均有抑制作用A

B

C

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E

65.原發(fā)性肝癌病人最突出的體征是______A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝進行性腫大D.黃疸與發(fā)熱E.腹壁靜脈曲張第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]衛(wèi)氣的循行與睡眠活動密切相關(guān)。平旦衛(wèi)氣由陰出陽，循行于陽經(jīng)，陽經(jīng)的衛(wèi)氣充盛，陽蹺脈盛滿，主寤，主目開；入夜衛(wèi)氣由陽入陰，循行于內(nèi)臟，15月經(jīng)的衛(wèi)氣充盛，陰蹺脈盛滿，主寐，主目合。2.參考答案：CDE[解析]肺氣郁痹：每遇情志刺激而誘發(fā)，發(fā)病突然，呼吸短促，息粗氣憋，胸悶胸痛，咽中如窒，喉中痰鳴不著，喘后如常人，或失眠、心悸、平素常多憂思抑郁，苔薄，脈弦。3.參考答案：B枳實的藥用部位為幼果，性味苦、辛、酸、溫，歸脾、胃、大腸經(jīng)。4.參考答案：C[解析]血尿是最常見的起始癥狀。5.參考答案：B[解析]選項均為微囊制劑的優(yōu)點。大蒜素制成微囊主要是為了掩蓋藥物的不良嗅味。6.參考答案：ABDE[解析]拔牙后注意事項有：①拔牙后醫(yī)生會讓患者咬住1～2條棉卷，它的作用是壓迫止血、保護傷口。一般棉條在拔牙后40分鐘左右即可吐出。注意棉卷不要咬壓過久，以防引起感染或凝血不良。②有出血傾向的患者，拔牙后最好暫時不要離開，待半小時后請醫(yī)生再看看傷口，是否血已止住。如果仍出血，應讓醫(yī)生再作進一步的處理，或上止血藥，或進行縫合止血，并口服一些止血藥物。③正常情況下，把棉條吐出后就不再出血了。唾液中帶一點血絲是正常的，如果大口地吐血就不正常了，應及時與診所聯(lián)系或就近到醫(yī)院口腔科看急診，請醫(yī)生處理。千萬不要自行處理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窩內(nèi)，或亂涂所謂的止血藥。這些棉花和藥并不是無菌的，用后會引起繼發(fā)感染，造成更嚴重的后果。④拔牙后要注意保護好血凝塊，當天不要漱口，不要用拔牙側(cè)咀嚼食物，不要頻繁舔傷口，更勿反復吸吮、吐唾，以免由于口腔內(nèi)負壓的增加而破壞血凝塊。手術(shù)后兩小時才可以吃飯，術(shù)后兩天的飲食應該是溫涼、稀軟的。⑤拔牙后一般可以不吃藥。但在急性炎癥期拔牙，或創(chuàng)傷較大、全身情況較差時，應口服些抗生素和止痛藥。⑥拔牙后一般不影響工作，可以照常上班，但是不要從事重體力勞動。吸煙、飲酒對傷口愈合都有不好影響，拔牙后一兩天內(nèi)最好不吸煙、喝酒。7.參考答案：C[解析]頰車穴位于面頰部下頜角前上方約一橫指(中指)，當咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處。主治口歪、頰腫：齒痛、口噤不語。8.參考答案：BDE[解析]常用的顯影劑包括菲尼酮、幾奴尼(對苯二酚)、米吐爾。9.參考答案：C[解析]急性闌尾炎為最多見的外科急腹癥。10.參考答案：B[解析]溶出度是指藥物從片劑或膠囊劑等固體制劑在規(guī)定溶劑中溶出的速率和程度。難溶性的藥物一般需做溶出度的檢查。11.參考答案：B[解析]《素問·六元正紀大論》說“用寒遠寒，用涼遠涼，用溫遠溫，用熱遠熱，食宜同法?！奔从煤疀龇剿幖笆澄飼r，當避其氣候的寒涼；用溫熱方藥及食物時，當避其氣候的溫熱。12.參考答案：C[解析]食管癌的x線表現(xiàn)包括：①黏膜皺襞消失、中斷、破壞，代之以癌瘤表面雜亂不規(guī)則的影像；②管腔狹窄，在典型浸潤型癌，腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄，狹窄范圍一般局限，為3～5cm，邊緣較整齊，與正常區(qū)分界清楚。鋇餐通過受阻，其上方食管擴大。管腔狹窄也見于各型食管癌的進展期，范圍常較大，輪廓不規(guī)則、不對稱，管壁僵硬；③腔內(nèi)充盈缺損，癌瘤向腔內(nèi)突出，造成形狀不規(guī)則，大小不等的充盈缺損，是增生型癌的主要表現(xiàn)；④不規(guī)則的龕影，見于潰瘍型癌，可見一個較大、輪廓不規(guī)則的長形龕影，其長徑與食管的縱軸一致，周圍不規(guī)則的充盈缺損。向食管壁內(nèi)或管外生長的腫瘤可形成縱隔內(nèi)腫塊影。13.參考答案：D[解析]機體對水平衡的調(diào)節(jié)主要是通過抗利尿激素釋放的變化，從而導致遠曲小管和集合管對水的重吸收量改變來實現(xiàn)的。A、B、C三個選項中涉及的水的轉(zhuǎn)運不是主動過程，不受調(diào)節(jié)；腎小管不分泌水。14.參考答案：A[解析]單純性小腸梗阻立位檢查可見腸腔內(nèi)有多個液平面，液平面較短，腸腔內(nèi)氣柱高，液平面相互間呈階梯狀排列，此征象為單純性小腸梗阻的特征性表現(xiàn)。15.參考答案：D補中益氣湯功效補中益氣，升陽舉陷。主治：①脾氣虛證，癥見飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色萎黃，大便稀溏，舌淡脈虛；②氣陷證，癥見脫肛，子宮脫垂，胃下垂，久瀉久痢，崩漏；③氣虛發(fā)熱證，癥見身熱自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無力。16.參考答案：D[解析]《藥品管理法》第二十五條規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑，應當是本單位臨床需要而市場上沒有供應的品種，并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準后方可配制。配制的制劑必須按照規(guī)定進行質(zhì)量檢驗，合格的，憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機構(gòu)使用。特殊情況下，經(jīng)國務院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門批準，醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機構(gòu)之間調(diào)劑使用。醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑不得在市場銷售。17.參考答案：①體溫升高或體溫不升或正常。②常有拒食，嘔吐L。③呼吸暫停，青紫。④尖叫，嗜睡，驚厥。⑤前囟緊張或隆起。18.參考答案：AE[解析]新生兒驚厥以輕微發(fā)作較常見，約占驚厥發(fā)作的50%；治療時常用苯巴比妥鈉靜脈滴注或靜脈注射；不受刺激或屈曲肢體影響，約束無效。19.參考答案：D[解析]紅細胞里有一種紅色含鐵的蛋白質(zhì)，叫血紅蛋白。紅細胞之所以呈紅色，就是因為含有血紅蛋白。血紅蛋白的特性：在氧含量高的地方，與氧容易結(jié)合；在氧含量低的地方，又與氧容易分離。但是一氧化碳也能與血紅蛋白結(jié)合，并且其結(jié)合能力比氧氣大200多倍，結(jié)合后不易分離。20.參考答案：D[解析]空腔壁的厚度一般在1mm以下，厚度均勻，內(nèi)外緣均光滑，可有液平，多見于支氣管擴張；而空洞是指肺內(nèi)均有完整的壁包繞的含氣腔隙，壁的厚度在1mm以上，薄壁空洞多見于肺結(jié)核。厚壁空洞可見于肺癌、肺結(jié)核、肺膿腫。21.參考答案：A[解析]子宮內(nèi)膜癌為女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一，病變多發(fā)生在子宮底部，以腺癌為主。以淋巴轉(zhuǎn)移為主。22.參考答案：A[解析]胃鏡檢查是慢性胃炎最可靠的確診方法。23.參考答案：C[解析]“程門立雪”的主角人物是楊時，被等待的名師是程頤。24.參考答案：C[解析]治療肺炎支原體肺炎，早期使用適當抗生素可減輕癥狀及縮短病程。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素為首選，如紅霉素、羅紅霉素和阿奇霉素。25.參考答案：A26.參考答案：B[解析]洋地黃中毒的早期表現(xiàn)主要為胃腸道反應和室性期前收縮。該患者為洋地黃中毒，需停用地高辛。此外，因服用氫氯噻嗪，可能存在低血鉀。27.參考答案：D[解析]乙肝病毒主要傳染源是患者或無癥狀攜帶者，人極易感染，但不通過飛沫傳播。28.參考答案：D[解析]按反密碼子第1個堿基和密碼子第3個堿基配對，反密碼子第3個堿基與密碼子第1個堿基配對，則tRNA上反密碼子UAG識別mRNA上密碼子CUA。29.參考答案：A[解析]先天性動脈瘤好發(fā)于組成腦基底動脈環(huán)的動脈或其分支的遠端。30.參考答案：B31.參考答案：D[解析]長期使用糖皮質(zhì)激素，使機體自身對病原微生物的免疫力下降。32.參考答案：B[解析]小腸主液，大腸主津。33.參考答案：A[解析]RR或OR＞1說明疾病的危險度因暴露而增加，暴露與疾病之間為“正”關(guān)聯(lián)。34.參考答案：順式作用元件：影響自身基因表達活性的特異DNA序列。35.參考答案：BCD[解析]首過消除是指從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血液循環(huán)前必先通過肝，如果肝對其代謝能力很強，則進入全身血液循環(huán)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首過消除。注射、舌下和直腸給藥可避免肝代謝。36.參考答案：ABCDE[解析]①功能性心尖部收縮期雜音見于：運動、妊娠、發(fā)熱、貧血、甲亢。雜音性質(zhì)柔和，吹風樣，2/6級，時限短，較局限；②相對性心尖部收縮期雜音：如相對性二尖瓣關(guān)閉不全，見于高血壓性心臟病、冠心病、貧血性心臟病引起左心增大以及擴張型心肌病等；③器質(zhì)性心尖部收縮期雜音見于：二尖瓣關(guān)閉不全，二尖瓣脫垂等。雜音性質(zhì)較粗糙，吹風樣，響亮高調(diào)，強度常在3/6級或以上，持續(xù)時間長，可占據(jù)全收縮期，甚至遮蓋S1，并向左腋下傳導。37.參考答案：C[解析]皮下脂肪層消耗的順序首先是腹部，其次為軀干、臀部、四肢、最后為面頰。38.參考答案：ABCDE[解析]特異性藥物的作用機制為：①干擾或參與代謝過程，包括對酶的影響、參與或干擾細胞代謝、影響核酸代謝；②影響生物膜的功能；③影響體內(nèi)活性物質(zhì)；④影響遞質(zhì)釋放或激素分泌；⑤影響生理物質(zhì)轉(zhuǎn)運；⑥影響免疫機制。39.參考答案：A[解析]房性期前收縮指激動起源于竇房結(jié)以外心房任何部位的一種主動性異位心律。心電圖特征：①房性期前收縮的P波提前發(fā)生，與竇性P波形態(tài)不同；②包括期前收縮在內(nèi)前后兩個竇性P波的間期短于竇性PP間期的兩倍，稱為不完全代償間歇；③下傳的QRS波群形態(tài)通常正常，少數(shù)無ORS波群發(fā)生(稱阻滯的或未下傳的房性期前收縮)，或出現(xiàn)寬大畸形的ORS波群(稱室內(nèi)差異性傳導)。40.參考答案：D[解析]患者在輸血400mL后1小時，突然出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.5℃，屬于輸血反應，但病人血壓120/90mmHg，尿量正常，所以診為非溶血性發(fā)熱反應。41.參考答案：A42.參考答案：CD[解析]尿液的濃縮與稀釋取決于尿液中的水量和無機鹽量。腎髓質(zhì)滲透梯度是腎尿液濃縮的基本條件，當機體缺水和血漿晶體滲透壓升高時，ADH(抗利尿激素)釋放增多，引起腎小管和集合管對水的重吸收增加，出現(xiàn)濃縮尿。腎小球濾過率的多少以及血漿膠體滲透壓的高低與尿液的濃縮與稀釋機制無關(guān)。43.參考答案：B[解析]開放式提問是沒有固定答案，可讓病人自由作答。44.參考答案：D[解析]存真核生物中，3-羥基3-甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶(HMGCoA還原酶)是催化合成膽固醇和非甾醇類異戊二烯的共同前體——甲羥戊酸的關(guān)鍵酶。45.參考答案：里急后重是指腹痛窘迫，時時欲瀉，肛門重墜，便出不爽，是濕熱痢疾的主癥。46.參考答案：ABCD[解析]選項E不能預防褥瘡產(chǎn)生，其余選項均是。47.參考答案：B[解析]患者青年女性，閉經(jīng)9周時陰道流血量超過正常月經(jīng)量，腰痛，婦科檢查子宮頸口有組織堵塞；子宮大小與妊娠月份相符，考慮為難免流產(chǎn)，應予以清宮。48.參考答案：又稱“天應穴”、“不定穴”、“壓痛點”等，這類腧穴既無固定名稱，亦無固定位置，而是以壓痛點或其他反應點作為針灸施術(shù)部位。49.參考答案：D[解析]中醫(yī)認為兒科疾病具有兩大特點：即易虛易實，易寒易熱。小兒臟氣清靈，易趨康復。其生理具有臟腑嬌嫩，形氣未充，為稚陰稚陽之體。50.參考答案：A51.參考答案：D[解析]血余炭的功效是收斂止血、化瘀、利尿；炮姜的功效是溫經(jīng)止血、溫中止痛；灶心土的功效是溫中止血、止嘔、止瀉；艾葉的功效是溫經(jīng)止血、散寒止痛、祛濕止癢。因此選D。52.參考答案：B[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮。其生成是以乙酰CoA為原料，在肝或腎線粒體內(nèi)經(jīng)酶催化先縮合再裂解而生成。肝是生成酮體的器官，但缺乏氧化酮體的酶，故肝中酮體不能氧化；肝外組織缺乏HMG-CoA裂解酶，不產(chǎn)生酮體，卻可氧化利用酮體，肝臟輸出酮體為肝外組織提供了能源。53.參考答案：A縮宮素作用于子宮平滑肌，屬于子宮平滑肌興奮藥。54.參考答案：A[解析]證是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括，一般是由一組相對固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)成。55.參考答案：B[解析]弄瓦之喜是中國民間對生女的古稱。弄瓦，古人把瓦給女孩玩，瓦是紡車上的零件，希望她將來能勝任女工。舊時常用以祝賀人家生女孩。故本題選B。56.參考答案：B[解析]急性心肌梗死溶栓療法中，最常用的溶栓藥物為尿激酶、鏈激酶。57.參