2023年寧河縣醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年寧河縣醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.肌肉松弛藥十烴溴銨是長(zhǎng)效神經(jīng)肌肉阻滯劑，對(duì)該藥物進(jìn)行修飾可得到氯琥珀膽堿，可以縮短其作用時(shí)間，同時(shí)減少副作用，這采用的設(shè)計(jì)原理是______。A.軟藥B.硬藥C.生物電子等排體D.前藥2.下列除哪項(xiàng)外，均可出現(xiàn)蛋白尿?______A.高熱B.高血壓C.心功能不全D.慢性胃炎3.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的特異性體液因子是______。A.CSFB.GHC.IGFD.EPOE.AFP4.下列說法錯(cuò)誤的是(

)A.抗線粒體抗體可作為原發(fā)性膽汁性肝硬化和肝外膽道阻塞性肝硬化的鑒別診斷B.ANA無器官特異性和種屬特異性C.RF陽(yáng)性的患者不一定患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.RF的本質(zhì)是針對(duì)變性的IgMFc段的自身抗體5.有關(guān)食管的敘述，錯(cuò)誤的是______A.食管上端始于咽下緣B.食管分為頸部、胸部和腹部3個(gè)部分C.食管有漿膜層D.食管第一狹窄部為咽與食管交接處E.食管第三狹窄部為膈食管裂孔處6.先天性心臟病中法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥是______。A.肺炎B.心肌炎C.腦出血D.腦梗塞7.試述血府逐瘀湯治療何證及組成?方中配伍桔梗、枳殼有何意義?8.祛濕劑9.胃火熾盛可見______。A.消谷善饑B.偏嗜食物C.厭食D.饑不欲食E.嘔吐10.患者，男，48歲，餐后1小時(shí)被馬踢中上腹后，突感上腹劇烈痛，呈持續(xù)性刀割樣疼痛。經(jīng)檢查診斷為胃穿孔，為緩解腹痛應(yīng)選以下何種臥位?______A.平臥位B.仰臥屈膝位C.頭高腳低位D.頭低腳高位11.下列病證中，適用于犀黃丸的是______。A.氣血兩虛，瘡癰膿成難潰B.火郁痰凝，血瘀氣滯C.寒濕痰瘀，阻滯經(jīng)絡(luò)D.小兒疳積12.隊(duì)列研究中暴露人群選擇的途徑有______。A.一般人群B.特殊暴露人群C.職業(yè)人群D.有組織的團(tuán)體人群A

B

C

D

13.尿液自動(dòng)分析儀檢測(cè)酮體的符號(hào)是______。A.KETB.CLUC.PROD.BLD14.情緒的特點(diǎn)是

。A.具有穩(wěn)定性B.存在持久性C.帶有情境性D.無生理變化15.正常情況下，尿液中可以檢測(cè)出的物質(zhì)是______。A.血紅蛋白B.尿酸C.葡萄糖D.膽紅素16.肩關(guān)節(jié)易發(fā)生什么方向的脫位______。A.外側(cè)B.內(nèi)側(cè)C.內(nèi)上方D.外上方E.前下方17.神經(jīng)細(xì)胞靜息電位形成的機(jī)制是______。A.鉀離子的平衡電位B.鈣離子的平衡電位C.鈉離子的平衡電位D.氯離子的平衡電位E.鎂、鉀、鈉離子的平衡電位18.對(duì)慢性阻塞性肺氣腫診斷最有意義的檢查是______。A.血?dú)夥治鯞.胸部X線檢查C.心電圖和心電向量檢查D.肺功能檢查E.肺動(dòng)脈壓測(cè)定19.患者，女性，30歲。結(jié)婚2年未孕，無避孕，性生活正常，月經(jīng)周期規(guī)則，間隔時(shí)間短。為確定診斷，常用的輔助檢查有______。A.基礎(chǔ)體溫B.月經(jīng)6小時(shí)診斷性刮宮C.子宮輸卵管造影D.測(cè)血孕酮水平E.性交后試驗(yàn)A

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20.與新鮮血液相比，低溫儲(chǔ)存較久的血液、血漿中的______濃度升高。A.CI-B.Ca2+C.K+D.Na+21.容量血管主要是指______。A.肺動(dòng)脈B.主動(dòng)脈C.微動(dòng)脈D.微靜脈22.下列激素中可使血糖濃度下降的是______A.胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺素D.生長(zhǎng)激素23.最常用的人類T細(xì)胞有絲分裂原是______。A.LPSB.PHAC.ConAD.SPA24.下列關(guān)于我國(guó)古代醫(yī)學(xué)家及其成就描述不正確的是______。A.華佗發(fā)明了麻沸散，開創(chuàng)了世界麻醉藥物的先例B.扁鵲奠定了中醫(yī)學(xué)的切脈診斷方法，開啟了中醫(yī)學(xué)的先河C.葛洪的《千金要方》在食療、養(yǎng)生、養(yǎng)老方面做出了巨大貢獻(xiàn)D.張仲景的《傷寒雜病論》是中國(guó)第一部從理論到實(shí)踐、確立辨證論治法則的醫(yī)學(xué)專著25.胎盤由下列哪些組織構(gòu)成?______A.平滑絨毛膜、包蛻膜、羊膜B.平滑絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜C.葉狀絨毛膜、包蛻膜、真蛻膜D.葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊膜E.葉狀絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜26.肝主疏泄表現(xiàn)在以下______個(gè)方面。A.調(diào)節(jié)情態(tài)B.助脾運(yùn)化C.調(diào)暢氣機(jī)D.調(diào)節(jié)生殖功能A

B

C

D

27.非結(jié)合膽紅素的特點(diǎn)是______。A.水溶性大B.與紅細(xì)胞的破壞有關(guān)C.與血漿清蛋白親和力大D.正常人主要從尿中排出E.重氮試劑反應(yīng)直接陽(yáng)性A

B

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28.下列典型的心包積液征象中錯(cuò)誤的是______。A.心臟呈燒瓶樣或球形B.上腔靜脈增寬C.肺野清晰D.心臟搏動(dòng)明顯減弱或消失E.主動(dòng)脈搏動(dòng)減弱29.下列哪項(xiàng)不是反映心肌梗死的指標(biāo)?______A.血清肌凝蛋白輕鏈降低B.血清肌凝蛋白重鏈增高C.肌鈣蛋白工增高D.肌紅蛋白增高E.肌酸激酶增高30.再生能力最弱的細(xì)胞是______。A.肝細(xì)胞B.上皮細(xì)胞C.骨細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞E.心肌細(xì)胞31.骶管麻醉的進(jìn)針穿刺定位標(biāo)志是______A.第五腰椎棘突B.兩側(cè)髂后上棘的連線C.骶正中嵴D.骶管裂孔E.骶角A

B

C

D

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32.正常膝關(guān)節(jié)的特點(diǎn)或表現(xiàn)是______。A.纖維軟骨含Ⅰ型膠原組織為主B.纖維軟骨含Ⅱ型膠原組織為主C.纖維軟骨表現(xiàn)為中等信號(hào)D.纖維軟骨表現(xiàn)為高信號(hào)33.下列咳嗽的證型中，癥見上氣咳逆陣作，胸脅脹痛，咳時(shí)引痛，癥狀可隨情緒波動(dòng)，脈弦數(shù)的是______。A.風(fēng)熱犯肺B.風(fēng)燥傷肺C.痰濕蘊(yùn)肺D.肝火犯肺34.高滲性缺水體液量的變化為______。A.細(xì)胞內(nèi)液、組織間液，血漿同等程度減少B.細(xì)胞內(nèi)液缺水程度超過細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞外液減少超過細(xì)胞內(nèi)液D.組織間液的減少比血漿更明顯E.對(duì)細(xì)胞外液無影響35.人體內(nèi)O2、CO2進(jìn)出細(xì)胞膜是通過______。A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.入胞E.出胞36.中醫(yī)治療痹證時(shí)強(qiáng)調(diào)“陽(yáng)氣并則陰凝散”是指注重補(bǔ)益脾土。37.下列哪些情況可使CRP升高的是(

)A.急性心肌梗死B.外科手術(shù)C.腫瘤浸潤(rùn)D.感染A

B

C

D

38.通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外，還含有______A.凝乳酶B.麥芽糖酶C.溶菌酶D.肽酶E.蛋白水解酶39.閾電位40.硫酸鎂中毒時(shí)，特異性的解救措施是______。A.靜脈輸注NaHCO3，加快排泄B.靜脈滴注毒扁豆堿C.靜脈緩慢注射氯化鈣D.進(jìn)行人工呼吸41.女性，33歲，3年前有產(chǎn)后大出血、休克史，產(chǎn)后無乳汁分泌，閉經(jīng)，脫發(fā)，乏力，生殖器萎縮，屬哪類閉經(jīng)

A.卵巢性閉經(jīng)B.腎上腺性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.子宮性閉經(jīng)E.丘腦性閉經(jīng)42.關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán)，正確的是：______。A.子宮呈麻痹狀態(tài)B.先露部已銜接C.子宮上下端壁厚薄相差懸殊，形成一環(huán)形凹陷D.不隨子宮收縮漸次上升E.不是子宮破裂先兆的征象43.胚胎著床是指胚泡植入______的過程。A.輸卵管壺腹部B.卵巢C.子宮內(nèi)膜D.輸卵管傘部44.骨膜增生不見于______A.炎癥B.腫瘤C.外傷D.骨囊腫E.骨膜下出血45.下列哪一種抗凝劑用于血?dú)夥治?______A.肝素B.草酸鈉C.氟化鈉D.枸緣酸鈉E.EDTA-Na246.非參數(shù)不足之處是符合作參數(shù)檢驗(yàn)的資料，如用非參數(shù)檢驗(yàn)，因沒有充分利用資料提供信息，檢驗(yàn)效率低于參數(shù)檢驗(yàn)。47.“吐下余，定無氣”的理論基礎(chǔ)是津能化氣。48.一份關(guān)于酸雨的報(bào)告總結(jié)說，“大多數(shù)森林沒有被酸雨損害”。而反對(duì)者堅(jiān)持應(yīng)總結(jié)為，“大多數(shù)森林沒有顯示出明顯的被酸雨損害的癥狀，如不正常的落葉、生長(zhǎng)速度的減慢或者更高的死亡率”。

下面哪項(xiàng)如果正確，最能支持反對(duì)者的觀點(diǎn)?______A.目前該地區(qū)的一些森林正在被酸雨損害B.酸雨造成的損害程度在不同森林之間具有差異C.酸雨可能正在造成癥狀尚未明顯的損害D.報(bào)告沒有把酸雨對(duì)此地區(qū)森林的損害與其他地區(qū)相比較49.磷脂可分為甘油磷脂和鞘磷脂，其中，鞘磷脂含量最多。50.從生命結(jié)構(gòu)層次來看，細(xì)胞生物學(xué)介于______之間。A.整體和個(gè)體B.細(xì)胞與分子C.個(gè)體與個(gè)體D.整體與分子E.分子生物學(xué)與個(gè)體生物學(xué)51.泌尿系結(jié)核或腫瘤患者的精液是______。A.黃色或膿性精液B.紅色或血性精液C.淡黃色精液D.半透明狀精液E.灰白色或乳白色精液52.灰嬰綜合征53.十八大報(bào)告中首次提出“實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值和______比2010年翻一番”的新指標(biāo)。A.城鄉(xiāng)居民人均收入B.全體勞動(dòng)者人均收入C.中小城市人均收入D.貧困家庭人均收入54.某女士，有高血壓病史20年，清晨外出散步時(shí)突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，表情痛苦地站在原地，某護(hù)士途徑現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)該采取的措施是______。A.扶病人就地坐下，呼叫120急救電話B.讓病人原地站立不動(dòng)，活動(dòng)上肢C.讓病人輕微活動(dòng)，做深呼吸運(yùn)動(dòng)D.就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇，呼叫120急救電話55.如果某項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)高滴度與疾病有聯(lián)系時(shí)，將診斷標(biāo)準(zhǔn)降低一個(gè)稀釋度則很可能會(huì)導(dǎo)致______。A.靈敏度和特異度都增加B.特異度減小而靈敏度增加C.靈敏度減小而特異度增加D.靈敏度、特異度都減小56.患者，女性，因急性闌尾炎入院，擬在硬脊膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。入院評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人存在甲亢癥狀和體征，血T3、T4升高。該病人麻醉前用藥，應(yīng)避免使用______。A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.異丙嗪D.地西泮57.下列哪一種檢測(cè)方法可以更清楚地了解黃體功能?______A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定B.子宮內(nèi)膜活檢C.孕酮測(cè)定D.陰道細(xì)胞學(xué)檢查E.宮頸黏液檢查58.下列規(guī)范行政自由裁量權(quán)的是

。A.行政合法性原則B.行政合理性原則C.行政應(yīng)急性原則D.行政效率原則59.周圍血管征不包括______A.毛細(xì)血管搏動(dòng)征B.明顯頸動(dòng)脈搏動(dòng)C.奇脈D.水沖脈E.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)60.甲狀旁腺分泌的激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最重要的激素。61.維護(hù)文件的高度嚴(yán)密性是指

。A.公文的保密性B.公文語(yǔ)言結(jié)構(gòu)的嚴(yán)密C.公文行文程序的嚴(yán)密D.施行辦法的嚴(yán)密62.人出現(xiàn)去大腦僵直現(xiàn)象，意味著病變已嚴(yán)重侵犯______。A.脊髓B.延髓C.腦干D.小腦E.大腦皮質(zhì)63.歷史唯物主義認(rèn)為人的價(jià)值在于______。A.個(gè)人的自我創(chuàng)造和自我實(shí)現(xiàn)B.個(gè)人的自我選擇和自由發(fā)展C.個(gè)人主體性的增強(qiáng)和擺脫社會(huì)的制約D.個(gè)人對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)和社會(huì)對(duì)個(gè)人的尊重64.下列關(guān)于津液的說法，錯(cuò)誤的是______。A.津液來源于飲食水谷B.參與津液生成的臟腑有脾、腎、大腸、小腸C.在津液輸布過程中，肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，促進(jìn)了津液的輸布D.津液具有滋潤(rùn)和濡養(yǎng)作用65.產(chǎn)后小便淋痛是由于膀胱氣化失司，水道不利。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A[解析]軟藥設(shè)計(jì)用以設(shè)計(jì)安全而溫和的藥物。軟藥是容易代謝失活的藥物，使藥物在完成治療作用后，按預(yù)先設(shè)定的代謝途徑和可以控制的速率分解、失活并迅速排出體外，從而避免藥物的蓄積毒性，這類藥物被稱為軟藥。氯琥珀膽堿在體內(nèi)易被血漿中酯酶水解生成琥珀酸和膽堿，從而縮短了作用時(shí)間，減少了副作用。2.參考答案：D[解析]高熱、高血壓及心功能不全均可出現(xiàn)蛋白尿。3.參考答案：D[解析]當(dāng)人體所處環(huán)境或功能狀態(tài)發(fā)生變化時(shí)，紅細(xì)胞生成的數(shù)量和速度會(huì)發(fā)生適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。紅細(xì)胞的生成主要受促紅細(xì)胞生成素和雄激素的調(diào)節(jié)。促紅細(xì)胞生成素(EPO)是一種糖蛋白，由腎合成。主要作用是促使造血干細(xì)胞向原紅細(xì)胞轉(zhuǎn)化，同時(shí)促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育和血紅蛋白合成。并能促使成熟的紅細(xì)胞釋放入血。組織缺氧是刺激促紅細(xì)胞生成素合成釋放增多的主要原因。4.參考答案：DRF的本質(zhì)是針對(duì)變性的IgGFc段的自身抗體，血清中多為IgM型。所以D錯(cuò)誤。5.參考答案：C[解析]食管有黏膜、黏膜下層、肌層、外膜。6.參考答案：D[解析]先天性心臟病中法洛四聯(lián)癥血液黏稠度比較高，易產(chǎn)生腦栓塞，并發(fā)腦梗死。7.參考答案：組成：當(dāng)歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。

主治：

(1)上焦瘀血，頭痛胸痛，胸悶呃逆，失眠不寐，心悸怔忡，瘀血發(fā)熱。

(2)婦人血瘀經(jīng)閉不行，痛經(jīng)，肌膚甲錯(cuò)，目晡潮熱。

(3)脫疽、白疙，眼科云霧移睛、青盲等目疾。

配伍意義：

方中以桃紅四物湯活血化瘀而養(yǎng)血，加桔梗引藥上行達(dá)于胸中(血府)、加枳殼疏理肝氣，使氣行則血行。8.參考答案：祛濕劑：是指利濕化濁，清熱解毒以祛濕藥為主組成，具有化濕利水、通淋泄?jié)岬茸饔?，治療水濕病證的方劑。9.參考答案：A[解析]胃火熾盛，受納腐熟功能亢進(jìn)，則見消谷善饑。胃陰不足，胃中虛熱擾動(dòng)，消食較快，但胃陰失滋，納化遲滯，則饑而不欲食；偏嗜食物為蟲積的表現(xiàn)；厭食是食滯脾胃或濕熱蘊(yùn)脾的表現(xiàn)；嘔吐為胃氣上逆的表現(xiàn)。因此選A。10.參考答案：B11.參考答案：B[解析]犀黃丸功效解毒消癰，化痰散結(jié)，活血祛瘀；主治火郁痰凝，血瘀氣滯，癥見乳巖、瘰疬、橫痃、痰核、流注、腫痛、小腸癰等。12.參考答案：ABCD[解析]隊(duì)列研究中暴露人群選擇的途徑包括特殊暴露人群或職業(yè)人群、一般人群、有組織的團(tuán)體人群等。13.參考答案：A[解析]尿液自動(dòng)分析儀檢測(cè)酮體的符號(hào)是KET。14.參考答案：C[解析]情緒帶有情境性，它的穩(wěn)定性較差，持續(xù)時(shí)間短，容易波動(dòng)，伴有明顯的生理變化，且為人類和動(dòng)物所共有。15.參考答案：B[解析]尿液是從人體中排出的毒素，為液體，一般是黃色或無色。尿液的主要成分包括水、尿素、尿酸、無機(jī)鹽。膽紅素是膽色素的一種，它是人膽汁中的主要色素，呈橙黃色。它是體內(nèi)鐵卟啉化合物的主要代謝產(chǎn)物。有毒性，可對(duì)大腦和神經(jīng)系統(tǒng)引起不可逆的損害，但也有抗氧化劑功能，可以抑制亞油酸和磷脂的氧化。膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據(jù)，也是肝功能的重要指標(biāo)。正常尿液中不含膽紅素，尿液中出現(xiàn)膽紅素常見于肝細(xì)胞性黃疸或梗阻性黃疸，與肝膽疾病有很大的聯(lián)系。16.參考答案：E[解析]因肩關(guān)節(jié)盂只有前下方?jīng)]有完全包繞肩關(guān)節(jié)，故易發(fā)生前下方脫位。17.參考答案：A[解析]細(xì)胞的靜息電位相當(dāng)于K+平衡電位，系因K+跨膜擴(kuò)散達(dá)電化學(xué)平衡所引起。18.參考答案：D[解析]對(duì)于COPD患者，主要根據(jù)吸煙的高危因素、臨床表現(xiàn)、體征及肺功能檢查可綜合分析確定，不完全可逆的氣流受限是COPD診斷的必要條件。19.參考答案：ACD[解析]女性無避孕性生活至少12個(gè)月而未孕稱不孕癥，有助于確診的相關(guān)輔助檢查：①超聲檢查，可明確子宮、卵巢有無異常，評(píng)估卵巢儲(chǔ)備，監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育等。②激素測(cè)定：于月經(jīng)周期第2～4天測(cè)定FSH、LH、E2等。黃體期孕酮測(cè)定可以直接反映黃體功能、提示有無排卵。③輸卵管通暢檢查：于月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)行子宮輸卵管造影是評(píng)價(jià)輸卵管通暢度的首選方法。④其他檢查：如基礎(chǔ)體溫測(cè)定、宮腔鏡檢查等。20.參考答案：C[解析]細(xì)胞膜上有鈉鉀泵，將鈉離子泵出細(xì)胞外，將鉀離子泵入細(xì)胞內(nèi)，所以細(xì)胞內(nèi)的鉀離子比較多。由于低溫保存過久的血液中，紅細(xì)胞衰老破裂。細(xì)胞中的鉀離子釋放到血液中，導(dǎo)致血中鉀離子含量升高。21.參考答案：D[解析]靜脈和相應(yīng)的動(dòng)脈比較，數(shù)量較多，口徑較粗，管壁較薄，故其容量較大，而且可擴(kuò)張性較大，即較小的壓力變化就可使容積發(fā)生較大的變化。在安靜狀態(tài)下，循環(huán)血量的60%～70%容納在靜脈中。靜脈的口徑發(fā)生較小變化時(shí)，靜脈內(nèi)容納的血量就可發(fā)生很大的變化，而壓力的變化較小。因此，靜脈在血管系統(tǒng)中起著血液貯存庫(kù)的作用，在生理學(xué)中將靜脈稱為容量血管。22.參考答案：A[解析]降低血糖的激素：胰島素和胰島素樣生長(zhǎng)因子；升高血糖的激素：胰高血糖素、腎上腺素、皮質(zhì)醇、生長(zhǎng)激素。23.參考答案：B[解析]常用的誘導(dǎo)T細(xì)胞發(fā)生增殖的致有絲分裂原有刀豆素A(ConA)、植物血凝素(PHA)和商陸絲裂原(PWM)。在臨床上常用PHA來刺激人外周血的T細(xì)胞，觀察T細(xì)胞增殖的程度，稱為淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)，是一種細(xì)胞免疫功能的體外檢測(cè)方法。24.參考答案：C[解析]《千金要方》又稱《千金方》，是中國(guó)古代中醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作之一，被譽(yù)為中國(guó)最早的臨床百科全書，作者是“藥王”孫思邈。故本題選C。25.參考答案：D[解析]胎盤是由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成，是母體與胎兒間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官。26.參考答案：ABCD[解析]肝主疏泄，是指肝具有疏通、調(diào)暢全身氣機(jī)，使之通而不滯、散而不郁的作用。主要表現(xiàn)在調(diào)暢氣機(jī)、調(diào)節(jié)情志、促進(jìn)脾胃消化、促進(jìn)血液運(yùn)行和水液輸補(bǔ)、調(diào)節(jié)生殖功能等五個(gè)方面。27.參考答案：BC[解析]膽紅素是膽色素的一種，它是人膽汁中的主要色素，呈橙黃色。它是體內(nèi)鐵卟啉化合物的主要代謝產(chǎn)物，是臨床上判定黃疸的重要依據(jù)，也是肝功能的重要指標(biāo)。膽紅素分為直接膽紅素(結(jié)合型膽紅素)和間接膽紅素(非結(jié)合型膽紅素)。間接膽紅素(非結(jié)合型膽紅素)是由壞死的紅細(xì)胞被吞噬細(xì)胞吞噬，分解血紅蛋白后生成和釋放的，由于沒有與葡萄糖醛酸結(jié)合，故稱為非結(jié)合型膽紅素。其特點(diǎn)為：脂溶性，在水中溶解度很?。涸谘褐信c血漿白蛋白結(jié)合，由于其結(jié)合很穩(wěn)定，并且難溶于水，因此不能由腎臟排出。膽紅素定性試驗(yàn)呈間接陽(yáng)性反應(yīng)，因此也稱為間接膽紅素。28.參考答案：E[解析]250ml以下的少量心包積液，X線可無陽(yáng)性所見或僅見心影輕度增大。中等量以上心包積液，X線征象典型。①心影向兩側(cè)增大，呈“普大型”(球形或燒瓶狀)，心腰及心緣各弓的分界消失；②心臟搏動(dòng)普遍減弱以至消失，主動(dòng)脈搏動(dòng)多為正常，兩者形成鮮明對(duì)比；③臥位透視見心底部陰影較立位時(shí)增寬；④巨大心影與清晰的肺血管紋理不對(duì)稱；⑤部分患者可伴有上腔靜脈擴(kuò)張。29.參考答案：A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白輕鏈或肌凝蛋白重鏈增高、肌鈣蛋白I或T增高及血或尿中肌紅蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指標(biāo)。30.參考答案：E[解析]按細(xì)胞再生能力的強(qiáng)弱，可將人體細(xì)胞分為三類：①不穩(wěn)定性細(xì)胞：是指一大類再生能力很強(qiáng)的細(xì)胞，在細(xì)胞動(dòng)力學(xué)方面，這些細(xì)胞不斷地隨細(xì)胞周期循環(huán)而增生分裂。屬于此類細(xì)胞的有表皮細(xì)胞、呼吸道和消化道黏膜被覆細(xì)胞，男、女性生殖器官管腔的被覆細(xì)胞，淋巴、造血細(xì)胞及間皮細(xì)胞等。②穩(wěn)定性細(xì)胞：這類細(xì)胞有較強(qiáng)的潛在再生能力。屬于此類細(xì)胞的有各種腺體及腺樣器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞，如消化道、泌尿道和生殖道等黏膜腺體，肝、胰、涎腺、內(nèi)分泌腺、汗腺、皮脂腺實(shí)質(zhì)細(xì)胞及腎小管上皮細(xì)胞等。此外還有原始的間葉細(xì)胞及其分化出來的各種細(xì)胞，如成纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、骨母細(xì)胞等。③永久性細(xì)胞：是指不具有再生能力的細(xì)胞，屬于此類的有神經(jīng)細(xì)胞(包括中樞的神經(jīng)元和外周的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞)，另外心肌細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞沒有再生能力。31.參考答案：DE[解析]從尾骨尖沿中線向頭方向摸至4cm處(成人)，可觸及一有彈性的凹陷骶裂孔，在孔的兩旁可觸到蠶豆大的骨質(zhì)隆起，即為骶角，兩骶角聯(lián)線的中點(diǎn)即為穿刺點(diǎn)。32.參考答案：A[解析]正常膝關(guān)節(jié)透明軟骨厚約2mm，覆蓋在股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端，含Ⅱ型膠原組織，吸水性強(qiáng)，T1中等信號(hào)，比肌肉強(qiáng)，比骨髓弱；而纖維軟骨不同，含有Ⅰ型膠原纖維，多見于纖維組織、半月板、肌腱和筋膜，缺乏水分子，呈低信號(hào)。33.參考答案：D[解析]肝火犯肺型咳嗽癥見上氣咳逆陣作，胸脅脹痛，咳時(shí)引痛，癥狀可隨情緒波動(dòng)，脈弦數(shù)。治法清肺瀉肝，順氣降火；方用黛蛤散合瀉白散。34.參考答案：B[解析]高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水，缺水多于缺鈉，故血清鈉增高。細(xì)胞外液的滲透壓升高可使細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)液也減少。35.參考答案：A[解析]脂溶性物質(zhì)順著細(xì)胞膜內(nèi)外側(cè)濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)的過程，稱為單純擴(kuò)散。溶解在細(xì)胞外液中的CO2和O2就是通過這種方式轉(zhuǎn)運(yùn)過膜的。O2、CO2、H2O)、甘油、乙醇、苯、尿素、NH3、N2，還有像維生素D、固醇，都可以經(jīng)過單純擴(kuò)散進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。36.參考答案：B[解析]痹證的治療應(yīng)重視養(yǎng)血活血，即所謂“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”；治寒宜結(jié)合溫陽(yáng)補(bǔ)火，即所謂“陽(yáng)氣并則陰凝散”：治濕宜結(jié)合健脾益氣，即所謂“脾旺能勝濕，氣足無頑麻”；久痹正虛者，應(yīng)重視扶正，補(bǔ)肝腎、益氣血是常用之法。37.參考答案：ABCDCRP是急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)一個(gè)極度靈敏的指標(biāo)，在急性心肌梗死、創(chuàng)傷、感染、炎癥、外科手術(shù)和腫瘤浸潤(rùn)時(shí)可顯著升高。38.參考答案：C[解析]唾液中的有機(jī)物除唾液淀粉酶外，還含有溶菌酶。39.參考答案：閾電位是指能觸發(fā)細(xì)胞興奮產(chǎn)生動(dòng)作電位的臨界膜電位。40.參考答案：C[解析]硫酸鎂注射過量或靜滴過速時(shí)，會(huì)使血中鎂離子過高而引起鎂離子中毒，表現(xiàn)為中樞抑制，肌腱反射消失，血壓急劇下降，呼吸抑制等癥狀。一旦發(fā)生，應(yīng)立即停止注射硫酸鎂，及時(shí)進(jìn)行人工呼吸并靜注氯化鈣或葡萄糖酸鈣注射液，以鈣離子對(duì)抗鎂離子的作用進(jìn)行解救。41.參考答案：C[解析]患者屬Sheehan綜合征。產(chǎn)后大出血休克使垂體缺血壞死，尤以腺垂體為敏感，促性腺激素分泌細(xì)胞發(fā)生壞死，也可累及促甲狀腺素分泌細(xì)胞和促腎上腺激素分泌細(xì)胞，因而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。42.參考答案：C[解析]隨著產(chǎn)程的進(jìn)展，子宮收縮持續(xù)增強(qiáng)，子宮上段肌肉過度收縮和縮復(fù)，越來越厚，下段肌肉被動(dòng)擴(kuò)張拉長(zhǎng)，愈來愈薄，使上下段之間形成環(huán)狀凹陷，此凹陷可隨子宮收縮逐漸上升高達(dá)臍部甚至臍上，稱為病理性縮復(fù)環(huán)。它是子宮破裂的先兆。43.參考答案：C[解析]動(dòng)物的受精卵在輸卵管中緩慢運(yùn)行(3～5天)，經(jīng)過連續(xù)多次分裂之后形成桑椹胚進(jìn)入子宮腔，繼續(xù)發(fā)育成為囊胚(名為胚泡)。胚泡外圍繞著透明帶，依靠吸取子宮腺分泌的子宮乳繼續(xù)發(fā)育。隨著胚泡的長(zhǎng)大。透明帶脹大變薄被撐破而脫落(或被溶解)，胚胎從包膜中脫出。胚胎外壁的滋胚層細(xì)胞裸露，與子宮內(nèi)膜接觸。因此，胚胎著床就是指胚泡植入子宮內(nèi)膜的過程。44.參考答案：D[解析]骨囊腫時(shí)骨膜增生少見。45.參考答案：A[解析]血?dú)馑釅A分析采血用的抗凝劑是肝素。46.參考答案：A47.參考答案：B[解析]“吐下余，定無氣”的理論基礎(chǔ)是津能載氣。48.參考答案：C[解析]本題屬于加強(qiáng)型的題目，要求選擇支持反對(duì)者的觀點(diǎn)。A答案既削弱了報(bào)告的總結(jié)，又削弱了反對(duì)者的觀點(diǎn)，B答案只強(qiáng)調(diào)了“差異”并未強(qiáng)調(diào)“損害”或“正在損害”，所以不選擇；D強(qiáng)調(diào)“比較”，實(shí)際上屬無關(guān)選項(xiàng)；只有C從反對(duì)者角度說明酸雨“正在”造成損害，只是癥狀尚不明顯罷了，故選C。49.參考答案：B[解析]根據(jù)磷脂分子中所含的醇類，磷脂可分為甘油磷脂和鞘磷脂兩種。甘油磷脂是由甘油構(gòu)成的磷脂，是體內(nèi)含量最多的磷脂。50.參考答案：E[解析]從生命結(jié)構(gòu)層次來看，細(xì)胞生物學(xué)介于分子生物學(xué)與個(gè)體生物學(xué)之間，同它們相互銜接、相互滲透。51.參考答案：B[解析]正常精液顏色是灰白色或略帶黃色，液化后為半透明的乳白色，久未射精者可略顯淺黃色。如果精液出現(xiàn)黃綠色，則表示男性生殖道或副性腺可能存在炎癥(如前列腺炎和精囊炎)。如果精液呈紅色(包括鮮紅、淡紅、暗紅或醬油色)，要高度懷疑精液中含有血液(血精)，經(jīng)檢驗(yàn)含有大量紅細(xì)胞者可確診為血精，常見于副性腺、后尿道炎癥患者，偶可見于結(jié)核或腫瘤患者。52.參考答案：新生兒和早產(chǎn)兒肝臟的葡萄糖醛酸羧基轉(zhuǎn)移酶缺乏，腎排泄功能不完善，大劑量使用氯霉素可致早產(chǎn)兒和新生兒藥物中毒，表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、呼吸困難、進(jìn)行性血壓下降、腹脹、吐奶、皮膚發(fā)白和發(fā)紺，最后循環(huán)衰竭、休克，稱為灰嬰綜合征。53.參考答案：A[解析]十八大報(bào)告中首次提出“實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值和城鄉(xiāng)居民人均收入比2010年翻一番”的新指標(biāo)。54.參考答案：A[解析]通過病史初步