2023年天津市河西腫瘤醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年天津市河西腫瘤醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.腎門是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入部位，約平______。A.第1腰椎體平面B.第10胸椎體平面C.第3腰椎體平面D.第11胸椎體平面2.強心苷中毒時出現(xiàn)心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯時可選用______。A.苯妥英鈉B.氯化鉀C.異丙腎上腺素D.阿托品3.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物______。A.潑尼松B.布洛芬C.阿司匹林D.環(huán)磷酰胺E.硫唑嘌呤4.葡萄糖重吸收的部分主要在______。A.近端小管B.集合管C.遠端小管D.腎小球5.患者，男性，50歲，患冠心病三年，護士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入______。A.低鹽飲食B.少渣飲食C.低蛋白飲食D.低膽固醇飲食6.一個棱長為6的正方體木塊，若在某一面挖出一個棱長為2×3×4的長方體空間，則剩下部分的體積是挖出的長方體體積的多少倍?______A.5倍B.6倍C.8倍D.9倍7.下列能引起流行性腦脊髓膜炎的細菌是______。A.腦膜炎奈瑟菌B.葡萄球菌C.念珠菌D.鏈球菌8.哌唑嗪引起降壓反應(yīng)時，較少引起心率加快的原因______。A.抗α1及β受體B.抗α2受體C.抗α1及α2受體D.抗α1受體，不抗α2受體9.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的禁忌證有哪些?10.電子胎心監(jiān)護儀無應(yīng)激試驗的時間是______。A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘E.40分鐘11.以下關(guān)于KUB腹部平片的描述中，說法正確的是______。A.是泌尿系統(tǒng)常用的診斷方法B.正常輸尿管可顯示C.常規(guī)攝取立位前后位片D.前后位片見腎影一般位于第十二胸椎至第三腰椎之間12.患者男性，65歲，骨折入院。血紅蛋白63g/L，血清蛋白電泳呈現(xiàn)M帶，X線檢查顯示骨質(zhì)疏松，有溶骨性改變，為證實診斷，還應(yīng)進一步進行的實驗室檢查是(

)A.免疫比濁試驗B.免疫固定電泳C.對流免疫電泳D.免疫擴散試驗13.消費者王某在甲超市購物后因報警器鳴響而被查包，根據(jù)《消費者權(quán)益保護法》的規(guī)定，甲超市侵犯了王某的______。A.人格尊嚴(yán)權(quán)B.公平交易權(quán)C.知情權(quán)D.安全保障權(quán)14.下列電壓中，哪一項是胸部X線攝影時最佳的管電壓

。A.120kVB.100kVC.80kVD.70kVE.60kV15.對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是______A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁厚度之比≥1.3E.可聞及第三心音及第四心音16.下列對X線質(zhì)量的描述，正確的是

。A.X線質(zhì)量與光子能量和光子數(shù)目有關(guān)B.X線質(zhì)量反映了X線穿透物質(zhì)本領(lǐng)的大小C.X線波長越短線質(zhì)越硬D.X線頻率越高，穿透力越強E.用管電壓數(shù)值可以表示X線的質(zhì)A

B

C

D

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17.入院記錄應(yīng)于患者入院后______內(nèi)完成。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時18.反映門診服務(wù)利用量的指標(biāo)有______A.兩周患病天數(shù)B.兩周就診率C.兩周患者未就診率D.兩周臥床率A

B

C

D

19.由于紅細胞生成減少所致的貧血有______。A.失血性貧血B.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血C.鐵粒幼細胞性貧血D.骨髓病性貧血A

B

C

D

20.對嬰幼兒、老年人、昏迷及麻醉未清醒患者用熱時應(yīng)防止?fàn)C傷。21.關(guān)于肝硬化腹腔積液形成的因素，下列說法不正確的是______。A.肝淋巴液生成過多B.門靜脈壓力增高C.低白蛋白血癥D.原發(fā)性醛固酮增多E.抗利尿激素繼發(fā)性增多22.TCI的評價指標(biāo)包括______A.執(zhí)行誤差的百分?jǐn)?shù)B.偏離性C.精確度D.分散度E.擺動A

B

C

D

E

23.下列哪項不符合舌損傷的縫合要求?______A.盡最大保持舌長度B.采用小針細線縫合C.距創(chuàng)緣稍遠縫針D.縫得深些，多帶些組織24.加熱固化型基托樹脂填塞型盒的最適宜時期是面團期。

25.補脾經(jīng)、補大腸、推三關(guān)、摩腹、揉臍、推上七節(jié)骨、揉龜尾、捏脊適合治療小兒腹瀉的證型是______。A.寒濕型B.濕熱型C.傷食型D.脾虛型26.DNA受熱變性時，出現(xiàn)的現(xiàn)象是______A.多聚核苷酸鏈水解成單核苷酸B.在260nm波長處的吸光度增高C.堿基對以共價鍵連接D.溶液黏度增加E.最大光吸收峰波長發(fā)生轉(zhuǎn)移27.財政是國家治理的基礎(chǔ)和重要支柱，科學(xué)的財稅體制是優(yōu)化資源配置、維護市場統(tǒng)一、促進社會公平、實現(xiàn)國家長治久安的制度保障。28.分離布魯菌(布氏桿菌)陽性率最高的患者標(biāo)本是______。A.血液B.糞便C.尿液D.痰29.按事物發(fā)展的自然順序和人們對事務(wù)的認識過程建構(gòu)文章框架與組織材料的結(jié)構(gòu)形式是______。A.總分式結(jié)構(gòu)B.綜合式結(jié)構(gòu)C.橫式結(jié)構(gòu)D.縱式結(jié)構(gòu)30.心在體合______，開竅于______。31.抗休克的最基本的治療措施是______。A.應(yīng)用血管活性藥B.擴充血容量C.糾正酸中毒D.應(yīng)用抗生素E.增強心功能32.下列黃疸各證形中，適用于茵陳術(shù)附湯的是______。A.脾虛血虧B.寒濕阻遏C.疫毒熾盛D.膽腑郁熱33.不是嗜酸性粒細胞形態(tài)特征的是______。A.形態(tài)呈圓形B.細胞質(zhì)內(nèi)有橘黃色顆粒，粗大、整齊排列C.細胞核多分2葉D.染色質(zhì)呈桿狀，深紫黑色34.房室傳導(dǎo)阻滯可選用______。A.普萘洛爾B.阿托品C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素E.硝酸甘油A

B

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D

E

35.呼吸衰竭并發(fā)右心衰竭的原因包括______。A.心肌損害B.心臟后負荷增加C.低氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害D.肺動脈高壓A

B

C

D

36.胎兒身長增長最快是______。A.孕前2周B.孕0～12周C.孕13～27周D.孕28～42周37.患者，女性，27歲，左上乳Ⅲ滯留，不松動，X線顯示左上3橫位埋伏阻生在2和4牙根之間，左上乳Ⅲ牙根無吸收。此時最佳處理方法是

。A.拔除左上乳Ⅲ，完整拔除左上3移植于拔牙窩內(nèi)B.拔除左上乳Ⅲ及左上3種植修復(fù)C.拔除左上乳Ⅲ活動修復(fù)D.拔除左上乳Ⅲ，左上3開窗牽引助萌E.保留左上乳Ⅲ觀察38.正常女性尿液中最常見哪種上皮細胞(

)A.間皮細胞B.扁平上皮細胞C.尾形上皮細胞D.小圓上皮細胞39.2011年2月9日，總部位于瑞士日內(nèi)瓦的世界知識產(chǎn)權(quán)組織發(fā)布報告稱，在其《專利合作公約》框架下的國際專利申請數(shù)量由2010年增長了4.8%，中國的專利申請量已躍居世界______。A.第一B.第二C.第三D.第四40.N2O的優(yōu)點是______。A.無刺激性B.誘導(dǎo)迅速C.毒性低D.不易引起缺氧E.鎮(zhèn)痛作用強A

B

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D

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41.在腦磷脂轉(zhuǎn)化為卵磷脂的過程中，需要下列哪種氨基酸的參與?______A.精氨酸B.鳥氨酸C.甲硫氨酸D.谷氨酸E.天冬氨酸42.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是______。A.高熱、大汗B.煩躁不安、譫妄C.惡心、嘔吐、腹瀉D.呼吸急促、心率＞140次/分A

B

C

D

43.下列哪些情況可使心排血量減少？______A.刺激外周迷走神經(jīng)B.心肌后負荷增加C.擴張頸動脈竇D.關(guān)閉一側(cè)頸總動脈A

B

C

D

44.腋神經(jīng)穿四邊孔至肩關(guān)節(jié)后面，下列結(jié)構(gòu)中，不參與四邊孔構(gòu)成的是______。A.大圓肌B.肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭C.肱三頭肌長頭D.小網(wǎng)肌E.肱骨45.血容量是指______。A.血細胞容量B.血漿容量C.血細胞容量與血漿容量的總和D.單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量E.血液的多少46.頭孢菌素類分幾代?各代的代表藥及其特點是什么?47.下列關(guān)于公告的構(gòu)成和格式，說法正確的是______A.公告由標(biāo)題、編號、正文、落款和發(fā)公告時間構(gòu)成B.公告的標(biāo)題可以只用“公告”的簡單標(biāo)題C.正文的結(jié)尾多用“現(xiàn)予公告”收尾D.發(fā)公告時間放在正文右上角A

B

C

D

48.肺脹后期常累及的臟腑有______。A.腎B.脾C.心脾腎D.心49.糖皮質(zhì)激素的生理作用有______。A.升高血糖B.促進蛋白質(zhì)分解C.淋巴細胞減少D.胃酸分泌增加A

B

C

D

50.某市發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，某醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)拒絕接診病人，情節(jié)嚴(yán)重，應(yīng)由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告，無須吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。51.受理國民對在國家行政機關(guān)中工作的黨員的違法亂紀(jì)提出的申訴控告，并作出處理決定的是______A.中央和地方各級黨委B.黨的基層組織C.黨的各級紀(jì)律檢查委員會D.監(jiān)察部和地方各級監(jiān)察廳、局52.下列腧穴中，屬于治療膀胱濕熱型癃閉的配穴的是______。A.中極B.膀胱俞C.秩邊D.委陽53.下列有關(guān)肺靜脈異位引流的描述正確的是______A.分心上型和心下型B.右心房、室增大C.左心房、室增大D.右心房、室不大E.左心房、室不大A

B

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54.公文的實用性是指公文必須符合黨和國家當(dāng)前的方針、政策。55.脂肪酸大量動員時肝內(nèi)生成的乙酰CoA主要轉(zhuǎn)變?yōu)開_____。A.酮體B.葡萄糖C.膽固醇D.草酰乙酸56.ABO血型是根據(jù)血清中所含抗體的不同而命名的。57.維系蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是______。A.肽鍵B.疏水鍵C.鹽鍵D.二硫鍵58.胎兒四腔心切面左心房后方出現(xiàn)一根異常的血管最應(yīng)考慮的畸形是______。A.大動脈轉(zhuǎn)位B.永存左上腔靜脈C.完全性肺靜脈異位引流D.永存動脈干E.右位主動脈弓59.我國規(guī)定嬰幼兒食品中黃曲霉毒素B1

A.≤0.5μg/kgB.≤0.2μg/kgC.≤0.1μg/kgD.不得檢出60.臨床上具有發(fā)作性痰鳴氣喘特點的疾患是

A.咳嗽B.哮證C.喘證D.肺癰E.癇證61.中國人牙列缺損的常見病因是

。A.發(fā)育障礙B.齲病C.牙周病D.頜骨外傷E.根尖周病A

B

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62.解除有機磷中毒時煙堿樣毒性作用，首選______。A.阿托品B.氯解磷定C.貝美格D.尼可剎米63.睪丸鞘膜切除翻轉(zhuǎn)術(shù)的最常見的并發(fā)癥是

A.傷口滲出或陰囊內(nèi)血腫B.睪丸損傷C.附睪損傷D.精索的損傷E.化膿性附睪炎64.喉氣管異物最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.聲嘶B.喉痛C.喉頭梗阻D.急性喉炎E.肺部感染65.替牙期間的特點正確的是______。A.前牙輕度深覆頜B.前牙擁擠C.磨牙輕度遠中關(guān)系D.中切牙之間間隙E.牙根偏遠中A

B

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第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷，是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入部位，稱為腎門。腎位于脊柱兩側(cè)，腹膜后間隙內(nèi)，屬腹膜外位器官。腎的高度，左腎在第11胸椎體下緣至第2～3腰椎間盤之間；右腎則在第12胸椎體上緣至第3腰椎體上緣之間。兩腎上端相距較近，距正中線平均3.8cm；下端相距較遠，距正中線平均7.2cm。左右兩側(cè)的第12肋分別斜過左腎后面中部和右腎后面上部。腎門約在第1腰椎體平面，相當(dāng)于第9肋軟骨前端高度，在正中線外側(cè)約5cm。2.參考答案：D[解析]強心苷中毒出現(xiàn)心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢性心律失常時，可選用阿托品治療。3.參考答案：A[解析]治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者首選糖皮質(zhì)激素類藥物，常用潑尼松。4.參考答案：A[解析]近端小管是重吸收最重要的部位。葡萄糖在近端小管通過繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運的方式幾乎全部被重吸收。5.參考答案：D[解析]冠心病患者起病4～12小時內(nèi)給予流質(zhì)飲食，逐漸過渡到低脂、低膽固醇的清淡飲食，提倡少量多餐。6.參考答案：C[解析]，故選C。7.參考答案：A[解析]腦膜炎奈瑟菌俗稱為腦膜炎球菌，是流行性腦脊髓膜炎的病原菌。8.參考答案：D[解析]哌唑嗪具有α1受體阻斷作用，對α2受體無影響，故本藥可以降低動脈血管阻力，增加靜脈容量，增加腎素活性，不易引起反射性心率加快。9.參考答案：蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的禁忌證包括：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如脊髓、脊神經(jīng)根病變、馬尾綜合征、腦脊膜膨出等；②感染，如全身性嚴(yán)重感染、穿刺部位感染、曾患過化膿性惱膜炎、卡占連性蛛網(wǎng)膜炎、病毒感染等；③心血管疾病患者，心血管功能低下、嚴(yán)重高血壓合并冠心??；④各類休克病人，如急性失血性休克、低血容量休克及其他原因引起的休克等；⑤慢性貧血，Hb≤60g/L(6mg/dl)；⑥脊椎外傷或有嚴(yán)重腰背疼痛患者，如脊柱結(jié)核、類風(fēng)濕脊柱強直、脊柱畸形或脊柱局部腫瘤；⑦高齡患者，如無禁忌，應(yīng)選用低位脊麻；⑧腹壓明顯增高者，如大量腹水、腹內(nèi)巨大腫瘤、腸梗阻等；⑨不合作的小兒及精神病患者、病人不能配合或拒絕者。10.參考答案：C[解析]電子胎心監(jiān)護儀無應(yīng)激試驗的時間為20分鐘。11.參考答案：D[解析]腹部平片是泌尿系統(tǒng)X線檢查的初步檢查。造影檢查可顯示泌尿器官的解剖結(jié)構(gòu)，不少疾病可借此確診。腹部平片常規(guī)攝取腹部仰臥前后位片。腹平片上，可看到兩側(cè)腎的輪廓。正常腎邊緣光滑，密度均勻。腎影長12～13cm，寬5～6cm，其上緣約在第12胸椎上緣，下緣在第3腰椎下緣水平。一般右腎略低于左腎。腎有一定的移動度，但不超過一個椎體的高度。腎軸自內(nèi)上行向外下，與脊柱縱軸形成一定的角度稱傾斜角或腎脊角，正常為15°～25°。輸尿管和膀胱不能顯示。12.參考答案：B從患者臨床表現(xiàn)及檢查都支持多發(fā)性骨髓瘤的診斷，對多發(fā)性骨髓瘤類型的診斷可以使用免疫固定電泳進行定性與分型。13.參考答案：A[解析]《消費者權(quán)益保護法》第14條規(guī)定，消費者在購買、使用商品和接受服務(wù)時，享有其人格尊嚴(yán)、民族風(fēng)俗習(xí)慣得到尊重的權(quán)利，享有個人信息依法得到保護的權(quán)利。本題中甲超市侵犯了王某的人格尊嚴(yán)權(quán)。14.參考答案：A[解析]胸部X線攝影的最佳管電壓是110～120kV，優(yōu)點是穿透力強，影像層次豐富；可使高密度影像內(nèi)的結(jié)構(gòu)或被重疊的組織結(jié)構(gòu)清楚顯示；可相應(yīng)降低管電流量，延長X線機的使用壽命。缺點是散射線較多，投照時需要使用濾線器，使用小焦點投照可提高影像的清晰度。15.參考答案：D[解析]對于肥厚型梗阻性心肌病，超聲心動圖是臨床上主要的診斷手段，可顯示室間隔的非對稱性肥厚，舒張期室間隔的厚度與后壁厚度之比≥1.3，室間隔運動低下。16.參考答案：ABCDE[解析]X線質(zhì)量與光子能量和光子數(shù)目有關(guān)；X線質(zhì)量反映了X線穿透物質(zhì)本領(lǐng)的大?。篨線波長越短線質(zhì)越硬；X線頻率越高，穿透力越強；用管電壓數(shù)值可以表示X線的質(zhì)。17.參考答案：C[解析]入院記錄應(yīng)在入院24小時內(nèi)完成。18.參考答案：BC[解析]A和D是反映衛(wèi)生服務(wù)需要的指標(biāo)。19.參考答案：BCD[解析]主要由于紅細胞生成減少所致的貧血：①造血干細胞增殖和分化障礙再生障礙性貧血、骨髓增生異常性貧血；②紅系祖細胞或前體細胞增殖分化障礙單純紅細胞再生障礙性貧血、慢性腎功能衰竭伴發(fā)的貧血、內(nèi)分泌疾病伴發(fā)的貧血、先天性紅細胞生成異常的貧血；③DNA合成障礙(巨幼細胞性貧血)維生素B12缺乏、葉酸缺乏、先天性或獲得性嘌呤和嘧啶代謝紊亂；④血紅蛋白合成障礙(低色素性貧血)缺鐵性貧血、先天性轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏性貧血和特發(fā)性肺含鐵黃素沉積癥、地中海貧血；⑤多種機制或原因未明慢性病貧血、骨髓浸潤伴發(fā)的貧血(白血癥、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓纖維化)、營養(yǎng)缺乏伴發(fā)的貧血、鐵粒幼細胞性貧血。20.參考答案：A21.參考答案：D[解析]肝硬化腹腔積液的形成因素主要有以下幾種。①門靜脈高壓，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，是腹腔積液形成決定性因素；②低白蛋白血癥，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，毛細血管內(nèi)液體漏入腹腔或組織間隙；③有效循環(huán)血容量不足，腎血流減少，腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，腎小球濾過率降低，排鈉和排尿量減少；④肝對醛固酮和抗利尿激素的滅活減少，導(dǎo)致繼發(fā)性醛固酮增多和抗利尿激素增多，導(dǎo)致水鈉潴留；⑤肝淋巴量超過了淋巴循環(huán)引流的能力，淋巴液漏入腹腔。22.參考答案：ABCDE[解析]采用帶有TCI程序的電子微量輸注泵。給藥的同時可以顯示目標(biāo)血漿藥物濃度、效應(yīng)室藥物濃度、給藥時間和累計劑量，使靜脈麻醉的控制變得簡便易行。可以用于全麻全過程中。其評價指標(biāo)包括執(zhí)行誤差的百分?jǐn)?shù)、偏離性、精確度、分散度、擺動等。23.參考答案：B[解析]舌組織有缺損時縫合創(chuàng)口應(yīng)盡量保持舌的長度，將創(chuàng)口按前后縱行方向縫合，不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合，以防舌體縮短，影響舌功能。如舌的側(cè)面與鄰近牙齦或舌的腹面與口底黏膜都有創(chuàng)面時，應(yīng)分別縫合各部的創(chuàng)口；如不能封閉所有的創(chuàng)面時，應(yīng)先縫合舌的創(chuàng)口，以免日后發(fā)生粘連，影響舌活動。舌組織較脆，活動性大，縫合處易于撕裂，故應(yīng)采用較粗的絲線(4號以上縫線)進行縫合。進針距創(chuàng)緣要稍遠，深度要深。盡可能多帶一些組織，以防創(chuàng)口裂開或縫線松脫，最好加用褥式縫合。24.參考答案：A[解析]面團期又稱可塑期。牙托水基本與牙托粉結(jié)合，無多余牙托水存在，粘著感消失，呈可塑面團狀。此期為填塞型盒最適宜時期。25.參考答案：D[解析]脾虛瀉：治則健脾益氣，溫陽止瀉。處方：補脾經(jīng)，補大腸，推三關(guān)，摩腹，揉臍，上推七節(jié)骨，揉龜尾，捏脊。方義：補睥經(jīng)，補大腸，健脾益氣，固腸實便；推三關(guān)，摩腹，推上七節(jié)骨，揉龜尾，以溫中回陽，健脾止瀉。26.參考答案：B[解析]DNA受熱變性時，分子中雙鏈間的氫鍵斷裂，但不伴有共價鍵的斷裂和形成，故雙螺旋結(jié)構(gòu)被解開成單鏈，而不會水解為單核苷酸，堿基間更不可能以共價鍵連接；由于DNA所含的嘌呤和嘧啶分子中都有共軛雙鍵，對260nm波長的紫外線有很強的光吸收。當(dāng)DNA變性時，DNA分子雙鏈解開，堿基外露，故對260nm波長的紫外線吸收增強；嘌呤和嘧啶分子未發(fā)生變化，故最大吸收峰的波長不會產(chǎn)生轉(zhuǎn)移；DNA變性時，雙鏈解開結(jié)構(gòu)松散，致使分子的不對稱性變小，故溶液黏度應(yīng)降低，而不是增加。27.參考答案：A[解析]十八屆三中全會提出，財政是國家治理的基礎(chǔ)和重要支柱，科學(xué)的財稅體制是優(yōu)化資源配置、維護市場統(tǒng)一、促進社會公平、實現(xiàn)國家長治久安的制度保障。必須完善立法、明確事權(quán)、改革稅制、穩(wěn)定稅負、透明預(yù)算、提高效率，建立現(xiàn)代財政制度，發(fā)揮中央和地方兩個積極性。故本題判斷正確。28.參考答案：A[解析]布魯菌引起人的布魯菌病時，其菌血癥期限較長，在布病急性期取血液做細菌分離培養(yǎng)，檢出率可達70%。在布病慢性期才需取患者骨髓或淋巴腺組織，進行布魯菌分離培養(yǎng)。糞便、尿液及痰等標(biāo)本一般不做布病的細菌培養(yǎng)。29.參考答案：D[解析]縱式結(jié)構(gòu)以時間為序，是文章的層次以事物的縱向發(fā)展、延伸進行安排的一種結(jié)構(gòu)形式，一般用來表現(xiàn)事物發(fā)展的歷史過程。本題選D。30.參考答案：脈

舌31.參考答案：B[解析]休克是機體由于各種嚴(yán)重致病因素引起的急性有效循環(huán)血量不足而導(dǎo)致的以神經(jīng)-體液因子失調(diào)與急性循環(huán)障礙為臨床特征的臨床綜合征。因此抗休克的最基本治療措施就是擴充血容量。32.參考答案：B[解析]寒濕阻遏型黃疸癥見身目俱黃，黃色晦暗，或如煙熏，苔膩，脈濡緩或沉遲。治法應(yīng)溫中化濕，健脾和胃；方用茵陳術(shù)附湯。33.參考答案：D[解析]嗜酸性粒細胞呈圓形，細胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大、整齊、均勻、緊密排列的橘黃色或橙紅色嗜酸性顆粒，胞核多為兩葉，呈眼鏡狀、深紫色。34.參考答案：BC[解析]異丙腎上腺素屬于β受體激動劑，可興奮心臟，產(chǎn)生正性變時變力和變傳導(dǎo)作用，從而加速房室傳導(dǎo)，可作為房室傳導(dǎo)阻滯的首選藥。阿托品屬于M受體阻斷藥，也可興奮心臟，治療房室傳導(dǎo)阻滯。35.參考答案：AD[解析]肺動脈高壓導(dǎo)致右心負荷加重，加上長期心肌缺氧，造成心肌損害等，導(dǎo)致右心衰。36.參考答案：C[解析]從胎兒到成人，先后出現(xiàn)兩次生長突增高峰：第一次從胎兒4個月至出生后1年；第二次發(fā)生在青春發(fā)育初期，女孩比男孩早兩年出現(xiàn)。身長在胎兒4～6個月期間增長約27.5cm，占正常新生兒身長的一半左右，是胎兒身長增長最快的階段。37.參考答案：E38.參考答案：B扁平上皮細胞屬于復(fù)層鱗狀上皮，來自尿道前段及女性陰道上皮，所以正常女性尿液中最常見。39.參考答案：D40.參考答案：ABCE[解析]N2O的優(yōu)點是毒性小，對循環(huán)系統(tǒng)基本上無抑制，不引起心率血壓變化，對呼吸道無刺激，不增加喉部反射及呼吸道分泌物，血/流分配系數(shù)小，麻醉誘導(dǎo)蘇醒快，町控情好，對肝、腎功能無影響，適用于一般情況差，肝、腎功能不全及危重病人麻醉。缺點是麻醉作用弱，必須與氧氣同時使用；長時間高濃度吸入時，對紅細胞生成系統(tǒng)有一定影響，不能單獨吸入，與氧氣同時吸入時，氧濃度最低在30%，＜30%時，易發(fā)生彌散性缺氧。41.參考答案：C[解析]在腦磷脂轉(zhuǎn)化為卵磷脂的過程中需要氮氨酸，氮氨酸又叫甲硫氨酸。因此本題的答案選C。42.參考答案：ABCD[解析]甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)：T≥39℃；心率≥140次/分；惡心、厭食、嘔吐、腹瀉、大汗、休克；神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄、昏迷；可合并心力衰竭、肺水腫等。43.參考答案：ABCD[解析]心迷走神經(jīng)興奮時，可導(dǎo)致心率減慢、房室傳導(dǎo)減慢、心肌收縮力減弱，以致心排血量減少。心肌后負荷是指心肌收縮時遇到的阻力，即動脈血壓。在心肌前負荷和心肌收縮性不變的情況下，動脈血壓升高時，心室收縮的阻力增大，半月瓣開放將延遲，等容收縮期延長，射血期縮短，搏出量減少。關(guān)閉一側(cè)頸總動脈，會引起動脈血壓升高，導(dǎo)致心排血量減少。頸動脈竇內(nèi)有壓力感受器，動脈血壓升高會導(dǎo)致頸動脈竇擴張，使心排血量減少。44.參考答案：B[解析]四邊孔指位于肩胛區(qū)肩胛骨外緣后外側(cè)的四邊形間隙。上界：小圓肌，肩胛骨外緣，肩胛下肌，肩關(guān)節(jié)囊。下界：大圓肌和背闊肌。內(nèi)側(cè)界：肱三頭肌長頭外側(cè)緣。外側(cè)界：為肱骨外科頸。45.參考答案：C[解析]血容量是指血細胞容量與血漿容量的總和。有效循環(huán)血量是指單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量。46.參考答案：頭孢菌素類分四代。

(1)第一代頭孢菌素：對G+菌抗菌作用較二、三代強，但對G-菌作用差，雖對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，但仍可被細菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶水解破壞失去抗菌活性，對腎毒性較大。臨床主要用于治療敏感菌所引起的感染，如頭孢噻吩。

(2)第二代頭孢菌素：對G+菌作用稍遜于第一代，對G-菌的抗菌活性明顯提高，對厭氧菌有一定作用，但對銅綠假單胞菌無效，對多種β-內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定，對腎毒性比第一代有所降低。可用于治療敏感菌所致的感染，如頭孢呋辛。

(3)第三代頭孢菌素：對G+菌的作用弱于第一、二代，對G-菌包括腸桿菌類、銅綠假單胞菌及厭氧菌有較強的抗菌作用，對β-內(nèi)酰胺酶有較高的穩(wěn)定性，體內(nèi)分布廣，組織穿透力強，可滲入腦脊液，對腎基本無毒性。臨床用于治療危及生命的敏感菌引起的嚴(yán)重感染，能有效控制嚴(yán)重銅綠假單胞菌感染，如頭孢哌酮。

(4)第四代頭孢菌素：對G+菌、G-菌均有很強的抗菌活性，對β-內(nèi)酰胺酶尤其是超廣譜質(zhì)粒、染色體介導(dǎo)的酶穩(wěn)定，故其抗菌譜廣。可用于治療對第三代頭孢菌素耐藥的細菌感染，如頭孢匹羅。47.參考答案：ABC[解析]D不正確，發(fā)公告時間放在落款下方，亦可放在正文之前和編號之間的正中間。其余三項都正確。48.參考答案：C[解析]肺脹是多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，導(dǎo)致肺氣脹滿，不能斂降的一種病證。病變首先在肺，繼則影響脾、腎，后期病及于心。49.參考答案：ABCD[解析]糖皮質(zhì)激素是調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，因能顯著升高血糖而得名；糖皮質(zhì)激素能抑制肝外組織合成蛋白質(zhì)，加速其分解；糖皮質(zhì)激素可使血液中的紅細胞、血小板和中性粒細胞的數(shù)量增加，而淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數(shù)量減少；糖皮質(zhì)激素還可促進胃腺分泌鹽酸和胃蛋白酶原。50.參考答案：B[解析]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第五十條規(guī)定，“醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；對主要負責(zé)人、負有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級或者撤職的紀(jì)律處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：(一)未依照本條例的規(guī)定履行報告職責(zé)，隱瞞、緩報或者謊報的；(二)未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的；(三)未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測職責(zé)的；(四)拒絕接診病人的；(五)拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的”。故本題判斷錯誤。51.參考答案：C[解析]根據(jù)《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律檢查機關(guān)控告申訴工作條例》第三條：“紀(jì)律檢查機關(guān)受理檢舉、控告、‘申訴的范圍是：對黨員、黨組織違反黨章和其他黨內(nèi)法規(guī)，違反黨的路線、方針、政策和決議，利用職權(quán)謀取私利和其他敗壞黨風(fēng)行為的檢舉、控告；黨員、黨組