2023年天津鐵廠職工醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年天津鐵廠職工醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.對(duì)Crohn病最有診斷意義的病理改變是______A.腸腺隱窩膿肘B.炎性息肉C.腸瘺形成D.腸壁非干酪性上皮樣肉芽腫E.腸系膜淋巴結(jié)腫大2.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是______。A.淺昏迷B.深昏迷C.昏迷、精神錯(cuò)亂D.輕度性格、行為異常E.意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙3.為全身陽(yáng)氣之本的是______。A.心陽(yáng)B.脾陽(yáng)C.腎陽(yáng)D.肝陽(yáng)4.工業(yè)用地應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè)、河流的下游。

5.把正骨手法歸納為“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”八法的是______。A.《世醫(yī)得效方》B.《備急千金方》C.《正體類(lèi)要》D.《醫(yī)宗金鑒》6.鄧小平理論的精髓是

。A.解放思想、實(shí)事求是B.兩手抓，兩手都要硬C.發(fā)展是硬道理D.以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心7.在管理實(shí)踐中，我們應(yīng)學(xué)會(huì)通過(guò)調(diào)查研究管理的規(guī)律，提高標(biāo)準(zhǔn)水平，采用先進(jìn)的管理技術(shù)，不斷提高管理效率。這體現(xiàn)了管理學(xué)的______。A.系統(tǒng)原理B.人本原理C.科學(xué)原理D.權(quán)變?cè)?.血尿是指尿液離心后沉渣在顯微鏡下檢查紅細(xì)胞＞______/HP。9.當(dāng)患者出現(xiàn)“吐血”時(shí)，首先要辨別是咯血還是嘔血，當(dāng)咯血時(shí)一般不伴有的癥狀是______。A.喉部癢感B.咳嗽C.胸悶D.柏油樣便10.1型病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于______A.發(fā)病年齡不同B.對(duì)胰島素的敏感性不同C.胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同D.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同E.是否存在胰島索抵抗11.人體血清免疫球蛋白的主要成分是______。A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM12.關(guān)于電化學(xué)發(fā)光技術(shù)下列敘述錯(cuò)誤的是______A.發(fā)光時(shí)間長(zhǎng)，容易控制B.三丙胺標(biāo)記抗原或抗體C.發(fā)光劑為三聯(lián)吡啶釕D.常用磁性微粒為固相載體A

B

C

D

13.下列何藥是中樞性抗膽堿藥?______A.東莨菪堿B.山莨菪堿C.阿托品D.苯海索14.糖尿病產(chǎn)婦娩出的新生兒的特點(diǎn)是______。A.高血糖B.低血糖C.高血鈣D.抵抗力弱E.巨大兒的發(fā)生率高達(dá)10%以上A

B

C

D

E

15.消化性潰瘍底部鏡下所見(jiàn)為_(kāi)_____。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層E.以上都是16.下列具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用的脂類(lèi)是

A.三酰甘油(甘油三酯)B.膽固醇C.HDLD.LDLE.VLDL17.因?qū)嵵峦吹牟C(jī)是______；因虛致痛的病機(jī)是______。18.女性，54歲，右乳房癌根治性手術(shù)后2個(gè)月，逐漸出現(xiàn)右上臂腫脹不退，無(wú)發(fā)熱、疼痛，經(jīng)非手術(shù)治療效果不佳。應(yīng)考慮下列哪一種情況?______A.患側(cè)皮膚感染B.腋窩淋巴積液C.靜脈回流受阻D.腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.淋巴液回流受阻19.體內(nèi)細(xì)胞衰老過(guò)程中的結(jié)構(gòu)變化包括______。A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)排列無(wú)序B.高爾基復(fù)合體明顯減少C.脂褐質(zhì)蓄積D.線粒體數(shù)量減少A

B

C

D

20.金融危機(jī)從發(fā)生到蔓延，經(jīng)濟(jì)學(xué)家先后用英文字母V、U、L、W的形狀來(lái)為世界經(jīng)濟(jì)走勢(shì)畫(huà)像。這傳達(dá)一個(gè)信息：金融危機(jī)現(xiàn)象復(fù)雜、形勢(shì)嚴(yán)峻，即使是受過(guò)專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練的經(jīng)濟(jì)學(xué)家也難以做到“一葉知秋”，這說(shuō)明

。A.實(shí)踐是有意識(shí)、有目的的能動(dòng)性的活動(dòng)B.金融危機(jī)復(fù)雜多變，具有不可預(yù)測(cè)性C.正確認(rèn)識(shí)需要在從實(shí)踐到認(rèn)識(shí)的循環(huán)往復(fù)中獲得D.對(duì)客觀事物的反映可以仁者見(jiàn)仁，智者見(jiàn)智21.患者，女性，35歲，發(fā)現(xiàn)右頸上部腫物5年，增長(zhǎng)不明顯。近3天發(fā)生上呼吸道感染，腫物突然增大，伴疼痛。檢查見(jiàn)腫物位于胸鎖乳突肌上1/3前緣，質(zhì)軟，有波動(dòng)感，無(wú)搏動(dòng)，體位移動(dòng)試驗(yàn)陰性，最可能的診斷是______。A.靜脈畸形B.神經(jīng)鞘瘤C.囊性水瘤D.鰓裂囊腫E.甲狀舌管囊腫22.鑒別急性出血壞死型胰腺炎與水腫型胰腺炎，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是______A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正鐵清蛋白E.血清膽紅素23.始基囊腫屬于______。A.胚胎性軟組織囊腫B.潴留囊腫C.牙源性囊腫D.面裂囊腫E.血外滲性囊腫24.下列哪些麻醉藥物可以引起支氣管痙攣

A.咪達(dá)唑侖B.依托咪酯C.戊乙奎醚D.嗎啡E.氨茶堿25.急性腎盂腎炎抗菌治療后癥狀消失，尿檢查陰性就應(yīng)立即停藥，以免藥物的腎毒性而引起腎功能損害。26.下列關(guān)于肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制的敘述，正確的是______。

A．γ-氨基丁酸/苯二氮復(fù)合體

B．假性神經(jīng)遞質(zhì)

C．氨中毒

D．氨基酸代謝失衡

E．短鏈脂肪酸27.動(dòng)作電位的“全或無(wú)”特點(diǎn)表現(xiàn)在

A.刺激太小時(shí)不能引發(fā)B.一旦產(chǎn)生即達(dá)到最大C.不衰減性傳導(dǎo)D.興奮節(jié)律不變A

B

C

D

28.腮腺導(dǎo)管開(kāi)口于

A.舌下阜B.舌下襞C.舌系帶D.平對(duì)上頜第二磨牙的頰黏膜E.以上描述都不對(duì)29.枕左前位分娩時(shí)，與胎兒雙肩徑進(jìn)入骨盆入口的同時(shí)，胎頭的動(dòng)作是______。A.外露B.外旋轉(zhuǎn)C.仰伸D.著冠30.70歲男性病人，糖尿病，高血壓病史5年，右手掌深部間隙感染7天，畏寒、發(fā)熱、咳嗽3天。體檢：右下肺可聞及濕啰音，胸片右下肺膿腫。該患者出現(xiàn)血源性肺膿腫最主要原因是______，A.糖尿病B.高血壓C.年齡D.肺的血液及淋巴循環(huán)31.下列關(guān)于血瘀發(fā)熱的描述，正確的是______。A.午后或夜晚發(fā)熱B.但欲長(zhǎng)漱不欲咽C.舌有瘀斑D.方用三仁湯A

B

C

D

32.血液中數(shù)量最多和最少的白細(xì)胞是______。A.中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞33.減少假設(shè)檢驗(yàn)的Ⅱ型錯(cuò)誤，應(yīng)該使用的方法是

A.減少Ⅰ型錯(cuò)誤B.增加樣本含量C.減少測(cè)量的隨機(jī)誤差D.提高檢驗(yàn)界值34.醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備不齊全，難以對(duì)急診病人救治時(shí)應(yīng)

A.立即搶救B.及時(shí)轉(zhuǎn)診C.繼續(xù)觀察D.提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院派人會(huì)診E.請(qǐng)示當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局依法處理35.局麻藥的麻醉方法有

。A.表面麻醉B.蛛網(wǎng)膜下隙麻醉C.傳導(dǎo)麻醉D.浸潤(rùn)麻醉E.硬膜外麻醉A

B

C

D

E

36.確診肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是______。A.痰菌陽(yáng)性B.血沉增快C.PPD皮試陽(yáng)性D.低熱、盜汗E.結(jié)核接觸史37.簡(jiǎn)述辨證的具體內(nèi)容。38.腎臟CT檢查的敘述錯(cuò)誤的是______。A.掃描前一周，禁服鋇劑或含金屬元素的藥物B.掃描范圍自腎上腺上方1cm至腎下極C.掃描前口服1.2%稀釋對(duì)比劑1000mlD.通常平掃即可發(fā)現(xiàn)鈣化或陽(yáng)性結(jié)石E.腎臟CT不需要做增強(qiáng)掃描39.胰位于胃的后方，橫臥于腹后壁，可分為頭、體、尾三部分。40.哪條淋巴干內(nèi)的淋巴液為白色的?______A.頸干B.鎖骨下干C.腰干D.腸干41.男，45歲，因急性壞死性胰腺炎入院，入院后給予輸血等治療，當(dāng)輸入200mL鮮血時(shí)，病人出現(xiàn)蕁麻疹，全身瘙癢，應(yīng)采取的治療措施是

A.減慢輸血速度B.快速輸血C.暫停輸血和使用抗組織胺藥物D.利尿E.5%碳酸氫鈉堿化尿液42.治療三叉神經(jīng)痛首選______。A.苯妥英鈉B.撲米酮C.哌替啶D.卡馬西平43.社會(huì)公德的基本行為準(zhǔn)則是：文明禮貌、助人為樂(lè)、愛(ài)護(hù)公物、保護(hù)環(huán)境、遵紀(jì)守法。

44.骨筋膜室綜合征最常見(jiàn)的部位為_(kāi)_____。A.小腿和上臂B.小腿和足部C.上臂和前臂D.前臂和足部E.小腿和前臂45.患者，男，48歲。右下齒痛2天，伴齦腫，口臭，便秘，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選

A.合谷、太沖、下關(guān)、迎香B.合谷、內(nèi)庭、下關(guān)、頰車(chē)C.外關(guān)、風(fēng)池、下關(guān)、頰車(chē)D.外關(guān)、內(nèi)庭、迎香、下關(guān)E.太溪、行間、頰車(chē)、顴髂46.在半固體培養(yǎng)基的穿刺線生長(zhǎng)呈模糊或根須狀，并使培養(yǎng)基變渾濁的細(xì)菌的特點(diǎn)是______。A.動(dòng)力試驗(yàn)陰性B.生長(zhǎng)旺盛C.無(wú)鞭毛D.動(dòng)力試驗(yàn)陽(yáng)性E.有雜菌存在47.舌神經(jīng)阻滯麻醉可麻醉______。A.同側(cè)舌前2/3B.同側(cè)舌中1/3C.同側(cè)舌后1/3D.舌尖E.全舌48.王女士，29歲，患支氣管擴(kuò)張10年，咳嗽，咳膿性痰，痰量50ml/d。下列治療措施中不正確的是______。A.體位引流B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素D.給予霧化吸入祛痰49.奎尼丁為廣譜抗心律失常藥。50.成人出現(xiàn)大便隱血陽(yáng)性時(shí)，消化道出血量至少大于______A.10mlB.9mlC.8mlD.6mlE.5ml51.腦干內(nèi)的副交感神經(jīng)核有______。A.疑核B.面神經(jīng)核C.下泌涎核D.迷走神經(jīng)背核A

B

C

D

52.正常牙齦的最佳描述是______。A.顏色是粉紅色B.顏色是鮮紅色C.顏色是暗紅色D.顏色是暗紫色53.下列是假小葉的特征性病變的是

A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有二個(gè)以上D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變性或壞死E.小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)A

B

C

D

E

54.晚期肝癌常見(jiàn)的并發(fā)癥______A.癌腫破裂出血B.上消化道出血C.肝性腦病D.傾倒綜合征E.腸梗阻A

B

C

D

E

55.國(guó)債的基本功能是彌補(bǔ)財(cái)政赤字。56.下列化合物中，屬于膽色素的是

A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原族E.膽素族A

B

C

D

E

57.以下關(guān)于中心型肺癌的X線表現(xiàn)正確的是______。A.肺門(mén)腫塊陰影，邊緣清楚B.阻塞性肺氣腫C.阻塞性肺炎D.阻塞性肺不張E.無(wú)異常表現(xiàn)A

B

C

D

E

58.頸動(dòng)脈海綿竇瘺的主要臨床表現(xiàn)是搏動(dòng)性突眼和顱內(nèi)吹風(fēng)樣雜音。59.一女，孕40周臨產(chǎn)，規(guī)則宮縮12小時(shí)，破膜10小時(shí)。肛查：宮口開(kāi)大8cm，S+1，目前的診斷以下哪項(xiàng)正確?______A.胎膜早破B.正常潛伏期C.正?；钴S期D.潛伏期延長(zhǎng)E.第一產(chǎn)程延長(zhǎng)60.人民行使國(guó)家權(quán)力的機(jī)關(guān)是全國(guó)人民代表大會(huì)，不包括地方各級(jí)人民代表大會(huì)。

61.冷療的禁忌部位包括______。A.心前區(qū)B.前額C.耳廓D.腹部A

B

C

D

62.五四新文化運(yùn)動(dòng)興起的標(biāo)志是魯迅《狂人日記》的發(fā)表。63.目前由于大氣污染嚴(yán)重，有些廠家把新鮮的空氣作為商品來(lái)銷(xiāo)售，新鮮空氣成為商品的原因有______。A.新鮮空氣對(duì)人們具有使用價(jià)值B.在包裝新鮮空氣的過(guò)程中消耗了工人的勞動(dòng)C.廠家包裝的新鮮空氣以交換為最終目的D.新鮮空氣不經(jīng)過(guò)廠家包裝人們就無(wú)法獲得A

B

C

D

64.安眠藥中毒的解毒物質(zhì)禁用______。A.硫酸鎂B.硫酸鈉C.碳酸氫鈉D.高錳酸鉀65.反映疾病恢復(fù)情況的指標(biāo)有

A.病死率、疾病構(gòu)成比、罹患率B.死亡率、發(fā)病率、疾病構(gòu)成比C.續(xù)發(fā)率、患病率、發(fā)病率D.治愈率、好轉(zhuǎn)率、復(fù)發(fā)率第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：D[解析]診斷Crohn病主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查與結(jié)腸鏡檢查所見(jiàn)進(jìn)行綜合分析，表現(xiàn)典型者可做出臨床診斷(如活檢黏膜固有層見(jiàn)非于酪壞死性肉芽腫或大量淋巴細(xì)胞聚集更支持診斷)。2.參考答案：D[解析]肝性腦病的癥狀：(1)前驅(qū)期(Ⅰ期)以輕度情緒、性格改變?yōu)橹?，如興奮、激動(dòng)等；(2)昏迷前期(Ⅱ期)以意識(shí)錯(cuò)亂及行為失常為主，如定向障礙、嗜睡和興奮交替，肌張力增高，病理反射陽(yáng)性等，出現(xiàn)撲翼樣震顫，最具特征；(3)昏睡期(Ⅲ期)以昏睡和嚴(yán)重神志錯(cuò)亂為主，喚之能醒，但不能正?；卮穑矟?jì)失調(diào)；(4)昏迷期(Ⅳ期)，是淺昏迷逐漸轉(zhuǎn)入深昏迷，意識(shí)完全喪失，各種反射消失，瞳孔放大。3.參考答案：C[解析]腎中精氣是機(jī)體生命活動(dòng)之本，所以腎陰腎陽(yáng)亦是各臟腑陰陽(yáng)的根本，調(diào)節(jié)著各臟腑的功能活動(dòng)。腎陰是全身陰液之根本，腎陽(yáng)是全身陽(yáng)氣之根本。4.參考答案：A[解析]工業(yè)用地應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè)、河流的下游才能避免污染居住區(qū)。5.參考答案：D[解析]清代吳謙等編著的《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》總結(jié)出“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”正骨八法。6.參考答案：A[解析]四個(gè)選項(xiàng)都是鄧小平理論的內(nèi)容，只有A項(xiàng)是鄧小平理論的精髓。7.參考答案：C[解析]通過(guò)調(diào)查研究管理的規(guī)律，提高標(biāo)準(zhǔn)化水平，采用先進(jìn)的管理技術(shù)，不斷提高管理效率。這些都是管理的科學(xué)原理的體現(xiàn)。故本題答案選C。8.參考答案：39.參考答案：D[解析]咯血時(shí)可伴有喉部癢感、嗆咳、胸悶、胸痛等。A、B、C選項(xiàng)均是咯血伴隨的癥狀，柏油樣便是嘔血的表現(xiàn)。10.參考答案：C[解析]胰島素依賴(lài)型糖尿病(1型糖尿病)一般發(fā)病年齡較輕，對(duì)胰島素敏感，不易發(fā)生胰島素抵抗，易發(fā)生酮癥酸中毒；非胰島素依賴(lài)型糖尿病(2型糖尿病)一般發(fā)病年齡較大，易發(fā)生胰島素抵抗，對(duì)胰島素敏感性差，不易發(fā)生酮癥酸中毒。但以上均不能作為鑒別胰島素依賴(lài)型糖尿病和非胰島素依賴(lài)型糖尿病的主要依據(jù)，胰島素依賴(lài)型糖尿病也可在成年后發(fā)病，非胰島素依賴(lài)型糖尿病治療不及時(shí)或病變晚期時(shí)也可并發(fā)酮癥酸中毒。兩種糖尿病主要的區(qū)別在于胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同，胰島素依賴(lài)型糖尿病表現(xiàn)為基礎(chǔ)胰島素水平低下，胰島素釋放曲線平直，非胰島素依賴(lài)型糖尿病基礎(chǔ)胰島素水平一般正常，胰島素釋放曲線表現(xiàn)為高峰延遲。11.參考答案：D[解析]人體血清免疫球蛋白的主要成分是IgG，它占總的免疫球蛋白的70%～75%。IgG是初級(jí)免疫應(yīng)答中最持久、最重要的抗體，它僅以單體形式存在。12.參考答案：B[解析]電化學(xué)發(fā)光技術(shù)中是以三聯(lián)毗啶釕標(biāo)記抗原或抗體，以三丙胺為電子供體，在電場(chǎng)中因電子轉(zhuǎn)移而發(fā)生特異性的化學(xué)發(fā)光反應(yīng)，它包括電化學(xué)和化學(xué)發(fā)光兩個(gè)過(guò)程。所以B錯(cuò)誤。13.參考答案：D[解析]苯海索為擬多巴胺類(lèi)藥物，屬中樞抗膽堿藥。14.參考答案：BDE[解析]糖尿病產(chǎn)婦對(duì)新生兒的影響是呼吸窘迫綜合征發(fā)生率增加，而且容易出現(xiàn)新生兒低血糖。對(duì)胎兒的影響是易出現(xiàn)巨大兒、胎兒畸形等。15.參考答案：E[解析]活動(dòng)期潰瘍的底部由表面到深層分為四層：①滲出層；②壞死層；③肉芽組織層；④瘢痕層。16.參考答案：C高脂血癥是動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素，與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生關(guān)系密切的血漿膽固醇的主要成分是LDL，與此相反，HDL具有很強(qiáng)的抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。17.參考答案：不通則痛

不榮則痛18.參考答案：E[解析]乳房癌根治性手術(shù)切除了腋窩淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴回流受阻而引發(fā)水腫。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，大約20%～30%乳腺癌根治術(shù)后的患者會(huì)發(fā)生上肢淋巴水腫。淋巴通路可以引流如蛋白質(zhì)和其他組織碎屑等液體形態(tài)的物質(zhì)。一旦淋巴回流受阻或中斷，就會(huì)引起富含蛋白質(zhì)的淋巴液滯留在組織間隙。乳腺癌手術(shù)如腋窩淋巴結(jié)清掃導(dǎo)致淋巴回流通路阻斷，含有大量蛋白質(zhì)的淋巴液滯留與組織間，血漿膠體滲透壓差減少，離開(kāi)毛細(xì)血管的液體量增加，最終出現(xiàn)水腫。早期的淋巴水腫主要與手術(shù)以后周?chē)M織腫脹導(dǎo)致的淋巴液回流受阻有關(guān)，稱(chēng)為急性淋巴水腫，此時(shí)組織中的淋巴管擴(kuò)張，大量的毛細(xì)淋巴管形成，相互溝通，淋巴管側(cè)支循環(huán)形成，此時(shí)加以預(yù)防和干預(yù)，淋巴水腫多能恢復(fù)。如果淋巴循環(huán)不能有效重新建立，逐步演變成緩慢、不可逆的慢性淋巴水腫，慢性淋巴水腫主要與淋巴網(wǎng)的纖維化或結(jié)構(gòu)的破壞有關(guān)。19.參考答案：ACD[解析]體內(nèi)細(xì)胞衰老過(guò)程中結(jié)構(gòu)的變化是內(nèi)質(zhì)網(wǎng)排列無(wú)序，脂褐質(zhì)蓄積。溶酶體膜損傷，線粒體數(shù)量減少。20.參考答案：C[解析]由于人的認(rèn)識(shí)受到主觀和客觀條件的限制，人類(lèi)的認(rèn)識(shí)過(guò)程是多次反復(fù)和無(wú)限發(fā)展的，這些限制條件包括：事物發(fā)展的程度、科學(xué)技術(shù)條件和生產(chǎn)發(fā)展水平、人們的主觀認(rèn)識(shí)條件等。在本題中，經(jīng)濟(jì)學(xué)家對(duì)世界經(jīng)濟(jì)走勢(shì)的認(rèn)識(shí)是受到“復(fù)雜的金融危機(jī)現(xiàn)象”和“自己的認(rèn)知水平”的限制的，這正說(shuō)明正確的認(rèn)識(shí)需要在從實(shí)踐到認(rèn)識(shí)的循環(huán)往復(fù)中獲得。本題選C。21.參考答案：D[解析]鰓裂囊腫又稱(chēng)為頸部淋巴上皮囊腫，常位于頸上部近下頜角處，好發(fā)于20～40歲的年輕患者，囊性腫物柔軟，界限清楚，可活動(dòng)，無(wú)明顯癥狀，繼發(fā)感染時(shí)可伴疼痛。結(jié)合題中患者的表現(xiàn)，可判斷該患者最可能患的是鰓裂囊腫。22.參考答案：D[解析]腹腔內(nèi)有出血性疾病時(shí)，紅細(xì)胞被破壞釋放出血紅素，經(jīng)脂肪酸和彈力蛋白酶作用變?yōu)檎F血紅素，與清蛋白結(jié)合成正鐵清蛋白。正鐵清蛋白在重癥胰腺炎起病72小時(shí)內(nèi)常為陽(yáng)性，此點(diǎn)有助于判斷急性胰腺炎的病情和預(yù)后。23.參考答案：C[解析]始基囊腫發(fā)生于成釉器發(fā)育的早期階段，是星形網(wǎng)狀層發(fā)生變性、液體滲出蓄積而形成的囊腫，與牙的發(fā)育有關(guān)，屬于牙源性囊腫，故C正確。24.參考答案：D[解析]嗎啡能引起體內(nèi)組胺的釋放，組胺會(huì)使肺的氣管平滑肌收縮，而引起支氣管痙攣。25.參考答案：B[解析]通常在停藥1個(gè)月內(nèi)和之后容易復(fù)發(fā)或重新感染引起尿感，所以多用長(zhǎng)程低劑量抑菌療法作預(yù)防性治療。26.參考答案：C[解析]肝性腦病的發(fā)病機(jī)制涉及假性神經(jīng)遞質(zhì)、氨中毒、錳離子、色氨酸等，其中氨中毒是肝性腦病，尤其是門(mén)體分流性肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制。27.參考答案：ABC動(dòng)作電位的“全或無(wú)”指：在某一條件下，動(dòng)作電位的大小不變，即刺激強(qiáng)度小時(shí)，不能產(chǎn)生動(dòng)作電位，只要達(dá)到閾值，即使再增加刺激強(qiáng)度，動(dòng)作電位的幅度都是相同的；動(dòng)作電位一旦產(chǎn)生，就會(huì)沿著該細(xì)胞傳導(dǎo)，大小不因傳導(dǎo)距離而改變。28.參考答案：D[解析]腮腺導(dǎo)管開(kāi)口于平對(duì)上頜第二磨牙牙冠的頰黏膜上。29.參考答案：C30.參考答案：D31.參考答案：ABC[解析]血瘀發(fā)熱癥見(jiàn)午后或夜晚發(fā)熱，但欲長(zhǎng)漱不欲咽，舌質(zhì)青紫或有瘀點(diǎn)、瘀斑。治法應(yīng)活血化瘀；方用血府逐瘀湯。32.參考答案：C[解析]白細(xì)胞有五種：淋巴細(xì)胞，嗜堿性粒細(xì)胞，嗜中性粒細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。成年人白細(xì)胞數(shù)為每立方毫米5000～9000單位，其中中性粒細(xì)胞占0.50～0.70，嗜酸性粒細(xì)胞占0.005～0.05，嗜堿性粒細(xì)胞占0.005～0.01，單核細(xì)胞占0.03～0.08，淋巴細(xì)胞占0.20～0.40。所以最多的為中性粒細(xì)胞，最少的為嗜堿性粒細(xì)胞。33.參考答案：B[解析]樣本含量一定時(shí)減少Ⅰ型錯(cuò)誤可以增大Ⅱ型錯(cuò)誤，故A錯(cuò)誤，隨機(jī)測(cè)量誤差與兩型錯(cuò)誤無(wú)關(guān)，所以也不選C，一般檢驗(yàn)界值提高相當(dāng)于減少Ⅰ型錯(cuò)誤，所以D也不正確。增加樣本含量可同時(shí)減?、?、Ⅱ型錯(cuò)誤，故選B。34.參考答案：B[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備不齊全，難以對(duì)急診病人救治應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診，以防延誤對(duì)病情的診治。選項(xiàng)A、C、D、E均會(huì)延誤診治，耽誤病情，應(yīng)排除。35.參考答案：ABCDE局麻藥的麻醉方法主要有以下幾種。(1)表面麻醉(黏膜麻醉)：將穿透性較強(qiáng)的局麻藥，滴、噴或涂于黏膜表面，使黏膜下神經(jīng)末梢麻醉；(2)浸潤(rùn)麻醉：將局麻藥液注入皮內(nèi)、皮下或手術(shù)野附近深部組織，使局部神經(jīng)末梢麻醉；(3)傳導(dǎo)麻醉(神經(jīng)干阻滯麻醉)：將局麻藥液注射到外周神經(jīng)干或神經(jīng)叢附近，阻斷神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)，使該神經(jīng)支配的區(qū)域麻醉；(4)蛛網(wǎng)膜下隙麻醉(脊髓麻醉、腰麻)：將局麻藥液從腰椎注入蛛網(wǎng)膜下隙，麻醉該部位的脊神經(jīng)根；(5)硬膜外麻醉：將局麻藥液注入硬脊膜外腔，麻醉經(jīng)此穿出椎間孔的脊神經(jīng)根。36.參考答案：A[解析]痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核的主要方法，痰菌陽(yáng)性可確診肺結(jié)核。37.參考答案：(1)辨病因，即利用病因理論分析疾病的癥狀和體征，推導(dǎo)出疾病發(fā)生的原因和機(jī)理，得出以病因命名的證候，為針對(duì)病因治療提供依據(jù)。

(2)辨病位，即確定病證所在的部位。

(3)辨病性，即確定疾病的虛實(shí)寒熱之性。疾病是邪氣作用于人體，人體正氣奮起抗邪而引起邪正相搏的結(jié)果。

(4)辨病勢(shì)，即辨明疾病的發(fā)展變化趨勢(shì)及轉(zhuǎn)歸。38.參考答案：E[解析]腎臟CT檢查通常需做增強(qiáng)掃描。它能夠清楚地顯示腎臟的血供，腎上腺、腎實(shí)質(zhì)內(nèi)病變和周?chē)芗傲馨徒Y(jié)等情況。39.參考答案：A[解析]胰位于胃的后方，在第1、2腰椎平面橫臥于腹后壁。胰可分胰頭、胰體和胰尾三部分。40.參考答案：D[解析]腸道的淋巴液來(lái)源于腸道吸收食物營(yíng)養(yǎng)后產(chǎn)生的大分子脂肪和蛋白質(zhì)，其外觀呈牛奶樣，又稱(chēng)乳糜液，因此腸干的淋巴液呈白色。41.參考答案：C[解析]當(dāng)輸入200mL鮮血時(shí)，病人出現(xiàn)蕁麻疹，全身痰癢，病人出現(xiàn)了過(guò)敏反應(yīng)，屬于輸血反應(yīng)中的非溶血性反應(yīng)。應(yīng)采取的治療措施是暫停輸血和使用抗組織胺藥物。42.參考答案：D[解析]治療三叉神經(jīng)痛的首選藥是卡馬西平。43.參考答案：A44.參考答案：E[解析]骨筋膜室綜合征又稱(chēng)急性筋膜間室綜合征、骨筋膜間隔區(qū)綜合征，是指骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)因急性缺血、缺氧而產(chǎn)生的一系列早期癥候群。最多見(jiàn)于前臂掌側(cè)和小腿。45.參考答案：B[解析]根據(jù)該患者臨床表現(xiàn)，可確定為胃火牙痛，治以通絡(luò)止痛。以手、足陽(yáng)明經(jīng)穴為主。取合谷，頰車(chē)，下關(guān)為主穴。合谷為遠(yuǎn)道取穴，可疏通陽(yáng)明經(jīng)絡(luò)，并兼有祛風(fēng)作用，可通絡(luò)止痛，為治療牙痛之要穴。頰車(chē)、下關(guān)為近部選穴，疏通足陽(yáng)明氣血。配以?xún)?nèi)庭可清瀉陽(yáng)明之火邪。故選擇B。46.參考答案：D[解析]半固體培養(yǎng)基用于觀察細(xì)菌的動(dòng)力，有動(dòng)力的細(xì)菌除了在穿刺接種的穿刺線上生長(zhǎng)外，在穿刺線的兩側(cè)均可見(jiàn)有渾濁或細(xì)菌生長(zhǎng)的小菌落，呈模糊或根須狀。47.參考答案：A[解析]舌神經(jīng)阻滯麻醉后可使同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3區(qū)域無(wú)痛，所以A正確，其他選項(xiàng)不正確。48.參考答案：C[解析]支氣管擴(kuò)張癥的治療原則是防止呼吸道反復(fù)感染，保持呼吸道引流通暢，必要時(shí)手術(shù)治療。其中，感染的控制主要是指急性感染時(shí)根據(jù)病情、痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選用合適的抗生素控制感染。根據(jù)題干描述該患者目前沒(méi)有急性感染的依據(jù)，治療主要應(yīng)以對(duì)癥和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能為主，而不應(yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，以防發(fā)生耐藥性。49.參考答案：A[解析]奎尼丁是廣譜抗心律失常藥，適用于治療房性、室性及房室結(jié)性心律失常。50.參考答案：E[解析]消化道出血至少5ml以上成人才會(huì)出現(xiàn)大便隱血陽(yáng)性。51.參考答案：CD[解析]腦干內(nèi)的副交感神經(jīng)核包括：動(dòng)眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神經(jīng)背核。52.參考答案：A[解析]牙齦是附著在牙頸和牙槽突部分的黏膜組織，正常呈粉紅色，有光澤，質(zhì)堅(jiān)韌。53.參考答案：ABCE[解析]肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生，將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán)，在某些肝細(xì)胞團(tuán)中，小葉中央靜脈可缺如、偏位，也可存在兩個(gè)以上中央靜脈，還可出現(xiàn)匯管區(qū)；而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變性或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi)，故不是假小葉所固有的特征病變。54.參考答案：ABC[解析]肝癌常見(jiàn)并發(fā)癥有肝性腦病、上消化道出血、癌腫破裂出血及繼發(fā)性感染等，部分病人可有癌旁綜合征的表現(xiàn)，如低血糖、紅細(xì)胞增多癥、高膽固醇咀癥及高鈣血癥，如發(fā)生肺、骨、腦等肝外轉(zhuǎn)移，則可呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。55.參考答案：A[解析]國(guó)債的功能主要有以下幾個(gè)方面：彌補(bǔ)財(cái)政赤字，公開(kāi)市場(chǎng)業(yè)務(wù)