如何學(xué)好生理學(xué)

如何學(xué)好生理學(xué)第1頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月一、理解為主二、前后聯(lián)系三、把握重點四、記憶技巧生理學(xué)學(xué)習(xí)方法第2頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月形態(tài)學(xué)科：80％記憶＋20％理解

機能學(xué)科：

20％記憶＋80％理解一、理解為主第3頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月把握What、Why、HowWhat：具有什么功能（生理作用或意義）Why：為什么具有某種功能（生理機制）How：如何與整體概念與內(nèi)外環(huán)境變化相適應(yīng)（調(diào)節(jié)）心血管系統(tǒng)：整體-系統(tǒng)-器官-細(xì)胞-分子第4頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月2.切忌死記硬背閾強度(閾值，thresholdintensity) 能引起組織興奮的最小刺激強度 能引起細(xì)胞產(chǎn)生動作電位的最小刺激強度 使膜的靜息電位去極化達(dá)到閾電位的最小刺激強度閾電位(thresholdpotential) 與閾強度的區(qū)別血型鑒定： A型血與A型人血清第5頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月3.邏輯推理靜息電位的產(chǎn)生機制[K+]o↑→靜息電位?壓力感受性反射第6頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月安靜狀態(tài)：膜內(nèi)K+濃度高、膜對K+的通透性大→K+順濃度差外流(陰離子不能通過細(xì)胞膜)→膜外電位↑、膜內(nèi)電位↓(內(nèi)負(fù)外正)→隨著K+外流增多→膜內(nèi)外電位差↑→K+外流阻力↑→K+外流的阻力(電位差)和動力（濃度差）相等→膜電位穩(wěn)定于某一數(shù)值(K+平衡電位)。靜息電位的產(chǎn)生機制第7頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月當(dāng)[K+]o：[K+]i=1:30時，Ek=59.5log0.033=59.5(-1.477)=-87.9(mV)當(dāng)[K+]o：[K+]i=2:30時，Ek=59.5log0.067=59.5(-1.176)=-70.0(mV)[K+]o↑→靜息電位↓推理法：[K+]o↑→膜內(nèi)外K+濃度差↓→K+外流↓→靜息電位↓公式法：第8頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月BP↑頸動脈竇主動脈弓壓力感受器竇N迷走N心血管中樞心迷走緊張↑心交感緊張↓交感縮血管緊張↓心率↓心縮力↓血管舒張心輸出量↓外周阻力↓血壓↓(-)負(fù)反饋壓力感受性反射

baroreceptorreflex第9頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月4.推理訣竅進化：合理、有利、節(jié)約PCO2↑→？交感神經(jīng)興奮→?(對各器官的效應(yīng)）骨骼肌和心肌舒張：Ca2+?第10頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月A：鈣觸發(fā)鈣釋放機制（心?。∧とO化激活了L型鈣通道和Ca2+內(nèi)流，Ca2+結(jié)合于肌質(zhì)網(wǎng)的鈣結(jié)合位點，引起鈣釋放通道開放。心肌對細(xì)胞外Ca2+依賴性大。B：構(gòu)象變化觸發(fā)鈣釋放（骨骼肌）——肌膜的去極化引起L型鈣通道電壓敏感肽段的位移，導(dǎo)致“拔塞”樣作用的構(gòu)象改變，使肌質(zhì)網(wǎng)鈣釋放通道開放。心肌骨骼肌肌質(zhì)網(wǎng)Ca2+釋放機制→Ca2+回收機制第11頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月二、前后聯(lián)系與其它課程聯(lián)系（1）以解剖學(xué)、組織學(xué)等為基礎(chǔ)：復(fù)習(xí)

骨骼肌收縮原理 泌尿機制（2）后續(xù)課程需要生理學(xué)知識：運用

藥理、病理、診斷、臨床各科第12頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月2.章節(jié)間聯(lián)系（1）運用前面所學(xué)知識：推理

物質(zhì)轉(zhuǎn)運方式（2）運用后面所學(xué)知識：加深理解

神經(jīng)遞質(zhì)與受體第13頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月（3）前后比較：相同點、不同點、各系統(tǒng)間聯(lián)系

閾強度——閾電位 化學(xué)感受性反射（心血管——呼吸） 局部代謝產(chǎn)物（對血管活動調(diào)節(jié)） 血管緊張素系統(tǒng)（心血管活動——泌尿） 紅細(xì)胞生成與內(nèi)因子（血液——消化）第14頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月3.與實驗聯(lián)系

實驗性科學(xué) 理論的建立（實驗依據(jù)） 上好實驗課基本操作、基本技能綜合能力、思維能力、創(chuàng)新能力實驗與理論相聯(lián)系：思考問題、解決問題的方法第15頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月4.與臨床聯(lián)系（1）推測發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療方案等（2）推理與查證貧血有機磷農(nóng)藥中毒水腫心力衰竭甲狀腺功能亢進糖尿病第16頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月影響心輸出量的因素：（一）搏出量的調(diào)節(jié)

1.前負(fù)荷：心室舒張末期的容積或壓力在一定范圍內(nèi)，前負(fù)荷↑→搏出量↑

2.后負(fù)荷：大動脈血壓大動脈BP↑→半月瓣開放延遲→等容收縮期↑、射血期↓射血速度與力量↓→搏出量↓→

（暫時）心室內(nèi)余血↑、充盈量↑→心肌初長↑(異長調(diào)節(jié)）

神經(jīng)-體液因素→心肌收縮能力↑（等長調(diào)節(jié)）→搏出量接近原來水平3.心肌收縮能力：取決于心肌細(xì)胞內(nèi)部因素交感神經(jīng)興奮、兒茶酚胺→心肌收縮能力↑ACh、缺氧、酸中毒→心肌收縮能力↓（二）心率：在一定范圍內(nèi)，心率↑→心輸出量↑心率過快或過慢→心輸出量↓三、把握重點第17頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月四、記憶技巧1.記憶科學(xué)與推薦的復(fù)習(xí)方法記憶(memory)：學(xué)習(xí)到的信息貯存和“讀出”的神經(jīng)活動過程遺忘(lossofmemory)：部分或完全失去回憶和再認(rèn)的能力遺忘在學(xué)習(xí)后就開始，起初遺忘速率很快，以后逐漸減慢學(xué)習(xí)后20min，遺忘達(dá)41.8％但經(jīng)過一個月，遺忘也不過78.9％。遺忘并不意味著記憶痕跡消失，因為復(fù)習(xí)已遺忘的材料總比學(xué)習(xí)新的材料容易第18頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月人類記憶規(guī)律反復(fù)應(yīng)用學(xué)習(xí)，信息在第一級記憶中循環(huán)，延長信息在第一級記憶中停留時間。信息感覺性記憶持續(xù)時間：<1s第一級記憶持續(xù)時間：數(shù)s遺忘消失遺忘新的信息代替舊的遺忘前活動型和后活動性干擾不易遺忘“信息流的中斷”（由于順行性遺忘癥）短時性記憶長時性記憶加工處理口頭表達(dá)性途徑（語言）★非口頭表達(dá)性途徑，嬰幼兒重要第二級記憶持續(xù)時間：數(shù)分~數(shù)年第三級記憶持續(xù)時間：永久（？）經(jīng)常每天應(yīng)用，如自己的名字和每天進行操作的手藝。大而持久的貯存系統(tǒng)第19頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月推薦的復(fù)習(xí)方法多次重復(fù)，別無選擇重復(fù)的技巧與方法（多人經(jīng)驗的總結(jié)）關(guān)于預(yù)習(xí)理解為主，理解中的記憶第20頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月2.帶著問題學(xué)——學(xué)習(xí)興趣與獎賞系統(tǒng)新的刺激如不能引起獎賞系統(tǒng)或懲罰系統(tǒng)活動，重復(fù)刺激則導(dǎo)致習(xí)慣化而被忽略如引起明顯的獎賞系統(tǒng)或懲罰系統(tǒng)活動，重復(fù)刺激導(dǎo)致大腦皮層的反應(yīng)增強動物能很好的記憶那些具有獎賞效應(yīng)或懲罰效應(yīng)的刺激，而對那些漠不關(guān)心的刺激則完全習(xí)慣化而被忽略如果經(jīng)歷的事件或?qū)W(xué)習(xí)的知識感興趣，則可引起獎賞系統(tǒng)活動，引起積極地愉快情緒，學(xué)習(xí)記憶效果就好。獎賞系統(tǒng)和懲罰系統(tǒng)活動在學(xué)習(xí)和記憶中起重要作用不能引起獎賞系統(tǒng)或懲罰系統(tǒng)活動的經(jīng)歷幾乎不能被保留在記憶中嘗試提出問題，尋求答案第21頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月3.脈絡(luò)清楚、思路清晰資源管理器第22頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月3.盡量以推理和理解方式記憶心動周期持續(xù)時間(s)壓力比較房室瓣半月瓣血流方向心室容積心房收縮期0.1房﹥室﹤動開關(guān)房→室↑心室收縮期0.3等容收縮期0.05房﹤室﹤動關(guān)關(guān)————快速射血期0.11房﹤室﹥動關(guān)開室→動↓減慢射血期0.15房﹤室﹤動關(guān)開室→動慣性、慢↓心室舒張期0.5等容舒張期0.07房﹤室﹤動關(guān)關(guān)————快速充盈期0.11房﹥室﹤動開關(guān)房→室↑減慢充盈期0.22房﹥室﹤動開關(guān)房→室慢↑第23頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月1.4期自動去極化速度↑→自律性↑2.最大復(fù)極電位3.閾電位影響心肌自律性的困素第24頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月4.結(jié)合圖記憶、畫圖記憶動作電位神經(jīng)肌接頭的興奮傳遞心臟的泵血過程第25頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月5.歸納記憶、重點記憶微循環(huán)的通路：1.迂回通路（營養(yǎng)通路）：微動脈→后微動脈→毛細(xì)血管前括約肌→真毛細(xì)血管網(wǎng)→微靜脈交替開放，血流緩慢，是物質(zhì)交換的場所2.直捷通路：微動脈→后微動脈→通血毛細(xì)血管→微靜脈通常開放，血流較快，使一部分血液能迅速通過微循環(huán)而回流到心臟3.動靜脈短路：微動脈→后微動脈→動-靜脈吻合支→微靜脈。通常關(guān)閉，開放時血流迅速，不進行物質(zhì)交換，參與體溫調(diào)節(jié)。第26頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月下丘腦激素分泌的調(diào)節(jié)下丘腦↓調(diào)節(jié)性多肽腺垂體↓促激素↓靶腺↓靶腺激素↓生理效應(yīng)垂體門脈系統(tǒng)其它腦區(qū)感覺傳入（－）（－）長反饋短反饋超短反饋下丘腦－垂體－靶腺軸第27頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月5.比較記憶動作電位與局部電位心室肌、浦肯野纖維、竇房結(jié)動作電位腎上腺素與去甲腎上腺素胰島素與胰高血糖素第28頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月心室肌、浦肯野纖維、竇房結(jié)動作電位第29頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月Epinephrineandnorepinephrine

ENE興奮受體能力α強、β強α強、β弱興奮心臟(心率↑心縮力↑心輸出量↑)強弱血管皮膚.腎.胃腸道血管收縮全身血管廣泛收縮骨骼肌.肝血管舒張血流重分布總外周阻力變化不大升高血壓↑(收縮壓↑為主)脈壓↑↑,脈壓變化不大臨床強心升壓第30頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月5.形象化和口訣化記憶主動轉(zhuǎn)運和被動轉(zhuǎn)運：汽車上、下坡血紅蛋白氧容量、氧含量、氧飽和度：瓶子與水的關(guān)系靜息電位：內(nèi)負(fù)外正血液凝固：1211Ca、98Ca、105Ca第31頁，課件共36頁，創(chuàng)作于2023年2月

Hb的氧容量(oxygencapacity):1