2023年天津市塘沽區(qū)杭州道醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案黑鉆版解析

2023年天津市塘沽區(qū)杭州道醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.特發(fā)性肺動脈高壓最常見的癥狀是______，多為首發(fā)癥狀。A.頭暈B.呼吸困難C.咯血D.胸痛2.按病變深度可將齲損分為______。A.淺齲B.中齲C.深齲D.干性齲E.濕性齲A

B

C

D

E

3.______是椎骨負重的重要部分，內部充滿松質，借椎間纖維軟骨與鄰近椎骨相接。A.錐體B.稚孔C.椎弓根D.椎間孔4.社會主義核心價值體系包括的基本內容有______。A.以“八榮八恥”為主要內容的社會主義榮辱觀B.馬克思主義指導思想，中國特色社會主義共同理想C.以愛國主義為核心的民族精神和以改革創(chuàng)新為核心的時代精神D.堅持以人為本的科學發(fā)展道路A

B

C

D

5.下列哪種材料對牙髓的刺激性小且具有促進牙本質形成的作用?______A.銀汞合金B(yǎng).氧化鋅粘固劑C.玻璃離子粘固粉D.聚羧酸鋅粘固粉E.氫氧化鈣糊劑6.治療胎熱不安首選______。A.黃連B.梔子C.黃芩D.紫蘇7.中心靜脈壓升高而血壓仍低于正常提示______。A.心臟壓塞B.容量負荷過重C.心功能不全D.縮窄性心包炎E.有效血容量不足8.心臟病患者用力排便導致的嚴重意外是______。A.便血B.心律失常C.心搏驟停D.暈厥9.下列哪項不是潰瘍性結腸炎的臨床表現(xiàn)

A.腸黏膜水腫呈卵石路面狀，可有裂溝狀深潰瘍B.最多見于直腸和乙狀結腸C.潰瘍間黏膜可形成增生性息肉D.嚴重時可并發(fā)腸穿孔或癌變E.X線檢查可見結腸袋消失、變形縮短10.患者，男，5歲，頭皮部初起丘疹色紅，灰白色鱗屑成斑，毛發(fā)干枯，輕易折斷，易于拔落而不疼痛，自覺瘙癢。其診斷是______。A.肥瘡B.白禿瘡C.白癜風D.圓癬11.主要降低TC兼降TG的藥物的他汀類藥藥理作用是______。A.能明顯降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同時可使血清HDL水平輕度升高B.僅能明顯降低血清TC、LDL水平，而對血清TG者無影響C.僅能中等程度降低血清TG水平，同時能升高血清HDLD.僅可使血清HDL水平輕度升高，并降低血清TC、LDL水平E.能明顯提高血清TC、LDL水平，而對血清TG影響較小12.下列哪項不易引起高血鉀?______A.大量組織破壞B.重度溶血C.腎功能衰竭D.幽門梗阻E.酸中毒13.反映疾病危害居民生命健康嚴重程度的指標有______A.某病病死率、死亡率B.某病患病率、發(fā)病率C.某病病死率、發(fā)病率D.某病死亡率、患病率14.急進性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時的首選治療措施是______A.腎移植B.大劑量維生素靜脈滴注C.絕對臥床D.血液透析E.預防感染15.肺氣虛證的辨證要點是______。A.咳嗽B.嘔吐C.噯氣D.氣虛證A

B

C

D

16.金沙遺址出土的象征著追求光明、團結奮進、和諧包容精神的“馬踏飛燕”被國家文物局批準成為“中國文化遺產”標志。

17.肺膿腫的診斷依據(jù)是______A.突然起病、畏寒、高熱B.咳嗽、咳大量膿痰，伴有咯血C.白細胞總數(shù)及中性粒細胞增多D.胸片有大片濃密陰影，中有空洞形成并有液平A

B

C

D

18.患者，男，32歲。腹脹，全身疼痛半個月。檢查：脾肋緣下6cm，白細胞計數(shù)160.0×109/L，白細胞分類可見各階段幼稚粒細胞少許。其診斷是

A.脾功能亢進B.門脈性肝硬化C.急性粒細胞白血病D.慢性粒細胞白血病E.急性淋巴細胞白血病19.維持體液pH恒定，必須依靠哪些調節(jié)

A.血液緩沖系統(tǒng)B.肺臟的呼吸功能C.腎臟的排泄和重吸收功能D.每日飲水量的調節(jié)A

B

C

D

20.不宜做眼及眶部CT掃描的是______A.眼部外傷B.眼眶內異物C.眼的先天性疾病D.近視眼E.眼球及眶內腫物21.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于

A.500mLB.400mLC.300mLD.200mLE.100mL22.信息技術是指______。A.信息的獲取技術B.信息的獲取、傳遞技術C.信息的獲取、傳遞和處理技術D.信息的加工處理技術23.普萘洛爾治療______型心絞痛最為有效，對伴有______和______者尤為合適；但不宜用于______型心絞痛。24.艾滋病的傳播途徑包括______A.經血液傳播B.性傳播C.母嬰傳播D.糞-口傳播A

B

C

D

25.膠囊劑不檢查的項目是______A.外觀B.水分C.裝量差異D.崩解時限E.硬度26.兒科特殊病史應包括______A.生產史B.喂養(yǎng)史C.生長發(fā)育史D.預防接種史E.生活史A

B

C

D

E

27.選擇社區(qū)口腔疾病具體預防措施應遵循的原則不包括______。A.有明確的技術界定和使用范圍B.能明確降低已知危險因素的暴露C.簡便易行，群眾能夠接受D.應隨機擬定潛在致病因素開展研究28.急性乳腺炎的預防關鍵在于避免______、______并保持清潔。29.下列關于心悸病因的描述，錯誤的是______。A.心膽氣虛，突受驚嚇B.心氣、心陽不足，鼓動乏力C.血、心陽亢進，心神失養(yǎng)D.脾腎陽虛，水氣凌心30.腎病綜合征的診斷標準包括______。A.大量蛋白尿(＞3.5g/d)B.水腫C.高脂血癥D.低蛋白血癥(白蛋白＜30g/L)E.血尿A

B

C

D

E

31.胎盤早剝的發(fā)生與下列哪項無關?______A.孕婦血管病變B.機械因素(外傷)C.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩D.子宮內壓突然降低E.子宮靜脈壓突然升高32.舌兩側多反映哪些臟腑病變?______A.心肺B.脾胃C.腎D.肝膽E.三焦33.腹瀉病人的飲食要注意______A.少渣B.低脂肪C.高蛋白質D.易消化E.高熱量A

B

C

D

E

34.合成血紅蛋白的基本原料是______A.鐵、維生素B12B.葉酸、維生素B12C.蛋白質、葉酸D.蛋白質、維生素B12E.鐵、蛋白質35.小兒食指絡脈，色鮮紅者主______。A.里熱證B.表證C.濕熱證D.虛證E.驚風36.肝功能障礙時代謝障礙不會表現(xiàn)出______。A.低血糖癥B.低蛋白血癥C.低鉀血癥D.低球蛋白血癥37.年輕恒牙外傷多發(fā)生于______歲的兒童。A.5～6B.6～7C.7～9D.9～10E.10～12A

B

C

D

E

38.牛奶中含量最高的礦物質是______。A.蛋白質B.鈣C.鎂D.鉀39.下列哪種不屬于實體瘤?______A.肝癌B.胃癌C.鼻咽癌D.白血病40.患者，男，40歲，胃大部切除后兩周，進食10～20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹，惡心、嘔吐，心悸，出汗，腹瀉等。應考慮并發(fā)癥為______。A.吻合口梗阻B.消化道出血C.傾倒綜合征D.空腸輸出段梗阻E.低血糖綜合征41.患者，男，40歲。發(fā)現(xiàn)腭部腫脹并破潰2個多月。查：軟硬腭交界處見一深在潰瘍，可探至骨面，直徑1.3cm，形狀不規(guī)則界限尚清晰，潰瘍邊緣隆起?；顧z顯示組織壞死，涎腺導管和腺泡上皮有鱗狀化生。擬診______。A.腭部鱗癌B.口腔結核C.腺周口瘡D.壞死性涎腺化生42.急性心肌梗死病人的護理措施應包括______。A.給予病人高流量氧氣持續(xù)吸入B.鼓勵病人多活動防止并發(fā)癥C.遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛D.常規(guī)給予抗生素A

B

C

D

43.蟾酥有毒，孕婦禁用，入丸散內服，每次用量為______。A.0.3～1gB.0.015～0.03gC.0.05～0.1gD.0.03～0.1g44.下述骨腫瘤的X線表現(xiàn)中，惡性骨腫瘤的表現(xiàn)為______A.類圓形透光區(qū)邊緣增生硬化B.骨膨脹性破壞C.骨破壞區(qū)邊緣模糊D.骨破壞區(qū)邊緣清晰E.骨破壞區(qū)內有殘留骨小梁45.“歷史不過是追求著自己目的的人的活動而已”，這句話表明

。A.人是研究社會歷史的出發(fā)點B.人們自己創(chuàng)造自己的歷史C.歷史發(fā)展的方向是由人自己決定的D.人的自我保存和發(fā)展是歷史的原動力46.鼻咽癌的CT特點是______。A.咽隱窩變深淺B.兩側咽腔對稱C.咽肌局限性變薄D.咽旁間隙向內移除E.椎前淋巴結大47.痛風的發(fā)病機理，可能與______有關。A.嘌呤代謝異常，尿酸增多B.嘧啶代謝異常，尿酸增多C.嘌呤代謝異常，β氨基酸增多D.嘧啶代謝異常，β氨基酸增多48.張某，大量嘔血送入急診室，在醫(yī)生未到之前，值班護士首先應______。A.止血吸氧B.測血壓，建立靜脈通道，配血C.準備升壓藥D.詳細詢問嘔血的發(fā)生過程49.最常見的早期輸血并發(fā)癥是______A.溶血反應B.發(fā)熱反應C.細菌污染反應D.出血傾向E.酸中毒50.關于肝臟的葉、段解剖分區(qū)標志，下列哪項說法是錯誤的______A.采用Couinaud分段法將肝臟分為6段B.根據(jù)肝靜脈走行作縱向劃分C.膽囊與下腔靜脈的連線為肝左右葉的分界線D.圓韌帶構成左葉內、外段的分界線E.以門靜脈為橫界作上下劃分51.異煙肼的作用特點是______。A.結核分枝桿菌不易產生耐藥性B.只對細胞外的結核分枝桿菌有效C.對大多數(shù)G-菌有效D.對細胞內外的結核分枝桿菌有效52.短時間內大量嘔吐，丟失消化液，最有可能導致患者出現(xiàn)______。A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒53.后縱膈內含有______。A.食管B.膈神經C.迷走神經D.氣管E.胸導管A

B

C

D

E

54.護理計劃制定的主要依據(jù)是______。A.護理查體B.護理診斷C.醫(yī)療診斷D.檢驗報告E.護理評估55.我國現(xiàn)存最早的兵書為______。A.《孫子兵法》B.《孫臏兵法》C.《尉繚子》D.《司馬法》56.缺氧對呼吸運動的作用一定是抑制的。57.下列關于網(wǎng)膜孔的位置描述，正確的是

A.十二指腸上部的后方B.肝胃韌帶的后方C.下腔靜脈的后方D.肝尾狀葉的后方E.肝十二指腸韌帶的后方58.能引起心絞痛的疾病有______。A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.冠心病D.肥厚型心肌病E.二尖瓣關閉不全A

B

C

D

E

59.德國古典哲學是馬克思主義哲學的直接理論來源。

60.“冬傷于寒，春必病溫”所描述的發(fā)病類型是______。A.徐發(fā)B.復發(fā)C.伏而后發(fā)D.繼發(fā)61.黨的十八屆三中全會指出，實現(xiàn)發(fā)展成果更多更公平地惠及全體人民，必須加快社會事業(yè)改革，解決好人民最關心最直接最現(xiàn)實的利益問題，更好地滿足人民的需求，要______。A.深化教育領域綜合改革B.健全促進就業(yè)創(chuàng)業(yè)體制機制C.形成合理有序的收入分配格局D.建立更加公平可持續(xù)的社會保障制度，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革A

B

C

D

62.患者男，25歲。患支氣管擴張癥，咯血約200ml后呼吸中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐懼，首選的處理是______。A.患側半臥位B.保持呼吸道暢通C.應用止咳藥D.應用鎮(zhèn)靜劑E.應用垂體后葉素63.牙萌出是指從牙冠出齦至上、下牙達到咬合接觸的全過程。64.“不登高山，不知天之高也；不臨深淵，不知地之厚也。”這句話說明______。A.人的一切知識都是從直接經驗中獲得的B.人的意識具有創(chuàng)造性C.人的認識是獨立于實踐之外的D.實踐在認識過程中具有決定作用65.患兒，四個月，夜間經常哭鬧，難以入睡。醫(yī)療診斷為佝僂病，給予VitD330萬IU肌內注射后，全身出現(xiàn)抽搐兩次，每次持續(xù)約30秒，抽搐停止后精神如常，護理體檢：體重6.1kg，T37.8℃，有枕禿及顱骨軟化。實驗室檢查：血清鈣1.68mmol/L，患兒抽搐最可能的原因是______。A.缺乏維生素DB.熱性驚厥C.血清鈣降低D.癲癇發(fā)作第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]特發(fā)性肺動脈高壓早期癥狀不明顯，隨病情進展，主要是肺動脈高壓和右心室衰竭的表現(xiàn)。呼吸困難是最常見的癥狀，主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，進行性加重。該癥狀與心排血量減少、肺通氣/血流比例失衡等因素有關。2.參考答案：ABC3.參考答案：A[解析]椎體是椎骨負重的主要部分，內部充滿松質，表面的密質較薄，上下面皆粗糙，借椎間纖維軟骨與鄰近椎骨相接。椎體后面微凹陷，與椎弓共同圍成椎孔。4.參考答案：ABC[解析]社會主義核心價值體系包括四個方面的基本內容，即馬克思主義指導思想、中國特色社會主義共同理想、以愛國主義為核心的民族精神和以改革創(chuàng)新為核心的時代精神、社會主義榮辱觀。因此，本題選ABC。5.參考答案：E[解析]氫氧化鈣接觸牙髓后，牙髓組織發(fā)生凝固性壞死，壞死下方出現(xiàn)炎癥反應，并在此界面上形成牙本質橋，同時，氫氧化鈣呈堿性，能夠中和炎癥所產生的酸性產物，有利于消除炎癥和減輕疼痛，對牙髓刺激小。6.參考答案：C[解析]黃芩能清熱安胎。7.參考答案：C[解析]低血壓、中心靜脈壓高于0.98kPa(10cmH2O)應考慮有心功能不全的可能。8.參考答案：B[解析]心臟病患者用力排便時大量血液回流至心臟，心臟負荷過大，易導致心律失常，引發(fā)心衰。9.參考答案：A[解析]潰瘍性結腸炎最多見于直腸和乙狀結腸，臨床表現(xiàn)主要為腹痛，腹瀉，膿血便，潰瘍間黏膜可形成增生性息肉，X線檢查可見結腸袋消失、變形縮短，嚴重時可并發(fā)腸穿孔或癌變。腸黏膜水腫呈卵石路面狀，可有裂溝狀深潰瘍?yōu)榭肆_恩病的表現(xiàn)。10.參考答案：B[解析]此題考核的是癬的臨床特點及診斷。肥瘡和白禿瘡多見于兒童，且發(fā)病部位多是頭部，而白癜風和圓癬多發(fā)于青年，且發(fā)病部位廣，故先排除C、D。其次，白禿瘡皮損的特征是在頭皮部有圓形或不規(guī)則的覆蓋灰白鱗屑的斑片；而肥瘡皮損的特征是有黃癬痂堆積。因此選B。11.參考答案：A[解析]他汀類藥物主要降低總膽固醇(TC)和LDL-C水平，兼降甘油三酯(TG)，以及不同程度的提高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平。12.參考答案：D[解析]幽門梗阻的病人往往出現(xiàn)大量嘔吐，一般出現(xiàn)的是低鉀性堿中毒。13.參考答案：A[解析]反映疾病危害程度的指標有疾病某病死亡率、病死率，故選A。14.參考答案：D[解析]急進性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時的首選治療措施是血液透析。腎移植可以做，但不作首選，其他措施均可以用，卻都不是主要的治療措施。15.參考答案：AD[解析]肺氣虛證為氣虛證加上肺的癥狀。16.參考答案：B[解析]金沙遺址出土的象征著追求光明、團結奮進、和諧包容精神的“太陽神鳥”金飾圖案被國家文物局批準成為“中國文化遺產”標志。17.參考答案：ABCD[解析]肺膿腫患者的臨床表現(xiàn)為突然起病、畏寒高熱，咳嗽、大量咳膿痰、伴有咯血，外周血白細胞總數(shù)及中性粒細胞顯著增高，X線胸片示大片濃密陰影，中有空洞形成并有液平。18.參考答案：C[解析]急性粒細胞白血病為慢性粒細胞白血病的終末期，臨床表現(xiàn)與急性白血病相似，可有貧血、發(fā)熱、出血，淋巴結和肝脾腫大，可有胸骨下段局部壓痛，白細胞增多，常超過100×109/L，白細胞分類可見各階段幼稚粒細胞。19.參考答案：ABC血液的緩沖系統(tǒng)包括血漿中的和紅細胞中的緩沖對，一般酸堿物質進入血液時，通過它們的作用，對血漿pH的影響已減至很小，加上肺和腎不斷地排出體內過多的酸或堿，體液的pH可維持在相當穩(wěn)定的水平。20.參考答案：D[解析]近視眼CT無法診斷，眼及眶部CT掃描主要用于球內和眶內占位性病變的診斷，其次在眼部的外傷及異物、炎癥、先天性疾病、視網(wǎng)膜剝離的病因診斷等方面都有很高的臨床應用價值。21.參考答案：C[解析]妊娠晚期羊水量少于300mL者，稱羊水過少。22.參考答案：C[解析]凡是能擴展人的信息功能的技術，都是信息技術。它主要是指利用電子計算機和現(xiàn)代通信手段實現(xiàn)獲取信息、傳遞信息、存儲信息、處理信息、顯示信息、分配信息等的相關技術。除了C項，其他各項概括均不全面。23.參考答案：穩(wěn)定

高血壓

心律失常

變異24.參考答案：ABC[解析]艾滋病的傳播途徑有經血液傳播、性傳播和母嬰傳播。25.參考答案：E[解析]膠囊劑分為硬膠囊和軟膠囊，按照《藥典》規(guī)定，不論哪種膠囊，均需檢查其外觀、水分、裝量差異、崩解時限等。硬度不是膠囊劑質量檢查的指標。26.參考答案：ABCDE[解析]兒科特殊病史，其個人史包括：胎兒圍產期情況、喂養(yǎng)史、發(fā)育史、生活習慣。過去史包括：傳染病史、過敏史、預防接種史。家族史包括：父母、兄弟姐妹年齡，職業(yè)及健康情況，家庭成員遺傳病病史，家庭環(huán)境和家庭衛(wèi)生情況。27.參考答案：D[解析]選擇社區(qū)口腔疾病具體預防措施應遵循的原則：①針對人群中廣泛存在并對口腔健康構成威脅的危險因素；②有明確的技術界定和使用范圍；③能夠測量并能取得口腔健康改善的效果；④能明確降低已知危險因素的暴露；⑤當?shù)赜袑嵤┰摯胧┑臈l件；⑥簡便易行，群眾能夠接受；⑦符合衛(wèi)生經濟學評價。28.參考答案：乳汁淤積

防止乳頭損傷29.參考答案：C[解析]心悸的病因包括：①心膽氣虛，突受驚嚇；②心氣、心陽不足，鼓動乏力；③血、心陰虧虛，心神失養(yǎng)；④脾腎陽虛，水氣凌心；⑤膽郁痰擾，心神不寧；⑥心脈痹阻，血行不暢。30.參考答案：ABCD[解析]腎病綜合征的診斷標準為：①大量蛋白尿(＞3.5g/d)；②水腫；③高脂血癥；④低蛋白血癥(白蛋白＜30g/L)。其中①和③為必須項。31.參考答案：C[解析]胎盤早剝可能的原因有血管病變，機械性因素如外傷，子宮體積驟然縮小使子宮內壓驟然降低，子宮靜脈壓突然升高。32.參考答案：D[解析]舌兩側多反映肝膽病變。33.參考答案：ABD[解析]腹瀉病人應給予少渣、低脂、易消化、低纖維素的流食、半流食，避免生冷、刺激性食物。34.參考答案：E[解析]蛋白質和鐵是合成血紅蛋白的基本原料。維生素B12和葉酸是紅細胞合成DNA中核苷酸的所必須的輔助因子。35.參考答案：B[解析]外感表證，小兒食指絡脈鮮紅；里熱證，小兒食指絡脈紫紅；疼痛及驚風則色青。36.參考答案：D[解析]當肝功能障礙時白蛋白合成低下，γ球蛋白增高，血球蛋白比例(A/G)降低。37.參考答案：C[解析]年輕恒牙外傷多發(fā)生于7～9歲的兒童，約占恒牙外傷的50%～70%，隨著年齡增加牙外傷發(fā)生率減低。38.參考答案：B[解析]牛奶中含有豐富的礦物質和微量元素。礦物質是人體組織的重要成分，是構成人體組織和調節(jié)生理機能不可缺少的，其參與人體各種代謝過程、生理活動、組織建造，是人體生長發(fā)育不可缺少的營養(yǎng)物質，能維持人體的酸堿平衡，肌肉收縮、舒張，維持心跳的規(guī)律。牛奶中含有人體需要的豐富的礦物質，其中鈣和磷含量最為豐富，每百克牛奶中含鈣120mg、磷93mg，鈣的含量是人乳的三倍，磷的含量是人乳的6倍。牛奶中的礦物質除鈣、磷、鉀、鈉、鎂、硫外，還含有微量元素鐵、銅、鋅、錳、碘等。39.參考答案：D[解析]腫瘤在臨床上有實體瘤和非實體瘤之分，實體瘤即有形瘤，可通過臨床檢查如X線攝片、CT掃描、B超看到或觸診捫及到。X線、CT掃描、B超及觸診無法看到或捫及到的腫瘤如血液病中的白血病就屬于非實體瘤。40.參考答案：C[解析]傾倒綜合征是由于胃大部切除，原有控制胃排空的解剖結構不復存在，加上吻合口過大，導致胃排空過速。癥狀表現(xiàn)為心悸、心動過速、出汗、面色蒼白等一過性血容量不足表現(xiàn)，并有惡心、嘔吐腹瀉等消化道癥狀。41.參考答案：D42.參考答案：AC[解析]心肌梗死病人急性期臥床休息12小時，若無并發(fā)癥，24小時內應鼓勵病人床上活動肢體，第3日可床邊活動，第4天起逐步增加活動，一周內可達到每日3次步行100～150米。持續(xù)吸氧4～6L/min，如發(fā)生急性肺水有腫，給予6～8L/min，并以35%乙醇濕化。解除疼痛可用哌替啶50～100mg肌內注射或嗎啡5～10mg皮下注射。43.參考答案：B[解析]蟾酥辛溫走竄，有開竅醒神、辟穢之功，故可治夏傷暑濕穢濁不正之氣及飲食不潔所致的痧脹腹痛、吐瀉不止，甚則昏厥之證，常與麝香、丁香、蒼術等配伍，如蟾酥丸。本品人丸散，每次0.015～0.03g，外用適量。44.參考答案：C[解析]惡性骨腫瘤呈浸潤性骨破壞，病變區(qū)與正常骨界限模糊，邊緣不整；而良性骨腫瘤呈膨脹性骨質破壞，與正常骨界限清晰。45.參考答案：B[解析]歷史是人類在實踐活動中創(chuàng)造的并影響和制約著人類的實踐活動。人類是歷史的締造者，是人類自己創(chuàng)造了歷史，故選B。46.參考答案：A[解析]①早期小的黏膜下腫瘤可表現(xiàn)為一側咽隱窩變淺或咽鼓管變平；②腫瘤較大可見患側鼻咽腔側壁切跡變平消失，咽鼓管后壁隆起增厚，鼻咽腔變形；③病變可向周圍侵犯，并可突入眶內或顱內；④?？梢婎i深部淋巴結腫大，雙側乳突炎(咽鼓管開口閉塞導致)；⑤增強掃描病變呈不均勻中或重度強化。47.參考答案：A[解析]高尿酸血癥是痛風的直接發(fā)病原因。尿酸又是嘌呤代謝的最終產物，隨尿排出體外，嘌呤由核酸代謝而來。因此痛風的發(fā)病可能跟嘌呤代謝異常，尿酸增多有關。48.參考答案：B[解析]急危重癥患者應首允測量血壓，建立靜脈通道，維持基本生命體征。49.參考答案：B[解析]最常見的早期輸血并發(fā)癥是非溶血性發(fā)熱反應，多發(fā)生在輸血后1～2小時內，先寒戰(zhàn)發(fā)冷，繼之發(fā)熱。50.參考答案：A[解析]根據(jù)格利森系統(tǒng)的分布，將肝臟分為左、右兩個半肝，再進一步分為8段(奎納德分類)，以肝中靜脈所在縱行平面將肝臟分為左右半肝，以肝左靜脈為界將左半肝縱行分為左內與左外葉，而左外葉以門靜脈左支為界水平分為上下兩段，以肝右靜脈縱向、門靜脈右支橫向將肝右葉分為上下前后四段，而肝尾葉為單獨一段。51.參考答案：D[解析]異煙肼具有高度選擇性，對細胞內外的結核分枝桿菌有效，結核分枝桿菌易產生耐藥性。52.參考答案：A[解析]消化液或體液的急性丟失會造成水和鈉的共同丟失，造成等滲性脫水。53.參考答案：ACDE[解析]后縱膈內含有胸主動脈、奇靜脈及其屬支、主支氣管、食管、胸導管、迷走神經、交感神經和淋巴結等。54.參考答案：B[解析]護理計劃應包括護理診斷的陳述、預期達到的目標、準備實施的措施和健康教育。其中護理診斷是護理計劃制定的依據(jù)。護理診斷是專業(yè)護理人員針對個體、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反應的一種臨床判斷。55.參考答案：A[解析]我國現(xiàn)存最早的兵書是《孫子兵法》，被譽為“兵學圣典”。《孫臏兵法》是中國古代的著名兵書，也是《孫子兵法》后“孫子學派”的又一力作?！段究澴印肥侵袊糯囊徊恐匾谋鴷侵袊诺滠娛挛幕z產的重要組成部分?！端抉R法》是春秋時