2023年北京沙河醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才歷年試題??键c甄選答案帶黑鉆解析_第1頁
2023年北京沙河醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才歷年試題??键c甄選答案帶黑鉆解析_第2頁
2023年北京沙河醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才歷年試題常考點甄選答案帶黑鉆解析_第3頁
2023年北京沙河醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才歷年試題??键c甄選答案帶黑鉆解析_第4頁
2023年北京沙河醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才歷年試題常考點甄選答案帶黑鉆解析_第5頁
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文檔簡介

2023年北京沙河醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才歷年試題常考點甄選答案帶詳解(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共150題)1.關(guān)于胸部側(cè)位體層的敘述,正確的是______A.由胸部側(cè)位片定位B.由胸部正位片定層C.圓形病灶不可采用圓軌跡D.人體冠狀面平行于臺面E.取標準側(cè)臥位A

B

C

D

E

2.硝酸甘油的不良反應不包括______。A.搏動性頭痛B.直立性低血壓C.眼內(nèi)壓升高D.心率減慢3.下列成語與出處對應不正確的是______。A.寶刀不老——《三國演義》B.血雨腥風——《水滸傳》C.梨花帶雨——《紅樓夢》D.登界游方——《西游記》4.腹膜炎術(shù)后并發(fā)盆腔膿腫最簡便的確診方法是______。A.腹部B型超聲波檢查B.直腸指檢C.大便化驗檢查D.X線腹部透視5.8歲農(nóng)村男孩,因為腹痛就醫(yī),發(fā)現(xiàn)蛔蟲在其腸道內(nèi)相互纏繞堵塞腸腔,引起腸梗阻。寄生蟲對宿主造成的這種損害是______。A.掠奪營養(yǎng)B.免疫損傷C.毒性損傷D.機械性損傷6.鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為

年。A.20B.15C.10D.57.一般不能用于厭氧菌培養(yǎng)的標本是______。A.陰道拭子B.穿刺尿C.胸、腹腔積液D.靜脈血8.齲活性實驗9.擠壓傷不常發(fā)生于______。A.肺B.心C.膈肌D.空虛的膀胱E.大腿內(nèi)側(cè)10.做腦脊液實驗檢查時,留取的三管腦脊液標本送不同的檢查,其中第一管______,第二管______,第三管______。11.我國高血壓引起死亡的主要原因是______。A.心力衰竭B.伴發(fā)冠心病C.腦血管意外D.尿毒癥E.高血壓危象12.甲狀腺突眼的CT特點,正確的是______。A.以眼外肌肥大為主B.多數(shù)雙側(cè)對稱C.多侵犯下直肌、內(nèi)直肌D.CT平掃,患肌密度減低E.患肌可明顯強化A

B

C

D

E

13.下列不屬于事業(yè)單位財務管理的特點是______A.多源性B.保障性C.紀律性D.目的性14.腸梗阻治療最關(guān)鍵措施是禁食和胃腸減壓。15.人體內(nèi)對營養(yǎng)物質(zhì)消化和吸收的主要場所是______。A.大腸B.小腸C.胃D.脾16.禁用鼻飼法的病人是______A.食管靜脈曲張者B.拒絕進食者C.昏迷者D.早產(chǎn)兒E.口腔疾患者17.經(jīng)被動轉(zhuǎn)運通過細胞膜的弱酸性藥物,其轉(zhuǎn)運環(huán)境的pH值越大,則藥物呈離子狀態(tài)者越______,由于呈離子狀態(tài)者脂溶性______,所以此藥通過細胞膜也越______。18.醫(yī)師的下列行為不屬于違法違規(guī)的是______。A.違反技術(shù)操作規(guī)范B.延誤救治C.拒絕以其他醫(yī)院的檢查結(jié)果為依據(jù)出具診斷證明書D.未經(jīng)患者同意實施實驗性臨床醫(yī)療E.泄漏患者隱私19.原發(fā)性血小板減少性紫癜最有意義的試驗異常是______。A.骨髓原核細胞增多B.血小板壽命縮短及血小板抗體陽性C.毛細血管脆性試驗陽性D.出血時間延長20.有關(guān)腎的被膜正確的是______。A.纖維囊貼于腎實質(zhì)表面B.脂肪囊位于腎筋膜的外面C.腎筋膜位于最內(nèi)側(cè)D.腎表面共有四層被膜21.職業(yè)病是由下列何種因素引起的

A.不良勞動條件B.生產(chǎn)性因素C.職業(yè)有害因素D.有害的勞動條件22.任脈一共有28個穴位。23.心絞痛發(fā)作時疼痛的部位主要在______。A.心尖部B.胸骨后或心前區(qū)C.咽、下頜部D.劍突下E.背部24.子宮內(nèi)膜異位癥采用性激素療法的主要作用是

A.鎮(zhèn)靜、止痛、對癥治療B.調(diào)節(jié)月經(jīng)周期C.減輕痛經(jīng)程度D.促進排卵E.抑制內(nèi)膜增生25.患者,女性,25歲,因高熱、皮疹,關(guān)節(jié)肌肉疼痛1個月余入院,血清中檢查出高滴度的抗RNP抗體,此患者最可能診斷為______。A.多發(fā)性肌炎B.結(jié)節(jié)性多動脈炎C.混合性結(jié)締組織病D.硬皮病26.導滯27.心臟復蘇時,關(guān)于心臟用藥以下哪些是正確的

A.應首選心內(nèi)注射給藥B.應首選腎上腺素C.應首選異丙。腎上腺素D.應首選靜脈內(nèi)給藥A

B

C

D

28.以下選項中,屬于MRI成像的優(yōu)勢表現(xiàn)的有______。A.軟組織對比分辨力高B.無骨性偽影干擾C.由于流動效應,可行血流成像D.多方位成像A

B

C

D

29.治療勞力型心絞痛的首選藥物是______A.硝酸酯類藥物B.鈣拮抗劑C.β受體阻滯劑D.ACEI制劑E.阿司匹林30.酶原激活的最主要變化是酶活性中心的形成或暴露。31.青霉素的抗菌作用機理是______。A.干擾細菌蛋白質(zhì)合成B.抑制細菌的核酸代謝C.抑制細菌的酶活性D.破壞細菌細胞壁中的肽聚糖32.壟斷行為對經(jīng)濟增長和經(jīng)濟效益的影響都是負面的。33.熱變性的DNA分子在適當條件下可以復性,條件之一是______。A.驟然冷卻B.緩慢冷卻C.濃縮D.加入濃的無機鹽E.加入濃鹽酸34.貓和老鼠有著天然的關(guān)系:老鼠會“裝死”,貓則會“假眠”。由此可見,矛盾雙方______。A.對立是絕對的、有條件的B.統(tǒng)一是相對的、不變的C.相互排斥、相互分離D.相統(tǒng)一而存在,相斗爭而發(fā)展35.下列治法中,適用于水熱蘊結(jié)型鼓脹的是

A.疏肝理氣,運脾利濕B.溫中健脾,行氣利水C.清熱利濕,攻下逐水D.活血化瘀,行氣利水E.溫補脾腎,化氣利水36.化膿性腦膜炎的致病菌可通過多種途徑進入腦膜,以下哪種途徑最多見

A.皮膚黏膜B.呼吸道侵入C.新生兒臍部D.消化道E.腰骶部皮膚竇道使腦脊液與外界交通37.標準誤隨n的增大而______。38.隱血檢查前3天患者應避免服用______。A.鐵劑B.動物血C.肝臟D.瘦肉E.以上皆是39.除了下列哪項以外,均會導致褥瘡的發(fā)生?______A.局部組織受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.使用石膏繃帶襯墊不當E.病原菌侵入皮膚組織40.我國現(xiàn)存的最早的藥物學專著是______。A.《內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《本草綱目》41.《公共場所管理條例》中所指的“公共場所”不包括______。A.候診室B.候機室C.教室D.書店42.有關(guān)口腔的描述,正確的是

A.向后經(jīng)咽峽與咽相通B.底為舌C.頂為腭D.兩側(cè)為頰E.前為上、下牙弓A

B

C

D

E

43.人體血清免疫球蛋白的主要成分是______。A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM44.顱腦CT掃描不能顯示腦腫瘤的是______。A.大小B.形態(tài)C.位置D.與周圍組織關(guān)系E.病理組織類型45.能使尿中HCG增高的有

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠A

B

C

D

E

46.衛(wèi)生行政部門因管轄權(quán)發(fā)生爭議的,爭議雙方應當在爭議發(fā)生之日起______日內(nèi)協(xié)商解決。A.7B.10C.15D.2047.腫塊內(nèi)可有爆米花樣鈣化是肺內(nèi)惡性腫塊的特點。48.王女士被診斷為“多發(fā)性骨折伴創(chuàng)傷性休克”,需要立即手術(shù),現(xiàn)給予靜脈輸液和鼻導管吸氧,應采取何種方式運送患者______。A.輪椅運送B.平車挪動法C.平車帆布中單搬運法D.平車單人搬運法49.培養(yǎng)腸道致病菌的SS瓊脂中,加入膽鹽的主要目的是______。A.抑制革蘭陰性菌B.抑制革蘭陽性菌C.抑制厭氧菌D.抑制變形桿菌50.患兒男,1歲。腹瀉3天,每天大便6~7次,黃稀水樣便,量中等,無嘔吐。眼窩稍凹陷,皮膚彈性可,有尿,為輕度脫水征。最恰當?shù)闹委熓莀_____。A.抗生素(抗菌性藥物)B.禁食4~6小時C.口服補液鹽(ORS)D.靜脈補液E.抗病毒藥物51.骨肉瘤最好發(fā)的位置是______。A.長骨骨端B.長骨干骺端C.扁骨D.長骨骨干52.胸外心臟按壓的部位是______。A.胸骨上段B.心前區(qū)C.胸骨上中段D.左側(cè)肋緣下E.胸骨中下段53.下列關(guān)于局麻藥的敘述,錯誤的是______。A.局麻作用是可逆的B.只能抑制感覺神經(jīng)纖維C.可使動作電位降低,傳導減慢D.阻滯細胞膜的鈉離子通道54.先導化合物又稱為______。A.前體藥物B.新化學實體C.原型物D.軟藥55.與阿托品有關(guān)的作用是______。A.解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心率加快B.少量可解除血管痙攣,改善微循環(huán)C.中毒時可致驚厥D.近視清楚,遠視模糊E.升高眼壓A

B

C

D

E

56.下列體現(xiàn)我國公民道德建設(shè)發(fā)展的主流的是______。A.追求科學、文明、健康的生活方式B.中華民族的傳統(tǒng)美德與體現(xiàn)時代要求的新的道德觀念相融合C.為人民服務精神不斷發(fā)揚光大,崇尚先進、學習先進蔚然成風D.愛國主義、集體主義、社會主義思想日益深入人心57.下列半影中,屬于60治療機半影的是

。A.幾何半影B.穿射半影C.散射半影D.數(shù)學半影E.反射半影A

B

C

D

E

58.簡述動脈粥樣硬化的基本病理變化及主要合并癥。59.男性,40歲,腹脹、納差3個月,頸部有兩個蜘蛛痣,肝肋下4cm,質(zhì)硬、腹水中等量,抽出淡紅色腹水少許,比重1.013。診斷可能是______A.肝硬化B.門靜脈血栓形成C.結(jié)核性腹膜炎D.原發(fā)性肝癌E.胰源性腹水60.患兒男,5歲,燒傷面積30%(Ⅱ度),其燒傷的嚴重程度為______。A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.特重度燒傷61.靶形紅細胞見于______。A.珠蛋白生成障礙性貧血B.阻塞性黃疸C.脾切除后D.骨髓纖維化A

B

C

D

62.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒,服用鐵劑治療有效時,周圍血象的變化是______。A.網(wǎng)織紅細胞1~2周后開始上升B.血紅蛋白3周后逐漸上升C.網(wǎng)織紅細胞2~3天后開始上升D.血紅蛋白1~3個月后逐漸上升63.流行病學中的三間分布是指______。A.人群分布、時間分布、地區(qū)分布B.年齡分布、職業(yè)分布、時間分布C.年齡分布、季節(jié)分布、地區(qū)分布D.季節(jié)分布、地區(qū)分布、人群分布64.首關(guān)消除大、血藥濃度低的藥物,其______。A.治療指數(shù)低B.活性低C.效價低D.生物利用度小65.______主要表現(xiàn)為腹水,也可首先出現(xiàn)踝部水腫,逐漸向上蔓延,而頭、面部及上肢常無水腫。A.心源性水腫B.腎源性水腫C.肝源性水腫D.內(nèi)分泌代謝疾病所致水腫66.杜甫詩云,“曉看紅濕處,花重錦官城”,李白詩云,“錦城雖云樂,不如早還家”。詩句中的“錦官城”和“錦城”指的是______A.重慶B.成都C.杭州D.蘇州67.傳染病患者剩余食物應立即倒掉。68.26歲,初產(chǎn)婦,足月順產(chǎn),產(chǎn)后2天起床后突然劇烈右下腹痛伴惡心、嘔吐,妊娠期間曾右下腹痛發(fā)作2次,經(jīng)翻身活動后疼痛減輕。檢查:T37.5℃,HR100次/分,宮底臍下一指,子宮右側(cè)可及拳頭大小包塊,壓痛明顯。應首先考慮為______A.急性化膿性輸卵管炎B.子宮漿膜下肌瘤變性C.卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)D.闌尾炎E.雙角子宮69.預計無氣管插管困難的飽食患者,行氣管內(nèi)插管時,下述哪個操作不適當?______A.清醒插管B.環(huán)狀軟骨加壓C.快誘導通氣時腹部加壓以防胃脹氣D.緩慢誘導氣管插管70.滲出液常因含大量細胞、細菌而呈不同程度的混濁,其透明度可根據(jù)標本不同情況用______報告。A.清晰B.微渾C.渾濁D.無色A

B

C

D

71.虛擬博物館興起于上世紀90年代,相比實體博物館,虛擬傅物館可以展示所有的藏品,觀眾無需與藏品保持距離,只需輕點鼠標就可以從不同方位看到作品,并實現(xiàn)人機交互,因此不少人擔心實體博物館會逐漸失去魅力。而事實恰恰是通過數(shù)字化的復制,人們了解到那些原作,便更想走進實體博物館接觸它們。

這段文字意在強調(diào)______A.虛擬博物館與實體博物館并不存在沖突B.虛擬博物館使藝術(shù)傳播的途徑更加簡單C.復制作品不能取代原作給人的心靈震撼D.博物館虛擬化能極大實現(xiàn)藝術(shù)教育功能72.患者心跳呼吸停止表示腦死亡。73.下列關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病臨床表現(xiàn)描述不正確的是______。A.具有下頜運動異常、疼痛、彈響和雜音三大主要癥狀B.僅有下頜運動異常、疼痛、彈響和雜音三大癥狀C.常伴有頭痛的癥狀D.常??砂橛懈鞣N耳癥、眼癥,以及吞咽困難、語言困難、慢性疲勞等癥狀E.摩擦音可出現(xiàn)于骨關(guān)節(jié)病74.異位妊娠中最常見的是______。A.輸卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宮頸妊娠75.根據(jù)技術(shù)發(fā)展周期理論,一項技術(shù)在經(jīng)歷萌芽期、過渡期、幻想破滅期之后到迎來復蘇期和成熟期,讓人眼花繚亂的“亂云飛渡”時代已經(jīng)過去,云計算技術(shù)正在走向復蘇期和成熟期,可謂“化云為雨”正當時?!癬_____”,浸淫在云計算產(chǎn)業(yè)中的高管們對行業(yè)春天的來臨已有實實在在的感覺。

填入橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____A.小荷才露尖尖角B.春江水暖鴨先知C.千呼萬喚始出來D.隨風潛入夜,潤物細無聲76.對前置胎盤者進行產(chǎn)科檢查,下列敘述錯誤的是______。A.胎方位清楚B.先露高浮C.胎心正常D.子宮大小與停經(jīng)月份一致E.宮頸抬舉痛明顯A

B

C

D

E

77.全自動生化分析儀為避免交叉污染采用了以下哪些技術(shù)?______A.化學惰性“液囊式技術(shù)”B.標本沖洗技術(shù)C.純水沖洗技術(shù)D.試劑沖洗技術(shù)A

B

C

D

78.凝血酶的作用主要是______

A.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白

B.加速凝血酶原復合物的形成

C.加速因子Ⅶ復合物的形成

D.激活因子

E.促進血小板聚集與釋放79.血漿和血清的主要區(qū)別在于______。A.血小板的有無B.紅細胞的有無C.纖維蛋白原的有無D.白細胞的有無80.透明血栓最常見于

A.小靜脈B.小動脈C.中型動脈D.大靜脈E.毛細血管81.休克早期血壓的變化是______。A.收縮壓下降,脈壓差小B.收縮壓升高,脈壓差大C.收縮壓正常,脈壓差小D.收縮壓下降,脈壓差大82.下列哪項不屬于急診留觀室的護理工作?______A.做好心理護理B.住院登記,建立病歷C.及時處理醫(yī)囑D.做好晨晚間護理E.填寫各種記錄單83.外毒素的本質(zhì)是脂多糖。84.突觸前抑制的發(fā)生是由于突觸前膜興奮遞質(zhì)釋放量減少。85.下述哪項屬于卵巢腫瘤?______A.皮樣囊腫B.黃素囊腫C.卵泡囊腫D.黃體囊腫E.卵巢巧克力囊腫86.普通線圖是用來表示______。A.各自相互獨立指標的大小B.變量值的頻數(shù)分布C.可以同時描述幾種事物D.某現(xiàn)象隨著另一現(xiàn)象而變動的速度A

B

C

D

87.各國的藥典經(jīng)常需要修訂,《中國藥典》是每幾年修訂一次?

A.2年B.4年C.5年D.6年E.10年88.口服某些藥物,在______吸收后,經(jīng)門靜脈進入肝臟,在進入體循環(huán)前被______及______代謝、滅活或結(jié)合、貯存,使進入體循環(huán)的藥量明顯減少,這種現(xiàn)象稱作______。89.鄧小平提出,我國社會主義法制建設(shè)的要求是______。A.依法治國,建設(shè)社會主義法制國家B.有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究C.構(gòu)建完善的社會主義法律體系D.健全社會主義民主法制90.鱗狀細胞癌可發(fā)生于______A.子宮頸B.腎盂C.口腔黏膜D.支氣管A

B

C

D

91.緩沖型圓錐型套筒冠固位體內(nèi)冠軸面與外冠的間隙一般為______。A.0.02mmB.0.03mmC.0.2mmD.0.3mmE.0.4mm92.上頜第一磨牙髓角最高的是______。A.近中舌側(cè)髓角B.遠中舌側(cè)髓角C.近中頰側(cè)髓角D.遠中頰側(cè)髓角E.中央尖髓角93.哌替啶用于產(chǎn)婦,宜在胎兒娩出前______使用。A.4h以上B.2h以內(nèi)C.2h以上D.4h以內(nèi)94.呈現(xiàn)圓臉、厚背、軀干發(fā)胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊體形,提示______A.甲狀腺激素分泌過多B.生長素分泌過多C.腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過多D.腎上腺素分泌過多E.胰島素分泌不足95.石膏清熱瀉火,可用于治療______。A.氣分實熱B.肺熱喘咳C.胃火牙痛D.實熱消渴A

B

C

D

96.2型糖尿病的病理生理改變基礎(chǔ)是______。A.胰島素抵抗B.胰島素缺乏C.升糖激素增多D.熱量攝入過多E.熱量消耗過低97.公文涉及其他地區(qū)或者部門職權(quán)范圍內(nèi)的事項,起草單位必須取得上級相關(guān)單位的同意,力求達成各部門之間的協(xié)調(diào)一致。98.結(jié)核桿菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染,是小兒肺結(jié)核的主要類型。99.3。下列關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù)的敘述正確的是

A.如胸膜腔內(nèi)為氣體,選在鎖中線第二肋間前胸膜腔上引流為宜B.如胸膜腔內(nèi)為液體,選在腋前線和腋中線之間的第6~8肋間插管引流C.為保持管腔通暢,要經(jīng)常擠壓引流管D.拔管時,待病人深吸氣后屏氣,再迅速拔除引流管E.病人宜取平臥位A

B

C

D

E

100.B細胞經(jīng)抗原激活后,可產(chǎn)生多種免疫活性物質(zhì),參與細胞免疫。101.使用面弓的目的是______。A.固定和轉(zhuǎn)移上頜牙托到合架上B.將下頜對上頜的關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上C.將髁道斜度轉(zhuǎn)移到合架上D.記錄上下合托的關(guān)系E.轉(zhuǎn)移上頜對顳下頜關(guān)系的三維位置關(guān)系102.有關(guān)質(zhì)粒的描述,錯誤的是______A.可以從一個菌轉(zhuǎn)移至另一個菌B.是染色體以外的遺傳物質(zhì),可以自主復制C.可自行丟失或人工處理消除D.質(zhì)粒丟失后細菌即死亡E.帶有遺傳信息,決定某些生物學性狀103.下列關(guān)于內(nèi)傷發(fā)熱的描述,錯誤的是

A.病因包括體虛久病、飲食勞倦、情志失調(diào)、外傷出血B.氣血陰陽虧虛、臟腑功能失調(diào)C.屬實應益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽D.屬虛應解郁、活血、除濕E.反復發(fā)作而致胃氣衰敗則較重A

B

C

D

E

104.與常規(guī)CT掃描相比,螺旋CT掃描的最大優(yōu)點是______。A.掃描速度快B.連續(xù)旋轉(zhuǎn)C.X線管容量大D.為容積掃描E.存儲容量大105.與下頜骨骨折位移無關(guān)的是______。A.骨折部位B.外力的大小和方向C.出血、腫脹及頜骨本身的重量D.骨折線方向與傾斜度106.作為一個管理者,當他所處的層次越高,面臨的問題越復雜,越無先例可循,就越需要具備______。A.領(lǐng)導技能B.組織技能C.概念技能D.人事技能107.頑固性室顫經(jīng)多次電除顫無效的病人,可選擇哪個藥物治療

A.溴芐胺B.維拉帕米(異搏定)C.利多卡因D.胺碘酮(乙胺碘呋酮)E.氯化鈣108.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是一種與婦女絕經(jīng)相關(guān)的常見的健康問題,其最嚴重的并發(fā)癥是______。A.股骨頸骨折B.腰胸椎骨折C.橈骨遠端骨折D.髖骨骨折109.為治療深部真菌感染,下列藥物可首選的是______。A.酮康唑B.灰黃霉素C.兩性霉素BD.多黏菌素E.制霉菌素110.引起牙髓病的主要因素不包括

。A.細菌感染B.物理因素C.化學因素D.免疫因素E.特發(fā)因素111.表情肌的特點包括______。A.起自骨,止于骨B.大多為較厚肌,收縮力較強C.肌纖維可呈放射狀和環(huán)行兩種排列方式D.主要功能是使面部皮膚產(chǎn)生皺紋和凹陷E.參與咀嚼、呼吸等功能A

B

C

D

E

112.血涂片中嗜多色性紅細胞增多表示骨髓造血功能______。A.旺盛B.低下C.正常D.惡性變113.男性,36歲,兩年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍,合并Hp感染,曾應用鉍劑、甲硝唑、四環(huán)素治療6天。本次因嘔血行胃鏡檢查診斷為:十二指腸球部潰瘍,Hp(+)。采用下列哪一種治療方案處理最適宜?______A.鉍劑+甲硝唑+四環(huán)素+雷尼替丁2周B.鉍劑+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周C.PPI6周D.PPI+克拉霉素+甲硝唑1周E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周114.處理喉痙攣的首先措施是______。A.靜注琥珀膽堿B.快速氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.氣管切開E.面罩加壓吸氧115.面色萎黃,多屬______。A.濕熱B.寒濕C.脾虛濕盛D.脾胃氣虛116.下列可以引起矽肺的粉塵是

A.含結(jié)合型二氧化硅粉塵B.含游離二氧化硅粉塵C.石棉塵D.煤矽塵117.急性腹瀉的特點有______。A.起病急驟B.病程較短C.常伴有腹痛D.多見于吸收不良或腸道腫瘤E.長期反復發(fā)作A

B

C

D

E

118.下列哪些是腺垂體分泌的激素______A.催產(chǎn)素B.生長素C.卵泡刺激素D.促甲狀腺激素A

B

C

D

119.具有營養(yǎng)全身和化生血液作用的氣是______。120.嬰兒開始添加輔食的時間是出生后______。A.2~3個月B.4~6個月C.7~9個月D.10~12個月121.代謝性酸中毒常伴有高血鉀是由于腎小管______。A.H+_Na+交換減弱B.H+_K+交換增強C.K+_Na+交換減弱D.K+重吸收增加E.NH+4-K+交換減弱122.癔病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作,發(fā)作時有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。123.某男,49歲。雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉,擬在全麻下鼻息肉摘除術(shù),請問哪些麻醉誘導方法不當______A.常規(guī)快誘導B.口中放入口咽通氣道C.清醒,表面麻醉下慢誘導D.全憑吸入誘導E.誘導后不氣管插管A

B

C

D

E

124.消化系統(tǒng)用藥奧美拉唑?qū)儆赺_____。A.抗酸藥B.抑酸藥C.胃黏膜保護藥D.抗生素125.下列病證中,適合選擇地機穴治療的是______。A.失眠B.下肢痿痹、腳氣C.膝痛D.腹痛、泄瀉126.下列選項中不屬于醫(yī)德評價標準的是______。A.療效標準B.社會標準C.法律標準D.科學標準127.下列文種可以不需要成文日期的是______。A.請示B.批復C.通知D.工作總結(jié)128.下列藥物中結(jié)構(gòu)母核為6-APA的是______。A.氨芐西林B.頭孢他啶C.慶大霉素D.依替米星129.鱗狀上皮細胞質(zhì)的成熟程度超過細胞核的成熟程度稱為______。A.增生B.異常角化C.化生D.核異質(zhì)130.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上至醫(yī)囑停止。131.尿毒癥患者貧血程度與病情嚴重程度一致。132.視神經(jīng)纖維起自______A.視神經(jīng)盤B.視錐細胞C.視神經(jīng)節(jié)細胞D.視桿細胞133.下列方劑中,功效分消酒濕,理氣健脾的是______。A.葛花解醒湯B.枳術(shù)丸C.健脾丸D.枳實導滯丸E.保和丸134.藏象學說認為,六腑應保持______。A.藏精氣而不瀉B.滿而不能實C.傳化物而不藏D.實而不能滿A

B

C

D

135.影響藥物吸收的因素有______。A.藥物的理化性質(zhì)B.給藥途徑C.首過消除D.藥物血漿蛋白結(jié)合率A

B

C

D

136.我國現(xiàn)階段采用的圍生期規(guī)定為

A.從胚胎形成至產(chǎn)后1周B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周C.從妊娠滿24司至產(chǎn)后1周D.從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周E.從妊娠滿28司至產(chǎn)后4周137.以強制力推行的用以規(guī)定多種行為規(guī)范的法規(guī)、規(guī)章屬于

。A.呈請性文件B.證明性文件C.規(guī)范性文件D.領(lǐng)導指導性文件138.膩苔的主病為______A.濕濁B.痰飲C.寒證D.熱證A

B

C

D

139.八綱辨證中,里證的具體病位是指______。A.臟腑B.經(jīng)絡C.氣血D.骨髓A

B

C

D

140.心肺復蘇中,胸外心臟按壓與通氣的比率為______。A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2141.氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病屬______。A.痔B.癰C.疽D.腫瘍142.改革開放30多年來,我國城鎮(zhèn)化進程不斷加快,城鎮(zhèn)化率以年均1%的速度增長,從1978年的17.9%上升至51.27%,城鎮(zhèn)人口從1.72億增加到6.9億。盡管如此,與發(fā)達國家城鎮(zhèn)化率78%相比,還有很大的發(fā)展空間。按照城鎮(zhèn)化率年增長1%的速度,我國的城鎮(zhèn)化率要達到發(fā)達國家水平,仍有30年左右的發(fā)展期。城鎮(zhèn)化在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,改變二元經(jīng)濟結(jié)構(gòu),實現(xiàn)城鄉(xiāng)人口轉(zhuǎn)移,優(yōu)化城鎮(zhèn)空間布局,助推產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、消費結(jié)構(gòu)升級,加快生產(chǎn)要素流動和集聚等方面具有積極的意義。

這段文字傳遞的主要信息是______A.我國城鎮(zhèn)化有很大的發(fā)展空間,潛力巨大B.城鎮(zhèn)化是推動未來中國經(jīng)濟增長的重要引擎C.改革開放以來是我國城鎮(zhèn)化發(fā)展最迅速的時期D.城鎮(zhèn)化是加快推進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的必由之路143.出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象的是______A.骨性關(guān)節(jié)炎B.痛風C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.類風濕關(guān)節(jié)炎E.風濕性關(guān)節(jié)炎144.嬰幼兒麻醉期間容易出現(xiàn)低體溫是由于______A.嬰幼兒皮下脂肪少B.體表面積大C.基礎(chǔ)代謝率高D.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善E.散熱快A

B

C

D

E

145.嘔吐伴上腹痛、發(fā)熱、黃疸可見于

A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性胃炎146.甘露醇為

。A.脫水藥B.抗貧血藥C.抗高血壓藥D.抗心絞痛藥E.抗心律失常藥147.內(nèi)濕形成的原因是什么?148.下列煮沸滅菌方法的描述,正確的是______。A.水面高于物品B.加入1%~2%的NaHCO3可調(diào)高沸點達到105℃C.棉織品在水沸后不宜攪拌D.海拔每增加300m,消毒時間需延長2分鐘A

B

C

D

149.成人椎體結(jié)核與腫瘤在X線上的主要鑒別點是______。A.椎體破壞程度B.椎間隙是否變窄或消失C.死骨形成D.椎旁軟組織陰影150.下列屬于長期備用醫(yī)囑的是______。A.一級護理B.青霉素80U,imq6hC.地西泮5mg,qnD.可待因30mg,qhpm第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:ABCE[解析]胸部側(cè)位體層時,身體中矢狀面與臺面平行。2.參考答案:D[解析]硝酸甘油因擴張血管導致血壓下降從而反射性興奮交感神經(jīng),增加心率。3.參考答案:C[解析]“梨花帶雨”出自白居易《長恨歌》中的“玉容寂寞淚闌干,梨花一枝春帶雨”。C項對應錯誤,其他三項均正確。故本題選C。4.參考答案:B[解析]直腸指檢:直腸前窩飽滿并有觸痛,表示已有盆腔感染或形成盆腔膿腫。5.參考答案:D[解析]機械性損傷是指寄生蟲對所寄生的部位及其附近組織和器官可產(chǎn)生損害或壓迫作用。特別是有些寄生蟲個體較大,數(shù)量較多時,這種危害是相當嚴重的。例如蛔蟲多時可扭曲成團引起腸梗阻。棘球蚴寄生在肝內(nèi),起初沒有明顯癥狀,以后逐漸長大壓迫肝組織及腹腔內(nèi)其他器官,發(fā)生明顯的壓迫癥狀。故本題選D。6.參考答案:D[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》的規(guī)定,鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為5年。7.參考答案:A[解析]直腸、陰道、宮頸拭子一般不用于厭氧菌培養(yǎng)標本。8.參考答案:齲活性實驗是檢測個人與人群可能發(fā)生齲病危險因素的敏感程度。它是一種預防性檢測,可為防齲措施的制定提供信息。特別是對高危人群齲病的預防和控制有一定意義。9.參考答案:D[解析]膀胱空虛時位于骨盆深處受到周圍組織保護,不易受外界暴力損傷。10.參考答案:細菌學檢查,生化及免疫學檢查,一般性狀和顯微鏡檢查。[解析]經(jīng)腰椎穿刺術(shù)留取腦脊液時,有可能損傷血管造成出血,這樣第一管腦脊液可能會影響細胞計數(shù)的結(jié)果,但留取腦脊液是通過無菌操作技術(shù),第一管腦脊液做細菌學檢查不會受影響。第三管腦脊液受損傷出血影響最小,做細胞計數(shù)相對更準確。11.參考答案:C[解析]目前在我國,高血壓病所致的腦血管意外仍是引起死亡的最常見原因。12.參考答案:ABCE[解析]兩側(cè)眼外肌肥大,以下直肌和內(nèi)直肌最常受累,少數(shù)也可單側(cè)眼外肌肥大。眼外肌肥大主要發(fā)生于肌腹,呈梭形;肌腱及眼環(huán)一般不受累。增強后肥大的眼外肌可出現(xiàn)強化。13.參考答案:D[解析]事業(yè)單位財務管理的特點是:(1)多源性;(2)保障性;(3)紀律性;(4)勤儉性。14.參考答案:A[解析]腸梗阻最常見是粘連性腸梗阻。治療最關(guān)鍵措施是禁食和胃腸減壓。15.參考答案:B[解析]小腸是消化、吸收的主要場所。食物在小腸內(nèi)受到胰液、膽汁和小腸液的化學性消化以及小腸的機械性消化,各種營養(yǎng)成分逐漸被分解為簡單的可吸收的小分子物質(zhì)在小腸內(nèi)吸收。因此,食物通過小腸后,消化過程已基本完成,只留下難以消化的食物殘渣,從小腸進入大腸。故本題答案選B。16.參考答案:A[解析]鼻飼法的目的是供給不能經(jīng)口進食的病人流質(zhì)飲食,適用于昏迷病人、食管狹窄、口腔疾患、食管氣管瘺、拒絕進食者及早產(chǎn)兒和病情危重的嬰幼兒等。鼻飼的禁忌證:食管下段靜脈曲張、食管梗阻、胃底-靜脈曲張。17.參考答案:多

少18.參考答案:C19.參考答案:B[解析]原發(fā)性血小板減少性紫癜最有意義的試驗異常是血小板壽命縮短及血小板抗體陽性。20.參考答案:A[解析]腎的被膜從內(nèi)到外分為三層,依次為纖維囊、脂肪囊與腎筋膜。這題考點其實就是被膜的排序。這個排序掌握之后就知道BCD全錯。21.參考答案:C[解析]職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織(統(tǒng)稱為用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中,職業(yè)有害因素作用于人體的強度與時間超過一定限度時人體不能代償所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變從而出現(xiàn)相應影響勞動功能的臨床表現(xiàn)。22.參考答案:B[解析]任脈有24個穴位,督脈有28個穴位。23.參考答案:B[解析]典型癥狀為發(fā)作性胸痛和胸部不適,多發(fā)生在胸骨后上中段或心前區(qū)部位,常放射至左肩,沿左臂內(nèi)側(cè)至環(huán)指和小指,向上放射可至頸、咽部和下頜部。胸痛呈壓榨、憋悶、緊縮、燒灼或窒息感,偶伴瀕死、恐懼感。一般持續(xù)1~5min,一般不超過15min。24.參考答案:E治療子宮內(nèi)膜異位癥無論是孕激素周期療法,假孕療法還是假絕經(jīng)療法,它們共同的藥理作用到最后都會使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生蛻膜反應,繼而間質(zhì)水腫,內(nèi)膜壞死,萎縮。25.參考答案:C[解析]混合性結(jié)締組織病(MCTD):同時或不同時具有系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、多發(fā)性肌炎(PM)、硬皮病(SSc)、類風濕關(guān)節(jié)炎(RA)等疾病的混和表現(xiàn),血中有高滴度效價的斑點型ANA和高滴度U1RNP抗體的疾病。疾病早期病人表現(xiàn)為乏力,易疲勞,關(guān)節(jié)痛,雷諾現(xiàn)象,手指腫脹或硬化,肺部炎性改變,肌痛和肌無力,食管功能障礙,淋巴結(jié)腫大,脫發(fā),皮疹等。26.參考答案:即疏導積滯之義。指功能瀉下、行氣消積的藥物能疏導體內(nèi)積滯,適用于食積、蟲積、大腸積滯、大便秘結(jié)、氣滯脘腹脹痛以及瀉痢不爽、里急后重等實邪內(nèi)積之證。藥如大黃、枳實、檳榔等。27.參考答案:BD心臟復蘇時應首選腎上腺素,靜脈內(nèi)給藥。雖然異丙。腎上腺素理論上有良好的復跳性能,但臨床效果不盡然。而心內(nèi)注射常有嚴重的并發(fā)癥,靜脈內(nèi)給藥并同時進行有效的胸外心臟按壓,效果好且安全。28.參考答案:ABCD[解析]MRI成像的優(yōu)勢:①高軟組織對比分辨力,無骨偽影干擾;②多參數(shù)成像,可獲得T1WI、T2WI和PWI,便于比較對照;③多方位成像:可獲得冠狀面、矢狀面和橫斷面的斷層像;④流空現(xiàn)象,不用對比劑即可使血管及血管病變?nèi)鐒用}瘤及動靜脈發(fā)育異常成像;⑤質(zhì)子弛豫增強效應是一些物質(zhì),如脫氧血紅蛋白和正鐵血紅蛋白由于MRI上被發(fā)現(xiàn);⑥用順磁性物質(zhì)增強掃描,如釓作對比劑可行對比增強檢查,效果好,副反應少。29.參考答案:C[解析]勞力型心絞痛是勞累時或情緒激動時心肌需氧量增加的情況下引起心肌缺血、缺氧而誘發(fā)的。β受體阻滯劑可阻斷交感胺類對影響心率和心肌收縮力的受體的刺激作用,減慢心率,降低心肌收縮力,達到降低心肌耗氧量的目的,從而緩解心絞痛,故應首選β受體阻滯劑。30.參考答案:A[解析]某些酶在細胞內(nèi)合成或初分泌時沒有活性,這些沒有活性的酶的前身稱為酶原,使酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚悦傅淖饔梅Q為酶原激活。酶原激活的機理是激活劑使酶原分子的一定肽段水解脫落并形成了活性中心。酶原激活的實質(zhì)是酶活性中心的形成或暴露的過程。31.參考答案:D[解析]細菌細胞壁的主要成分是肽聚糖,青霉素通過抑制肽聚糖的合成,抑制細菌細胞壁的合成,使細菌的細胞壁產(chǎn)生缺損,而達到殺菌的目的。32.參考答案:B[解析]“壟斷”的語文詞義是“排他性控制”和“獨占”。固然,“排他性控制”行為可能產(chǎn)生許多影響經(jīng)濟增長和經(jīng)濟效益的負面效果。但是,“排他性控制”也是經(jīng)濟秩序的支撐點,有其正面效應,比如產(chǎn)權(quán)的基本特征就是排他性專有,而行政權(quán)在所有文明國家都由一個政府獨占。如果兩個以上的主體聲稱對同一幢房子擁有阿等的產(chǎn)權(quán),或者兩個以上的政府聲稱對一個管轄區(qū)擁有同等的行政權(quán),那就會產(chǎn)生混亂,不會有經(jīng)濟增長和經(jīng)濟效益。題干中“都是負面的”說法過于絕對。33.參考答案:B[解析]DNA的復性指變性。DNA在適當條件下,二條互補鏈全部或部分恢復到天然雙螺旋結(jié)構(gòu)的現(xiàn)象,它是變性的一種逆轉(zhuǎn)過程。熱變性DNA一般經(jīng)緩慢冷卻后即可復性,此過程稱之為“退火”。這一術(shù)語也用以描述雜交核酸分子的形成。DNA的復性不僅受溫度影響。還受DNA自身特性等其他因素的影響。34.參考答案:D[解析]本題考查矛盾雙方的對立統(tǒng)一的關(guān)系。事物自身包含的既對立又統(tǒng)一的關(guān)系叫做矛盾。簡言之,矛盾就是對立統(tǒng)一。所謂對立,是指矛盾雙方相互排斥、互相斗爭。所謂統(tǒng)一,是指矛盾雙方在一定條件下相互依存,一方的存在以另一方的存在為前提,雙方共處于一個統(tǒng)一體中,矛盾著的雙方,依據(jù)一定的條件,各向自己相反的方向轉(zhuǎn)化。在本題中,老鼠和貓是一對矛盾關(guān)系,老鼠通過裝死躲避貓的捕食,貓則通過假眠讓老鼠放松警惕,從而捕食老鼠,二者都是為了自身的生存。本題答案為D。35.參考答案:C水熱蘊結(jié)型鼓脹癥見腹大堅滿,脘腹脹急,煩熱口苦,苔黃膩或兼灰黑。治法應清熱利濕,攻下逐水;方用中滿分消丸+菌陳蒿湯。36.參考答案:B[解析]化膿性腦膜炎最常見的致病菌是腦膜炎雙球菌、肺炎球菌和B型流感嗜血桿菌,其次為金黃色葡萄球菌、鏈球菌大腸埃希桿菌、變形桿菌、厭氧桿菌沙門菌、銅綠假單胞菌等?;撔阅X膜炎的致病菌可通過多種途徑進入腦膜,但以呼吸道侵入最為常見。37.參考答案:減小[解析]根據(jù)標準誤的計算公式可知,標準誤隨n的增大而減小。38.參考答案:E[解析]大便隱血試驗前3天起禁止食用易造成隱血試驗假陽性結(jié)果的食物,如肉類、肝類、動物血、含鐵豐富的藥物或食物、綠色蔬菜等。39.參考答案:E[解析]導致褥瘡的原因有壓力因素、營養(yǎng)狀況和皮膚抵抗力三方面。壓力因素:①局部組織遭受持續(xù)性垂直壓力,特別在身體骨頭粗隆凸出處。如果長期臥床或坐輪椅、夾板內(nèi)襯墊放置不當、石膏內(nèi)不平整或有渣屑、局部長時間承受超過正常毛細血管的壓迫,均可造成壓瘡;②摩擦力作用于皮膚,易損害皮膚的角質(zhì)層;③剪力引起局部皮膚血液循環(huán)障礙而發(fā)生壓瘡。營養(yǎng)狀況:全身營養(yǎng)缺乏,肌肉萎縮,受壓處缺乏保護,如長期發(fā)熱及惡病質(zhì)等。皮膚抵抗力降低:皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等物理性刺激(如石膏繃帶和夾板使用不當、大小便失禁、床單皺褶不平、床上有碎屑等),使皮膚抵抗力降低。40.參考答案:C[解析]《神農(nóng)本草經(jīng)》簡稱《本草經(jīng)》或《本經(jīng)》,成書于東漢,是中國現(xiàn)存最早的藥物學專著。41.參考答案:C[解析]《公共場所管理條例》適用于下列公共場所:①賓館、飯館、旅店、招待所、車馬店、咖啡館、酒吧、茶座;②公共浴室、理發(fā)店、美容店;③影劇院、錄像廳(室)、游藝廳(室)、舞廳、音樂廳;④體育場(館)、游冰場(館)、公園;⑤展覽館、博物館、美術(shù)館、圖書館;⑥商場(店)、書店;⑦候診室、候車(機、船)室、公共交通工具。42.參考答案:ACD[解析]口腔是消化管的起始部分。前借口裂與外界相通,后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)??谇坏那氨跒榇?、側(cè)壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結(jié)構(gòu)??谇唤枭稀⑾卵拦譃榍巴鈧?cè)部的口腔前庭和后內(nèi)側(cè)部的固有口腔。43.參考答案:D[解析]人體血清免疫球蛋白的主要成分是IgG,它占總的免疫球蛋白的70%~75%。IgG是初級免疫應答中最持久、最重要的抗體,它僅以單體形式存在。44.參考答案:E[解析]CT掃描不能顯示腫瘤的病理組織分類。腫瘤病理要做活檢。45.參考答案:ABCDE[解析]HCG是胎盤絨毛膜滋養(yǎng)層細胞產(chǎn)生的激素。葡萄胎、絨癌及男性睪丸畸胎瘤時,尿中HCG含量顯著增高。受孕10天尿中可檢測出HCG陽性,隨妊娠期的延長,HCG增高。異位妊娠如宮外孕時,尿中HCG也會增高。46.參考答案:C[解析]衛(wèi)生行政部門因管轄權(quán)發(fā)生爭議的,爭議雙方應當在爭議發(fā)生之日起十五日內(nèi)協(xié)商解決;不能協(xié)商解決的,報請共同的上一級衛(wèi)生行政部門指定。47.參考答案:B[解析]“爆米花”樣鈣化是肺錯構(gòu)瘤的特征性表現(xiàn),不是肺內(nèi)惡性腫塊的特點。48.參考答案:B[解析]多發(fā)性骨折伴創(chuàng)傷性休克患者應用平車挪動法。49.參考答案:B[解析]在培養(yǎng)基中加入抑制劑,去抑制標本中的雜菌生長,有助于對所選擇的細菌種類的生長。例如培養(yǎng)腸道致病菌的SS瓊脂,其中的膽鹽能抑制革蘭陽性菌,枸櫞酸鈉和煌綠能抑制大腸埃希菌,因而使致病的沙門菌、志賀菌容易分離得到。50.參考答案:C[解析]患者輕度脫水征,未見中毒癥狀,未嘔吐,口服補液鹽為最恰當治療。51.參考答案:B[解析]骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是較常見的發(fā)生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤,在小兒骨惡性腫瘤中最多見。在四肢長骨的好發(fā)部位為干骺端和骨干旁,最常見為股骨遠端和脛骨近端;其次為肱骨近端,約3/4的骨肉瘤出現(xiàn)在膝或肩;再其次為股骨近端、股骨干和骨盆;前臂和跗骨不常見。52.參考答案:E[解析]胸外心臟按壓指利用按壓心臟時胸腔內(nèi)壓增減的變化使血液向前流動的促進血液循環(huán)的方法。其按壓部位在胸骨中下1/3交界處的正中線上或劍突上2.5cm~5cm處。53.參考答案:B[解析]局部麻醉藥是一類能在用藥局部可逆性的阻斷感覺神經(jīng)沖動發(fā)生與傳遞的藥品。局麻藥對神經(jīng)系統(tǒng)的任何部分和各類神經(jīng)都有阻斷作用。局麻藥作用于神經(jīng)細胞膜Na+通道內(nèi)側(cè),抑制Na+內(nèi)流,阻滯動作電位的產(chǎn)生和傳導。54.參考答案:C[解析]先導化合物是通過各種途徑和手段得到的具有某種生物活性和化學結(jié)構(gòu)的化合物,可用于進一步的結(jié)構(gòu)改造和修飾,是現(xiàn)代新藥研究的出發(fā)點。先導化合物簡稱為“先導物”,又稱為“原型物”。55.參考答案:ABCE[解析]阿托品阻斷睫狀肌M受體,睫狀肌松弛而使懸韌帶拉緊,晶狀體變扁平,屈光度減低,因此不能將近物清晰地成像于視網(wǎng)膜上,造成看近物模糊不清。56.參考答案:B[解析]2001年9月20日,中共中央印發(fā)的《公民道德建設(shè)實施綱要》中指出:“愛國主義、集體主義、社會主義思想日益深入人心,為人民服務精神不斷發(fā)揚光大,崇尚先進、學習先進蔚然成風,追求科學、文明、健康生活方式已成為人民群眾的自覺行動,社會道德風尚發(fā)生了可喜變化,中華民族的傳統(tǒng)美德與體現(xiàn)時代要求的新的道德觀念相融合,成為我國公民道德建設(shè)發(fā)展的主流?!?7.參考答案:ABC[解析]60鈷治療機的半影包括幾何半影、穿射半影、散射半影等。58.參考答案:動脈粥樣硬化的基本病變過程由輕至重,分為四期。①脂紋形成:是動脈粥樣硬化的早期病變。肉眼觀主動脈的脂紋常見于后壁及分支開口處,為帽針頭大小斑點,寬1~2mm,黃色條紋,不隆起或微隆起于內(nèi)膜表面;鏡下見內(nèi)皮下有大量泡沫細胞。②纖維斑塊:肉眼觀纖維斑塊為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,隨著斑塊表層膠原纖維增生及玻璃樣變,斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨?;鏡下見斑塊表面為一層纖維帽,由多量SMC及大量細胞外基質(zhì)組成。③粥樣斑塊:肉眼觀為明顯隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,切面表層纖維帽為瓷白色,深部為黃色粥糜樣物。鏡下見纖維層趨于老化,膠原纖維玻璃樣變,SMC被分散埋藏在細胞外基質(zhì)中;深部為大量無定形物質(zhì),其內(nèi)富含脂質(zhì)、膽固醇結(jié)晶、鈣化等;底部及邊緣為肉芽組織增生;外周有少許泡沫細胞和淋巴細胞。

主要合并癥有:①斑塊內(nèi)出血;②斑塊破裂;③血栓形成;④鈣化;⑤動脈瘤或夾層動脈瘤形成。59.參考答案:D[解析]中年男性,病程短,肝大且硬,出現(xiàn)血性腹水而比重不高,最可能診斷是原發(fā)性肝癌,常在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生;肝硬化時肝一般縮?。婚T脈血栓形成可有肝大和腹水,但肝不硬,不會出現(xiàn)血性腹水;結(jié)核性腹膜炎和胰源性腹水可以是血性的,但一般不會肝大和質(zhì)硬。60.參考答案:D[解析]對燒傷的嚴重程度進行分類,一般分為4類:①輕度燒傷:Ⅱ度燒傷面積在9%(小兒在5%)以下。②中度燒傷:Ⅱ度燒傷面積在10%~29%(小兒6%~15%);或Ⅲ度燒傷面積在10%(小兒5%)以下。③重度燒傷:總面積在30%~49%;或Ⅲ度燒傷面積在10%~19%(小兒總面積在16%~25%或Ⅲ度燒傷在6%~10%);Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積雖達不到上述百分比,但已發(fā)生休克、嚴重呼吸道燒傷或合并其他嚴重創(chuàng)傷或化學中毒者。④特重度燒傷:總面積在50%以上;或Ⅲ度燒傷面積在20%以上(小兒總面積在25%以上或Ⅲ度燒傷面積在10%以上);或已有嚴重并發(fā)癥者。61.參考答案:ABC[解析]靶形紅細胞在珠蛋白生成障礙性貧血、異常血紅蛋白病中較多見;在缺鐵性貧血、黃疸、脾切除術(shù)后和某些類型的溶血性貧血中,也可見到少量靶形紅細胞。62.參考答案:C[解析]給予鐵劑治療后如有效,則于12~24小時后細胞內(nèi)含鐵酶活性開始恢復,精神癥狀減輕,食欲好轉(zhuǎn)。網(wǎng)織紅細胞數(shù)于用藥2~3天后開始升高,5~7天達高峰,2~3周后下降至正常。治療約1~2周后,血紅蛋白逐漸增加,通常于治療3~4周達到正常。63.參考答案:A[解析]以疾病頻率為測量指標,來描述與分析疾病在不同地區(qū)、不同時間和不同人群的分布現(xiàn)象(發(fā)病率、患病率、死亡率等),簡稱“三間分布”。疾病的分布是指疾病的人群現(xiàn)象,包括:①地區(qū)分布,疾病的發(fā)生經(jīng)常受一個地區(qū)的自然環(huán)境和社會生活條件的影響,所以研究疾病地區(qū)分布??蓪ρ芯考膊〉牟∫颉⒘餍幸蛩氐忍峁┲匾€索;②時間分布,無論傳染病或慢性病,其流行過程均隨時間的推移而不斷變化,時間是研究疾病分布的重要指標之一,時間單位依病種而異;③人群分布,人群可按不同的特征(年齡、性別、職業(yè)、民族等)來分組,分析具有不同特征的人群某病的發(fā)病率、死亡率等。64.參考答案:D65.參考答案:C[解析]肝源性水腫,主要表現(xiàn)為腹水,也可首先出現(xiàn)踝部水腫,逐漸向上蔓延,而頭、面部及上肢常無水腫;腎源性水腫,水腫特點是疾病早間起床時有眼瞼與顏面水腫,以后發(fā)展為全身水腫(腎病綜合征時重度水腫),常有尿改變、高血壓、腎功能損害的表現(xiàn),腎源性水腫需與心源性水腫相鑒別;心源性水腫(右心衰竭),首先出現(xiàn)于身體低垂部分,還有右心衰竭的其他表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大、靜脈壓升高、嚴重時可出現(xiàn)胸、腹水等。66.參考答案:B[解析]“曉看紅濕處,花重錦官城”出自杜甫的《春夜喜雨》,其中“錦官城”指成都?!板\城雖云樂,不如早還家”出自李白的《蜀道難》,其中“錦城”指成都。故本題答案選B。67.參考答案:B[解析]傳染患者剩余食物應先進行消毒處理。68.參考答案:C[解析]產(chǎn)后腹腔容積改變,起床體位變化后突然下腹痛伴惡心、嘔吐,妊娠期間曾發(fā)作2次,經(jīng)改變體位后緩解,體溫略高,子宮旁可及拳頭大包塊,壓痛明顯,應首先考慮為卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)。急性附件炎、闌尾炎應以發(fā)熱為主,不應觸及包塊;肌瘤變性一般不發(fā)生在產(chǎn)后。69.參考答案:D[解析]飽食患者插管時首先清醒插管??砂磯涵h(huán)狀軟骨減輕嘔吐誤吸幾率,預計無插管困難時可選用快速誘導插管。吸氧去氮時按壓胃部盡量減少氣體進入胃部,增加胃內(nèi)容物反流誤吸幾率。70.參考答案:ABC[解析]透明度可根據(jù)標本不同情況用清晰、微渾、渾濁報告。漏出液為清晰透明液體。滲出液常因含大量細胞、細菌而呈現(xiàn)不同程度混濁。乳糜液因含大量脂肪也呈混濁外觀。71.參考答案:A[解析]題干最后指出了虛擬博物館促使觀眾更想去實體博物館了解實物,意在表明二者并不存在沖突。72.參考答案:B[解析]腦死亡的判斷標準:(1)不可逆的深度昏迷(2)自發(fā)呼吸停止(3)腦干反射消失(4)腦電波平直。73.參考答案:B[解析]顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征主要的臨床表現(xiàn)下頜運動異常、疼痛、彈響和雜音。常見的運動阻礙為張口受限,但也可出現(xiàn)張口過大或張口時下頜偏斜。疼痛部位可在關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍;并可伴有輕重不等的壓痛。關(guān)節(jié)酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。一般無自發(fā)痛。彈響在張口活動時出現(xiàn)。響聲可發(fā)生在下頜運動的不同階段,可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。此外,還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。74.參考答案:A[解析]異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見,約占90%以上。75.參考答案:B[解析]語句填空題。根據(jù)前后照應原則,從后面的提示“高管們對行業(yè)春天的來臨已有實實在在的感覺”可得“春江水暖鴨先知”。76.參考答案:E[解析]前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段,甚至達到或覆蓋子宮頸口,由于只是胎盤附著位置異常,在檢查時,其胎方位,胎心音,子宮大小均與正常妊娠一樣,而先露部由于胎盤的影響可以高浮,但不會出現(xiàn)宮頸抬舉痛。宮頸抬舉痛是盆腔內(nèi)隱性炎癥或有積血的表現(xiàn)。77.參考答案:AC[解析]全自動生化分析儀為避免交叉污染可采用化學惰性“液囊式技術(shù)”和純水沖洗技術(shù)。78.參考答案:A[解析]凝血酶的作用機制是:將血液中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白,形成一層纖維蛋白膜覆蓋在損傷創(chuàng)面上,堵塞血管創(chuàng)口,達到止血目的。79.參考答案:C[解析]血清是離體的血液凝固之后,經(jīng)血凝塊聚縮釋出的液體,為淡黃色透明液體。血漿指離開血管的全血經(jīng)抗凝處理后,通過離心沉淀,所獲得的不含細胞成分的液體血漿相當于結(jié)締組織的細胞間質(zhì),呈淡黃色液體。血清與血漿的區(qū)別,主要在于血清不含纖維蛋白原,纖維蛋白原能轉(zhuǎn)換成纖維蛋白,具有凝血作用。80.參考答案:E[解析]透明血栓最常見于毛細血管。81.參考答案:C[解析]休克早期收縮壓正?;蛏陨?,舒張壓升高,脈壓差減少。82.參考答案:B[解析]急診留觀室的護理工作:①入室登記,建立病案

護理人員應認真填寫各項記錄,書寫病情報告;②主動巡視,觀察病情

護理人員應加強對患者生活及心理上的護理,及時完成醫(yī)囑;③做好管理

護理人員應做好出入留觀室的患者及家屬的管理,以免影響患者的護理及恢復。83.參考答案:B[解析]外毒素是多數(shù)革蘭氏陽性菌和少數(shù)革蘭氏陰性菌在生長繁殖過程中釋放到菌體外的蛋白質(zhì),毒性強;內(nèi)毒素是革蘭氏陰性菌細胞壁的脂多糖,當菌體死亡崩解后游離出來。84.參考答案:A[解析]突觸前抑制的發(fā)生機制:突觸前膜被興奮性遞質(zhì)去極化,使膜電位絕對值減少,當其發(fā)生興奮時動作電位的幅度減少,釋放的興奮遞質(zhì)減少,從而引起傳遞效應減弱。85.參考答案:A[解析]其余四項屬于非贅生性卵巢囊腫,不是卵巢腫瘤。86.參考答案:CD[解析]普通線圖變化而變化的情況。其橫、縱坐標均為算術(shù)尺度,在某兩個不同的時間段上,如果終點相對于起點的“絕對改變量”相同,將在圖形上表現(xiàn)為相同的增幅(或減幅),直觀呈現(xiàn)的是數(shù)量變化的態(tài)勢,可以同時描述幾種事物。87.參考答案:C《中國藥典》每5年修訂一次。88.參考答案:胃腸道

腸黏膜

肝藥酶

首關(guān)消除89.參考答案:B[解析]鄧小平提出,我國社會主義法制建設(shè)的要求是有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究。故本題答案選B。90.參考答案:ABCD[解析]鱗狀細胞癌可發(fā)生于子宮頸和口腔黏膜,因為其均為被覆鱗狀上皮腎盂和支氣管雖然不是鱗狀上皮被覆的部位,但卻可以通過鱗狀上皮化生進一步發(fā)生癌變。91.參考答案:C[解析]緩沖型圓錐型套筒冠固位體的內(nèi)冠與外冠之間存在一定間隙,一般為0.3mm,用于牙周支持組織條件略差的基牙。92.參考答案:C[解析]上頜磨牙的髓腔解剖形態(tài)為近中髓角較高,達到牙冠高度的1/3,遠中髓角較低,達到牙冠高度的近1/3,舌側(cè)髓角短小。93.參考答案:A[解析]哌替啶用于產(chǎn)婦應在胎兒娩出1h之內(nèi)或者4h以上,才不會影響胎兒呼吸。94.參考答案:C[解析]腎上腺皮質(zhì)功能亢進時或服用過量的糖皮質(zhì)激素后,可出現(xiàn)圓臉、厚背、軀干發(fā)胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”。95.參考答案:ABCD[解析]石膏辛、甘、大寒,歸肺、胃經(jīng),是清瀉肺胃氣分實熱之要藥。石膏清熱瀉火,除煩止渴,可治療氣分實熱證、肺熱喘咳證、胃火牙痛、頭痛及實熱消渴等。96.參考答案:B[解析]2型糖尿病多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上?;颊唧w內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多,但胰島素的作用效果較差,因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對缺乏。2型糖尿病中一部分患者以胰島素抵抗為主,患者多肥胖,因胰島素抵抗,胰島素敏感性下降,血中胰島素增高以補償其胰島素抵抗,但相對患者的高血糖而言,胰島素分泌仍相對不足。97.參考答案:B[解析]《黨政機關(guān)公文處理工作條例》第十九條規(guī)定,公文涉及其他地區(qū)或者部門職權(quán)范圍內(nèi)的事項,起草單位必須征求相關(guān)地區(qū)或者部門意見,力求達成一致。而非題干所說“取得上級相關(guān)單位的同意”。本題說法錯誤。98.參考答案:A99.參考答案:ACD[解析]胸腔閉式引流術(shù)用在胸腔氣體引流時經(jīng)鎖骨中線第2肋間;如引流液體常選在腋中線和腋后線之間的第6~8肋間;引流時經(jīng)常擠壓引流管保持保持管腔通暢,引流液拔管時囑病人深呼吸后屏氣,迅速拔管。病人取半坐臥位。100.參考答案:B[解析]B淋巴細胞經(jīng)抗原激活后分化為漿細胞產(chǎn)生特異性抗體,參加體液免疫。T淋巴細胞被抗原致敏后,產(chǎn)生多種免疫活性物質(zhì),參與細胞免疫。101.參考答案:E102.參考答案:D103.參考答案:CD內(nèi)傷發(fā)熱的病因包括體虛久病、飲食勞倦、情志失調(diào)、外傷出血;基本病機為氣血陰陽虧虛、臟腑功能失調(diào)。辨證應辨虛實及輕重,反復發(fā)作而致胃氣衰敗則較重。屬實治療宜解郁、活血、除濕,適當配伍清熱藥;屬虛治療應益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽。104.參考答案:D[解析]螺旋掃描是三維容積采樣,一次屏息完成全部掃描,避免了常規(guī)掃描中重復掃描和遺漏掃描的不足。常規(guī)掃描中雖然掃描床的移動是嚴格的,但是患者兩次掃描吸氣程度的差別造成了實際掃描軌跡并不連續(xù),使得許多微小病灶漏掃或重復掃描。螺旋掃描避免了這一不足。三維容積采樣的另一個優(yōu)勢是為兩維或三維的圖像后處理打下了良好的基礎(chǔ)。105.參考答案:C[解析]影響下頜骨骨折后骨折段移位的因素:骨折的部位、外力的大小和方向、骨折線方向和傾斜度、骨折是否有牙以及附著肌肉的牽拉作用等。出血、腫脹及頜骨本身的重量多是上頜骨骨折移位的原因。106.參考答案:C[解析]概念技能是指管理者統(tǒng)觀全局、面對復雜多變的環(huán)境,具有分析、判斷、抽象和概括并認清主要矛盾、抓住問題實質(zhì)、形成正確概念,從而形成正確決策的能力,也就是洞察組織與環(huán)境要素間相互影響和作用關(guān)系的能力。作為一個管理者,當他所處的層次越高,面臨的問題越復雜,越無先例可循,就越需要具備這種技能。故本題答案選C。107.參考答案:A[解析]頑固性室顫經(jīng)多次電除顫無效的病人,可選擇溴芐胺治療,溴芐胺用于其它抗心律失常藥無效的室性心動過速,尤其對心梗的室性心動過速或室顫的電轉(zhuǎn)復有輔助作用。108.參考答案:D[解析]髖部骨折是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的最嚴重并發(fā)癥。在髖部骨折中有12%~14%的人于骨折后1年內(nèi)死于循環(huán)、呼吸、消化等系統(tǒng)的各種并發(fā)癥,存活者中50%行動不便。109.參考答案:C[解析]兩性霉素B可選擇性地與真菌細胞膜的麥角固醇相結(jié)合,形成孔道,從而增加膜的通透性,導致胞內(nèi)許多小分子物質(zhì)外漏,造成細胞死亡。所以兩性霉素B是目前治療深部真菌感染的首選藥。110.參考答案:D[解析]牙髓病的病因包括:細菌因素、物理因素、化學因素、特發(fā)因素。一般與免疫因素無關(guān)。111.參考答案:CDE[解析]面部表情肌多屬于皮肌,起于骨面或筋膜,止于皮膚;肌束薄,收縮力弱,肌纖維可呈放射狀和環(huán)行兩種排列方式,主要功能是使面部皮膚產(chǎn)生皺紋和凹陷,參與咀嚼、呼吸等功能。112.參考答案:A[解析]嗜多色性紅細胞呈淡灰藍或灰紅色,是一種剛脫核而未完全成熟的紅細胞,體積較正常紅細胞稍大,胞質(zhì)中嗜堿性著色物質(zhì)是少量殘留的核糖體、線粒體等成分,在正常人外周血中可見到少量(約占1%)。其增多反映骨髓造血功能活躍,紅細胞系增生旺盛,見于各種增生性貧血。113.參考答案:E114.參考答案:E[解析]喉痙攣一般面罩加壓給氧治療,即可解除;重度者可用粗針頭行環(huán)甲膜穿刺給氧,或靜注琥珀膽堿迅速解除痙攣,然后加壓給氧或氣管插管人工通氣。115.參考答案:D[解析]面色萎黃臨床表現(xiàn)為面色黃而枯槁無光,多屬脾胃氣虛,氣血不足。脾胃虛衰,水谷精微失于運化,則氣血生化無源,機體失養(yǎng)。116.參考答案:B[解析]吸入游離二氧化硅導致矽肺。117.參考答案:ABC[解析]急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起,表現(xiàn)為起病急驟,病程較短,每天排便次數(shù)可多達10次,排便時常伴腹鳴、腸絞痛等。118.參考答案:BCD[解析]選項中生長素、卵泡刺激素和促甲狀腺激素是腺垂體分泌的激素;而催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的激素。故應該選BCD。119.參考答案:營氣120.參考答案:B[解析]嬰兒4~6個月齡后,隨著生長發(fā)育的逐漸成熟,純?nèi)轭愇桂B(yǎng)不能滿足其需要,故需向固體食物轉(zhuǎn)換。此為嬰兒食物的過渡期,又稱換乳期。121.參考答案:C[解析]細胞內(nèi)外是K+-H+交換。腎小管是Na+-K+交換(重吸收K+)和Na+-H+交換(重吸收Na+),兩者之間有競爭性抑制作用。代謝性酸中毒時,細胞發(fā)生K+-H+交換,K+由細胞內(nèi)到細胞外,以代償。在腎臟、腎小管加大泌H+以代償,Na+-H+交換增強,以更多地排出H+,結(jié)果是Na+-K+交換抑制。當Na+-K+交換增強,K+-H+交換就減弱,反之Na+-K+交換減弱,K+-H+交換就會增強。122.參考答案:B[解析]癔病性痙攣發(fā)作時無神經(jīng)系統(tǒng)病理征。123.參考答案:ADE[解析]雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉預料可能屬于困難插管,所以不能用常規(guī)快速誘導插管和全憑吸入誘導:鼻腔手術(shù)血液、分泌物可造成呼吸道梗阻,嚴重時全麻誘導時可致窒息死亡,所以必須行氣管插管術(shù)。BC是此手術(shù)可選擇的誘導方式。124.參考答案:B[解析]奧美拉唑能夠選擇性地作用于胃黏膜壁細胞,抑制處于胃壁細胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H+-K+-ATP酶的活性,從而有效地抑制胃酸的分泌,起效迅速,適用于胃及十二指腸潰瘍、反流性食管炎和胃泌素瘤。因此它屬于抑酸藥。125.參考答案:D[解析]地機穴位于小腿內(nèi)側(cè),當

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