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2023年重慶市婦幼保健院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.阻塞性黃疸病人尿膽原、尿膽素均為陰性。2.______是慢性髓細(xì)胞白血病患者的首選化療藥物。A.羥基脲B.美法侖C.白消安D.高三尖杉酯堿3.代謝性堿中毒臨床表現(xiàn)中下列哪項(xiàng)是正確的
A.呼吸深而快B.可伴高血鉀癥狀C.血鈣降低而發(fā)生手足抽搐D.尿液早期呈酸性E.血pH↑,PaCO2↓,BE負(fù)值大。4.甲致乙重傷,收集到下列證據(jù)。其中既屬于直接證據(jù),又屬于原始證據(jù)的是
。A.有被害人血跡的匕首B.證人看到甲身上帶著血跡從現(xiàn)場(chǎng)走出的證言C.匕首上留下的指印與甲的指紋同一的鑒定結(jié)論D.乙對(duì)甲傷害自己過(guò)程的陳述5.先進(jìn)生產(chǎn)力和先進(jìn)文化的創(chuàng)造主體是______。A.工人階級(jí)B.科研人才C.知識(shí)分子D.人民群眾6.藥物副作用是藥物在過(guò)量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用,所造成的功能性變化一般不可恢復(fù)。7.人力資源的基本性質(zhì)是______。A.能動(dòng)性B.客觀性C.智力性D.時(shí)效性E.增值性A
B
C
D
E
8.患者,男,48歲,餐后1小時(shí)被馬踢中上腹后,突感上腹劇烈痛,呈持續(xù)性刀割樣疼痛。經(jīng)檢查診斷為胃穿孔,為緩解腹痛應(yīng)選以下何種臥位?______A.平臥位B.仰臥屈膝位C.頭高腳低位D.頭低腳高位9.關(guān)于上肢攝影的注意事項(xiàng),不妥的是______A.至少包括一個(gè)關(guān)節(jié)B.幼兒骨關(guān)節(jié)應(yīng)攝取雙側(cè)C.全都使用濾線設(shè)備D.焦一片距一般為75~100cmE.注意X線防護(hù)10.有關(guān)闌尾的描述,正確的是______A.動(dòng)脈來(lái)自腸系膜下動(dòng)脈B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處C.闌尾附于結(jié)腸起始部D.經(jīng)闌尾孔開(kāi)口于盲腸下端E.位于右髂窩,是腹膜間位器官11.國(guó)家賠償法規(guī)定的人身權(quán)范圍是______A.生命健康權(quán)B.人身自由權(quán)C.肖像權(quán)D.榮譽(yù)權(quán)A
B
C
D
12.保泰松作用特點(diǎn)為_(kāi)_____。A.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性小B.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用弱、毒性小C.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性小D.解熱鎮(zhèn)痛作用弱、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性大E.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)、毒性大13.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染。14.下列膽管梗阻的征象中,屬惡性征象的是______。A.肝外膽管擴(kuò)張,肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張B.擴(kuò)張的膽管自上而下逐漸變細(xì)C.肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,呈“軟藤”征惡性征象D.肝外膽管擴(kuò)張,肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張,呈枯樹(shù)枝狀15.破傷風(fēng)病人的治療原則
A.預(yù)防和搶救休克B.早期行氣管切開(kāi)術(shù)C.高壓氧治療D.應(yīng)用破傷風(fēng)類毒素E.清除毒素來(lái)源,中和毒素,控制和解除痙攣16.根管口是指______。A.髓室和根管的交界處B.根管末端的開(kāi)口處C.髓腔的開(kāi)口處D.髓室的開(kāi)口處E.根管的開(kāi)口處17.飽食者劇烈活動(dòng)后,出現(xiàn)急性腹痛首先考慮______。A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.腸扭轉(zhuǎn)D.膽石癥18.中藥材朱砂為_(kāi)_____類礦物辰砂族辰砂的______。19.具有亢奮、偏熱、多動(dòng)等特點(diǎn)的體質(zhì)為_(kāi)_____。A.陰陽(yáng)平和質(zhì)B.偏陰質(zhì)C.偏陽(yáng)質(zhì)D.肝郁質(zhì)20.人身之“三寶”中,精為_(kāi)_____,氣為_(kāi)_____,神為_(kāi)_____。21.下列哪種不是卡比多巴的特點(diǎn)?______A.它是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑B.不易通過(guò)血腦屏障C.單獨(dú)應(yīng)用基本無(wú)藥理作用D.與左旋多巴合用可增加療效E.可抑制中樞多巴脫羧酶的活性22.外科治療門靜脈高壓征最主要的目的是
A.減輕肝性腦病B.糾正血小板減少C.預(yù)防腹水并發(fā)感染D.防治食管胃底靜脈曲張破裂出血E.治療頑固性腹水23.某病人主訴腹脹、腹痛、便秘4天,今出現(xiàn)嘔吐,內(nèi)容物呈糞臭味。查體,腹部可見(jiàn)腸型,局部明顯壓痛,估計(jì)該患者為_(kāi)_____。A.食道癌B.低位性腸梗阻C.急性胃腸炎D.食物中毒24.新生兒期保健的重點(diǎn)時(shí)間是______A.生后1小時(shí)B.生后1天內(nèi)C.生后3天內(nèi)D.生后1周內(nèi)E.生后2周內(nèi)25.______是動(dòng)脈粥樣硬化最具特征的病變,可突入動(dòng)脈腔內(nèi)引起管腔狹窄。A.脂質(zhì)點(diǎn)B.脂質(zhì)條紋C.粥樣斑塊D.纖維粥樣斑塊26.關(guān)于醋酸地塞米松的理化性質(zhì),敘述正確的有
。A.白色或類白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末B.不溶于水C.在空氣中穩(wěn)定D.其甲醇溶液與堿性酒石酸銅反應(yīng)E.避光保存A
B
C
D
E
27.酶原激活的最主要變化是酶活性中心的形成或暴露。28.維生素D缺乏性手足抽搐癥驚厥發(fā)作時(shí)的緊急處理是______A.10%葡萄糖酸鈣靜注+維生素D3肌注B.10%葡萄糖酸鈣靜注+脫水劑C.靜注10%葡萄糖酸鈣D.10%葡萄糖酸鈣+吸氧E.苯巴比妥鈉+10%葡萄糖酸鈣靜注29.醫(yī)生甲欺騙患者乙說(shuō):“你已身患癌癥。只能活30天,與其痛苦死去,不如自殺?!币疑钚裴t(yī)生甲之言,頓覺(jué)生活無(wú)望,遂自殺身亡。而實(shí)際上乙并無(wú)任何疾病。對(duì)于甲的行為,下列說(shuō)法正確的是______。A.甲構(gòu)成非法行醫(yī)罪B.甲構(gòu)成故意殺人罪C.甲構(gòu)成詐騙罪D.甲不構(gòu)成犯罪30.利多卡因不易水解的主要原因是______。A.幾乎不溶于水B.溶液顯堿性C.酰胺鍵比酯鍵穩(wěn)定D.藥用鹽酸鹽E.酰胺鍵的鄰位有2個(gè)甲基的空間位阻作用31.抗原抗體反應(yīng)的主要特點(diǎn)包括______。A.特異性B.可逆性C.比例性D.共價(jià)鍵結(jié)合A
B
C
D
32.“吐下之余,定無(wú)完氣”的理論基礎(chǔ)是______。A.陰陽(yáng)交感B.對(duì)立制約C.互根互用D.相互轉(zhuǎn)化33.淋巴瘤是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤,其中,霍奇金淋巴腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.原因不明的持續(xù)發(fā)熱B.淋巴結(jié)腫大C.飲酒痛D.皮膚瘙癢34.下列關(guān)于肺臟X線檢查的描述,屬于慢性支氣管炎早期表現(xiàn)的是
。A.肺紋理改變B.肺氣腫征象C.肺動(dòng)脈高壓征象D.空氣支氣管征E.肺部炎癥35.一個(gè)嬰兒身長(zhǎng)65cm,頭圍44cm,獨(dú)坐,能用手搖玩具,能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人,可能年齡是
A.5個(gè)月B.6個(gè)月C.7個(gè)月D.8個(gè)月E.9個(gè)月36.影響腎結(jié)核患者預(yù)后的關(guān)鍵是______A.預(yù)防接種B.早期診斷C.早期治療D.藥物方案的選擇E.手術(shù)方法的選擇37.細(xì)菌的合成代謝產(chǎn)物有______。A.熱原質(zhì)B.毒素C.維生素D.色素E.侵襲性酶A
B
C
D
E
38.試述正畸治療完成后預(yù)防復(fù)發(fā)的方法。39.內(nèi)因子由胃黏膜產(chǎn)生,它與食物中的維生素B12結(jié)合在胃內(nèi)吸收,缺乏內(nèi)因子可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。40.在民主革命時(shí)期,以毛澤東為代表的中國(guó)共產(chǎn)黨人,在長(zhǎng)期的革命實(shí)踐中,形成了以______為主要內(nèi)容的優(yōu)良作風(fēng)。A.實(shí)事求是、理論聯(lián)系實(shí)際、群眾路線B.理論聯(lián)系實(shí)際、密切聯(lián)系群眾、獨(dú)立自主開(kāi)展工作C.理論聯(lián)系實(shí)際、密切聯(lián)系群眾、批評(píng)與自我批評(píng)D.實(shí)事求是、理論聯(lián)系實(shí)際、批評(píng)與自我批評(píng)41.醋酸纖維素酞酸酯(CAP)為常用腸溶包衣材料。42.腦顱骨中成對(duì)的是
A.蝶骨B.篩骨C.頂骨D.額骨43.降低胃酸最有效的藥物是______。A.甲青米胍B.阿托品C.胃復(fù)安D.奧美拉唑E.胃舒平44.下肢靜脈曲張可出現(xiàn)的并發(fā)癥有______。A.肢體缺血壞死B.血栓性淺靜脈炎C.曲張靜脈破裂急性出血D.潰瘍形成E.干性壞疽A
B
C
D
E
45.胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是______A.空腹痛B.餐時(shí)痛C.半夜痛D.餐后0.5~2小時(shí)痛E.餐后3~4小時(shí)痛46.早期食管癌的X線表現(xiàn)包括______。A.局部小充盈缺損B.管壁局部僵硬C.管腔不規(guī)則充盈缺損D.管壁蠕動(dòng)消失A
B
C
D
47.移位皮瓣手術(shù)成功可增加其中軸長(zhǎng)度的______。A.1/2B.1/3C.1/4D.3/4E.2/348.氣管切開(kāi)病人每日呼吸失水約
A.400mLB.600mLC.800mLD.1000mLE.1200mL49.紅細(xì)胞血型所涉及的特異物質(zhì)類型是______A.紅細(xì)胞膜上凝集素B.紅細(xì)胞膜上凝集原C.紅細(xì)胞膜上受體D.血漿中凝集素E.血漿中凝集原50.早期使用的介入性血管成形術(shù)為_(kāi)_____。A.球囊血管成形術(shù)B.激光血管成形術(shù)C.粥樣斑旋切術(shù)D.血管內(nèi)支架51.患者咳嗽、咳痰應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?52.臨床醫(yī)生問(wèn)詢一位藥師:哪些抗菌藥物可以引起光敏性皮炎,其回答正確的是______。A.磺胺類、氟喹諾酮類B.頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類C.硝基咪唑類、氨基糖苷類D.氨基糖苷類、頭孢菌素類E.氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類53.智齒冠周炎急性期的治療原則為:消炎、鎮(zhèn)痛、切開(kāi)引流、增強(qiáng)全身抵抗力。54.情緒將通過(guò)哪些途徑影響人的軀體健康?______A.神經(jīng)、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)B.神經(jīng)、循環(huán)、內(nèi)分泌系統(tǒng)C.神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)D.內(nèi)分泌、循環(huán)、呼吸系統(tǒng)E.神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)55.患者男,56歲,前臂行石膏繃帶包扎后一月,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)僵硬,其預(yù)防該并發(fā)癥的方法是______。A.注意保暖B.抬高患肢C.給予活血化瘀藥物D.加強(qiáng)功能鍛煉E.適當(dāng)松解石膏繃帶56.目前糖尿病主要死亡原因是______。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.心血管并發(fā)癥D.神經(jīng)病變E.感染57.女性,57歲。高血壓、冠心病患者。近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁,伴頭脹,測(cè)血壓為150/100mmHg(20/13.3kPa),心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段一過(guò)性抬高。應(yīng)采取何種藥物治療最為適宜?______A.洋地黃類藥物B.硝苯地平C.利多卡因D.β受體阻斷藥E.利尿藥58.吟詩(shī)作對(duì)不分職業(yè),對(duì)美的欣賞更沒(méi)有______,詩(shī)詞不應(yīng)是少數(shù)學(xué)界精英的______,更不是博物館里的展品,只有每個(gè)普通人都擁有一顆詩(shī)心,活出一份詩(shī)意,才能讓地氣激活文氣,讓文氣凝聚人氣。
填入畫(huà)橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是:______A.畛域
專利B.界限
特權(quán)C.邊界
禁臠D.禁區(qū)
權(quán)柄59.下列哪項(xiàng)不是食管靜脈曲張的表現(xiàn)______A.串珠狀充盈缺損B.張力降低C.管壁僵硬D.蠕動(dòng)減弱E.以上都是60.根據(jù)我國(guó)傳染病防治法的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具,應(yīng)當(dāng)在使用后予以消毒。61.為嚴(yán)重尿潴留患者放尿,第一次放尿量不應(yīng)超過(guò)______。A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml62.防止糞便污染環(huán)境是切斷蛔蟲(chóng)傳播途徑的重要措施。63.嗎啡急性中毒的表現(xiàn)有
。A.血壓下降B.呼吸深度抑制C.瞳孔極度縮小D.耐受性和依賴性E.惡心、嘔吐A
B
C
D
E
64.細(xì)胞周期特異性藥物有______A.氟尿嘧啶B.絲裂霉素C.環(huán)磷酰胺D.阿糖胞苷E.長(zhǎng)春堿類A
B
C
D
E
65.4歲患兒。發(fā)熱3天,嘔吐1天伴驚厥3次。查體:精神萎靡,頸項(xiàng)強(qiáng)直。布氏征(+),腦脊液外觀呈毛玻璃狀,白細(xì)胞100×106/L,淋巴細(xì)胞0.67,蛋白稍高,糖和氯化物含量均降低。最有可能的診斷是______。A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.新型隱球菌性腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:B[解析]阻塞性黃疸尿膽紅素實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。2.參考答案:A[解析]羥基脲主要用于黑色素瘤和慢性髓細(xì)胞白血病,副作用少,耐受性好,與烷化劑無(wú)交叉耐藥性,對(duì)患者以后接受HSCT也無(wú)不良影響,為當(dāng)前首選化療藥物。3.參考答案:C[解析]代謝性堿中毒呼吸變淺變慢,伴有低鉀血癥,血鈣低者發(fā)生手足抽搐,尿液呈堿性,PaCO2、BE正值增高。4.參考答案:D[解析]原始證據(jù),就是直接來(lái)源于案件客觀事實(shí)的證據(jù),即人們通常所說(shuō)的“第一手材料”。直接證據(jù)是能單獨(dú)直接證明案件主要事實(shí)的證據(jù);間接證據(jù)是不能單獨(dú)直接證明,而需要與其他證據(jù)結(jié)合起來(lái)才能證明案件主要事實(shí)的證據(jù)。ABC項(xiàng)都不屬于直接證據(jù),D項(xiàng)既是直接證據(jù),又是原始證據(jù),故當(dāng)選。5.參考答案:D[解析]馬克思主義主張人民群眾是歷史的創(chuàng)造者,人民群眾的歷史作用具體體現(xiàn)在三個(gè)方面:人民群眾是社會(huì)物質(zhì)財(cái)富的創(chuàng)造者;人民群眾是社會(huì)精神財(cái)富的創(chuàng)造者;人民群眾是實(shí)現(xiàn)社會(huì)變革的決定力量。即人民群眾是先進(jìn)生產(chǎn)力和先進(jìn)文化的創(chuàng)造主體。本題選D。6.參考答案:B[解析]副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無(wú)關(guān)的作用,對(duì)于病人可能帶來(lái)不適或痛苦,一般都比較輕微,可以忍受,多是可以恢復(fù)的功能性變化。7.參考答案:ADE[解析]人力資源的基本性質(zhì)包括:能動(dòng)性、時(shí)效性、增值性、可變性、社會(huì)性、可開(kāi)發(fā)性等。故本題選ADE。8.參考答案:B9.參考答案:C[解析]一般攝影肢體厚度超過(guò)10cm使用濾線設(shè)備。10.參考答案:B[解析]闌尾根部的位置較恒定,三條結(jié)腸帶都在闌尾根部匯集,故臨床上常根據(jù)這一特征來(lái)尋找闌尾。11.參考答案:ABD[解析]《國(guó)家賠償法》規(guī)定的人身權(quán)范圍僅限于生命健康權(quán)、人身自由權(quán)、名譽(yù)權(quán)和榮譽(yù)權(quán)。12.參考答案:D[解析]保泰松特點(diǎn):解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng),毒性大,有較強(qiáng)的水鈉潴留不良反應(yīng)。13.參考答案:A[解析]醫(yī)院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)是為了預(yù)防和控制。14.參考答案:C[解析]軟藤征是由于梗阻在較短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行性加重,膽管內(nèi)壓進(jìn)行性升高,進(jìn)而導(dǎo)致小膽管腔擴(kuò)大、小膽管壁變薄所致。此時(shí),膽管壁仍柔軟有彈性,阻塞端以上膽管明顯擴(kuò)張、纖曲、延長(zhǎng)而呈藕節(jié)狀。軟藤征的出現(xiàn)高度提示著梗阻相應(yīng)部位惡性腫瘤的存在。軟藤征雖然是惡性梗限的一個(gè)重要征象,但并不是其特異征象,少數(shù)良性梗阻(如醫(yī)源性膽道損傷、Mirizzi綜合征和膽總管結(jié)石嵌頓在乳頭部等)也可出現(xiàn)軟藤征。15.參考答案:E[解析]破傷風(fēng)病人的治療原則:(1)清除毒素來(lái)源;(2)使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離的毒素;(3)控制和解除痙攣;(4)防治并發(fā)癥;(5)全身支持療法。16.參考答案:A[解析]根管口是髓室底上髓室與根管的移行處。17.參考答案:C[解析]腸扭轉(zhuǎn)多見(jiàn)于青壯年。常有飽食后劇烈活動(dòng)等誘發(fā)因素,發(fā)生于兒童者則常與先天性腸旋轉(zhuǎn)不良等有關(guān)。表現(xiàn)為突然發(fā)作劇烈腹部絞痛,多在臍周圍,常為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加重。18.參考答案:硫化物礦石19.參考答案:C[解析]偏陽(yáng)質(zhì),是指具有亢奮、偏熱、多動(dòng)等特性的體質(zhì)。20.參考答案:基礎(chǔ)動(dòng)力主宰21.參考答案:E[解析]卡比多巴是較強(qiáng)的外周多巴脫羧酶抑制劑。22.參考答案:D門靜脈高壓征的病人出現(xiàn)胃底、食管靜脈曲張破裂出血,不易自行停止,是嚴(yán)重威脅病人生命的合并癥,預(yù)后不良。治療門靜脈高壓征最主要的目的應(yīng)防治食管胃底靜脈曲張破裂出血。23.參考答案:B[解析]該患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便4天,提示患者出現(xiàn)腸梗阻,患者嘔出糞臭味的內(nèi)容物,提示患者出現(xiàn)低位性腸梗阻。24.參考答案:D[解析]新生兒保健是兒童保健的重點(diǎn),而生后1周內(nèi)新生兒的保健是重中之重,一周內(nèi)發(fā)病率死亡率最高。25.參考答案:C[解析]粥樣斑塊由纖維斑塊深層細(xì)胞的壞死發(fā)展而來(lái)。為動(dòng)脈粥樣硬化最具特征性的病變。26.參考答案:ABCDE醋酸地塞米松又名醋酸氟美松。本品為白色或類白色結(jié)晶性粉末,不溶于水。本品在空氣中穩(wěn)定,但需避光保存。其具有還原性,加甲醇溶解后,加熱的堿性酒石酸銅試液,生成紅色氧化亞銅沉淀。本品與醇制氫氧化鉀試液在水浴上共熱,放冷、加硫酸,煮沸,即發(fā)生醋酸乙酯香氣。27.參考答案:A[解析]某些酶在細(xì)胞內(nèi)合成或初分泌時(shí)沒(méi)有活性,這些沒(méi)有活性的酶的前身稱為酶原,使酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚悦傅淖饔梅Q為酶原激活。酶原激活的機(jī)理是激活劑使酶原分子的一定肽段水解脫落并形成了活性中心。酶原激活的實(shí)質(zhì)是酶活性中心的形成或暴露的過(guò)程。28.參考答案:E[解析]維生素D缺乏性手足抽搐癥驚厥發(fā)作時(shí)的緊急處理是首先應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,同時(shí)補(bǔ)鈣。29.參考答案:B[解析]A項(xiàng)錯(cuò)誤。根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》第三百三十六條的規(guī)定,非法行醫(yī)罪指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),情節(jié)嚴(yán)重的行為。題干中未提及醫(yī)生甲是否有醫(yī)生職業(yè)資格證。
B項(xiàng)正確,D項(xiàng)錯(cuò)誤。在我國(guó),如果某人的行為導(dǎo)致了他人自殺,就是放任甚至促成可預(yù)見(jiàn)的結(jié)果發(fā)生,是根據(jù)“故意殺人罪”的相關(guān)規(guī)定來(lái)定罪量刑的。誘導(dǎo)他人自殺,取決于加害人行為是否足以導(dǎo)致自殺者實(shí)施自殺;加害人是否存在刻意追求自殺者死亡的故意。題中醫(yī)生甲欺騙患者乙,并誘導(dǎo)其自殺,屬于故意殺人罪。
C項(xiàng)錯(cuò)誤。詐騙罪是指以非法占有為目的,用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的方法,騙取數(shù)額較大的公私財(cái)物的行為。醫(yī)生甲并未取得患者乙的財(cái)產(chǎn)。
故本題選B。30.參考答案:E[解析]鹽酸利多卡因具有酰胺鍵,且酰胺鍵的兩個(gè)臨位分別有兩個(gè)甲基形成空間位阻,使得酰胺鍵的穩(wěn)定性增加,在酸性或堿性溶液中不易被水解。31.參考答案:ABC[解析]抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)包括特異性、可逆性、比例性、階段性。32.參考答案:C[解析]“吐下之余,定無(wú)完氣”講的是氣與津液的關(guān)系,氣屬陽(yáng),津液屬陰,所以理論基礎(chǔ)是陰陽(yáng)互根互用。33.參考答案:B[解析]90%患者以淋巴結(jié)腫大就診,大多表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大和縱隔淋巴結(jié)腫大。34.參考答案:A[解析]慢性支氣管炎早期X線檢查可見(jiàn)肺紋理增多、紊亂。35.參考答案:B[解析]該嬰兒身長(zhǎng)頭圍符合6個(gè)月時(shí)特征,能獨(dú)坐一會(huì),用手搖玩具,能辨別陌生人和熟人,自拉衣服,故可判斷該嬰兒為6個(gè)月。36.參考答案:B[解析]影響腎結(jié)核患者預(yù)后的關(guān)鍵是早期診斷。37.參考答案:ABCDE[解析]細(xì)菌主要的合成代謝產(chǎn)物有熱原質(zhì)(大多數(shù)為革蘭陰性菌合成的菌體脂多糖,可引起感染者的發(fā)熱反應(yīng))、毒素(內(nèi)毒素和外毒素)、侵襲性酶(卵磷脂酶、透明質(zhì)酸酶等)、色素(水溶性和脂溶性色素,對(duì)于鑒別細(xì)菌有一定意義)、抗生素(微生物代謝過(guò)程中產(chǎn)生的能抑制或殺死另一些微生物和癌細(xì)胞的微量生物活性物質(zhì))、細(xì)菌素(某些細(xì)菌產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì))、維生素。38.參考答案:(1)牙齒過(guò)度矯治:如深覆或開(kāi)、扭轉(zhuǎn)牙這樣的病例,應(yīng)行矯正到超過(guò)正常關(guān)系的過(guò)度矯治。
(2)早期治療:通過(guò)在頜骨生長(zhǎng)發(fā)育的旺盛時(shí)期矯治,能獲得比較穩(wěn)定的結(jié)果。
(3)矯正治療以及牙頸部周圍纖維切斷:扭轉(zhuǎn)牙等矯治后,只靠機(jī)械的保持不能獲得自然保持的情況下,可對(duì)該牙頸部周圍纖維切斷以得到穩(wěn)定結(jié)果,減少保持時(shí)間。
(4)永久性保持:臨床上常采用冠橋等固定修復(fù)或可摘局部義齒做永久性保持。
(5)正畸外科:有些錯(cuò)頜畸形僅依靠機(jī)械矯正治療難以使錯(cuò)頜得到改善,往往須配合手術(shù)治療,如下頜前突畸形及開(kāi)頜畸形等的頜骨切除。
(6)口腔不良習(xí)慣的破除:咬唇、吐舌等口腔不良習(xí)慣,在保持器去除前,必須完全破除。39.參考答案:B[解析]內(nèi)因子是由胃黏膜壁細(xì)胞分泌的糖蛋白,與維生素B12結(jié)合,是維生素B12腸道吸收的必需因子。外科胃切除后,不能生成內(nèi)因子時(shí)可導(dǎo)致惡性貧血。40.參考答案:C[解析]中國(guó)共產(chǎn)黨的三大優(yōu)良作風(fēng)分別是理論聯(lián)系實(shí)際的作風(fēng)、和人民群眾緊密聯(lián)系在一起的作風(fēng)、批評(píng)與自我批評(píng)的作風(fēng)。故本題選C。41.參考答案:A[解析]腸溶型是指在胃酸條件下不溶,到腸液環(huán)境下才開(kāi)始溶解的高分子薄膜衣材料。常見(jiàn)的腸溶衣材料包括醋酸纖維素酞酸酯(CAP)、羥丙甲纖維素鄰苯二甲酸酯(HPMCP)、聚乙烯醇醋酸苯二甲酸酯(PVAP)等。42.參考答案:C[解析]顱骨包括腦顱骨和面顱骨,腦顱骨成對(duì)的有頂骨和顳骨。不成對(duì)的有額骨,篩骨,蝶骨和枕骨。面顱骨成對(duì)的有上頜骨,顴骨,腭骨,下鼻甲,淚骨和鼻骨。不成對(duì)的有下頜骨,犁骨和舌骨。C項(xiàng)正確。43.參考答案:D[解析]奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑,是一種脂溶性弱堿性藥物。44.參考答案:BCD[解析]原發(fā)性下肢靜脈曲張病程進(jìn)展中可出現(xiàn)的并發(fā)癥如下。①血栓性淺靜脈炎:曲張靜脈易引起血栓形成及靜脈周圍炎,發(fā)生局部硬結(jié)與皮膚粘連。②潰瘍形成:踝周及足靴區(qū)在皮膚損傷破潰后引起經(jīng)久不愈的潰瘍,愈合后常反復(fù)發(fā)作。③曲張靜脈破裂出血:大多數(shù)發(fā)生在足靴區(qū)及踝部,表現(xiàn)為皮下淤血或者皮膚破潰時(shí)外出血。45.參考答案:D46.參考答案:AB[解析]食管癌的X線表現(xiàn):早期可見(jiàn):①食管黏膜皺襞紊亂、粗糙或有中斷現(xiàn)象;②小的充盈缺損;③局限性管壁僵硬,蠕動(dòng)中斷;④小龕影。中、晚期有明顯的不規(guī)則狹窄和充盈缺損,管壁僵硬。有時(shí)狹窄上方口腔側(cè)食管有不同程度的擴(kuò)張。47.參考答案:D[解析]移位皮瓣,又名對(duì)偶三角交叉皮瓣或“Z”字成形術(shù),是由皮膚三個(gè)切口連接成“Z”字形而構(gòu)成兩個(gè)相對(duì)的三角形皮瓣彼此交換位置后縫合。兩皮瓣的側(cè)切口與中切口所形成的角度,一般以60°角為常用,此時(shí)三個(gè)切口的長(zhǎng)度應(yīng)基本相等,在兩個(gè)三角形組織瓣交叉轉(zhuǎn)移換位后,可增加其中軸的長(zhǎng)度的75%,從而達(dá)到松解攣縮、恢復(fù)功能,多應(yīng)用于狹長(zhǎng)形的索狀瘢痕攣縮;也可用于恢復(fù)錯(cuò)位的組織或器官的正常位置與功能;以及用于長(zhǎng)切口的閉合以預(yù)防術(shù)后瘢痕攣縮。48.參考答案:B[解析]正常人每日排出水分2000~2500mL。其中皮膚蒸發(fā)每日約500mL,呼吸時(shí)失水約400mL,大便含水約100mL,腎有較強(qiáng)的排水調(diào)節(jié)能力,至少需要500mL尿。對(duì)于氣管切開(kāi)的病人每日呼吸失水量較大,約為600mL。49.參考答案:B[解析]紅細(xì)胞血型所涉及的特異物質(zhì)類型是紅細(xì)胞膜上凝集原(為抗原)。A項(xiàng)的敘述錯(cuò)誤因抗體(凝集素)應(yīng)在血漿中。50.參考答案:A[解析]經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTA)是經(jīng)導(dǎo)管等器械擴(kuò)張?jiān)偻▌?dòng)脈粥樣硬化或其他原因所致的血管狹窄或閉塞性病變,這一療法是20世紀(jì)60年代開(kāi)始應(yīng)用的,在80年代前主要采用球囊導(dǎo)管進(jìn)行治療,稱為球囊血管成形術(shù)。在80年代陸續(xù)出現(xiàn)了幾種血管成形術(shù)的新技術(shù),主要是激光血管成形術(shù)、粥樣斑切除術(shù)、血管內(nèi)支撐器等。51.參考答案:①向患者解釋排痰的重要性,鼓勵(lì)患者咳嗽排痰;②維持適宜的室溫,濕度;③適當(dāng)補(bǔ)充水分,有利于痰液排除;④密切并記錄痰的顏色、量、性質(zhì);⑤遵醫(yī)囑用祛痰藥物;⑥協(xié)助病人排痰,主要措施有:濕化氣道;指導(dǎo)有效咳嗽咳痰:定期翻身、拍背;體位引流;機(jī)械吸痰。52.參考答案:A[解析]磺胺類抗菌藥和氟喹諾酮類抗菌藥的典型不良反應(yīng)均包括光敏反應(yīng)。53.參考答案:A54.參考答案:C[解析]根據(jù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床觀察研究表明,不良情緒通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的相互關(guān)系及其作用,影響機(jī)體的正常生理機(jī)能,物質(zhì)代謝活動(dòng)和免疫功能,從而導(dǎo)致多種病癥的發(fā)生。55.參考答案:D[解析]失用性骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)僵硬的預(yù)防方法是加強(qiáng)功能鍛煉。56.參考答案:C[解析]糖尿病心腦血管并發(fā)癥是由于血糖升高,紅細(xì)胞膜和血紅蛋白糖化,導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞缺血、缺氧及損傷,從而引起大量的內(nèi)皮質(zhì)激素釋放,血管收縮與擴(kuò)張不協(xié)調(diào),
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