工業(yè)企業(yè)職業(yè)病防治基本理論與應(yīng)用之一

工業(yè)企業(yè)職業(yè)病防治基本理論與應(yīng)用之一第1頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月主要內(nèi)容職業(yè)病防治相關(guān)法律職業(yè)病防治基本理論煉化企業(yè)特殊作業(yè)職業(yè)病危害與防護夏季職業(yè)病防范第2頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月第一部分職業(yè)病防治相關(guān)法律第3頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月用人單位的職業(yè)病防治主體責任企業(yè)社會責任確保利潤（Profit）-員工安全與衛(wèi)生（People）-環(huán)境（Planet）是企業(yè)社會責任構(gòu)架的三個不可替代的支點，健康的員工和良好的環(huán)境是企業(yè)創(chuàng)造利潤之本，保持“3P”的穩(wěn)定、協(xié)調(diào)與平衡關(guān)系，實現(xiàn)“人力-資源-環(huán)境”的可持續(xù)發(fā)展。職業(yè)病防治的責任主體《職業(yè)病防治法》根據(jù)“誰造成職業(yè)病危害，誰承擔相應(yīng)責任”的原則，明確規(guī)定了企業(yè)在職業(yè)病防治中應(yīng)承擔的責任和義務(wù)，強調(diào)了企業(yè)是職業(yè)病防治主體。第4頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月用人單位主要法定義務(wù)建立完善職業(yè)病防治責任制（機構(gòu)、人員、經(jīng)費）工作場所符合職業(yè)衛(wèi)生要求（兩符合、兩個有、兩分開）進行職業(yè)病危害告知為勞動者配備合格個人防護用品定期進行職業(yè)健康檢查，并建立檔案對勞動者者進行職業(yè)衛(wèi)生培訓職業(yè)病危害項目申報、職業(yè)病病人及事故報告建設(shè)項目前期預防（三同時）第5頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月《用人單位職業(yè)病危害防治八條規(guī)定》76號令必須嚴禁職業(yè)病危害防治責任制責任不落實，違規(guī)生產(chǎn)工作場所符合職業(yè)衛(wèi)生要求在職業(yè)病危害超標環(huán)境作業(yè)設(shè)置職業(yè)病防護設(shè)施，有效運行不設(shè)置不使用配備符合要求的防護用品配發(fā)假冒偽劣防護用品設(shè)置警示表示和告知卡隱瞞職業(yè)病危害職業(yè)衛(wèi)生培訓不培訓或培訓不合格上崗職業(yè)健康體檢，建立檔案不體檢不建檔八個必須，八個嚴禁第6頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓；獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復等職業(yè)病防治服務(wù)；了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當采取的職業(yè)病防護措施；要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護用品，改善工作條件；對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告；拒絕違章指揮和強令進行沒有職業(yè)病防護措施的作業(yè)；參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。第7頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月勞動者在職業(yè)活動中承擔的法定義務(wù)遵守法律法規(guī)各項規(guī)章制度的義務(wù)：在職業(yè)活動中，應(yīng)當遵守企業(yè)內(nèi)部的安全衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程，正確使用、維護職業(yè)病防護設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護用品。接受教育培訓義務(wù)：應(yīng)當接受職業(yè)安全衛(wèi)生教育和培訓，自覺學習和掌握相關(guān)的職業(yè)安全衛(wèi)生知識，提高職業(yè)病防治技能，增強職業(yè)病預防和應(yīng)急處理能力。隱患報告義務(wù)：發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患時應(yīng)當按規(guī)定報告。第8頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月其他勞動者知情權(quán)根據(jù)《勞動合同法》第八條規(guī)定，用人單位招用勞動者時，勞動者有權(quán)了解工作內(nèi)容、工作條件、工作地點、職業(yè)危害、安全生產(chǎn)狀況、勞動報酬，以及勞動者要求了解的其他情況。勞務(wù)派遣與用人單位宣貫《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)，“控紅傷，防白傷”，提高勞動者職業(yè)病防治意識和行為。第9頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月第二部分職業(yè)病防治基礎(chǔ)理論第10頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月工作場所工作場所勞動者進行職業(yè)活動、并由用人單位直接或間接控制的所有工作地點工作地點勞動者從事職業(yè)活動或進行生產(chǎn)管理而經(jīng)?；蚨〞r停留的崗位和作業(yè)地點工作場所工作地點第11頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月職業(yè)病危害因素化學性危害因素物理性危害因素生物學危害因素職業(yè)病危害因素，在職業(yè)活動中產(chǎn)生和（或）存在的、可能對職業(yè)人群健康、安全和作業(yè)能力造成不良影響的因素或條件人體工效學因素第12頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月勞動過程生產(chǎn)環(huán)境職業(yè)病危害因素生產(chǎn)工藝過程職業(yè)病危害因素來源化學因素物理因素生物因素越來越受關(guān)注主要來源第13頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月工業(yè)衛(wèi)生包括職業(yè)衛(wèi)生學與職業(yè)醫(yī)學兩學科，二者目的為了改善勞動條件，保護勞動者的健康，提高勞動生產(chǎn)率，促進經(jīng)濟發(fā)展職業(yè)衛(wèi)生學：是對工作場所產(chǎn)生或存在的職業(yè)性有害因素及其健康損害進行識別、評估、預測和控制的一門科學職業(yè)醫(yī)學：研究職業(yè)性有害因素所致的人體健康損害，包括工作有關(guān)疾病、職業(yè)病和傷害等的診斷、治療、康復和勞動能力的鑒定的一門臨床醫(yī)學第14頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月職業(yè)性疾患職業(yè)?。浩髽I(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動過程中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病工作有關(guān)疾?。菏桥c多因素相關(guān)的疾病，在職業(yè)活動過程中，由于職業(yè)性有害因素等多種因素的作用，導致勞動者罹患某種疾病或潛在疾病顯露或原有疾病加重第15頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月我國職業(yè)病目錄制定情況：時間發(fā)布部門文件名稱職業(yè)病種類1957年衛(wèi)生部職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定14種職業(yè)病，未分類1987年衛(wèi)生部、勞動人事部、財政部、全國總工會修訂《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》9大類99種職業(yè)病2002年衛(wèi)生部、社保部職業(yè)病目錄10大類115種職業(yè)病2013年衛(wèi)生計生委、安監(jiān)、社保、全總職業(yè)病分類和目錄10大類132種職業(yè)病

職業(yè)病分類和目錄的調(diào)整第16頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月職業(yè)病目錄

（國衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕48號）序號類別職業(yè)病種類1職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病13+62職業(yè)性皮膚病93職業(yè)性眼病34職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病45職業(yè)中毒606物理因素所致職業(yè)病77職業(yè)性放射性疾病118職業(yè)性傳染病59職業(yè)性腫瘤1110其他職業(yè)病3合計132第17頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月患病主體是企業(yè)、事業(yè)單位或個體經(jīng)濟組織的勞動者必須是在從事職業(yè)活動中的過程中產(chǎn)生的必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害等職業(yè)病危害因素引起的必須是國家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病以上四個條件缺一不可法定職業(yè)病的構(gòu)成要素第18頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月職業(yè)病危害因素進入人體的途徑呼吸道氣體、蒸氣、氣溶膠（煙、塵、霧）皮膚、眼睛具有脂溶性和水溶性的化合物消化道主要是由于發(fā)生意外或因不注意個人衛(wèi)生，毒物經(jīng)污染的手、衣物、食品而食入耳傳入第19頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月職業(yè)病發(fā)生條件有害因素的物理化學性質(zhì)決定了有害因素的毒性大小及在工作場所存在的形態(tài)關(guān)系到有害因素進入機體的途徑和代謝作用于人體的量危害產(chǎn)生與接觸劑量（強度）有關(guān)劑量-反應(yīng)關(guān)系人體的健康狀況人體自身有防御功能職業(yè)禁忌證或敏感體質(zhì)第20頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月職業(yè)病特點病因有特異性，在控制接觸后可以控制發(fā)病。病因大多可以檢測，職業(yè)危害因素的數(shù)量及濃度，決定了職業(yè)病的有無、緩急。有特定的發(fā)病范圍，在不同的接觸人群中，常有不同的發(fā)病集叢。早診斷，合理處理，預后較好。大多數(shù)職業(yè)病，目前缺乏特效治療，大多是對癥的，降低職業(yè)病發(fā)病率的關(guān)鍵在于全面執(zhí)行三級預防。

第21頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月職業(yè)健康檢查分上崗前、在崗期間、離崗時、離崗后、應(yīng)急健康檢查，其目的:上崗前體檢：發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌證、建立接害人員基礎(chǔ)檔案。在崗期間體檢：主要是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似職業(yè)病病人或其他健康異常改變；發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌證。離崗時體檢：確定停止接觸職業(yè)病危害因素時的健康狀況。第22頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月職業(yè)健康體檢程序委托（省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療機構(gòu)）→結(jié)合現(xiàn)場所接觸的職業(yè)病危害因素濃度（強度）確定體檢項目和周期→體檢（復查）→結(jié)果反饋（應(yīng)有評價報告、注意假陽性、選擇適宜時間等）第23頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月職業(yè)健康體檢與一般健康體檢職業(yè)健康體檢是由依法取得省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療機構(gòu)承擔。職業(yè)健康體檢是具有針對性、特殊性、政策性強等特點。不能用一般（或日常）健康體檢代替職業(yè)健康體檢。第24頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月職業(yè)健康體檢的個人檔案管理職業(yè)健康體檢的個人檔案管理應(yīng)由用人單位保管，承擔職業(yè)健康體檢的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當如實將體檢結(jié)果，在30日之內(nèi)反饋給受檢單位和勞動者本人。用人單位應(yīng)建立上崗前