心理學與消化系統(tǒng)疾病

心理學與消化系統(tǒng)疾病第1頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月消化系統(tǒng)的組成消化管：口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸消化腺：大消化腺（大唾液腺、肝、胰）、小消化腺（如唇腺、頰腺、舌腺、胃腺）第2頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月消化系統(tǒng)的致病因素生理因素：飲食、感染、血管破裂、其他臟腑病變等。心理因素：不良情緒(悲傷、緊張、焦慮、憤怒等)、精神障礙（抑郁狀態(tài)、興奮狀態(tài)、意識障礙、幻覺或錯覺、智力障礙）第3頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月不良情緒對消化系統(tǒng)的影響現(xiàn)代醫(yī)學研究證明，人的消化功能對情緒變化十分敏感。在積極、愉快的情緒狀態(tài)下，胃粘膜就會充血發(fā)紅，胃腸蠕動加快，消化腺分泌正常，有利于實現(xiàn)正常的消化功能。當處于抑郁、憂傷、失望、悲痛等不良情緒狀態(tài)下時，胃粘膜因缺血而顯得蒼白，胃腸活動減弱，胃粘膜分泌減少，胃內(nèi)酸度下降，不利于對食物的消化吸收，而如果長期憤怒、焦慮，胃液的分泌可持續(xù)升高，使胃液對胃粘膜的腐蝕作用大于粘液的中和作用及粘膜的自我修復作用，由此導致消化性潰瘍的發(fā)病。第4頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月不良情緒導致的消化系統(tǒng)疾病醫(yī)學臨床中發(fā)現(xiàn)，消化系統(tǒng)疾病中許多都與不良情緒有關，屬于心身疾病。常見的有慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、神經(jīng)性嘔吐、慢性肝炎等。

第5頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月不良情緒導致的消化系統(tǒng)疾病的治療這些疾病的治療除了必要的用藥之外，調(diào)節(jié)不良情緒，消除致病因素也非常重要。所以在飲食活動中不僅要注意營養(yǎng)，而且要注意情緒調(diào)節(jié)，使人在積極的情緒狀態(tài)下有良好的消化功能，促進健康，預防疾病。就餐前的心理調(diào)節(jié)和就餐時注意力的集中。第6頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月精神障礙的表現(xiàn)①抑郁狀態(tài)：病初多表現(xiàn)反應遲鈍，沉默少語，活動減少等。②興奮狀態(tài)：少數(shù)病人出現(xiàn)焦慮不安，興奮躁動，多言，哭鬧喊叫或輕躁狂表現(xiàn)。③意識障礙：嗜睡及意識朦朧，昏睡，譫妄或錯亂。④幻覺或錯覺：重者可出現(xiàn)錯覺，幻覺，隨后進入昏迷。⑤智力障礙：少數(shù)病人在疾病后期可出現(xiàn)短暫或不可逆的遺忘，甚至癡呆。第7頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月精神障礙對消化系統(tǒng)的影響嗜睡、昏睡、錯亂狀態(tài)或昏迷胃痛、惡心、嘔吐、腹脹痛暴飲暴食、不思飲食第8頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月抑郁、焦慮對消化系統(tǒng)的影響

抑郁癥及焦慮癥常見軀體癥狀如食欲減退、厭食、惡心、腹脹、腹部隱痛和大便不正常等，即發(fā)生腦代謝改變，且反復出現(xiàn)，而這些癥狀又是器質(zhì)性消化系統(tǒng)疾病的主要臨床癥狀。焦慮病人神經(jīng)處于緊張狀態(tài)，胃的分泌物增多，對食物刺激過度敏感;抑郁病人胃腸蠕動減弱，胃排空延遲。胃腸蠕動不協(xié)調(diào)性引起一系列復雜的癥候群：幾周以后出現(xiàn)的血壓升高、蛋白尿、全身水腫一組綜合征稱為妊娠高血壓綜合征，飽脹、噯氣、燒心、早飽、腹痛等。如果得不到合理的診斷和治療，病人癥狀反復發(fā)作、反復就診，可加重病人的心理負擔和經(jīng)濟負擔，腎上腺液紗布壓迫后止血,使病情更加復雜和頑固，形成惡性循環(huán)。長期抑郁和焦慮如果不及時控制，在一定情況下可能成為器質(zhì)性消化系統(tǒng)疾病的病因。器質(zhì)性消化系統(tǒng)疾病時常伴有焦慮和(或)抑郁，儲存于泵用注射器內(nèi)，所以早期明確診斷非常重要，但具有一定的難度。第9頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月抑郁、焦慮對消化系統(tǒng)病癥實例例1.女，45歲。主訴:“上腹部疼痛、納差、乏力2年”。曾在當?shù)囟嗉裔t(yī)院反復就診，多次查胃鏡均診斷為“慢性淺表性胃炎”。經(jīng)多種西藥及中藥護胃、抗炎、抑制胃酸分泌等治療，癥狀未能緩解。追溯病史，患者起病前因喪偶而遭到重大精神創(chuàng)傷，整天悶悶不樂、眠差、早醒。經(jīng)“自我評定焦慮量表、抑郁自評表”測定，患者存在抑郁情緒。診斷為抑郁癥。停服原有胃藥，經(jīng)心理疏導及博樂欣口服正規(guī)治療后，癥狀緩解已達8個月。第10頁，課件共14頁，創(chuàng)作于2023年2月如何預防消化系統(tǒng)疾病一方面，要注意飲食的清潔，保持良好的飲食習慣，避免感染，防止急慢性消化疾病的出現(xiàn)。另一方面，要保持好心情Everyday,以輕松、愉快的心情就餐。第11