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0-3歲嬰幼兒的衛(wèi)生保健嬰幼兒五官的保健眼的保健:上學的兒童視力保護,近年來,家長和老師普遍予以重視,但對嬰幼兒的視力卻依然留在遺忘的角落里,致使孩子失去治療時機,形成疾病。為此,家長要注意,不能讓幼兒長時間看某樣物品,尤其是2周歲以內(nèi)的嬰幼兒不能看電視。發(fā)現(xiàn)孩子眼睛有異常癥狀時,應及時去醫(yī)院,切忌濫用眼藥水。嬰幼兒應有專用的毛巾和臉盆,流水洗臉更好,以防感染眼病。發(fā)現(xiàn)嬰幼兒有故意“對眼”的行為要立0-3歲嬰幼兒的衛(wèi)生保健嬰幼兒五官的保健眼的保健:上學的兒童視力保護,近年來,家長和老師普遍予以重視,但對嬰幼兒的視力卻依然留在遺忘的角落里,致使孩子失去治療時機,形成疾病。為此,家長要注意,不能讓幼兒長時間看某樣物品,尤其是2周歲以內(nèi)的嬰幼兒不能看電視。發(fā)現(xiàn)孩子眼睛有異常癥狀時,應及時去醫(yī)院,切忌濫用眼藥水。嬰幼兒應有專用的毛巾和臉盆,流水洗臉更好,以防感染眼病。發(fā)現(xiàn)嬰幼兒有故意“對眼”的行為要立即阻止。平素注意不讓幼兒接觸尖銳有傷害的玩具,當心眼外傷。2至3歲的幼兒應開始學習做視力保健操。鼻的保健:厭食或偏食的幼兒應及時治療,多給其進食蔬菜或水果,以防止鼻血。不能讓幼兒得到可以塞入鼻孔的小東西,避免物品意外損傷鼻臉或嵌入鼻內(nèi)。切勿用手指挖小兒鼻孔,以防感染。幼兒學步學跑易跌傷鼻子,要及時治療。耳的保健:氣候變化的時節(jié)必須預防感冒,慎用耳毒性抗生素,如慶大霉素、鏈霉素等,以免引起藥物中毒耳聾。小兒睡覺側臥時,要當心不使耳廓扭卷受壓。洗澡時注意不要讓水流入耳道內(nèi),以免引起炎癥。家長最好不要給嬰幼兒挖耳垢,少量耳垢可保護耳膜,如果發(fā)現(xiàn)幼兒耳垢過多,應去醫(yī)院取出為妥。喉的保健:多吸新鮮空氣,防止發(fā)燒,以預防咽炎、扁桃腺炎。嬰幼兒的聲帶等發(fā)音器官嬌嫩,保護不好極易發(fā)病。為此,幼兒吵鬧時要及時制止,家長不能引誘孩子狂呼亂叫,更要教育幼兒不任性哭鬧,以免聲帶充血腫脹、發(fā)炎,甚至聲帶肥厚或發(fā)生聲帶小結樣病變。女孩尤其更應多注意保護聲帶。口腔的保健:注意防止嬰幼兒摔倒跌傷口唇或牙齒。0~3歲嬰幼兒保健程序出生:生后48小時做新生兒行為測定,新生兒疾病篩查,聽力篩查,游泳撫觸水療,注射乙肝疫苗及卡介苗。西,避免物品意外損傷鼻臉或嵌入鼻內(nèi)。切勿用手指挖小兒鼻孔,以防感染。幼兒學步學跑易跌傷鼻子,要及時治療。耳的保健:氣候變化的時節(jié)必須預防感冒,慎用耳毒性抗生素,如慶大霉素、鏈霉素等,以免引起藥物中毒耳聾。小兒睡覺側臥時,要當心不使耳廓扭卷受壓。洗澡時注意不要讓水流入耳道內(nèi),以免引起炎癥。家長最好不要給嬰幼兒挖耳垢,少量耳垢可保護耳膜,如果發(fā)現(xiàn)幼兒耳垢過多,應去醫(yī)院取出為妥。喉的保健:多吸新鮮空氣,防止發(fā)燒,以預防咽炎、扁桃腺炎。嬰幼兒的聲帶等發(fā)音器官嬌嫩,保護不好極易發(fā)病。為此,幼兒吵鬧時要及時制止,家長不能引誘孩子狂呼亂叫,更要教育幼兒不任性哭鬧,以免聲帶充血腫脹、發(fā)炎,甚至聲帶肥厚或發(fā)生聲帶小結樣病變。女孩尤其更應多注意保護聲帶。口腔的保健:注意防止嬰幼兒摔倒跌傷口唇或牙齒。0~3歲嬰幼兒保健程序出生:生后48小時做新生兒行為測定,新生兒疾病篩查,聽力篩查,游泳撫觸水療,注射乙肝疫苗及卡介苗。滿月:體格檢查,游泳撫觸水療,生長發(fā)有評估和分析,聽力檢查,維生素KI補充,早期發(fā)展教育訓練指導、注射第二針乙肝苗。滿2個月:體格檢查,游泳撫觸水療。神經(jīng)系統(tǒng)檢查,早期發(fā)展教育訓練指導、維生素K1補充、口服小兒麻痹糖丸第一次。滿3個月:體格檢查,游沐撫觸水療、生長發(fā)育評估和分析、早期發(fā)展教育訓練指導、維生素K補充、口服小兒麻痹糖丸第二次,注射百白破第針、卡介苗效果檢測。滿4個月:體格檢查、游泳撫觸水療、智能檢查、早期發(fā)展教育訓練指導、營養(yǎng)咨詢指導、服小兒麻痹糖丸第三次,注射百白破第二針。滿5個月:體格檢查、游泳撫觸水療、早期發(fā)展教育訓練指導、營養(yǎng)咨詢指導、微量元素測定、注射百白破第三針。滿6個月:體格檢查、游泳撫觸水療、早期發(fā)展教育訓練指導、生長發(fā)育評估和分析、血常規(guī)、堿性磷酸酶測定、注射第三針乙肝疫苗。到7-12個月:每隔滿3個月:體格檢查,游沐撫觸水療、生長發(fā)育評估和分析、早期發(fā)展教育訓練指導、維生素K補充、口服小兒麻痹糖丸第二次,注射百白破第針、卡介苗效果檢測。滿4個月:體格檢查、游泳撫觸水療、智能檢查、早期發(fā)展教育訓練指導、營養(yǎng)咨詢指導、服小兒麻痹糖丸第三次,注射百白破第二針。滿5個月:體格檢查、游泳撫觸水療、早期發(fā)展教育訓練指導、營養(yǎng)咨詢指導、微量元素測定、注射百白破第三針。滿6個月:體格檢查、游泳撫觸水療、早期發(fā)展教育訓練指導、生長發(fā)育評估和分析、血常規(guī)、堿性磷酸酶測定、注射第三針乙肝疫苗。到7-12個月:每隔2--3個月進行生長發(fā)育評估和分析、早期發(fā)展教育訓練指導、營養(yǎng)咨詢指導、智能檢查、視力篩查、五官保健指導、先后接種乙腦、流腦、麻疹、腮腺炎、風疹、流感等疫苗,并做乙肝二對半檢測。到1-3歲:每隔3-6個月進行生長發(fā)育評估和分析、五官保健指導、心理衛(wèi)生保健、氣質(zhì)分析、血鉛測試、早期發(fā)展教育訓練指導、先后接種甲肝、水痘及相關疫苗加強。0~3歲嬰幼兒的常見疾病、意外傷害與防治(一)常見的疾病與防治1、感冒感冒是孩子最容易得的種病,-般嬰幼兒每年平均感冒4~5次。典型表現(xiàn):發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽痛等,不同年齡段又各有特點:小嬰兒表現(xiàn)為輕微發(fā)熱或不發(fā)熱,但會因鼻塞癥狀較突出而出現(xiàn)哭鬧不安、張口呼吸、吸吮困難;嬰幼兒常表現(xiàn)為局部癥狀不明顯而全身癥狀重,如突然高熱39、5°C~40'C,持續(xù)1~2天,有的孩子還可能發(fā)生高熱驚厥。南京醫(yī)科大學附屬南京兒童醫(yī)院呼吸科田曼建議:感冒大多是由病毒引起,病原體主要侵犯鼻、咽、扁桃體及喉部而引起炎癥。孩子感冒時不能隨便用藥,尤其是小嬰兒,要先區(qū)分病因,看是病毒感染還是細菌感染,再針對病因用藥。如果孩子感冒合并發(fā)燒,不要急著退燒,只有體溫超過38、5°C時才需要使用退燒藥物。2、最讓人心急的病一一腹瀉孩子患腹瀉病,通常癥狀要持續(xù)一周左右,家長們常常是心急又心疼。典型表現(xiàn):大便性狀改變,大便次數(shù)比平時明顯增多,嚴重時甚至出現(xiàn)皮膚干燥、尿少等脫水癥狀。建議:引起嬰幼兒腹瀉的原因主要有感染性和非感染性兩種。孩子出現(xiàn)腹瀉時,首先要查明原因??蛇M行大便化驗,如果孩子同時伴有典型表現(xiàn):發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽痛等,不同年齡段又各有特點:小嬰兒表現(xiàn)為輕微發(fā)熱或不發(fā)熱,但會因鼻塞癥狀較突出而出現(xiàn)哭鬧不安、張口呼吸、吸吮困難;嬰幼兒常表現(xiàn)為局部癥狀不明顯而全身癥狀重,如突然高熱39、5°C~40'C,持續(xù)1~2天,有的孩子還可能發(fā)生高熱驚厥。南京醫(yī)科大學附屬南京兒童醫(yī)院呼吸科田曼建議:感冒大多是由病毒引起,病原體主要侵犯鼻、咽、扁桃體及喉部而引起炎癥。孩子感冒時不能隨便用藥,尤其是小嬰兒,要先區(qū)分病因,看是病毒感染還是細菌感染,再針對病因用藥。如果孩子感冒合并發(fā)燒,不要急著退燒,只有體溫超過38、5°C時才需要使用退燒藥物。2、最讓人心急的病一一腹瀉孩子患腹瀉病,通常癥狀要持續(xù)一周左右,家長們常常是心急又心疼。典型表現(xiàn):大便性狀改變,大便次數(shù)比平時明顯增多,嚴重時甚至出現(xiàn)皮膚干燥、尿少等脫水癥狀。建議:引起嬰幼兒腹瀉的原因主要有感染性和非感染性兩種。孩子出現(xiàn)腹瀉時,首先要查明原因??蛇M行大便化驗,如果孩子同時伴有發(fā)燒癥狀,還應該檢查血常規(guī)。腹瀉用藥要根據(jù)癥狀決定。3、最容易復發(fā)的病-濕疹寶寶臉上長了濕疹,反反復復,令媽媽們煩惱不已。典型表現(xiàn):濕疹主要表現(xiàn)為針頭大小的紅色小疙瘩,對稱性分布,表面可起皮,嚴重時會流水、糜爛。其中額頭、下巴和面部為濕疹的好發(fā)部位,嚴重時累及頭皮、軀于及四肢。大多數(shù)寶寶會有非常明顯的瘙癢感,寶寶因而哭鬧、煩躁,甚至影響睡眠。建議:僅有小紅疙瘩時,可以外用副作用相對較小的激素類藥青,如1%氫化可的松、尤卓爾或艾洛松等,但病情好轉就及時停用,以免出現(xiàn)副作用。流水、糜爛時,要用3%硼酸水冷敷,每天3次,每次20~30分鐘,冷敷可減輕皮膚水腫和滲出。大多數(shù)患濕疹的寶寶皮膚非常干燥,干燥會加重瘙癢感,引起搔抓,搔抓又會使?jié)裾罴又亍T诓∏榫徑馄?,每天堅持給寶寶擦不含香料和色素的潤膚品,可以滋潤皮膚,降低皮膚敏感性,減輕皮膚瘙癢,減少濕疹的復發(fā)概率。4、最有驚無險的病-嬰幼兒急疹一直很健康的寶寶突然發(fā)起高燒來,燒退下來了,身上出現(xiàn)片片的小紅點,原來是嬰幼兒急疹!典型表現(xiàn):突然出現(xiàn)高熱,體溫高達39、、以上,持續(xù)3~7天。在體溫消退的同時,全身出現(xiàn)略帶桃紅色的斑疹或略高于皮膚表面面可起皮,嚴重時會流水、糜爛。其中額頭、下巴和面部為濕疹的好發(fā)部位,嚴重時累及頭皮、軀于及四肢。大多數(shù)寶寶會有非常明顯的瘙癢感,寶寶因而哭鬧、煩躁,甚至影響睡眠。建議:僅有小紅疙瘩時,可以外用副作用相對較小的激素類藥青,如1%氫化可的松、尤卓爾或艾洛松等,但病情好轉就及時停用,以免出現(xiàn)副作用。流水、糜爛時,要用3%硼酸水冷敷,每天3次,每次20~30分鐘,冷敷可減輕皮膚水腫和滲出。大多數(shù)患濕疹的寶寶皮膚非常干燥,干燥會加重瘙癢感,引起搔抓,搔抓又會使?jié)裾罴又?。在病情緩解期,每天堅持給寶寶擦不含香料和色素的潤膚品,可以滋潤皮膚,降低皮膚敏感性,減輕皮膚瘙癢,減少濕疹的復發(fā)概率。4、最有驚無險的病-嬰幼兒急疹一直很健康的寶寶突然發(fā)起高燒來,燒退下來了,身上出現(xiàn)片片的小紅點,原來是嬰幼兒急疹!典型表現(xiàn):突然出現(xiàn)高熱,體溫高達39、、以上,持續(xù)3~7天。在體溫消退的同時,全身出現(xiàn)略帶桃紅色的斑疹或略高于皮膚表面的丘疹。紅疹主要密集于軀干部位,面部和四肢也會有稀疏的分布。建議:嬰幼兒急疹是一種自愈性疾病,過一個星期左右寶寶就會自行康復。但是由于患病時體溫很高,讓父母非常擔心。尤其是在體溫驟然升高時,大約有10%~15%的寶寶會出現(xiàn)高熱驚厥,持續(xù)2~3分鐘。嬰幼兒急疹的護理很重要。要讓寶寶多喝水,以補足水分。體溫過高時,可以服用退熱藥或采取其他降溫措施。嬰幼兒急疹是傳染性疾病,主要通過呼吸道飛沫傳播,常常在春、秋季節(jié)形成小規(guī)模流行,最易侵犯6個月到2歲的寶寶。所以,良好的衛(wèi)生習慣可以減少疾病發(fā)生。5、最容易發(fā)現(xiàn)的病一鵝口瘡寶寶患鵝口瘡時,即使不喝奶,口腔里、舌面上也有一層白白的東西,很容易發(fā)現(xiàn)。典型表現(xiàn):口腔黏膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物,微微高出黏膜面,剛開始呈小片狀,逐漸融合成大片。建議:鵝口瘡又叫“雪口病”,為白色念珠菌感染所致。防治鵝口瘡,可用以下方法:1、母乳喂養(yǎng)前,先用溫開水清洗乳頭,必要時喂奶前后用2%的碳酸氫鈉涂抹乳頭;2、寶寶的食具、奶瓶要保持清潔、干爽,定期消毒;3、經(jīng)常用溫鹽水或2%蘇打水給寶寶清洗口腔,使霉菌不易生長和繁殖:4、發(fā)病后,可用消毒棉簽蘸2%碳酸氫鈉水清洗患處,每天3~5次。分。體溫過高時,可以服用退熱藥或采取其他降溫措施。嬰幼兒急疹是傳染性疾病,主要通過呼吸道飛沫傳播,常常在春、秋季節(jié)形成小規(guī)模流行,最易侵犯6個月到2歲的寶寶。所以,良好的衛(wèi)生習慣可以減少疾病發(fā)生。5、最容易發(fā)現(xiàn)的病一鵝口瘡寶寶患鵝口瘡時,即使不喝奶,口腔里、舌面上也有一層白白的東西,很容易發(fā)現(xiàn)。典型表現(xiàn):口腔黏膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物,微微高出黏膜面,剛開始呈小片狀,逐漸融合成大片。建議:鵝口瘡又叫“雪口病”,為白色念珠菌感染所致。防治鵝口瘡,可用以下方法:1、母乳喂養(yǎng)前,先用溫開水清洗乳頭,必要時喂奶前后用2%的碳酸氫鈉涂抹乳頭;2、寶寶的食具、奶瓶要保持清潔、干爽,定期消毒;3、經(jīng)常用溫鹽水或2%蘇打水給寶寶清洗口腔,使霉菌不易生長和繁殖:4、發(fā)病后,可用消毒棉簽蘸2%碳酸氫鈉水清洗患處,每天3~5次。6、最容易被忽略的病一-尿路感染小寶寶患尿路感染時,常表現(xiàn)為呼吸道、消化道以及全身病變等癥狀,很容易被家長忽略。典型表現(xiàn):尿布更換的次數(shù)增多,而每次排尿量卻不多;會陰部發(fā)現(xiàn)有尿布疹或有臭味等,都可能是尿路感染的特征。建議:小寶寶不會表達,尿路感染的癥狀又不像別的病那么明顯,所以需要家長細心觀察。寶寶患尿路感染后,不要給他亂用藥,要讓寶寶多喝水,必要時可以做尿細菌培養(yǎng),以便選擇不耐藥的、副作用最小的抗生素。7、最容易被誤解的病尿布皮炎寶寶屁股又紅了,家長一般都認為是尿布惹的禍。其實,雖然尿布要承擔主要責任,但并非全部責任。典型表現(xiàn):輕者表現(xiàn)為尿布覆蓋區(qū)皮膚粗糙、發(fā)紅。重者可以起皮,出現(xiàn)小紅疙瘩。更嚴重的甚至出現(xiàn)皮膚破潰和糜爛。建議:尿布皮炎的發(fā)病與尿布區(qū)皮膚悶熱、潮濕和摩擦刺激有關。但是尿布皮炎不全是尿布本身惹的禍,沒有及時給寶寶更換尿布或寶寶腹瀉等,也是尿布皮炎常見的病因。因為尿布更換不及時,會使尿布中陳舊的尿液分解產(chǎn)生氨,氨使皮膚酸堿度發(fā)生改變,從而刺激皮膚出現(xiàn)炎癥反應。避免尿布皮炎,關鍵在于保持小屁股的清潔和干燥。尿布一一定要2~4小時更換一次。如果發(fā)現(xiàn)小屁股發(fā)紅了,清洗后可以外用5%鞣酸軟膏,每日3~4次,-般7~10天就會明顯好轉。如果不見好轉,要及時看醫(yī)生。寶寶多喝水,必要時可以做尿細菌培養(yǎng),以便選擇不耐藥的、副作用最小的抗生素。7、最容易被誤解的病尿布皮炎寶寶屁股又紅了,家長一般都認為是尿布惹的禍。其實,雖然尿布要承擔主要責任,但并非全部責任。典型表現(xiàn):輕者表現(xiàn)為尿布覆蓋區(qū)皮膚粗糙、發(fā)紅。重者可以起皮,出現(xiàn)小紅疙瘩。更嚴重的甚至出現(xiàn)皮膚破潰和糜爛。建議:尿布皮炎的發(fā)病與尿布區(qū)皮膚悶熱、潮濕和摩擦刺激有關。但是尿布皮炎不全是尿布本身惹的禍,沒有及時給寶寶更換尿布或寶寶腹瀉等,也是尿布皮炎常見的病因。因為尿布更換不及時,會使尿布中陳舊的尿液分解產(chǎn)生氨,氨使皮膚酸堿度發(fā)生改變,從而刺激皮膚出現(xiàn)炎癥反應。避免尿布皮炎,關鍵在于保持小屁股的清潔和干燥。尿布一一定要2~4小時更換一次。如果發(fā)現(xiàn)小屁股發(fā)紅了,清洗后可以外用5%鞣酸軟膏,每日3~4次,-般7~10天就會明顯好轉。如果不見好轉,要及時看醫(yī)生。8、最早出現(xiàn)的眼病淚囊炎剛出生的寶寶通常是沒有眼淚的,如果你的小寶寶一出生就眼淚汪汪的,很可能是淚囊炎。典型表現(xiàn):愛流淚,眼睛有分泌物,嚴重時,壓迫淚囊區(qū)皮膚,能看到膿性分泌物從淚小點溢出。建議:人的淚道由淚小點、淚小管和淚囊組成。胎兒時期,鼻淚管下端有一層薄膜,絕大多數(shù)新生兒在出生時,鼻淚管膜組織是完整無缺的,在淚腺開始分泌之前(約出生后3周)就會破裂。如果這層薄膜沒有破裂,那么,在淚腺開始分泌之后,淚液就會潴留在淚囊內(nèi),淚液長期被堵塞于管道內(nèi),刺激管道腔黏膜并引起細菌感染,就會引起淚囊炎。由于大多數(shù)寶寶在出生6個月內(nèi),淚道仍處于繼續(xù)發(fā)育階段,因此,開始治療時般采取保守治療方法。9、最緊急的病一-急性腸套疊急性腸套疊是嬰兒期一種特有的急癥,如果錯過最佳治療時機,會引發(fā)一系列嚴重的并發(fā)癥。典型表現(xiàn):腸套疊的首發(fā)癥狀就是陣發(fā)性哭吵。嘔吐是另早期癥狀,在疼痛發(fā)作后不久出現(xiàn)。便血多發(fā)生在疾病開始的6~12小時,大便時排出一種稀薄帶黏性果醬色的液體,幾小時后又會重復排出幾次。建議:腸套疊治療有手術和非手術兩種。早期發(fā)現(xiàn)早期就診,可通過空氣灌腸復位得到治愈。如果延誤診治,需要開腹手術復位。10、預防時間最早的病一一佝僂病端有一層薄膜,絕大多數(shù)新生兒在出生時,鼻淚管膜組織是完整無缺的,在淚腺開始分泌之前(約出生后3周)就會破裂。如果這層薄膜沒有破裂,那么,在淚腺開始分泌之后,淚液就會潴留在淚囊內(nèi),淚液長期被堵塞于管道內(nèi),刺激管道腔黏膜并引起細菌感染,就會引起淚囊炎。由于大多數(shù)寶寶在出生6個月內(nèi),淚道仍處于繼續(xù)發(fā)育階段,因此,開始治療時般采取保守治療方法。9、最緊急的病一-急性腸套疊急性腸套疊是嬰兒期一種特有的急癥,如果錯過最佳治療時機,會引發(fā)一系列嚴重的并發(fā)癥。典型表現(xiàn):腸套疊的首發(fā)癥狀就是陣發(fā)性哭吵。嘔吐是另早期癥狀,在疼痛發(fā)作后不久出現(xiàn)。便血多發(fā)生在疾病開始的6~12小時,大便時排出一種稀薄帶黏性果醬色的液體,幾小時后又會重復排出幾次。建議:腸套疊治療有手術和非手術兩種。早期發(fā)現(xiàn)早期就診,可通過空氣灌腸復位得到治愈。如果延誤診治,需要開腹手術復位。10、預防時間最早的病一一佝僂病“他會不會缺鈣?”這是媽媽們常問的問題。要想寶寶不缺鈣,你需要從他還沒出生起就早早預防。典型表現(xiàn):佝僂病的表現(xiàn)缺乏特異性,汗多、夜驚、枕禿、肋骨外翻、出牙遲等都可能是佝僂病的表現(xiàn)。建議:佝僂病更多的時候被稱為是“缺鈣”,似乎佝僂病是因為鈣缺乏而引起的。事實上,引起佝僂病的原因可以是缺鈣,也可能是缺乏維生素D,或兩者都缺乏。佝僂病主要見于生長發(fā)育快速期的嬰幼兒。根據(jù)目前的研究結果,嬰兒佝僂病的預防應該從妊娠期就開始,孕婦除了補充鈣以外,每天還要有一定時間的戶外活動,多曬太陽,或者預防性服用維生素D。(二)0~3歲嬰幼兒常見的傷害與防治1、燒、燙傷77%的兒童意外燒燙傷是發(fā)生在家里,并且燒燙傷在所有意外傷害中比例最高,為11、7%。預防:家中暖瓶、飲水器放在孩子不易碰到之處;不要將幼兒單獨留在廚房或衛(wèi)生間;不在寶寶身邊吸煙:從小教育孩子養(yǎng)成生活中自我防護的好習慣。急救措施:如果只是觸一下爸爸抽的煙頭,這僅僅是把手指表皮燒紅,不用管它,也會自然痊愈:開水潑到衣服上時,在脫衣服前應先用自來水沖,盡量降低開水的溫度;化學品燒傷需用大量的冷水沖洗,然后揩干凈,再用紗布包好,去醫(yī)院治療:衣服被燒著時,趕快脫掉,可以放在水龍頭底下沖水或用濕毛巾滅火。2、擦傷、摔傷對3歲以內(nèi)的小寶寶來說,碰傷、擦傷是很常見的,大多數(shù)問題不乏維生素D,或兩者都缺乏。佝僂病主要見于生長發(fā)育快速期的嬰幼兒。根據(jù)目前的研究結果,嬰兒佝僂病的預防應該從妊娠期就開始,孕婦除了補充鈣以外,每天還要有一定時間的戶外活動,多曬太陽,或者預防性服用維生素D。(二)0~3歲嬰幼兒常見的傷害與防治1、燒、燙傷77%的兒童意外燒燙傷是發(fā)生在家里,并且燒燙傷在所有意外傷害中比例最高,為11、7%。預防:家中暖瓶、飲水器放在孩子不易碰到之處;不要將幼兒單獨留在廚房或衛(wèi)生間;不在寶寶身邊吸煙:從小教育孩子養(yǎng)成生活中自我防護的好習慣。急救措施:如果只是觸一下爸爸抽的煙頭,這僅僅是把手指表皮燒紅,不用管它,也會自然痊愈:開水潑到衣服上時,在脫衣服前應先用自來水沖,盡量降低開水的溫度;化學品燒傷需用大量的冷水沖洗,然后揩干凈,再用紗布包好,去醫(yī)院治療:衣服被燒著時,趕快脫掉,可以放在水龍頭底下沖水或用濕毛巾滅火。2、擦傷、摔傷對3歲以內(nèi)的小寶寶來說,碰傷、擦傷是很常見的,大多數(shù)問題不太嚴重,常見表皮破損,寶寶因為疼痛而哭泣。預防:給寶寶活動的區(qū)域鋪上木地板或地墊:家具不要有尖銳棱角:小寶寶最好穿過肘過膝的衣物,以防摔倒時擦破膝肘部皮膚。急救措施:如果僅僅是表皮割傷或擦傷,可用干凈的清水將表皮的行物沖洗干凈,然后用紅藥水或紫藥水涂擦傷處表面。如傷情嚴重,請立刻送寶寶就醫(yī)。3、觸電有些孩子調(diào)皮搗蛋喜歡玩電線插座,將鑷子等金屬器具插入電插座雙孔里,還有不少孩子喜歡玩充電器,這些都是可能發(fā)生觸電事故的隱患之處。造成孩子觸電的主要責任在于父母對兒童看管不當。預防:正確引導和教育兒童,在家玩耍時不要用手接觸電源插頭:不要用濕手去開燈、關燈或觸動其它電開關:兒童房間內(nèi)的電器不易過多:應避免使用落地電器,防止兒童絆倒后發(fā)生觸電事故。急救措施:如果你的孩子觸電,首先要切斷電源,切忌用手或潮濕物品直接接觸孩子和電源,可用干燥的木棍、竹竿、塑料玩具等非金屬物體將孩子和電源分離,或立即關閉電源開關或總閘斷電。然后搶救寶寶。4、中毒隨處亂放的藥品、衣藥,開放的燃氣灶,不當?shù)娘嬍扯伎赡軐е聦殞氈卸?。預防:家里的藥品和洗滌劑要分類放好,放置在寶寶接觸不到的地方:給寶寶的食物務必保證新鮮干凈,烹飪合理;小心檢查家里的煤氣或爐灶,避免有毒氣體逸出。急救措施:食物中毒者迅速催吐、洗胃、導瀉,進食較久者應洗腸,青紫較重者應吸氧,保持安靜。煤氣中毒輕癥需將寶寶移至新鮮空氣流通處,重癥立刻就醫(yī)。5、寵物咬傷許多人認為孩子最容易被陌生或野生的動物咬傷,但事實上大多數(shù)咬傷是由孩子熟悉的動物,包括寵物引起。雖然咬傷般比較輕做,但有時確實可以引起嚴重創(chuàng)傷、面部損傷和情感問題。預防:不要讓寶單獨和寵物在一起不要讓寵物在寶面前表演刺激的游戲動作:且發(fā)

3、觸電有些孩子調(diào)皮搗蛋喜歡玩電線插座,將鑷子等金屬器具插入電插座雙孔里,還有不少孩子喜歡玩充電器,這些都是可能發(fā)生觸電事故的隱患之處。造成孩子觸電的主要責任在于父母對兒童看管不當。預防:正確引導和教育兒童,在家玩耍時不要用手接觸電源插頭:不要用濕手去開燈、關燈或觸動其它電開關:兒童房間內(nèi)的電器不易過多:應避免使用落地電器,防止兒童絆倒后發(fā)生觸電事故。急救措施:如果你的孩子觸電,首先要切斷電源,切忌用手或潮濕物品直接接觸孩子和電源,可用干燥的木棍、竹竿、塑料玩具等非金屬物體將孩子和電源分離,或立即關閉電源開關或總閘斷電。然后搶救寶寶。4、中毒隨處亂放的藥品、衣藥,開放的燃氣灶,不當?shù)娘嬍扯伎赡軐е聦殞氈卸?。預防:家里的藥品和洗滌劑要分類放好,放置在寶寶接觸不到的地方:給寶寶的食物務必保證新鮮干凈,烹飪合理;小心檢查家里的煤氣或爐灶,避免有毒氣體逸出。急救措施:食物中毒者迅速催吐、洗胃、導瀉,進食較久者應洗腸,青紫較重者應吸氧,保持安靜。煤氣中毒輕癥需將寶寶移至新鮮空氣流通處,重癥立刻就醫(yī)。5、寵物咬傷許多人認為孩子最容易被陌生或野生的動物咬傷,但事實上大多數(shù)咬傷是由孩子熟悉的動物,包括寵物引起。雖然咬傷般比較輕做,但有時確實可以引起嚴重創(chuàng)傷、面部損傷和情感問題。預防:不要讓寶單獨和寵物在一起不要讓寵物在寶面前表演刺激的游戲動作:且發(fā)現(xiàn)寵物對省寶寶有發(fā)怒的跡象時將寵物和寶寶隔離開。急牧措施:如果寶的皮膚破了而且出血,傷勢可能就比較嚴重??梢杂眉啿蓟蚋蓛舻牟忌w住孩子的傷口,進行壓迫止血:即使血止住了,也要立即去醫(yī)院請醫(yī)生檢查下寶寶是否需要縫針或注射投苗等。6、窒息在生活中如果照料不當,有可能發(fā)生新生兒被悶死或嬰兒被憋死的嚴重意外事故。預防:不要給寶寶吃易嗆的食品:注意拍嗝防止寶寶吐奶;寶寶周圍不要放細小物晶和塑料袋等容易蒙住寶寶呼吸道的東西。急救措施:首先解除寶寶室息原因,排出窒息物品,如果寶寶不能自主,要立刻進行人工急救,盡快就醫(yī)。7、墜樓城市里高樓林立,如果寶寶喜歡在窗邊玩要或爬高,就有可能發(fā)生墜樓的嚴重事故,必須嚴加防范!預防:在窗戶上裝好防護網(wǎng);不在窗邊放置任何便于寶寶攀爬的東西;照看好寶寶:不要把寶寶反鎖在家中。急救措施:即使寶寶能奇跡般地從地上爬起來,也應該送到醫(yī)院詳細檢查有無內(nèi)臟損傷,如肝脾破裂、腎挫傷等等。如果已是昏迷、神志不清,-定要將孩子放平,最好平臥在一塊板上,頭側向一方,急送醫(yī)院。(三)嬰幼兒預防接種首先要在婦幼保健院兒童保健科或屬在地預防保健中心建冊建卡(母子保健手冊、預防接種卡),有條件的地方要把兒童的信息錄入電腦信息管理系統(tǒng)以備查,再按**省免疫接種程序來為嬰兒進行定期的

現(xiàn)寵物對省寶寶有發(fā)怒的跡象時將寵物和寶寶隔離開。急牧措施:如果寶的皮膚破了而且出血,傷勢可能就比較嚴重。可以用紗布或干凈的布蓋住孩子的傷口,進行壓迫止血:即使血止住了,也要立即去醫(yī)院請醫(yī)生檢查下寶寶是否需要縫針或注射投苗等。6、窒息在生活中如果照料不當,有可能發(fā)生新生兒被悶死或嬰兒被憋死的嚴重意外事故。預防:不要給寶寶吃易嗆的食品:注意拍嗝防止寶寶吐奶;寶寶周圍不要放細小物晶和塑料袋等容易蒙住寶寶呼吸道的東西。急救措施:首先解除寶寶室息原因,排出窒息物品,如果寶寶不能自主,要立刻進行人工急救,盡快就醫(yī)。7、墜樓城市里高樓林立,如果寶寶喜歡在窗邊玩要或爬高,就有可能發(fā)生墜樓的嚴重事故,必須嚴加防范!預防:在窗戶上裝好防護網(wǎng);不在窗邊放置任何便于寶寶攀爬的東西;照看好寶寶:不要把寶寶反鎖在家中。急救措施:即使寶寶能奇跡般地從地上爬起來,也應該送到醫(yī)院詳細檢查有無內(nèi)臟損傷,如肝脾破裂、腎挫傷等等。如果已是昏迷、神志不清,-定要將孩子放平,最好平臥在一塊板上,頭側向一方,急送醫(yī)院。(三)嬰幼兒預防接種首先要在婦幼保健院兒童保健科或屬在地預防保健中心建冊建卡(母子保健手冊、預防接種卡),有條件的地方要把兒童的信息錄入電腦信息管理系統(tǒng)以備查,再按**省免疫接種程序來為嬰兒進行定期的接種。二、傳染病的應急預案(一)報告及處理程序1、如有傳染病發(fā)生,必須立即向園長報告,并立即向衛(wèi)生工作站及社區(qū)居委會報告。2、在12小時內(nèi)寫出事故書面報告,逐級上報。3、報告內(nèi)容:傳染病名稱、發(fā)生時間、地點、人數(shù)。傳染病控制情況以及報告人、報告單位。對事故現(xiàn)場的情況變化,仍作補充報告。(二)指揮機構和職責1、園長任總指揮,全面負責事故的處置工作,及時聽取事故情況報告,視情況作出啟動應急預安決定。2、中心主管為副總指揮,負責事故現(xiàn)場的救援、調(diào)查和善后等工作。3、指揮組成員有:親子教師、保育老師、托班教師組成。(三)現(xiàn)場應急處置1、立即啟動應急預案。2、指揮部根據(jù)傳染病類型,開展處置工作,及時聽取、了解情況,采取相應措施,全力工作。3、確定由保健老師組織調(diào)查,保留原始資料(現(xiàn)場原始照片、文字等記錄,保護現(xiàn)場或保留物樣,不擅自為事故定性)。4、立即送病人隔離,有效控制疫情。接種。二、傳染病的應急預案(一)報告及處理程序1、如有傳染病發(fā)生,必須立即向園長報告,并立即向衛(wèi)生工作站及社區(qū)居委會報告。2、在12小時內(nèi)寫出事故書面報告,逐級上報。3、報告內(nèi)容:傳染病名稱、發(fā)生時間、地點、人數(shù)。傳染病控制情況以及報告人、報告單位。對事故現(xiàn)場的情況變化,仍作補充報告。(二)指揮機構和職責1、園長任總指揮,全面負責事故的處置工作,及時聽取事故情況報告,視情況作出啟動應急預安決定。2、中心主管為副總指揮,負責事故現(xiàn)場的救援、調(diào)查和善后等工作。3、指揮組成員有:親子教師、保育老師、托班教師組成。(三)現(xiàn)場應急處置1、立即啟動應急預案。2、指揮部根據(jù)傳染病類型,開展處置工作,及時聽取、了解情況,采取相應措施,全力工作。3、確定由保健老師組織調(diào)查,保留原始資料(現(xiàn)場原始照片、文字等記錄,保護現(xiàn)場或保留物樣,不擅自為事故定性)。4、立即送病人隔離,有效控制疫情。5、召開安全領導小組及全體教師會議,通報時間情況,穩(wěn)定人心。6、及時求得當?shù)毓驳膮f(xié)助,作好中心秩序的穩(wěn)定工作。7、召開家長會,通報事件經(jīng)過,穩(wěn)定家長情緒,做好傳染病的防治的宣傳工作,增強家長衛(wèi)生防疫意識和自我保護能力。8、在相關部門的指導下,迅速、嚴格、徹底全面做好環(huán)境消毒工作。9、全體教職員工必須堅守各自崗位,未經(jīng)允許,不得擅自發(fā)布誤導消息,共同維護穩(wěn)定。(四)傳染病報告制度嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,中心教師有義務做好傳染病的登記、報告。任何個人不得瞞報、遲報、謊報。1、發(fā)現(xiàn)傳染病須在五分鐘內(nèi)報告中心領導。2、發(fā)現(xiàn)可疑病人要多留意多觀察。及時詢問家長寶寶的情況。排查可疑病人。1、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā),食物中中毒或實發(fā)公共衛(wèi)生事件,當班教師以最快的速度報告中心領導,中心領導要在一一個小時內(nèi)報告區(qū)衛(wèi)生防疫站。2、中心每月對上課寶的專勤進行一次檢查核時。(五)傳染病管理制度1、全體教師及工作人員要充分認識傳染病報告和管理工作的重要性。中心主任要熟悉傳染病報告和管理要求,并負責本園內(nèi)傳染病發(fā)現(xiàn)、收集、報告、登記、統(tǒng)計、分析和傳染病管理工作,負責園內(nèi)消毒隔離工作和班級消毒技術指導。2、老師平時做好晨間檢查、預防性消毒衛(wèi)生工作,教師要重視對幼

6、及時求得當?shù)毓驳膮f(xié)助,作好中心秩序的穩(wěn)定工作。7、召開家長會,通報事件經(jīng)過,穩(wěn)定家長情緒,做好傳染病的防治的宣傳工作,增強家長衛(wèi)生防疫意識和自我保護能力。8、在相關部門的指導下,迅速、嚴格、徹底全面做好環(huán)境消毒工作。9、全體教職員工必須堅守各自崗位,未經(jīng)允許,不得擅自發(fā)布誤導消息,共同維護穩(wěn)定。(四)傳染病報告制度嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,中心教師有義務做好傳染病的登記、報告。任何個人不得瞞報、遲報、謊報。1、發(fā)現(xiàn)傳染病須在五分鐘內(nèi)報告中心領導。2、發(fā)現(xiàn)可疑病人要多留意多觀察。及時詢問家長寶寶的情況。排查可疑病人。1、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā),食物中中毒或實發(fā)公共衛(wèi)生事件,當班教師以最快的速度報告中心領導,中心領導要在一一個小時內(nèi)報告區(qū)衛(wèi)生防疫站。2、中心每月對上課寶的專勤進行一次檢查核時。(五)傳染病管理制度1、全體教師及工作人員要充分認識傳染病報告和管理工作的重要性。中心主任要熟悉傳染病報告和管理要求,并負責本園內(nèi)傳染病發(fā)現(xiàn)、收集、報告、登記、統(tǒng)計、分析和傳染病管理工作,負責園內(nèi)消毒隔離工作和班級消毒技術指導。2、老師平時做好晨間檢查、預防性消毒衛(wèi)生工作,教師要重視對幼兒的全日觀察、家訪工作。3、發(fā)生傳染病后應立即隔離傳染病患者,做好切斷傳播途徑和保護易感兒童工作。對患兒所在班級進行醫(yī)學觀察,在觀察期間不得并班和接收新兒童。4、按“托幼機構消毒隔離工作常規(guī)”的要求,對環(huán)境和各種物品做好傳染病終末消毒工作和醫(yī)學觀察期間的消毒工作。配合防疫部門和兒保部門進行流行病學調(diào)查和疫點處理。5、幼兒一旦患了傳染病,應做好消毒隔離工作,做好傳染病登記及復查復治工作。但在潛伏期間該幼兒發(fā)病時未到幼兒園的,不作幼兒園病例。患兒返園時,應持有醫(yī)療機構出具的證明。6、工作人員發(fā)生傳染病后按要求做好傳染病管理?;颊呋疾∑陂g(急慢性)不得在幼兒園工作。工作人員痊愈后返園工作時,須持有醫(yī)療機構出具的允許返園工作的證明。三、疾病預防及常見傳染病預防措施(一)指導思想按照上級衛(wèi)生部門和教育部門的要求,根據(jù)嬰幼兒對環(huán)境的適應能力以及對某些致病微生物的免疫力較差,容易感染某些傳染病的具體情況,擬以下防治措施。(二)主導措施主要采取控制傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群的綜合性預防措施。1、經(jīng)常性預防措施:

兒的全日觀察、家訪工作。3、發(fā)生傳染病后應立即隔離傳染病患者,做好切斷傳播途徑和保護易感兒童工作。對患兒所在班級進行醫(yī)學觀察,在觀察期間不得并班和接收新兒童。4、按“托幼機構消毒隔離工作常規(guī)”的要求,對環(huán)境和各種物品做好傳染病終末消毒工作和醫(yī)學觀察期間的消毒工作。配合防疫部門和兒保部門進行流行病學調(diào)查和疫點處理。5、幼兒一旦患了傳染病,應做好消毒隔離工作,做好傳染病登記及復查復治工作。但在潛伏期間該幼兒發(fā)病時未到幼兒園的,不作幼兒園病例。患兒返園時,應持有醫(yī)療機構出具的證明。6、工作人員發(fā)生傳染病后按要求做好傳染病管理?;颊呋疾∑陂g(急慢性)不得在幼兒園工作。工作人員痊愈后返園工作時,須持有醫(yī)療機構出具的允許返園工作的證明。三、疾病預防及常見傳染病預防措施(一)指導思想按照上級衛(wèi)生部門和教育部門的要求,根據(jù)嬰幼兒對環(huán)境的適應能力以及對某些致病微生物的免疫力較差,容易感染某些傳染病的具體情況,擬以下防治措施。(二)主導措施主要采取控制傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群的綜合性預防措施。1、經(jīng)常性預防措施:(1)提高幼兒身體的抵抗力(開展各類自由活動、平衡膳食營養(yǎng))(2)切斷傳播途徑(搞好室內(nèi)外衛(wèi)生、滅“四害”、加強通風換氣)(3)培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣。(4)加強體檢。2、傳染病流行時的措施:(1)執(zhí)行五早(早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療)(2)消毒和檢疫:A、物理消毒法(燃燒、洗刷等)B、化學消毒法(化學藥品)(3)加強體育鍛煉,提高自身免疫力:藥物預防(板蘭根、SMZco等):接種生物制劑等。(三)流行感冒的具體防治流行感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特點為病急、發(fā)熱、頭痛、乏力、全身酸痛等中毒癥狀,和輕度呼吸道癥狀。1、預防:(1)管理傳染源:早期發(fā)現(xiàn)病人,就地隔離治療,直至退熱后2天。(2)切斷傳播途徑:患者的分泌物應以漂白粉等消毒,教室、宿舍、辦公室要注意通風,及時進行空氣消毒。停止大型集體文娛活動,去公共場所應戴口罩。(1)提高幼兒身體的抵抗力(開展各類自由活動、平衡膳食營養(yǎng))(2)切斷傳播途徑(搞好室內(nèi)外衛(wèi)生、滅“四害”、加強通風換氣)(3)培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣。(4)加強體檢。2、傳染病流行時的措施:(1)執(zhí)行五早(早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療)(2)消毒和檢疫:A、物理消毒法(燃燒、洗刷等)B、化學消毒法(化學藥品)(3)加強體育鍛煉,提高自身免疫力:藥物預防(板蘭根、SMZco等):接種生物制劑等。(三)流行感冒的具體防治流行感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特點為病急、發(fā)熱、頭痛、乏力、全身酸痛等中毒癥狀,和輕度呼吸道癥狀。1、預防:(1)管理傳染源:早期發(fā)現(xiàn)病人,就地隔離治療,直至退熱后2天。(2)切斷傳播途徑:患者的分泌物應以漂白粉等消毒,教室、宿舍、辦公室要注意通風,及時進行空氣消毒。停止大型集體文娛活動,去公共場所應戴口罩。(3)保護易感人群:可適當服用一些抗病毒藥物,如金剛烷胺,每次100毫克,每日二次,連用5-10天。或用野菊花、桑葉、貫眾煎服。2、治療:(1)對癥治療:及早隔離,注意休息,高熱病人多喝開水或服用APCco.有繼發(fā)感染時應適當選用抗生素。(2)藥物治療:關于感冒的治療迄今為止沒有一種效果確切而理想的藥物。但是中草藥比西藥退熱快、病程短、療效高,有顯著差異。(3)常用藥物:病毒唑:嗎啉雙胍:金剛烷股:中藥。四、衛(wèi)生消毒隔離制度(一)環(huán)境衛(wèi)生1.建立健全室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清有制度,每天一小掃,每月一大掃分片包干,定人定點,定期檢查,保持室內(nèi)外環(huán)境干凈、整潔。2、經(jīng)常保持室內(nèi)空氣流通。每日幼兒起床后須開窗換氣1-2小時,衛(wèi)生間清潔通風,定時打掃并消毒。3、定期用藥滅蚊蠅,每月1-2次。每年定時投放滅鼠藥1-2次,根據(jù)托育園工作性質(zhì),要求每年節(jié)假日放假時投藥,平時做到晚投藥、早收藥,防止事故發(fā)生。(二)幼兒個人衛(wèi)生2、治療:(1)對癥治療:及早隔離,注意休息,高熱病人多喝開水或服用APCco.有繼發(fā)感染時應適當選用抗生素。(2)藥物治療:關于感冒的治療迄今為止沒有一種效果確切而理想的藥物。但是中草藥比西藥退熱快、病程短、療效高,有顯著差異。(3)常用藥物:病毒唑:嗎啉雙胍:金剛烷股:中藥。四、衛(wèi)生消毒隔離制度(一)環(huán)境衛(wèi)生1.建立健全室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清有制度,每天一小掃,每月一大掃分片包干,定人定點,定期檢查,保持室內(nèi)外環(huán)境干凈、整潔。2、經(jīng)常保持室內(nèi)空氣流通。每日幼兒起床后須開窗換氣1-2小時,衛(wèi)生間清潔通風,定時打掃并消毒。3、定期用藥滅蚊蠅,每月1-2次。每年定時投放滅鼠藥1-2次,根據(jù)托育園工作性質(zhì),要求每年節(jié)假日放假時投藥,平時做到晚投藥、早收藥,防止事故發(fā)生。(二)幼兒個人衛(wèi)生1、幼兒

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