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D耳鼻喉1一、單5選1(本大題共80小題,共80分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確,只能選擇其中最佳的一項(xiàng))1.患者男,15歲,常有鼻腔出血,多次來診,鼻中隔前下部可見一明顯出血點(diǎn)。適合選用的止血方法是A.血管結(jié)扎法B.可吸收性材料填塞C.不可吸收性材料填塞D.燒灼法E.血管栓塞法【答案】D2.患兒,8歲,咽痛1天伴畏寒,高熱,頭痛,全身無力,左耳疼痛。檢查:咽黏膜彌漫性充血,扁桃體Ⅱ度腫大,充血明顯,隱窩處有黃白色分泌物,T39.4℃,血象白細(xì)胞1.2萬/ml,應(yīng)診斷為A.急性咽炎
B.急性中耳炎
C.樊尚咽峽炎D.猩紅熱
E.急性扁桃體炎【答案】E3.下列不屬于擴(kuò)大咽腔的手術(shù)是A.軟腭Pillar(生物釘)植入術(shù)B.腭咽成形術(shù)C.軟腭前移術(shù)D.扁桃體剝離術(shù)E.頦前移術(shù)【答案】A4.不屬于鏈球菌性咽炎表現(xiàn)的是A.咽部膿性滲出物B.咽痛,吞咽唾液加重C.有傳染性D.扁桃體潰瘍、假膜E.咽側(cè)索紅腫【答案】D5.引起鼻癤最常見的致病菌是A.乙型溶血性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌D.銅綠假單胞菌
E.大腸桿菌【答案】B6.患者女,32歲,反復(fù)左鼻腔出血1年,量多。檢查見鼻中隔左前下方有一黃豆大暗紅色新生物,最可能的診斷為A.鱗狀上皮癌
B.腺瘤
C.血管瘤D.骨瘤
E.乳頭狀瘤【答案】C7.關(guān)于Bell現(xiàn)象的描述正確的是A.額紋消失B.用力閉眼時(shí)眼球轉(zhuǎn)向外上方,露出白色鞏膜C.眼瞼閉合不全D.口角下垂E.鼻唇溝變淺【答案】B8.關(guān)于食管癌,不正確的描述是A.可能伴有聲音嘶啞B.食管中段癌早期易發(fā)生鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.病理類型常為鱗癌D.X線食管鋇劑檢查以及雙腔網(wǎng)囊食管細(xì)胞采集法是診斷早期食管癌的常用方法E.外科手術(shù)是目前國(guó)際上唯一推薦可行的治療方法【答案】B9.下列關(guān)于萎縮性鼻炎患者說法不正確的是A.可出現(xiàn)咽干、聲嘶B.可有耳鳴和聽力下降C.可有頭痛D.鼻塞,即使無鼻內(nèi)痂皮堵塞鼻腔E.呼出氣中有特殊的臭味,患者本人??陕劦健敬鸢浮縀10.患兒,3歲,感冒2天,夜間睡眠中突然驚醒,陣發(fā)性犬吠樣咳嗽,哭鬧時(shí)有輕度吸氣性喉鳴,無“四凹征”,肺部聽診呼吸音略粗,未聞干濕啰音??赡艿脑\斷是A.小兒急性喉氣管支氣管炎,一度呼吸困難B.小兒急性喉氣管支氣管炎,二度呼吸困難C.小兒急性喉炎,一度呼吸困難D.小兒急性喉炎,二度呼吸困難E.小兒氣管異物【答案】C11.耳源性面癱的典型表現(xiàn)為A.周圍性同側(cè)
B.周圍性對(duì)側(cè)
C.周圍性雙側(cè)D.中樞性同側(cè)
E.中樞性對(duì)側(cè)【答案】A12.關(guān)于經(jīng)鼻無創(chuàng)正壓通氣治療OSAHS原理和作用機(jī)制,錯(cuò)誤的是A.通過增加咽腔內(nèi)的正壓來對(duì)抗吸氣負(fù)壓,防止氣道塌陷B.增加肺容量C.可以使OSAHS患者的紅細(xì)胞生成增加,血容量減少,從而增加血紅細(xì)胞的含量,血液的黏度升高D.可糾正部分由睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)而引起的心律失常及高血壓E.可以減少OSAHS引起的尿量增多,使夜間的小便次數(shù)減少【答案】C13.耳硬化病灶大多數(shù)起自A.前庭窗前方
B.內(nèi)耳道
C.耳蝸底D.蝸窗
E.半規(guī)管【答案】A14.下列關(guān)于人工耳蝸手術(shù)適應(yīng)證的描述中,錯(cuò)誤的是A.聽神經(jīng)缺如
B.Mondini畸形
C.大前庭水管綜合征D.聽神經(jīng)病
E.藥物性語后聾【答案】A15.慢性肥厚性鼻炎患者最不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.開放性鼻音
B.耳鳴
C.溢淚D.頭痛
E.嗅覺減退【答案】A16.關(guān)于耳硬化的治療,不正確的是A.以手術(shù)治療為主
B.可試用氟化鈉
C.可佩戴助聽器D.可行人工鐙骨手術(shù)
E.可行鼓室成形術(shù)【答案】E17.嬰幼兒容易發(fā)生急性化膿性中耳炎的主要原因是A.咽鼓管短、寬、平直B.咽鼓管峽部較窄C.咽鼓管發(fā)育不成熟D.嬰幼兒抵抗力低E.嬰幼兒上呼吸道感染較常見【答案】A18.患兒男,7歲,4日前確診為急性化膿性中耳炎,1日前出現(xiàn)外耳道膿性耳漏。顳骨CT示:乳突氣房?jī)?nèi)含氣量明顯減少,房隔出現(xiàn)破壞,可見液平,除急性化膿性中耳炎外最可能的診斷是A.分泌性中耳炎
B.急性乳突炎
C.慢性化膿性中耳炎D.外耳道癤
E.以上都不對(duì)【答案】B19.小兒食管骨性異物錯(cuò)誤的取出方法是A.應(yīng)用全麻氣管插管B.并發(fā)炎癥可用抗生素控制C.處理不當(dāng)可發(fā)生食管穿孔D.術(shù)前可給阿托品應(yīng)用E.應(yīng)用纖維食管鏡取出最好【答案】E20.以下關(guān)于急性乳突炎說法,錯(cuò)誤的是A.急性乳突炎是乳突氣房黏骨膜,特別是乳突骨質(zhì)的化膿性炎癥B.成人多發(fā)C.多為急性化膿性中耳炎的并發(fā)癥D.繼發(fā)于外傷或通過血行感染很少見E.以上說法都不對(duì)【答案】B21.患者女,35歲,教師。因聲嘶2個(gè)月來診。檢查:雙聲帶運(yùn)動(dòng)好,充血,右聲帶前、中1/3交界處綠豆粒大小腫物,光滑,粉紅色。目前最可能的診斷和最合適的治療是A.聲帶息肉,息肉摘除術(shù)B.喉癌,部分喉切除術(shù)C.喉部血管瘤,激光切除D.喉乳頭狀瘤,手術(shù)加干擾素治療E.聲帶息肉,大劑量激素治療【答案】A22.不是扁桃體周圍膿腫病程中和治療中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的是A.喉水腫呼吸困難B.咽旁膿腫C.化膿性頸淋巴結(jié)炎D.咽旁間隙大血管潰破出血E.喉返神經(jīng)麻痹【答案】E23.耳廓組織結(jié)構(gòu)和解剖形態(tài)描述,錯(cuò)誤的是A.耳廓是由較薄的皮膚覆蓋在凹凸不平的軟骨上組成B.耳廓前面皮膚較薄,皮膚與軟骨緊密相貼C.耳廓后面皮膚較厚,與軟骨粘貼較緊D.耳廓軟骨薄而富有彈性E.耳廓前面皮膚與軟骨緊密相貼【答案】C24.對(duì)咽后壁膿腫行檢查或處理時(shí),病兒體位應(yīng)是A.坐位
B.平臥位
C.側(cè)臥位D.半臥位
E.仰臥垂頭位【答案】E25.患者男,25歲,左耳間斷性溢液1年,伴有聽力下降,無耳痛、耳鳴。體檢:左外耳道內(nèi)可見少量黏性液體,拭凈后可見鼓膜緊張部中央性大穿孔,純音聽閾左耳氣導(dǎo)40dB,骨導(dǎo)正常。最可能的診斷是A.分泌性中耳炎
B.急性化膿性中耳炎
C.慢性化膿性中耳炎D.急性乳突炎
E.外耳道癤【答案】C26.一鼻癤患者突然表現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭劇痛,應(yīng)首先考慮并發(fā)A.頰部蜂窩織炎B.眼蜂窩織炎C.上唇蜂窩織炎D.海綿竇血栓性靜脈炎E.腦膜炎【答案】D27.不是硬質(zhì)食管鏡檢查禁忌證的是A.嚴(yán)重食管靜脈曲張B.食管腐蝕傷的急性期C.嚴(yán)重頸椎病變或張口困難D.脊髓灰質(zhì)炎及流感等呼吸道傳染病流行季節(jié)或流行地區(qū),以及其他急性傳染病流行時(shí)E.脊柱顯著前突者【答案】D28.患者女,35歲,訴左耳慢性疼痛,伴聽力下降耳鏡檢查可見外耳道內(nèi)有白色團(tuán)塊物堵塞,CT示外耳道骨壁破壞和外耳道腔擴(kuò)大,最可能的診斷是A.外耳道癤
B.外耳道膽脂瘤
C.耵聹栓塞D.急性乳突炎
E.壞死性外耳道炎【答案】B29.睡眠低氧血癥患者在睡眠狀態(tài)下,血氧飽和度低于A.93%
B.70%
C.60%D.90%
E.85%【答案】D30.雙側(cè)完全性喉返神經(jīng)麻痹雙側(cè)聲帶位于A.正中位
B.旁正中位
C.中間位D.輕外展位
E.完全外展位【答案】B31.上氣道擴(kuò)張肌不包括A.頦舌肌
B.咽壁肌肉
C.舌肌D.軟腭肌肉
E.以上都不包括【答案】C32.下列不是呼吸道分泌物潴留所致呼吸困難常見臨床表現(xiàn)的是A.四凹征
B.呼吸頻率改變
C.呼吸深度改變D.心率加快
E.血氧分壓降低【答案】A33.患者男,25歲,1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)左耳耳廓外側(cè)面出現(xiàn)局部性隆起,有脹感,無痛,有時(shí)有灼熱和癢感,有波動(dòng)感,無壓痛,表面膚色正常,穿刺可抽出淡黃色液體,生化檢查為豐富的蛋白質(zhì),細(xì)菌培養(yǎng)無細(xì)菌生長(zhǎng)??稍\斷為A.耳廓假性囊腫B.耳廓化膿性軟骨膜炎C.耳廓膿腫D.耳前瘺管E.耳廓血腫【答案】A34.患者女,30歲,左眼球移位、流淚、復(fù)視、頭痛、眼痛。CT片上可見篩竇竇腔擴(kuò)大,骨質(zhì)變薄。腫物呈圓形、密度均勻、邊緣光滑之陰影,鄰近骨質(zhì)有受壓吸收現(xiàn)象,局部膨隆處穿刺有棕色或灰色黏液,診斷為A.鼻竇黏液囊腫
B.鼻息肉
C.牙源性囊腫D.血管瘤
E.鼻竇惡性腫瘤【答案】A35.某人與他人糾紛中被抽耳光,隨后稱單側(cè)耳聽不見,不能有助于鑒別患者耳聾的真?zhèn)蔚臋z查是A.聲導(dǎo)抗
B.聽性誘發(fā)腦干電位
C.純音測(cè)聽D.耳聲發(fā)射
E.耳蝸電圖【答案】C36.關(guān)于鼻竇炎的治療,下述不正確的是A.兒童鼻竇炎保守治療多有效,不宜過早手術(shù)干預(yù)B.鼻竇炎多采用綜合治療C.鼻竇炎的治療效果,因人、病因而異D.鼻竇炎手術(shù)后仍需要相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的綜合治療E.成功的鼻內(nèi)鏡手術(shù)基本上可治愈鼻竇炎【答案】E37.早期可無耳流膿,且鼓膜完整的中耳炎是A.慢性單純型中耳炎B.先天性原發(fā)性膽脂瘤型中耳炎C.后天性原發(fā)性膽脂瘤型中耳炎D.后天性繼發(fā)性膽脂瘤型中耳炎E.慢性骨瘍型中耳炎【答案】B38.成年人食管異物最常見的原因是A.喉反射不全B.飲食過急或進(jìn)食時(shí)精神不集中C.牙齒缺如囫圇吞下D.進(jìn)食時(shí)哭鬧、說笑E.誤服【答案】B39.持續(xù)正壓通氣(CPAP)治療,其工作壓力范圍應(yīng)該是A.5~16cmH2O
B.6~15cmH2O
C.8~25cmH2OD.4~20cmH2O
E.3~18cmH2O【答案】D40.喉癌的致病因素的描述中,錯(cuò)誤的是A.長(zhǎng)期大量吸煙和飲酒B.人乳頭狀病毒(HPV-16、HPV-18)感染C.長(zhǎng)期接觸石棉和芥子氣D.長(zhǎng)期接觸鐳、鈾、氡等放射性核素E.輸血交叉感染【答案】E41.急性化膿性中耳炎早期最有效的處理是A.抗生素全身應(yīng)用及滴耳B.抗生素全身應(yīng)用C.抗生素溶液滴耳D.2%酚甘油滴耳E.咽鼓管吹張【答案】B42.患者男,52歲,雙側(cè)鼻塞2年余,曾有3次鼻息肉手術(shù)史,鼻腔檢查見雙側(cè)鼻息肉。鼻竇CT示:全組鼻竇炎并篩竇骨質(zhì)增生,根據(jù)鼻竇炎分型分期??跇?biāo)準(zhǔn),該患者屬A.1型3期
B.2型1期
C.2型2期D.2型3期
E.3型【答案】E43.梅尼埃病診斷必備的有A.病史
B.甘油試驗(yàn)陽性
C.影像學(xué)檢查D.變位試驗(yàn)陽性
E.一次前庭功能障礙【答案】A44.患者女,45歲,鼻出血10分鐘,檢查時(shí)可見出血較劇,量較多,出血部位難以確定,行鼻腔填塞時(shí)不宜選用的材料是A.膨脹海綿
B.凡士林油紗條
C.抗生素油膏紗條D.碘仿紗條
E.氣囊或水囊【答案】A45.關(guān)于急性鼻竇炎的治療,下述錯(cuò)誤的是A.保持鼻竇引流通暢B.控制感染C.預(yù)防并發(fā)癥D.急性炎癥控制后可行上頜竇穿刺沖洗E.盡早行鼻內(nèi)鏡手術(shù)【答案】E46.喉癌的大體形態(tài)為A.潰瘍浸潤(rùn)型B.菜花型C.結(jié)節(jié)型或包塊型D.混合型兼有潰瘍和菜花型的外觀E.以上四種情況均可見到【答案】E47.關(guān)于鼻息肉的病理變化,描述錯(cuò)誤的是A.高度水腫的疏松結(jié)締組織B.息肉組織中的血管和腺體無神經(jīng)支配C.息肉組織中的血管和腺體有神經(jīng)支配D.息肉組織中腺體擴(kuò)張E.息肉組織中血管通透性增高【答案】C48.5歲以下幼兒最常見的氣管和支氣管異物類型多為A.植物性:如花生、瓜子、豆類等B.礦物性:如鐵針、鐵釘、小鋼球等C.化學(xué)制品:如塑料筆帽、橡皮、義齒等D.動(dòng)物性:如魚刺、骨片等E.以上都不是【答案】A49.耳流臭膿、對(duì)側(cè)上肢麻痹,首先考慮A.耳源性腦膿腫
B.腦積水
C.顱內(nèi)腫瘤D.硬腦膜外膿腫
E.耳源性腦膜炎【答案】A50.患者男,51歲,右鼻腔鼻塞20年,進(jìn)行性加重,時(shí)有涕中帶血,檢查鼻腔發(fā)現(xiàn)外觀呈息肉樣、色暗紅偏紫的新生物,按鼻息肉給予摘除時(shí)發(fā)生大量出血,最可能的診斷是A.上頜竇癌B.上頜竇息肉C.上頜竇海綿狀血管瘤D.上頜竇出血性息肉E.上頜竇囊腫【答案】C51.患者男,22歲,因鼻中隔偏曲行鼻中隔矯正術(shù),術(shù)后第二天抽鼻腔凡士林紗條時(shí)發(fā)現(xiàn)鼻中隔兩側(cè)明顯隆起,考慮為鼻中隔血腫,最合適的處理方法是A.加強(qiáng)抗感染治療,密切觀察病情變化B.在鼻中隔左側(cè)下部作與鼻底部平行的切口引流C.分開鼻中隔原切口,清除腔內(nèi)積血D.每天穿刺抽吸鼻中隔內(nèi)積血E.重新用凡士林紗條填塞鼻腔【答案】C52.急性會(huì)厭炎一般不出現(xiàn)的癥狀是A.畏寒、發(fā)熱
B.咽喉疼痛
C.聲嘶D.呼吸困難
E.吞咽困難【答案】C53.不是腦脊液鼻漏發(fā)生部位的是A.篩骨骨板
B.蝶竇頂壁
C.額竇后壁D.嗅裂
E.下鼻道【答案】E54.睡眠低通氣是指A.口鼻氣流較正常下降50%,并伴血氧飽和度下降>4%B.口鼻氣流較正常下降50%,并伴血氧飽和度下降>5%C.口鼻氣流較正常下降60%,并伴血氧飽和度下降>4%D.口鼻氣流較正常下降40%,并伴血氧飽和度下降>4%E.以上都不是【答案】A55.患者女,39歲,持續(xù)性鼻塞半年。長(zhǎng)期滴用減充血?jiǎng)?,且有多用減效現(xiàn)象。查體:鼻黏膜充血、腫脹明顯,最可能的診斷是A.急性鼻炎
B.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎
C.藥物性鼻炎D.變應(yīng)性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎【答案】C56.鼻竇惡性腫瘤最多見的部位是A.蝶竇
B.額竇
C.篩竇D.上頜竇
E.以上都不是【答案】D57.關(guān)于耳源性腦膿腫,錯(cuò)誤的是A.膿腫多位于小腦,其次為大腦顳葉B.常為單發(fā)膿腫,當(dāng)患者體質(zhì)很差或感染細(xì)菌毒力強(qiáng)時(shí),也可見到多發(fā)性膿腫C.臨床可出現(xiàn)典型的四期:起病期、潛伏期、顯癥期和終末期D.起病期可出現(xiàn)體溫升高、畏寒、頭痛、嘔吐及輕度腦膜刺激征等癥狀E.顯癥期也是膿腫形成期,膿腫包膜形成并可逐漸增大【答案】A58.下列關(guān)于后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈患者進(jìn)行Dix-Hallpike試驗(yàn)時(shí),其眼震特點(diǎn)描述中,不正確的是A.患耳向地時(shí)出現(xiàn)以眼球上極為標(biāo)志的垂直扭轉(zhuǎn)性眼震(垂直成分向眼球上極,扭轉(zhuǎn)成分向地)。坐起時(shí),出現(xiàn)以眼球上極為標(biāo)志的垂直扭轉(zhuǎn)性眼震(垂直成分向眼球上極,扭轉(zhuǎn)成分向地)B.管結(jié)石癥眼震持續(xù)時(shí)間<1分鐘C.嵴頂結(jié)石癥眼震持續(xù)時(shí)間≥1分鐘D.眼震有疲勞性E.潛伏期短,一般為2~10秒【答案】A59.關(guān)于中毒性耳聾,以下說法錯(cuò)誤的是A.可發(fā)生于用藥期間,也可發(fā)生于停藥以后B.雙耳發(fā)病常見C.聽力學(xué)表現(xiàn)為耳蝸性聾,初為低頻,后漸向高頻發(fā)展D.常伴有高調(diào)耳鳴,耳聾、耳鳴很難完全恢復(fù)E.可伴有前庭癥狀,通常可完全緩解【答案】C60.中耳癌患者切除范圍包括顳骨鱗部、乳突及全部巖骨的術(shù)式是A.顳骨外側(cè)切除術(shù)
B.乳突根治術(shù)
C.顳骨次全切除術(shù)D.顳骨全切除術(shù)
E.乳突切除術(shù)【答案】D61.急性乳突炎應(yīng)注意與如下疾病相鑒別A.分泌性中耳炎
B.外耳道癤
C.急性化膿性中耳炎D.慢性化膿性中耳炎
E.以上都不是【答案】B62.睡眠呼吸紊亂疾病不包括A.鼾癥B.上氣道阻力綜合征C.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征D.單純性打鼾E.睡眠低通氣綜合征【答案】D63.關(guān)于慢性化膿性中耳炎,敘述正確的是A.是中耳黏膜及鼓膜或深達(dá)骨質(zhì)的化膿性炎癥B.重者炎癥可深達(dá)乳突骨質(zhì)C.是一種臨床常見的耳科疾病D.臨床上以耳內(nèi)長(zhǎng)期間歇或持續(xù)流膿,鼓膜穿孔及聽力下降為特點(diǎn)E.以上都對(duì)【答案】E64.呼吸努力相關(guān)性腦電醒覺反應(yīng)(RERA)的判定主要依賴于A.PSG監(jiān)測(cè)
B.腦電圖
C.同步食管內(nèi)壓測(cè)定D.PTT監(jiān)測(cè)
E.以上都不是【答案】C65.小兒吸氣性呼吸困難可見于A.哮喘
B.肺炎
C.氣管炎D.急性肺炎
E.急性喉炎【答案】E66.患者男,46歲,身高166cm,體重81婦。PSG監(jiān)測(cè)結(jié)果:AHI:65次/小時(shí);最低血氧飽和度76%。診斷:OSAHS?;颊咦詈蟮脑\斷分級(jí)應(yīng)該是A.重度OSAHS合并重度低氧血癥B.重度OSAHS合并中度低氧血癥C.重度OSAHS合并輕度低氧血癥D.中度OSAHS合并重度低氧血癥E.中度OSAHS合并中度低氧血癥【答案】B67.患者男,34歲,右側(cè)鼻塞,伴涕血6個(gè)月,鼻內(nèi)鏡檢查見右側(cè)后鼻孔有息肉。鼻竇CT示:右側(cè)上頜竇充滿軟組織影,骨壁無明顯破壞,最可能診斷為A.上頜竇囊腫B.上頜竇炎C.上頜竇出血壞死性息肉D.上頜竇惡性腫瘤E.上頜竇真菌病【答案】C68.鼻咽癌的治療中,錯(cuò)誤的是A.放射治療為首選B.放療后殘余或局部復(fù)發(fā)灶,選擇性手術(shù)仍為一有效手段C.化療與手術(shù)非首選方案D.其手術(shù)適應(yīng)證為根除性放療后3個(gè)月鼻咽原發(fā)灶殘留,病變擴(kuò)散E.采用同期化療可增強(qiáng)放療的敏感性【答案】D69.外耳道癤的處理正確的是A.都應(yīng)切開排膿B.如癤較大,有明顯的波動(dòng),不應(yīng)切開引流C.切口應(yīng)與外耳道縱軸平行D.如需切開,刀尖應(yīng)盡量切深E.不能用微波治療,會(huì)導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散【答案】C70.根據(jù)鼻竇炎??跁?huì)議分型分期標(biāo)準(zhǔn),正確的是A.1型1期為多發(fā)鼻竇炎B.1型3期為多發(fā)鼻竇炎伴多發(fā)鼻息肉C.2型2期為單發(fā)鼻竇炎伴單發(fā)鼻息肉D.2型2期為多發(fā)鼻竇炎伴多發(fā)鼻息肉E.3型1期為全組鼻竇炎伴單發(fā)息肉【答案】D71.重度眩暈、聽力喪失、自發(fā)性眼震,患耳冷熱試驗(yàn)、瘺管試驗(yàn)均無反應(yīng)常見于A.漿液性迷路炎B.局限性迷路炎C.化膿性迷路炎D.乙狀竇血栓性靜脈炎E.耳源性小腦膿腫【答案】C72.先天性耳前瘺管來自于A.第1鰓弓
B.第2鰓弓
C.第3鰓弓D.第1、第2鰓弓
E.第2、第3鰓弓【答案】D73.患者男,25歲,額部疼痛2年,檢查右額竇有輕壓痛。X線及CT檢查可見右額竇底部有一1.5mm×1.5mm大圓形高密度陰影,最有可能的診斷為A.慢性額竇炎
B.額竇囊腫
C.額竇息肉D.額竇骨瘤
E.額竇癌【答案】D74.UPPP手術(shù)圍手術(shù)期的合并癥不包括A.心肌梗死
B.心律不齊
C.出血D.皮下氣腫
E.氣道阻塞、窒息【答案】D75.關(guān)于中耳膽固醇肉芽腫患者的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A.多為單耳發(fā)病B.鼓膜不一定有穿孔C.可有醬油色分泌物D.CT顯示一般有骨質(zhì)破壞E.與骨瘍性中耳炎易混淆【答案】D76.耳硬化早期聽力損害為A.感音性聾
B.傳導(dǎo)性聾
C.混合性聾D.突發(fā)性聾
E.神經(jīng)性聾【答案】B77.患者女,44歲,左側(cè)鼻塞,多清涕2年余,不伴鼻癢及打噴嚏,鼻腔檢查見鼻中隔明顯左偏,左中鼻道少許分泌物。鼻竇CT示:鼻中隔左偏,左側(cè)上頜竇黏膜稍增厚,最適當(dāng)?shù)闹委熓茿.左側(cè)上頜竇穿刺沖洗B.鼻中隔黏骨膜下矯正術(shù)C.左上頜竇根治術(shù)+鼻中隔黏骨膜下矯正術(shù)D.保守治療E.鼻中隔黏骨膜下矯正術(shù)+鼻內(nèi)鏡手術(shù)【答案】B78.目前沒有證據(jù)表明使用后可以引起藥物性鼻炎的藥物是A.抗高血壓藥物B.抗乙酰膽堿酯酶藥物C.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素D.抗交感神經(jīng)藥物E.避孕藥物【答案】C79.關(guān)于中耳癌的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.耳道無痛性出血B.早期無明顯疼痛,病情重者可出現(xiàn)明顯耳痛C.腫瘤侵犯面神經(jīng)可出現(xiàn)周圍性面癱D.多數(shù)患者表現(xiàn)為神經(jīng)性耳聾E.晚期中耳癌侵犯到顳下頜關(guān)節(jié)或翼肌,造成張口困難【答案】D80.不是扁桃體手術(shù)的適應(yīng)證的是A.慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作B.扁桃體Ⅱ度大,每年急性發(fā)作1~2次C.已成為引起腎炎的病灶D.扁桃體角化癥E.扁桃體乳頭狀瘤【答案】B二、串5選1(本大題共10小題,共10分。每組>2題共用題干,每題僅一個(gè)最佳答案)患者女,53歲,頭昏、頭痛,右眼視力減退8個(gè)月余,眼科檢查未發(fā)現(xiàn)異常,鼻腔檢查右側(cè)蝶竇自然開口處有少許肉芽組織。81.該患者需作哪項(xiàng)檢查來進(jìn)一步明確診斷A.鼻內(nèi)鏡檢查B.蝶竇開口處肉芽活檢C.蝶竇穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D.鼻竇CT掃描E.鼻竇A超檢查【答案】D82.若鼻竇CT顯示,右側(cè)蝶竇占位性病變,并伴有蝶竇上壁及外側(cè)壁骨質(zhì)破壞,下述哪項(xiàng)處理最為必要A.行鼻內(nèi)鏡手術(shù)B.手術(shù)宜謹(jǐn)慎,手術(shù)前進(jìn)一步作相關(guān)檢查C.鼻側(cè)切開蝶竇手術(shù)D.行蝶竇開放活檢術(shù)E.行伽瑪?shù)吨委煛敬鸢浮緽83.手術(shù)前還需作哪項(xiàng)必須檢查A.頭部MRIB.蝶鞍薄層CT掃描C.蝶鞍三維重建D.眼部CT檢查E.全腦血管造影或血管減影檢查【答案】E患者女,35歲,近5年來無明顯誘因出現(xiàn)鼻癢、噴嚏、清水樣涕癥狀,伴間斷鼻塞,嗅覺稍減退,癥狀呈全年持續(xù)性,冬春季加重。查體示雙側(cè)下鼻甲黏膜蒼白、水腫。84.最可能的診斷為A.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎
B.變應(yīng)性鼻炎
C.急性鼻炎D.反射亢進(jìn)性鼻炎
E.頑固發(fā)作性噴嚏【答案】B85.此病可引起的并發(fā)癥不包括A.支氣管哮喘
B.變應(yīng)性鼻竇炎
C.分泌性中耳炎D.過敏性咽喉炎
E.扁桃體炎【答案】E86.此病藥物治療不包括A.抗組胺藥
B.肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑
C.減充血?jiǎng)〥.抗生素
E.糖皮質(zhì)激素【答案】D患者男,37歲,主訴鼻塞11個(gè)月伴左側(cè)頭痛,鼻塞重時(shí)頭痛亦加重,有時(shí)有黏涕流出,不伴鼻出血,已在內(nèi)科就診未發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病,來耳鼻咽喉科就診見鼻中隔左后段矩狀嵴與中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈結(jié)節(jié)樣改變,遂診斷為“鼻中隔偏曲”及“慢性肥厚性鼻炎”并擬行鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù)。87.對(duì)此患者的診斷,你認(rèn)為A.診斷已很明確,可直接手術(shù)治療B.還需行鼻腔鼻竇CT檢查C.先行鼻內(nèi)鏡檢查D.先行上頜竇穿刺E.顱腦CT掃描【答案】B88.患者在完成鼻中隔偏曲矯正術(shù)后,如頭痛并未完全解除,其原因可能是A.鼻中隔偏曲矯正術(shù)不成功B.有相關(guān)疾病未被發(fā)現(xiàn)C.患者的心理作用D.以上都是E.以上都不是【答案】D89.該患者若合并有鼻竇炎,最佳治療方案是A.在鼻內(nèi)鏡下綜合手術(shù)B.先完成鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù),再行上頜竇穿刺沖洗C.同時(shí)行鼻中隔偏曲矯正、下鼻甲部分切除及上頜竇根治術(shù)D.完成鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù)后,使用抗生素治療E.行鼻中隔偏曲矯正及下鼻甲部分切除術(shù)后無需繼續(xù)治療,自可緩解【答案】A90.患者術(shù)后3個(gè)月復(fù)查,訴鼻塞短暫緩解后又復(fù)發(fā),以右側(cè)為重,檢查見右下鼻甲后端肥大,結(jié)節(jié)狀改變?nèi)缜?,有少許血性分泌物附著,對(duì)此最妥善的處理是A.系術(shù)后正常反應(yīng),可繼續(xù)觀察B.上次下鼻甲后端切除不夠,可再次手術(shù)C.對(duì)該下鼻甲后端取活檢D.對(duì)該下鼻甲后端行激光或冷凍補(bǔ)充治療E.以上都不妥【答案】C三、組5選1(本大題共10小題,共10分。每組試題與5個(gè)共用備選項(xiàng)配對(duì),可重復(fù)選用,但每題僅一個(gè)正確)A.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG)B.食管測(cè)壓C.Müler試驗(yàn)D.頭顱X線測(cè)量E.纖維喉鏡檢查91.氣道評(píng)估最常使用【答案】C92.OSAHS診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是【答案】AA.瀉藥
B.激素
C.鋇劑D.橘子汁
E.氯化鎂乳劑93.食管異物入胃,希望由消化道排出,禁忌應(yīng)用【答案】A94.食管燒傷,疑由食管穿孔者,禁忌應(yīng)用【答案】BA.分泌性中耳炎
B.急性乳突炎
C.隱性乳突炎D.急性化膿性中耳炎
E.慢性化膿性中耳炎95.治療急性化膿性中耳炎,若因抗生素藥物使用不當(dāng)、致病菌耐藥或乳突血管內(nèi)炎性血栓影響藥物發(fā)揮作用常可導(dǎo)致【答案】C96.由細(xì)菌引起,主要位于鼓室黏膜的急性化膿性炎癥病變,好發(fā)于兒童的疾病是【答案】DA.畏寒、發(fā)熱
B.呼吸困難
C.聲嘶D.喉痛
E.犬吠樣咳嗽97.小兒急性喉炎最嚴(yán)重的癥狀是【答案】B98.急性喉炎的主要癥狀是【答案】CA.Schwartze征
B.Bezold三征
C.GelletestD.Carhartnotch
E.Willisparacusis99.耳硬化癥患者耳鏡檢查可見【答案】A100.耳硬化癥患者聽力曲線特點(diǎn)【答案】D---------答卷紙---------一、單5選1(本大題共80小題,共80分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確,只能選擇其中最佳的一項(xiàng))01.[A][B][C][D][E]
02.[A][B][C][D][E]
03.[A][B][C][D][E]
04.[A][B][C][D][E]
05.[A][B][C][D][E]
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