智慧醫(yī)療建設方案設計

智慧醫(yī)療建設方案設計智慧醫(yī)療解決方案二零一八年一月

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word圓滿收拾整頓版第一章背景

智慧醫(yī)療衛(wèi)生體現(xiàn)了“以患者為中心”、“以居民為根本”和“以行政為支撐”的醫(yī)療衛(wèi)生理念，通過更深入的智能化、更全

面的互聯(lián)互通、更透徹的感知，實現(xiàn)居民與醫(yī)務人員、醫(yī)療機

構、醫(yī)療設備之間的互動，構建基于無所不在的全生命周期醫(yī)

療服務與公共衛(wèi)生服務的國民健康體系。

智慧醫(yī)療衛(wèi)生通過建設基于居民健康檔案的區(qū)域醫(yī)療信息

平臺，利用最先進的物聯(lián)網(wǎng)技術，整合現(xiàn)有衛(wèi)生信息資源、覆

蓋城市圈衛(wèi)生系統(tǒng)，形成信息高度集成的醫(yī)療衛(wèi)生指揮、應急、

管理、監(jiān)督信息網(wǎng)絡系統(tǒng)。

智慧醫(yī)療衛(wèi)生辦理居民“看病難、就醫(yī)貴”和“三長一短”的

醫(yī)療問題，使居民獲得優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生服務、完全詳確的安康檔案信息和全生命周期的自我安康醫(yī)療辦理，構成“小病在社

區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)，安康進家庭”的新型就診觀念；

提高醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的服務質量和服務效率；輔助公共衛(wèi)生

防疫部門有效開展慢病管控、急救辦理、衛(wèi)生防疫辦理、突發(fā)

事件及應急災情的快速反應辦理、婦幼醫(yī)療保健辦理、血液辦

理、安康教育與綜合行政辦理等工作；提升衛(wèi)生行政部門服務

質量、事務效率，強化績效考核，加強羈系力度。實現(xiàn)與社保、

藥監(jiān)、計生、公安、民政、應急等部門的快速協(xié)作和智慧決策。

推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的繁榮開展。第二章建設目標2.1總體建設目標

智慧醫(yī)療衛(wèi)生領域的建設目標是：智慧醫(yī)療衛(wèi)生框架體系，

為醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生和行政羈系等方面提供全天候、全覆蓋、

全方位的技術支撐，打造無所不在的全生命周期自我安康醫(yī)療

辦理服務和公共衛(wèi)生服務，實現(xiàn)“大智慧、大醫(yī)療、XXX、大

開展”的宏偉目標。2.2階段建設目標

智慧醫(yī)療衛(wèi)生領域建設目標通過以下兩個階段實現(xiàn)：

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第一階段：進一步完善醫(yī)療服務信息化基礎設施，努力提高醫(yī)療服務信息化水平，同步開展公共衛(wèi)生服務信息化建設，

以疾病控制為切入點，在跨業(yè)務、跨機構、跨區(qū)域資源整合、

共享交換和協(xié)同應用方面取得突破性進展，以物聯(lián)網(wǎng)、云計算、

三網(wǎng)融合等新一代信息技術應用環(huán)境，統(tǒng)籌智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息

平臺、智慧醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務系統(tǒng)等一批示試點應用項目建設，協(xié)

同推進以居民電子健康檔案核心，初步建立智慧醫(yī)療衛(wèi)生基礎

支撐體系、標準規(guī)體系和安全保障體系，構建智慧醫(yī)療衛(wèi)生信

息平臺，實現(xiàn)所轄圍所有醫(yī)療機構之間以電子病歷、居民電子

健康檔案為基礎的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，健康卡醫(yī)療衛(wèi)生服務“一卡

通”，醫(yī)療服務業(yè)務的協(xié)同管理，從而切實改善和緩解市民“看

病難，就醫(yī)貴”的問題。加快醫(yī)療科技成果轉化，以重大項目

支撐醫(yī)療行業(yè)發(fā)展，促進行業(yè)技術開發(fā)和成果工程化、產(chǎn)業(yè)化。

第二階段：進一步提升醫(yī)療領域信息化的深度開發(fā)與綜合

使用水平，深化完善各公共衛(wèi)生機構信息體系，提高醫(yī)療衛(wèi)生

事業(yè)智慧與決策的反應能力。在各社區(qū)醫(yī)療服務機構裝置各種

生理數(shù)據(jù)傳感器，實現(xiàn)全面的遠程醫(yī)療與應急救助，深化城市

基礎設施體系和醫(yī)療服務體系，從而擴大醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。

構成完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，真正實現(xiàn)居民“小病在社區(qū)，

大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)，安康進家庭”的醫(yī)療服務新格局。

構成集共享、發(fā)布、調度、指揮、決策為一體的，全面、高效、

便捷、快速的市級、智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺信息聯(lián)通與共享服

務架構。2.3智慧醫(yī)療需求

智慧醫(yī)療衛(wèi)生領域體現(xiàn)四個方面的智慧：

1）對于醫(yī)療機構的智慧容：科學的輔助治療和資源的優(yōu)

化及共享利用。通過對區(qū)域電子病歷的共享，可方便醫(yī)務人員

跨機構快速全面掌握患者的診療信息。結合各種醫(yī)學專家知識

庫并應用計算機人工智能、通訊技術等科學手段來輔助基層衛(wèi)

生機構醫(yī)務人員提供最佳就診流程及提高診療醫(yī)技的同時，可

最大化的減少誤診率，規(guī)醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質量，節(jié)約醫(yī)療

成本。

2）對于公共衛(wèi)生機構的智慧容：快速應急指揮響應。衛(wèi)

生應急指揮系統(tǒng)聯(lián)動疾控系統(tǒng)、急救一體化系統(tǒng)、婦幼醫(yī)療保

健管理系統(tǒng)、現(xiàn)代血站信息系統(tǒng)，使相關機構的資源信息互通，

利用GIS、GPS衛(wèi)星定位技術、傳感技術、計算機技術、現(xiàn)代

通信技術、信息處理技術等各種高科技手段，實現(xiàn)對衛(wèi)生應急

突發(fā)事件的快速反應、統(tǒng)一調度、準

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確救援。

3）對于公眾的智慧容：無所不在的全生命周期自我安康

醫(yī)療服務，無論居民身處城市的任何角落，均可以使用各類先

進的感知終端、通過全面覆蓋的各種網(wǎng)絡技術，搭乘智慧醫(yī)療

衛(wèi)生信息平臺，享受全程的“一站式”醫(yī)療服務，以及個性化的

安康保健服務。從而緩解了居民“看病難，就醫(yī)貴”的問題，進

而真正實現(xiàn)“知未病、治未病”。

4）對于衛(wèi)生管理部門的智慧容：系統(tǒng)的分析、科學的決

策、優(yōu)化的管理，通過對海量、真實、有效的數(shù)據(jù)進行挖掘，

利用分析決策系統(tǒng)，為衛(wèi)生局對全市的醫(yī)療資源的規(guī)劃、各類

疾病的控制、健康教育的宣傳、慢病的防治、醫(yī)療機構和醫(yī)務

人員的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救援、保障與處理等工作提

供科學、及時的輔助和支持。2.4建設容

以居民安康卡為紐帶，根據(jù)“1135規(guī)劃”的藍圖，構建智

慧醫(yī)療衛(wèi)生體系。

1網(wǎng)絡：智慧醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)；

1個平臺：智慧城市應用支撐平臺。運用云計算、云存儲技術構建智慧醫(yī)療

衛(wèi)生信息平臺，基于電子病歷和居民安康檔案兩大基礎數(shù)

據(jù)庫向醫(yī)療、公衛(wèi)、

管理“三類”智慧醫(yī)療衛(wèi)生云服務；

3套體系：基礎支撐體系、標準規(guī)體系和安全保障體系；

5類業(yè)務應用系統(tǒng)：醫(yī)療服務類、公共衛(wèi)生類、醫(yī)療保障

類、用藥監(jiān)管類、

綜合辦理類業(yè)務應用體系。2.5總體框架

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智慧醫(yī)療衛(wèi)生總體架構如圖所示第三章重點建設項目3.1建設依據(jù)

必要性：相應國家、省、十二五規(guī)劃建設綱領

迫切性：緩解社會民生當前突出存在的問題

擇優(yōu)性：擇優(yōu)選取領域具有帶動及示效果的重點項目

效益性：選擇符合領域發(fā)展動向、技術含量高、見效快的

項目

易操作性：選擇醫(yī)療信息化開展較快、技術基礎較好的地

區(qū)作為試點，便于實

施示工程項目

根據(jù)以上因素綜合分析，最終選取包括基礎建設、平臺建

設、業(yè)務應用建設等12個項目，并挑選信息化基礎較好的試

點區(qū)域，開展以下示項目的建設：

以醫(yī)療服務為重點，公衛(wèi)服務同步建設，圍繞電子病歷和

電子健康檔案，建立云計算中心，構建市、區(qū)兩級智慧醫(yī)療衛(wèi)

生信息平臺；

建立方便居民的集掛號、就診、收費、發(fā)藥、檢查檢驗申

請與報告查詢、網(wǎng)上及預

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約掛號等“一站式”服務為一體的安康卡醫(yī)療“一卡通服務”；

建設市級衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)，實現(xiàn)對疾控、急救、婦幼醫(yī)

療保健、血液管理等公衛(wèi)機構及資源的精確空間分析管理與綜

合性展示；

建設居民健康自助門戶，同時對省廳建設完成后的預約掛

號系統(tǒng)進行集成；

拓展急救服務，建設急救一體化辦理體系，構建更加完善

的院前急救全景辦理，配合專家遠程會診，從而構成院外醫(yī)療

信息共享，資本互通；

拓展醫(yī)療服務，構建雙向轉診、輔助診療和遠程醫(yī)療監(jiān)護

與日常保健預防體系，從而增強居民就醫(yī)保健幸福感、緩解居

民就醫(yī)難，費用高等問題，提高醫(yī)生的診療工作效率，切實改

善醫(yī)患之間的關系。3.2應用工程建設

3.2.1基礎保障服務項目

3.2.1.1通信網(wǎng)絡保障

實現(xiàn)所有醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中央和鄉(xiāng)村服務站的網(wǎng)絡全

覆蓋，深延伸，支持多種方式查詢到底（同時保證了疾控網(wǎng)絡

覆蓋全面），并將與下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位的業(yè)務全部

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移送到醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)，通過邊界接入放到外網(wǎng)用于對外使

用。

3.2.1.2計算中心

XXX是智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的基礎設施支撐，部署在衛(wèi)生

局，使用和運維的主體單位是衛(wèi)生局。主要包括：機房、通用和專用基礎設施、網(wǎng)絡設備、配電、照明、綜合布線。

計算中心主要實現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)一存儲與共享，業(yè)務統(tǒng)一整合與

互融，并支持后續(xù)的擴展應用；實現(xiàn)對基礎運行支撐平臺運行

的監(jiān)控管理；實現(xiàn)數(shù)據(jù)定時備份管理；實現(xiàn)網(wǎng)絡通信的監(jiān)控管

理。

3.2.1.3安康卡一卡通體系

居民安康卡是計算機可識別的CPU卡，可以作為個人信

息基礎載體。居民安康卡的申領受理與發(fā)放工作由基層衛(wèi)生服

務機構來承當，在基層衛(wèi)生服務機構，首先對居民個人基本身

份信息進行采集，之后將信息通過網(wǎng)絡傳輸?shù)桨部悼ㄗ赞k理

中央進行審核和處置懲罰，注冊辦理中央將對信息進行審核，

審核通過后，再經(jīng)金融機構按相干標準審核，并為用戶辦理個

人金融賬戶；處置懲罰完畢后，信息返回注冊辦理中央進行再

次審核，末了由注冊辦理中央將制卡信息傳輸?shù)絏XX進行制

卡；同時，個人信息數(shù)據(jù)和密鑰也被寫入卡中，制作好的居民

安康卡由基層衛(wèi)生服務機構發(fā)放給轄區(qū)居民。

居民安康卡一卡通體系主要包括醫(yī)院就診、新農(nóng)合應用、

社區(qū)保健、金融支付和個人安康辦理五類主要功能，具體說明

如下：

1）醫(yī)院就診：預約及自助掛號、門診就診、先診療后結算和急診四項服務。

2）新農(nóng)合應用：持有健康卡農(nóng)民在所屬省定點醫(yī)療結構

就醫(yī)出院時，可以憑卡及時結算診療費用，還可以憑卡和外地

就診醫(yī)院詳細費用清單在所屬新農(nóng)合管理機構辦理報銷手續(xù)。

3）社區(qū)保?。焊鶕?jù)病情發(fā)展需要，提供預約掛號、電子

轉診服務，及與上級醫(yī)院進行遠程醫(yī)療協(xié)作，還可以使持有健

康卡居民及時獲得國家免費提供的基本公共衛(wèi)生服務和重大公

共衛(wèi)生服務。除此之外，由于健康卡唯一身份識別，可以與居

民電子健康檔案進行信息整合。

4）金融支付：持卡人在醫(yī)院付費窗口或編寫POS機上實

時支付診療費用，還可

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從儲蓄賬戶中預撥部分資金到醫(yī)院指定結算賬戶。除此之

外，有XXX標志的居民健康卡被激活以后，居民健康卡將具

有合作銀行儲蓄卡功能。

5）個人健康管理：居民通過網(wǎng)絡或自助終端可在線查詢

和預約醫(yī)院號源、計劃免疫、兒童體檢等服務項目，并通過健

康卡實現(xiàn)電子支付，瀏覽個人健康檔案，動態(tài)查詢就診記錄、

化驗報告等信息，自助打印預約掛號單、檢查化驗單、健康指

導文檔等。3.2.1.4建立標準規(guī)

遵循“統(tǒng)一規(guī)、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口”的原則，建立標準規(guī)

體系，真正實現(xiàn)信息資本的充分共享和使用。

標準規(guī)應該是貫穿于醫(yī)院信息化建設的整個過程，系統(tǒng)建

設必須遵循相應的規(guī)標準來加以實施，保證多部門（單位）、

多系統(tǒng)、多技術、以及異構平臺環(huán)境下的信息互聯(lián)互通，確保

整個系統(tǒng)的成熟性、拓展性和適應性，規(guī)避系統(tǒng)建設的風險。

1）有國家（行業(yè)）標準的，優(yōu)先遵循國家（行業(yè)）標準；

2）即將構成國家（行業(yè)）標準的，爭取在標準基本成熟

時，將該標準率先引入試用；

3）無國家（行業(yè)）標準，等效采用或約束使用國際標準；

4）無參照標準，按標準制訂規(guī)，自行進行研制；

5）在編寫衛(wèi)生信息交換標準時，需出格考慮到未來的開

展和變化；

6）在此基礎上構成醫(yī)療信息交換標準。

通訊標準使來自于不同廠商的產(chǎn)品能夠容易地交換醫(yī)療信

息，提高各種醫(yī)療信息體系間的互操作性;

標準刺激競爭一從而降低費用;

使用標準化的產(chǎn)品，醫(yī)療機構可以從單個科室的低門檻的

系統(tǒng)開始，逐步建立更大的系統(tǒng)，直至覆蓋整個醫(yī)療機構的綜合集成解決方案;

與投資私有解決方案的巨大風險相比，標準化產(chǎn)品可以很

容易地被替換或升級。

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3.2.1.5建立安全保障體系

從六個方面建設安全防護體系，包括物理安全、網(wǎng)絡安全、

主機安全、應用安全、數(shù)據(jù)安全和安全辦理，為智慧醫(yī)療衛(wèi)生

體系安全防護提供有力技術支持，通過采用多層次、多方面的

技術手段和方法，實現(xiàn)信息安全保障，整個體系的構建遵循體

系安全工程過程開展。

3.2.1.6建立醫(yī)療衛(wèi)生感知網(wǎng)

智慧醫(yī)療衛(wèi)生感知網(wǎng)涉及到不同種類的傳感器及傳感網(wǎng)關，

實現(xiàn)對醫(yī)療衛(wèi)生對象的識別與醫(yī)療衛(wèi)生資源的采集；按照服務

對象的不同，主要分為以下幾類：

1）政府用戶

智能終端：移動通信設備、一體式電腦設備、PDA

攝像機

2）醫(yī)療機構用戶

智能終端：移動通信設備、一體式電腦設備、PDA

標簽：一維/二維條形碼標簽、RFID標簽攝像機

GPS

自助預約掛號終端

3）居民用戶

智能終端：移動通信設備、PDA

標簽：一維/二維條形碼標簽、RFID標簽

GPS

其它：耳麥、項圈襯衫、短褲、腰帶、電子腕表、運動檢

測傳感器、智能藥

瓶等。

實現(xiàn)對醫(yī)療衛(wèi)生對象的識別與醫(yī)療衛(wèi)生資源的統(tǒng)一采集與

核心共享數(shù)據(jù)信息抽取。3.2.1.7智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺

智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺是智慧醫(yī)療衛(wèi)生體系的“大腦”，概

括為“兩級三類”，即。

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運用云計算、云存儲技術構建市、區(qū)“兩級”智慧醫(yī)療衛(wèi)生

信息平臺，基于電子病歷和居民健康檔案兩大基礎數(shù)據(jù)庫提供

醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類”智慧醫(yī)療衛(wèi)生云服務。

智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺建設主要包括：智慧云服務平臺和

智慧云數(shù)據(jù)中心兩個部分。其中智慧云數(shù)據(jù)中心需要建立包括基礎信息庫、目錄資源、共享資源、數(shù)據(jù)倉庫在的多種基礎信

息資源庫；智慧云服務平臺則應實現(xiàn)統(tǒng)一的基礎服務，基于各

類數(shù)據(jù)資源向應用服務層提供醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類”智慧醫(yī)

療衛(wèi)生云服務。

智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺可以建設為市、辨別兩級。

1）市級智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺：通過提供統(tǒng)一的基礎服

務支撐，實現(xiàn)“以居民安康檔案為核心，電子病歷為基礎，慢

病防治為重點，決策分析為保證”的智慧云服務平臺（醫(yī)療衛(wèi)

生服務信息平臺、公共衛(wèi)生服務信息平臺和衛(wèi)生辦理服務信息

平臺）劃分對醫(yī)療衛(wèi)生服務信息、公共衛(wèi)生服務信息和衛(wèi)生行

政辦理信息的吸收、分析、使用和狀態(tài)預警監(jiān)控，以及對相干

數(shù)據(jù)在部平臺之間共享與業(yè)務互通。

2）區(qū)級智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺：實現(xiàn)區(qū)基于居民電子健

康檔案、電子病歷為基礎的信息采集、存儲更新，通過自動產(chǎn)

生、分發(fā)、推送工作任務清單，為區(qū)醫(yī)院、基層社區(qū)衛(wèi)生服務

中心等各類衛(wèi)生機構開展醫(yī)療衛(wèi)生服務活動提供支撐；實現(xiàn)區(qū)

之間信息平臺，區(qū)級與市級信息平臺信息的互聯(lián)互通、共建共

用、業(yè)務聯(lián)動和共享協(xié)同；實現(xiàn)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務的綜合管理，

包括對應急突發(fā)事件的輔助決策分析等工作。

3.2.2醫(yī)療服務類示項目3.2.2.1電子病歷共享

電子病歷共享系統(tǒng)是基于接口引擎，實現(xiàn)智慧醫(yī)療各個分

系統(tǒng)之間互聯(lián)，將分散在不同系統(tǒng)的數(shù)據(jù)在醫(yī)護人員需要的時

候能夠被快速地訪問，達到信息共享和綜合利用的目標。

電子病歷共享系統(tǒng)采用開源的接口引擎，可以實現(xiàn)異構消

息的轉換和路由，而且它將消息的接收、過濾、轉換和轉發(fā)邏

輯完全分開，確保各模塊可以獨立開發(fā)和獨立維護，而不會互

相影響。它的接口模型由四部分組成：

1）源連接器用于從外部體系吸收各種消息(如HL7、SQL、

SOAP和XML等);

2）過濾器基于一系列規(guī)則決定哪些消息該接收，哪些消

息該拒絕；

3）轉換器通過一系列步驟將源消息轉換成目標消息;

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4）目標連接器將轉換后的消息輸出到外部系統(tǒng)。

3.2.2.2雙向轉診體系

雙向轉診體系是跨越醫(yī)院與基層衛(wèi)生服務機構間的橋梁。

雙向轉診體系構成主要包括核心折務模塊、公眾安康服務模塊、

社區(qū)預防保健辦理模塊、決策支持模塊、監(jiān)督考核模塊。

雙向轉診體系主要功能：

1）提供診療信息共享、既住信息查閱、合理用藥提醒、

遠程會診、轉診指征智能提示、雙向轉診流程管理、對轉診各

方的適時定量考核等；

2）以居民健康檔案為基礎，提供包括電子病歷、居民健

康檔案、轉診會診醫(yī)療信息、檢查影像等數(shù)據(jù)流通和共享渠道，

檔案信息的授權使用和分級隱私安全管理，病人隨訪等；

3）公共衛(wèi)生信息監(jiān)測與發(fā)布，能對雙向轉診各方行為進

行監(jiān)督評估和考核，并向公眾及時公布考評結果的決策支持與

監(jiān)督考核模塊等；

4）向公眾普及基本安康知識，提供慢病自我康復保健在

線咨詢，提供專家咨詢及檢查檢驗結果查詢、用藥咨詢、疾病

預防提示；

5）轉診受理：對轉入本醫(yī)療單位的病人進行受理，表示

此病人在本醫(yī)療機構已經(jīng)受理接收了，接診治療后并給予回傳

單，同時給到相關的建議及方案；

6）轉診登記：需要從本醫(yī)療單位轉往其它醫(yī)療單位的病

人進行登記。如果以前進行過轉診過登記就可以點擊“查詢”按

鈕，查詢以前登記的信息，選中勾上之后可以點“確定”，將以

前登記過的病人基本信息作為本次轉診的登記信息進行登記；

7）統(tǒng)計各社區(qū)服務中心（站）每月(年)的雙向轉診情況

并形成報表。3.2.2.3輔助診療系統(tǒng)

輔助診療體系可以規(guī)醫(yī)療服務的相干流程及記錄格式，使

醫(yī)囑、診斷說明、診療及用藥建議等長篇大論，同時也為構建

和完善電子病歷及患者安康檔案打下了堅實的基礎。

輔助診療系統(tǒng)主要功能如下：

1）推薦用藥模塊：患者在就診時，醫(yī)生通過使用醫(yī)生工

作站（包括門診工作站和住院工作站）給患者開出診斷以后，

體系根據(jù)診斷給出醫(yī)生建議使用藥品的功能；

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2）安全用藥模塊：門診處方和住院醫(yī)囑兩個功能頁面，

對醫(yī)生開具的處方和醫(yī)囑進行安全檢查。安全用藥檢查會對醫(yī)

生處方或醫(yī)囑上的所有藥品進行安全檢查，不僅僅檢查推薦用

藥列表中的藥品，也檢查不再推薦用藥列表中的其他藥品；安

全用藥檢查功能除了藥品與患者情況的交互檢查外，還會對處

方中的藥品之間的禁忌作用進行檢查；

3）醫(yī)療咨詢報告模塊：該模塊集成在醫(yī)生工作站中，以

提高醫(yī)療服務質量為目標，為患者提供全面的醫(yī)療健康咨詢報

告。包括診療缺失提示等臨床醫(yī)療質量提示、慢性病管理、疾病預防等民眾基本醫(yī)療健康咨詢功能。

3.2.2.4遠程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預防系統(tǒng)

遠程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預防體系，是指通過通信網(wǎng)絡將

遠端的居民生理學信號和醫(yī)學信號傳送到監(jiān)護中央進行分析，

并給出相應的診斷看法和建議或及時采取醫(yī)療措施的一種技術

手段。遠程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預防體系辦理應用包括：在全

程安康監(jiān)護服務方面，全程監(jiān)護服務平臺、安康預警、用藥跟

蹤；在安康指導干預方面，安康干預、安康在線指導、XXX

實時分析、家庭成員提示。

遠程醫(yī)療監(jiān)護與日常保健預防體系主要功能如下：

1）全程監(jiān)護服務平臺：居民可通過登錄服務平臺，查詢

監(jiān)護信息及自己的健康檔案信息；

2）健康預警：平臺對全程監(jiān)護的數(shù)據(jù)，使用已有的醫(yī)學

分析模型進行綜合分析患者的監(jiān)護數(shù)據(jù)，當出現(xiàn)身體異常時會

發(fā)出預警信息，提醒專業(yè)的醫(yī)護服務人員進行鑒別和干預。此

外，系統(tǒng)還會結合一些其他的監(jiān)測數(shù)據(jù)對患者進行全面的監(jiān)護

保護，比如：當出現(xiàn)在房間突然向下跌倒的時候，結合血

壓、脈搏等狀況，系統(tǒng)會分析出患者可能已經(jīng)跌倒，同樣會發(fā)

出預警信息，提醒醫(yī)務人員進行確認；

3）用藥跟蹤：對特殊人群服用的藥品，通過智能化的

RFID識別技術，實現(xiàn)智能化的用藥跟蹤服務。如服藥工夫、

服藥劑量等；

4）健康干預：專業(yè)的醫(yī)護服務人員根據(jù)系統(tǒng)發(fā)出的預警

信息，首先對監(jiān)護數(shù)據(jù)進行人工分析，在必要的時候，通過網(wǎng)

絡向患者或者家屬核實患者身體狀況，并可以指導患者或家屬

進行現(xiàn)場的應急急救。針對不同的用戶身體情況，系統(tǒng)提供可

定制化的監(jiān)護計劃管理功能；

5）健康在線指導：專業(yè)醫(yī)護人員可以在線通過語音、文

字、視頻等手段指導老

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年人或其親人進行現(xiàn)場的安康指導；

6）健康數(shù)據(jù)智能實時分析：基于積累的個人健康服務基

礎數(shù)據(jù)，在分析以往歷史數(shù)據(jù)的基礎上提取個人的個性化數(shù)據(jù)，

再疊加實時監(jiān)測數(shù)據(jù)，利用醫(yī)學理論、健康評估模型、智能挖

掘和分析技術，由系統(tǒng)綜合自動評判個人健康狀況，對健康預

警等功能提供數(shù)據(jù)分析支持；

7）家庭成員提醒：特殊人群可能存在自理能力差、患病

較為嚴重需照顧等問題，故智慧的特殊人群健康監(jiān)護還將患者與家庭成員進行綁定，通過短信、等多種方式對患者的家庭成

員進行各類提醒。如患者復診相關信息、定期隨訪檢查提醒以

及季節(jié)性注意事項等智能化貼心服務，使得特殊人群的照顧者

也可以依托智能化平臺，給予患者悉心的照料。

3.2.3公共衛(wèi)生類示項目

3.2.3.1衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)

衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)是突發(fā)事件監(jiān)測和信息報告管理平臺。

衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)主要構成：在綜合管理方面，應急資源管理

系統(tǒng)、評估系統(tǒng)、綜合信息展示系統(tǒng)；在虛擬應急方面，應急

預案、應急演練；在應急監(jiān)測方面，信息采集系統(tǒng)、信息分析

系統(tǒng)；在綜合指揮方面，研判系統(tǒng)、指揮調度系統(tǒng)。

衛(wèi)生應急指揮體系主要功能如下：

1）應急資源管理系統(tǒng)：對應急資源（車輛、通信設備、

醫(yī)療設備、急救人員等）的管理和調度；

2）應急評估系統(tǒng)：對應急預案和實際應急結果的一個評

估和改進；

3）綜合信息展示系統(tǒng)：利用GIS和GPS技術，對靜態(tài)和

動態(tài)的建筑、車輛、人員的集中、統(tǒng)籌的展示；

4）應急預案：對虛擬應急事件的應急管理、指揮、救援

計劃等的方案規(guī)劃；

5）應急演練：對虛擬應急事件的應急辦理、指揮、救援

打算等的結合演練；

6）信息采集體系：對區(qū)域的醫(yī)療機構、公共衛(wèi)生機構

（血液中央、急救中央、應急中央、婦幼中央）等的相干信息

的采集和提?。?/p>

7）信息分析體系：對采集和提取信息的分析，從而提煉

出需要的數(shù)據(jù)，為衛(wèi)生應急事件提前做出預警；

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8）研判系統(tǒng)：對當前發(fā)生的衛(wèi)生應急事件，對各類靜態(tài)

的數(shù)據(jù)和動態(tài)的信息進行綜合的研究，以便判斷出一個最佳的

處理手段；

9）指揮調度系統(tǒng)：利用各種通信、計算機、GIS、GPS、

信息處理等高科技技術，統(tǒng)一指揮調度各類急救資源，快速、

高效、準確的解決突發(fā)事件。

3.2.3.2疾病預防控制信息體系

疾病預防控制信息系統(tǒng)可以經(jīng)平臺實時從各醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)

生服務中心（站）獲取疾病個案信息，智能分析出區(qū)域群體疫

情信息，與醫(yī)療機構聯(lián)網(wǎng)完善傳染病的上報流程和模式，提高

上報效率和質量，實現(xiàn)傳染病、慢病、精神病等疾病的實時監(jiān)控和預警報告。

疾病預防控制信息體系容涉及疾控業(yè)務防病地理信息體系

專項工作平臺、傳染病辦理、慢性病辦理、職業(yè)病辦理、精神

病辦理、衛(wèi)生監(jiān)測辦理、統(tǒng)計報告、免疫預防接種、實驗室樣

品檢驗檢測、疾病信息在線填報等體系。

疾病預防控制信息系統(tǒng)主要功能如下：

1）慢性病管理系統(tǒng)：實現(xiàn)從個人到人群的慢性非傳染性

疾病管理，如高血壓、糖尿病等專項信息的管理，個人及人群

的患病風險評估，干預措施如體重管理、膳食管理、運動指導

等的實施，干預效果的評價；

2）傳染病管理系統(tǒng)：通過各類疾病的實驗室檢測數(shù)據(jù)，

分析疾病的流行態(tài)勢、及時發(fā)現(xiàn)新的病原，制訂針對性的防治

措施提供科學依據(jù)；

3）職業(yè)病辦理體系：律例性文件、數(shù)據(jù)編輯、體系設置、

安康監(jiān)護、職業(yè)病登記及數(shù)據(jù)處置懲罰；

4）精神病辦理體系：患者基本信息登記錄入、患者隨訪、

肇事登記、年度評價、注銷登記，通過社區(qū)服務中央對社區(qū)精

神病患者的基本信息和日常隨訪、辦理工作情形進行記錄，并

通過查詢統(tǒng)計模塊隨時可列出患者信息一覽表、肇事信息一覽

表、全區(qū)患者情形統(tǒng)計表；

5）免疫預防接種管理系統(tǒng)：建立完整的免疫預防接種記

錄數(shù)據(jù)庫，具有強大的疫苗接種提示和查詢功能，實現(xiàn)了免疫

工作的數(shù)字化管理，增強了免疫預防接種工作的計劃性，能有

效避免疫苗的漏種，同時利于免疫跟蹤和數(shù)據(jù)分析研究；

6）統(tǒng)計報告模塊：可實現(xiàn)以信息化手段通過區(qū)域衛(wèi)生信

息平臺，統(tǒng)計各類關鍵病種及分析報告，例如：生命統(tǒng)計、重

點慢病病歷報告、惡性腫瘤報告、死亡原因分析

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報告等；

7）疾病信息在線填報：擴展疾控系統(tǒng)疾病信息在線填報

系統(tǒng)，完善目前已有疾病監(jiān)測網(wǎng)的信息直報效能；

8）衛(wèi)生監(jiān)測管理：提供針對各機構、領域及特殊人群

（職業(yè)、環(huán)境、學校、食品、水資源、營養(yǎng)等）的相關衛(wèi)生異

樣狀況的實時監(jiān)控及管理服務；

9）疾控業(yè)務防病地理信息體系專項工作平臺：結合動態(tài)

監(jiān)測各類相干機構實時提交至平臺的數(shù)據(jù)，幫助分析出各類疾

病分布的地理特點，及時發(fā)現(xiàn)高發(fā)地區(qū)，有針對性的提出預警

及防控措施；

10）實驗室樣品檢驗檢測：承擔組織、管理、提升各項檢測技術、能力，來向客戶提供可靠、有效的檢測數(shù)據(jù)和優(yōu)質的

服務。加強中心實驗室管理體系和技術運作的有效性。系統(tǒng)可

提供快速、有效且具有權威性的各種檢驗結果。

3.2.3.3急救一體化辦理體系

急救一體化管理系統(tǒng)是為各種突發(fā)緊急事件提供醫(yī)療緊急

救援服務。急救一體化管理系統(tǒng)，按系統(tǒng)功能及所處位置區(qū)分，

包含以下分系統(tǒng)：有線無線通信系統(tǒng)、計算機急救受理系統(tǒng)、

社區(qū)特別服務系統(tǒng)、急救信息管理系統(tǒng)、地理信息系統(tǒng)、大屏

幕投影控制系統(tǒng)、計算機網(wǎng)絡調度信息系統(tǒng)、院前院信息互通

系統(tǒng)。

急救一體化辦理體系的軟件部署在急救中央，硬件部署在

車載的通信設備、車載傳感設備、中央的硬件設施、醫(yī)院的通

信設備等。

急救一體化管理系統(tǒng)主要功能如下：

1）有線無線通信系統(tǒng)：所有的有線無線的音視頻通信；

2）計算機急救受理系統(tǒng)：包括求救接受、求救識別、出

車單方案編制、出車指令下達、求救出車實時記錄、計算機輔

助決策、求救受理臺管理等；

3）社區(qū)特別服務系統(tǒng)：對社區(qū)人員的健康狀況進行分類，

重點病人的病情、醫(yī)療手段、護理要點、家庭住址、住宅及相關親屬的聯(lián)系等都預先備案，存儲在計算機，當這些用戶打給

“120”急救中心時，所有的原始資料都顯示在計算機屏幕上，

為救護病人、服務病人爭取了更多的時間，同時做到有的放矢；

4）急救信息管理系統(tǒng)：提供錄音、錄時和系統(tǒng)受理、調

度、出警等關聯(lián)信息，以便于對院前醫(yī)療糾紛進行判定；

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5）地理信息系統(tǒng)：對區(qū)域的建筑和車輛、人員的展示；

大屏幕投影控制系統(tǒng)：通過大屏幕投影，可實時掌握急救動態(tài)；

6）計算機網(wǎng)絡調度系統(tǒng)：系統(tǒng)能夠為一般病人、特殊病

人及重大災難救援提供處置預案，系統(tǒng)能夠根據(jù)求救地點自動

確定轄區(qū)醫(yī)院，系統(tǒng)能夠根據(jù)求救地點、病情性質等自動生成

出動方案，系統(tǒng)根據(jù)求救地點，自動打印出車