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2023年副主任醫(yī)師(副高)-腫瘤內(nèi)科學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)專家答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.下述關(guān)于骨髓瘤的說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、對(duì)骨破壞出現(xiàn)之前的改變不能顯示B、對(duì)檢出病變,確定范圍非常敏感C、骨破壞在TWI呈邊界清楚的低信號(hào)D、病變彌漫時(shí)為多發(fā)散在點(diǎn)狀低信號(hào)E、STIR序列病灶高信號(hào)較TWI更明顯2.下列腫瘤化療后易出現(xiàn)腫瘤溶解綜合征的是()A、惡性淋巴瘤B、非小細(xì)胞肺癌C、食管癌D、肝癌E、結(jié)腸癌3.普通X診斷機(jī)不能直接做模擬定位機(jī)不正確的理由是()A、診斷與治療機(jī)體位不相同,所獲得影像信息不能直接定位和計(jì)劃B、診斷機(jī)FID短,模擬機(jī)FID長(zhǎng)C、診斷影像不適宜治療前模擬D、診斷機(jī)光欄與治療機(jī)準(zhǔn)直器結(jié)構(gòu)有差異E、診斷機(jī)與模擬機(jī)都是X線機(jī)4.以下藥物致吐作用最強(qiáng)的是A、阿霉素B、環(huán)磷酰胺C、氨甲蝶呤D、順鉑E、草酸鉑5.放療技術(shù)員工作作風(fēng)必須堅(jiān)持的“四嚴(yán)”中不包括()A、嚴(yán)肅B、嚴(yán)格C、嚴(yán)密D、嚴(yán)謹(jǐn)E、嚴(yán)厲6.乳腺癌以多中心病變及對(duì)側(cè)發(fā)生率較高的病理類型是()A、髓樣癌B、分泌性癌C、鱗癌D、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌E、小葉原位癌7.淤血不會(huì)引起A、水腫B、血栓形成C、變性、壞死D、纖維組織增生E、實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生8.食管癌容易發(fā)生放射性食管穿孔的類型是()A、髓質(zhì)型B、縮窄型C、蕈傘型D、腔內(nèi)型E、潰瘍型9.女,73歲,中上腹痛1月余,患者黃疸、消瘦,CT檢查如下圖,最可能的診斷是()A、肝膿腫B、巨塊型肝癌C、肝血管瘤D、肝淋巴管瘤E、肝膽管細(xì)胞癌10.常用的流行病學(xué)研究方法包括()。A、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)、社區(qū)干預(yù)B、橫斷面研究、病例對(duì)照研究、隊(duì)列研究C、理論流行病學(xué)研究、流行病學(xué)方法研究D、生態(tài)學(xué)研究、臨床試驗(yàn)E、以上均是11.下列腫瘤的惡性型歸入癌的是A、乳頭狀瘤B、滑膜瘤C、間皮瘤D、血管瘤E、腦膜瘤12.鼻咽癌病人有舌下神經(jīng)麻痹,表明腫瘤已侵至()A、鼻腔B、口咽C、莖突后間隙D、咽后間隙E、前顱凹13.影響腦轉(zhuǎn)移瘤手術(shù)療效的因素有A、性別B、年齡C、KPS評(píng)分D、腫瘤大小E、腫瘤分級(jí)14.關(guān)于如何告知癌癥患者的病情,以下選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()A、不能隱瞞病情,要及時(shí)全部告知B、因人而異逐步告知C、告知前應(yīng)仔細(xì)評(píng)估,制定一個(gè)計(jì)劃D、真實(shí)告知嚴(yán)重病情時(shí),應(yīng)盡可能給患者以希望E、告知病情時(shí),應(yīng)讓患者有充分表達(dá)及發(fā)泄情緒的機(jī)會(huì)15.女,17歲,鼻阻塞、頭痛兩年.如圖所示符合篩骨病變最可能的診斷是()A、成骨肉瘤骨B、纖維異常增殖癥C、軟骨瘤D、骨瘤E、骨化性纖維瘤16.患者女性,55歲,發(fā)現(xiàn)上瞼瞼板內(nèi)硬結(jié)一月余。近半月來腫塊發(fā)展比較迅速,有出血破潰情況。完善相關(guān)檢查,腫瘤僅有局部侵犯,沒有淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。取病檢考慮瞼板腺癌。正確的治療原則是A、應(yīng)首選手術(shù),徹底切除腫瘤B、考慮到美容的需要,可首選放療C、先誘導(dǎo)化療,再手術(shù)D、先誘導(dǎo)化療,再放療E、手術(shù)加術(shù)后化療17.國(guó)外卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤發(fā)病居首位的病理類型為A、子宮內(nèi)膜樣癌B、漿液性癌C、黏液性癌D、無性細(xì)胞瘤E、內(nèi)胚竇瘤18.下列哪些是軟組織肉瘤近距離照射的并發(fā)癥()A、外周神經(jīng)損傷B、血管狹窄C、淋巴水腫D、關(guān)節(jié)纖維化E、以上都是19.患者女,24歲,已婚未育,專業(yè)技術(shù)人員。右乳癌新輔助化療后。半年前來醫(yī)院門診,雙乳不對(duì)稱,右乳明顯較左側(cè)大。于右乳外上象限及中央?yún)^(qū)可觸及腫物,最大徑10cm,質(zhì)硬,邊界不清,活動(dòng)度差。右腋下可觸及兩枚腫大淋巴結(jié),融合,直徑約4.0cm。左乳未觸及腫物,左腋下及雙側(cè)鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。行粗針穿刺活檢,病理診斷為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí),ER(-),PR(-),HER-2(1+)。腋窩淋巴結(jié)細(xì)胞學(xué)穿刺發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。門診診斷為右乳腺癌伴腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。發(fā)病來精神尚可,飲食睡眠正常,二便正常。無肝炎結(jié)核等傳染病史。無高血壓,心臟病及糖尿病史。首選最佳治療為()A、手術(shù)B、輔助化療C、放療D、新輔助化療E、內(nèi)分泌治療F、新輔助內(nèi)分泌治療G、靶向治療20.乳腺癌的乳腺X線攝影不常見的表現(xiàn)為()A、邊緣不規(guī)則,伴有毛刺的腫物B、成堆細(xì)砂粒樣鈣化C、血管增粗D、皮膚增厚或局限性皮膚凹陷E、片狀密度增高影21.關(guān)于腎癌的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),下列正確的是A、美洲發(fā)病率最高B、農(nóng)村高于城市C、高發(fā)年齡以50~60歲居多D、與攝入脂肪過高無關(guān)E、占全身惡性腫瘤的10%22.高血壓病腦出血最多見于A、基底節(jié)B、腦橋C、小腦D、大腦白質(zhì)E、腦干23.韋氏環(huán)非霍奇金淋巴瘤最易出現(xiàn)的繼發(fā)受侵部位是()A、縱隔淋巴結(jié)B、腹股溝淋巴結(jié)C、肺門淋巴結(jié)D、胃腸道E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)24.目前,歐盟批準(zhǔn)的軟組織肉瘤二線化學(xué)治療藥物為A、阿霉素B、異環(huán)磷酰胺C、吉西他濱D、多西他賽(多西紫杉醇)E、ET2743(trabectedin)25.患者女性,60歲,絕經(jīng)10年,近1月出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,量時(shí)多時(shí)少,伴下腹輕度疼痛,婦檢示:陰道通暢,宮頸光滑,宮頸口見出血,彩超示:子宮內(nèi)膜6mm,雙附件及子宮壁、宮頸未見腫塊。該患者最有可能的診斷是A、宮頸癌B、卵巢癌C、子宮內(nèi)膜癌D、老年性陰道炎E、絨癌26.與胃癌發(fā)生關(guān)系最密切的病變是()A、慢性表淺性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、腸上皮化生D、假幽門腺化生E、胃粘膜異型增生27.鈷-60治療機(jī)機(jī)頭防護(hù)要求,要衰減到本身源的多少半價(jià)層就可以了()A、5個(gè)半價(jià)層B、10個(gè)半價(jià)層C、15個(gè)半價(jià)層D、20個(gè)半價(jià)層E、30個(gè)半價(jià)層28.等中心給角(SAD)照射技術(shù)與固定源皮距(SSD)照射技術(shù)比較,其特點(diǎn)為()A、SAD技術(shù)受體位影響小,受機(jī)架轉(zhuǎn)角的影響較大B、SAD技術(shù)受體位影響小,受機(jī)架轉(zhuǎn)角的影響亦較小C、SAD技術(shù)受體位影響大,受機(jī)架轉(zhuǎn)角的影響較小D、SAD技術(shù)受體位影響大,受機(jī)架轉(zhuǎn)角的影響較大E、SAD技術(shù)易于擺位29.早期聲門癌的照射野不應(yīng)該包括A、全部聲帶B、前聯(lián)合C、后聯(lián)合D、頸前緣E、對(duì)應(yīng)水平的全部頸椎椎體30.我國(guó)男性泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤發(fā)病率最高的是()A、腎癌B、前列腺癌C、膀胱癌D、睪丸癌E、陰莖癌31.符合淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤的特點(diǎn)為()A、以成熟淋巴細(xì)胞增生為主B、常伴壞死和纖維化C、R-S細(xì)胞多不典型D、預(yù)后較差E、可伴有組織細(xì)胞增生32.45歲,男,右肋痛3個(gè)月,微熱,鞏膜輕度黃染,肝于吸氣時(shí)肋下1.0cm質(zhì)中等,右膈外側(cè)抬高,B超肝內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)樣回聲,邊緣不整齊,HBsAg(+),甲胎蛋白為100μg/L,最有可能的診斷是()。A、原發(fā)性肝癌B、乙型肝炎C、阿米巴肝膿腫D、肝硬化E、淤膽性肝炎33.第一個(gè)被克隆的抑癌基因是()A、Rb基因B、P53基因C、P16基因D、P15基因E、PTEN基因34.中央型肺癌發(fā)生在A、主支氣管開口以上B、葉支氣管開口以上C、段支氣管開口以上D、細(xì)支氣管開口以上E、毛細(xì)支氣管開口以上35.患者女,27歲。右髖疼痛6個(gè)月?;颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)右髖部疼痛不適,疼痛為持續(xù)性。無發(fā)熱等全身癥狀,既往無外傷史。查體:患者輕度跛行,右髖關(guān)節(jié)無腫脹,皮膚不紅,有壓痛,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)正常。血常規(guī)和血生化檢查正常。此時(shí)患者第一次到門診就診,詢問病史和查體后,首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查是()A、右髖關(guān)節(jié)B超B、右髖關(guān)節(jié)X線平片C、右髖關(guān)節(jié)CTD、右髖關(guān)節(jié)MRIE、ECTF、PET/CTG、先對(duì)癥治療36.乳腺癌的大切野的照射野范圍包括()A、鎖骨上淋巴結(jié)B、腋下淋巴結(jié)C、患側(cè)肺和心臟D、患側(cè)乳房胸壁內(nèi)乳淋巴結(jié)E、患側(cè)乳房胸壁37.患者女,60歲。診斷為食管胃結(jié)合部腺癌。既往體健,無特殊合并癥。于6天前行根治性全胃切除術(shù),重建采用Roux-en-Y型吻合。手術(shù)過程順利。手術(shù)后有間斷發(fā)熱,最高為38℃,對(duì)癥用藥后可降至正常?;颊咭雅艢?,開始進(jìn)流食。2小時(shí)前,患者下地活動(dòng)后突然出現(xiàn)劇烈腹痛,由右上腹向下腹部蔓延至右側(cè)髂窩。同時(shí)右側(cè)腹腔引流管變渾濁?;颊呖赡艹霈F(xiàn)的手術(shù)并發(fā)癥是()(外)A、急性腸梗阻B、食管空腸吻合口漏C、十二指腸殘端漏D、急性膽囊炎E、急性胰腺炎F、化膿性膽管炎38.銥-192在水中的強(qiáng)度在近源處隨距離變化似呈反平方定律的原因是()A、散射線的劑量貢獻(xiàn)補(bǔ)償了水介質(zhì)對(duì)射線衰減吸收B、忽略水介質(zhì)對(duì)射線的吸收C、射線能量較高,穿透力較強(qiáng)D、距源距離近(1~5cm)E、源尺寸小,可將源看作點(diǎn)源39.患者男性,45歲,無痛性全程肉眼血尿,伴尿頻,尿痛,下腹疼痛,查體:腹軟,未捫及明顯包塊,腎區(qū)叩痛(-),全血細(xì)胞計(jì)數(shù)白細(xì)胞:16×10/L,中性粒細(xì)胞90%,腎功能肌酐55μmol/L,尿素氨4.5mg/L,血沉5mm/h,尿常規(guī):紅細(xì)胞(+++),尿細(xì)胞學(xué)(-)。該患者可以做下列檢查以明確診斷,哪項(xiàng)除外A、膀胱鏡B、靜脈尿路造影C、逆行尿路造影D、CTE、核素腎圖40.扁桃體癌最常見的病理類型是()A、腺癌B、低分化癌和未分化癌C、腺樣囊性癌D、移行上皮癌E、高分化鱗癌41.男,17歲,自訴鼻涕中帶血三個(gè)月,伴耳捫、聽力減退,無發(fā)熱.如圖所示鼻咽部病灶最可能的診斷為()A、咽旁膿腫B、鼻咽部惡性淋巴瘤C、鼻咽癌D、小涎液腺混合瘤E、鼻咽部淋巴組織增生42.以下與惡性淋巴瘤發(fā)生相關(guān)的病毒是()A、HIVB、HTLV–1C、EBVD、HPV–8E、H1N143.兩種顯像劑同時(shí)既屬于腫瘤顯像劑,又屬于炎癥顯像劑的是A、Tc-(V)-DMSA,I-MIBGB、Ga,F(xiàn)-FDGC、F-FDG,TlD、Ga,Tc-HMPAOE、Tc-MIBI,Ga44.GCP目前正式的中文全叫做()。A、藥品臨床試驗(yàn)管理規(guī)范B、藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范C、藥物臨床試驗(yàn)管理規(guī)范D、藥品臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范E、藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范45.患者男,50歲,主訴前胸部不適,無重癥肌無力表現(xiàn),胸片發(fā)現(xiàn)前縱隔腫物來診,淺表淋巴結(jié)無腫大。AFP、CEA、HCG等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正常。胸部CT提示前上縱隔類圓形塊影,5cm×6cm,質(zhì)地均勻,部分邊緣和周圍分界不清,侵犯升主動(dòng)脈壁,肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié);彩超提示肝臟實(shí)性占位。該患者病理診斷可能性最大的是()A、胸腺腫瘤B、心包囊腫C、神經(jīng)鞘瘤D、畸胎瘤E、內(nèi)胚竇瘤F、胸內(nèi)甲狀腺腫46.鼻咽癌患者可出現(xiàn)霍納綜合征(Hornersyndrome),其臨床表現(xiàn)及病因包括A、患側(cè)頸交感神經(jīng)受到損害B、患側(cè)瞼裂變窄C、患側(cè)瞳孔擴(kuò)大D、患側(cè)眼球突出E、患側(cè)額部少汗或無汗47.蝶骨大翼和小翼解剖中沒有()。A、棘孔B、視神經(jīng)管C、卵圓孔D、圓孔E、翼管48.一般認(rèn)為,在精原細(xì)胞瘤中()A、不應(yīng)伴有血清HCG升高B、不應(yīng)伴有血清AFP升高C、有50%的病例伴有HCG升高D、有50%的病例伴有AFP升高E、血清AFP、HCG與病理類型無明顯關(guān)系49.睪丸腫瘤中最常見的病理類型是A、畸胎瘤B、胚胎癌C、精原細(xì)胞瘤D、卵黃囊瘤E、絨毛膜上皮癌50.患者男性,59歲,聲嘶伴咽部不適半年,痰中帶血1月。查體:甲狀軟骨膨大,右上頸部門Ⅱ區(qū))可及大小的2cm×2.5cm質(zhì)韌固定包塊,無壓痛。既往否認(rèn)結(jié)核病史?;颊咝蓄i部MRI提示腫瘤位于聲門上區(qū),并侵及會(huì)厭前間隙、左側(cè)咽壁、會(huì)厭及甲狀軟骨,左側(cè)聲帶固定,口咽及咽部無侵犯,上頸可見多個(gè)腫大淋巴站,直接喉鏡病檢提示門上區(qū)中分化鱗癌。其他輔助檢查未見轉(zhuǎn)移。根據(jù)相關(guān)檢查,患者臨床分期為A、cTNMB、cTNMC、cTNMD、cTNME、cTNM51.治療骨轉(zhuǎn)移瘤患者高鈣血癥的常用藥物是A、二膦酸鹽B、嗎啡C、非甾體消炎藥D、利尿藥E、不用服藥,多喝水52.以下不是早期霍奇金淋巴瘤預(yù)后不良因素的是()A、大縱隔B、不少于4個(gè)部位受侵C、年齡大于或等于50歲D、結(jié)外受侵E、紅細(xì)胞沉降率(ESR)低于30mm/h53.患者杜某,女,33歲,1年前開始感覺雙側(cè)下肢發(fā)麻,酥酥地如同過電,仍能照常勞動(dòng)。3月前開始在雙下肢發(fā)麻的基礎(chǔ)上出現(xiàn)四肢一陣陣劇烈疼痛,如電擊樣,每天發(fā)作多次,因而不敢活動(dòng),臥床不起。1個(gè)月前開始感覺雙下肢無力,排尿困難,但不需導(dǎo)尿。查體:腦神經(jīng)無異常,眼底正常,四肢力弱,感覺正常,雙側(cè)Babinski征(+)。門診擬診脊髓腫瘤收入院?;颊邤M診脊髓腫瘤時(shí)分析錯(cuò)誤的有A、患者發(fā)作性劇烈疼痛可用神經(jīng)根痛解釋B、雙下肢無力可用脊髓壓迫解釋C、感覺正??赡芤?yàn)楦杏X神經(jīng)纖維較運(yùn)動(dòng)纖維細(xì),受累較晚D、發(fā)作性癥狀為腫瘤引起的癲兒發(fā)作E、腰穿示椎管無梗阻可用病變未發(fā)展到可使椎管梗阻的程度來解釋54.在陰囊內(nèi)的無痛性腫物中,無透光性的疾病是()A、睪丸鞘膜積液B、腹股溝疝C、睪丸胚胎癌D、精液囊腫E、附睪結(jié)核55.患者男,72歲。肺癌術(shù)后一年余,現(xiàn)出現(xiàn)頭暈頭痛,MR圖像如下,最有可能的診斷是A、腦轉(zhuǎn)移癌B、腦膜瘤C、腦膠質(zhì)瘤D、腦炎E、腦淋巴瘤56.炎癥細(xì)胞自血管內(nèi)游出,在組織內(nèi)做定向運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象稱A、炎性浸潤(rùn)B、炎性滲出C、炎性漏出D、趨化作用E、阿米巴樣運(yùn)動(dòng)57.患者男,49歲,干部。因上腹痛伴皮膚鞏膜黃染半個(gè)月入院?;颊甙雮€(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)中上腹痛,同時(shí)出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院B超檢查發(fā)現(xiàn)胰頭部腫物。既往體健,否認(rèn)高血壓、心臟病、糖尿病、腦血管病、肝炎及其他傳染病史。吸煙20年,每天1包,4年前自行戒煙。偶飲酒少量。無其他不良嗜好。體格檢查:體溫36.8℃,脈搏90次/分,血壓120/70mmHg?;颊呔窈茫w型中等,鞏膜無黃染。淺表淋巴結(jié)未及,雙肺部呼吸音清晰,心律齊,心率90次/分,未聞及瓣膜雜音。腹平坦,腹部無移動(dòng)性濁音,未及異常包塊,無壓痛及反跳痛。脊柱四肢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。輔助檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)檢查均正常,血生化指標(biāo)正常,病毒指標(biāo)(乙肝、丙肝、HIV)陰性。判斷胰腺腫瘤可切除性最好的檢查手段是()A、胰腺CT/MRIB、B超C、超聲內(nèi)鏡D、PET/CTE、血CA199F、消化道造影58.男性,55歲,有吸煙史,診斷右下肺小細(xì)胞肺癌伴肺門與縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,行4周期化療,3周后行放射治療。療中(DT4400cGy/22次)外出,第2天出現(xiàn)鼻塞,頭痛與發(fā)熱,胸片未見明顯肺炎表現(xiàn),抗炎與抗感冒治療1周效果不佳,現(xiàn)在咳嗽,活動(dòng)后輕微氣短。你認(rèn)為下列哪一檢查對(duì)診斷有更大的幫助A、血常規(guī)B、復(fù)查X線胸片C、痰細(xì)菌培養(yǎng)D、X線胸透E、檢查肝、腎功能59.下列()項(xiàng)是細(xì)胞凋亡的主要執(zhí)行者A、caspasesB、內(nèi)源性核酸外切酶C、過氧化氫酶D、粒酶E、超氧化物歧化酶60.上腔靜脈綜合征的常見病因不包含()A、肺癌B、惡性胸腺瘤C、食管癌D、惡性淋巴瘤E、生殖細(xì)胞瘤61.關(guān)于胃癌,下列敘述哪項(xiàng)不正確A、胃癌占我國(guó)消化道腫瘤的第一位B、胃癌發(fā)病年齡以40~60歲多見C、胃癌發(fā)生部多在胃竇,其次是胃小彎D、胃大彎和前壁一般不發(fā)生胃癌E、賁門區(qū)的胃癌比胃大彎更常見62.在我國(guó),女性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是A、鼻咽癌B、喉癌C、口腔癌D、甲狀腺癌E、上頜竇癌63.聲門上型喉癌常見的侵犯途徑是A、經(jīng)會(huì)厭旁間隙至聲門前間隙然后侵犯聲門區(qū)B、經(jīng)聲門上間隙至聲門旁間隙最后侵犯聲門區(qū)C、經(jīng)聲門上間隙至聲門前間隙并發(fā)展至聲門區(qū)D、經(jīng)會(huì)厭旁間隙至聲門旁間隙并發(fā)展至聲門區(qū)E、經(jīng)會(huì)厭前間隙至聲門旁間隙并發(fā)展至聲門區(qū)64.子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病因素有()A、肥胖B、多個(gè)性伙伴C、高血壓D、糖尿病E、未孕65.不是順鉑的不良反應(yīng)是()A、惡心嘔吐B、腎小管損傷C、耳蝸毛細(xì)胞高頻聽力受損D、腎小球損傷E、周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致感覺運(yùn)動(dòng)障礙66.乳腺癌常見的征象是()A、X線片見伴有細(xì)砂粒樣鈣化的分葉狀結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)有毛刺B、X線片見伴有粗大鈣化的分葉狀結(jié)節(jié)C、乳導(dǎo)管造影顯示導(dǎo)管擴(kuò)張,內(nèi)有多發(fā)充盈缺損D、X線片顯示圓形結(jié)節(jié),未見鈣化E、X線片顯示火花樣鈣化,未見具體結(jié)節(jié)67.下列說法中不符合惡性腫瘤特點(diǎn)的是()A、多呈侵襲性生長(zhǎng)B、不易轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)C、生長(zhǎng)迅速D、瘤細(xì)胞異型性明顯E、以上都不是68.快中子治療療效最好的腫瘤是()A、小細(xì)胞肺癌B、鼻咽癌C、淋巴瘤D、胰腺癌E、腮腺腫瘤69.下面關(guān)于吸煙和腫瘤的關(guān)系錯(cuò)誤的是A、吸煙是肺癌的公認(rèn)病因B、吸煙僅僅與肺癌有關(guān),與其他腫瘤無關(guān)C、吸煙者患肺癌的比例低于20%D、吸煙與口腔癌有關(guān)E、在發(fā)達(dá)國(guó)家,由于宣傳戒煙,肺癌的發(fā)生率已不再增高70.G蛋白在細(xì)胞信息傳遞中的作用是()A、受體B、耦聯(lián)因子C、GTP水解酶D、腺苷酸環(huán)化酶E、ATP水解酶71.鈷-60治療機(jī)為預(yù)防特殊情況發(fā)生,應(yīng)急開關(guān)安裝在下述哪處不合理()A、治療機(jī)頭B、治療床C、治療室墻壁D、迷路走道E、控制臺(tái)臺(tái)面72.惡性腫瘤病人病程中需做放射冶療者約為()A、20%B、30%C、70%D、100%E、50%73.前列腺癌的永久組織間照射源一般采用()A、鈷-60B、銥-192C、銫-137D、碘-131E、碘-12574.關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤,敘述正確的是A、手術(shù)取得病理診斷后都可以確定原發(fā)灶B、惡性腫瘤可以沿淋巴系統(tǒng)發(fā)生腦轉(zhuǎn)移C、鼻咽癌直接侵入顱內(nèi)不是腦轉(zhuǎn)移D、惡性腫瘤腦轉(zhuǎn)移不會(huì)發(fā)生囊性變E、30%的轉(zhuǎn)移瘤為多發(fā)75.原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是()A、肺B、肝內(nèi)播散C、骨D、左鎖骨上淋巴結(jié)E、腦76.喉的解剖位置在哪兩椎體平面之間A、頸1~頸3B、頸2~頸4C、頸3~頸5D、頸4~頸6E、頸5~頸777.早期食管癌的病理分型不包括()A、潰瘍型B、隱伏型C、糜爛型D、斑塊型E、乳頭狀或隆起型78.乳腺內(nèi)外兩側(cè)淋巴經(jīng)何部淋巴結(jié)回流進(jìn)入血液循環(huán)()A、內(nèi)乳淋巴結(jié)B、腋下淋巴結(jié)C、胸骨旁淋巴結(jié)D、縱隔淋巴結(jié)E、鎖骨上淋巴結(jié)79.霍奇金淋巴瘤預(yù)后不良因素下列哪項(xiàng)正確A、年齡≤45歲B、女性C、HB40g/LE、WBC≥10×10/L80.陰道癌腔內(nèi)照射時(shí),下述施用器的選擇中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、針狀容器B、盒式容器C、排管式容器D、模式容器E、最好使用一種容器81.在真空電磁波的傳播速度是()A、與聲速相同B、與光速相同C、與汽車的速度相同D、沒有速度E、以上均不正確82.氧分壓變化在()之間時(shí),放射敏感性的變化最大A、0mmHg~20mmHgB、20mmHg~40mmHgC、40mmHg~60mmHgD、60mmHg~80mmHgE、80mmHg~100mmHg83.G在乳腺癌的病理組織學(xué)分泌中,表示()A、分化差B、分化較好C、不分泌D、分化好E、未分化84.斗篷野定位的下野是()A、第七胸椎下緣B、第八胸椎下緣C、第九胸椎下緣D、第十胸椎下緣E、第十一胸椎下緣85.眼晶狀體的TD5/5為()A、4000cGyB、3000cGyC、2000cGyD、1000cGyE、500cGy86.免疫監(jiān)視功能低下的機(jī)體易發(fā)生()A、超敏反應(yīng)B、腫瘤C、移植排斥反應(yīng)D、自身免疫性疾病E、免疫耐受87.關(guān)于腫瘤免疫的敘述,下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()A、細(xì)胞免疫是抗腫瘤免疫的主要機(jī)制B、抗體在抗腫瘤中并不發(fā)揮主要作用C、NK細(xì)胞是抗腫瘤的第一道防線D、靜止和活化的巨噬細(xì)胞均能殺腫瘤細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞參與抗腫瘤作用88.患者女,50歲。黃疸,B超顯示:肝內(nèi)膽管直徑約1cm。應(yīng)進(jìn)一步選擇的檢查是A、靜脈膽道造影B、核素掃描C、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影D、十二指腸低張?jiān)煊癊、腹腔動(dòng)脈造影89.男性,24歲,3個(gè)月來右腕部出現(xiàn)一進(jìn)行性增大的質(zhì)硬腫物腫痛3個(gè)月,輕微外傷后疼痛癥狀明顯加重、X線片示:橈骨遠(yuǎn)端存在偏心溶骨性骨質(zhì)破壞區(qū),伴有病理性骨折,骨皮質(zhì)膨脹,有“肥皂泡樣改變”。最可能的診斷是()A、骨肉瘤B、骨樣骨瘤C、內(nèi)生軟骨瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、滑膜肉瘤90.常用于皮膚基底細(xì)胞癌化學(xué)治療的藥物有A、卡培他濱B、順鉑C、紫杉醇D、阿霉素E、環(huán)磷酰胺第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:A4.正確答案:D5.正確答案:E6.正確答案:E7.正確答案:E8.正確答案:E9.正確答案:B10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:B,C,D14.正確答案:A15.正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案:D18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:D改良根治術(shù)后選擇最佳治療項(xiàng)目包括()A、放療B、化療C、內(nèi)分泌治療D、靶向治療E、免疫治療F、中藥治療正確答案:A,B本案例病理分期為()A、pT2N2M0B、pT2N3M0C、pT3N1M0D、pT3N2M0E、pT3N3M0F、pT4N2M0正確答案:D20.正確答案:E21.正確答案:C22.正確答案:A23.正確答案:D24.正確答案:E25.正確答案:C如婦檢發(fā)現(xiàn)一側(cè)宮旁組織增厚、質(zhì)硬,但未累及膀胱、直腸,分期為A、Ⅱ期B、Ⅲ期C、Ⅳa期D、Ⅳb期E、Ⅰ期正確答案:B上述分期,在治療上應(yīng)采取A、手術(shù)+放療B、放療+化療C、化療+激素治療D、激素治療E、手術(shù)+放療+化療+激素治療正確答案:E26.正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:E30.正確答案:C31.正確答案:A,C32.正確答案:A33.正確答案:A34.正確答案:C35.正確答案:B(提示X線平片顯示右恥骨破壞,隨后進(jìn)行CT和MRI檢查,如下圖。)可能的診斷是()A、骨肉瘤B、軟骨肉瘤C、尤文肉瘤D、軟骨母細(xì)胞瘤E、骨結(jié)核F、骨母細(xì)胞瘤正確答案:A,B為進(jìn)一步確診,需要做的檢查是()A、針吸活檢B、穿刺活檢C、切開活檢D、切除活檢E、術(shù)中冰凍,根據(jù)結(jié)果決定手術(shù)范圍F、直接行腫瘤切除正確答案:B(提示患者行穿刺活檢,術(shù)后病理為間葉性軟骨肉瘤。全身骨掃描(ECT)示右髖臼及恥骨濃集,余骨陰性。胸部CT未見肺轉(zhuǎn)移。)此患者的治療計(jì)劃是()A、單純手術(shù)切除腫瘤B、化療C、放療D、化療-手術(shù)-化療E、手術(shù)-化療F、手術(shù)-放療正確答案:D關(guān)于術(shù)后治療,正確的是()A、術(shù)后輔助化療B、術(shù)后輔助放療C、不用輔助治療D、術(shù)后定期復(fù)查局部情況,監(jiān)測(cè)是否復(fù)發(fā)E、術(shù)后定期復(fù)查全身情況,監(jiān)測(cè)是否轉(zhuǎn)移F、指導(dǎo)功能鍛煉正確答案:A,D,E,F36.正確答案:E37.正確答案:B,C,E可用于鑒別診斷的檢查是()(外)A、血、尿淀粉酶B、口服泛影葡胺造影C、腹部超聲波檢查D、腹部增強(qiáng)CT檢查E、血常規(guī)檢查F、ERCP正確答案:A,B,C,D,E(提示以上檢查結(jié)果:血、尿淀粉酶均在正常范圍;泛影葡胺造影顯示造影劑順利通過吻合口,無外漏;超聲波提示右上腹肝臟下緣可見積液,稠厚。)患者出現(xiàn)的手術(shù)并發(fā)癥是()(外)A、急性腸梗阻B、食管空腸吻合口漏C、十二指腸殘端漏D、急性膽囊炎E、急性胰腺炎F、化膿性膽管炎正確答案:C該患者應(yīng)采用的治療措施包括()(外)A、靜脈應(yīng)用抗生素B、引流液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)C、保持引流通暢D、超聲引導(dǎo)下肝臟下緣積液穿刺引流E、必要時(shí)手術(shù)探查,清理積液,腹腔沖洗引流F、營(yíng)養(yǎng)支持正確答案:A,B,C,D,E,F(提示患者在超聲引導(dǎo)下試行穿刺引流,但因積液位置深在,找不到可靠的進(jìn)針路徑,而放棄穿刺。原右側(cè)腹腔引流管沖洗,但不能通暢。靜脈應(yīng)用三代頭孢菌素,并禁食、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。觀察24小時(shí),患者持續(xù)高熱,血常規(guī)檢查提示白細(xì)胞20×10/L。)此患者目前最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎㄍ猓〢、更換抗生素,繼續(xù)保守治療B、緊急開腹探查C、血濾D、應(yīng)用退熱藥E、繼續(xù)保守治療24小時(shí)F、放置腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管正確答案:B(提示開腹探查發(fā)現(xiàn)上腹部腹腔內(nèi)粘連嚴(yán)重,仔細(xì)分離,發(fā)現(xiàn)右側(cè)結(jié)腸旁溝、肝臟下緣處膿性積液,稠厚、無臭味、略呈黃色。十二指腸殘端可見消化液滲漏。)最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是()(外)A、十二指腸殘端修補(bǔ)縫合B、生物膠封堵漏口C、周圍組織覆蓋修補(bǔ)漏口D、清理腹腔、大量生理鹽水沖洗、放置多根引流E、腹腔內(nèi)應(yīng)用抗生素F、進(jìn)一步游離殘端,在更低位閉合正確答案:D38.正確答案:A39.正確答案:E若患者需要做全膀胱切除術(shù),手術(shù)適應(yīng)證不包括下列哪項(xiàng)A、位于膀胱,三角區(qū)的浸潤(rùn)性癌B、膀胱鱗癌C、巨大浸潤(rùn)性癌D、多發(fā)性的非浸潤(rùn)膀胱癌E、高級(jí)別腫瘤伴發(fā)原位癌正確答案:D目前對(duì)于該疾病化療的有效率應(yīng)為A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、40%~50%E、50%~60%正確答案:D40.正確答案:E41.正確答案:C42.正確答案:A,B,C,D43.正確答案:B44.正確答案:B45.正確答案:A上述患者進(jìn)一步的處理策略為()A、CT引導(dǎo)下腫物穿刺活檢B、局部放療C、手術(shù)摘除前縱隔腫物,診斷和治療同時(shí)進(jìn)行D、經(jīng)胸腔鏡活檢E、化學(xué)治療F、定期隨訪正確答案:ACT引導(dǎo)下腫物穿刺活檢提示胸腺鱗癌,細(xì)胞異形性、核分裂明顯,喪失胸腺的特殊結(jié)構(gòu),依據(jù)2004年胸腺腫瘤的WHO組織學(xué)分類,該患者為()A、A型B、AB型C、B1型D、B2型E、B3型F、C型正確答案:F上述患者合理的治療方案是()A、手術(shù)摘除B、放療C、射頻消融D、順鉑/阿霉素/環(huán)磷酰胺/潑尼松聯(lián)合方案化療E、順鉑聯(lián)合依托泊苷化療F、免疫治療正確答案:D,E46.正確答案:A,B,E47.正確答案:E48.正確答案:B49.正確答案:C50.正確答案:C若行常規(guī)術(shù)前放療,則下面說法不正確的是A、照射靶區(qū)應(yīng)包括原發(fā)腫瘤區(qū)+區(qū)域淋巴結(jié)引流區(qū)B、常規(guī)雙側(cè)水平野的上界平第一頸椎水平,下界為環(huán)狀軟骨下緣,前界為頸前緣,后界應(yīng)為棘突后緣C、必須行上、中頸淋巴結(jié)引流區(qū)陽(yáng)射.而下頸、鎖骨上區(qū)不做預(yù)防照射D、DT40-50Gy時(shí)復(fù)查,如腫瘤消退滿意可改行根治性放療E、照射劑量接近36~40Gy時(shí)應(yīng)避開頸段脊髓。頸后區(qū)輔以電子線照射補(bǔ)量正確答案:C該患者術(shù)前放療若采用適形放射治療或IMRT。關(guān)于淋巴結(jié)區(qū)域照射范圍下面說法正確的是
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