2023年住院醫(yī)師結(jié)業(yè)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(耳鼻咽喉科)考試歷年真題集錦含答案

2023年住院醫(yī)師結(jié)業(yè)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(耳鼻咽喉科)考試歷年真題集錦附答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.伴隨年齡老化而發(fā)生的聽覺系統(tǒng)退行性變導(dǎo)致的耳聾為A、突發(fā)性聾B、藥物性聾C、噪音性聾D、老年性聾E、獲得性聾2.鼻-鼻旁竇惡性腫瘤侵犯翼腭窩或顳窩，腫瘤的T分級是A、TisB、T1C、T2D、T3E、T43.不是非遺傳性獲得性感音神經(jīng)性聾的是A、突發(fā)性聾B、藥物性聾C、老年性聾D、產(chǎn)傷所致的先天性聾E、噪音性聾4.不會(huì)引起聲音嘶啞的選項(xiàng)是A、左側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、右側(cè)喉返神經(jīng)損傷C、喉上神經(jīng)外支損傷D、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷E、迷走神經(jīng)損傷5.正常口底部的淋巴回流是（）A、頸深上淋巴結(jié)B、頸內(nèi)靜脈周圍淋巴結(jié)C、咽后淋巴結(jié)D、下頜角淋巴結(jié)E、頦下淋巴結(jié)6.患兒，左耳外耳道有一活昆蟲異物，較為合理的取出方法為A、立即用鑷鉗夾取B、立即用異物鉤鉤出C、用小刮匙取出D、酒精等將昆蟲淹死后再用鑷子取出E、用冰生理鹽水沖洗7.急性化膿性中耳炎的病理改變包括A、鼓室內(nèi)血漿、纖維蛋白、紅細(xì)胞及多形核白細(xì)胞滲出B、鼓室黏膜增厚，纖毛脫落，杯狀細(xì)胞增多C、鼓室內(nèi)有炎性滲出物聚集，并逐漸變?yōu)槟撔訢、鼓室內(nèi)壓力隨鼓室積膿增多而增加，鼓膜受壓而貧血，且因血栓性靜脈炎終致鼓膜穿孔E、以上均正確8.顳骨巖部下面位于頸動(dòng)脈管外口與頸靜脈窩之間的骨性解剖標(biāo)志是A、乳突小管開口B、鼓室小管下口C、蝸水管外口D、前庭小管外口E、弓形下窩9.喉的外部傷不包括A、喉切割傷B、喉刺傷C、喉火器傷D、喉挫傷E、喉燒灼傷10.關(guān)于喉癌下列哪一項(xiàng)是不正確的()A、與吸煙有關(guān)B、男性發(fā)病率高于女性C、鱗癌多見D、早期喉癌宜手術(shù)切除E、聲門上型喉癌早期癥狀典型11.關(guān)于淋巴瘤描述錯(cuò)誤的是A、分為3大類：霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤和未分化淋巴瘤B、全身癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱，體重減輕，皮膚瘙癢C、非霍奇金淋巴瘤淋巴結(jié)外組織受累較常見D、治療以化療為主E、腹膜后淋巴結(jié)可受累12.聽神經(jīng)瘤早期腫瘤直徑A、B、C、D、E、13.在體位直立狀態(tài)下不能引流鼻竇的()A、額竇B、篩竇C、蝶竇D、上頜竇E、前篩竇14.音叉檢查主要用于判斷聽力減退的()A、性質(zhì)B、程度C、位置D、原因E、側(cè)別15.下列有關(guān)急性鼻竇炎的頭痛機(jī)制，錯(cuò)誤的是A、炎癥產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢B、黏膜腫脹壓迫神經(jīng)末梢C、分泌物在竇內(nèi)蓄積堵塞，竇口內(nèi)負(fù)壓形成"真空性頭痛"D、炎癥破壞骨質(zhì)E、膿液蓄積時(shí)痛，排除后疼痛減輕16.男，34歲，吃魚后出現(xiàn)吞咽困難，間接喉鏡檢查咽喉部未見魚刺，考慮可能為食管異物。應(yīng)首先行哪一項(xiàng)檢查以協(xié)助診斷A、胸正側(cè)位X線片B、食管鋇棉X線檢查C、喝水診斷法D、胸部CT掃描E、食管鏡檢查17.絕大多數(shù)鼻咽癌屬于A、高分化鱗癌B、低分化鱗癌C、高分化腺癌D、低分化腺癌E、未分化癌18.兒童鼻腔異物的主要癥狀是A、單側(cè)鼻塞伴血性臭膿涕B、嗅覺減退C、頭痛發(fā)熱D、鼻腔出血E、以上都不對19.一嬰兒出生時(shí)正常，1個(gè)月后出現(xiàn)持續(xù)性吸氣性喉鳴聲，伴吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、劍突下凹陷，無聲嘶，吞咽正常；直接喉鏡檢查見會(huì)厭大且軟，直接喉鏡將會(huì)厭挑起，喉鳴聲即消失，應(yīng)診斷為A、先天性會(huì)厭軟骨畸形B、先天性喉喘鳴C、先天性喉蹼D、先天性喉狹窄E、以上都不是20.慢性肥厚性鼻炎需切除肥厚的下鼻甲粘膜時(shí)，切除范圍不應(yīng)超過下鼻甲的()A、1/2B、1/3C、2/3D、1/4E、沒有規(guī)定21.鼻腔惡性腫瘤以上皮源性癌腫為主，其中未分化癌和鱗狀細(xì)胞癌占()A、10%以上B、20%以上C、40%以上D、80%以上E、90%以上22.男性，56歲，鼻咽癌放療后復(fù)查，CT掃描如圖所示，請選擇正確的答案()A、化膿性骨髓炎B、骨結(jié)核C、致密性骨炎D、放療后骨炎E、骨瘤23.鼻癤成熟者（）A、1%白降汞軟膏B、鼻癤切開C、無菌操作下小吸引器頭吸出膿液D、使用足量的抗生素E、局部清潔，促進(jìn)引流24.少數(shù)突發(fā)性聾患者，可在發(fā)病后幾周內(nèi)出現(xiàn)聽力自然恢復(fù)或部分恢復(fù)A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周25.患者擠壓鼻癤2d后出現(xiàn)頭痛、視力下降、發(fā)熱、嗅覺消失。檢查見眼球固定、突出、視力明顯下降。眼底鏡檢查：視神經(jīng)乳頭水腫、眼底靜脈擴(kuò)張。最有可能的診斷是()A、球后視神經(jīng)炎B、眶尖綜合征C、海綿竇血栓性靜脈炎D、硬腦膜外膿腫E、顱內(nèi)膿腫26.頸部腫塊的診斷最終有賴于（）A、CT檢查B、DSA檢查C、細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查D、ECT檢查E、MRI檢查27.不屬于聲門區(qū)的結(jié)構(gòu)是A、雙側(cè)聲帶B、前聯(lián)合C、喉室D、杓狀軟骨E、后聯(lián)合28.女性50歲，消瘦、多飲多食，脖子粗大，雙側(cè)眼球突出，一年余，CT檢查如圖所示，應(yīng)考慮為()A、眼型格氏病B、甲狀腺眼病C、炎性假瘤D、橫紋肌肉瘤E、眶部結(jié)核29.關(guān)于急性中耳炎的描述，錯(cuò)誤的是A、病變部位在中耳的黏膜、鼓膜或骨質(zhì)B、病變部位在中耳的黏膜層C、多由肺炎球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌引起D、感染途徑多由經(jīng)咽鼓管、鼓膜外傷、血源性感染E、多出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛、耳堵、聽力減退、耳漏30.刺激蝶竇引起的反射性疼痛的部位是A、顴部B、顳部C、耳部D、頭頂部E、鼻咽后部第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:E6.正確答案:D7.正確答案:E8.正確答案:B9.正確答案:E10.正確答案:E11.正確答案:A12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:B20.正確答案:B21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:C24.正確答案:B25.正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:C28.正確答案:B29.正確答案:A30.正確答案:D第2卷一.參考題庫(共30題)1.鼻中隔膿腫最常見于()A、鼻中隔血腫繼發(fā)感染B、鼻中隔術(shù)后C、鄰近組織感染波及D、急性鼻竇炎E、慢性鼻竇炎2.完全型甲狀舌管瘺管的內(nèi)口位于A、外耳道B、下頜角C、舌盲孔D、乳突尖E、梨狀窩3.2歲患兒，平時(shí)身體較弱，夜間睡眠時(shí)突然發(fā)生喉喘鳴、吸氣性呼吸困難，出冷汗，面色發(fā)紺，呈窒息狀1～2min后緩解，發(fā)作時(shí)及發(fā)作后均無聲嘶及發(fā)熱。頸、肺部聽診無陽性體征。首先應(yīng)考慮為A、小兒急性喉炎B、先天性喉喘鳴C、小兒喉痙攣D、癔癥E、氣管、支氣管異物4.喉外傷的特異性癥狀是A、疼痛B、聲嘶C、呼吸困難D、咯血E、吞咽困難5.某男，拔鼻毛后有發(fā)燒和左鼻前部發(fā)脹、灼痛，未予重視。次日突然寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、左側(cè)眼瞼水腫及眼球突出。最可能的診斷是：A、鼻前庭炎并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎B、鼻前庭癤腫并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎C、鼻前庭炎并發(fā)乙狀竇血栓性靜脈炎D、鼻前庭癤腫并發(fā)乙狀竇血栓性靜脈炎E、上述都不是6.行氣管切開時(shí)切開氣管前壁一般于()A、第1～2環(huán)B、第2～3環(huán)C、第3～4環(huán)D、第5～6環(huán)E、第7～8環(huán)7.損傷性肉芽腫好發(fā)時(shí)間一般為插管后的()A、1～4個(gè)周B、2～8個(gè)周C、2～4個(gè)月D、3～6個(gè)月E、6個(gè)月～1年8.咽旁間隙是指位于以下哪個(gè)區(qū)域的結(jié)構(gòu)A、位于顱底與舌骨之間的一個(gè)倒"金字塔"型結(jié)構(gòu)B、位于喉旁的一個(gè)結(jié)締組織間隙C、位于椎旁的一個(gè)結(jié)締組織間隙D、位于扁桃體與喉之間的一個(gè)倒"金字塔"型結(jié)構(gòu)E、位于上頜竇和翼突間潛在的間隙9.后天性膽脂瘤形成學(xué)說中，不包括哪一項(xiàng)A、鱗狀上皮化生學(xué)說B、上皮移行學(xué)說C、代謝失調(diào)學(xué)說D、基底細(xì)胞增殖學(xué)說E、袋狀內(nèi)陷學(xué)說10.甲狀腺腺癌多為（）A、冷結(jié)節(jié)B、熱結(jié)節(jié)C、溫結(jié)節(jié)D、以上都不是E、以上都是11.刺激鼻中隔上部引起的反射性疼痛部位是A、眼下部B、鼻咽后部C、耳部D、眼內(nèi)眥和外眥E、顴部12.如圖，區(qū)分前、后篩竇的解剖標(biāo)志是()A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、下鼻甲附著處D、篩前動(dòng)脈E、篩后動(dòng)脈13.下列說法正確的是A、職業(yè)性喉病是指從事與用嗓密切相關(guān)的職業(yè)人員出現(xiàn)的以喉癢、痛、異物感為主要表現(xiàn)的喉部疾病B、職業(yè)性喉病多發(fā)生于教師、演員、講解員等職業(yè)用聲者C、職業(yè)性喉病多發(fā)生于在煙塵環(huán)境中工作的人群D、職業(yè)性喉病的病因?yàn)橛蒙み^度E、職業(yè)性喉病經(jīng)保守治療可治愈14.關(guān)于鼓膜置管術(shù)下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可在鼓膜緊張部前下方作切口，直接插入通氣管B、可在外耳道下壁距鼓環(huán)外3mm處自骨膜下掀起鼓環(huán)，置入通氣管C、嬰幼兒不宜行鼓膜置管術(shù)D、通氣管可放置半年以上E、通氣管取出后應(yīng)定期行咽鼓管吹張，以防鼓室粘連15.變應(yīng)性鼻炎發(fā)作時(shí)，噴嚏連續(xù)發(fā)作的原因是A、鼻腔阻力血管收縮，鼻涕增多B、鼻腔容量血管擴(kuò)張，黏膜水腫C、毛細(xì)血管通透性增高D、感覺神經(jīng)敏感性增強(qiáng)E、副交感神經(jīng)活性增高，腺體增生16.放射治療后接受手術(shù)的最佳時(shí)間是A、放射治療后立即B、放射治療后2周C、放射治療后4周D、放射治療后6周E、放射治療后8周17.下列可確診支氣管異物的是()A、X線片檢查B、CT掃描檢查C、支氣管鏡檢查D、病檢E、磁共振檢查18.喉乳頭狀瘤病理特點(diǎn)下面哪一項(xiàng)不正確A、來自上皮組織B、常浸潤上皮的基底組織C、可單發(fā)或多發(fā)D、成人乳頭狀瘤可發(fā)生惡變E、氣管切開可促發(fā)氣管內(nèi)乳頭狀瘤生長19.下列哪些不是中耳的結(jié)構(gòu)：A、咽鼓管B、鼓竇C、鼓索神經(jīng)D、壺腹E、錐隆起20.某男，47歲，左耳進(jìn)行性聽力減退伴高音調(diào)耳鳴1年6個(gè)月，純音測聽示左耳輕度感音神經(jīng)性聽力損失，呈高頻下降型曲線，100dBHL短聲刺激未引出ABR波形。其最可能的診斷是：A、聽神經(jīng)病B、聽神經(jīng)瘤C、自身免疫性內(nèi)耳病D、耳硬化癥E、以上都不是21.變壓化學(xué)治療法的依據(jù)是A、癌組織與正常組織對化療藥物的敏感性不同B、癌組織與正常組織微循環(huán)不同C、化療藥物僅作用于癌組織D、癌組織的血供豐富E、以上均不是22.擊出性骨折多是（）A、上頜竇前壁骨折B、上頜竇后壁骨折C、上頜竇后頂壁骨折D、上頜竇底壁骨折E、上頜竇后骨折23.女性，46歲，面肌不自主陣發(fā)抽搐10多年，情緒激動(dòng)時(shí)可誘發(fā)或加重，診斷首先考慮A、面神經(jīng)腫瘤B、三叉神經(jīng)痛C、半面痙攣D、Bell麻痹E、Hunter綜合征24.單側(cè)扁桃體短期內(nèi)進(jìn)行性增大首先應(yīng)考慮A、急性扁桃體炎B、扁桃體周圍膿腫C、扁桃體異物D、扁桃體腫瘤E、以上均不是25.干酪性鼻炎與鼻惡性腫瘤的鑒別依據(jù)是A、面頰部腫脹、膿瘺形成B、X線片示鼻旁竇密度增高C、病理學(xué)檢查D、CT示骨質(zhì)破壞E、鼻中隔穿孔26.關(guān)于篩竇解剖錯(cuò)誤的敘述是A、篩竇呈蜂窩狀結(jié)構(gòu)B、一般情況下前后兩組篩竇互不相通C、外側(cè)壁由淚骨和紙樣板構(gòu)成D、后組篩竇引流于中鼻道E、成人篩竇每側(cè)含4～17個(gè)氣房27.蝶竇手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥為A、腦脊液鼻漏B、外展神經(jīng)損傷C、頸內(nèi)動(dòng)脈破裂出血D、海綿竇損傷出血E、顱內(nèi)感染28.阻塞性肺氣腫X線透視所見，下列哪項(xiàng)不對()A、呼氣時(shí)心臟和縱隔向健側(cè)B、吸氣時(shí)心臟和縱隔向患側(cè)C、病側(cè)橫膈平坦，活動(dòng)度較健側(cè)差D、病側(cè)肺部透亮度降低E、病側(cè)肺部透亮度增加29.突發(fā)性聾聽力急劇下降多發(fā)生在A、1d內(nèi)B、2d內(nèi)C、3d內(nèi)D、4d內(nèi)E、5d內(nèi)30.硬支氣管鏡檢查的適應(yīng)證不包括A、取出支氣管異物B、嚴(yán)重活動(dòng)性咯血的止血治療C、激光治療氣管乳頭狀瘤D、了解氣管狹窄部位E、晚期腫瘤氣管狹窄放置擴(kuò)張支架第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:C4.正確答案:B5.正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:E12.正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:B21.正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:C24.正確答案:D25.正確答案:C26.正確答案:D27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:C30.正確答案:B第3卷一.參考題庫(共30題)1.前組篩竇的開口于()A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、蝶篩隱窩E、額骨鼻突2.通過咽旁前隙內(nèi)的結(jié)構(gòu)有A、頸外動(dòng)、靜脈B、扁桃體C、舌咽神經(jīng)D、交感神經(jīng)干E、頸內(nèi)動(dòng)、靜脈3.男，20歲，2小時(shí)前因交通事故撞傷頭部，出現(xiàn)頭痛，劇烈眩暈和右耳聾。查體：可見眼震，右耳感音神經(jīng)性耳聾，患側(cè)面癱。鼓膜完整但呈藍(lán)色。最可能的診斷是A、顱底骨折B、迷路震蕩C、迷路損傷D、聽骨鏈中斷E、內(nèi)聽道損傷4.最常見腦脊液鼻漏是A、自發(fā)性腦脊液鼻漏B、原發(fā)性腦脊液鼻漏C、外傷性腦脊液鼻漏D、醫(yī)源性腦脊液鼻漏E、非外傷性腦脊液鼻漏5.男，64歲，間斷性流鼻血一年余，近1個(gè)月加重，CT如圖所示，最可能的診斷為()A、鼻咽部腺樣體增生B、鼻咽纖維血管瘤C、鼻咽部惡性淋巴瘤D、鼻咽部淋巴組織增生E、鼻咽癌6.不符合鐙骨性耳硬化特征的是()A、與年齡不相符的傳導(dǎo)性聾B、咽鼓管功能良好C、Gelle試驗(yàn)陰性D、影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)迷路或內(nèi)耳道骨壁上有增生區(qū)E、As型鼓室導(dǎo)抗圖7.顳骨骨折時(shí)，腦脊液可經(jīng)過中耳腔和咽鼓管流入鼻腔而排出，這稱為A、腦脊液耳漏B、腦脊液鼻漏C、腦脊液耳鼻漏D、外傷性腦脊液鼻漏E、外傷性腦脊液耳漏8.鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移常最先轉(zhuǎn)移至()A、頸上深淋巴結(jié)群B、頦下淋巴結(jié)C、頜下淋巴結(jié)D、鎖骨上淋巴結(jié)E、氣管前淋巴結(jié)9.安靜時(shí)有輕度呼吸困難而無全身癥狀的喉阻塞屬于：A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、以上均可10.青年男性患者，感冒后鼻塞，少量鼻涕。近5天每天上午出現(xiàn)頭痛，中午較重，下午逐漸減輕，最有可能的診斷是A、急性額竇炎B、急性篩竇炎C、急性上頜竇炎D、急性蝶竇炎E、急性全鼻竇炎11.良性位置性眩暈出現(xiàn)的眼震為：A、自發(fā)性眼震B(yǎng)、位置性眼震C、變位性眼震D、視動(dòng)性眼震E、中樞性眩暈12.鼻-鼻旁竇惡性腫瘤侵犯眶底，腫瘤的T分級是A、TisB、T1C、T2D、T3E、T413.某患者，男，農(nóng)民，自幼左耳流膿，曾診斷為左耳慢性化膿性中耳炎，近日耳流膿加重，聽力明顯下降，并有左眼外展受限和左面部疼痛，考慮其病變累及的顱內(nèi)部位是：A、中耳炎累及巖部B、中耳炎累及海綿竇部C、中耳炎累及眶尖D、中耳炎累及眶上裂E、以上都不是14.腦脊液鼻漏時(shí)鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)腦脊液來自鼻頂部，提示瘺孔在：A、蝶竇B、額竇C、篩板D、顱中窩E、鼓室或乳突15.間接喉鏡檢查中所見的喉部圖像與實(shí)際解剖位置()A、一致B、前后翻轉(zhuǎn)C、左右翻轉(zhuǎn)D、前后翻轉(zhuǎn)+左右翻轉(zhuǎn)E、完全相反16.下列咽部腫瘤中屬于惡性的是A、神經(jīng)鞘膜瘤B、副神經(jīng)節(jié)瘤C、乳頭狀淋巴囊腺瘤D、神經(jīng)纖維瘤E、成交感神經(jīng)瘤17.第四區(qū)（）A、頦下淋巴結(jié)和頜下淋巴結(jié)B、頸后三角淋巴結(jié)C、頸內(nèi)靜脈淋巴結(jié)上群D、頸內(nèi)靜脈淋巴結(jié)中群E、頸內(nèi)靜脈淋巴結(jié)下群18.如咽喉疼痛，并向耳部放射常見于（）A、聲門上型喉癌B、聲門型喉癌C、聲門下型喉癌D、聲門旁型喉癌E、跨聲門型19.下列哪種病灶性扁桃體炎不可以手術(shù)的是：A、風(fēng)濕病在初次發(fā)病后盡早手術(shù)B、急性腎炎應(yīng)在病情穩(wěn)定1個(gè)月后手術(shù)C、慢性腎炎腎功能不良者應(yīng)立即手術(shù)D、銀屑病應(yīng)在病情穩(wěn)定期手術(shù)E、扁桃體炎引起的敗血癥在抗生素控制下即可手術(shù)20.區(qū)域性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)是近年來較為流行的術(shù)式，主要應(yīng)用于A、聲門上型喉癌頸部N0的患者B、頸部N＋的患者C、已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者D、聲門型喉癌原發(fā)灶早期的患者E、原發(fā)灶晚期的患者21.前上型扁桃體周圍膿腫切開排膿的位置是A、扁桃體上極,下極B、腭舌弓邊緣的中點(diǎn)C、懸雍垂延長線與經(jīng)過腭舌弓游離緣下端的假想垂直線交點(diǎn)稍外D、扁桃體上極E、扁桃體下極22.咽喉貫通傷的治療原則中不應(yīng)包括下列哪一項(xiàng)A、急救止血B、應(yīng)迅速取出傷口內(nèi)血凝塊或異物C、防止和糾正休克D、維持呼吸道通暢E、徹底清創(chuàng)，分層對位縫合23.肺部結(jié)核感染頸部淋巴結(jié)的途徑是（）A、神經(jīng)途徑B、血行途徑C、淋巴途徑D、直接蔓延24.引起開放性鼻音的疾病正確的是()A、肥厚性鼻炎B、鼻咽部腫瘤C、腭裂D、腺樣體肥大E、后鼻孔息肉25.輕度漿液性迷路炎的特征是A、快相向患側(cè)的眼震B(yǎng)、快相向健側(cè)的眼震C