2023年副主任醫(yī)師(副高)-骨外科學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題參考版帶答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-骨外科學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題參考版專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.關(guān)于斷肢（指）再植，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、斷肢平面越近軀干，再植后全身反應(yīng)越大B、斷肢平面越低，術(shù)后反應(yīng)越輕C、斷肢時(shí)間越短，術(shù)后存活的機(jī)會(huì)越大D、斷肢保存良好者，術(shù)后存活的可能性大E、斷肢保存的溫度越高，斷肢成活的機(jī)會(huì)越大2.男性，14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外固定。臨床早期觀察是否有骨筋膜室綜合征時(shí)，重點(diǎn)的觀察項(xiàng)是A、橈動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失B、手及前臂皮膚、溫度及顏色C、患肢腫脹程度D、有無(wú)感覺(jué)障礙E、有無(wú)靜息痛，手指被動(dòng)伸直有無(wú)障礙，伸指時(shí)是否加劇疼痛3.60歲男性患者，因雙髖關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛2年多，無(wú)明顯外傷史，行X線攝片如圖示，最可能的診斷是()A、雙髖關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病B、雙髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、雙髖關(guān)節(jié)特發(fā)性骨關(guān)節(jié)病D、雙髖關(guān)節(jié)結(jié)核E、雙髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎4.廣泛溶骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可以有A、血鈣升高B、血磷升高C、血堿性磷酸酶升高D、血酸性磷酸酶升高E、血總蛋白濃度升高5.原發(fā)性惡性骨腫瘤的一般X線表現(xiàn)是A、骨質(zhì)缺損，邊緣清楚，骨膜反應(yīng)明顯B、骨質(zhì)破壞，邊緣不清，骨膜反應(yīng)明顯C、骨質(zhì)缺損，邊緣清楚，骨膜無(wú)反應(yīng)D、骨質(zhì)破壞，邊界不清，骨膜反應(yīng)不明顯E、骨質(zhì)密度增高，境界不清，骨膜反應(yīng)明顯6.骨折的晚期并發(fā)癥有A、大面積壓瘡B、缺血性骨壞死C、墜積性肺炎D、骨折延遲愈合E、深靜脈血栓7.半月板的功能有哪些A、關(guān)節(jié)填充物，匹配關(guān)節(jié)關(guān)系B、增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性C、減少關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)直接撞擊D、傳導(dǎo)、傳遞、分散應(yīng)力E、保護(hù)軟骨8.男孩，10歲，左大腿紅腫疼痛1周，體溫39℃，經(jīng)聯(lián)合使用抗生素3天病情無(wú)緩解，骨髓腔穿刺有膿，此時(shí)最主要的治療是()A、進(jìn)一步調(diào)整抗生素的使用B、配合理療及局部外敷藥物C、給予降溫，補(bǔ)液，輸血及補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等治療D、應(yīng)用局部鉆口或開(kāi)窗引流減壓及固定患肢E、施行徹底病灶清除9.一20歲男性患者，近3個(gè)月來(lái)覺(jué)雙髖及腰骶部疼痛，尤以夜間明顯。伴呼吸活動(dòng)輕度受限下列哪種診斷最不可能A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)直性脊柱炎C、雙側(cè)股骨頭壞死D、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)滑膜炎E、腰椎間盤突出癥10.有關(guān)骨腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列說(shuō)法正確的是A、良性腫瘤幾乎均有疼痛B、良性腫瘤常表現(xiàn)為壓痛C、良性腫瘤不會(huì)合并病理骨折D、惡性腫瘤均有疼痛E、腫脹是腫瘤患者最常見(jiàn)的癥狀11.臨床檢查半月板損傷常用的試驗(yàn)有A、旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)B、研磨試驗(yàn)C、抽屜試驗(yàn)D、蹲走試驗(yàn)E、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)12.車禍造成小腿中上段皮膚裂傷，短縮，成角畸形并有骨外露。首先應(yīng)用哪項(xiàng)檢查A、量診B、觸診C、初診D、聽(tīng)診E、望診13.退行性骨質(zhì)疏松癥的并發(fā)癥有A、骨痛B、身材縮短C、骨折D、脊柱變形E、耳聾14.骨關(guān)節(jié)結(jié)核早期X線片表現(xiàn)A、骨空洞形成B、層狀骨膜增生C、邊緣不齊的小死骨D、骨質(zhì)缺損E、骨小梁模糊,呈磨砂玻璃狀15.下列情況中，不適宜采用外展架固定的是A、臂叢神經(jīng)牽拉傷B、肩胛骨骨折C、肩關(guān)節(jié)結(jié)核D、橈骨遠(yuǎn)端骨折E、肱骨骨折合并橈神經(jīng)損傷16.患者女，48歲。因足部扁平伴行走疼痛10年余入院，查體：可見(jiàn)內(nèi)側(cè)縱弓塌陷，跟骨外翻，沿脛后肌腱自舟骨結(jié)節(jié)至內(nèi)踝壓痛明顯。多趾征、第1跖骨抬起征、提踵試驗(yàn)陽(yáng)性。X線見(jiàn)內(nèi)側(cè)縱弓塌陷，距骨頭跖側(cè)移位。為明確診斷、有助于手術(shù)方案設(shè)計(jì)，應(yīng)檢查的項(xiàng)目是A、MRIB、足底應(yīng)力測(cè)定C、CTD、B型超聲E、ECTF、步態(tài)分析17.患者男，12歲，左脛上端骨骺處一偏心性溶骨性病變，邊界不清，骨皮質(zhì)完整，無(wú)骨膜反應(yīng)，最可能的診斷是A、非骨化纖維瘤B、成軟骨細(xì)胞瘤C、骨巨細(xì)胞瘤D、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫E、成骨細(xì)胞瘤18.50歲,男,左小腿被砸傷24小時(shí),左小腿腫脹,壓痛,異?；顒?dòng),皮溫略高于對(duì)側(cè),體溫37.8℃,最可能診斷為A、左脛骨骨髓炎B、左小腿軟組織蜂窩組織炎C、左脛骨干骨折D、左小腿血腫E、左小腿軟組織挫傷19.骨盆骨折由于解剖位置的關(guān)系，易出現(xiàn)并發(fā)傷，以下描述錯(cuò)誤的是A、骨盆壁與多處?kù)o脈叢相鄰，骨折后可伴有這些靜脈的出血B、骶管內(nèi)為馬尾，骶骨骨折可損傷骶神經(jīng)C、坐骨神經(jīng)從閉孔穿出時(shí)，可因恥骨骨折而傷及D、坐骨支骨折可刺破直腸形成開(kāi)放骨折E、后尿道損傷多為恥骨骨折引起20.脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是A、以骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄為主B、中心型者椎體壓縮成楔形C、中心型者不累及相鄰椎體D、邊緣型者骨質(zhì)破壞集中在椎體上下緣E、邊緣型者脊柱后凸一般不嚴(yán)重21.45歲男性，車禍3小時(shí)入院，診斷。骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛骨開(kāi)放性骨折，首先應(yīng)密切觀察的，是哪種并發(fā)癥A、休克B、泌尿系統(tǒng)感染C、創(chuàng)口感染D、疼痛E、墜積性肺炎22.關(guān)于骨腫瘤的常見(jiàn)發(fā)生部位，以下敘述錯(cuò)誤的是A、骨巨細(xì)胞瘤總是位于骺端和近骨端B、軟骨性腫瘤總是位于骺端或位于連接或跨越生長(zhǎng)軟骨的骨端C、在顱骨中常見(jiàn)到軟骨源性的腫瘤D、脊索瘤幾乎都在顱底、骶骨或脊椎上發(fā)生，肢體部位極罕見(jiàn)E、造釉細(xì)胞瘤常在脛骨或尺骨上發(fā)生23.男，15歲，碎玻璃將腕部割傷1小時(shí)，查體：伸直手指，指間夾紙時(shí)無(wú)力，應(yīng)考慮A、屈指肌腱損傷B、骨間肌損傷C、橈神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)損傷E、正中神經(jīng)損傷24.男性，24歲。車禍致右股骨中段骨折，骨端外露3小時(shí)。X線檢查為右股骨中段短斜形骨折。最佳的治療方法是A、清創(chuàng)縫合，右下肢懸吊B、清創(chuàng)，骨折復(fù)位，固定架外固定C、清創(chuàng)縫合，骨折待二期處理D、清創(chuàng)縫合，石膏固定E、清創(chuàng)縫合，手法復(fù)位，夾板固定25.外踝部，足背外側(cè)感覺(jué)異常及踝反射異常A、L神經(jīng)根受壓B、L神經(jīng)根受壓C、L神經(jīng)根受壓D、S神經(jīng)根受壓E、L神經(jīng)根受壓26.脊柱結(jié)核形成寒性膿腫的X線表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是A、頸椎側(cè)位片上顯示氣管后移B、頸椎側(cè)位片上顯示椎前軟組織影增寬C、胸椎正位片上顯示椎旁軟組織影增寬D、腰椎正位片顯示腰大肌陰影模糊E、腰椎正位片顯示腰大肌陰影增寬27.某羽毛球運(yùn)動(dòng)員，20歲，近半年來(lái)右肘部外側(cè)疼痛，運(yùn)動(dòng)后加劇，檢查時(shí)右肘外側(cè)壓痛，但肘關(guān)節(jié)功能正常。最可能的診斷為A、橈神經(jīng)損傷B、肱骨髁上陳舊性骨折C、肘關(guān)節(jié)陳舊性脫位D、肱骨慢性化膿性骨髓炎E、肱骨外上髁炎28.地震現(xiàn)場(chǎng)，某人左腰部及下肢被倒塌磚墻壓住，6小時(shí)后救出，4小時(shí)后送到醫(yī)院。主訴口渴，尿少，呈暗紅色。檢查：脈搏120次／分，血壓11．7／9．3kPa，左下肢明顯腫脹，皮膚有散在淤血斑及水泡，足背動(dòng)脈較健側(cè)較弱，趾端發(fā)涼，無(wú)骨折征。擬診斷為A、創(chuàng)傷性休克B、腎挫傷C、左下肢挫傷D、左下肢血栓形成E、擠壓綜合征29.65歲男性，因右上肢放射痛伴手指麻木，動(dòng)作不靈活2年。頸肩部壓痛，神經(jīng)牽拉試驗(yàn)及壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性，右上肢橈側(cè)皮膚感覺(jué)減退，握力減弱，肌張力減低，最可能的診斷是()A、交感神經(jīng)型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、椎動(dòng)脈型頸椎病D、神經(jīng)根型頸椎病E、混合型頸椎病30.女，60歲，被自行車絆倒，左髖有疼痛，但仍能行走，檢查患肢稍有外旋畸形，軸向叩擊時(shí)有疼痛，臨床診斷需考慮為()A、左髖軟組織損傷，局部關(guān)節(jié)內(nèi)血腫形成B、左股骨頸嵌插型骨折C、左股骨轉(zhuǎn)子無(wú)移位骨折D、左髖關(guān)節(jié)半脫位E、左髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作31.下述姿勢(shì)性扁平足的臨床表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是A、行走過(guò)多，站立過(guò)久時(shí)足痛B、站立時(shí)重力線落于足跟之外側(cè)C、前足橫弓塌陷，稍外翻D、足印的腰部增寬E、足底部軟組織壓痛32.男，33歲，右小腿中段骨折入院，管形石膏固定24小時(shí)后，自訴足趾疼痛，發(fā)涼，查體：足趾不敢活動(dòng)，以下哪種方法不正確A、拆除石膏外固定B、立即切開(kāi)筋膜減壓C、抬高患肢以利于靜脈回流D、醫(yī)用脫水劑E、急查血電解質(zhì)和尿素氮33.患者女，14歲，左大腿下段碰傷后腫痛1個(gè)月，近2周來(lái)癥狀加劇，夜間明顯，體溫正常。初步診斷應(yīng)行的檢查A、血常規(guī)B、生化全套C、左股骨中下段正側(cè)位X線片D、ECT全身骨掃描E、尿常規(guī)F、糞常規(guī)G、數(shù)字檢影血管造影34.小兒橈骨小頭半脫位治療方法是A、閉合復(fù)位，三角巾懸吊B、閉合復(fù)位，小夾板固定C、閉合復(fù)位，石膏外固定D、閉合復(fù)位，外展架固定E、切開(kāi)復(fù)位35.治療成人股骨頭缺血性壞死，下列哪項(xiàng)措施應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)A、理療B、非甾體類消炎藥C、減少負(fù)重D、高壓氧E、擴(kuò)血管藥物36.有關(guān)脊柱側(cè)凸的分類，下列錯(cuò)誤的是A、總的分為結(jié)構(gòu)性和非結(jié)構(gòu)性側(cè)凸兩大類B、特發(fā)性脊柱側(cè)凸最常見(jiàn)，又分為嬰兒型、幼兒型和青少年型C、先天性脊柱側(cè)凸又分為形成障礙型、分節(jié)不良型和混合型D、神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸又分為神經(jīng)源性和肌源性兩大類E、間充質(zhì)病變合并脊柱側(cè)凸又包括神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側(cè)凸、骨軟骨營(yíng)養(yǎng)不良合并脊柱側(cè)凸、代謝性障礙合并脊柱側(cè)凸、脊柱外組織攣縮合并脊柱側(cè)凸和其他原因引起的脊柱側(cè)凸37.下列哪項(xiàng)不是脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的臨床表現(xiàn)()A、皮膚感覺(jué)正常B、行走時(shí)呈“剪刀式”步態(tài)C、走路不穩(wěn)，影響功能D、X線片骨骼變細(xì)，下肢不等長(zhǎng)E、肌肉呈不同程度的弛緩性癱瘓38.女，38歲，腰背和右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)痛，請(qǐng)結(jié)合圖像，選出最可能的診斷()A、化膿性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、右髂骨結(jié)核D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨髓瘤39.下列膝關(guān)節(jié)疾病與有關(guān)試驗(yàn)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、前抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性──后十字韌帶損傷B、髕骨摩擦試驗(yàn)陽(yáng)性──髕骨軟骨軟化癥C、McMurray試驗(yàn)陽(yáng)性──半月板損傷D、浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性──膝關(guān)節(jié)內(nèi)有中等量積液E、內(nèi)收試驗(yàn)時(shí)，關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛──外側(cè)副韌帶損傷40.關(guān)于股骨頭血液供應(yīng)情況。下列哪些是正確的()A、部分來(lái)自圓韌帶B、來(lái)自關(guān)節(jié)囊返折部的血運(yùn)C、部分來(lái)自股骨干髓內(nèi)滋養(yǎng)動(dòng)脈D、在小兒，小凹動(dòng)脈在骺板不與其他血供交通E、來(lái)自小凹動(dòng)脈的血供量隨著年齡的增加而增加41.二十五歲女性，半年前左膝外上方隆起包塊，伴酸痛，包塊進(jìn)行性增大，X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)。其診斷考慮為()A、骨纖維異樣增殖癥B、骨髓瘤C、骨肉瘤D、骨囊腫E、骨巨細(xì)胞瘤42.1歲以內(nèi)的幼兒先天性馬蹄內(nèi)翻足的治療方法A、石膏固定于矯正位B、三關(guān)節(jié)固定術(shù)C、手法按摩矯正D、膠布固定于矯正位E、每10天左右重復(fù)一次按摩矯正，膠布固定43.腕管內(nèi)的結(jié)構(gòu)有A、正中神經(jīng)B、掌長(zhǎng)肌腱C、指淺屈肌腱D、指深屈肌腱E、拇長(zhǎng)屈肌腱44.根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì)，斷肢一般可分為A、切割性和撕裂性兩大類B、完全性與不完全性斷肢兩大類C、撕裂性和輾壓性兩大類D、切割性和輾壓性兩大類E、部分離斷和撕裂性離斷兩大類45.患者女，60歲，反復(fù)腰痛10年，近2個(gè)月以來(lái)患者出現(xiàn)腰痛加重，并間歇性跛行，最多可行走100m，無(wú)雙下肢放射痛，無(wú)雙下肢麻木，無(wú)大小便障礙，查體見(jiàn)腰椎棘突間無(wú)明顯壓痛，雙下肢直腿抬高試驗(yàn)（-），雙下肢感覺(jué)正常，雙下肢膝反射、跟腱反射正常，雙側(cè)Babinski征（-），診斷為：A、腰椎間盤突出B、腰椎管狹窄C、腰椎腫瘤D、腰椎結(jié)核E、腰臀部軟組織勞損46.男性，69歲，平素體健，在跑步時(shí)，不慎摔傷右髖部。X線如圖，首選的治療方法是()A、臥床，皮牽引B、多根空心釘內(nèi)固定C、骨牽引D、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E、股骨頭置換術(shù)47.前交叉韌帶移植物股骨端的固定方式包括A、懸吊固定B、界面螺釘擠壓固定C、橫釘固定D、錨釘固定E、復(fù)合固定48.橈神經(jīng)損傷多見(jiàn)于A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、橈骨遠(yuǎn)端骨折D、鎖骨骨折E、尺骨上1/3骨折49.診斷人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的常用檢查包括A、ESR和CRPB、關(guān)節(jié)穿刺培養(yǎng)C、放射學(xué)檢查D、核素掃描E、血常規(guī)50.成年人股骨干閉合性橫斷骨折，治療時(shí)首選A、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定B、臥床制動(dòng)休息C、手法復(fù)位，髖人字石膏固定D、皮牽引加小夾板固定E、手法復(fù)位，夾板固定51.屈指肌腱損傷，修復(fù)后提倡A、固定3周后，逐漸練習(xí)功能B、保護(hù)性被動(dòng)活動(dòng)C、固定4周后，開(kāi)始活動(dòng)D、術(shù)后即開(kāi)始功能練習(xí)E、固定2周后，開(kāi)始功能練習(xí)52.患者30歲，述膝關(guān)節(jié)間歇性隱痛，腫脹半年多，查脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹，觸之有乒乓球感，在X片上脛骨上端內(nèi)側(cè)呈膨脹性皂泡樣骨質(zhì)破壞，橫徑大于縱徑，診斷為A、骨囊腫B、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫C、軟骨母細(xì)胞瘤D、溶骨型骨肉瘤E、骨巨細(xì)胞瘤53.關(guān)于脊髓損傷后導(dǎo)尿的敘述，正確的是A、脊髓損傷早期，由于括約肌緊張，應(yīng)采用留置導(dǎo)尿B、留置導(dǎo)尿的管理與訓(xùn)練的重點(diǎn)是定時(shí)用力排尿C、留置導(dǎo)尿一周后，應(yīng)逐漸改為間歇導(dǎo)尿D、形成自律性或反射性膀胱后，停止導(dǎo)尿E、導(dǎo)尿期間，宜每日行膀胱沖洗54.10歲男孩，走路挺腰。查體：腰椎棘突叩擊痛(+)，拾物試驗(yàn)(+)。X線片示：腰2～3椎間隙窄，相鄰椎體邊緣模糊，腰大肌影膨隆。診斷A、腰椎結(jié)核B、化膿性脊椎炎C、腎周圍膿腫D、腰椎腫瘤E、髂腰肌炎55.在Enneking分期系統(tǒng)中，T代表A、腫瘤的大小B、腫瘤的解剖部位C、腫瘤有無(wú)轉(zhuǎn)移D、組織學(xué)分級(jí)E、腫瘤的邊界56.石膏操作時(shí)應(yīng)注意的是A、將石膏卷或石膏片平放在30～40℃的溫水桶內(nèi)B、待氣泡出凈后，以手握其兩端，擠去多余的水分C、骨突出部位的皮膚應(yīng)放襯墊或棉紙D、扶持肢體時(shí)應(yīng)盡量用手掌E、四肢石膏固定應(yīng)將指（趾）遠(yuǎn)端露出57.不參與形成膝關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)的是A、股動(dòng)脈B、膝中動(dòng)脈C、膝最上動(dòng)脈D、脛前動(dòng)脈E、股深動(dòng)脈58.某青年男性患者，跑步時(shí)摔倒，左膝部著地，傷后感到左膝部劇烈疼痛，但仍然能夠行走。被送往醫(yī)院檢查，到達(dá)醫(yī)院時(shí)膝部腫脹，檢查：膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，髕骨前方有空虛感。該病人可能的診斷是A、側(cè)副韌帶損傷B、髕骨骨折C、脛骨平臺(tái)骨折D、交叉韌帶損傷E、半月板損傷59.患者，25歲，搬重物后腰痛，檢查發(fā)現(xiàn)腰部活動(dòng)明顯受限，骶棘痙攣壓痛，右直腿抬高試驗(yàn)45度，訴腰痛，加強(qiáng)試驗(yàn)陰性，感覺(jué)肌力反射均正常，診斷最先考慮：A、腰椎間盤突出癥B、腰扭傷C、髖關(guān)節(jié)扭傷D、梨狀節(jié)扭傷E、第三腰椎橫突綜合癥60.男，65歲，雙下肢行走無(wú)力，有踩棉感2個(gè)月。體格檢查：軀干自劍突平面以下痛覺(jué)減退，雙上肢前臂外側(cè)痛覺(jué)減退，雙膝反射（++++），雙踝反射（+++），雙巴氏征（+），肌張力升高。最可能的診斷是A、神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、胸椎病變D、腰椎間盤突出癥E、吉蘭－巴雷綜合征F、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病G、脊髓側(cè)索硬化61.以下哪組癥狀、體征最符合L～S椎間盤突出癥的表現(xiàn)A、骶髂部、髖部、大腿、小腿和足外側(cè)疼痛，小腿和足外側(cè)麻木。足姆背伸無(wú)力。踝反射正常B、骶髂部、髖部、大腿、小腿和足外側(cè)疼痛，小腿和足外側(cè)麻木。足蹲跖屈無(wú)力。踝反射減低C、骶髂部、髖部、大腿前外側(cè)、小腿前側(cè)疼痛，小腿前內(nèi)側(cè)。伸膝無(wú)力。膝反射減低D、骶髂部、髖部、大腿前外側(cè)、小腿前側(cè)疼痛，小腿前內(nèi)側(cè)。足坶跖屈無(wú)力。踝反射減低E、骶髂部、髖部、大腿、小腿后外側(cè)疼痛，小腿和足背麻木。足蹲背伸無(wú)力。踝反射正常62.男性，29歲。腰背痛，并向臀部放射。檢查見(jiàn)腰背僵硬，神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常。X線片顯示脊柱呈“竹節(jié)”樣改變，骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白減低、血沉快，HLA-B27陽(yáng)性。其診斷是A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、脊柱結(jié)核D、強(qiáng)直性脊柱炎E、腰椎間盤突出癥63.股骨頸骨折好發(fā)于A、兒童B、青年人C、成年人D、老年人E、無(wú)年齡差別64.男性，40歲，因右前臂卷入機(jī)器引起右手伸指困難，伴輕度疼痛。查體：一般情況良好，右上臂和前臂均腫脹，無(wú)皮膚挫裂傷，右手手指不能伸直，右肘和腕關(guān)節(jié)活動(dòng)良好，手部血液循環(huán)良好，X線片未發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)損傷。診斷為A、橈神經(jīng)損傷（位于腋部）B、橈神經(jīng)淺支損傷C、橈神經(jīng)損傷（位于腕部）D、橈神經(jīng)損傷（位于肘部以下）E、橈神經(jīng)損傷（位于肘部以上）65.骨折愈合過(guò)程中血腫機(jī)化演進(jìn)期的完成時(shí)間是A、3天B、5天C、1周D、2周E、3周66.開(kāi)放性骨折是A、骨折處皮膚與黏膜完整B、骨折處與外界不相通C、骨的連續(xù)性或完整性部分中斷的骨折D、通過(guò)破損的皮膚或黏膜，骨折處與外界相通E、骨雖然部分?jǐn)嗔?，面骨膜未斷?7.下列肌腱中未參與構(gòu)成鵝足的是A、縫匠肌肌腱B、股薄肌肌腱C、半膜肌肌腱D、半腱肌肌腱68.創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)瘢痕過(guò)硬的主要原因是()A、個(gè)體差異因素B、皮膚縫合時(shí)對(duì)合較差C、肉芽組織增生過(guò)多所致D、成纖維組織增生所致E、瘢痕內(nèi)膠原量過(guò)多所致69.在脊柱骨折患者的搬運(yùn)過(guò)程中，不應(yīng)采用的體位是A、屈曲側(cè)臥位B、半臥位C、仰臥過(guò)伸位D、側(cè)臥位E、俯臥位70.某工人因外傷致左股骨干閉合性骨折，在運(yùn)往醫(yī)院途中，應(yīng)該A、置左下肢外展屈曲位B、用木板床運(yùn)送C、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位D、人力牽引置下肢中立位E、將左下肢和右下肢捆扎在一起71.肘關(guān)節(jié)脫位宜采用的治療方案是A、手法復(fù)位，三角巾懸吊B、手法復(fù)位，石膏外固定C、手法復(fù)位，小夾板固定D、切開(kāi)復(fù)位，三角巾懸吊E、切開(kāi)復(fù)位，石膏外固定72.30歲男性患者，右膝關(guān)節(jié)酸脹，疼痛不適5個(gè)月，X線檢查如圖所示，下列診斷最為合適的是()A、骨巨細(xì)胞瘤B、骨囊腫C、骨血管瘤D、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫E、Ewing肉瘤73.9歲男孩，右脛骨上端疼痛，腫脹，壓痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線片示右脛骨上端偏右骨密度增高，邊界不清，有骨膜反應(yīng)，治療應(yīng)選擇()A、大量抗生素B、非甾體類抗炎劑C、截肢術(shù)D、牽引制動(dòng)E、理療74.患者青年男性，一開(kāi)始出現(xiàn)腰痛、腰部僵硬，后來(lái)逐漸出現(xiàn)駝背，X線片可見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)模糊，間隙消失，該患者最可能的診斷是A、慢性腰扭傷B、腰肌勞損C、腰椎結(jié)核D、腰椎間盤突出癥E、強(qiáng)直性脊柱炎75.火器傷是指()A、炸彈爆炸時(shí)沖擊波所致的損傷B、火焰噴射器的火焰所造成的燒傷C、以火藥為動(dòng)力的武器所致的創(chuàng)傷D、由火焰導(dǎo)致的燒傷E、核武器爆炸所致的創(chuàng)傷76.腹股溝處外傷并股神經(jīng)及股血管暴露，受傷時(shí)間已達(dá)24小時(shí)。清創(chuàng)后宜行A、一期縫合B、不縫合C、延期縫合D、傷口內(nèi)放入磺胺藥或其他抗生素E、足量有效抗生素加理療77.男性，30歲。右腕部切割傷2小時(shí)就診。檢查：拇指對(duì)掌功能障礙。診斷應(yīng)考慮A、橈神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、尺神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)淺支損傷E、拇長(zhǎng)屈肌腱損傷78.男，26歲，車禍傷致小腿外傷后疼痛、流血1小時(shí)，查體：右小腿畸形、腫脹，局部有一長(zhǎng)約9cm的挫裂傷口，污染嚴(yán)重，局部有反?；顒?dòng)，活動(dòng)性出血不明顯，遠(yuǎn)端血運(yùn)、感覺(jué)可拍X線片前，應(yīng)進(jìn)行的處理是A、簡(jiǎn)單外固定B、行氣壓止血帶止血C、局部加壓包扎D、石膏托固定E、緊急輸血、輸液79.骨科的理學(xué)檢查，X線檢查，和什么檢查稱為“三結(jié)合”檢查A、病理檢查B、實(shí)驗(yàn)室檢查C、關(guān)節(jié)鏡檢查D、電生理檢查E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查80.患者，男性，23歲，2小時(shí)前被汽車撞傷，神態(tài)清，左肩部疼痛，皮下瘀血，左肩不能外展及上舉，方肩畸形，Dugas征陽(yáng)性，X線片示左肩關(guān)節(jié)前脫位，治療方案應(yīng)首選A、行橫"8"字繃帶貼膠布固定B、手法復(fù)位三角巾固定C、作術(shù)前常規(guī)檢查，行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位D、收入院左前臂皮膚牽引E、收入院行左尺骨鷹嘴骨牽引81.有關(guān)肘管綜合征的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是A、肘管綜合征是尺神經(jīng)的慢性損傷B、肘管綜合征的最常見(jiàn)病因是肘外翻C、手背尺側(cè)、小魚際、小指及環(huán)指尺側(cè)感覺(jué)麻木常為首發(fā)癥狀D、治療方法為手術(shù)治療E、已萎縮的手部小肌肉術(shù)后可較快恢復(fù)，而手部感覺(jué)可緩慢恢復(fù)正常82.先天性脊柱側(cè)后凸畸形常伴的病理改變，不包括A、脊柱脊髓裂、脊膜膨出、脊髓栓系B、皮下脂肪瘤和血管瘤C、皮膚的牛奶咖啡斑D、脊柱的旋轉(zhuǎn)脫位E、先天性心臟發(fā)育畸形83.關(guān)于慢性運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷的治療，臨床上最不常用的方法是A、限制致傷動(dòng)作，糾正不良姿勢(shì)B、局部注射腎上腺皮質(zhì)類固醇C、理療、按摩D、服用消炎鎮(zhèn)痛藥E、手術(shù)治療84.如圖所示，下列對(duì)膝關(guān)節(jié)的描述，正確的是()A、內(nèi)側(cè)半月板呈“O”形，外側(cè)半月板呈“C”形B、由股骨、脛骨、腓骨和髖骨構(gòu)成C、關(guān)節(jié)囊的前壁有股四頭肌腱、髕骨、髕韌帶D、由股骨、脛骨、腓骨肌構(gòu)成E、腓側(cè)副韌帶和關(guān)節(jié)囊愈著85.女性65歲，被診斷為狹窄性腱鞘炎，則下述哪種臨床表現(xiàn)或特點(diǎn)該患者最不可能出現(xiàn)A、彈響指B、彈響拇C、患者遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處可捫及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié)D、Finkelstein試驗(yàn)陽(yáng)性E、Mills試驗(yàn)陽(yáng)性86.二十一歲男性，右手背刀砍傷3小時(shí)，查體：右手背尺側(cè)有一約2cm長(zhǎng)銳器傷口，深及皮下，右第4掌指關(guān)節(jié)不能伸直。最可能損傷的肌腱是()A、環(huán)指伸肌腱斷裂B、環(huán)指指深屈肌腱斷裂C、小指伸肌腱斷裂D、小指指深屈肌腱斷裂E、小指指淺屈肌腱斷裂87.男，30歲。因車禍傷致右側(cè)脛腓骨骨折，入院行閉合復(fù)位石膏外固定，3個(gè)月后去除外固定。復(fù)查X線片見(jiàn)骨折已經(jīng)愈合。但經(jīng)4周功能鍛煉，膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不佳，可能的原因?yàn)锳、關(guān)節(jié)僵硬B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、損傷性骨化D、缺血性骨壞死E、缺血性肌痙攣88.Colles骨折手法復(fù)位后應(yīng)固定于A、掌屈尺偏位B、背屈尺偏位C、掌屈橈偏位D、背屈橈偏位E、極度旋后位89.如圖所示，髕骨橫形骨折，造成的原因主要是()A、肌肉拉力B、直接暴力C、間接暴力D、積累勞損E、骨骼疾病90.關(guān)于頸、腰段的活動(dòng)范圍，下列錯(cuò)誤的是A、頸椎前屈后伸均為35°B、頸椎左右側(cè)屈均為30°C、腰椎前屈45°D、腰椎后伸35°E、腰椎左右側(cè)屈均為30°第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:E其最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A、Volkman畸形B、并指畸形C、爪形手畸形D、垂腕畸形E、槌狀指畸形正確答案:A3.正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:D9.正確答案:E下列關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的說(shuō)法哪項(xiàng)不正確A、本病好發(fā)于男性B、多于骶髂關(guān)節(jié)首先發(fā)病C、表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎癥及疼痛D、晚期脊柱可呈竹節(jié)樣改變E、本病可自愈正確答案:E該患者如需確診，下列哪項(xiàng)檢查意義最小A、骶髂關(guān)節(jié)X線片B、床邊(Gaenslen征)試驗(yàn)C、ASOD、HLA-B27E、血沉正確答案:C下列關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的說(shuō)法哪項(xiàng)不正確A、本病病因不明B、嚴(yán)重者全脊柱可發(fā)生融合C、易發(fā)雙髖關(guān)節(jié)破壞D、下肢肌肉常萎縮E、治療以手術(shù)為主正確答案:E10.正確答案:D11.正確答案:A,B,D12.正確答案:E物理學(xué)檢查后，還要做哪項(xiàng)最必要的檢查A、右小腿中上1／3為中心的包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的X線正側(cè)位平片B、CT片C、血常規(guī)檢查D、電生理檢查E、右小腿全長(zhǎng)X線正側(cè)位平片正確答案:A中腹壁反射的脊髓節(jié)段A、TB、T7～8C、T11～12D、T9～10E、L～L正確答案:D提睪反射的脊髓節(jié)段是A、L1～2B、L2～3C、T11～12D、S1～2E、L5～S1正確答案:A13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:C患者最可能的病因?yàn)锳、脛后肌腱功能不全B、腰椎管狹窄癥C、腓骨肌痙攣D、糖尿病足病E、先天性平足癥F、副舟骨G、脛后肌腱腱鞘炎正確答案:AⅣ期脛后肌腱功能不全手術(shù)選擇方式是A、脛前肌腱移位B、距舟關(guān)節(jié)融合C、外側(cè)柱延長(zhǎng)D、三關(guān)節(jié)或四關(guān)節(jié)融合術(shù)E、跟骨內(nèi)移截骨F、舟-楔-跖關(guān)節(jié)融合G、脛后肌腱清理與替代術(shù)正確答案:D17.正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:C20.正確答案:C21.正確答案:A22.正確答案:C23.正確答案:D24.正確答案:B25.正確答案:D26.正確答案:A27.正確答案:E28.正確答案:E靜脈輸液首先宜選用A、全血B、血漿C、右旋糖酐D、等滲鹽水加入1．25％碳酸氫鈉溶液E、5％葡萄糖溶液正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案:B31.正確答案:B32.正確答案:C33.正確答案:C為明確診斷和外科分期，宜行的檢查(提示X線平片示左股骨下干骺端見(jiàn)密度不均，界限不清，骨皮質(zhì)破壞，軟組織內(nèi)見(jiàn)包塊，Codman三角不明顯。)A、血常規(guī)B、病變處穿刺活檢C、即行生化全套檢查D、左股骨中下段MRI檢查E、左股骨中下段超聲檢查F、左股骨中下段斷層攝片檢查G、肺部CT掃描正確答案:B,D,G目前考慮的診斷是(提示病變穿刺活檢示穿刺物細(xì)胞成分豐富，呈上皮樣或梭形，大小不等，核深染，可見(jiàn)活躍的核分裂相，細(xì)胞間見(jiàn)小梭形或片狀腫瘤性骨樣組織；MRI示：左股骨下段，見(jiàn)一約8.0cm×5.5cm大小近橢圓狀異常信號(hào)，皮質(zhì)不完整。)A、左股骨下段骨折骨痂形成B、左股骨下段骨髓炎C、左股骨下段GCTD、左股骨下段軟骨肉瘤E、左股骨下段OSF、左股骨下段纖維肉瘤G、左股骨Ewing肉瘤正確答案:E應(yīng)采取的治療措施包括(提示肺部CT掃描（－），左股骨下段MR檢查未見(jiàn)跳躍病灶。)A、使用抗生素B、使用非甾體類消炎藥C、放射治療D、放射性核素治療E、單純化療F、新輔助化療、手術(shù)等綜合治療G