人民醫(yī)院績效考核方案（試行稿）

PAGEPAGE22第四人民醫(yī)院績效考核方案（試行稿）日期：2017年2月15日一、前言在院方各位領(lǐng)導(dǎo)及負(fù)責(zé)部門的協(xié)助與共同努力下，經(jīng)過前期的科室深入訪談，作業(yè)資料收集與分析，業(yè)務(wù)運(yùn)營數(shù)據(jù)匯總與整理，及與院方項(xiàng)目小組的多次會(huì)議溝通后，依照以下原則：體現(xiàn)不同職務(wù)種類及崗位對(duì)醫(yī)院的價(jià)值；在相同的服務(wù)量情況下，保障員工的現(xiàn)有薪酬水平；注重醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益；促進(jìn)醫(yī)療作業(yè)流程改善，提高工作效率。設(shè)計(jì)醫(yī)院績效考核方案，以使科室在醫(yī)院整體發(fā)展目標(biāo)下，發(fā)揮自主管理功能，帶動(dòng)科室進(jìn)步，提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院整體效益，為更多的病患提供更滿意的服務(wù)。二、主要數(shù)據(jù)來源、HIS收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)檔住院資料來源：信息科資料表名稱：住院收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)檔資料期間：2016年1月～2016年12月門診資料來源：信息科資料表名稱：門診收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)檔資料期間：2016年1月～2016年12月、科室收入支出數(shù)據(jù)資料來源：核算辦資料期間：2016年1月～2016年12月資料名稱：核算科室收支情況表、獎(jiǎng)金數(shù)據(jù)資料來源：核算辦資料期間：2016年1月～2016年12月資料名稱：各類別人員獎(jiǎng)金表、其他數(shù)據(jù)資料來源資料期間數(shù)據(jù)名稱使用欄位信息科2016/1-12月住院床日數(shù)出院人數(shù)入院人數(shù)等工作量數(shù)據(jù)出院人數(shù)、入院人數(shù)、實(shí)占床日數(shù)

四、績效辦法(一)臨床科室醫(yī)師醫(yī)師績效計(jì)算方式草案前言：醫(yī)師可說是醫(yī)院的火車頭，也是醫(yī)院經(jīng)營的主要核心能力。醫(yī)師本身技術(shù)能力、素質(zhì)與生產(chǎn)力的優(yōu)劣直接導(dǎo)致一家醫(yī)院品牌、對(duì)病人吸引力與經(jīng)營成效的高低。因此，醫(yī)師生產(chǎn)力的高低幾乎可與醫(yī)院生產(chǎn)力直接劃上等號(hào)。精神：依據(jù)各位醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)之專業(yè)性、獨(dú)立性、主導(dǎo)性與責(zé)任性，建立醫(yī)師專業(yè)技術(shù)報(bào)酬。設(shè)定原則：1.以醫(yī)師技術(shù)能力與辛勞付出程度為基準(zhǔn)，再依據(jù)市場行情(醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格)與醫(yī)院政策等因素訂出醫(yī)師費(fèi)報(bào)酬。2.符合國際水平的科學(xué)管理：參考臺(tái)灣醫(yī)師費(fèi)PF以及美國RBRVS理念跟方法設(shè)定醫(yī)師診療項(xiàng)目績效費(fèi)率。3.貼近國家政策方針：國務(wù)院辦公廳印發(fā)[2015]38號(hào)《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》。4.獎(jiǎng)金則體現(xiàn)工作表現(xiàn)的差異，暫訂在保障個(gè)人權(quán)益下，參考2016年1月至12月份期間的實(shí)際績效獎(jiǎng)金，避免員工反彈。5.依據(jù)各科室可控成本控制能力予以獎(jiǎng)勵(lì)或是懲罰。

目的：1.透過工作績效考核，鼓勵(lì)醫(yī)院服務(wù)量的提升2.藉由指標(biāo)訂定，確保服務(wù)質(zhì)量的精進(jìn)3.激勵(lì)科室進(jìn)行作業(yè)流程的創(chuàng)新與改進(jìn)4.加強(qiáng)科室成本控管的概念評(píng)核方法：1.醫(yī)師專業(yè)技術(shù)費(fèi)（工作績效）2.可控成本達(dá)成率3.指標(biāo)考核達(dá)標(biāo)率●臨床醫(yī)師一次分配獎(jiǎng)金來源：總績效=工作績效×（70%×指標(biāo)考核達(dá)標(biāo)率+30%×可控成本達(dá)成率）(計(jì)算方法暫定)●醫(yī)師專業(yè)技術(shù)費(fèi)：1.醫(yī)師專業(yè)技術(shù)費(fèi)原則：依據(jù)醫(yī)師臨床診療項(xiàng)目設(shè)定績效費(fèi)率，通過績效點(diǎn)數(shù)跟點(diǎn)值的計(jì)算，得出醫(yī)師工作績效。2.發(fā)放對(duì)象：住院醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師3.績效費(fèi)率原則：將目前物價(jià)局所核定的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)表，依醫(yī)師專業(yè)技術(shù)原則設(shè)計(jì)給醫(yī)師專業(yè)技術(shù)費(fèi)（詳見下表）。

醫(yī)師專業(yè)技術(shù)費(fèi)率原則分類原則與包含項(xiàng)費(fèi)率代碼費(fèi)率不核算非醫(yī)師執(zhí)行，如：歸屬為護(hù)士者，床位費(fèi)，掛號(hào)費(fèi)等X0%核算項(xiàng)目1.手術(shù)項(xiàng)目（執(zhí)行）A22%2.麻醉項(xiàng)目（執(zhí)行）麻醉費(fèi)，專屬麻醉科操作項(xiàng)目B9%3.侵襲性檢查或者治療由醫(yī)師親自操作（執(zhí)行）如：介入治療、食管狹窄擴(kuò)張術(shù)C9%4.非侵襲性檢查或者治療由醫(yī)師親自操作（執(zhí)行）如：取結(jié)膜結(jié)石、呼吸機(jī)輔助呼吸D16%5.非侵襲性檢查或者治療，技術(shù)人員操作，再由醫(yī)師判讀（判讀）如：視網(wǎng)膜視力檢查、葡萄糖耐量試驗(yàn)D25%6.醫(yī)技科室醫(yī)師或技術(shù)人員操作，臨床科室醫(yī)師僅需督導(dǎo)或異常報(bào)告的判讀（判讀）開單醫(yī)師需針對(duì)執(zhí)行科室完成的報(bào)告進(jìn)行判讀，如：B超，CT，放射，核共振，病理等各項(xiàng)檢查D31%7.其他類門診掛號(hào)，急診與住院診查費(fèi)，急救費(fèi)，會(huì)診費(fèi)等E80%依據(jù)醫(yī)師診療項(xiàng)目負(fù)荷、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)設(shè)定出各診療項(xiàng)目的績效費(fèi)率，將各醫(yī)師執(zhí)行以及判讀項(xiàng)目對(duì)應(yīng)計(jì)算公式：績效費(fèi)率×數(shù)量×單價(jià)，之后計(jì)算出醫(yī)師工作績效點(diǎn)數(shù)，工作績效點(diǎn)數(shù)×績效點(diǎn)值，即為醫(yī)師工作績效。（示例：充填式無張力疝修補(bǔ)術(shù)收費(fèi)單價(jià)500元，屬于手術(shù)項(xiàng)目，工作點(diǎn)數(shù)=500×22%=110點(diǎn)數(shù)，假設(shè)績效點(diǎn)值為1元，則工作績效=110×1元=110元；即每做一例該治療，醫(yī)師可以得到110元的工作績效。）●關(guān)于績效點(diǎn)值得說明根據(jù)醫(yī)院以及不同科室的經(jīng)營狀況計(jì)算得到的每一工作績效點(diǎn)數(shù)應(yīng)給付給醫(yī)師的工作績效獎(jiǎng)金?！耜P(guān)于績效點(diǎn)值得說明為鼓勵(lì)醫(yī)師出門診，提高門診效益，門診績效將獨(dú)立核算。●可控成本達(dá)成率1.設(shè)定原則：將成本項(xiàng)目依其特性區(qū)分為可控制成本與不可控成本，并將其中可控制部份交由科室負(fù)責(zé)管理，依據(jù)其管理的成果訂定績效獎(jiǎng)金2.計(jì)算公式：基期可控成本費(fèi)率=基期可控成本/基期收入當(dāng)月可控成本費(fèi)率=當(dāng)月可控成本/當(dāng)月收入可控成本達(dá)成率=基期可控成本費(fèi)率/當(dāng)月可控成本費(fèi)率●醫(yī)師指標(biāo)考核達(dá)標(biāo)率基于平衡計(jì)分卡的策略理念，確保員工行為與醫(yī)院整體發(fā)展目標(biāo)的一致性，重點(diǎn)體現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)提升、服務(wù)質(zhì)量以及管理創(chuàng)新等方面。醫(yī)師指標(biāo)考核表如下頁所示：●住院醫(yī)師指標(biāo)考核達(dá)標(biāo)率構(gòu)面（比重）鼓勵(lì)方向指標(biāo)定義分值現(xiàn)狀值目標(biāo)值評(píng)分計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)來源財(cái)務(wù)構(gòu)面（10%）降低次均費(fèi)用住院均次費(fèi)用出院總收入/出院人次5目標(biāo)值/實(shí)際值×分值提高人均產(chǎn)值醫(yī)生人均產(chǎn)值（扣除藥品、耗材收入）醫(yī)生人均產(chǎn)值=收入/醫(yī)生人數(shù)5實(shí)際值/目標(biāo)值×分值客戶構(gòu)面（10%）提高患者滿意度患者投訴或者稱贊件數(shù)患者通過不同渠道投訴或者稱贊的件數(shù)5每投訴一件扣2.5分，稱贊一件加2.5分醫(yī)療糾紛賠償金額因醫(yī)療事故造成醫(yī)院賠償?shù)慕痤~5每賠償5000元扣2分提高社會(huì)影響力(加分項(xiàng))媒體文章發(fā)表件數(shù)在本地媒體刊登衛(wèi)教文章或是接受采訪及正面報(bào)道每一件加2.5分，沒有則不得分流程構(gòu)面（80%）優(yōu)化照護(hù)流程臨床路徑出院病人占比臨床路徑出院病人人次/總出院人次x100%10實(shí)際值/目標(biāo)值×分值單病種執(zhí)行率10實(shí)際值/目標(biāo)值×分值提高醫(yī)療質(zhì)量處方點(diǎn)評(píng)合格率點(diǎn)評(píng)合格處方/總點(diǎn)評(píng)處方5實(shí)際值/目標(biāo)值×分值平均住院天數(shù)3目標(biāo)值/實(shí)際值×分值藥占比5目標(biāo)值/實(shí)際值×分值耗材占比3目標(biāo)值/實(shí)際值×分值抗菌藥物使用強(qiáng)度3目標(biāo)值/實(shí)際值×分值I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物率3目標(biāo)值/實(shí)際值×分值14天再入院率14天內(nèi)同一疾病再入院3每一件扣3分病歷按時(shí)完成率按照規(guī)定時(shí)間完成出院病歷的書寫5每延遲一次扣1分病案質(zhì)量病歷和診療記錄書寫合格率10實(shí)際值/目標(biāo)值×分值重視患者安全提高用藥安全查看病歷，檢查針對(duì)患者病情的用藥是否合適10每件用藥不合適扣2分重大醫(yī)療事故扣項(xiàng)，如手術(shù)開錯(cuò)部位等重大醫(yī)療疏失，造成患者傷害10每次一重大疏失扣10分，個(gè)人則停發(fā)1個(gè)月獎(jiǎng)金作為懲罰學(xué)習(xí)與成長構(gòu)面提高科研水平科研立項(xiàng)或論文雜志刊登出文章或是有爭取到科研立項(xiàng)經(jīng)費(fèi)每一篇核心期刊以上文章得1分，或是每一有科研經(jīng)費(fèi)的立項(xiàng)通過即得5分重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展重點(diǎn)學(xué)科是否有省、市重點(diǎn)學(xué)科市重點(diǎn)學(xué)科得2分、省重點(diǎn)學(xué)科得5分備注1：指標(biāo)考核達(dá)標(biāo)率=（財(cái)務(wù)構(gòu)面得分+客戶構(gòu)面得分+流程構(gòu)面得分+學(xué)習(xí)與成長構(gòu)面得分）/100備注2：門診醫(yī)師指標(biāo)考核表待定。●績效二次分配計(jì)算與示例二次分配方案原則依建議方案執(zhí)行，科室若有不同意見要調(diào)整，需遞交書面申請(qǐng)資料至核算辦公室，上呈績效小組審核決議是否采納及開始改變?nèi)掌?。書面申?qǐng)資料需包含以下內(nèi)容：1.申請(qǐng)科室2.調(diào)整方案原因3.調(diào)整方案內(nèi)容（包含計(jì)算公式、資料來源、各因素指標(biāo)-如：班別及相應(yīng)系數(shù)…等）4.科主任簽字績效小組審核決議采納后，由績效核算人員調(diào)整方案，并核算至個(gè)人，由科主任確認(rèn)后，由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)獎(jiǎng)金發(fā)放。醫(yī)生個(gè)人績效獎(jiǎng)金的計(jì)算方法醫(yī)師二次分配影響因素及所占比例：影響因素所占權(quán)重崗位/職稱60%個(gè)人考核30%出勤率10%說明：1.外科系手術(shù)績效暫定依照原有方案進(jìn)行；待手麻系統(tǒng)正式上線后修正。2.個(gè)人績效＝科室總績效×（個(gè)人職稱系數(shù)/全科職稱系數(shù)×60%+個(gè)人科內(nèi)考核分?jǐn)?shù)/全科個(gè)人考核總分?jǐn)?shù)×30%+個(gè)人出勤天數(shù)/全科應(yīng)出勤天數(shù)×10%）職稱系數(shù)-醫(yī)師職稱系數(shù)主任醫(yī)師1.65副主任醫(yī)師1.50主治醫(yī)師1.30住院醫(yī)師1.0

醫(yī)師個(gè)人考核表（暫定）內(nèi)容分?jǐn)?shù)得分手術(shù)前后診斷符合率10分住院病人三日確診率10分會(huì)診延遲次數(shù)≤1次(5分)2次(2分)3次以上(0分)病歷和診療記錄書寫合格率≥90%(15分)89.9%-90%(10分)＜90%(0分)參加院內(nèi)培訓(xùn)出勤率5分×出勤率專業(yè)技能定期考核/三基訓(xùn)練5分×合格率糾紛投訴件數(shù)1件倒扣2分病歷按時(shí)完成率10分×合格率全院性專題演講5分/次全院性病理討論5分/次院、科間聯(lián)合教學(xué)討論會(huì)3分/次科內(nèi)教學(xué)討論會(huì)2分/次文獻(xiàn)報(bào)告1分/次病例報(bào)告1分/次死亡病例討論會(huì)2分/次參加院外研討會(huì)主持人5分/次參加院外研討會(huì)口頭報(bào)告3分/次參加院外研討會(huì)海報(bào)1分/次參加院內(nèi)行政會(huì)議0.5分/次參加院內(nèi)學(xué)術(shù)性會(huì)議0.5分/次參加院外研討會(huì)(研究生)5分/次參加院外研討會(huì)(本科生)2分/次院外義診5分/次媒體宣傳平面媒體1分/次媒體宣傳電視媒體2分/次(二)護(hù)理人員護(hù)理績效計(jì)算方式草案前言：一般來說，各個(gè)護(hù)理科室因工作內(nèi)容的不同，其生產(chǎn)力的評(píng)估方式遠(yuǎn)較醫(yī)師來的復(fù)雜與多變，例如:護(hù)理部主任及護(hù)理同仁角色不同而有各種不同生產(chǎn)力評(píng)估方式，護(hù)理人員照顧病人、協(xié)助醫(yī)師診斷檢查、產(chǎn)兒科的護(hù)理生產(chǎn)力、重癥監(jiān)護(hù)病房照護(hù)病人生產(chǎn)力、門診護(hù)理生產(chǎn)力、急診護(hù)理生產(chǎn)力、手術(shù)室護(hù)理人員的生產(chǎn)力…等等項(xiàng)目，都應(yīng)有不同的生產(chǎn)力計(jì)算與評(píng)估。考慮到護(hù)理人員主要任務(wù)是協(xié)助醫(yī)師完成醫(yī)療及病患照護(hù)工作，護(hù)理人員無法獨(dú)立創(chuàng)造收入，較不宜負(fù)擔(dān)科室損益。因此我們依據(jù)護(hù)理人員不同工作內(nèi)容，考慮醫(yī)院各項(xiàng)生產(chǎn)衡量及成本節(jié)約指標(biāo)，將門診人次、占床日數(shù)、入出院人次、透析人次、用人費(fèi)用、用料費(fèi)用等等項(xiàng)目作為護(hù)理人員績效獎(jiǎng)金計(jì)算基準(zhǔn)。精神：依據(jù)各護(hù)理科室不同工作內(nèi)容，設(shè)計(jì)不同生產(chǎn)力績效評(píng)估方式，建立護(hù)理人員績效獎(jiǎng)金報(bào)酬。設(shè)定原則：以護(hù)理主要工作量為基準(zhǔn)，訂出評(píng)估方式。符合國家政策方針：國務(wù)院辦公廳印發(fā)[2015]38號(hào)《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》。獎(jiǎng)金則體現(xiàn)工作表現(xiàn)的差異，暫訂在保障個(gè)人權(quán)益下，參考2016年1月至12月份期間的實(shí)際績效獎(jiǎng)金，避免員工反彈。依據(jù)工作特性，考核對(duì)成本的管控能力。目的：1.透過績效考核，鼓勵(lì)醫(yī)院服務(wù)量的提升2.藉由指標(biāo)訂定，確保服務(wù)質(zhì)量的精進(jìn)3.激勵(lì)科室進(jìn)行作業(yè)流程的創(chuàng)新與改進(jìn)4.加強(qiáng)科室成本控管的概念方法：1.績效單價(jià)。2.用人費(fèi)率制。3.可控成本達(dá)成率4.指標(biāo)考核達(dá)標(biāo)率●護(hù)理人員一次分配獎(jiǎng)金來源：總績效=工作績效×（70%×指標(biāo)考核達(dá)標(biāo)率+30%×可控成本達(dá)成率）（計(jì)算方法暫定）●護(hù)理人員工作績效計(jì)算方式1.一般病房護(hù)理單元獎(jiǎng)金來源主要評(píng)核方法績效單價(jià)評(píng)核項(xiàng)目1.護(hù)理時(shí)數(shù)2.占床日3.出、入院人次計(jì)算公式1.績效單價(jià)=∑各單元評(píng)核薪資/∑(各單元每床日護(hù)理時(shí)數(shù)×基期各單元占床日數(shù))2.工作績效獎(jiǎng)金=績效單價(jià)×每床日護(hù)理時(shí)數(shù)×(當(dāng)月占床日數(shù)+當(dāng)月入院人次×0.25+當(dāng)月出院人次×0.25)資料來源占床日、出入院人次(信息科);評(píng)核薪資(核算辦)適用科室外一科、外二科、外三科、外四科、外五科、外六科、內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、內(nèi)四科、內(nèi)五科、骨科、婦產(chǎn)科、眼耳鼻喉科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、兒科、ICU、口腔科。2.血透室（待定）獎(jiǎng)金來源主要評(píng)核方法績效單價(jià)評(píng)核項(xiàng)目透析人次計(jì)算公式1.績效單價(jià)=評(píng)核薪資/基期透析人次2．工作績效獎(jiǎng)金=績效單價(jià)×當(dāng)月透析人次資料來源1.透析人次（信息科）2.評(píng)核薪資(核算辦)手術(shù)室（待定）獎(jiǎng)金來源主要評(píng)核方法績效單價(jià)評(píng)核項(xiàng)目手術(shù)時(shí)間計(jì)算公式1.績效單價(jià)=評(píng)核薪資/基期手術(shù)總時(shí)間2.工作績效獎(jiǎng)金=績效單價(jià)×手術(shù)時(shí)間資料來源1.手術(shù)時(shí)間(信息科)2.評(píng)核薪資(核算辦)可控成本達(dá)成率（計(jì)算方法跟數(shù)據(jù)均與醫(yī)師一致，以科室為單位考核）臨床護(hù)理人員指標(biāo)考核達(dá)標(biāo)表構(gòu)面戰(zhàn)略方向指標(biāo)定義分值目標(biāo)值評(píng)分計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)客戶構(gòu)面（40%）提高患者滿意度（40%）患者投訴或者稱贊件數(shù)患者通過不同渠道投訴或者稱贊的件數(shù)200每投訴一件扣2分，稱贊一件加2分滿意度測評(píng)護(hù)理部每月進(jìn)行一次滿意度測評(píng)200倒數(shù)第一名扣3分，第二名扣2分，第三名扣1分，正數(shù)第一名加3分，第二名加2分，第三名加1分。提高社會(huì)影響力（加分項(xiàng)）媒體文章發(fā)表件數(shù)在本地媒體刊登衛(wèi)教文章或是接受采訪及正面報(bào)道每一件加2分，沒有則不得分內(nèi)部流程（30%）提高管理水平（10%）質(zhì)量管理工具的使用利用各項(xiàng)管理工具進(jìn)行質(zhì)量改善102實(shí)際值/目標(biāo)值×分值提高護(hù)理質(zhì)量（20%）衛(wèi)生監(jiān)督單位檢查缺失件數(shù)每年會(huì)有很多衛(wèi)生主管部門來醫(yī)院檢查，被檢查出的缺失項(xiàng)目200①每缺失一件扣2分。②護(hù)理部質(zhì)量督查月倒數(shù)第一名扣2分，第二名扣1分；正數(shù)第一名加2分，第二名加1分；季度督查倒數(shù)第一名扣3分，第二名扣2分；正數(shù)第一名加3分，第二名加2分；年度倒數(shù)第一名扣4分，第二名扣3分；正數(shù)第一名加4分，第二名加3分。③單項(xiàng)不合格（包括合格分、完成率）一項(xiàng)扣1分。學(xué)習(xí)與成長（30%）提高學(xué)習(xí)積極性理論或技能考核每半年一次理論和技能考核補(bǔ)考每人次扣0.5分護(hù)理人員繼續(xù)教育（30%）護(hù)理人員在職進(jìn)修達(dá)標(biāo)率（實(shí)際完成在職進(jìn)修人數(shù)/應(yīng)完成在職進(jìn)修人數(shù)）×100%1590%實(shí)際值/目標(biāo)值×分值護(hù)理教學(xué)計(jì)劃達(dá)標(biāo)率(當(dāng)期完成進(jìn)度/當(dāng)期計(jì)劃進(jìn)度)×100%1590%實(shí)際值/目標(biāo)值×分值備注：指標(biāo)考核達(dá)標(biāo)率=（客戶構(gòu)面得分+流程構(gòu)面得分+學(xué)習(xí)與成長構(gòu)面得分）/100●護(hù)理績效獎(jiǎng)金二次分配二次分配方案原則依建議方案執(zhí)行，科室若有不同意見要調(diào)整，需遞交書面申請(qǐng)資料至核算辦公室，上呈績效小組審核決議是否采納及開始改變?nèi)掌凇嫔暾?qǐng)資料需包含以下內(nèi)容：1.申請(qǐng)科室2.調(diào)整方案原因3.調(diào)整方案內(nèi)容（包含計(jì)算公式、資料來源、各因素指標(biāo)-如：班別及相應(yīng)系數(shù)…等）4.科主任簽字績效小組審核決議采納后，由績效核算人員調(diào)整方案，并核算至個(gè)人，由科主任確認(rèn)后，由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)獎(jiǎng)金發(fā)放。護(hù)理人員二次分配影響因素及所占比例影響因素所占權(quán)重班別65%職務(wù)20%職稱15%出勤率不占權(quán)重，跟職務(wù)、職稱相關(guān)個(gè)人獎(jiǎng)金=科室二次分配可分配獎(jiǎng)金×（(個(gè)人班別點(diǎn)數(shù)/Σ（科室班別點(diǎn)數(shù)）×65%+個(gè)人出勤率×(個(gè)人職務(wù)系數(shù)/Σ（科室職務(wù)總系數(shù)）×20%+個(gè)人職稱系數(shù)/Σ（科室職稱總系數(shù)）×15%)班別點(diǎn)數(shù)=Σ（班別個(gè)數(shù)×班別系數(shù)）個(gè)人出勤率=當(dāng)月實(shí)際出勤天數(shù)/當(dāng)月應(yīng)出勤天數(shù)×100%護(hù)理人員的班別系數(shù)表班別系數(shù)8-4班1.104-0班1.200-8班1.30正常班1.00上午班（含進(jìn)夜上午）0.60下午班0.40責(zé)任1.15責(zé)任上午0.65責(zé)任下午0.50哺乳期班0.90醫(yī)囑班1.00總務(wù)班1.00急診4-01.30急診0-81.20120班1.30抽血上午班0.60手術(shù)室值班1.30手術(shù)室副班0.40

護(hù)理人員職稱系數(shù)職稱系數(shù)副主任護(hù)師1.3主管護(hù)師1.2護(hù)師1.1護(hù)士（獨(dú)立上崗）1護(hù)士（未獨(dú)立上崗）0.8說明：護(hù)理人員的職稱調(diào)整以醫(yī)院實(shí)際聘用為準(zhǔn)。職務(wù)系數(shù)護(hù)理人員職務(wù)系數(shù)職務(wù)系數(shù)護(hù)士長1.5副護(hù)士長1.2帶教0.6質(zhì)控員0.6總帶教0.8護(hù)理員（無任何職務(wù)的護(hù)理人員）0.5說明：同時(shí)兼多個(gè)職務(wù)的人員職務(wù)系數(shù)的取最高值，不累加。(三)醫(yī)技科室醫(yī)技人員及護(hù)理人員醫(yī)技科室績效計(jì)算方式草案●前言：醫(yī)院把資源(資本、勞力、土地、設(shè)備…)投入生產(chǎn)之用，醫(yī)院的人員也是要把這些資源進(jìn)行有效的利用，使其具備有生產(chǎn)力。醫(yī)院醫(yī)技科室主要是運(yùn)用專門診療技術(shù)或設(shè)備協(xié)同臨床各科診療疾病的技術(shù)科室，因此技術(shù)人員的生產(chǎn)力就可從設(shè)施(設(shè)備)利用指標(biāo)，也就是資源的利用與報(bào)酬水平來衡量。●設(shè)定原則：1.體現(xiàn)與醫(yī)院規(guī)劃目標(biāo)的一致性。2.貼近國家政策方針：國務(wù)院辦公廳印發(fā)[2015]38號(hào)《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》。3.獎(jiǎng)金則體現(xiàn)工作表現(xiàn)的差異，暫訂在保障個(gè)人權(quán)益下，參考2016年1月至12月份期間的實(shí)際績效獎(jiǎng)金，避免員工反彈。4.依據(jù)科室工作特性，設(shè)置用料成本、用人成本控制能力予以考核。

●目的：1.透過績效考核，鼓勵(lì)醫(yī)院服務(wù)量的提升。2.藉由指標(biāo)訂定，確保服務(wù)質(zhì)量的精進(jìn)。3.激勵(lì)科室進(jìn)行作業(yè)流程的創(chuàng)新與改進(jìn)。4.加強(qiáng)科室成本控管的概念?！穹椒ǎ?.績效單價(jià)2.用人費(fèi)率制3.用料費(fèi)率制4.指標(biāo)考核達(dá)成率●工作績效計(jì)算方式(以月人均獎(jiǎng)1600作為基準(zhǔn)進(jìn)行核算)（一）醫(yī)技A類Ⅰ：工作性質(zhì)較獨(dú)立，可明確核算工作量醫(yī)技A類I：獎(jiǎng)金來源評(píng)核方法績效單價(jià)評(píng)核項(xiàng)目醫(yī)囑數(shù)計(jì)算公式1.設(shè)定各醫(yī)囑權(quán)重2.績效單價(jià)=基期績效/工作量總量3.可分配獎(jiǎng)金=∑(醫(yī)囑次數(shù)×權(quán)重)×績效單價(jià)資料來源信息科、核算辦適用科室藥劑科序號(hào)藥房名稱醫(yī)囑權(quán)重1門診中藥房92門診西藥房43住院西藥房1

醫(yī)技A類II：獎(jiǎng)金來源評(píng)核方法績效單價(jià)評(píng)核項(xiàng)目病案室歸檔病歷數(shù)計(jì)算公式1.績效單價(jià)=基期績效/工作量總量2.可分配獎(jiǎng)金=工作量×績效單價(jià)資料來源信息科、核算辦適用科室病案室（二）醫(yī)技B類：部門工作相互支持，無法明確核算工作量醫(yī)技B類Ⅰ：獎(jiǎng)金來源評(píng)核方法用人費(fèi)率、用料成本評(píng)核項(xiàng)目凈收入（扣除藥品和材料）、用料成本計(jì)算公式1.用人費(fèi)率=基期績效/凈收入（扣除藥品和材料）2.用料費(fèi)率=基期用料成本/凈收入（扣除藥品和材料）3.獎(jiǎng)金1=當(dāng)月科室收入（扣除藥品和材料）×用人費(fèi)率4.獎(jiǎng)金2=當(dāng)月科室收入（扣除藥品和材料）×用料費(fèi)率-當(dāng)月實(shí)際領(lǐng)用耗材）5.可分配獎(jiǎng)金=獎(jiǎng)金1+獎(jiǎng)金2資料來源核算辦、財(cái)務(wù)科、信息科適用科室B超室、檢驗(yàn)科、影像科、病理科等指標(biāo)考核達(dá)標(biāo)率（詳見下表）醫(yī)技科室指標(biāo)考核表（待確認(rèn)）構(gòu)面（比重）戰(zhàn)略方向指標(biāo)定義分值目標(biāo)值評(píng)分計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)來源財(cái)務(wù)構(gòu)面（20%）提高人均產(chǎn)值人均產(chǎn)值人均產(chǎn)值=收入/人數(shù)20實(shí)際值/目標(biāo)值×分值客戶構(gòu)面（40%）提高患者滿意度患者投訴或者稱贊件數(shù)患者通過不同渠道投訴或者稱贊的件數(shù)10每投訴一件扣2分，稱贊一件加2分醫(yī)療糾紛賠償金額因醫(yī)療事故造成醫(yī)院賠償?shù)慕痤~10每賠償5000元扣2分提高社會(huì)影響力