2022-2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗臨床化學(正高)高頻考點題庫附加答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗臨床化學(正高)高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.孕婦口服50g葡萄糖后的耐量試驗結(jié)果為()A、高峰提前現(xiàn)象B、高峰遲緩現(xiàn)象C、血糖峰值低于非孕婦女D、血糖峰值高于非孕婦女E、2小時血糖濃度低于非孕婦女正確答案:B,D2.患者女性，29歲。因急性發(fā)熱伴頭痛、皮疹4天入院。體檢：體溫39.1℃，全身皮膚有散在分布的斑丘疹及紅斑疹，淺表淋巴結(jié)可觸及，牙齦出血。肝脾肋下未觸及。血象：WBC3.8×10／L,PLT7.8×10／L。本例最可能的臨床診斷是A、流行性出血熱B、傷寒C、登革熱D、鉤端螺旋體病E、病毒性肝炎正確答案:C有助于明確診斷的實驗室檢查是A、血清肥達反應B、血清抗登革病毒IgM抗體測定C、血清抗鉤體IgM抗體測定D、血液細菌培養(yǎng)E、血清RPR測定正確答案:B3.男性，58歲，高血壓18年，反復發(fā)作胸痛3年。心電圖檢查示心肌缺血。半年前行冠脈造影示左前降支中段狹窄72%，并做PTCA。血壓150/100mmHg，心率68/min，節(jié)律齊，無心臟雜音。未發(fā)現(xiàn)任何黃色瘤。血脂測定結(jié)果4年前為：TG5.6mmol/L，TC5.2mmol/L，HDL-C1.1mmol/L；現(xiàn)在為：TG2.8mmol/L，TC7.1mmol/L，HDL-C1.2mmol/L。其父親有高血壓和高脂血癥，死于中風；有兩個弟弟，其中一個血漿甘油三酯升高。如按WHO的分型標準，該患者的高脂血癥類型屬于A、Ⅰ型或Ⅴ型B、Ⅱa型C、Ⅱb型D、Ⅲ型E、Ⅳ型正確答案:C如結(jié)合癥狀、家庭史與血脂測定結(jié)果，該患者基本上可診斷為A、家族性高膽固醇血癥B、家族性高甘油三酯血癥C、家族性混合型高脂血癥D、家族性異常β脂蛋白血癥E、家族性載脂蛋白B100缺陷癥正確答案:C4.患者女，50歲，3個月前開始出現(xiàn)肌肉痙攣、手足搐搦，最近感到腰部疼痛而就診。應首先詢問A、有無外傷B、工作性質(zhì)C、用藥情況D、月經(jīng)情況E、生育情況F、有無手術史G、嗜好如何正確答案:A,C,D患者自述無外傷史，有剖宮產(chǎn)史，停經(jīng)半年，近期未用藥物，應首先考慮的檢查是A、腰部CTB、血常規(guī)C、超聲波D、生化檢測E、尿液F、淀粉酶正確答案:A,D檢查結(jié)果：CT、超聲、血常規(guī)、尿液檢查正常，肝功能、腎功能正常，ALP升高，為了明確診斷，還應考慮進行的檢查是A、PTHB、GLUC、UAD、性腺激素E、凝血檢查F、免疫球蛋白檢查G、骨髓檢查H、骨密度檢查正確答案:A,D,H結(jié)果發(fā)現(xiàn)PTH2.30pmol/L（1.6～6.9pmol/L），激素水平下降，UA324μmol/L（240～430μmol/L），骨密度0.49（0.62～0.92），應該考慮的診斷是A、腰部損傷B、心肌損傷C、腎衰竭D、骨質(zhì)疏松E、骨質(zhì)軟化癥F、痛風G、糖尿病正確答案:D患者的治療方案應該是A、補充鈣劑B、住院進行手術C、轉(zhuǎn)內(nèi)科治療并透析D、轉(zhuǎn)耳鼻咽喉頭頸外科進一步檢查E、抗生素治療一段時間后復診F、補充性腺激素G、長期口服AD丸正確答案:A,F,G除正常治療外，應建議患者A、術后定期到內(nèi)科檢查B、少運動，多休息，補充營養(yǎng)物質(zhì)C、多進行戶外活動D、少吃高蛋白、高鹽食物E、注意觀察尿液顏色F、補充奶制品G、加強營養(yǎng)正確答案:C,F,G5.關于網(wǎng)織紅細胞常用染色液，正確的是A、瑞氏染液B、煌焦油藍染液C、新亞甲藍染液D、美藍染液E、伊紅染液正確答案:B,C6.零級消除動力學指()A、藥物血漿半衰期是恒定值B、為飽和消除方式C、為恒量消除D、其消除速度與C0高低有關E、也可轉(zhuǎn)化為一級消除動力學方式正確答案:B,C,E7.與酶法(CHOD-PAP法)測定血清膽固醇無關的酶是()A、甘油激酶B、膽固醇酯酶C、膽固醇氧化酶D、甘油氧化酶E、過氧化物酶正確答案:A,D8.判斷腎小球濾膜的電荷選擇性的物質(zhì)有()A、尿唾液淀粉酶B、尿唾液酸C、尿胰淀粉酶D、AlbE、IgA正確答案:A,C9.血漿蛋白質(zhì)功能復雜，不同的血漿蛋白具有不同的功能，但營養(yǎng)修補、運輸載體、維持膠體滲透壓和pH緩沖系統(tǒng)成分是許多血漿蛋白均具有的功能。前清蛋白可參與A、運輸游離脂肪酸B、運輸鐵C、運輸甲狀腺激素D、運輸膽固醇E、運輸內(nèi)源性三酰甘油正確答案:C清蛋白可參與A、運輸游離脂肪酸B、運輸鐵C、運輸甲狀腺激素D、運輸膽固醇E、運輸內(nèi)源性三酰甘油正確答案:A10.蛋白質(zhì)在280nm波長處有光吸收峰，與下列哪些因素有關()A、色氨酸B、酪氨酸C、谷氨酸D、苯丙氨酸E、賴氨酸正確答案:A,B,D11.患者男，63歲，因夜尿增多2年，惡心、嘔吐15d入院。高血壓病史近20年。查體：BP200/110mmHg，血糖7.0mmol/L，血Cr316μmol/L，Hb105g/L，尿蛋白（+）。診斷為高血壓腎損害，慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期。慢性腎衰竭時，電解質(zhì)紊亂罕見的是A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、低鈣血癥E、高鎂血癥F、低磷血癥G、高磷血癥H、低鎂血癥正確答案:A慢性腎衰竭時導致低鈣血癥的主要原因是A、血磷升高B、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進C、PTH分泌增加D、血鈣、磷乘積升高E、腎組織不能生成1,25-(OH)DF、尿磷升高G、繼發(fā)性甲狀旁腺功能低下H、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進正確答案:E關于蛋白尿的描述，錯誤的是A、多發(fā)性骨髓瘤所致的蛋白尿為溢出性B、狼瘡性腎炎所致的蛋白尿為混合性C、糖尿病腎病的蛋白尿主要為小球性D、間質(zhì)性腎炎的蛋白尿以小管性為主E、高蛋白飲食后出現(xiàn)的蛋白尿為生理性F、健康成人24h尿中排出蛋白總量為0～150mgG、選擇性蛋白尿以清蛋白為主H、腎病綜合征時尿蛋白定量>3.5g/d正確答案:E12.參與脂質(zhì)代謝的酶有A、LPLB、HTGLC、LCATD、ACATE、GK正確答案:A,B,C,D13.肌酸激酶存在于A、心肌B、骨骼肌C、紅細胞D、腦組織E、肝正確答案:A,B,D14.屬于神經(jīng)遞質(zhì)的物質(zhì)是()A、前列腺素B、5-羥色胺C、內(nèi)啡肽D、谷氨酸E、P物質(zhì)正確答案:A,B,C,D,E15.CK存在于()A、紅細胞B、肝C、腦組織D、骨骼肌E、心肌正確答案:C,D,E16.下列關于腦脊液的蛋白電泳診斷正確的是()A、β-脂蛋白升高，證明滲透性明顯增加B、α巨球蛋白升高，提示滲透性中等增加C、IgA升高表示滲透性輕度增加D、γ球蛋白增高，常見于脫髓鞘E、β-脂蛋白升高，提示滲透性中等增加正確答案:A,B,C,D17.新生兒甲狀腺功能篩查時，正確的采血時間應為()A、新生兒出生后的前5天B、分娩時取臍血C、出生后的4～6天D、出生后立即采血E、出生7天后正確答案:B,E18.鉀在人體的主要生理功能是()A、參與細胞內(nèi)的正常代謝B、維持細胞內(nèi)容量、離子、滲透壓及酸堿平衡C、維持神經(jīng)肌肉的應激性D、維持心肌的正常功能E、以上都不是正確答案:A,B,C,D19.常見高血鉀癥引起的原因有()A、細胞外液受稀釋B、細胞內(nèi)鉀向細胞外轉(zhuǎn)移C、輸入過多D、排泄障礙E、以上都不是正確答案:B,C,D20.代償性代謝性酸中毒相應的指標是A、pH↓B、PCO↓C、AB↓D、SB↓E、AB＜SB正確答案:B,C,D,E21.宮頸癌HPV病毒分型膜芯片，檢測結(jié)果背景信號很強?？赡茉虿话ˋ、雜交反應溫度高B、洗滌不嚴謹C、預雜交時間短D、雜交時間過長E、未及時終止顯色反應正確答案:A與玻璃基因芯片相比，膜芯片最大的優(yōu)勢為A、檢測耗時短B、高通量C、成本低D、需要化學基團修飾E、制備流程簡單正確答案:C22.尿素又稱脲，下列敘述正確的是A、體內(nèi)氨基酸分解代謝終產(chǎn)物，可經(jīng)腎小球自由濾過B、在反映腎小球濾過功能上，血清尿素比血肌酐理想C、尿素的測定方法大體上可歸納為酶學方法和化學方法D、嚴重脫水、大量腹腔積液、心功能衰竭時，尿素升高，肌酐升高可不明顯E、尿素可作為腎衰竭透析充分性指標正確答案:A,C,D,E23.血清標本測鉀8.0mmol/L，臨床反映患者無高鉀癥狀，可能是下述哪些原因引起的假性增高A、溶血B、標本分離血清后置冰箱C、標本未分離血清，放置室溫時間過長D、患者靜脈輸KCl，同側(cè)手臂抽血E、輕度黃疸標本正確答案:A,C,D24.代謝綜合征可表現(xiàn)為胰島素抵抗與胰島素抵抗引起的脂質(zhì)代謝紊亂，主要包括A、高三酰甘油血癥B、低HDL-C血癥C、小而致密的LDL水平升高D、ApoAⅠ/ApoB100比值降低E、餐后脂血癥正確答案:A,B,C,D,E25.根據(jù)探針來源和性質(zhì)的不同，分子探針可分為A、DNA探針B、cDNA探針C、RNA探針D、寡核苷酸探針E、蛋白質(zhì)探針正確答案:A,B,C,D26.骨形成標志物包括A、膠原交聯(lián)B、骨鈣素C、前膠原肽D、骨性堿性磷酸酶E、耐酒石酸酸性磷酸酶正確答案:B,C,D27.可作為觀察溶栓療效的心肌標志物是A、LDB、CK-MBC、cTnTD、ASTE、Mb正確答案:B,C,E28.患者男，72歲，發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，白細胞計數(shù)25×10/L，血液培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌，藥物敏感試驗發(fā)現(xiàn)該菌耐甲氧西林。該患者感染了耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌（MRSA），不適用的抗生素是A、萬古霉素B、替考拉寧C、頭孢菌素D、利福平E、氯霉素正確答案:C為指導臨床用藥，可檢測該菌的耐藥基因是A、vanAB、mecAC、folHD、rpoBE、gyrA正確答案:B29.患者男，71歲，2個月來乏力、食欲不振，體重下降6kg。該患者有30余年飲酒史。實驗室檢查：CA19-9560U/L(參考區(qū)間0～27U/L)，WBC4×10/L，血清ALP高于正常值3倍，空腹血糖8mmol/L，碳酸氫鹽26mmol/L(正常值為＜24mmol/L)，胰腺激發(fā)試驗（靜脈注射胰泌素1U/kg體重）顯示胰液量5ml/10min(正常值＞16ml/10min)，胰酶未見異常。根據(jù)以上敘述，該患者最可能患A、急性胰腺炎B、糖尿病C、急性肝炎D、胰腺癌E、胃癌F、結(jié)腸癌G、慢性胰腺炎H、膽結(jié)石癥正確答案:D有助于診斷的實驗室檢查是A、CA15-3B、CA242C、磷脂酶A2D、脂肪酶E、胃蛋白酶F、CA72-4G、胰蛋白酶和胰蛋白酶原-2H、CA50正確答案:B,F,H臨床醫(yī)師還可以選擇的輔助診斷的基因類標志物是A、C-rasB、C-fosC、C-erbB-2D、C-mycE、p16F、C-sisG、K-rasH、p53正確答案:B,D,E,G,H30.動態(tài)功能試驗根據(jù)作用物不同，可分為興奮試驗與抑制試驗，其對確定內(nèi)分泌疾病的病變部位及性質(zhì)很有價值。診斷垂體性侏儒可選取A、運動刺激試驗B、高血糖抑制試驗C、TRH興奮試驗D、ACTH興奮試驗E、地塞米松抑制試驗正確答案:A診斷和鑒別診斷庫欣綜合征可選取A、運動刺激試驗B、高血糖抑制試驗C、TRH興奮試驗D、ACTH興奮試驗E、地塞米松抑制試驗正確答案:E判斷甲狀腺功能亢進病變部位可選取A、運動刺激試驗B、高血糖抑制試驗C、TRH興奮試驗D、ACTH興奮試驗E、地塞米松抑制試驗正確答案:C第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.鋁毒性的主要臨床表現(xiàn)是()A、鋁骨病B、鋁貧血C、高鋁血癥D、鋁腎病E、鋁腦病正確答案:A,B,C,E2.下列哪些是CK的變異體()A、CK-MMB、CK-MBC、巨CKD、巨CKE、CK-BB正確答案:C,D3.紅細胞膜外層的脂質(zhì)主要是()A、膽固醇和糖酯B、神經(jīng)鞘磷脂C、磷脂酰膽酯D、磷脂酰乙醇胺E、磷脂酰絲氨酸正確答案:A,B,C4.血清堿性磷酸酶及膽紅素明顯升高，而轉(zhuǎn)氨酶僅輕度升高見于A、胰頭癌B、原發(fā)性膽汁性肝硬化C、黃疸性肝炎D、原發(fā)性肝癌E、肝膿腫正確答案:A,B5.肝纖維化診斷的指標包括()A、Ⅲ型膠原前肽B、Ⅳ型膠原C、透明質(zhì)酸D、層粘蛋白(LN)E、干擾素正確答案:A,B,C,D6.準確性和精密度是實驗室質(zhì)量控制的重要內(nèi)容，能否對其評價方法進行正確運用，是判斷實驗室質(zhì)量控制能力的關鍵。關于精密度評價方法，敘述正確的是A、回收試驗是精密度評價的常用方法B、方法比較試驗和重復性試驗均是精密度評價的常用方法C、批內(nèi)精密度就是指日內(nèi)精密度D、可用CLSIEP-6進行精密度評價E、根據(jù)CLSIEP-15，批內(nèi)精密度可能比總精密度還大正確答案:E下列CLSIEP文件中，僅能用于精密度評價的是A、CLSIEP-5B、CLSIEP-6C、CLSIEP-9D、CLSIEP-15E、CLSIEP-2正確答案:A下列CLSIEP文件中，同時可用于精密度和準確性評價的是A、CLSIEP-5B、CLSIEP-6C、CLSIEP-9D、CLSIEP-15E、CLSIEP-2正確答案:D7.不是急性胰腺炎的病理機制的說法是()A、胰蛋白酶本身可引起嚴重的組織破壞B、某些情況導致胰酶在進入十二指腸后被激活C、胰腺自我消化D、胰蛋白酶可引起組織的出血性壞死E、胰蛋白酶可激活血管舒緩素-激肽釋放酶系統(tǒng)正確答案:A,B,D8.血紅素合成過程包括以下哪些步驟()A、ALA的生成B、卟膽原的生成C、尿卟啉原和糞卟啉原的生成D、血紅素的生成E、血紅素生成后與珠蛋白結(jié)合而成為血紅蛋白正確答案:A,B,C,D9.重組DNA技術中DNA的連接方式有A、黏性末端連接B、平端連接C、黏性末端與平端的連接D、人工接頭連接E、同聚物加尾連接正確答案:A,B,D,E10.核酸擴增抑制物主要來源于A、血清中的血紅素B、核酸提取過程中的殘留有機溶劑C、抗凝劑EDTAD、尿液標本中的尿素E、抗凝劑肝素正確答案:A,B,D,E11.神經(jīng)垂體激素包括()A、促甲狀腺激素B、催乳素C、血管升壓素D、縮宮素E、黑色細胞刺激素正確答案:C,D12.維生素K()A、腸道微生物不可合成B、維持體內(nèi)Ⅶ、Ⅷ凝血因子在正常水平C、在植物中存在D、缺乏時凝血時間延長E、缺乏時血液凝固發(fā)生障礙正確答案:C,D,E13.PCR擴增CTDNA常用的靶序列主要有A、主要外膜蛋白（MOMP）基因B、CT特有質(zhì)粒DNAC、CTrRNA基因序列D、GroEL基因E、GroES基因正確答案:A,B,C14.對不同質(zhì)譜儀性能的了解，有助于質(zhì)譜技術的合理應用。下列敘述正確的是A、EI主要適用于易揮發(fā)有機樣品的電離B、CI是一種軟電離方式C、FAB適合于分析大分子量、難氣化、熱穩(wěn)定性差的樣品D、ESI可以測量分子量在300000Da以上的蛋白質(zhì)E、APCI主要用來分析中等極性的化合物正確答案:A,B,C,D,E無須加熱汽化的電離源是A、FABB、EIC、CID、ESIE、APCI正確答案:A15.心肌梗死發(fā)病4～6h后在血中可檢測到的標志物有()A、ASTB、CK-MBC、MbD、cTnE、FABP正確答案:B,C,D,E16.生物活性材料包括A、酶B、微生物C、細胞器D、抗原E、蛋白質(zhì)正確答案:A,B,C,D,E17.DNA序列自動化分析技術因簡單、安全、精確、并行和高效等特點，目前已成為DNA序列分析的主流，幾乎完全取代了手工測序。其更加安全的特點主要在于A、以全自動化操作系統(tǒng)代替了傳統(tǒng)的手工操作B、以熒光染料標記代替了傳統(tǒng)的放射性核素標記C、以PCR循環(huán)測序反應為主導方法代替了傳統(tǒng)的酶反應方法D、以集束化的毛細管電泳代替了傳統(tǒng)的凝膠電泳E、以高速自動化的序列分析系統(tǒng)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的人工識讀正確答案:B其更加精確的特點主要在于A、以全自動化操作系統(tǒng)代替了傳統(tǒng)的手工操作B、以熒光染料標記代替了傳統(tǒng)的放射性核素標記C、以PCR循環(huán)測序反應為主導方法代替了傳統(tǒng)的酶反應方法D、以集束化的毛細管電泳代替了傳統(tǒng)的凝膠電泳E、以高速自動化的序列分析系統(tǒng)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的人工識讀正確答案:E其并行高效的特點主要在于A、以全自動化操作系統(tǒng)代替了傳統(tǒng)的手工操作B、以熒光染料標記代替了傳統(tǒng)的放射性核素標記C、以PCR循環(huán)測序反應為主導方法代替了傳統(tǒng)的酶反應方法D、以集束化的毛細管電泳代替了傳統(tǒng)的凝膠電泳E、以高速自動化的序列分析系統(tǒng)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的人工識讀正確答案:D18.引起腎臟1α-羥化酶活性增加的原因是()A、PTH濃度升高B、血鈣濃度降低C、降鈣素濃度降低D、血磷濃度升高E、1,25(OH)D濃度升高正確答案:A,B,C19.可以反應紅細胞代謝異常的生物化學項目主要有()A、血清鐵和總鐵結(jié)合力測定B、轉(zhuǎn)鐵蛋白測定C、游離血紅蛋白測定D、結(jié)合珠蛋白測定E、糖化血紅蛋白正確答案:A,B,C,D20.糖尿病的診斷標準包括A、隨機血糖≥11.1mmol/LB、空腹血糖≥7.0mmol/LC、OGTT中2h血糖≥11.1mmol/LD、空腹血糖≥7.8mmol/LE、OGTT中2h血糖≥18.0mmol/L正確答案:B,C21.下列物質(zhì)中不能被胎盤轉(zhuǎn)運的是A、大多數(shù)蛋白質(zhì)B、母體IgM、IgAC、甲狀腺素D、母體和胎兒紅細胞E、游離脂肪酸正確答案:A,B,C,D22.血清蛋白電泳后，一般不用下列何種染料進行染色()A、麗春紅SB、考馬斯亮藍C、氨基黑D、蘇丹黑BE、油紅O正確答案:D,E23.關于帕金森病不正確的是()A、臨床表現(xiàn)包括靜息時震顫，肌強直，隨意運動減慢，姿勢不穩(wěn)定等B、病理主要由于黑質(zhì)等部位的多巴胺能神經(jīng)元受損C、光鏡下見黑質(zhì)及其他區(qū)域存在特定類型的神經(jīng)元變性，但不能檢查到Lewy小體D、Lewy小體其中糖蛋白和泛素呈陰性E、為非遺傳性疾病正確答案:C,D,E24.機體處于應激狀態(tài)時分泌會增加的激素是()A、腎上腺素B、甲狀腺激素C、糖皮質(zhì)激素D、睪酮E、TSH正確答案:A,B,C,E25.雙重酸堿平衡紊亂可分為呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒等。水楊酸鹽中毒刺激呼吸中樞過度通氣，易引發(fā)A、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案:B慢性氣道阻塞性疾病伴隨長期使用噻嗪類利尿劑，易引發(fā)A、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案:C長期使用鼻胃吸引的患者過度通氣，易引發(fā)A、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案:D26.下列不是神經(jīng)變性病特點的是()A、神經(jīng)元變性為主要病理改變B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)中特定的部位神經(jīng)元的進行性變性以至壞死C、伴有炎癥或異常物質(zhì)的累積D、胞質(zhì)內(nèi)結(jié)構(gòu)紊亂E、不出現(xiàn)包含體正確答案:C,E27.可以抑制DNA酶活性的措施是A、使用EDTA抗凝劑B、使用枸櫞酸鹽抗凝劑C、盡量縮短提取時間D、盡量簡化分離純化步驟E、低溫下操作正確答案:A,B,E28.腎的生理功能是排泄代謝產(chǎn)物，調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡，維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，主要通過腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收及分泌（排泌）而完成。反映腎濃縮與稀釋功能的指標是A、尿鈉與濾過鈉排泄分數(shù)（FeNa）測定B、酚紅排泄試驗（PSP）C、自由水清除率（CHO）D、內(nèi)生肌酐清除率E、氯化銨負荷試驗正確答案:C反映腎小管排泌功能的指標是A、尿鈉與濾過鈉排泄分數(shù)（FeNa）測定B、酚紅排泄試驗（PSP）C、自由水清除率（CHO）D、內(nèi)生肌酐清除率E、氯化銨負荷試驗正確答案:B反映腎小管重吸收功能的指標是A、尿鈉與濾過鈉排泄分數(shù)（FeNa）測定B、酚紅排泄試驗（PSP）C、自由水清除率（CHO）D、內(nèi)生肌酐清除率E、氯化銨負荷試驗正確答案:A29.Ⅱb型高脂血癥患者血脂和脂蛋白表現(xiàn)為A、CM升高B、TG升高C、TC升高D、LDL升高E、VLDL升高正確答案:B,C,D,E30.臨床上可用于乳腺癌診治的糖蛋白抗原類腫瘤標志物有()A、CA15-3B、CA19-9C、CA549D、CA72-4E、CA27-29正確答案:A,C,E第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.全自動生化分析儀抗交叉污染的措施有A、自動清洗加樣針和試劑探針B、自動掃描比色皿剔除不合格者C、比色皿自動沖洗功能D、應用惰性液膠膜技術減少探針內(nèi)外管壁交叉污染的概率E、自動將加完的標本取出正確答案:A,B,C,D2.體液中的蛋白質(zhì)來源于與其密切接觸組織或者細胞的分泌或滲漏。體液蛋白質(zhì)組成及含量的變化能反映這些組織的生理或病理改變。用于分離不同分子大小蛋白質(zhì)的方法是A、瓊脂糖凝膠電泳B、凝膠過濾C、速率免疫比濁法D、免疫固定電泳E、Westernblot正確答案:B用于鑒別多發(fā)性骨髓瘤中克隆免疫球蛋白重鏈和輕鏈類型的方法是A、瓊脂糖凝膠電泳B、凝膠過濾C、速率免疫比濁法D、免疫固定電泳E、WesternBlot正確答案:D3.用于胰疾病的生物化學檢查項目較多，如淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等，應掌握各自在胰腺炎輔助診斷中的價值，結(jié)合臨床綜合分析。提示急性胰腺炎預后不良的指標是A、血鈣低于1.5mmol/LB、血清淀粉酶超過500U（Somogyi法，參考區(qū)間30～110U/dl）C、淀粉酶與肌酐清除率比值超過正常的3倍D、血清淀粉酶升高持續(xù)不降超過5dE、血鉀、血鎂同時降低正確答案:A有關胰腺炎，錯誤的是A、腹痛程度與血清淀粉酶升高程度相平行B、血清淀粉酶活性愈高，診斷的正確率愈高C、脂肪酶活性升高與淀粉酶基本平行，但特異性大于淀粉酶D、慢性胰腺炎早期淀粉酶活性可一過性增高，后期可不增高或增高不明顯E、淀粉酶與肌酐清除率比值（Cam/Ccr）測定可提高急性胰腺炎診斷的特異性正確答案:A有關胰腺炎生物化學檢驗錯誤的是A、持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺壞死，提示預后不良B、高膽紅素血癥可見于少數(shù)患者，多于發(fā)病后4～7d恢復正常C、血清AST、LDH可增加D、低血鈣程度與臨床嚴重程度平行E、急性胰腺炎時不可能可出現(xiàn)高三酰甘油血癥正確答案:E急性胰腺炎治療后期最有價值的實驗室指標是A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、肌酐清除率D、血ALTE、血糖正確答案:E目前臨床上診斷胰腺癌最有價值的糖蛋白類抗原標志物是A、CA50B、CA72-4C、CA15-3D、CA19-9E、CA242正確答案:DCRP對急性胰腺炎診斷的價值，錯誤的是A、CRP水平對急性胰腺炎的早期診斷很有價值B、以CRP水平120mg/L作為區(qū)別水腫型和壞死型急性胰腺炎的臨界值，其診斷準確率達85%C、CRP水平＞120mg/L診斷胰腺炎，準確率可達85％D、CRP測定方法簡便，適合作為胰腺炎患者的常規(guī)檢查E、其他急性時相反應蛋白，如α2-巨球蛋白等，對急性胰腺炎的診斷價值與CRP相似正確答案:C4.降鈣素對鈣磷代謝的調(diào)節(jié)作用為()A、促進腎小管對磷的重吸收B、促進腎臟排鈣保磷C、抑制腎小管對磷的重吸收D、直接抑制PTH活性E、抑制骨鹽溶解正確答案:C,E5.消化性潰瘍的攻擊因子包括A、胃酸B、內(nèi)源性前列腺素C、幽門螺桿菌D、生長抑素E、非甾體消炎藥正確答案:A,C,E6.清蛋白作為血漿載體蛋白，其主要特征有A、在體液環(huán)境中帶許多負電荷，能結(jié)合Ca、Mg、Cu等正離子B、能維持血漿膠體滲透壓C、具有緩沖酸堿的能力D、能運載水溶性好的物質(zhì)E、能運載膽汁酸、類固醇激素、長鏈脂肪酸等正確答案:A,B,C,E7.常染色體隱性遺傳性疾病遺傳的特點是A、家系中患者的分布呈散發(fā)B、疾病在家系成員中的傳遞是不連續(xù)的C、患者的父母往往一方是患者D、他們的子代有1/2的患病可能性E、苯丙酮尿癥屬常染色體隱性遺傳病正確答案:A,B,E8.影響血清酶變異的生理因素有()A、性別B、年齡C、進食D、運動E、以上都不是正確答案:A,B,C,D9.PIH可能的病因包括A、誘發(fā)因素B、子宮張力過高C、腎素-血管緊張素-醛固酮-前列腺素系統(tǒng)紊亂D、微量元素鋅、硒等含量過高E、凝血-抗凝血平衡失調(diào)正確答案:A,B,C,E10.下列哪些激素沒有甾體結(jié)構(gòu)()A、卵泡刺激素B、生長激素C、睪酮D、甲狀腺素E、雌三醇正確答案:A,B,D11.雙試劑方式分析的優(yōu)點有A、能消除來自標本的色澤干擾B、能設置兩點終點法C、可提高試劑的穩(wěn)定性D、能消除某些非特異性反應的干擾E、利于提高檢測速度正確答案:B,C,D12.血漿DNA定量檢測方法包括A、放射免疫法B、實時熒光定量PCR法C、溴化乙錠法D、對流免疫電泳法E、RNA－DNA雜交法正確答案:A,B,C,D,E13.實驗室質(zhì)量管理中涉及到較多的圖形，如方法決定圖、質(zhì)控圖、差異圖等，靈活掌握這些圖形的使用條件和規(guī)則，將大大提高實驗室質(zhì)量管理的能力。以控制結(jié)果為Y軸，檢測時間為X軸的是A、方法決定圖B、質(zhì)控圖C、ROC曲線圖D、功效函數(shù)圖E、差異圖正確答案:B以比較方法結(jié)果為Y軸，參考方法結(jié)果為X軸的是A、方法決定圖B、質(zhì)控圖C、ROC曲線圖D、功效函數(shù)圖E、差異圖正確答案:E以不準確度為Y軸，不精密度為X軸的是A、方法決定圖B、質(zhì)控圖C、ROC曲線圖D、功效函數(shù)圖E、差異圖正確答案:A以控制規(guī)則的誤差檢查率為Y軸，誤差大小為X軸的是A、方法決定圖B、質(zhì)控圖C、ROC曲線圖D、功效函數(shù)圖E、差異圖正確答案:D14.富含甘油三酯的脂蛋白有A、HDLB、VLDLC、LDLD、CME、Lp(a)正確答案:B,D15.影響比例系數(shù)K的主要因素有A、濃度B、液層厚度C、吸光物質(zhì)性質(zhì)D、入射光波長E、檢測溫度正確答案:C,D,E16.T、T、TSH、TRH興奮試驗是甲狀腺功能紊亂疾病中常用的生化檢驗指標，掌握這些指標的變化對臨床疾病的診斷非常重要。垂體腺瘤性甲狀腺功能亢進癥的生化檢測符合A、T、T↑，TSH↓，TRH興奮試驗（-）B、T、T↑，TSH↑，TRH興奮試驗（-）C、T、T↑，TSH↑，TRH興奮試驗（+）D、T、T↑，TSH↓，TRH興奮試驗（+）E、T、T↓，TSH↓，TRH興奮試驗（-）正確答案:C異源性TSH綜合征的生化檢測符合A、T、T↑，TSH↓，TRH興奮試驗（-）B、T、T↑，TSH↑，TRH興奮試驗（-）C、T、T↑，TSH↑，TRH興奮試驗（+）D、T、T↑，TSH↓，TRH興奮試驗（+）E、T、T↓，TSH↓，TRH興奮試驗（-）正確答案:B甲狀腺性甲狀腺功能減退的生化檢測符合A、T、T↑，TSH↓，TRH興奮試驗（-）B、T、T↑，TSH↑，TRH興奮試驗（-）C、T、T↑，TSH↑，TRH興奮試驗（+）D、T、T↑，TSH↓，TRH興奮試驗（+）E、T、T↓，TSH↓，TRH興奮試驗（-）正確答案:D17.患者女性，58歲。腰背疼痛半年，3小時前彎腰后感胸痛不止；急診入院。X線胸片顯示右側(cè)第七、八肋骨骨折，并見骨質(zhì)疏松，有圓形鑿孔樣溶骨性改變。8年前曾做過卵巢囊腫切除手術。該患者除骨折外，首先考慮的疾病是A、類風濕關節(jié)炎B、強直性脊柱炎C、多發(fā)性骨髓瘤D、惡性淋巴瘤E、卵巢癌骨轉(zhuǎn)移正確答案:C對診斷最有價值的檢查是A、血清蛋白電泳B、骨髓細胞學檢查C、血鈣、磷測定D、血清腫瘤標志物測定E、血清堿性磷酸酶測定正確答案:B若該患者被確診為多發(fā)性骨髓瘤，會出現(xiàn)的貧血類型是A、正細胞、正色素性貧血B、正細胞、低色素性貧血C、大細胞、高色素性貧血D、小細胞、低色素性貧血E、單純小細胞性貧血正確答案:A多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象檢查可見到的特殊細胞是A、Auer小體B、Dohle小體C、Cabot環(huán)D、Howell-Jolly小體E、Russel小體正確答案:E關于該病相關實驗室檢查，敘述錯誤的是A、血清鈣升高B、血清蛋白電泳M蛋白陽性C、尿凝溶蛋白陽性D、血沉減慢E、外周血片示成熟紅細胞呈緡錢狀正確答案:D18.某醫(yī)院新生兒科8名新生兒1周內(nèi)相繼出現(xiàn)發(fā)熱，心率加快，肝、脾腫大等臨床癥狀，其中7名新生兒發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血，相繼死亡。根據(jù)上述信息，該科新生兒出現(xiàn)的情況是A、先天不足B、醫(yī)院內(nèi)感染C、社區(qū)獲得性感染D、遺傳性疾病E、感染性疾病F、流行性出血熱正確答案:B,E為明確診斷應緊急檢查的檢驗項目是A、微生物培養(yǎng)、鑒定及藥物敏感試驗B、涂片找細菌、真菌和抗酸菌等C、各類微生物抗體檢測D、血細胞計數(shù)E、凝血功能檢測F、血清HBVDNA檢測G、血清ALT檢測H、血清ALP檢測正確答案:A,B,C,D,E為控制病情蔓延，應積極采取的措施是A、查找傳染源B、切斷傳播途徑C、隔離患者D、采取切實有效的治療措施E、采取切實有效的消毒、滅菌措施F、補充熱量G、補充蛋白質(zhì)正確答案:A,B,C,D,E19.血漿葡萄糖定量方法中，所測反應物哪些是正確的()A、己糖激酶法-ATPB、己糖激酶法-NADPHC、葡萄糖脫氫酶法-NADHD、葡萄糖氧化酶法-HOE、O-T法-Schiff堿正確答案:B,C,D,E20.有關胃酸分泌功能測定，正確的說法是()A、在純胃液中，絕大部分胃酸是結(jié)合酸B、總酸=游離酸+結(jié)合酸C、胃酸即壁細胞分泌的HClD、結(jié)合酸指硫酸蛋白鹽E、參考值僅為基礎胃酸分泌量正確答案:B,C21.查找黃疸原因時，檢測項目包括血、尿、糞中的許多指標，充分了解這些項目的特點，便于對黃疸的性質(zhì)加以判斷。溶血性黃疸實驗室檢測的特點為A、血清膽紅素增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原增加，糞膽素原增加B、血清結(jié)合膽紅素顯著增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原增加，糞膽素原增加C、血清膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原增加，糞膽素原增加D、血清結(jié)合膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原增加，糞膽素原顯著增加E、血清未結(jié)合膽紅素顯著增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原減少，糞膽素原減少正確答案:A肝細胞性黃疸實驗室檢測的特點為A、血清膽紅素增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原增加，糞膽素原增加B、血清未結(jié)合膽紅素顯著增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原增加，糞膽素原減少C、血清結(jié)合膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原陽性，糞膽素原減少D、血清膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原增加，糞膽素原增加E、血清未結(jié)合膽紅素顯著增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原增加，糞膽素原增加正確答案:C梗阻性黃疸實驗室檢測的特點為A、血清結(jié)合膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原增加，糞膽素原增加B、血清膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原增加，糞膽素原減少C、血清膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原減少，糞膽素原增加D、血清