椎管解剖-腰麻-骶管麻醉基礎課件

椎管解剖腰麻骶管麻醉基礎椎管解剖腰麻骶管麻醉基礎椎管解剖腰麻骶管麻醉基礎脊柱解剖主要介紹椎管內的神經血管解剖關系,是一個神經科、麻醉科的用于腰穿、硬腰聯(lián)合、蛛網(wǎng)膜、骶管麻醉的基礎課件。椎管)椎管壁的構成二)椎管腔的形態(tài)一、引入高效課堂，顧名思義，就是以盡可能少的時間、精力和物力投入，收到最令人滿意的教學效果。高效課堂一般包括三個要素：教學時間、教學任務量、教學效果。課堂采用的模式通常為10+30+5，即10分鐘教師預習指導、30分鐘學生合作學習解決問題、5分鐘課堂反饋。高效課堂重在培養(yǎng)學生會預習、會聽課、會復習、會作業(yè)、會總結、會記憶六大習慣。經過長時間的訓練，學生的學習能力、分析解決問題的能力、合作能力、思維能力得到加強，課堂逐漸成為學生互動的窗口，并且一改過去單調乏味的課堂氣氛，學生變得非?；钴S和積極。筆者作為一名初中語文教師，在工作中認真探索，找到一套適合自我的方法，以七年級語文課《傷仲永》為例探討高效課堂的實施。二、實施（一）預習指導教師在該環(huán)節(jié)中首先完成新課的導入，明確本課的學習目標，指出該課的重點難點并將學習任務進行分配，一般來說，教師占用的時間不多于10分鐘，且應言簡意賅，點到為止。例如：《傷仲永》一課，教師指出本課的學習目標為：①積累重要的文言詞語，能翻譯課文；②了解常用的文言知識；③理解仲永變化經歷的階段及其中的原因；④學習本文寓理于事，借事說理的寫作方法；⑤注意本文詳略得當?shù)膶懛?。其中學習寓理于事、借事說理的寫作方法和注意本文詳略得當?shù)膶懛ㄊ潜菊n的重點、難點，根據(jù)學習目標教師將學生分成若干小組（分組的原則為好中一般三類學生搭配，讓成績好的學生帶動中等生和學困生學習，成績好的學生為組長，在指定時間內帶領組員共同完成教師分配的學習任務）。同時教師將學習任務下放，這一切為學生進行合作學習奠定基礎。（二）合作學習學生的合作學習大約在30分鐘內完成。各小組被給予不同的學習任務，例如：A組完成《傷仲永》第一段的翻譯工作，B組完成第二、三段的文意疏通，C組分析方仲永的變化經歷了哪些階段，他由天資過人變得“泯然眾人”的原因是什么？D組討論本文如何處理詳略，為什么這樣安排？E組思考最后一段的議論講了什么道理？接下來在各組組長的帶領下，學生們開始完成各自的學習任務，學生對學習討論的結果做好記錄，討論中存在的歧義學生和教師要進行商榷，在教師的點撥下完善結果。討論完畢各組派代表到講臺上進行細致入微地講解，其他學生做好聽課筆記，難點、疑慮均可在課堂上提出，師生共同分析、共同解決，在整個過程中，教師要恰如其分地將本課的知識點貫穿進去，簡明扼要地完成板書，教師的點撥要一針見血、切中要害。合作學習的環(huán)節(jié)為學生提供了展示交流預習板塊學習成果的平臺，學生利用合作學習進行知識的遷移運用，同時，合作學習讓更多不同層次的學生參與其中，激發(fā)了學生的學習興趣，真正做到讓每位學生都有事干，在學習中都有所收獲。（三）課堂反饋高效課堂的最后一個環(huán)節(jié)是課堂反饋，完成時間大約5分鐘。教師一般采用課堂練習和檢測兩種方法完成，習題由教師在備課時準備充分，難度由易到難，可以分為必做和選做題，題量不宜過多，評判可以采用不同形式，如：教師課后批改，學生組內互判，學生自己訂正等等。在《傷仲永》的教學中，筆者設計以下習題進行課堂反饋測試?！秱儆馈氛n堂練習1.解釋加點詞的意思。（1）邑人奇之，稍稍賓客其父，或以錢幣乞之。（2）父利其然也，日扳仲永環(huán)謁于邑人，不使學。（3）父異焉，借旁近與之。（4）其受之天也，賢于材人遠矣。卒之為眾人，則其受于人者不至也。2.回答下列問題。（1）文中有三個字點出了仲永才能衰退的原因。這三個字是：（2）課文中的哪些話介紹了方仲永才能發(fā)展的三個階段？（3）對本文的寫作特點理解正確的一項是（）A.夾敘夾議、先揚后抑、對比的手法B.寓事于理、先抑后揚、對比的手法C.就事說理、先揚后抑、對比的手法（4）下面對文章的理解，不正確的一項是（）A.本文以方仲永的事例說明人的天資與后天成才的關系。B.本文以方仲永的事例說明了后天的學習和教育是天才成長的必要條件。C.本文以方仲永的事例說明了家庭環(huán)境的好壞，是決定一個人能否成才的關鍵。D.本文針砭了當時不重視人才培養(yǎng)的社會弊病。E.本文強調了知識、才能不是一成不變的，天才只有勤奮努力，才能大有作為。課堂反饋適時地檢測了學生的課堂聽課討論效果，對知識進行加強鞏固，也是學生查漏補缺的好途徑。三、結束語高效課堂的順利實施同樣需要其他方面的支持，例如：教師到位的備課，學生細致的預習，合理的小組分配，優(yōu)秀的組長配合，課堂秩序的掌控等等。經過實施高效課堂，學生迅速成長、成熟，最終他們收獲習慣、培養(yǎng)性格、砥礪思想。一、創(chuàng)新型保險類專業(yè)群建設的內涵高職保險專業(yè)與本科保險群的建設存在著差別，由于培養(yǎng)目標的不同，對各種的學生能力要求也不同。主要表現(xiàn)為，行業(yè)價值認知、技能能力維度、人才市場細分。浙江金融職業(yè)學院保險專業(yè)群建設過程中，強化了創(chuàng)新型的專業(yè)群的構建，形成了從行業(yè)認知到職業(yè)技能等多維度的創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式，其內涵主要有：首先，行業(yè)價值認知與個體職業(yè)認知相匹配。在強化行業(yè)內涵的同時強調了個體的職業(yè)認知發(fā)展與其之間的相互匹配和協(xié)調。個體與行業(yè)之間的職業(yè)生涯規(guī)劃的統(tǒng)一和融合，有利于高職學生在強化自身行業(yè)知識獲得的同時，增加行業(yè)的認同感和歸屬感。其次，技能維度與個性特征的相匹配。個性特征在個體的職業(yè)生涯規(guī)劃過程中起到了積極的促進作用，但是如果出現(xiàn)個體個性特征與職業(yè)特征不相匹配時，容易出現(xiàn)破壞性的職業(yè)發(fā)展模式。在創(chuàng)新型的保險專業(yè)群的構建過程中，強化了學生的個體特征特征與職業(yè)的技能之間的匹配。最后，人才培養(yǎng)與市場之間的匹配。創(chuàng)新型保險人才培養(yǎng)模式是建立在保險行業(yè)人才市場細分的基礎上的，以市場為依托來構建保險的專業(yè)群。這個市場細分區(qū)別與本科院校對高端保險人才的培養(yǎng)，而高職院校以技能為依托，在實踐中，根據(jù)保險行業(yè)的實際，形成了校企之間的無縫隙對接。二、創(chuàng)新保險類專業(yè)群學生職業(yè)技能培養(yǎng)存在的問題（1）學生職業(yè)認知度不高。認知度主要指的是高職保險專業(yè)學生對本專業(yè)缺乏有效的系統(tǒng)學習，認為實踐操作才是最為重要的課程內容，而忽視了專業(yè)知識的學習和強化。因此在就業(yè)過程中，專業(yè)與行業(yè)的匹配度不高，而轉而從事其他行業(yè)。其次，由于行業(yè)發(fā)展過程中的不規(guī)范，導致行業(yè)價值在傳遞過程中被忽視和被誤導，使得學生在進行專業(yè)認知教育之前就產生了相抵觸的情緒，使得保險專業(yè)的學生熱衷于轉專業(yè)，缺乏專業(yè)的認知度。（2）實踐模擬與市場要求存在差異。高職院校保險專業(yè)在進行專業(yè)實驗室的建設過程中，雖然都將市場的實習模擬引入到實訓過程中，但是由于實訓缺乏市場的真實性，不能有效的重現(xiàn)市場操作過程中的具體問題和市場中人的具體思維和邏輯過程，使得高職院校保險專業(yè)群構建過程中，尤其是實訓模塊構建中，缺乏有效的市場重現(xiàn)機制，只是強調了理論上的保險理賠中的問題，但是往往與市場實際情況大相徑庭，不能有效的起到實訓的目的。（3）創(chuàng)新型保險專業(yè)群缺乏有效的實踐環(huán)境。所謂創(chuàng)新性的保險專業(yè)群的構建，需要依托高校的相關教育資源和市場資源。其強調了職業(yè)技能與高校學生個體特性的匹配，職業(yè)模擬環(huán)境與市場真實環(huán)境的匹配，但是在具體的操作過程中，由于高校專業(yè)建設中的人才培養(yǎng)模式定位的不合理和人才培養(yǎng)目標的不科學，模糊了與本科院校人才培養(yǎng)之間的差異性，因此在校內專業(yè)環(huán)境構建過程中也忽視了專業(yè)生態(tài)群的探討和完善。三、構建創(chuàng)新保險專業(yè)群職業(yè)技能培養(yǎng)模式的對策（1）強化職業(yè)認同，促進個體職業(yè)生涯與行業(yè)發(fā)展相融合。高職院校在進行職業(yè)教育中存在著理論與實踐之間的選擇矛盾，過分的強調理論灌輸與過分的專業(yè)市場化都可能引起不同的行業(yè)認知的缺失問題，因此在進行專業(yè)定位中，應強調保險專業(yè)的專業(yè)知識學習，并在進行個體職業(yè)發(fā)展教育時結合保險專業(yè)的特點，幫助學生形成完整的職業(yè)認同，提高學生的專業(yè)學習的積極性。（2）構建科學的校企合作渠道。校企合作在目前的專業(yè)實踐中，雖然提高了很高的地位，但是由于高校管理者忽視了其重要性，往往流于形式，缺乏實質性的專業(yè)實踐機會，保險專業(yè)的學生在實訓中缺乏模擬的真實場景的再現(xiàn)，使得實訓缺乏有效性。因此就需要構建相應的校企合作渠道，保障專業(yè)實踐與保險行業(yè)的無縫對接，提高創(chuàng)新型專業(yè)群構建的科學性。（3）需要整合市場資源與高校內部資源。例如，與高校內部教育資源相結合，通過保險文化與職業(yè)禮儀訓練營、口才訓練營、營銷技能訓練營和抗壓能力訓練營等形成有效的統(tǒng)一的專業(yè)教育與校園文化之間的融合，提高校園文化在專業(yè)培養(yǎng)過程中作用，其次通過行業(yè)專題研討，讓學生參與到研討過程中，真實模擬行業(yè)的真實環(huán)境，在整合行業(yè)資源的基礎上形成針對性的人才培養(yǎng)模式，提高人才培養(yǎng)的科學性和有效性。脊柱解剖主要介紹椎管內的神經血管解剖關系,是一個神經科、麻醉科的用于腰穿、硬腰聯(lián)合、蛛網(wǎng)膜、骶管麻醉的基礎課件。椎管)椎管壁的構成二)椎管腔的形態(tài)(一)椎管壁的構成前壁椎體后面椎間盤后緣后縱韌帶Foramenintervertebrale(一)椎管壁的構成后壁椎弓板、黃韌帶、關節(jié)突關節(jié)Foramenintervertebrale(一)椎管壁的構成側壁椎弓根、椎間孔LigerForamenintervertebrale二)椎管腔的形態(tài)bocularisForamenvertebralMassalateralisFoveadentis746最狹小L4Foramenvertebrate較ProcessusarticularisBasisossisanalis>ForaminaintervertebralisCornusacral二、椎管內容物)脊髓二)脊髓被膜(三)被膜間隙(四)脊神經根(五)血管(-)脊髓kraarhini脊髓節(jié)段與每1對脊N相連的1段脊髓脊髓