icu實習自我鑒定

icu實習自我鑒定鑒定一：icu實習生自我鑒定

對我來說，實習是一種期待，是對成長的期待，是對角色開始轉(zhuǎn)換的期待，更是對夢想的期待;學習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。

帶著一份希翼和一份茫然來到了北京*醫(yī)院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋€實習護士，生活環(huán)境將從學校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從教師，同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護士，病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實習護士，雖說教師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教教師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手

第一個輪轉(zhuǎn)科室是ICU，我的帶教教師是萬凌教師，她是院里的操作能手，干活敏捷，動作漂亮，操作標準，這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在教師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以致于我都不敢主動要求做操作，可這樣教師又覺得我干活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著教師如魚得水繁忙的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于理論，怨自己在以前見習時沒有好好學，愿自己笨手笨腳?？赡苁俏疫m應(yīng)才能差，又不會與教師溝通，進了CCU還是處在彷徨中，但我也很感謝我的帶教教師，對我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠教師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒適，我就可以開心度過每一天!

如今我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而教師也覺得我們實習了這么長時間，又是本科生，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對教師醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而何婷教師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉時機。是教師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝教師對我的關(guān)心，我也會加倍努力，不辜負教師對我的期望!

如今對于實習，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯(lián)絡(luò)實際的時機，將學了四年的理論去應(yīng)用于臨床，實在是非常新穎而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過病癥看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各說紛紓總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于理論，用理論來驗證及穩(wěn)固所學。學會如何與病人，教師交流isveryimportant!不擅長與人接觸是我的一大弱點，那種害怕與不自然會使我失去很多的學習時機，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我總結(jié)了以下幾點：

1、理論知識的問題。以前當?shù)囊恢笔菍W生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地承受那么多的知識，雖然考試考了那么屢次，但如今我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在教師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深化明顯，卻耐不住光陰的清洗。

2、角色轉(zhuǎn)化問題。實習剛開始，很多東西都不理解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣缺乏。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現(xiàn)都很好，我覺得教師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做根底護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我一定要努力抑制這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，教師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著教師要求干什么了。

3、膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理我追求的目的，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

4、無菌觀念和標準化操作。在外科實習這段時間，每個教師都強調(diào)無菌觀念，因次，我深化認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而標準化操作也實在是個很保守和平安的做法!至于新方法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。

5、微笑效勞。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與得意，讓我有種感覺，假設(shè)我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!

總而言之，這五個月，是適應(yīng)的過程，很多缺乏之處需要改良，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能抑制的。這只是實習之初，今后還需要不斷地探究，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。

鑒定二：icu實習自我鑒定

實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經(jīng)歷上非常欠缺的初學者，除了自己的帶教教師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的教師。因此，我保持謙虛、認真的學習態(tài)度，積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動，從最根本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所理解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監(jiān)護。此外，還進展根底護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所理解，根本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和本卷須知，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

首先使我理解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反響左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由教師和我分別測壓，比照我測量的準確性。注意無菌，防止從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步進步其臨床工作中分析問題、解決問題的才能。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所理解，根本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和本卷須知，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

鑒定三：icu實習自我鑒定

時間過得還快啊！在這里都實習兩個月拉，有點進入狀態(tài)了，在ICU的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的，身上管子也特多，導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管，還有動脈留置管等，可以說各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。在教師的帶教下，我定時給病人鼻飼、翻身，按需吸痰，處理大小便等，積極完成各項治療，不怕臟，不怕累。在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸，所以要想做名優(yōu)秀的ICU護士必需純熟掌握呼吸機的應(yīng)用。在近三個星期的實習生活中，我認真學習呼吸機的相關(guān)事項，還積極參與科室里的小講課，不斷增強自己的理論知識。在科室第一天上夜班就遇到了CPR，看到教師忙里忙外，動作迅速，配合默契，我卻傻了眼。。在幾輪胸外按壓之后，醫(yī)生和教師都讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓，當時的我雖然有些害怕，但絲毫不敢怠慢，一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉，多想他清醒過來啊，可心電監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)卻在時刻提醒大家病人的離去經(jīng)歷此事后，我更深化地體會到了到護士工作的重要性和專業(yè)性。在ICU實習期間，通過各位教師的熱情指導(dǎo)，耐心言傳身教，我熟悉了急救藥品，學會了心電監(jiān)護、CPR、自動洗胃法、除顫儀，呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。。只有扎實投入實習，好好體會才能漸漸積累經(jīng)歷。護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入臨床后，感觸就更深了。因為有了臨床的實習，我才更全面而深化的理解護理工作，更詳細而詳盡的理解這個行業(yè)。

從內(nèi)科、ICU各個科室一路實習過來，我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴于律己，踏實工作。所有操作都嚴格遵循無菌操作原那么，嚴格執(zhí)行查對制度，不遲到，不早退，努力做到