用藥常識(shí)專題知識(shí)講座培訓(xùn)課件

用藥常識(shí)專題知識(shí)講座概論一、藥物的概念藥物(drug)是指能影響機(jī)體器官功能及（或）細(xì)胞代謝活動(dòng)的化學(xué)物質(zhì)，其應(yīng)用范圍包括預(yù)防、治療、診斷疾病及計(jì)劃生育等方面。2用藥常識(shí)專題知識(shí)講座二、藥物的來源1、動(dòng)物性及微生物性藥物2、植物性及礦物性藥物3、人工合成或半合成藥物4、海洋性藥物3用藥常識(shí)專題知識(shí)講座三、藥物常見劑型1、片劑2、針劑3、膠囊4用藥常識(shí)專題知識(shí)講座第一節(jié)藥物的作用與不良反應(yīng)一、藥物的基本作用1、從作用部位分（1）局部作用（2）全身作用5用藥常識(shí)專題知識(shí)講座2、從臨床效果分

（1）對(duì)癥治療（2）對(duì)因治療（3）支持治療：又稱營(yíng)養(yǎng)治療、補(bǔ)充治療、替代治療6用藥常識(shí)專題知識(shí)講座二、不良反應(yīng)（1）副作用：是指藥物在治療劑量時(shí)引起的，于治療目的無關(guān)的作用，給病人帶來輕微的不是或痛苦，多半是可以恢復(fù)的功能性變化。（2）毒性反應(yīng)：由于用藥劑量過大、時(shí)間過長(zhǎng)，藥物在體內(nèi)蓄積過多引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)；有時(shí)用藥劑量不大，由于病人對(duì)藥物過于敏感也可出現(xiàn)毒性反應(yīng)。（3）變態(tài)反應(yīng)：也稱過敏反應(yīng)7用藥常識(shí)專題知識(shí)講座（4）后遺效應(yīng)：殘存效應(yīng)（5）繼發(fā)性反應(yīng)：二重感染等（6）導(dǎo)致畸形（7）誘發(fā)惡性腫瘤8用藥常識(shí)專題知識(shí)講座第二節(jié)影響藥物作用的因素一、機(jī)體因素（一）生理因素1、年齡（1）兒童劑量：14歲以下（2）成人劑量：14—60歲（3）老人劑量：60歲以上9用藥常識(shí)專題知識(shí)講座2、體重體重體形科學(xué)地給藥劑量應(yīng)以體表面極為計(jì)算依據(jù)，因?yàn)檫@樣既考慮了體重因素又考慮了體形因素。10用藥常識(shí)專題知識(shí)講座3、性別女性的三期：月經(jīng)期妊娠期哺乳期4、個(gè)體差異：過敏體質(zhì)11用藥常識(shí)專題知識(shí)講座（二）精神因素1、病人受外界環(huán)境、醫(yī)生、護(hù)士的影響2、主要發(fā)生在慢性疾病、功能性疾病及較輕的疾病3、與病人的心理受能力有關(guān)4、有先入為主的特點(diǎn)12用藥常識(shí)專題知識(shí)講座（三）病理因素（四）遺傳因素（五）時(shí)間因素13用藥常識(shí)專題知識(shí)講座（六）生活習(xí)慣

飲食成分：煙、小量酒、茶可使藥物代謝加快；飲食時(shí)間：一般來說，應(yīng)在空腹服用，刺激性較大的藥物，可在飯后服用或改變給藥途徑飲食數(shù)量：（七）環(huán)境14用藥常識(shí)專題知識(shí)講座二、藥物因素（一）藥物理化性質(zhì)（二）藥物劑型（三）藥物劑量（四）給藥途徑1、消化道給藥（1）口服：方便、安全、經(jīng)濟(jì)、副作用小、無感染（2）舍下給藥（3）直腸給藥：適用于小兒15用藥常識(shí)專題知識(shí)講座2、注射給藥（1）肌內(nèi)注射（2）皮下注射（3）靜脈注射（4）椎管內(nèi)注射3、呼吸道給藥4、皮膚粘膜用藥（五）聯(lián)合用藥（六）長(zhǎng)期用藥1、耐受性2、耐藥性3、撤藥癥狀16用藥常識(shí)專題知識(shí)講座第三節(jié)合理用藥及注意事項(xiàng)一、合理用藥的重要性

從理論上說合理用藥是要求充分發(fā)揮藥物的療效而盡可能避免或減少可能發(fā)生的不良反應(yīng)。但由于藥物的有限性，即品種有限及療效有限，和疾病的無限性，即疾病種類無限及嚴(yán)重度無限，因此不能簡(jiǎn)單以疾病是否治愈作為判斷用藥是否合理的標(biāo)準(zhǔn)。17用藥常識(shí)專題知識(shí)講座1、用藥前要明確診斷，選藥不僅要針對(duì)適應(yīng)證，還要排除禁忌證。2、用藥劑量要適當(dāng)，用藥必須個(gè)體化，不能單純公式化。3、用藥時(shí)間要科學(xué)，嚴(yán)格遵守藥物代謝特點(diǎn)給藥，不得隨意更改給藥時(shí)間，以免對(duì)機(jī)體造成傷害或延誤治療。4、給藥途徑要適宜，盡量避免不必要的創(chuàng)傷性給藥途徑。5、聯(lián)合用藥要合理，盡量少用所謂的“撒網(wǎng)療法”，即多種藥物合用以防漏診或誤診，這樣不僅浪費(fèi)而且容易發(fā)生相互作用。

二、怎樣合理用藥18用藥常識(shí)專題知識(shí)講座第四節(jié)常用藥物一、抗生素1、青霉素：青霉素G、氨芐青霉素、羥氨芐青霉素、笨唑青霉素、鄰氯青霉素等2、頭孢菌素：第一代：頭孢氨芐、頭孢拉定第二代：頭孢呋新、頭孢替安第三代：頭孢他定、頭孢哌酮、頭孢三嗪3、氨基糖肽類：慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素20用藥常識(shí)專題知識(shí)講座4、大環(huán)內(nèi)酯類紅霉素、克拉霉素、麥迪霉素、螺旋霉素5、磺胺類：6、沙星類：諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星7、咪唑類：甲硝唑、替硝唑8、抗結(jié)核藥鏈霉素、利福平、異菸井、乙胺丁醇9、抗真菌藥：兩性霉素、制霉素、咪康唑、酮康唑10、抗病毒藥：無環(huán)鳥苷、病毒唑、嗎啉呱、阿昔洛韋21用藥常識(shí)專題知識(shí)講座二、抗寄生蟲藥1、抗瘧藥：氯喹、奎寧；伯氨奎；乙胺嘧啶2、驅(qū)蛔蟲藥：驅(qū)蛔靈、左旋咪唑、甲苯咪唑3、驅(qū)蟯蟲藥：撲蟯蟲靈、噻苯咪唑22用藥常識(shí)專題知識(shí)講座三、鎮(zhèn)靜安眠：安定、舒樂安定四、抗過敏：撲爾敏、息斯敏五、激素藥：可的松、地塞米松等23用藥常識(shí)專題知識(shí)講座看病開藥時(shí)一定要問的10個(gè)問題224用藥常識(shí)專題知識(shí)講座導(dǎo)語生活中難免會(huì)遇到生病的時(shí)候，有些病人，在家有很多問題，等去了醫(yī)院真見到大夫，就沒話可說了。通常，病人在門診看病時(shí)，應(yīng)該問7個(gè)問題，這樣才能充分與大夫溝通，協(xié)助大夫治療。25用藥常識(shí)專題知識(shí)講座1.問大夫您得的是什么??？

自己的病癥要請(qǐng)大夫講清楚，這樣心里有底，也便于以后如果再有問題，自己能把病歷說清楚，為大夫提供資料參考佐證。26用藥常識(shí)專題知識(shí)講座2.這病是什么原因引起的?

了解病癥原因，有利于提醒自己，在生活中應(yīng)該注意哪些事情，以便盡早排除健康不利因素。3.該病發(fā)展進(jìn)程?27用藥常識(shí)專題知識(shí)講座4.這病可能導(dǎo)致什么后果?

充分了解疾病可能的最壞后果，識(shí)別不可治愈的疾病。做好心理和情緒上的準(zhǔn)備，不要為不會(huì)發(fā)生的事胡亂擔(dān)心，但也不要讓可能突發(fā)的壞情緒引發(fā)更嚴(yán)重的疾病。28用藥常識(shí)專題知識(shí)講座5.開的這些檢查都有什么功能？

把這個(gè)問題一項(xiàng)一項(xiàng)問清楚，有助于您分辨，哪些項(xiàng)目是必須做的，哪些項(xiàng)目是輔助的，不做也成?？蓜e大夫說啥就是啥，自己也不問，糊里糊涂地看病。29用藥常識(shí)專題知識(shí)講座6.這些檢查項(xiàng)目都在什么地方做?

哪個(gè)簡(jiǎn)單做？哪些費(fèi)時(shí)？是否有先后順序？問清楚這些，可以幫您方便安排檢查化驗(yàn)，先做什么后做什么，省時(shí)省力，避免如無頭蒼蠅似地亂撞。30用藥常識(shí)專題知識(shí)講座7．我為啥吃這種藥？

之所以強(qiáng)調(diào)“我”，是要醫(yī)生考慮到你的具體情況。比如，如果醫(yī)生為你開了他汀類調(diào)脂藥，你就要問：“以我這個(gè)血脂水平，結(jié)合我的年齡、性別，服他汀藥真能降低心梗和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)嗎？”如果你僅是“骨量減少”，沒有達(dá)到骨質(zhì)疏松癥的程度，醫(yī)生給你開了藥，你要問：“我吃這個(gè)藥能預(yù)防骨折嗎？”31用藥常識(shí)專題知識(shí)講座8．有沒有“老藥”可用？

當(dāng)醫(yī)生開出新藥、貴藥時(shí)，你要問一下：“有沒有相同成分的老藥？”如果這是一種全新的藥品，你還要問：“我用這種新藥有什么好處？”如果醫(yī)生不十分肯定，你就