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“1.5級”預(yù)防的三大要點,四個危險因素我們要關(guān)注的病人(還沒發(fā)作過TNF)冠心病,心梗病人,包括支架病人心衰病人我們要記住的四大危險因素EF≤40%,越低危險性越高癥狀:暈厥前兆或暈厥非持續(xù)性室速頻發(fā)早搏我們要了解的醫(yī)生的”關(guān)注點”改變醫(yī)生的觀念提醒,提高醫(yī)生關(guān)注病人的程度("關(guān)注點”)心梗,心衰病人危險性,死亡率心梗后伴左室功能障礙(LVEF<40%)的患者√ScD的危險性增加*,其SCD的發(fā)生率比正常人高出√2年內(nèi)死亡率約為20-30%,其中約50%的死亡原因為SCD診斷為心衰患有癥狀的患者SCD發(fā)生率是普通人群的√25年時間內(nèi),死亡率約為20-25%,其中約50%的死因為SCD12心梗后伴左室功能障礙的患者與心衰患者的ScD發(fā)生率相似2-3年內(nèi)心源性卒死(SCD)率:約為10-15%植入|CD,2年內(nèi)事件發(fā)生率:約為25%IHllelninWoosleyRIo,Singhs,ArrbsthmlaTreatmentanlTherapy,CnpyrichtnoabySweeney,MOPACE2019:24:NT1-ksN關(guān)注病人哪些病人冠心病心梗病人,包括支架病人有癥狀的心衰病(,包括非缺血性心肌病病人,有0R指癥的病暈厥病((是否有冠心,心衰?哪里的病人住院病人心衰,軍厥,心較痛.)門診病人:冠心病病人,P/病人,心衰病人,有癥狀的病((軍厥,心衰)銷售要關(guān)注有這些病人的植入及相關(guān)醫(yī)生(如冠脈醫(yī)生)銷售對醫(yī)生日常的推動,提醒醫(yī)生關(guān)注這些病人是推“1.5級預(yù)防關(guān)鍵之心臟性猝死的預(yù)防現(xiàn)代SCD的定義(1)臨床上有心臟驟停的證據(jù)(2)從突發(fā)癥狀到死亡的時間在1小時之內(nèi)或3)不明原因的死亡,之前24小時內(nèi)病人情況良好EEE:SCD(SuddenCardiacDeath)andSCA(SuddenCardiacArrest兩者的定義有所不同KimSG.StandardizedreportingofICDpatientoutcome:thereportofaNorthAmericanSocietyofPacingandElectrophysiologyPolicyCo

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