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文檔簡介

一、簡介1.含義凡以發(fā)散表邪、解除表證為主要功效,主治外感表證的藥物。2.功效發(fā)汗解表

第一節(jié)概述解表藥1ppt課件3.主治惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗或有汗不暢、脈浮之外感表證。(水腫、咳喘、麻疹、風疹、風濕痹痛等兼有表證者)2ppt課件4.分類

辛溫解表藥如:麻黃、桂枝、荊芥、防風等辛涼解表藥如:柴胡、葛根等常用復方:麻黃湯、桂枝湯、銀翹散、桑菊飲等3ppt課件表證臨床表現:病理過程:與呼吸系統的感染等有關

分類:表寒證、表熱證惡寒、發(fā)熱、頭身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、舌苔薄、脈浮等(上呼吸道感染及急性傳染性疾病、感染性疾病初期)現代研究:“表證”兼顧皮膚病、腎炎、風濕性疾病,以呼吸系統的病理改變?yōu)楹诵?ppt課件上呼吸道感染受涼等皮膚血管收縮皮膚血流量減少皮膚溫度降低呼吸道黏膜血管收縮局部缺血抵抗力下降病原微生物繁殖,出現炎癥5ppt課件二.藥理作用1.發(fā)汗作用機制:擴張汗腺導管,增加汗液分泌興奮汗腺α受體、M受體,促進汗液分泌

調節(jié)中樞神經改善血液循環(huán)

6ppt課件2.解熱作用

機制:

通過發(fā)汗解熱;

擴張皮膚黏膜血管;

抑制體溫調節(jié)中樞,減少腦內致熱物質的釋放;

抗炎、抗病原微生物利尿。7ppt課件3.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛

機制:抗炎以解除刺激抑制致痛物質的合成、釋放;抑制中樞神經系統,阻斷痛覺向中樞的傳遞。

8ppt課件4.抗炎作用機制:環(huán)氧酶(COX)活性影響花生四烯酸(AA)代謝炎性介質生成或釋放垂體-腎上腺皮質功能9ppt課件5.抗病原微生物6.調節(jié)免疫提高10ppt課件小結發(fā)汗解表

發(fā)汗、解熱、抗病原微生物、鎮(zhèn)痛、抗炎11ppt課件麻黃成分來源麻黃科草麻黃

、中麻黃

、木賊麻黃

揮發(fā)油、黃酮類化合物等生物堿類第二節(jié)常用中藥麻黃堿右旋去甲基偽麻黃堿左旋去甲基麻黃堿右旋偽麻黃堿12ppt課件

功效主治發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫風寒感冒,胸悶喘咳,風水浮腫

(呼吸系統、泌尿系統關系密切,如感冒、支氣管哮喘、腎炎等)13ppt課件[藥理作用]1.發(fā)汗作用主要藥理作用麻黃水煎劑、麻黃水提取物、麻黃揮發(fā)油、麻黃堿、L-甲基麻黃堿機制:興奮汗腺α1受體,使汗腺分泌增加;擴張汗腺導管,促進排汗;阻礙了汗腺導管對鈉的重吸收興奮中樞神經系統。14ppt課件2.平喘作用麻黃堿

機制:興奮支氣管平滑肌β2受體激活腺苷酸環(huán)化酶(AC)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)Ca2+濃度支氣管平滑肌松弛主要藥理作用15ppt課件2.平喘作用機制:興奮支氣管平滑肌α受體血管收縮血管壁通透性支氣管黏膜充血、水腫16ppt課件2.平喘作用機制:促進遞質(腎上腺素和去甲腎上腺素)的合成和釋放間接發(fā)揮擬腎上腺素作用阻止過敏介質的釋放17ppt課件2.平喘作用特點:起效較慢,作用溫和,維持時間長,口服有效18ppt課件3.利尿作用機制:擴張腎血管,增加腎小球濾過率阻礙腎小管對鈉離子的重吸收有效成分:D-偽麻黃堿

主要藥理作用19ppt課件4.解熱、鎮(zhèn)痛主要藥理作用5.抗炎、抗過敏偽麻黃堿6.抗病原微生物7.鎮(zhèn)咳祛痰萜品烯醇、麻黃揮發(fā)油20ppt課件其他藥理作用1.興奮中樞神經系統

2.強心、升高血壓

麻黃堿—腎上腺素能N(+)--心跳↑心收縮力↑血管收縮

3.對平滑肌的影響

21ppt課件發(fā)汗散寒發(fā)汗、解熱、抗病原微生物、抗炎、抗過敏小結物質基礎麻黃堿、偽麻黃堿、揮發(fā)油

治療惡寒、發(fā)熱、鼻塞、頭痛、流涕(感冒、鼻炎)宣肺平喘平喘、抗炎、抗過敏、鎮(zhèn)咳、祛痰治療咳嗽、胸悶咳喘(支氣管哮喘)利水消腫利尿治療風水浮腫、小便不利(水腫、腎炎)22ppt課件[毒性與不良反應]毒性:麻黃堿﹥偽麻黃堿中毒癥狀:頭暈、耳鳴、煩躁不安、心悸、血壓升高、瞳孔散大、排尿困難等,甚至心肌梗死或死亡23ppt課件柴胡成分來源傘形科柴胡、狹葉柴胡柴胡皂苷

第二節(jié)常用中藥揮發(fā)油黃酮類多糖24ppt課件

功效主治解表退熱、疏肝解郁、升陽舉陷

發(fā)熱,寒熱往來,胸脅脹痛,月經不調,氣虛下陷之脫肛、子宮脫垂(呼吸系統、肝膽疾病、中樞神經系統、器官平滑肌松弛,如發(fā)熱、肝膽疾病、胃下垂、子宮脫垂等

)25ppt課件1.解熱作用柴胡皂苷、皂苷元A和揮發(fā)油

機制:主要藥理作用抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞cAMP的產生或釋放抑制體溫調定點的上移26ppt課件2.抗病原微生物3.抗內毒素

主要藥理作用27ppt課件4.抗炎作用機制:直接增強腎上腺皮質功能興奮下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸ACTH主要藥理作用抑制炎癥介質釋放28ppt課件5.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳

主要藥理作用6.促進免疫功能29ppt課件其他藥理作用7.保肝、利膽、降血脂

直接保護生物膜促進垂體分泌ACTH促進肝細胞DNA合成和組織再生,修復肝損傷抗氧化保肝:利膽:膽汁排出量,膽酸、膽色素和膽固醇的含量降血脂:TC、TG、磷脂、LDL-C

HDL-C30ppt課件8.抗抑郁與調節(jié)單胺類神經遞質有關(NA、DA)主要藥理作用9.對內臟平滑肌的作用興奮子宮平滑肌豚鼠膽囊肌條張力膀胱逼尿肌的收縮腸肌的收縮胃排空和小腸推進功能31ppt課件其他藥理作用1.抗驚厥、抗癲癇

2.抗腫瘤3.對胰酶的影響抑制

4.保護胃黏膜

32ppt課件解表退熱解熱、抗病原微生物、抗內毒素、抗炎、鎮(zhèn)痛小結物質基礎柴胡皂苷、揮發(fā)油和多糖治療發(fā)熱、寒熱往來、瘧疾(感冒及各種感染性疾?。?/p>

疏肝解郁保肝、利膽、降脂、鎮(zhèn)靜、抗抑郁治療胸脅脹痛(肝病、高脂血癥、精神神志異常)升陽舉陷興奮內臟平滑肌作用和增強機體免疫功能治療子宮脫垂、脫肛33ppt課件[毒性與不良反應]注射液:頭暈、惡心、過敏反應,34ppt課件有效成分:葛根黃酮類物質

35ppt課件葛根功效:生津透疹,升陽止瀉,解肌退熱36ppt課件葛根主要藥理作用解熱

對心腦血管系統的作用對內臟平滑肌的作用

對免疫功能的影響

降血糖、降血脂

37ppt課件1.解熱作用降溫擴張血管—血流↑--散熱呼吸運動↑--水份↑葛根主要藥理作用38ppt課件葛根主要藥理作用2、對心腦血管系統的作用抗心肌缺血抗心律失常擴張血管、降壓改善腦循環(huán)改善血液流變性和抗血栓形成39ppt課件葛根主要藥理作用阻斷腎上腺素與腎上腺素受體結合對血壓的影響降低交感N功能→降低去甲升壓反應降低兒茶酚胺(CA)存有善升壓物質,降低乙酰膽鹼的降壓反應

2、對心腦血管系統的作用40ppt課件葛根主要藥理作用擴張冠脈,血流↑

抗冠心血壓↓,心率↓,心肌耗O2↓

改善心肌氧代謝,提高心肌工作效率

2、對心腦血管系統的作用41ppt課件改善腦循環(huán)改善微循環(huán)解除微A痙攣,尤其是腦A,血流↑

拮抗腎上腺素所致的微A的收縮,流速變慢,流量減少2、對心腦血管系統的作用葛根主要藥理作用42ppt課件2、對心腦血管系統的作用降膽固醇其他作用降血糖抑制血小板聚集抗變態(tài)反應葛根主要藥理作用43ppt課件葛根主要藥理作用3.對胃腸平滑肌的作用

存在兩種不同的成分:松弛、興奮44ppt課件葛根臨床應用1.感冒:柴葛解肌湯2.高血壓:葛根素片3.冠心病5.突發(fā)性耳聾4.偏頭痛45ppt課件麻黃湯組成:麻黃9g,桂枝6g,杏仁6g,甘草3g功效:辛溫發(fā)汗、宣肺平喘主治:外感風寒表實證,癥見惡寒發(fā)熱,頭痛身疼,無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊等(感冒、呼吸系統疾病、急性傳染性疾病和感染性疾病初期癥狀)第三節(jié)常用復方46ppt課件主要藥理作用1.發(fā)汗(麻桂配合)2.解熱、鎮(zhèn)痛

3.抗過敏

4.平喘(單味、全方、減桂)5.抗炎

6.祛痰

7.擴張血管

47ppt課件其他藥理作用對中樞神經系統的影響

對外周血淋巴細胞的影響

48ppt課件銀翹散組成:連翹9g,銀花9g,苦桔梗6g,薄荷6g,竹葉4g,生甘草5g,荊芥穗5g,淡豆豉5g,牛蒡子9g,蘆根15g功效:辛涼解表、清熱解毒主治:溫病初起,癥見發(fā)熱無汗,或有汗不暢,微惡風寒,頭痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(感染性疾病和傳染性

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