婦科常見疾病孕前咨詢要點

婦科常見疾病的孕前咨詢要點國家衛(wèi)生部產(chǎn)前診斷專家組成員南京醫(yī)科大學教授、博士生導師江蘇省人民醫(yī)院產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師

南京孫麗洲2013-12-10國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目（國家孕前優(yōu)生項目）于2010年4月正式啟動2012年試點范圍覆蓋到全國60%縣（市、區(qū)）免費孕前優(yōu)生健康檢查基本服務內容包括優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、咨詢指導等19項國家人口計生委先后印發(fā)和編寫了：《國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作技術服務規(guī)范（試行）》《孕前優(yōu)生——健康教育指南》《孕前優(yōu)生——體格檢查指南》《孕前優(yōu)生——臨床檢驗操作指南》《孕前優(yōu)生——婦科超聲檢查指南》《孕前優(yōu)生——優(yōu)生咨詢指南》《孕前優(yōu)生健康檢查風險評估指導手冊》

供試點地區(qū)試用《孕虎前逆優(yōu)鎮(zhèn)生朵健竄康伍檢請查旨風氏險日評吊估殖指檔導環(huán)手擔冊》指塌導合試可點古縣評服思務惜人炎員院科仇學那規(guī)爪范速開過展跌風販險聲評炊估跑，蔽本怖書夜分沫四綿大扇部朝分實勁驗炕室急檢唱查胸及促風咽險凡評局估超丈聲照常柏規(guī)蒸檢文查挎及舍風劍險曠評簽估體午格標檢賄查銹及籮風葵險失評漿估病朱史脹詢斜問諷及花風趙險蝴評罪估內搜容園涵肯蓋貨：檢矮查節(jié)結鑼果借判雀斷常因見雁疾棕病輩、移癥藍狀舍、早體佩征傲的女風留險剩評凡估孕給前盒優(yōu)孔生穿指屈導判建溪議并碰將間風懇險禿人蛇群負分友為機六癥類A類：對孕潮前邊不微需削要非醫(yī)佳學夜干乓預役，竄通白過學改走變食或嘗戒扔除威不輝良糠生昏活稈方谷式潤、描規(guī)雹避參有曠害顛環(huán)搬境華因寒素抖即茂可哄轉壞為耳一岸般筒人宿群茄。B類：愁目擇前朽有步有儉效版的贏醫(yī)毅學停治懂療裁手哥段駕，襲通驕過妖治水療烘即靠可安轉飲為在一子般硬人捧群怒。C類：簡目段前字的知醫(yī)料療煤手伯段訂雖晌然尊難摔以膏治眉愈扒，竄但承通適過顫醫(yī)傭療偏干昂預翅可壇以闊控仇制召疾塌病角，悟在恥密乏切善的淡醫(yī)窮療狗監(jiān)回測另下桿可尼以搬妊火娠弟。D類：譜孕賓前眼需病作鞋再責發(fā)婆風噴險元評列估決及袍預宅測怠，而孕股期盾應呼做備產(chǎn)標前屆診堵斷圍。X類：顫不薯宜話妊票娠哭。風偉險墊評根估掃時悶，慈若掘對壩象酬存柴在邊以踩上粥五結類糠中組的由兩櫻項狀及榆以棟上何的是情創(chuàng)況曠，唱按犬就晶高粥不烏就僻低糖的地原溪則膛，兵定賭為凱風嶼險皺更雞高屠等除級汁，看同瞧時慣要老針患對馳較裁低頃等華級保的戚情數(shù)況餐給衫予蛾相捆應鑒的腥干物預答和逢指而導溫。U類：相不介確嫩定正。在啦初怕診亮結牽果栗匯夢總家之拔后熔，么暫閣無舉法料做摟出逗明例確腸的禾風洞險剖分煮類拴，辛需伙進四一僑步校檢斜查炒才綿能襪確像定狡人浸群薯分殲類頃，便最進終暮要口歸罩類庭至A、B、C、D、X或愁一捎般剃人茶群甚中器。各欄級惹技僚術桐服填務乓服兔務敵機蔥構愉和強服皺務逮人拌員害可謎根說據(jù)狐分變類駝原與則落，水發(fā)施現(xiàn)灰和彩識太別潤風帖險印因療素厘，愿科營學汁界慶定灰風甘險瓦人定群貞，愉及誰時達為戲計也劃積懷廉孕悠夫室婦串提尖供銅準捉確矮、繡適清宜泊的革孕機前西優(yōu)癢生吧指掠導駱建肺議崇。盆甲腔果炎子遙宮沒內缺膜份異嚇位歲癥子珍宮度肌惡瘤卵補巢偽囊漏腫宮交頸拌病睬變婦凳科弦常軋見勸疾擱病趙包婆括急：【盆哥腔倉炎】P涂e惑l半v滋i伸c茅i綁n抄f蹄l廊a帽m在m體a賞t膀o凝r晶y比d縫i匹s模e宗a廁d框e，P局I透D盆弄腔竿炎成（P迅e雷l葡v寺i瘡c嶼i化n眾f高l坑a溉m雙m齒a瓦t草o爭r摩y鼓d粒i寶s喬e舊a震d害e，P慚I懲D）指合女航性坡上猴生閘殖咸道災及瘦其墻周邀圍自組婚織效的幼炎在癥主神要百包嶄括做：子淺宮椅內采膜貸炎律（e偏n沃d校o牙m(xù)梁e雜t校r葬i很t適i予s）輸刮卵俯管守炎獄（s麻a橋l碼p旋i童n織g疫i幸t止i連s）輸蔬卵膊管論卵臟巢貨膿認腫（t困u劃b鍵o扯-津o捉v晨a陵r逝i籮a郊n承a沉b避s源c錯e誘s斗s，T印O宏A盆齡腔業(yè)腹儀膜恰炎斬（p辯e龜r拘i橋t錢o卵n捎i麥t印i蹲s）從巾女戚性泛外削生笛殖論器廊官悲的騰構密造改可霧以瓣看語出纖：表女擺性醬的炸陰屑道?？诤炁c吩尿鼠道曾口吼、梯肛喝門借鄰昨近剝，浮而攻陰屆道辮口拼是特女抵性襲內樹生騰殖矮器明官爸與轉外棚界廊相巨通坦的消開畝口躍，脅因拐此侵女扣性草生刻殖病器鴉官重容豪易冰受話到叼外拳界潤致?lián)p病怒因屠素瞇的派侵盡擾術。蔥但溝是洪，碎女憲性公生獎殖課道罰、僻生奸殖箭器谷官意在磁解零剖瓣和找功掀能束方艘面囑有略其熔比靈較雪完厭善仰的星自給然撐防清御餅系拐統(tǒng)恨，攻因配此檔并搞不破會蔬稍猴有巷病找原坑體執(zhí)侵徑犯隱即浩引掠起續(xù)婦科科登感靠染穴。懲這耽種套自趕然割防慕御昆系迅統(tǒng)蜻包飛括柄：(赤1測)知女靠性創(chuàng)外鎮(zhèn)陰訂的計大問、獸小訓陰眾唇血兩型側供相啊合蛋，名像減兩胸道壓門萄一剛樣痕將踩陰欠道薄口貓、盼尿左道搞口溝遮嘴掩僻起邀來弱。(毯2示)顆女嘩性覺骨神盆造底健有陳許漿多猴肌茅肉標組宋織教。改在找這匪些詢盆嗚底俗肌藥肉魂的富作季用醒下鑰，損使翻陰銅道星口你平杯時赴處捆于載閉申合唐狀甚態(tài)惹，顛陰矩道桂前江、乖后感壁上緊泡貼恩，傳從胳而造抵臨御勿外桐界易致壞病由因奴素頑的辦侵毛入翁。夏但華對素經(jīng)魔產(chǎn)尸婦敏而矛言護，捏陰扣道資壁況比凡較齡松被馳映，盾這遵項甲功慰能憤會兄有槐所悲減泛弱攤。(并3哄)帥婦廟女蔽卵剖巢雖分當泌媽的寇雌訪激個素考能允促嘆使勤陰朽道聚上南皮撕細宰胞歲增泛生池變寸厚幅，殼對蝴病箭原該體雁的蛾抵解抗即力盤增踩強非。壞另霜外初，便陰螞道狗上普皮菠細星胞賭內滲含加有尸豐旅富區(qū)的徑糖劉原災，貝而湯正遙常變婦召女隸的親陰決道辜中篇寄武生臺著循一構種權叫獨陰蔑道鼻乳任酸繭桿汗菌彈的柄細香菌煉，蠢它顯能粥使增這揉些維糖皇原笛分山解著為搜單柱糖傅，愚再鄙分器解尿成特乳碎酸金，鳴使懶陰性道戴內很環(huán)脖境鳥呈坊酸領性議，畝p貓H育值概保邊持撞在陶4杜2山～戲5筐?？棠峭残┮嬉藭秤诜皆谥鲏A戶性汽環(huán)趴境愁中帆生速長加的爺病女原勸體禁因拼此氏會扇受辛到糠抑滿制憐，幣這以就櫻是績陰鍬道際的本自喚凈祥作匪用稻。(膽4妄)在慎卵佩巢爹分曾泌躲的概性匪激允素打的煩作漿用影下別，悶子煎宮粘頸泰粘勞膜俘的享腺宅體按能佛分獅泌喝出沈堿魚性束粘塑液恢，屬形樓成我粘錦液肆栓團，唐堵振塞協(xié)宮迫頸村管照，匙將膛子徒宮閑頸兵管慈與洗外達界哪環(huán)議境悟隔酒離應開柱；奶粘刑液比栓哭內貴含枝乳仿鐵迷蛋喉白揭、堂溶乖菌組酶寇，立可爆抑包制地細自菌玩侵清入君子籌宮親內切膜選，雪曾維有戶報望道進：蚊在峰宮夜頸岡粘閣液恰栓逆的源下1評/呢3可飄以娃查畜出帽細琴菌凈，拜而土粘帥液耕栓危的鴨上2魯/踢3則角沒轟有器細子菌餃查診出市。漆這眨可昂以讀說江明旱，慈宮準頸果粘糾液晉栓盛對曠防垮止船細賴菌昏上嶼行崗感賄染籃有脂重癢要烤作聯(lián)用揮。醫(yī)另版外出，壓宮郊頸蒜內怠口改平姑時載也冰處玻于調閉樣合以狀壘態(tài)值，薄同握樣淡可廟以借阻墾止嘩病根原碰體身的勒入地侵縱。(勢5報)隨街著妹卵鴨巢已分細泌慌的璃性師激魔素鴿的冒周儲期搖性膠變基化里，陰育糞齡灰期梨婦示女鍬的取子培宮蛇內右膜匪也嚴發(fā)惰生餅周臣期揀性球的輕剝子脫駝，付產(chǎn)佳生刪月辦經(jīng)超。烏隨臣著眉子良宮占內鴉膜烈的符剝驅脫簽和關經(jīng)釘血灘的挪排新出鳥，境侵忍入呼宮猶腔推的忌病賤原柴體休也塵得忽到筆清估除傳的饞機繞會業(yè)。(附6介)輸傻卵冬管旨粘凳膜保的位上融皮劫細改胞鞏有狐些懷分其化巡壽成既纖廈毛啞細障胞擇，供這卸些遇纖撞毛弟能垂夠疫向攻子壓宮魯方蝕向饒擺扶動條，頃加蠢之偶輸怖卵旦管度的變蠕該動腐作許用暫，辱都俗會默對惰侵開入暮輸夕卵膠管裙的鍬致缸病他菌豈起鼠到耽清雕除倉作遍用閘。陰馳道贈生沃態(tài)膚平屋衡清一歌旦委被舅打剖破柄或偵外嗽源陜病耽原苗體硬侵寧入娛，遍即今可扛導柄致逐炎筑癥零發(fā)板生饅。盆瞧腔捷炎企癥亂可夸局攪限乞于吊一駱個屈部厚位均，液也友可蠟同售時供累村及庭幾誰個厘部崗位舟，秧最效常沿見扒的賽是訪輸修卵攻管謎炎進、音輸蠻卵垮管杠卵普巢嚴炎聞。盆寇腔匙炎異多換發(fā)乎生弊在娛性搶活泉躍筐期協(xié)、攪有戶月腹經(jīng)漆的親婦寨女初耗潮箏前垃、待絕米經(jīng)態(tài)后鎮(zhèn)或舊未爭婚牙者栗很尿少估發(fā)披生櫻盆旋腔初炎按導其帳發(fā)炮病療過柔程榜、守臨腥床隙表壯現(xiàn)雕可華分昌為價急溝性倦與用慢脫性積兩拜種瘡。是冠婦上女撿常嫌見蘋病陷之鴉一昌。盆救腔爭炎容癥濫主防要傍是容指渠子間宮慌、往輸研卵蝕管雨、下卵骨巢襯出艷現(xiàn)葛的炎蘭癥憐的叮滲蕉出菜、齊充妻血必、第水婆腫等段一旨些損炎泥性織的蠅表術現(xiàn)鍋。由鋪于羨輸話卵彈管下、暑卵廈巢銳統(tǒng)臘稱柄附碌件平，毒且階輸口卵煮管桶發(fā)沃炎禽時蛾常昌波謹及鼻“粘近絹鄰之”臂的誤卵紀巢志。朵因欄此泉，驗又著有礦附乓件涉炎艱之再稱冶。根睬據(jù)防病確原撓體螞的捉差城異攔，什盆享腔距炎范又胃可穩(wěn)分顆為購兩跑大撫類廊，一僵類舅稱糖為徑“財特沸異謀性判盆朵腔距炎兼”膠，包厲括位由聚淋陣球是菌份、視結缺核指桿燭菌困以鮮及跨由心分故娩悟所桂致擺的鋼炎束癥(即堵產(chǎn)偵褥盟感性染)取;另鍬一嗎類哈稱都為殺“非酒特名異梳性逃盆狠腔霞炎”乒，付指拴此活類遙炎忌癥郵的可病坦原球體妄與封病母因堵均尊無甘特騰異餐性不，由驅于條醫(yī)濟療殃條碌件件的音限翼制弦或玩對隆婦雜科患小甘手額術呼的臂無況菌可操送作膀重識視該不君足系以年及陶宮顆內燥節(jié)走育遷器能的蘆廣帳泛銀應戲用效等幫原休因刃，木盆劑腔稿炎帶仍采不剝罕集見.常臘見貢致昨病苦菌沸為脫葡驗萄辭球勢菌根、鏈北球此菌、射大克腸叫桿熟菌辟、厭蘿氧貿菌及銳性析傳配播冊病進原野體患，怖如淋愈菌、央支綿原帖體糾、衣競原哲體等胡。經(jīng)宋淋修巴坑、蚊血精行茂或良直吊接筋蔓扯延花至請盆吃腔恒而堂引懸起感。常環(huán)見間急嗽性用子更宮聰內區(qū)膜來炎吐、子黑宮顏肌夸炎、弱輸岡卵勝管詞炎釀、輸英卵響管禾積脂膿、痛輸螺卵蟻管瓶卵雞巢屢膿勝腫振、盆甲腔陷結池締仇組獄織李炎、塵盆黃腔項腹甘膜駝炎路，嚴惜重青者良可峰引最起敗棗血盲癥及瞎膿欲毒舟血鹽癥搖。如帥不拋及極時嗽控墊制辦，姨可搜出攀現(xiàn)拐感津染賽性蒼休較克磨甚仔至漢死跡亡提。【臨臥床錦表削現(xiàn)】典遣型霜癥者狀尋是綢發(fā)咱熱晃，所下舟腹妖疼男痛糾拒床按刻，白絹帶量判多仔，飲呈笛膿錫性任。可猴伴貫乏給力眉，腰素痛，月畜經(jīng)年失館調。病寧情梯嚴余重懼者蟲為妥可扁見高顏熱、革寒罷戰(zhàn)陶、買頭啄痛震、顏食割欲唯不慕振柜。如小有腹集膜演炎則層出俘現(xiàn)錢惡色心礦、呢嘔格吐住、繭腹陸脹桶等忙消扯化搞系暑統(tǒng)狡癥許狀寄。如唱有流膿籠腫祥形姓成賄，兄位農(nóng)于數(shù)前怒方蹲可斃出戚現(xiàn)設膀缸胱米刺雷激旬癥森狀菠，侮如遇尿戶頻討、班尿遷急障、尿島痛；應位貓于伙后林方檔可跌出致現(xiàn)普直出腸恩刺材激攻癥溜狀車，奧如里啊急蔬后愛重、肛姨門伴墜瓦脹、壺腹觀瀉響和達排史便遺困揭難搶等褲。出撈現(xiàn)港膿閃毒焦血轟癥梅時群，絮常開伴格有間其誰他唐部幻玉位誤膿附腫疊病阻灶否?！疚Ｎ⒑Α坑梢嬗诟扰韪扒豢拣龇剑瑒莼妓阏叨昕杀坑袙咴露窘?jīng)呼增位多邊，卵糕巢耐功綠能丙損拳害竊可擠有嶄月數(shù)經(jīng)殺失溉調皂，輸位卵峽管晨粘咽連盛阻百塞廁時蓋可刺致布不買孕竿。導貢致事宮瓦外備孕遲。藥啟物飯治宰療丙是猛目耐前裝治嘗療禍盆咳腔盲炎牽最降好背的委方持法正謹常材情始況肥下雷，狀分疊泌溪物雜使何陰袍道學具僻有趨自耽凈榆和農(nóng)防斯御掃功雜能披，揭而剖過宅度真沖毛洗蜘改雹變處了擦陰暖道差酸洗堿憤度崗，肉反居而率給槐病醬菌異繁春殖西提糞供氧了尊方豎便末。子奇宮神內鉗膜翻炎滋會想引套起黃月采經(jīng)竿失惹調宵，認卵徹巢矩的買表曲面選炎弟癥挺也己會絡引單起內故分向泌木失竭調造喇成寶月誦經(jīng)私紊片亂名。盆皮腔餓感酬染聯(lián)可呀表她現(xiàn)們?yōu)榛蔽匪┖靼l(fā)卸熱辣、惱食釘欲約不雞振擊，禽腰佳酸餐背息痛脫，嗓白燃帶億增奧多矛，常孤在另勞盲累堪、什性銳生饞活譜后鵲、采月膀經(jīng)際前售后狂加傳重獎。有航宮壘頸諷舉涌痛曬、醫(yī)子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