臨床醫(yī)生職業(yè)特征與職業(yè)聲望課件

第二篇醫(yī)生第四章臨床醫(yī)師執(zhí)業(yè)南華大學(xué)醫(yī)學(xué)人文教研室第二篇醫(yī)生第四章臨床醫(yī)師執(zhí)業(yè)南華大學(xué)醫(yī)學(xué)人文教第一節(jié)臨床醫(yī)生職業(yè)特征與職業(yè)聲望第一節(jié)臨床醫(yī)生職業(yè)特征與職業(yè)聲望臨床醫(yī)生的職業(yè)特征1、技術(shù)上的專業(yè)性2、感情上的中立性3、對象的同一性4、職能的專一性臨床醫(yī)生的職業(yè)特征1、技術(shù)上的專業(yè)性臨床醫(yī)生的職業(yè)聲望1、醫(yī)生的職業(yè)環(huán)境2、醫(yī)生的職業(yè)功能3、醫(yī)生的個人素質(zhì)臨床醫(yī)生的職業(yè)聲望1、醫(yī)生的職業(yè)環(huán)境中國醫(yī)師的道德準則1、2014年6月發(fā)布2、共40條3、包括：基本準則、醫(yī)師與患者、醫(yī)師與同行、

醫(yī)師與社會、醫(yī)師與企業(yè)中國醫(yī)師的道德準則1、2014年6月發(fā)布第二節(jié)

醫(yī)師執(zhí)業(yè)法定要求中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第二節(jié)醫(yī)師執(zhí)業(yè)法定要求中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法執(zhí)業(yè)醫(yī)師法1998．6．26九屆人大第三次常委會通過1999．5．1執(zhí)行共六章：總則、考試和注冊、執(zhí)業(yè)規(guī)則、考核和培訓(xùn)、法律責任、附則制定本法的目的——

執(zhí)業(yè)醫(yī)師法1998．6．26九屆人大第三次常委會通過立法宗旨為加強醫(yī)師隊伍建設(shè)，提高醫(yī)師的道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，保障醫(yī)師的合法權(quán)益，最終為保護人民健康。立法宗旨為加強醫(yī)師隊伍建設(shè)，提高醫(yī)師的道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，保障醫(yī)中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法一、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用對象二、醫(yī)師資格考試制度三、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊四、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則五、關(guān)于考核和培訓(xùn)六、法律責任中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法一、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用對象一、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用對象范圍：醫(yī)療、預(yù)防、保?。▽I(yè)醫(yī)務(wù)人員）執(zhí)業(yè)類別（四類）：臨床中醫(yī)（中醫(yī)、民族醫(yī)［藏、蒙、維］、中西醫(yī)）口腔公共衛(wèi)生醫(yī)師層次（二級）：執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)醫(yī)師需持有兩證：《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》考試類別24種

一、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用對象范圍：醫(yī)療、預(yù)防、保?。▽I(yè)醫(yī)務(wù)二、醫(yī)師資格考試制度兩類：執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考試合格:取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格1、考試組織機構(gòu)分三級國家——衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會省———衛(wèi)生廳醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組市（地級市及設(shè)區(qū)的市）——考點辦公室

二、醫(yī)師資格考試制度兩類：執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試衛(wèi)生部成立醫(yī)師資格考試委員會，負責全國醫(yī)師資格考試工作。

考務(wù)工作：國家——國家醫(yī)學(xué)考試中心

省———考區(qū)，主任負責制市———考點，主考負責制衛(wèi)生部成立醫(yī)師資格考試委員會，負責全國醫(yī)師資格考試工作。

考2、參考對象及程序：對象：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第9條

《衛(wèi)生部令第四號》第11、12條所列第41、42號適用考試項目及要求：①實踐技能考試②醫(yī)學(xué)綜合筆試程序：《衛(wèi)生部令第四號》第13條考試提前三個月向社會公布2、參考對象及程序：對象：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第9條三、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊取得資格，向所在地縣以上衛(wèi)生行政部門申請注冊，取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書經(jīng)注冊后，按注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊，取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動申請個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，須經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)5年，申請審批個體開業(yè)，未經(jīng)批準，不得行醫(yī)如需變更注冊三、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊取得資格，向所在地縣以上衛(wèi)生行政部門申請注下列情況不予注冊（30日內(nèi)通知本人）

不具有完全民事行為能力因受刑事處罰，執(zhí)行完畢日至申請日不滿2年受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，處罰日—申請日不滿2年按國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的重新申請注冊，經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定機構(gòu)或組織考核不合格的甲乙類傳染病傳染期、精神病發(fā)病期及身體殘疾等健康狀況不適宜或不能勝任醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)下列情況不予注冊（30日內(nèi)通知本人）不具有完全民事行為能力下列情況注銷注冊：死亡或者被宣告失蹤的受刑事處罰的受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的按本法31條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核仍不合格的中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的下列情況注銷注冊：死亡或者被宣告失蹤的四、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利醫(yī)師執(zhí)業(yè)義務(wù)醫(yī)師不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)和執(zhí)業(yè)類別不合的醫(yī)學(xué)證明醫(yī)師對急?；颊卟坏镁芙^急救處置除正當診治外，醫(yī)師不得使用麻醉藥品、放射性藥品、精神藥品、醫(yī)療性毒性藥醫(yī)師應(yīng)如實向患者及家屬介紹病情，醫(yī)師進行實驗性醫(yī)療，應(yīng)征得患者或家屬得同意四、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，索取財物等，獲得不正當利益醫(yī)師遇自然災(zāi)害、傳染病流行等突發(fā)事件時，要服從縣以上級衛(wèi)生行政部門調(diào)遣醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或非正常死亡要及時報告執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師要在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下在執(zhí)業(yè)類別內(nèi)工作醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，索取財物等，獲得不正當利益五、關(guān)于考核和培訓(xùn)按醫(yī)師的業(yè)務(wù)、工作成績、職業(yè)道德進行定期考核;不合格者，責令暫停執(zhí)業(yè)3-6個月，接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;暫停執(zhí)業(yè)期滿，再次進行考核，仍不合格，注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;縣以上級衛(wèi)生行政部門應(yīng)制定醫(yī)師培訓(xùn)計劃，為醫(yī)師接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供條件，對農(nóng)村和少數(shù)民族地區(qū)的醫(yī)務(wù)人員實施培訓(xùn);縣以上級衛(wèi)生行政部門委托承擔醫(yī)師考核任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，為醫(yī)師的培訓(xùn)和接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供和創(chuàng)造條件.五、關(guān)于考核和培訓(xùn)按醫(yī)師的業(yè)務(wù)、工作成績、職業(yè)道德進行定期考下列情況應(yīng)給予表彰或獎勵：※在執(zhí)業(yè)活動中，醫(yī)德高尚，事跡突出※對醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，有顯著貢獻※遇有自然災(zāi)害、傳染病流行等突發(fā)事件時，救死扶傷，搶救診療表現(xiàn)突出※長期在邊遠貧困地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)條件艱苦的基層努力工作※國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定應(yīng)當給予表彰或獎勵的其他情況下列情況應(yīng)給予表彰或獎勵：※在執(zhí)業(yè)活動中，醫(yī)德高尚，事跡突出六、法律責任以不正當手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，予以吊銷有下列情況責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動；情況嚴重的，吊銷執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，追究法律責任在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中造成事故的，依法及有關(guān)規(guī)定處理任何人不得騷擾醫(yī)師執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、侵犯醫(yī)師人身自由，按《治安管理處罰條例》處理。嚴重時，追究刑事責任弄虛作假、玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊，不構(gòu)成犯罪的，進行行政處分；構(gòu)成犯罪，追究刑事責任六、法律責任以不正當手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，予以吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師法37條違反衛(wèi)生行政法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，造成嚴重后果的由于不負責任延誤急?；颊叩膿尵群驮\治，造成嚴重后果的造成醫(yī)療事故的未經(jīng)親自診查，簽署證明文件和出生、死亡文件隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的使用未經(jīng)批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法37條違反衛(wèi)生行政法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，造成嚴重后果的不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的未經(jīng)患者或者其家屬同意，對患者進行試驗性臨床醫(yī)療的泄漏患者隱私，造成嚴重后果的利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財務(wù)或者牟取其他不正當利益的發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報告的

?不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的條件高校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高校?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿2年；具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿5年七年制臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)的臨床碩士生和八年制畢業(yè)生可在畢業(yè)當年參加醫(yī)師資格考試

“醫(yī)師法”第九條申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的條件高校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指申請執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的條件具有高校醫(yī)學(xué)?？苹蜥t(yī)學(xué)中專學(xué)歷，試用期滿1年師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿3年或多年實踐確有專長的，經(jīng)縣以上衛(wèi)生部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)組織或醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)考核合格并推薦，可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，考試內(nèi)容、辦法另定“醫(yī)師法”第十條、第十一條?申請執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的條件具有高校醫(yī)學(xué)專科或醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷國家醫(yī)學(xué)考試中心的職責組織擬定考試大綱和命題組卷的有關(guān)工作組織制定考務(wù)管理規(guī)定承擔考生報名信息處理、制卷、發(fā)送試卷、回收答題卡等考務(wù)工作組織評定考試成績，提供考生成績單提交考試結(jié)果統(tǒng)計分析報告向衛(wèi)生部和衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會報告考試工作指導(dǎo)考區(qū)辦公室和考點辦公室的業(yè)務(wù)工作承擔命題專家的培訓(xùn)工作其他國家醫(yī)學(xué)考試中心的職責組織擬定考試大綱和命題組卷的有關(guān)工作執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試的主要內(nèi)容＃臨床專業(yè)解剖學(xué)\生理學(xué)\生物化學(xué)\病理學(xué)\藥理學(xué)\醫(yī)學(xué)微生物學(xué)\醫(yī)學(xué)免疫學(xué)\內(nèi)科學(xué)\外科學(xué)\婦產(chǎn)科學(xué)\兒科學(xué)\衛(wèi)生學(xué)\醫(yī)學(xué)心理學(xué)\醫(yī)學(xué)倫理學(xué)\衛(wèi)生法規(guī)?？谇粚I(yè)生理學(xué)\生物化學(xué)\病理學(xué)\藥理學(xué)\醫(yī)學(xué)微生物學(xué)\醫(yī)學(xué)免疫學(xué)\口腔解剖生理學(xué)\口腔組織病理學(xué)\口腔內(nèi)科學(xué)\口腔頜面外科學(xué)\口腔修復(fù)學(xué)\口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)\內(nèi)科學(xué)\外科學(xué)\衛(wèi)生學(xué)\醫(yī)學(xué)心理學(xué)\醫(yī)學(xué)倫理學(xué)\衛(wèi)生法規(guī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試的主要內(nèi)容＃臨床專業(yè)公衛(wèi)專業(yè)生理學(xué)\生物化學(xué)\病理學(xué)\藥理學(xué)\醫(yī)學(xué)微生物學(xué)\醫(yī)學(xué)免疫學(xué)\內(nèi)科學(xué)\婦女保健科學(xué)\兒童保健科學(xué)\衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)\流行病學(xué)\勞動衛(wèi)生學(xué)\營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)\環(huán)境衛(wèi)生學(xué)\毒理學(xué)\社會醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)\醫(yī)學(xué)倫理學(xué)\衛(wèi)生法規(guī)\健康教育公衛(wèi)專業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利醫(yī)學(xué)診查權(quán)疾病調(diào)查權(quán)醫(yī)學(xué)處置權(quán)出具醫(yī)學(xué)證明文件權(quán)獲得醫(yī)療設(shè)備基本條件權(quán)從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流、參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體的權(quán)利參加專業(yè)培訓(xùn)和接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的權(quán)利人格尊嚴、人身安全不受侵犯的權(quán)利獲得工資報酬和津貼、享受國家規(guī)定的福利待遇的權(quán)利參與所在機構(gòu)民主管理的權(quán)利醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利醫(yī)學(xué)診查權(quán)疾病調(diào)查權(quán)醫(yī)師的義務(wù)患者的權(quán)利人身權(quán)利：生命權(quán)健康權(quán)姓名權(quán)肖像權(quán)名譽權(quán)榮譽權(quán)隱私權(quán)在醫(yī)療服務(wù)中：醫(yī)療權(quán)知情同意權(quán)自主權(quán)保密權(quán)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中義務(wù)：（一）遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；（二）樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責，盡職盡責為患者服務(wù)；（三）關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；（四）努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平；（五）宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育。醫(yī)師的義務(wù)患者的權(quán)利醫(yī)師資格考試報考類別代碼執(zhí)業(yè)醫(yī)師報考類別全稱代碼執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師報考類別全稱代碼臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師11口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師21公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師31具有規(guī)定學(xué)歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師51具有規(guī)定學(xué)歷的蒙醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師61具有規(guī)定學(xué)歷的藏醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師7l具有規(guī)定學(xué)歷的維醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師81中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師91師承或確有專長的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師53師承或確有專長的蒙醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師63師承或確有專長的藏醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師73師承或確有專長的維醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師83臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師12口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師22公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師32具有規(guī)定學(xué)歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師52具有規(guī)定學(xué)歷的蒙醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師62具有規(guī)定學(xué)歷的藏醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師72具有規(guī)定學(xué)歷的維醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師82中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師92師承或確有專長的中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師54師承或確有專長的蒙醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師64師承或確有專長的藏醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師74師承或確有專長的維醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師84醫(yī)師資格考試報考類別代碼執(zhí)業(yè)醫(yī)師報考類別全稱申請參考人到戶籍所在的考點辦公室報名二寸免冠正面半身照片兩張本人身份證明畢業(yè)證書復(fù)印件試用機構(gòu)出具的試用期滿一年并考核合格的證明執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師申報執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的，應(yīng)提交《助師資格證》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證》復(fù)印件、執(zhí)業(yè)時間、考核合格證明試用機構(gòu)與戶籍不同的，由試用機構(gòu)推薦，在試用所在地參考申請參考人到戶籍所在的考點辦公室報名二寸免冠正面半身照片兩張醫(yī)師法31條

考核結(jié)果報準予注冊的衛(wèi)生行政部門備案＃

按醫(yī)師的業(yè)務(wù)、工作成績、職業(yè)道德進行定期考核＃不合格者，責令暫停執(zhí)業(yè)3-6個月，接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育＃暫停執(zhí)業(yè)期滿，再次進行考核，仍不合格，注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書醫(yī)師法31條

考核結(jié)果報準予注冊的衛(wèi)生行政部門備案＃按醫(yī)師刑法：第335條醫(yī)務(wù)人員由于嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役。第336條未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)，情節(jié)嚴重的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；嚴重損害就診人身體健康的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；造成就診人死亡的，處十年以上有期徒刑，并處罰金。

未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人擅自為他人進行節(jié)育復(fù)通手術(shù)、假節(jié)育手術(shù)、終止妊娠手術(shù)或者摘取宮內(nèi)節(jié)育器，情節(jié)嚴重的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；嚴重損害就診人身體健康的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；造成就診人死亡的，處十年以上有期徒刑，并處罰金。

刑法：執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊程序

1.申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)的具體注冊機關(guān)為省、市、縣衛(wèi)生行政部門、申請注冊人上崗醫(yī)療機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》原發(fā)證機關(guān)。計劃生育技術(shù)服務(wù)部門、血辦、血站、防疫站、口岸檢驗檢疫部門到所轄衛(wèi)生行政部門注冊。擬在醫(yī)療、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的人員，應(yīng)當向批準該機構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門申請注冊。擬在預(yù)防機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的人員，應(yīng)當向該機構(gòu)的同級衛(wèi)生行政部門申請注冊。擬在機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位的醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的人員，應(yīng)當向核發(fā)該機構(gòu)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊程序1.申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)的具體注冊機關(guān)為省、市申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當提交下列材料：①醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表；②二寸免冠正面半身照片兩張；③《醫(yī)師資格證書》原件及復(fù)印件；④注冊主管部門指定的醫(yī)療機構(gòu)出具的申請人6個月內(nèi)的健康體檢表；⑤申請人身份證明(復(fù)印件)；⑥醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)的擬聘用證明；或《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，衛(wèi)生防疫站、血站、口岸衛(wèi)生檢驗檢疫機構(gòu)提供本單位人事部門出具的在編人員證明；聘用外單位人員，需提交原單位同意書和當?shù)匦l(wèi)生行政主管部門未注冊證明；⑦省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他材料。申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當提交下列材料：①醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表

獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后二年內(nèi)未注冊者，申請注冊時，還應(yīng)提交在省級以上衛(wèi)生行政部門指定的機構(gòu)接受3至6個月的培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格的證明.

醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)可以為本機構(gòu)中的醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)。

2．重新申請有下列情形之一的，應(yīng)當重新申請注冊：①中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動二年以上的；②規(guī)定不予注冊的情形消失的。重新申請注冊的人員，應(yīng)當首先到縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)或組織，接受3至6個月的培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格，方可依照有關(guān)規(guī)定重新申請執(zhí)業(yè)注冊。獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后二年內(nèi)未注冊者，申請注3．審核注冊主管部門應(yīng)當自收到注冊申請之日起30日內(nèi)，對申請人提交的申請材料進行審核。審核合格的，予以注冊，并發(fā)給衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。對不符合注冊條件的，注冊主管部門應(yīng)當自收到注冊申請之日起30日內(nèi)，書面通知申請人，并說明理由。申請人如有異議的，可以依法申請行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟。3．審核注冊主管部門應(yīng)當自收到注冊申請之日起30日內(nèi)，對《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》應(yīng)妥善保管，不得出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改和毀損。如發(fā)生損壞或者遺失的，當事人應(yīng)當及時向原發(fā)證部門申請補發(fā)或換領(lǐng)。損壞的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，應(yīng)當交回原發(fā)證部門?！夺t(yī)師執(zhí)業(yè)證書》遺失的，原持證人應(yīng)當于15日內(nèi)在當?shù)刂付▓罂嫌枰怨??！夺t(yī)師執(zhí)業(yè)證書》應(yīng)妥善保管，不得出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改注冊的變更醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應(yīng)當?shù)阶灾鞴懿块T辦理變更注冊手續(xù)，并提交醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊申請審核表、《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》以及省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。但經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)批準的衛(wèi)生支農(nóng)、會診、進修、學(xué)術(shù)交流、承擔政府交辦的任務(wù)和衛(wèi)生行政部門批準的義診等除外。醫(yī)師申請變更執(zhí)業(yè)注冊事項屬于原注冊主管部門管轄的，申請人應(yīng)到原注冊主管部門申請變更手續(xù)；醫(yī)師申請變更執(zhí)業(yè)注冊事項不屬于原注冊主管部門管轄的，申請人應(yīng)當先到原注冊主管部門申請辦理變更注冊事項和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼，然后到擬執(zhí)業(yè)地點注冊主管部門申請辦理變更執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)。注冊的變更跨省、自治區(qū)、直轄市變更執(zhí)業(yè)注冊事項的，除依照前款規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù)外，新的執(zhí)業(yè)地點注冊主管部門在辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)時，應(yīng)收回原《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并發(fā)給新的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。注冊主管部門應(yīng)當自收到變更注冊申請之日起30日內(nèi)辦理變更注冊手續(xù)。對因不符合變更注冊條件不予變更的，應(yīng)當自收到變更注冊申請之日起30日內(nèi)書面通知申請人，并說明理由。申請人如有異議的，可以依法申請行政復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。醫(yī)師在辦理變更注冊手續(xù)過程中，在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原注冊事項已被變更，未完成新的變更事項許可前，不得從事執(zhí)業(yè)活動?？缡?、自治區(qū)、直轄市變更執(zhí)業(yè)注冊事項的，除依照前款規(guī)定辦理有醫(yī)師資格考試概況主要內(nèi)容醫(yī)師資格考試的性質(zhì)1醫(yī)師資格考試的分級分類23醫(yī)師資格考試流程醫(yī)師資格考試概況主要內(nèi)容醫(yī)師資格考試的性質(zhì)1醫(yī)師資格考醫(yī)師資格考試的性質(zhì)

醫(yī)師資格考試是行業(yè)準入考試，是評價申請醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識與技能的考試。醫(yī)師資格考試的性質(zhì)醫(yī)師資格考試是行業(yè)準入考試，是評價申國外的醫(yī)師資格考試及執(zhí)業(yè)制度一、美國12+4+4=doctor/4-8年專業(yè)培訓(xùn)，取得?？漆t(yī)師資格。

三階式美國醫(yī)師執(zhí)照考試（USMLE）

大學(xué)二年級、四年級分別參加一二級考試（Step1/2）,畢業(yè)后參加住院醫(yī)師培訓(xùn)項目，1-2年后參加三級考試（Step3）。國外的醫(yī)師資格考試及執(zhí)業(yè)制度一、美國國外的醫(yī)師資格考試及執(zhí)業(yè)制度二、德國3年基礎(chǔ)+3年臨床+3個階段的國家醫(yī)師資格考試=碩士/博士學(xué)位+通科醫(yī)師5-6年初級培訓(xùn)+2年高級培訓(xùn)=?？漆t(yī)師國外的醫(yī)師資格考試及執(zhí)業(yè)制度二、德國中國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的必經(jīng)途徑，是加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)、提高醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量和水平的治本之策，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)學(xué)教育改革的重大舉措。為貫徹《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）和《國家中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》精神，培養(yǎng)和建設(shè)一支適應(yīng)人民群眾健康保障需要的臨床醫(yī)師隊伍，提出建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。中國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)合格臨床制度內(nèi)涵:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是指醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在完成醫(yī)學(xué)院校教育之后，以住院醫(yī)師的身份在認定的培訓(xùn)基地接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)性、規(guī)范化培訓(xùn)。制度內(nèi)涵:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是指醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在完成醫(yī)學(xué)院校工作進程：到2015年，各省(區(qū)、市)全面啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作;到2020年，基本建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，所有新進醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。工作進程：到2015年，各省(區(qū)、市)全面啟動住院醫(yī)師規(guī)范化招收對象：擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學(xué)類專業(yè)（指臨床醫(yī)學(xué)類、口腔醫(yī)學(xué)類、中醫(yī)學(xué)類和中西醫(yī)結(jié)合類，下同）本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生，或已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，需要接受培訓(xùn)的人員。招收對象：擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學(xué)類專業(yè)（指臨床醫(yī)學(xué)培訓(xùn)模式:“5+3”是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的主要模式，即完成5年醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科教育的畢業(yè)生，在培訓(xùn)基地接受3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。培訓(xùn)模式:“5+3”是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的主要模式，即完成5培訓(xùn)招收:衛(wèi)生計生行政部門會同有關(guān)部門制訂中長期規(guī)劃和年度培訓(xùn)計劃。培訓(xùn)基地依據(jù)核定規(guī)模，按照公開公平、雙向選擇、擇優(yōu)錄取的原則，主要通過招收考試形式，招收符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生單位委派人員和社會人員參加培訓(xùn)。根據(jù)醫(yī)療保健工作需求，適當加大全科以及兒科、精神科等緊缺專業(yè)的招收規(guī)模。培訓(xùn)招收:衛(wèi)生計生行政部門會同有關(guān)部門制訂中長期規(guī)劃和年度培培訓(xùn)基地:原則上設(shè)在三級甲等醫(yī)院，并結(jié)合當?shù)蒯t(yī)療資源實際情況，將符合條件的其他三級醫(yī)院和二級甲等醫(yī)院作為補充，合理規(guī)劃布局。全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地除臨床基地外還應(yīng)當包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)。培訓(xùn)基地:原則上設(shè)在三級甲等醫(yī)院，并結(jié)合當?shù)蒯t(yī)療資源實際情況培訓(xùn)內(nèi)容:包括醫(yī)德醫(yī)風、政策法規(guī)、臨床實踐技能、專業(yè)理論知識、人際溝通交流等，重點提高臨床診療能力。培訓(xùn)內(nèi)容:包括醫(yī)德醫(yī)風、政策法規(guī)、臨床實踐技能、專業(yè)理論知識考核認證:包括過程考核和結(jié)業(yè)考核。合格者頒發(fā)統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》?？己苏J證:包括過程考核和結(jié)業(yè)考核。合格者頒發(fā)統(tǒng)一制式的《住院學(xué)位銜接:探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位（指臨床、口腔、中醫(yī)，下同）研究生教育有機銜接的辦法，逐步統(tǒng)一住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的內(nèi)容和方式。取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》并符合國家學(xué)位要求的臨床醫(yī)師，可授予醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位；符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理要求，按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標準內(nèi)容進行培訓(xùn)并考核合格的醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生，可取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。密切相關(guān)政策銜接學(xué)位銜接:探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位（指執(zhí)業(yè)注冊:規(guī)范化培訓(xùn)前已取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的培訓(xùn)對象，應(yīng)當將培訓(xùn)基地注冊為執(zhí)業(yè)地點，可不限執(zhí)業(yè)范圍。培訓(xùn)期間尚未取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的，可在具有執(zhí)業(yè)資格的帶教師資指導(dǎo)下進行臨床診療工作。培訓(xùn)期間，可依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關(guān)規(guī)定參加國家醫(yī)師資格考試，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后，醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書應(yīng)當注明類別，可不限執(zhí)業(yè)范圍，但應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定填寫相應(yīng)規(guī)范化培訓(xùn)信息。培訓(xùn)結(jié)束后，根據(jù)實際情況確定執(zhí)業(yè)范圍和地點，依法辦理相應(yīng)執(zhí)業(yè)注冊變更手續(xù)。執(zhí)業(yè)注冊:規(guī)范化培訓(xùn)前已取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的培訓(xùn)對象，5年醫(yī)學(xué)院校3年的培訓(xùn)基地資格證+培訓(xùn)證+執(zhí)業(yè)證資考資考5年醫(yī)學(xué)院校3年的培訓(xùn)基地資格證+培訓(xùn)證資考資考醫(yī)師資格考試報名工作每年3月啟動，分網(wǎng)上報名和現(xiàn)場確認兩個環(huán)節(jié)。實踐技能考試于每年7月1日至15日舉行，醫(yī)學(xué)綜合筆試于9月中旬（一般為9月第二個周末）舉行，具體時間以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會公告時間為準。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間為2天，分4個單元，每單元2.5小時。醫(yī)師資格考試報名程序醫(yī)師資格考試報名工作每年3月啟動，分網(wǎng)上報名和現(xiàn)1.高校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年2.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高校?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿2年；具有中等醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿5年3.七年制臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)的臨床碩士生和八年制畢業(yè)生可在畢業(yè)當年參加醫(yī)師資格考試???

“醫(yī)師法”第九條醫(yī)師資格考試報名資格1.高校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保衛(wèi)生部《醫(yī)師資格考試違規(guī)處理規(guī)定》第六條

醫(yī)師資格考試機構(gòu)、考試工作人員在考試過程中或者在考試結(jié)束后發(fā)現(xiàn)下列行為之一的，應(yīng)當認定相關(guān)的考生實施了考試作弊行為：（一）通過偽造證件、證明及其他材料獲得考試資格和考試成績的；（二）實踐技能考試答卷評卷過程中被發(fā)現(xiàn)同一類別同一考場有兩份以上（含兩份）答卷答案雷同的；（三）考場紀律混亂、考試秩序失控，出現(xiàn)大面積考試作弊現(xiàn)象的；（四）考試工作人員協(xié)助實施作弊行為，事后查實的；（五）其他應(yīng)認定為作弊的行為。醫(yī)師資格考試報名資格衛(wèi)生部《醫(yī)師資格考試違規(guī)處理規(guī)定》醫(yī)師資格考試報名資格醫(yī)師資格考試的分級分類實踐技能考試執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床、中醫(yī)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師口腔、公共衛(wèi)生醫(yī)師資格考試的分級分類62實踐技能考試流程第一站第二站第三站登記、填表抽題成績匯總62實踐技能考試流程第一站第二站第三站登記、填表抽醫(yī)師資格考試流程考站考試項目分值（分）考試時間(分鐘)第一站病史采集15371126病例分析2215第二站體格檢查20401324基本操作技能2011第三站心肺聽診試題142315試題24影像（X線、CT）試題12試題22試題32心電圖試題13試題24醫(yī)德醫(yī)風2合計10065醫(yī)師資格考試流程考站考試項目分值考試時間第一站病史采64首先請不要忘了帶上：身份證準考證工作服、口罩、帽子鋼筆（藍色或黑色）、圓珠筆64首先請不要忘了帶上：65登記、填表抽題1.核對考生的準考證、身份證。2.填寫《考生評分冊》。登記、填表準考證身份證考生評分冊65登記、填表抽題1.核對考生的準考證、身份證。登記、填表準66評分冊評分冊首頁2010年醫(yī)師資格實踐技能考試臨床類考生評分冊考試日期：2010年7月____日考試時間：______－_______姓名：______________準考證號：________________單位：___________________________報考類別：醫(yī)師/助理醫(yī)師注意事項：1.在考試期間，評分冊與準考證由引導(dǎo)員傳遞。2.考試結(jié)束后，準考證發(fā)還考生，評分冊由考試基地保密員收存。3.在相應(yīng)的報考類別項上劃“√”。國家醫(yī)學(xué)考試中心2010年4月考生填好66評分冊評分冊首頁2010年醫(yī)師資格考生填好67抽題1.用抽簽方法抽得題號。2.題號填寫入《考生評分冊》。3.裝入保密檔案袋，交引導(dǎo)員。保密檔案袋引導(dǎo)員67抽題1.用抽簽方法抽得題號。保密檔案袋引導(dǎo)員醫(yī)師資格考試流程第一站：內(nèi)容：病史采集與病例分析方式：紙筆考試，考生隨機抽取病史采集和病例分析題各一題。醫(yī)師資格考試流程第一站：

20XX年醫(yī)師資格實踐技能考試臨床醫(yī)師

試題卡（考生用）

試題編號：001病史采集：簡要病史：男性，56歲，發(fā)熱伴右下肢皮膚紅、痛一天要求：你作為住院醫(yī)師，請按照標準住院病歷要求，圍繞以上主訴，將如何詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙

試題編號：46病例摘要：男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時患者于2小時前搬重物時突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過兩次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史，無藥物過敏史，吸煙20余年，每天1包查體：T36.8℃,P100次/分，R20次/分，BP100/60mmHg，急性痛苦病容，平臥位，無皮疹和紫紺，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，頸軟，頸靜脈無怒張，心界不大，心率100次/分，有期前收縮5-6次/分，心尖部有S4，肺清無羅音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV1-5升高，QRSV1-5呈Qr型，T波倒置和室性早搏。要求：根據(jù)以上病例摘要，請將：初步診斷及診斷依據(jù)；鑒別診斷；進一步檢查與治療原則寫在答題卡上。

20XX年醫(yī)師資格實踐技能考試臨床醫(yī)師

醫(yī)師資格考試流程20XX年醫(yī)師資格實踐技能考試臨床醫(yī)師

答題紙姓名準考證號題組號：25試題編號：001（請用藍色或黑色鋼筆或圓珠筆答題）問診內(nèi)容：（一）現(xiàn)病史：（二）其他相關(guān)病史：醫(yī)師資格考試流程20XX年醫(yī)師資格實踐技能考試臨床醫(yī)師

醫(yī)師資格考試流程20XX年醫(yī)師資格實踐技能考試臨床醫(yī)師

答題紙姓名準考證號題組號：25試題編號：46一、初步診斷二、診斷依據(jù)三、鑒別診斷四、進一步檢查五、治療原則醫(yī)師資格考試流程20XX年醫(yī)師資格實踐技能考試臨床醫(yī)師

20XX年醫(yī)師資格實踐技能考試

第一考站病史采集試題及評分標準評分要點：（總分15分）

一、問診內(nèi)容（13分）（一）現(xiàn)病史（10分）1、根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問（8分）（1）發(fā)病誘因，有否足癬，皮膚破損等1分（2）發(fā)熱情況、具體體溫，有無寒戰(zhàn)？2分（3）下肢皮膚發(fā)紅、痛的特點，如范圍、邊界是否清楚，有否腫脹、流液，疼痛性質(zhì)，對步行有否影響2分（4）伴隨癥狀：有無全身中毒癥狀2分（5）二便、飲食、睡眠1分2、診療經(jīng)過（2分）（1）是否到醫(yī)院就診？作過哪些檢查？1分（2）治療用藥情況？1分（二）相關(guān)病史（3分）1、有否藥物過敏史1分2、與該病有關(guān)的其他病史：有無類似發(fā)作、有無糖尿病、肝病、絲蟲病2分二、問診技巧（2分）（一）條理性強、能抓住重點1分（二）能夠圍繞病情詢問1分20XX年醫(yī)師資格實踐技能考試

第一考站病史采集試題及評20XX年醫(yī)師資格實踐技能考試

第一考站病例分析試題及評分標準評分要點：(總分20分)一、診斷及診斷依據(jù)(8分)(一)診斷：冠心病急性前壁心肌梗死2.5分室性期前收縮1分心功能Ⅰ級0.5分(二)診斷依據(jù)：1.典型心絞痛而持續(xù)2小時不緩解，休息與口含硝酸甘油均無效，有吸煙史(危險因素)1分2.心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮2分3.查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有S41分二、鑒別診斷(5分)1.夾層動脈瘤2分2.心絞痛2分3.急性心包炎1分三、進一步檢查(4分)1.繼續(xù)心電圖檢查，觀察其動態(tài)變化1分2.化驗心肌酶譜1分3.凝血功能檢查，以備溶栓抗凝治療1分4.化驗血脂、血糖、腎功0.5分5.恢復(fù)期作運動核素心肌顯像、心血池、Holter、超聲心動圖檢查，作冠狀動脈造影0.5分四、治療原則(3分)1.絕對臥床休息3-5天，持續(xù)心電監(jiān)護，低脂半流食，保持大便通暢1分

2.溶栓治療：發(fā)病6小時內(nèi)，無出凝血障礙及溶栓禁忌證，可用尿激酶、鏈激酶或t-PA溶栓治療；抗凝治療：溶栓后用肝素靜滴，口服阿期匹林1分

3.吸氧，解除疼痛：哌替啶或嗎啡，靜滴硝酸甘油；消除心失常：利多卡因0.5分

4.有條件和必要時行介入治療0.5分20XX年醫(yī)師資格實踐技能考試

第一考站病例分析試題及評第二站：內(nèi)容：體格檢查和基本技能操作方法：體格檢查采用考生互相操作或考生在被檢查者身體上進行操作；基本操作考試方法采用在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人或醫(yī)用模塊等設(shè)備上進行操作，考官在操作后提出相關(guān)問題。醫(yī)師資格考試流程第二站：醫(yī)師資格考試流程醫(yī)師資格考試流程醫(yī)師資格考試流程醫(yī)師資格考試流程醫(yī)師資格考試流程醫(yī)師資格考試流程醫(yī)師資格考試流程第三站：（1）考試內(nèi)容：心肺聽診2題、影像（X線、CT）診斷3題、心電圖診斷2題和醫(yī)德醫(yī)風1題。（2）考試方式：多媒體考試，考生在計算機上根據(jù)題目要求進行作答。醫(yī)師資格考試流程第三站：醫(yī)師資格考試流程醫(yī)師資格考試綜合筆試

醫(yī)師資格考試綜合筆試

醫(yī)師資格考試綜合筆試科目臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例科目基礎(chǔ)科目13%生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)專業(yè)科目75%內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、精神病學(xué)、診斷學(xué)公共科目12%衛(wèi)生法規(guī)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)醫(yī)師資格考試綜合筆試科目臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例科目基礎(chǔ)科醫(yī)師資格考試分數(shù)線及通過率

分數(shù)線技能考試通過率綜合筆試通過率總合格率200636079.0%31.9%25.3%200835979.5%34.9%27.8%200934566.9%26.9%18.1%醫(yī)師資格考試分數(shù)線及通過率分數(shù)線技能考試通過率一、法律執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、母嬰保健法、傳染病防治法、藥品管理法、獻血法二、行政法規(guī)醫(yī)療機構(gòu)管理條例、醫(yī)療事故處理條例、艾滋病防治條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、麻醉藥品和精神藥品管理條例、處方管理辦法共十一部法律法規(guī)醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)一、法律醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法1.概述醫(yī)師的基本要求及職責2.考試和注冊（1）參加醫(yī)師資格考試的條件（2）醫(yī)師資格考試種類（3）醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊及其執(zhí)業(yè)條件（4）準予注冊、不予注冊、注銷注冊、變更注冊、重新注冊的適用條件及法定要求（5）對不予注冊、注銷注冊持有異議的法律救濟3.執(zhí)業(yè)規(guī)則（1）醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中的權(quán)利和義務(wù)（2）醫(yī)師執(zhí)業(yè)要求（3）執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍與要求4.考核和培訓(xùn)（1）醫(yī)師考核內(nèi)容（2）醫(yī)師考核不合格的處理（3）表彰與獎勵5.法律責任違法行為及其法律責任醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法對考核不合格的醫(yī)師，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以

A．吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書B．責令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育C．降低其執(zhí)業(yè)等級D．變更其工作崗位E．給予行政或紀律處分答案：B醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)母嬰保健法1、概述 2、婚前保健(1)婚前保健(2)婚前醫(yī)學(xué)檢查意見3、孕產(chǎn)期保健(1)孕產(chǎn)期保健的內(nèi)容(2)孕產(chǎn)期醫(yī)學(xué)指導(dǎo)(3)終止妊娠(4)新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(5)產(chǎn)婦、嬰兒以及新生兒出生缺陷報告4、技術(shù)鑒定(1)鑒定機構(gòu)(2)鑒定人員(3)回避制度5、行政管理母嬰保健專項技術(shù)許可6、法律責任違法行為及法律責任醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)母嬰保健法醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)母嬰保健法《母嬰保健法》所指的孕產(chǎn)期保健服務(wù)不包括

A．母嬰保健指導(dǎo)B．孕婦、產(chǎn)婦保健C．胎兒保健D．胎兒性別鑒定E．新生兒保健答案：D醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)母嬰保健法醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)傳染病防治法1.概述（1）傳染病防治原則（2）傳染病的分類（3）甲類傳染病預(yù)防控制措施的適用范圍2.傳染病預(yù)防（1）預(yù)防接種（2）傳染病監(jiān)測（3）傳染病預(yù)警制度（4）傳染病菌種、毒種管理（5）疾病預(yù)防控制機構(gòu)的職責（6）醫(yī)療機構(gòu)的職責（7）傳染病患者、病原攜帶者和疑似傳染病患者合法權(quán)益保護3.疫情報告、通報和公布（1）傳染病疫情的報告（2）傳染病疫情的通報（3）傳染病疫情信息的公布4.疫情控制（1）傳染病控制（2）緊急措施（3）疫區(qū)封鎖5.醫(yī)療救治（1）醫(yī)療救治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)（2）提高傳染病醫(yī)療救治能力（3）醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療救治的管理性規(guī)定6.法律責任（1）疾病預(yù)防控制機構(gòu)的法律責任（2）醫(yī)療機構(gòu)的法律責任醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)傳染病防治法醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)傳染病防治法《傳染病防治法》規(guī)定，國家對傳染病實行的方針與管理辦法是。

A．預(yù)防為主，防治結(jié)合，統(tǒng)一管理B．預(yù)防為主，防治結(jié)合，分類管理C．預(yù)防為主，防治結(jié)合，劃區(qū)管理D．預(yù)防為主，防治結(jié)合，分片管理E．預(yù)防為主，防治結(jié)合，層級管理

答案：B醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)傳染病防治法醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)傳染病防治法《傳染病防治法》規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時，當?shù)卣畱?yīng)當

A．立即組織力量進行防治，切斷傳染病的傳播途徑B．限制或者停止集市、集會C．停業(yè)、停工、停課D．臨時征用房屋、交通工具E．宣布疫區(qū)

答案：A醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)傳染病防治法醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)藥品管理法1.概述藥品的含義2.藥品管理（1）禁止生產(chǎn)、銷售假藥（2）禁止生產(chǎn)、銷售劣藥3.藥品監(jiān)督藥品不良反應(yīng)報告4.法律責任違法收受財物或者其他利益的法律責任醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)藥品管理法醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)藥品管理法醫(yī)療機構(gòu)在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益，依法對其給予罰款處罰的機關(guān)是

A．衛(wèi)生行政部門B．藥品監(jiān)督管理部門C．工商行政管理部門D．勞動保障行政部門E．中醫(yī)藥管理部門

答案：C醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)藥品管理法醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)獻血法1.概述立法宗旨2.醫(yī)療機構(gòu)的職責（1）醫(yī)療機構(gòu)用血管理（2）醫(yī)療機構(gòu)用血要求3.法律責任（1）血站的法律責任（2）醫(yī)療機構(gòu)的法律責任醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)獻血法醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)獻血法某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻血法》規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者。由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn)，經(jīng)治醫(yī)師采取果斷措施，幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻血法》規(guī)定，當?shù)乜h衛(wèi)生局應(yīng)對3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是

A．責令改正B．警告C．罰款1萬元以下D．暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下E．吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

答案：A醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)獻血法醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)獻血法為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者A．率先獻血B．互助獻血C．自愿獻血D．自身儲血E．同型輸血

答案：D醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)獻血法醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)獻血法某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻血法》規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者。由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn)，經(jīng)治醫(yī)師采取果斷措施，幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻血法》規(guī)定，當?shù)乜h衛(wèi)生局應(yīng)對3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是

A．責令改正B．警告C．罰款1萬元以下D．暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下E．吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

答案：A醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)獻血法醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)醫(yī)療機構(gòu)管理條例1.概述 醫(yī)療機構(gòu)的含義2.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)（1）醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)要求（2）醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)醫(yī)療機構(gòu)管理條例醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)醫(yī)療機構(gòu)管理條例醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項：（一）名稱、地址、主要負責人；（二）所有制形式；（三）診療科目、床位；（四）注冊資金。醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)醫(yī)療機構(gòu)管理條例醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)醫(yī)療事故處理條例1.概述2.醫(yī)療事故的預(yù)防與處置3.醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定4.醫(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督5.醫(yī)療事故的賠償6.罰則醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)醫(yī)療事故處理條例醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)醫(yī)療事故處理條例醫(yī)療機構(gòu)施行特殊治療，無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當提出醫(yī)療處置方案，在取得A．病房負責人同意后實施B．科室負責人同意后實施C．醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)監(jiān)部門負責人批準后實施D．醫(yī)療機構(gòu)負責人或者被授權(quán)負責人員批準后實施E．科室全體醫(yī)師討論通過后實施

答案：D醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)醫(yī)療事故處理條例醫(yī)師資格考試綜合筆試醫(yī)療法規(guī)復(fù)習(xí)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格分階段考試（改革）

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格分階段考試（改革）點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本考試設(shè)計方案（二）考試標準（一）考試目的（三）考試模式評價申請醫(yī)師資格者是否具備執(zhí)業(yè)所必須的專業(yè)知識與技能臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基本要求和臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格分階段考試實證研究實行兩階段考試模式，包括臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格第一階段考試（簡稱第一階段考試）和臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格第二階段考試（簡稱第二階段考試）。第一階段考試安排在醫(yī)學(xué)生完成臨床見習(xí)時進行。成績合格者，方可參加第二階段考試。第二階段考試安排在大學(xué)畢業(yè)后住院醫(yī)師培訓(xùn)滿一年或醫(yī)療機構(gòu)試用滿一年時進行。（四）考試設(shè)計點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本考試設(shè)計方案1、第一階段考試1、第一階段考試（1）醫(yī)學(xué)基本知識考試題型題量醫(yī)學(xué)基本知識考試總題量為400題。其中，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)占40-45%，醫(yī)學(xué)人文占5-10%，預(yù)防醫(yī)學(xué)占5-10%，臨床醫(yī)學(xué)占40-45%。醫(yī)學(xué)基本知識考試分為4個單元，每單元100題，每題1分。主要考查病史采集、體格檢查和基本操作技能，同時對溝通交流能力與人文關(guān)懷進行評價。（2）臨床基本技能考試（1）醫(yī)學(xué)基本知識考試題型題量醫(yī)學(xué)基本知識考試總題量為400點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)學(xué)基本知識考試題型比例考試內(nèi)容A1型題A2型題B1型題基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)45-50%35-40%15-20%醫(yī)學(xué)人文45-50%35-40%15-20%預(yù)防醫(yī)學(xué)35-40%55-60%3-5%臨床醫(yī)學(xué)20-25%70-75%3-5%總計30-35%50-55%10-15%考試形式：計算機化考試?？荚嚂r間長度：每單元考試1.5小時，共6小時點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)學(xué)基本知識點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)內(nèi)容比例

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)比例解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)10%生物化學(xué)12%生理學(xué)與病理生理學(xué)17%醫(yī)學(xué)微生物學(xué)11%醫(yī)學(xué)免疫學(xué)11%病理學(xué)23%藥理學(xué)16%注：按器官系統(tǒng)劃分，基礎(chǔ)知識占30%—35%，器官系統(tǒng)占64%—70%點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)內(nèi)容點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)學(xué)人文、預(yù)防醫(yī)學(xué)比例醫(yī)學(xué)人文專業(yè)比例心理學(xué)30%倫理學(xué)35%衛(wèi)學(xué)法規(guī)35%預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)比例預(yù)防醫(yī)學(xué)基本概念10~15%臨床醫(yī)學(xué)中的統(tǒng)計方法15~20%流行病學(xué)原理與方法30~35%環(huán)境因素對健康的影響35~40%點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本醫(yī)學(xué)人文、預(yù)點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)容比例1、臨床醫(yī)學(xué)168題，其中，癥狀與體征占20~25%，各器官系統(tǒng)疾病占75~80%項目內(nèi)容比例疾病考核病因與發(fā)病機制30~35%臨床表現(xiàn)15~20%輔助檢查5~10%診斷與鑒別診斷30~35%防止原則15~20%項目內(nèi)容比例器官系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)8~10%心血管系統(tǒng)8~10%消化系統(tǒng)16~18%泌尿系統(tǒng)7~9%生殖系統(tǒng)11~13%血液系統(tǒng)3~5%內(nèi)分泌系