小兒腦癱的康復

精品文檔小兒腦癱的康復一腦瘓評定療?？祻驮u定至少要在治療前通全兒功能異常的種類和程度，評定治療效。-腦癱的功能障礙是多方面的，除運動障礙外，對言語、進食、排泄、視聽覺、體二評。兒經(jīng)醫(yī)師復師物治療師作治療師矯形師評組 言語治療師科師科師喉師理生專士（一）原則1.要況，患語。2.不其，患力。3.要因個用。）內(nèi)容1.運動功能障礙定（1動和精細動作的發(fā)育規(guī)律。針對運動功能的以粗大運動發(fā)育專項評估的方法有GMFMS粗大運動功與Peaboy。GMFMS粗大運動功能表 的評分5，括8每用4。S定比y動估。肌齡以：1）度2度3）關(guān)度可編輯精品文檔小于1度13月 4-月 9月 10-2月內(nèi)收肌角 0°～80°15°腘窩角 80°～100°17°

0°～10°0°～10°

10°～140° 130°～10°～160° 150°～背角 0～70° 070° 60° 60～°足跟耳試驗80°～10°90°～10°120°～10°140°～15°注：①內(nèi)收肌角（外展角：小兒呈仰臥位，檢查者握住小兒膝部，使雙下肢垂直，并向外展開，觀察兩大腿之間的角度；②腘窩角：小兒呈仰臥位，使一側(cè)下肢伸屈曲，大腿貼近腹部，伸直膝關(guān)節(jié)，觀察小腿與大腿之間的角度；③足背屈角：檢查者用手按壓小兒足部，使其盡量向小腿方向背屈，觀察足背與小腿之間的角度；④足跟耳試驗：小兒呈仰臥位，檢查者拉扯小兒一側(cè)足，使其盡量向耳部靠攏，觀察足跟、臀部連線與檢查臺面形成的角度。若小兒各關(guān)節(jié)活動范圍大于表中角度，提示肌張力偏低；小于表中正常角度提示肌張于0°肌張力增高，于60～肌低。用soh痙法：0級。級被在RM突卡或放。﹢級肌在M后50%范圍突然后5M現(xiàn)的。級過ROM的大能較輕易地被移動。級嚴動。級能。（）關(guān)節(jié)（R評定（）肌定（）定（6）協(xié)調(diào)功能評定A.共濟運動檢查：觀察小兒體位、站立、步態(tài)、取物、玩耍等的鼻-指驗；難。B能評價姿勢控制的評價標準：0級位1級持2級位3級位4級用近似位5級常（）原定1）射緊張性迷路反射：使小兒俯臥位時頭稍前屈，則四肢屈曲，兩腿屈曲于腹下；使小兒仰臥位時體常4。非對稱性緊張性頸反射：仰臥位使小兒頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，可見顏面?zhèn)壬舷轮熘?，后頭可編輯精品文檔常23個全椎體阻作；擁抱反射：拉手將小兒兩肩拉起，使背屈，但不離床，突然松手，患兒現(xiàn)擁抱相，兩上外展拇，常-3，常36個兒損。手握持反：刺激小兒尺側(cè)手掌，引起小兒屈曲握物，正常23反或性傷；常2缺有前失。交叉伸展反射：仰臥位使一側(cè)下肢屈曲、內(nèi)旋并向床面壓迫，可見對側(cè)下肢伸展；使屈曲側(cè)的下肢伸展，可見對側(cè)伸