氣管食管瘺課件-食管氣管瘺影像表現(xiàn)

氣管食管瘺ppt課件-食管氣管瘺影像表現(xiàn)幽默來自智慧，惡語來自無能氣管食管瘺ppt課件-食管氣管瘺影像表現(xiàn)氣管食管瘺ppt課件-食管氣管瘺影像表現(xiàn)幽默來自智慧，惡語來自無能此ppt下載后可自行編輯機械通氣所致的氣管食管瘺A上課啦!!《語文課程標準》提出了新課程理念，首當其>中的就是要關心學生的內(nèi)心需求，開發(fā)學生的多元智能，這條理念提出主要解決教學關注點的問題。作為語文教學不僅要關心學生知識的獲得，技能的形式，更要關心他們的內(nèi)心需要，要解決學生在語文學習過程中的問題，：要激發(fā)學生學習語文的興趣和主動探索的愿望，并使學生在學習過程中發(fā)揮自己的特長，發(fā)掘?qū)W習的潛力。于漪老師也曾說過：“進入語文織就的寶藏，能開闊視野，提升精神，凈化感情，增添智慧，認識社會，品嘗人生，其中快樂，難以言表?！睉撜f語文是教育的基礎學科，在實施素質(zhì)教育培養(yǎng)創(chuàng)造性人才上有著得天獨厚的條件。所以能體現(xiàn)教師注重學生思維能力的訓練，注重創(chuàng)新能力的培養(yǎng)就是一堂好課。在閱讀教學中如何實施這一教學目標，應從何入手呢?我以為在教學中可從“四引導”作為突破口。一、引導學生對藝術形象進行多元思考美國現(xiàn)代作家海明威，把藝術形象比喻成漂浮在大海上的冰山，認為形諸文字的東西是看得見的“八分之一”，而作品隱藏的內(nèi)容則如同冰山下的“八分之七”。換句話說，文字總是能提供比其形象更多的意蘊。學習新課《火燒赤壁》，在簡要檢查學生預習課文情況之后，我與學生一起首先探究“戰(zhàn)役的起因”，學生很快從“曹操率領大軍南下，想奪取江南東吳的地方”一句得出結(jié)論：曹操是戰(zhàn)役的發(fā)動者。突然有學生站起來質(zhì)疑：“老師，曹操是好人還是壞人?”一石激起千層浪，有的說：“曹操發(fā)動戰(zhàn)役，當然是壞人?！庇械恼f：“不對，曹操是一位政治家、軍事家，還是一位詩人，應該算是好人。”看到學生唇槍舌劍，爭論不休，我馬上肯定了他們的好學善思，同時也說道：“由于目前我們對曹操的了解甚少，所以曹操是好是壞，暫時不作過多的討論，請同學們課后搜集有關資料，認真分析研究，探討一下曹操的是非功過，寫一篇小論文《論曹操》，要有自己觀點，還要有理有據(jù)?！笨梢娫谶M行藝術形象分析時，教師應盡量撤去定格好了的框框，盡可能為學生提供再想像、再創(chuàng)作的空間，努力啟發(fā)，精心點撥，巧妙引導，放手讓他們討論爭鳴。二、引導學生對文章亮點進行咀嚼品味文章亮點就是文章中耐讀的地方，不少亮點是顯而易見的。如《中彩那天》這一課母親的話，一個人只要活得有骨氣，就等于有了一大筆財富，深深地吸引了每一位讀者。隨著故事情節(jié)的深入，懸念迭起，父親陷于了兩難境地到最后揭示出一個做人的道理，如何引導學生認真品味其中的滋味呢?教學中，我設計讓學生討論：父親想不想這輛車?為什么?父親能不能要這輛車?為什么?從而幫助學生理解“道德難題”究竟難在哪里。當父親做了應該做的事情以后，“顯得特別高興，給我們講了許多有趣的事?！弊寣W生體會父親放下思維包袱后的心情，從而使學生對道德難題有了更深層次的理解，那就是：父親不僅僅解決了還一輛車的問題，還解決了做怎樣的一個人的問題。了解父親的品質(zhì)后，學生便可懂得母親說的話以及課文最后一段話：“中彩那天，父親找電話的時候，是我那貧困的家最富有的時刻?！奔锤赣H是誠實的，也是活得有骨氣的，因此他擁有一筆無價的財富。又如《瑞雪》一課寫到：“一輪紅日升起來，把雪后的大地照得分外耀眼。茫茫田野一片雪白，巍巍群山遍身銀裝?！边@句話主要描寫了雪后的景色，學生紛紛說了自己的感受。當××學生說到“雪后的景色像一幅美麗的圖畫，‘紅日’寫出了太陽是紅色的，大地卻是白茫茫的一片，紅與白相配，顯得特別漂亮。”我急忙追問：“這里你說顏色特別漂亮，那么作者為什么不寫‘一個’紅日而是寫‘一輪’紅日呢?”細細琢磨不難發(fā)現(xiàn)太陽是圓的，輪子也是圓的，用“輪”寫出了太陽的形狀是圓的。這一處點撥無疑是開拓了學生創(chuàng)造性思維的空間。人們常說：顯見之美，沒有錯過，只不過見得細心；內(nèi)隱之美，如能發(fā)掘，則是創(chuàng)造。確實，善于發(fā)現(xiàn)是創(chuàng)造的前奏，能從平淡中見奇崛，于細微處悟精神，不光是深思熟慮的結(jié)果，更是創(chuàng)造性思維的靈光閃現(xiàn)。三、引導學生對文章“空白”處展開大膽想像名家名作往往給讀者留有回味的余地，作者有意留了一些“不確定”和“空白”來激發(fā)讀者的想像和聯(lián)想。教學中我認為可以利用這些“不確定”和“空白”進行思維訓練，一方面能把課文內(nèi)容的理解推到更高的境界，更好地展示作品深邃的內(nèi)涵，另一方面也能大大提高學生的創(chuàng)新能力。像對《祝?！方Y(jié)局的賞析，我就是從下面一個問題開始的：“課文告訴我們祥林嫂一生悲劇的最后結(jié)局是‘死了’，但怎么死的，魯迅卻沒有具體明確的交代，那么你認為祥林嫂是怎么死的?”有學生說：“是窮死的，是小說的暗示，比如‘漫天大雪’、空的破碗。饑寒交迫之下的祥林嫂必死無疑?！庇袑W生說：“我想她應該是自殺，她要以自己的生命和決心忍受地獄的酷刑來換取與死去丈夫和心愛的兒子見面的機會?！睂W生通過《祝?！分幸衙枥L的部分及暗示的東西，有效地理解文章中的“空的”藝術，并透過感覺到的部分去想像，去思考，學生的思維也就被激活了。四、引導學生對文章微瑕或疑誤進行大膽質(zhì)疑孟子說：“盡信書，不如無書”。盡管教材中的文章不乏典范性，但白璧微瑕也常有所見。我曾經(jīng)聽過《烏鴉喝水》的公開課，其中一個片斷一直留在我的記憶里。那天的課堂上，小朋友們在教師的啟發(fā)下，絕大部分都形成了“烏鴉真聰明，它通過往瓶子里投小石子，終于喝到了水”的共識，可唯一一位學生站起來提出了異議――烏鴉“不一定”能喝到水!小男生稚氣的臉上滿是執(zhí)著，聽課的老師也都在下面低聲交談。我雖是滿腹狐疑，但我更感興趣的是想知道老師怎么來解決這突如其來的異議?！笆釉趺磿蜎]水呢?”老師不明白地問，“你能把話說完整嗎?”小男生說：“昨天我和XX玩的時候，我們往瓶子里扔石子，他的瓶里裝的水多，投進石子后，水滿到了瓶口；而我的瓶里裝的水少，石子反而把水淹沒了。只有當瓶里有半瓶水的時候，烏鴉才能喝到水。而書中只說瓶子里水也不多，若是小半瓶，甚至更少的話，烏鴉就喝不到水了?！甭犕陮W生的回答，老師定了定神，接過話題說“烏鴉不一定喝得到水”這句話是否正確是次要的，重要的是××同學對文章大膽質(zhì)疑的精神，而且他在課堂上還能緊緊抓住課文中“也不多”這個詞，并將它作為烏鴉“不一定”喝到水的依據(jù)來說明。這都是值得我們大家向他學習的!老師親切的引導鼓勵了學生極富創(chuàng)造性的見解，而且也培養(yǎng)了學生對學習的興趣和積極性。正如著名科學家波普示所指出，創(chuàng)造性思維“是從各種問題開始的”。質(zhì)疑有利于培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題的能力，培養(yǎng)學生“不唯上，不唯書”的科學精神。“語又教師應高度重視課程資源的開發(fā)與利用”(《語文課程標準》)，上文所提供的課例，就是充分地利用文本資源，張揚、生發(fā)學生自由表達和有創(chuàng)意表達的個性。整個教學過程既是課程資源創(chuàng)造與開發(fā)的過程，又是師生平等對話的過程。在這個過程中，師生互教互學，彼此形成一個“學習共同體”。在這個共同體中，教師不再僅僅去教，而且也通過對話被教，師生共識、共享、共進，實現(xiàn)教學相長和共同發(fā)展。只有這樣的教學，才是教學生，而不是教教材；作為語文教師要不斷充電，具備創(chuàng)新意識，努力挖掘閱讀教學的創(chuàng)新點，真正讓閱讀教學成為培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的主陣地，讓閱讀教學散發(fā)出生機勃勃的光質(zhì)。近百年來技術已經(jīng)完全改變?nèi)祟惖纳?，在世界各國中我國盡管發(fā)展起步較晚，但是我國的技術在近幾十年也是飛速發(fā)展。為了使技術快速而穩(wěn)定地發(fā)展，國家建設對人才素質(zhì)的要求越來越高，技術在日新月異地變革，教育體制也隨之發(fā)生變革。在新課程標準教育理念的推動下，初中化學教學模式也在不斷發(fā)生變化。在教育體制和教學模式的變革過程中難免會出現(xiàn)一些問題，這些問題或是源于學生和家庭，或是源于學校和社會。作為一名教育工作者我們需要細心分析這些問題產(chǎn)生的原因，并聯(lián)系自己的時間經(jīng)驗提出有效的應對策略。以下筆者就自己在初中化學教學中遇到的一些問題做一些描述和分析，并提出一些應對策略。1.初中化學教學中的幾個問題（1）學生普遍缺乏學習興趣。教學是師生互動的過程，教師一味地填鴨式教學只是一廂情愿。新課改更加強調(diào)學生的主體地位，因此，初中化學教學中必須充分發(fā)揮學生的主觀能動性，而學生的興趣是提高學生能動性的主要途徑，興趣對初中化學教學的開展意義重大。在筆者所任教的學校和班級，經(jīng)過長期觀察和詢問，發(fā)現(xiàn)大部分初中生對化學課的興趣不足，更有部分學生抵觸化學課，出現(xiàn)嚴重的偏科現(xiàn)象。初中化?W是理論加實踐的學科，需要學生掌握系統(tǒng)的基礎知識。而初中化學的理論知識邏輯嚴謹、知識量大，在理解上存在一定的難度，而很多知識比如分子公式、元素組成等比較難以記憶，因此造成學生對化學課的興趣較低，化學知識學習的積極性不高的客觀現(xiàn)狀。[1]（2）部分學校實驗設備不齊。化學最早起源于煉金術，本身是一種實踐性極強的自然科學，即便是化學理論成熟了，實驗對于化學的重要性時不可低估的。在初中化學課中實驗課是重要內(nèi)容，每學期、每年級都要設置一定的實驗課，實驗課是對理論課的有效補充，實驗課與理論課相輔相成，通過實驗課能夠有效地促進理論課的學習，而實驗課需要理論課的指導。[1]但在現(xiàn)實情況中實驗并沒有引起部分學校的重視，一些學校特別是部分偏遠地區(qū)的學校初中實驗課的相關設施不夠齊全，比如試管、酒精燈數(shù)量不夠，乙醇等實驗液體和物品不足，嚴重影響實驗課的質(zhì)量。一些實驗設備的質(zhì)量不合格，或者時間過長，不僅會影響實驗結(jié)果，對于學生和老師而言也存在安全隱患，不能夠保證實驗課的安全性。實驗設備之所以缺乏的根本原因還是教師和校方對實驗的重視程度不夠，或者即便是認識到其重要性但是認識不到位，比如一部分教師認為只要學生把實驗的過程現(xiàn)象以及原理牢牢記住就可以，根本沒有培養(yǎng)學生動手能力的意識。實驗設施是化學課實驗進行的基礎，是實驗課賴以開展的前提。因此，實驗設施的不齊全是初中化學課必須解決的問題。（3）教與學都缺乏系統(tǒng)系。任何一門學科的知識都不是碎片化的，它之所以能成為一門學科，必然具有系統(tǒng)地學科框架。忽視其基本框架的任何教與學都只是盲人摸象，知其冰山一角。在筆者所教授的一些班級一部分同學往往滿足于一兩節(jié)課的內(nèi)容，孤立地看待一些類型的題目，眼光也只局限于作業(yè)或者考試的那幾道題目。由于他們對教材沒有整體的把握，因此他們無法將各個章節(jié)的內(nèi)容聯(lián)系起來。這些學生在總復習的時候?qū)⒚媾R一個很大的問題，因為在每一章節(jié)的時候他們覺得基本能掌握，而且遇到題目就知道考點在哪一個章節(jié)。但是在總復習的時候，題目的綜合性大大提高，一道題可能要考好幾章的內(nèi)容，如果對教材沒有系統(tǒng)的認識根本聯(lián)系不起來。事實上，不止學生存在這種問題，一部分教師也存在這些問題。2.提高初中化學教學的策略（1）趣味導入調(diào)動學生學習興趣。良好的開頭是成功的一半，在一節(jié)課的開始就將同學吸引住，那么整堂課就會取得理想的結(jié)果。一節(jié)好的課堂需要一個好的導入，就像一部電影需要一個扣人心弦的開頭一樣。在初中化學教學過程中，教師在設計教案時，可依據(jù)初中化學教學大綱，按照新課程標準的要求，設置一些令人耳目一新的導入。如教師在講解“水”這一內(nèi)容時，可以在課前準備一個魚缸，里面放一條美麗的小金魚，然后問學生：金魚為什么能在水里呼吸？水里有小金魚呼吸需要的東西嗎？教師可用類似這些的問題來積極引導學生進行思考，以集中他們的注意力，充分調(diào)動他們學習積極性。這樣簡單而有趣的引導自然而然地讓學生得到“水里有氧氣”這一結(jié)論，這樣就增加了課堂的趣味性，不僅培養(yǎng)了學生獨立思考的能力，還大大提高了教學效率。（2）完善實驗設備，改進實驗。教師應該多向校方反映，要求學校完善實驗設備。具備了完善的實驗設施以后，教師可以鼓勵學生積極主動地去探究問題，以啟發(fā)學生思維?？梢詥l(fā)學生對課本中的實驗進行改進，如對一些實驗中的化學物質(zhì)進行替換。只有敢想敢做的人才有可能實現(xiàn)心中所想，才能邁向成功。（3）用圖表展示教材。事實上，教材是按照一個整體的框架編寫出來的，整本書的知識可以用一個結(jié)構圖直觀的表達出來，每一章中的每一節(jié)之間的關系也可以用圖表的形式表達出來。在一部分學習資料甚至課本中都會有這些圖表，在開始教材的時候就應該把整本書的總圖表給學生講解，讓學生明白每一章內(nèi)容在整本教材中處于什么樣的一個角色。同樣每一章的開始也是把整章的知識結(jié)構講解，而且在一章的學習結(jié)束以后要求學生做章總結(jié)，從整體把握這一章的內(nèi)容。結(jié)語：初中化學教學過程中確實存在一些問題，像學生學習興趣不強、實驗設備不完善以及學生缺乏整體把握知識的能力。但只要我們主動地去探究這些問題的根源，嘗試打破傳統(tǒng)的教學模式，重視趣味導入、重視實驗、教誨學生如何把握知識的整體性，那么不僅要幫助學生養(yǎng)成良好的學習習慣，還要促使學生提高自身綜合素質(zhì)。此ppt下載后可自行編輯機械通氣所致的氣管食管瘺A上課啦!!學習內(nèi)容基本知識病因及發(fā)病機制影響因素臨床表現(xiàn)5〉診斷及檢查治療護理解剖知識食管氣管左預總動脈鎖骨下動脈頭干主動脈弓食道腔右主支左主支氣管氣管腔胸導管主動脈腹部一胃氣管食管的解剖圖分類氣管食管瘺先天性獲得性病因及發(fā)病機制惡性腫瘤氣管或