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文檔簡介
精品文檔-下載后可編輯中老年焦慮癥的自家養(yǎng)生預(yù)防半年前的一個上午,56歲的郝先生上班突然暫時失去神智,腦袋一片空白,頭暈、頭悶、胸悶、心悸、呼吸急促、口干、后腦勺有發(fā)熱感、好長一段時間說不出話。去三甲醫(yī)院急診,做了腦部CT腦顱彩超造影和血常規(guī)檢查,均無異常。
醫(yī)院回來后很多天,郝先生都無法安心地過日子,入眠困難,總是感覺自己有疾病沒有診斷出來,但是也不知道去哪里檢查。偶爾事情一多或者人多事雜的時候就頭發(fā)悶,甚至臉部發(fā)麻,手指發(fā)麻,后腦勺像注鉛,呼吸急促,感覺腦袋要爆炸了一樣,非常痛苦。這種現(xiàn)象在半年內(nèi)出現(xiàn)了十多次,一般情況下是突發(fā)性頭暈、頭悶、胸悶、呼吸急促;強(qiáng)行轉(zhuǎn)移注意力不集中,去了幾家醫(yī)院,最后專家診斷郝先生為焦慮癥。
現(xiàn)代生活節(jié)奏越來越快,很多人都有不同程度的焦慮和腦神經(jīng)緊張等問題,大多數(shù)都患有不同程度的睡眠問題,患者常感到疲勞、心煩意亂和恐懼,在生活和工作中容易與人產(chǎn)生摩擦,影響家庭和睦與鄰里關(guān)系,注意力難以集中,對生活和職業(yè)生涯的危害作用很大。焦慮癥現(xiàn)已成為一種普遍心理疾病,中老年人更是焦慮癥的高發(fā)人群,易與老年動脈硬化互相并發(fā)和混淆。
一、焦慮癥的特點(diǎn):
1.痛苦,但查不出病。病人多方奔走于醫(yī)院,見醫(yī)生就說渾身難受、不能躺、不能坐、不愿吃、不能睡、不能干活等,但經(jīng)檢查并無器質(zhì)性疾病。其原因是內(nèi)心沖突過度,自主神經(jīng)功能失調(diào),交感神經(jīng)系統(tǒng)亢奮。
2.擔(dān)憂,又不現(xiàn)實(shí)。身體本無疾病,或有一點(diǎn)兒無損健康的小疾,卻擔(dān)憂自己的病治不好,擔(dān)憂看病花錢多,擔(dān)心老伴、兒孫等。杞人憂天式的恐懼是焦慮癥的核心癥狀,其主要表現(xiàn)為,與現(xiàn)實(shí)處境不符的持續(xù)恐懼不安和憂心忡忡。
3.依賴,但意識不到。依賴醫(yī)院和親人,常跑醫(yī)院。兒女們付出很大精力,病情不見好轉(zhuǎn),甚至愈演愈烈。病人缺乏安全感,需要呵護(hù)關(guān)照。但過度治療和家人無微不至的照料使病人因病“受益”,于是神經(jīng)癥持續(xù)下去。
4.成癮,但不能自拔。因長期使用鎮(zhèn)靜藥物,病人不同程度上癮。用藥后,雖然病人很快進(jìn)入舒服、輕松、能睡狀態(tài),但成癮迅速,難以戒斷。一旦停藥,病人反應(yīng)強(qiáng)烈。
二、焦慮癥的臨床表現(xiàn):
(一)病理性焦慮:病理性焦慮是持續(xù)地?zé)o具體原因地感到緊張不安,或無現(xiàn)實(shí)依據(jù)地預(yù)感到災(zāi)難、威脅或大禍臨頭感,伴有明顯的自主神經(jīng)功能紊亂及運(yùn)動性不安,常常伴隨主觀痛苦感或社會功能受損。以上概念包括了如下幾個基本特點(diǎn):
1.焦慮情緒的強(qiáng)度并無現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)或與現(xiàn)實(shí)的威脅明顯不相稱;
2.焦慮導(dǎo)致精神痛苦和自我效能的下降,因此是一種非適應(yīng)性的;
3.焦慮是相對持久的,并不隨客觀問題的解決而消失,常常與人格特征有關(guān);
4.表現(xiàn)自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征的緊張的情緒狀態(tài),包括胸部不適、心悸、氣短等;
5.預(yù)感到災(zāi)難或不幸的痛苦體驗;
6.對預(yù)感到的威脅異常的痛苦和害怕并感到缺乏對應(yīng)的能力,甚至現(xiàn)實(shí)的適應(yīng)因此而受影響。
(二)廣泛性焦慮障礙:廣泛性焦慮是以慢性的、彌散性的、一些生活情境的不現(xiàn)實(shí)的過度擔(dān)心緊張為特征。常表現(xiàn)為持續(xù)性神經(jīng)緊張伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫及運(yùn)動性不安等。但并非由實(shí)際的威脅或危險所引起,其緊張的程度與現(xiàn)實(shí)事件不相稱。
臨床表現(xiàn)有三組癥狀:
1.精神性焦慮:表現(xiàn)為日常瑣事的過度和持久的不安、擔(dān)心。焦慮的痛苦在精神上體現(xiàn)為對一些指向未來的不確定的事件過度的擔(dān)心、害怕、或擔(dān)心災(zāi)難、意外或不可控制的事件發(fā)生,如擔(dān)心家人患病,小孩發(fā)生意外,工作上的失誤,很小的經(jīng)濟(jì)問題,人際關(guān)系等,又稱之為預(yù)期性焦慮,內(nèi)容可以變化不定。精神焦慮可同時伴有睡眠的改變、失眠、多夢、注意力集中困難、工作效率下降、易激惹、煩躁不安等。
2.軀體性焦慮:軀體性焦慮或植物性焦慮主要表現(xiàn)為自主神經(jīng)功能異常,患者可表現(xiàn)手心出汗、惡心、心慌、心率加快、口干、咽部不適、異物感、腹瀉、多汗等;泌尿生殖系統(tǒng)癥狀有尿頻、尿急、不能、冷淡;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有耳鳴、視物模糊、周身不適、刺痛感、頭暈及“昏厥”等。
3.神經(jīng)、肌肉及運(yùn)動性不安癥狀:運(yùn)動方面的癥狀表現(xiàn)為煩躁不安、肌肉震顫、身體發(fā)抖、坐立不安、無目的活動增多、易激怒、行為的控制力減弱等。焦慮病人的外觀可見到表情緊張、痛苦、雙眉緊鎖、姿勢僵硬不自然,可伴有震顫。皮膚蒼白,多汗。小動作增多,不能靜坐,往復(fù)徘徊。個別病人有口吃,或原有口吃加重。肌肉緊張癥狀表現(xiàn)頭擠壓性疼痛、以額枕為主,肩腰悲痛、僵硬感、動作困難。睡眠障礙常以入睡困難為主,上床后憂慮重重輾轉(zhuǎn)反側(cè),無法入睡,可有噩夢、大汗、恐懼。次日起床后頭腦昏沉。
三、本病的防治:中老年人,尤其退休后在家休閑無事者,常感到孤獨(dú)寂寞,逐漸心里出現(xiàn)了問題。應(yīng)當(dāng)珍惜自己的晚年生活、自己要有事做:散步、跳舞、旅行,去老年大學(xué)學(xué)習(xí)歌曲、音樂、書法、美術(shù);多讀讀報、看看雜志,各類書籍均可增加晚年的知識和豐富自己的生活。有的人常聽收音機(jī)的歌曲或者養(yǎng)生節(jié)目也有益處,但不要濫購過分夸張的保健藥品。
四、針灸療法:本病是屬于心理疾病的一種。針灸對調(diào)整陰陽,疏通經(jīng)絡(luò)、補(bǔ)益氣血有良好效果,從而可達(dá)到人身的心理和與肌體平衡,減輕病痛、尤以鎮(zhèn)靜安神、增加睡眠質(zhì)量更佳。常用穴位:百會、印堂、頭維、四神聰、曲池、外關(guān)透內(nèi)關(guān)、通里透神門、膻中、氣海、關(guān)元、足三里、三陰交、太溪等穴,可灸亦可針,經(jīng)1~2周治療即有明顯效果。
五、自家護(hù)理:對老年焦慮癥,目前還沒有特殊的有效治療措施,關(guān)鍵在于預(yù)防和心理治療。這就要求做兒女的,平時應(yīng)該多陪伴老人,多與老人
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