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(圖片大小可自由調(diào)整)2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(耳鼻咽喉科)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.腫瘤侵犯上頜竇后壁和眶底,按UICC的TNM分期中T分期應(yīng)為:A、TisB、TC、TD、TE、T2.經(jīng)典的根治性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)除清掃頸部淋巴結(jié)外還應(yīng)包括()A、頸內(nèi)靜脈,副神經(jīng),頜下腺,胸鎖乳突肌,肩胛舌骨肌B、頸內(nèi)靜脈,副神經(jīng),頜下腺,胸鎖乳突肌,迷走神經(jīng)C、頸內(nèi)靜脈,副神經(jīng),頜下腺,肩胛舌骨肌,膈神經(jīng)D、頸內(nèi)靜脈,副神經(jīng),頜下腺,胸鎖乳突肌,舌下神經(jīng)E、頸內(nèi)靜脈.副神經(jīng),頜下腺,胸鎖乳突肌,頸內(nèi)動脈3.鼻竇體位引流法是使用吸引器具,使鼻竇形成負(fù)壓,以利于向鼻內(nèi)滴入的藥液停留在鼻竇內(nèi),達(dá)到治療鼻竇炎目的的一種方法。4.成人咽鼓管全長為:A、45mmB、35mmC、25mmD、55mmE、15mm5.阿司匹林三聯(lián)征是指________、________、________。6.扁桃體隱窩7.漿液性迷路炎眼震方向朝病側(cè),如果朝向健側(cè),則提示病情加重。()8.喉入口9.對于原發(fā)灶不明的頸部轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤者,均應(yīng)在找到原發(fā)灶后進(jìn)行治療。()10.損傷性肉芽腫好發(fā)時間通常為插管后的()A、6個月~1年B、2~8個周C、1~4個周D、2~4個月E、3~6個月11.關(guān)于單純型中耳炎的治療,說法錯誤的為:A、抗生素粉劑用于膿多時效果很好B、忌用氨基糖苷類抗生素滴耳C、避免滴用有色藥液D、常用3%雙氧水洗耳后抗生素滴耳E、忌用含酚類、砷類腐蝕劑12.鼻中隔膿腫13.關(guān)于耳廓外傷的論述,錯誤的為:A、耳廓挫傷常引起血腫,但易自行吸收B、對完全斷離的耳廓應(yīng)及時清洗,并用肝素沖洗后,盡早對位縫合C、耳廓外傷可單獨發(fā)生,也可伴發(fā)于鄰近組織的外傷D、撕裂傷常有不同程度的耳廓組織損壞E、耳廓外傷以挫傷及撕裂傷多見14.將患者外耳道內(nèi)真菌病痂皮或菌苔取出,經(jīng)_________處理后,可于顯微鏡下查見菌絲和孢子。15.引起食管腐蝕傷的物質(zhì)不包括A、硫酸B、碳酸氫鈉C、2%醋酸D、硝酸E、燒堿16.扁桃體術(shù)后原發(fā)性出血發(fā)生在術(shù)后_________內(nèi),繼發(fā)性出血發(fā)生在_________。(填時間)17.簡述食管異物的處理原則。18.以下哪些現(xiàn)象與腦脊液鼻漏相關(guān):A、液體清澈透明,低頭用力時流量增多B、液體清澈透明無色,葡萄糖定量試驗在30mg/dl以上C、液體清澈透明,壓迫頸靜脈時流量增多D、血性液體,其痕跡中心紅色,周邊清澈E、無色液體干燥后不成痂狀者19.局部麻醉藥中毒治療包括:A、調(diào)整血壓,血壓低者給654-2注射,血壓高者給腎上腺素皮下注射B、停止給藥,使病人平臥,保持呼吸道通暢C、有煩躁和驚厥給安定和硫噴妥鈉D、出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭者給予中樞興奮藥E、必要時給氣管切開,人工呼吸20.扁桃體切除術(shù)繼發(fā)性出血常發(fā)生在:A、術(shù)后1~2天B、術(shù)后6h后C、術(shù)后6~12hD、術(shù)后5~6天E、術(shù)后24h內(nèi)21.鼓膜修補術(shù)適應(yīng)證有哪些?22.試闡述閉合性喉外傷的臨床表現(xiàn)。23.聲門閉合時有菱形裂隙,應(yīng)考慮是A、環(huán)杓側(cè)肌麻痹B、環(huán)甲關(guān)節(jié)炎C、喉返神經(jīng)麻痹D、杓肌麻痹E、環(huán)杓關(guān)節(jié)炎24.下列環(huán)甲關(guān)節(jié)炎的描述中,錯誤的為()A、患側(cè)聲帶松弛B、頸部觸診C、患者存在聲嘶D、如由風(fēng)濕病引起,血沉可增快E、頸部觸診甲狀軟骨上緣有觸痛25.梅尼埃病的主要內(nèi)耳病理變化是_________。26.急性喉梗阻的常見病因有哪些,簡述其臨床特點與處理原則。27.纖維食管鏡檢查的禁忌證包括:A、主動脈瘤壓迫氣管B、反復(fù)少量的消化道出血C、食管靜脈曲張D、嚴(yán)重心臟病E、食管癌術(shù)后28.張口困難常見于哪些疾病()A、急性化膿性扁桃體炎B、扁桃體周圍膿腫C、咽后膿腫D、咽旁膿腫E、咽白喉29.應(yīng)與分泌性中耳炎進(jìn)行鑒別的疾病包括:A、中耳癌B、膽固醇肉芽腫C、腦脊液耳漏D、鼻咽癌E、乳突骨髓炎30.變應(yīng)性鼻炎的病因與______及______有關(guān)。31.鼻咽癌患者行鼻內(nèi)鏡或纖維鼻咽鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)_________。32.鼻腔的神經(jīng)包括()A、感覺神經(jīng)B、交感神經(jīng)C、副交感神經(jīng)D、運動神經(jīng)E、嗅神經(jīng)33.鼓膜完整,純音測聽呈傳導(dǎo)性聽力損失,鼓室壓圖為Ad型曲線,應(yīng)考慮為:A、耳硬化B、聽骨鏈固定C、化膿性中耳炎D、聽骨鏈中斷E、以上都不是34.臨床耳硬化鼓室壓圖的典型曲線是_________型。35.腭扁桃體是咽淋巴內(nèi)環(huán)中最大的淋巴組織。36.腮腺鞘是由下面哪一層筋膜包裹而成()A、頸深筋膜深層B、頸闊肌筋膜C、頸深筋膜中層D、頸深筋膜淺層E、頸淺筋膜37.急性扁桃體炎的全身并發(fā)癥有_________、_________、_________、_________及_________等。38.縱隔氣腫是氣管支氣管異物的并發(fā)癥之一。39.喉的內(nèi)收肌、外展肌及環(huán)甲肌均麻痹時,聲帶位置在:A、完全外展位B、中間位C、輕外展位D、正中位E、旁正中位40.會厭谷位于:A、會厭舌面前方B、杓會厭襞之間C、舌根與會厭之間D、會厭喉面后方E、舌會厭皺襞兩側(cè)41.進(jìn)行性聲嘶、咯血或痰中帶血,首先考慮為:A、會厭潰瘍B、聲帶息肉C、喉囊腫D、喉部乳頭狀瘤E、喉癌42.喉阻塞病人,呼吸困難明顯,喉喘鳴聲較響,吸氣性胸廓周圍軟組織凹陷顯著,有煩躁不安、不易入睡、不愿進(jìn)食、脈搏加快等缺氧癥狀,應(yīng)診斷為:A、Ⅱ度喉阻塞B、Ⅲ度喉阻塞C、Ⅳ度喉阻塞D、Ⅰ度喉阻塞E、以上都不對43.艾滋病的傳播途徑是:A、經(jīng)血及血制品傳播B、經(jīng)食品傳播C、經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播D、母嬰傳播E、經(jīng)性接觸傳播44.引起樊尚氏咽峽炎的致病菌是()A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、白喉桿菌D、梭形桿菌E、變形桿菌45.鼻癤腫引起的最嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥是:A、海綿竇血栓性靜脈炎B、化膿性腦膜炎C、頰蜂窩織炎D、腦膿腫E、硬腦膜下膿腫46.下列對咽旁隙位置的描述,正確的是:A、上至顱底,下達(dá)舌骨B、可分為前、后兩隙C、內(nèi)側(cè)與咽縮肌及扁桃體相鄰D、位于咽后隙的兩側(cè)E、外側(cè)有腮腺及翼外肌47.0hngren界限是指()A、以瞳孔為中心做一假設(shè)的垂直平面B、通過同側(cè)內(nèi)眥和外耳道平面C、通過同側(cè)內(nèi)眥和下頜角的平面D、通過同側(cè)瞳孔和下頜角的平面E、通過同側(cè)外眥和下頜角的平面48.正常成人從上切牙到氣管隆嵴的距離為()A、20~22cmB、29~31cmC、26~28cmD、23~25cmE、17~19cm49.根據(jù)解剖特點,人類最大的一組鼻竇是:A、鼻腔和眼眶B、上頜竇C、蝶竇D、所有鼻竇E、額竇和篩竇50.鼻出血的止血燒灼法可以用:A、激光B、電灼C、射頻D、化學(xué)藥物E、微波51.咽后間隙中有疏松淋巴組織和結(jié)締組織。52.關(guān)于局部麻醉藥運用的注意點,錯誤的為:A、麻醉前給予安定肌注可起到鎮(zhèn)靜和增強麻醉效果的作用B、地卡因咽喉噴霧第一次應(yīng)少量并觀察10min,無不良反應(yīng)再繼續(xù)噴霧C、熟悉藥物性能,掌握正確的使用方法D、應(yīng)避免和血管收縮藥合用,以免影響麻醉效果E、肝、腎功能嚴(yán)重障礙者要注意53.正常成人聲帶完全外展時的聲門寬度是A、13.5mmB、10mmC、3.5mmD、19mmE、7mm54.咽上起顱底,下至第6頸椎水平,全長14cm。55.外耳道耵聹腺腫瘤起源于外耳道_________段的_________上皮。56.當(dāng)聽力較差側(cè)的氣導(dǎo)聽力低于聽力較好側(cè)骨導(dǎo)聽力多少即出現(xiàn)影子聽力()A、50~60dBB、30~40dBC、20~30dBD、40~50dBE、10~20dB57.腮腺惡性腫瘤中,下列哪項發(fā)病率最高()A、腺癌B、腺樣囊腺性癌C、黏液表皮樣癌D、惡性混合瘤E、腺泡細(xì)胞癌58.喉部疾病最常見的癥狀是:A、咯血B、吞咽困難C、喉痛D、聲嘶E、吸氣性呼吸困難59.鼓室的血液供應(yīng)不包括在內(nèi)的動脈有()A、咽升動脈B、上頜動脈C、腦膜中動脈的分支D、迷路動脈E、耳后動脈莖乳動脈60.鼻中隔偏曲引起頭疼的主要原因是:A、偏曲部位壓迫鼻甲B、鼻黏膜干燥C、鼻出血過多D、鼻塞E、呼吸不暢61.腺樣體肥大可引起分泌性中耳炎。62.Tobey-Ayer氏試驗(+)提示疾病是_________;瘺管試驗(+)提示病理變化為_________;甘油試驗(+)提示疾病是_________。63.咽的生理功能主要有______、______、______、______、______及______。64.喉阻塞常見的原因有:A、雙側(cè)聲帶不完全麻痹B、小兒急性喉炎C、喉外傷D、一側(cè)聲帶麻痹E、喉腫瘤65.下列措施中可減少鼻咽纖維血管瘤術(shù)中出血的是:A、鼻內(nèi)鏡手術(shù)B、頸外動脈結(jié)扎C、DSA管栓塞D、硬腭進(jìn)路E、控制性低血66.急性扁桃體炎的假膜常局限在扁桃體范圍內(nèi)。67.喉內(nèi)肌包括:A、環(huán)杓后肌B、甲杓肌C、杓會厭肌D、環(huán)甲肌E、環(huán)杓側(cè)肌68.關(guān)于鼻竇描述正確的是()A、有共鳴作用B、前組鼻竇包括上頜竇和蝶竇C、后組鼻竇包括額竇和篩竇D、均開口于中鼻道E、如粘膜腫脹,可引起鼻竇炎69.下列檢查中,最常用作確診咽旁膿腫的依據(jù)是:A、頸部CTB、頸部B超C、膿腫穿刺抽膿D、血常規(guī)檢查E、頸側(cè)位X線檢查70.喉結(jié)核的感染途徑包括:A、種植方式B、淋巴途徑C、直接接觸D、血行播散途徑E、以上均是71.一病兒有聲嘶、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難伴喉喘鳴4天,首先應(yīng)考慮的疾病是:A、喉白喉B、喉腫物C、小兒急性喉炎D、氣管、支氣管炎E、喉痙攣72.開放性喉外傷73.固有鼻腔的后界為()A、額骨鼻突B、后鼻孔C、篩板D、鼻閾E、前鼻孔74.引起兒童OSAHS常見的主要原因是()A、慢性鼻炎B、腺樣體肥大C、鼻息肉D、扁桃體肥大E、肥胖75.氣管起始的平面是A、第四頸椎平面B、第三頸椎平面C、第七頸椎平面D、第六頸椎平面E、第五頸椎平面76.試闡述耳鼻咽喉惡性腫瘤TNM分期。77.眩暈78.頸內(nèi)動脈在頸部的分支有()A、甲狀腺下動脈B、面動脈C、無分支D、顳淺動脈E、上頜動脈79.有關(guān)平衡功能檢查的論述中,正確的是:A、分為靜平衡和動平衡檢查B、閉目直立試驗是靜平衡功能檢查法C、小腦病變時可出現(xiàn)過指現(xiàn)象D、行走試驗是一種動平衡檢查法E、以上都不對80.耳硬化發(fā)病率最高的人種是_________。81.扁桃體的供血動脈是:A、咽升動脈扁桃體支B、腭升動脈C、舌背動脈D、腭降動脈E、面動脈扁桃體支82.喉癌T病變可行放射治療。83.鼻內(nèi)鏡外科學(xué)包括_______、_______和_______。84.簡述慢性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)。85.關(guān)于膽脂瘤型中耳炎臨床表現(xiàn),正確的是:A、鼓膜穿孔位于松弛部或緊張部后上方B、可有外耳道后上壁塌陷狹窄C、顳骨CT示上鼓室、鼓竇或乳突區(qū)有骨質(zhì)破壞D、常有頭痛、頭暈E、耳內(nèi)長期流膿,有特殊惡臭86.喉垂直部分切除術(shù)的適應(yīng)證中,不包括:A、病變侵犯一側(cè)聲帶B、病變波及前聯(lián)合C、病變波及聲帶突D、病變波及喉室、室?guī)、病變侵及甲狀軟骨,但未波及環(huán)狀軟骨87.音聲障礙指________、________、________三方面的異常。88.先天性喉喘鳴的病因是A、先天性甲狀軟骨裂或甲狀軟骨部分缺失B、妊娠期營養(yǎng)不良,胎兒缺鈣致喉軟骨軟化C、胚胎發(fā)育時兩側(cè)聲帶之間前部未能分開D、先天性雙會厭或會厭過大E、先天性喉裂或喉狹窄89.聲門上型喉癌如果腫瘤局限于喉內(nèi),但侵及了會厭前間隙,其T分級應(yīng)為________。90.因喉部或鄰近組織的病變影響喉部通道,引起的呼吸困難稱作:A、喉阻塞B、喉運動障礙C、喉痙攣D、喉麻痹E、喉狹窄91.聲音嘶啞的常見病因有:A、喉腫瘤B、喉上神經(jīng)內(nèi)支受損C、喉的炎癥性疾病D、喉返神經(jīng)受損E、舌咽神經(jīng)受損92.為防止慢性扁桃體炎成為全身感染“病灶“,一旦確診,應(yīng)行扁桃體切除術(shù)。()93.對聽覺殘疾者進(jìn)行聽覺康復(fù),正確的方法是:A、聽覺和言語訓(xùn)練B、配助聽器C、植入式助聽器D、人工耳蝸植入術(shù)E、以上都不是94.急性化膿性中耳炎病人,起病前多數(shù)有_________病史。95.梅尼埃病時,擠壓耳屏使其封閉外耳道口,并借此改變外耳道內(nèi)氣壓,如果能誘發(fā)眩暈與眼震,則稱作_________征陽性,提示:__________________。96.四凹征97.鼻咽纖維血管瘤起源于枕骨底部、蝶骨體及翼突內(nèi)側(cè)的骨膜,腫瘤由致密結(jié)締組織、大量彈性纖維和血管組成。98.對喉應(yīng)用解剖的描述,錯誤的為:A、喉位于頸前正中、舌骨之下,其上端是會厭上緣,下端為環(huán)狀軟骨下緣B、喉的前方為皮膚、皮下組織、筋膜及肌肉所覆蓋,兩側(cè)有甲狀腺上端、胸鎖乳突肌及其深面的頸部重要血管和神經(jīng),后方有食管與頸椎相隔C、喉由軟骨、肌肉、韌帶、纖維結(jié)締組織和黏膜等構(gòu)成D、喉是下呼吸道的門戶,上通喉咽,下連氣管E、成人喉相當(dāng)于第3~5頸椎平面,成人女性及兒童喉的平面較成人男性稍高99.在慢性化膿性中耳炎的診斷中,哪一項是最必需的檢查()A、耳鏡B、聽力C、咽鼓管吹張D、耳部X線照片E、平衡功能100.關(guān)于膽脂瘤形成機(jī)制的學(xué)說,主要的有:_________和_________。第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:A3.正確答案:錯誤4.正確答案:B5.正確答案: "阿司匹林不耐受","支氣管哮喘","鼻息肉"6.正確答案:扁桃體隱窩:扁桃體表面覆蓋的鱗狀上皮黏膜向扁桃體實質(zhì)陷入形成6~20個深淺不一的盲管稱扁桃體隱窩,易為細(xì)菌、病毒存留繁殖,形成感染“病灶“。7.正確答案:正確8.正確答案:喉入口:喉入口是由杓狀軟骨、杓會厭皺襞及會厭游離緣圍成的環(huán)形區(qū)域。9.正確答案:錯誤10.正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:鼻中隔膿腫:是指鼻中隔軟骨膜下或骨膜下積膿,多由鼻中隔血腫繼發(fā)感染所致。13.正確答案:A14.正確答案:10%氫氧化鈉(鉀)15.正確答案:C16.正確答案: "24h","5~6天"17.正確答案:(1)詳細(xì)詢問病史:了解異物的停留時間,異物性質(zhì)、形態(tài)、大小。(2)口咽及間接喉鏡檢查:了解口咽及下咽有否異物及梨狀窩有否積痰。(3)X線檢查:頸、胸正側(cè)位平片,必要時食管吞鋇檢查。(4)食管鏡檢查及取異物。(5)抗感染處理及全身支持療法。18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:B,C,D,E20.正確答案:D21.正確答案:鼓膜修補述的適應(yīng)證是:(1)鼓膜緊張部穿孔,干耳1~2個月以上。(2)鼓室內(nèi)無廣泛的鱗狀上皮化生。(3)聽力測試結(jié)果提示聽骨鏈完整,活動好。(4)咽鼓管功能正常。(5)乳突CT示鼓室、乳突正常。22.正確答案:閉合性喉外傷的表現(xiàn)是:(1)喉部疼痛及壓痛。(2)聲音嘶啞或失聲。(3)咯血:黏膜損傷少量咯血,如軟骨骨折傷及血管,可引起較嚴(yán)重出血。(4)頸部皮下氣腫。(5)呼吸困難:喉黏膜腫脹、血腫、環(huán)狀軟骨骨折、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等可引起呼吸困難,甚至窒息。23.正確答案:B24.正確答案:E25.正確答案:膜迷路積水26.正確答案:因喉部病變引起聲門區(qū)阻塞或狹窄,出現(xiàn)呼吸困難,稱為喉梗阻。(1)常見病因:①急性喉、氣管、支氣管炎,急性會厭炎。②喉外傷,如擠壓傷、切傷、化學(xué)或熱灼傷。③喉部或氣管異物。④過敏性喉水腫。⑤喉部腫瘤,包括良性及惡性腫瘤。⑥雙側(cè)聲帶麻痹。(2)臨床特點:①以吸氣性呼吸困難為主,伴有喉鳴和三凹征。②多數(shù)伴有聲嘶。(3)處理原則:①維持氣道通暢:Ⅰ度呼吸困難(平靜時無喉阻塞癥狀)和Ⅱ度呼吸困難(平靜時有輕度喉阻塞癥狀).可在嚴(yán)密觀察下進(jìn)行對癥治療;Ⅲ度呼吸困難(喉阻塞癥狀明顯)應(yīng)先行氣管切開,改善呼吸困難,再配合相應(yīng)治療;Ⅳ度呼吸困難應(yīng)行緊急氣管切開,搶救生命。②在處理呼吸困難同時,應(yīng)注意病因治療及全身支持療法,同時要注意心肺功能。27.正確答案:A,C,D28.正確答案:B,D29.正確答案:B,C,D30.正確答案:遺傳、環(huán)境31.正確答案: 早期微小病變32.正確答案:A,B,C,E33.正確答案:D34.正確答案:As35.正確答案:正確36.正確答案:D37.正確答案: "急性風(fēng)濕熱","急性關(guān)節(jié)炎","急性骨髓炎","心肌炎","急性腎炎"38.正確答案:正確39.正確答案:B40.正確答案:A,C,E41.正確答案:E42.正確答案:B43.正確答案:A,D,E44.正確答案:D45.正確答案:A46.正確答案:A,B,C,D47.正確答案:C48.正確答案:D49.正確答案:B50.正確答案:A,B,C,D,E51.正確答案:正確52.正確答案:D53.正確答案:D54.正確答案:錯誤55.正確答案:軟骨、耵聹腺導(dǎo)管上皮和肌56.正確答案:A57.正確答案:C58.正確答案:D59.正確答案:D60.正確答案:A61.正確答案:正確62.正確答案:乙狀竇血栓性靜脈炎、局限性迷路炎、梅尼埃病63.正確答案: "呼吸功能","言語功能","吞咽功能","防御保護(hù)功能","調(diào)節(jié)中耳氣壓功能","扁桃體的免疫功能"64.正確答案:A,B,C,E65.正確答案:B,C,E66.正確答案:正確67.正確答案:A,B,C,D,E68.正確答案:A69.正確答案:C70.正確答案:B,C,D71.正確答案:C72.正確答案:開放性喉外傷:指通過切、刺或火器等銳器傷及喉部而頸部皮膚有傷口的喉外傷,創(chuàng)傷可累及喉軟骨、喉筋膜及頸部血管等。73.正確答案:B74.正確答案:B75.正確答案:D76.正確答案:腫瘤TNM分期是用來比較和分析各種惡性腫瘤患者腫瘤侵及范圍。可用于:①協(xié)助臨床醫(yī)師制訂治療計劃;②表達(dá)預(yù)后跡象;③評估治療效果;④方便各治療中心交換臨床信息。TNM系統(tǒng)通過3個方面來描述腫瘤侵犯的范圍:①T:原發(fā)腫瘤的范圍。②N:區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況
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