2023年副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦附含答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2023年副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)(副高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.下述哪些患者可以行腹腔鏡術(shù)A、糖尿病患者B、既往曾行剖宮產(chǎn)手術(shù),現(xiàn)準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)的患者C、年齡>60歲的患者D、有凝血功能障礙而凝血功能未糾正的患者E、特發(fā)性血小板減少性紫癜準(zhǔn)備行脾切除的患者2.戰(zhàn)傷需要優(yōu)先處理的情況不包括A、呼吸、循環(huán)不穩(wěn)定的傷員B、出血不止的傷員C、已經(jīng)上了止血帶的傷員D、有隱匿傷情的傷員E、休克傷員3.ICU收治病人范圍A、嚴(yán)重創(chuàng)傷B、重大手術(shù)治療后C、手術(shù)中發(fā)生過生命危險的常規(guī)手術(shù)病人D、外科疾病中伴有內(nèi)科或任何一個臟器功能不全的病人E、嚴(yán)重感染并發(fā)感染中毒性休克的病人4.下列哪種情況是動脈導(dǎo)管依賴性心臟病A、室間隔完整的肺動脈閉鎖B、矯正性大動脈轉(zhuǎn)位C、肺動脈閉鎖合并室間隔缺損D、完全性大動脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損E、右室雙出口合并動脈導(dǎo)管未閉5.男性,31歲,頭疼4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐,查體,神清,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,左上下肢肌力Ⅳ級,腱反射正常,巴氏征(+)。初步診斷A、腦出血B、腦水腫C、腦梗死D、顱內(nèi)壓增高E、蛛網(wǎng)膜下腔6.運(yùn)動著的頭顱突然碰撞在外物上,迫使其瞬間由動態(tài)轉(zhuǎn)為靜態(tài),因此而造成的腦損傷稱為減速傷。減速傷常造成A、腦干損傷B、彌漫性軸索損傷C、沖擊點(diǎn)傷D、對沖傷E、沖擊點(diǎn)傷和對沖傷同時出現(xiàn)7.并發(fā)大出血的胃、十二指腸潰瘍所在部位一般見于A、幽門或十二指腸球部前壁B、胃小彎或十二指腸球部后壁C、胃大彎或十二指腸球部外側(cè)壁D、胃底部或十二指腸球部后壁E、賁門部或十二指腸球部前壁8.診斷明確的家族性息肉病,最佳手術(shù)方案是A、回腸造瘺B、腹會陰聯(lián)合切除C、次全結(jié)腸切除D、全結(jié)腸切除E、橫結(jié)腸造瘺9.判斷先天性馬蹄內(nèi)翻足手法矯正的標(biāo)準(zhǔn)A、足外觀正常B、背伸時完全正常C、背伸時有外翻D、X線片示跟距總指數(shù)在40°以上E、以上都是10.肘關(guān)節(jié)鏡檢適應(yīng)證包括A、肘關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直B、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體C、肘關(guān)節(jié)粘連D、鷹嘴骨贅E、肱骨小頭剝脫性骨軟骨炎11.屬于高滲液的有A、5%葡萄糖液B、5%葡萄糖等滲鹽水C、11.2%乳酸鈉D、5%碳酸氫鈉E、林格溶液12.外翻畸形是A、第1、2跖骨夾角超過10°B、跖趾關(guān)節(jié)突出部有足囊炎C、第2、3跖骨頭下形成胼胝D、第1跖骨外翻,足趾向外傾斜E、足的橫弓和縱弓正常13.下列對脾破裂的處理錯誤的是A、輕度脾破裂,可行脾修補(bǔ)術(shù)B、嚴(yán)重脾破裂,可行脾切除術(shù)C、脾破裂的腹腔內(nèi)出血,可行自體輸血D、待失血性休克糾正后再手術(shù)E、輸血及補(bǔ)平衡液,補(bǔ)充血容量不足14.預(yù)防氣性壞疽最可靠的方法是A、大量使用抗厭氧菌藥物B、隔離患者C、敞開傷口D、徹底清創(chuàng)E、無菌操作15.利多卡因用于局部浸潤麻醉時的常用濃度是A、0.25%~0.5%B、0.5%~1.0%C、0.75%~1.0%D、1.5%E、2.0%16.有關(guān)頸部囊狀淋巴管瘤,以下敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿、多見于嬰幼兒頸部,好發(fā)于頸部后三角區(qū)B、常與周圍正常淋巴管相連C、是一種先天性囊腫,來源于胚胎的迷走淋巴組織D、較大時可壓迫氣管、食管出現(xiàn)呼吸及吞咽困難E、由于體積大,壁薄,不易完整切除,容易復(fù)發(fā)17.女性,27歲。發(fā)現(xiàn)后背部腫物2年,腫物明顯增大,伴疼痛1周。查體:背部右側(cè)可見一直徑3cm大小腫物,與表皮有粘連,表面紅腫,皮溫增高,壓痛明顯,有波動感。診斷考慮為A、皮膚癤腫B、血管瘤C、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染D、脂肪瘤E、囊狀淋巴管瘤18.女性,40歲。腦外傷致昏迷的病人,給予實施腸內(nèi)營養(yǎng),營養(yǎng)師配制液體狀的大分子聚合物制劑,其標(biāo)準(zhǔn)能量密度為A、4.18kJ/mlB、5.18kJ/mlC、6.18kJ/mlD、7.18kJ/mlE、8.18kJ/ml19.肝癌與細(xì)菌性肝膿腫比較A、癌程較慢B、無急性感染表現(xiàn)C、肝進(jìn)行性腫大D、癌腫壞死合并感染可與肝膿腫混淆導(dǎo)致誤診E、無黃疸20.以下關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備中,通常不包括A、T、T測定B、喉鏡檢查C、心率控制D、氫化可的松E、基礎(chǔ)代謝率測定21.中央型肺癌是指A、組織病理學(xué)為肺鱗癌B、起源于支氣管的肺癌C、起源于主支氣管、肺葉支氣管,位置靠近肺門的肺癌D、起源于中央肺泡的肺癌E、位于肺中部的肺癌22.以下診斷直腸癌的檢查方法中,最重要的是A、大便常規(guī)化驗B、鋇劑灌腸C、直腸指檢D、乙狀結(jié)腸鏡檢E、便潛血試驗23.關(guān)于皮膚囊腫的敘述哪項不對A、皮樣囊腫為囊性畸胎瘤B、皮脂囊腫為非真性腫瘤C、表皮樣囊腫就是表皮進(jìn)入皮下而形成D、腱鞘囊腫術(shù)后不易復(fù)發(fā)E、腱鞘囊腫和滑液囊腫也不是真性腫瘤24.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨骨折以哪型最多見A、股骨粗隆區(qū)B、股骨粗隆區(qū)和人工股骨柄之間C、人工股骨柄遠(yuǎn)端D、混合型E、對側(cè)股骨25.脾切除對減輕溶血和減少輸血量有幫助的是A、自體免疫性溶血性貧血B、海洋性貧血C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D、自體免疫性血小板減少性紫癜E、以上都不是26.膿胸是指A、胸膜腔受致病菌感染B、胸膜腔內(nèi)臟器感染,胸膜腔積液C、肺內(nèi)炎癥合并胸膜腔積液D、胸膜炎的后期階段E、胸膜腔的化膿性感染27.肥胖病人穿刺建立氣腹時,哪項是正確的A、可以在腹部任何部位穿刺B、氣腹壓力與一般病人相同C、氣腹壓略高于一般病人D、氣腹壓力低于一般病人E、不采用開放式腹腔鏡手術(shù)28.化學(xué)毒劑合并創(chuàng)傷時,對傷情特點(diǎn)的描述錯誤的是A、休克發(fā)生率高B、出血少C、愈合延遲D、預(yù)后不良E、病情加重29.Salter截骨術(shù)適合于A、小于18個月B、18個月~6歲C、6~12歲D、成人E、所有患者30.能夠消除肉芽水腫的是A、3%過氧化氫B、3%氯化鈉溶液C、2%硝酸銀溶液D、5%氯化鈉溶液E、等滲鹽水31.肛裂的臨床癥狀為A、膿血便,疼痛,肛門痙攣B、疼痛,便秘,出血C、里急后重,疼痛D、肛門持續(xù)痙攣,大量出血E、肛門燒灼痛,黑便,便秘32.麻醉前用藥的選擇,下列哪種說法不正確A、全麻病人以鎮(zhèn)靜藥和抗膽堿藥為主B、腰麻病人以鎮(zhèn)靜藥為主C、冠心病及高血壓病人的鎮(zhèn)靜藥劑量可適當(dāng)減少D、心臟瓣膜病、心功能差及病情嚴(yán)重者,鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛藥的劑量應(yīng)酌減E、年輕體壯或甲亢病人,鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛藥的劑量應(yīng)酌量33.車禍造成小腿中上段皮膚裂傷,短縮,成角畸形并有骨外露。提睪反射的脊髓節(jié)段是A、L~2B、L~3C、T11~12D、S1~2E、L5~S134.下列哪種蛋白質(zhì)的變化能較敏感的反映機(jī)體蛋白質(zhì)的變化A、清蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、視黃醇結(jié)合蛋白D、甲狀腺素結(jié)合前清蛋白E、纖維連接蛋白35.男性,33歲。急性腸梗阻施行剖腹探查術(shù)后2年3個月,腹痛、腹脹伴惡心、嘔吐,無肛門排氣排便在外院保守治療7天轉(zhuǎn)院。查體:體溫37.8℃,脈搏110次/分,呼吸110次/分,血壓86/60mmHg。眼窩凹陷,舌干燥,皮膚彈性差,松弛,四肢涼。實驗室檢查:RBC6.2×10/L,Hb165g/L,HCT63%。血清Na+138mmol/L,血清Cl97mmol/L,血漿滲透壓298mOsm/L。尿比重1.027?;颊吣壳按嬖诘捏w液代謝失調(diào)是A、低滲性缺水B、高滲性缺水C、等滲性缺水D、繼發(fā)性缺水E、稀釋性缺水36.尿道炎時尿痛的表現(xiàn)特點(diǎn)為A、排尿開始時出現(xiàn)疼痛B、排尿終時尿痛加重C、常伴有尿線中斷D、伴有恥骨上區(qū)疼痛E、伴有終末血尿37.腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙,而無明顯的病理改變。其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)中,不包括A、可有短暫性昏迷B、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀C、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)D、最輕的一種腦損傷,經(jīng)治療大多可以痊愈E、可以與顱內(nèi)血腫合并存在38.急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎小兒,突然發(fā)生髖關(guān)節(jié)劇痛,呈屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋位,彈性固定,除應(yīng)用抗生素外最宜選用何種治療A、手法整復(fù)與石膏固定B、手法整復(fù)與小夾板固定C、切開復(fù)位引流+持續(xù)皮膚牽引D、持續(xù)骨牽引E、切開引流加皮牽引39.下述關(guān)于自主神經(jīng)的敘述,哪項是正確的A、自主神經(jīng)系無髓鞘纖維,隨感覺神經(jīng)支走行B、自主神經(jīng)系有髓鞘纖維,隨感覺神經(jīng)支走行C、自主神經(jīng)系無髓鞘纖維,隨運(yùn)動神經(jīng)支走行D、自主神經(jīng)系有髓鞘纖維,隨運(yùn)動神經(jīng)支走行E、自主神經(jīng)系有髓鞘纖維,不隨感覺、運(yùn)動神經(jīng)支走行40.腹部手術(shù)后拔除胃腸減壓管的指征包括A、無明顯腹脹B、腸蠕動恢復(fù)C、腹痛減輕D、肛門排氣E、病人食欲恢復(fù)41.腹腔鏡膽囊切除術(shù)后膽道損傷的類型不包括A、膽管橫斷傷B、膽管撕裂傷C、膽管穿孔D、膽瘺E、膽管狹窄42.傷口邊緣整齊,呈線狀,出血多,周圍組織損傷輕的是A、刺傷B、裂傷C、切傷D、挫傷E、皮膚撕脫傷43.一67歲女性糖尿病患者因股骨頸頭下型骨折行人工股骨頭置換術(shù)治療,是因為A、對老年股骨頸頭下型骨折患者,人工股骨頭置換術(shù)是最好的選擇B、對老年股骨頸頭下型骨折患者,不能作全髖置換C、一般情況下,人工股骨頭置換手術(shù)時間比全髖置換短,對患者打擊輕,更安全D、人工股骨頭比全髖價格低E、錯誤選擇,應(yīng)作全髖置換44.預(yù)防切口裂開的措施有A、手術(shù)前后加強(qiáng)營養(yǎng)支持B、切口處沙袋壓迫C、及時處理腹脹D、延長拆線時間E、切口拆線熱敷45.急性梗阻性化膿性膽管炎,最關(guān)鍵的治療是A、輸液,輸血維持有效血容量B、糾正代謝性酸中毒C、靜脈輸入大量抗生素D、膽道減壓引流,解除梗阻E、急診行膽囊切除術(shù)46.燒傷后1~2周的患者用下列何種藥物有誘發(fā)心跳停止的危險A、琥珀膽堿B、筒箭毒堿C、泮庫溴銨D、維庫溴銨E、阿曲庫銨47.急性闌尾炎發(fā)病5天,腹痛稍減輕,但仍有發(fā)熱,右下腹可觸及有壓痛的腫塊,應(yīng)A、立即手術(shù),行闌尾切除術(shù)B、立即手術(shù),行腫塊切除術(shù)C、立即手術(shù),行腹腔引流D、暫不手術(shù),用廣譜抗生素治療E、立即手術(shù)開腹探查48.臨床對顱內(nèi)壓增高的診斷主要根據(jù)A、腰穿、腦脊液測壓B、CT、MRI檢查C、腦電圖檢查D、腦血流圖檢查E、臨床癥狀和體格檢查49.患者男性,20歲,腰痛。低熱已3個月,活動時腰痛加重,檢查:腰椎生理彎曲消失,后凸畸形不明顯,但椎旁肌緊張,有壓痛及叩痛,拾物試驗陽性。體溫38C,血白細(xì)胞數(shù)9×10/L,中性多核70%,血沉30mm/h。X線片見L4、5椎體骨小梁模糊,椎間隙狹窄,腰大肌陰影無增寬現(xiàn)象。該患者應(yīng)選擇哪一種最合適的治療方法A、骨盆牽引B、抗癆藥物+臥硬板床休息C、硬膜外封閉D、推拿按摩E、理療50.胸壁結(jié)核,是一種比較常見的胸壁疾病。其臨床特點(diǎn),下列不正確的是A、是胸壁軟組織、肋骨或胸骨的結(jié)核病變B、往往繼發(fā)于肺、胸膜或縱隔的結(jié)核病變,為結(jié)核病的局部表現(xiàn)C、胸壁無痛性腫塊,有波動感和輕壓痛,冷膿腫穿破皮膚形成慢性竇道D、可合并化膿性感染E、膿腫形成,及時切開引流51.破傷風(fēng)可發(fā)生于哪些情況A、戰(zhàn)傷B、燒傷C、凍傷D、產(chǎn)后感染E、動物咬傷52.男性,30歲。自高空墜落,腹痛腹脹1小時。查體:血壓60/40mmHg,脈搏130次/分,腹腔穿刺液呈血性,應(yīng)A、先給升壓藥糾正血壓B、立即輸血C、糾正休克,全身情況好轉(zhuǎn)后,剖腹探查術(shù)D、在積極抗休克的同時行剖腹探查術(shù)E、立即行剖腹探查術(shù)53.下列哪些是胰腺癌繼發(fā)改變A、靜脈血栓形成B、腹水C、胃潰瘍D、阻塞性黃疸E、慢性胰腺炎54.腹部手術(shù)后開始進(jìn)食時間為A、術(shù)后24~48小時B、術(shù)后3~4日C、腸蠕動恢復(fù),肛門排氣后D、術(shù)后4~5日E、術(shù)后5~6日55.下述哪種骨腫瘤肯定不是原發(fā)骨腫瘤A、癌B、血管瘤C、巨細(xì)胞瘤D、纖維瘤E、肉瘤56.與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)比較,腹腔鏡手術(shù)所改變的主要是A、手術(shù)方式B、手術(shù)原則C、手術(shù)目的D、手術(shù)時間E、手術(shù)種類57.男性,42歲。體檢發(fā)現(xiàn)頸部正中偏左有一腫物,門診就診體檢時,最重要是確定腫物A、大小B、硬度C、邊界D、是否隨吞咽上下移動E、是否壓迫氣管58.女性,18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時。查體:左下胸壁塌陷,壓痛,可捫及皮下氣腫。左上腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張明顯。X線胸片:左側(cè)血?dú)庑夭㈦躔?。該患者正確的診斷是A、復(fù)合傷B、多外傷C、多發(fā)傷D、多部位傷E、胸腹聯(lián)合傷59.有關(guān)血栓閉塞性脈管炎,不恰當(dāng)?shù)氖茿、病變以下肢為多B、病變局限于小動脈C、為一種慢性、持續(xù)性、進(jìn)行性疾病D、由于血栓形成而導(dǎo)致血管腔閉塞E、間歇性跛行為早期癥狀之一60.典型的膽結(jié)石B超圖像應(yīng)是A、低回聲光團(tuán),無聲影B、不均勻強(qiáng)回聲光團(tuán),無聲影C、強(qiáng)回聲光團(tuán),無聲影D、強(qiáng)回聲光團(tuán),有聲影E、低回聲光團(tuán),無聲影61.急性硬膜下血腫常發(fā)生在A、沖擊點(diǎn)傷B、對沖傷C、頭顱擠壓傷D、加速性損傷E、以上都不是62.腕關(guān)節(jié)的功能位,是背伸A、5°~15°B、10°~15°C、20°~25°D、25°~30°E、0°63.關(guān)于急性硬腦膜下血腫的敘述恰當(dāng)?shù)氖茿、原發(fā)性意識障礙較重B、多位于著力點(diǎn)對側(cè),以對沖傷較多C、可有中間清醒期D、常伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血E、保守治療效果好64.連硬外麻可發(fā)生的并發(fā)癥有A、頭痛B、血壓下降C、全脊麻D、尿潴留E、麻藥毒性反應(yīng)65.先天性膽總管囊腫的三個典型癥狀為A、腹痛、黃疸、發(fā)熱B、腹痛、黃疸、腹塊C、腹痛、腹塊、發(fā)熱D、腹塊、黃疸、發(fā)熱E、腹痛、黃疸、嘔吐66.患者男,45歲,酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐,體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分,最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、急性胃炎C、急性腸梗阻D、急性胰腺炎E、急性膽管炎67.B超可檢出的最小肝癌直徑是A、10cm左右B、1cm左右C、1mm左右D、5cm左右E、任何大小的病灶68.大隱靜脈曲張患者,根據(jù)其解剖生理特點(diǎn)判斷是否手術(shù)的關(guān)鍵是A、Pratt試驗B、Trendelenburg試驗C、Perthes試驗D、Burger試驗E、毛細(xì)血管充盈試驗69.急性出血超過總血容量多少時,需要輸血A、10%B、15%C、20%D、28%E、35%70.下列哪項是前列腺增生的手術(shù)指征A、最大尿流率為16ml/sB、殘余尿量30mlC、前列腺體積超過50g(ml)D、合并反復(fù)的下尿路感染E、尿動力學(xué)檢查提示不穩(wěn)定性膀胱71.在參與肩關(guān)節(jié)的活動中,下列哪項是錯誤的A、盂肱關(guān)節(jié)B、肩胛骨C、肩鎖關(guān)節(jié)D、胸骨E、胸鎖關(guān)節(jié)72.骨水泥的化學(xué)命名是A、聚甲基丙烯酸甲酯B、超高分子高密度聚乙烯C、過氧化二甲酰D、甲基丙烯酸甲酯—苯乙烯共聚物E、鈦合金73.男性,60歲,不明原因咳嗽3個月,痰中偶帶血絲。胸部X線平片濕示右上肺炎癥表現(xiàn)。為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項檢查程序最恰當(dāng)A、核素掃描-痰細(xì)胞學(xué)檢查B、痰細(xì)胞學(xué)檢查-開胸探查C、胸腔穿刺肺組織活檢-CT檢查D、痰細(xì)胞學(xué)檢查-CT-纖維支氣管鏡檢查E、縱隔鏡檢查-前斜角肌脂肪墊活檢74.患兒男,出生后3個月出現(xiàn)氣促,兩肺水泡音。急診查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2~3肋間收縮期雜音,上肢動脈搏動強(qiáng),股動脈搏動觸及不清。其可能之診斷為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、主動脈縮窄E、法樂四聯(lián)癥75.中晚期食管癌的形態(tài)學(xué)分型中,不包括A、蕈傘型B、腫塊型C、髓質(zhì)型D、潰瘍型E、縮窄型和腔內(nèi)型76.晚期胃癌術(shù)后10天拆線后切口裂開,最有可能的原因是A、拆線時間過早B、縫合技術(shù)欠缺C、術(shù)后咳嗽、腫脹等引起腹壓上升D、營養(yǎng)不良E、縫線過細(xì),打結(jié)不緊77.下述哪項不是急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征A、急性壞死性胰腺炎所致腹膜炎B、一般情況差,有休克表現(xiàn)C、急性輸卵管炎所致腹膜炎D、腹膜炎較重且無局限趨勢E、觀察12小時,癥狀體征加重者78.男性,65歲。臨床診斷食管中段癌,擬限期在全身麻醉下施行食管癌根治術(shù)。患者吸煙史37年。罹患慢性支氣管炎15年。根據(jù)患者情況,術(shù)前必不可少的檢查項目是A、心電圖B、X線胸片C、出凝血時間D、肺功能E、肝腎功能79.男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、急性夾層動脈瘤C、自發(fā)性氣胸D、不穩(wěn)定心絞痛E、主動脈竇瘤破裂80.下述哪項符合骨肉瘤性質(zhì)A、生長緩慢B、X線攝片可見Codman三角C、局部無發(fā)熱,無靜脈曲張D、腫塊活動,邊緣清楚E、關(guān)節(jié)臨近骨端增大81.伸直型肱骨髁上骨折的斷端移位方向是A、遠(yuǎn)側(cè)向前移位B、近側(cè)向后移位C、遠(yuǎn)側(cè)向后移位D、近側(cè)向橈側(cè)移位E、遠(yuǎn)側(cè)向尺側(cè)移位82.下列關(guān)于骨肉瘤的敘述,正確的是A、常見于青少年,好發(fā)于四肢長骨B、有特征性診斷意義的是X線片發(fā)現(xiàn)Codman三角和日光放射狀陰影C、診斷骨肉瘤最重要的組織學(xué)證據(jù)是瘤細(xì)胞直接形成骨組織D、發(fā)現(xiàn)時常已有肺轉(zhuǎn)移E、X線片病變部位呈肥皂泡樣改變83.女性,47歲。勞力性心悸、氣促2年。查體:面部色斑。心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雜音隨體位的變化而改變。診斷首先要考慮A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、左房黏液瘤D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、以上都不是84.腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡的機(jī)理是A、H與Na的交換B、HCO的重吸收C、分泌NH與H結(jié)合成NH排出D、尿的酸化而排出HE、上述都不是85.30歲,男性農(nóng)民,腰痛半年,行走困難1周來診。查:明顯消瘦,胸腰段向后成角畸型,X線片示胸、腰椎體骨質(zhì)破壞,椎間隙消失,首選診斷A、椎體轉(zhuǎn)移癌,壓迫脊髓B、骨髓瘤向椎管內(nèi)生長C、椎體邊緣型結(jié)核,脊髓受壓D、中央型腰間盤突出癥E、馬尾神經(jīng)瘤86.關(guān)于ARF多尿期的敘述正確的是A、每日尿量超過正常人的尿量,表示進(jìn)入多尿期B、進(jìn)入多尿期后可因低鉀和感染而死亡C、進(jìn)入多尿期并不表示病情好轉(zhuǎn)D、多尿期初期,少尿期的癥狀仍可繼續(xù)加重E、多尿期尿量增多以后,水電解質(zhì)失衡即可得到糾正87.要素飲食的適應(yīng)證是A、消化道瘺B、嚴(yán)重?zé)齻透腥綜、壞死性胰腺炎D、急性腎衰竭E、肝功能衰竭88.發(fā)現(xiàn)頸部血管損傷時,緊急處理是A、血管吻合B、縫合傷口C、氣管插管D、傷口引流E、局部加壓89.女性,45歲,患右拇指狹窄性腱鞘炎2周,此時最好的治療方法是A、制動B、理療C、強(qiáng)的松龍局部封閉D、腱鞘切開術(shù)E、局部注射抗生素90.冠心病的左主干病變是指病變位于A、發(fā)出前降支與回旋支的共同開口B、發(fā)出鈍緣支與前降支的共同開口C、發(fā)出對角支與回旋支的共同開口D、發(fā)出后降支與前降支的共同開口E、發(fā)出前降支與對角支的共同開口91.選擇性腹部動脈造影常用于哪些方面A、消化道出血的定位診斷B、腸系膜動脈急性栓塞和慢性缺血綜合征C、肝、膽、胰、脾等的出血以及腫瘤,囊腫等占位性病變D、通過脾動脈造影顯示門靜脈E、腹部血管的血管瘤,動靜脈畸形等的診斷與定位92.肺腺癌的臨床特點(diǎn)中,下列錯誤的是A、起源于支氣管黏膜上皮,少數(shù)起源于大支氣管的黏液腺B、發(fā)病率比鱗癌和未分化癌低,發(fā)病年齡較小,女性多見C、多數(shù)起源于較小的支氣管,為周圍型肺癌D、淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)生早,血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚E、早期一般無明顯臨床癥狀,胸部X線檢查時被發(fā)現(xiàn)93.全胃腸外營養(yǎng),糖代謝紊亂所致最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、低血糖B、高滲性非酮癥性昏迷C、血膽紅素濃度升高D、轉(zhuǎn)氨酶升高E、感染性休克94.腹部閉合傷中,哪個臟器最易損傷A、胃B、脾C、肝D、小腸E、腎臟95.腰椎間盤突出癥病因有A、腰椎間盤退行性變B、損傷C、遺傳因素D、妊娠E、受涼96.患兒,女性,5歲,因右下肢跛行3年而入院。患兒2歲方學(xué)會走路,當(dāng)時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn),升降步態(tài),無外傷史。體檢:體溫36.5℃,右下肢無紅腫、無壓痛,下肢肌力正常,皮膚感覺正常,右髖關(guān)節(jié)屈伸正常,外展稍受限,其余關(guān)節(jié)活動正常。根據(jù)以上資料,下述哪些疾病暫不能排除A、右下肢神經(jīng)性麻痹B、右髖關(guān)節(jié)C、右膝D、小兒麻痹癥后遺癥E、過性右髖關(guān)節(jié)炎F、先天性髖脫位G、先天髖內(nèi)翻H、先天性多關(guān)節(jié)攣縮癥I、右股骨頭無菌性壞死J、下肢肢體不等長97.男性,42歲。查體B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小。平時無明顯癥狀,偶有腰部酸脹隱痛不適感。既往體健,無排石史。上尿路結(jié)石最常見的癥狀是A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+膿尿D、尿頻+血尿E、腰痛+尿痛98.精索靜脈曲張伴有精子異常的不育者。最佳的治療是采取A、補(bǔ)充維生素,微量元素B、精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)C、中醫(yī)辨證施治D、人工授精E、托起陰囊,避免久站、久坐99.高血壓腦出血,如果單從病情演變角度考慮,出現(xiàn)下列何種情況最應(yīng)積極采取手術(shù)治療A、出血后病情進(jìn)展迅猛,短時間內(nèi)即陷入深昏迷,生命體征不穩(wěn)定B、經(jīng)保守治療,病情穩(wěn)定C、經(jīng)保守治療,病情趨于好轉(zhuǎn)D、經(jīng)保守治療,病情仍逐漸加重,腦疝表現(xiàn)尚不明顯E、以上都不是100.男性,45歲,因彎腰時突發(fā)腰痛伴左下肢放射痛,既往有反復(fù)發(fā)作的腰痛病史。查體腰椎輕度側(cè)彎,腰4、5椎間隙左側(cè)旁開1.5cm壓痛并向下肢放射,左下肢皮膚感覺同右側(cè)無異常,左下肢直腿抬高試驗陽性。接診時該病人應(yīng)考慮A、急性腰扭傷B、腰椎間盤突出癥C、腰椎管狹窄癥D、腰肌筋膜炎E、第三腰椎橫突綜合征第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,E2.正確答案:D3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:A5.正確答案:D應(yīng)檢查A、頭顱X光片B、頭顱CTC、腦電圖D、腦血管造影E、頭顱多普勒超聲正確答案:B治療原則A、降顱壓藥物B、鎮(zhèn)靜劑C、對因治療D、手術(shù)治療E、冬眠療法正確答案:C6.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:D9.正確答案:E10.正確答案:B,C,D,E11.正確答案:B,C,D12.正確答案:A,B,C13.正確答案:D14.正確答案:D15.正確答案:B16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:A19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:C23.正確答案:D24.正確答案:C25.正確答案:B26.正確答案:E27.正確答案:C28.正確答案:B29.正確答案:B30.正確答案:B,D31.正確答案:B32.正確答案:C33.正確答案:A中腹壁反射的脊髓節(jié)段A、T7B、T7~8C、T11~12D、T9~10E、L~L正確答案:D34.正確答案:B35.正確答案:C36.正確答案:A37.正確答案:E38.正確答案:C39.正確答案:A40.正確答案:B,D41.正確答案:D42.正確答案:C43.正確答案:C44.正確答案:A,C45.正確答案:D46.正確答案:A47.正確答案:D48.正確答案:E49.正確答案:B50.正確答案:E51.正確答案:A,B,C,D,E52.正確答案:D53.正確答案:A,B,D,E54.正確答案:C55.正確答案:A56.正確答案:A57.正確答案:D58.正確答案:E正確的治療措施是A、進(jìn)一步檢查,明確損傷臟器B、胸腔閉式引流C、剖胸探查D、剖腹探查E、胸腔閉式引流、剖腹探查正確答案:E59.正確答案:B60.正確答案:D61.正確答案:B62.正確答案:C63.正確答案:A,B,D64.正確答案:B,C,E65.正確答案:B66.正確答案:D67.正確答案:B68.正確答案:C69.正確答案:C70.正確答案:D71.正確答案:D72.正確答案:A73.正確答案:D患者1個月前出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂,眼球內(nèi)陷,瞳孔縮小,X線檢查示右肺尖部有一密度增高影,其最可能臨床診斷是A、浸潤型肺結(jié)核B、中央型肺癌C、肺上溝瘤D、轉(zhuǎn)移性肺癌E、結(jié)節(jié)型細(xì)支氣管肺泡癌正確答案:C患者出現(xiàn)上述Horner綜合征是由于腫瘤壓迫A、臂叢神經(jīng)B、膈神經(jīng)C、上腔靜脈D、喉返神經(jīng)E、頸交感神經(jīng)正確答案:E74.正確答案:D以下治療中,錯誤的是A、吸氧B、靜脈輸入前列腺素E1C、及早手術(shù)治療D、予以消炎痛或阿司匹林E、靜脈輸入多巴胺正確答案:D75.正確答案:B76.正確答案:D77.正確答案:C78.正確答案:D下列檢查對評價呼吸代償功能最有幫助的是A、X線胸片B、胸部CT掃描C、肺功能D、心功能E、血?dú)夥治稣_答案:E屏氣試驗是床旁簡易判斷患者心肺功能的指標(biāo),其正常值為A、大于10秒B、大于20秒C、大于30秒D、大于40秒E、大于50秒正確答案:C動脈血?dú)鈾z查結(jié)果:pH7.38,PaCO66.8mmHg,PaO50mmHg,患者存在的酸堿代謝失調(diào)是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、高碳酸血癥D、高碳酸血癥伴代謝性酸中毒E、高碳酸血癥伴代謝性堿中毒正確答案:E治療方法最好采取A、應(yīng)用呼吸中樞興奮藥B、應(yīng)用廣譜抗生素C、吸氧D、應(yīng)用氨茶堿E、呼吸機(jī)治療正確答案:E患者在使用鎮(zhèn)靜藥和肌松藥的情況下行氣管插管,接呼吸機(jī)后氣道壓明顯增高,聽診可聞及哮鳴音,此時應(yīng)首先考慮的情況是A、呼吸機(jī)故障B、鎮(zhèn)靜藥用量不足C、肌松藥用量不足D、氣管導(dǎo)管打折E、支氣管痙攣正確答案:E下列處理措施中,不宜采用的是A、靜脈注射咪達(dá)唑侖B、靜脈注射羅庫溴銨C、靜脈注射氨茶堿D、靜脈注射呋塞米E、靜脈注射地塞米松正確答案:D術(shù)畢拔除氣管導(dǎo)管,患者清醒后出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的原因是A、術(shù)前食管鏡檢查損傷B、氣管導(dǎo)管損傷C、手術(shù)損傷喉返神經(jīng)D、急性喉炎E、急性咽炎正確答案:B79.正確答案:B目前首要的處理措施是A、鎮(zhèn)靜止痛B、有效控制血壓C、強(qiáng)心利尿D、繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油E、給氧正確答案:B首先要進(jìn)行的檢查是A、床旁超聲心動圖檢查B、胸部CT檢查C、冠狀動脈造影D、心肌酶檢查E、以上都不是正確答案:A如果診斷得到證實,應(yīng)采取的針對性治療措施是A、手術(shù)修補(bǔ)主動脈竇瘤B、藥物治療C、冠狀動脈搭橋術(shù)D、Bentall手術(shù)E、胸腔閉式引流正確答案:D80.正確答案:B81.正確答案:C82.正確答案:A,B,C,D83.正確答案:C84.正確答案:A,B,C,D85.正確答案:C86.正確答案:D87.正確答案:A88.正確答案:E89.正確答案:C90.正確答案:A91.正確答案:A,B,C,D,E92.正確答案:D93.正確答案:E94.正確答案:B95.正確答案:A,B,C,D96.正確答案:F,G對此患兒還須做哪些有針對性的檢查及??企w檢A、照雙髖關(guān)節(jié)正位X

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