醫(yī)院檢驗科血液出庫管理制度

醫(yī)院檢驗科血液出庫管理制度1.引言為了提高醫(yī)院檢驗科血液出庫管理工作的規(guī)范性和效率，保障患者用血的安全性和合理性，特制定本《醫(yī)院檢驗科血液出庫管理制度》（以下簡稱“制度”）。本制度適用于醫(yī)院檢驗科所有出庫血液項目，并應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)，確保血液管理工作的合法合規(guī)。2.管理原則2.1安全性原則出庫血液必須具備滿足患者需求的質(zhì)量和安全性，不得使用過期或損壞的血液；出庫血液必須經(jīng)過嚴(yán)格的申領(lǐng)、發(fā)放、核對和記錄程序，確保血液的來源和去向可追溯；出庫血液必須按照相關(guān)規(guī)定進行正確的保存和運輸，防止交叉感染和血液損壞。2.2合理性原則出庫血液必須根據(jù)患者的臨床需求進行合理的申領(lǐng)和使用，避免過度或不足；出庫血液的管理必須符合醫(yī)療倫理和診療指南的要求，確保合理用血。3.申領(lǐng)程序3.1申領(lǐng)資格申領(lǐng)血液的醫(yī)療單位必須具備相應(yīng)的資質(zhì)和許可證；申領(lǐng)血液的醫(yī)生必須具備相應(yīng)的專業(yè)背景和培訓(xùn)證書。3.2申領(lǐng)流程醫(yī)生向檢驗科提出血液申領(lǐng)請求，并提供患者的相關(guān)病歷資料和診斷證明；檢驗科根據(jù)患者診斷和臨床情況，確定血液申領(lǐng)的類型、數(shù)量和時間；檢驗科向庫房管理員發(fā)出血液申領(lǐng)單，庫房管理員安排血液的出庫工作；檢驗科與庫房管理員核對血液申領(lǐng)單，確保信息準(zhǔn)確無誤；庫房管理員按照申領(lǐng)單要求，將血液從庫房中取出，交付給醫(yī)生；檢驗科將血液的出庫信息記錄在相關(guān)臺賬中，確保數(shù)據(jù)完整和可追溯。4.血液運輸與保存4.1血液運輸血液在運輸過程中必須采取防震、防滴漏、防交叉感染的措施；血液的運輸必須符合國家和行業(yè)的相關(guān)規(guī)定，確保安全和可追溯性。4.2血液保存血液在運輸?shù)绞褂脝挝磺氨仨氝M行正確的儲存；血液的儲存溫度、濕度和光照必須符合相關(guān)要求，確保血液的質(zhì)量和安全。5.核對與記錄5.1核對檢驗科與庫房管理員在血液出庫過程中必須進行雙向核對，確保血液信息準(zhǔn)確無誤；醫(yī)生在接收血液時，必須與庫房管理員核對血液的品種、數(shù)量和有效期。5.2記錄檢驗科必須建立完整的血液管理臺賬，包括出庫和入庫的相關(guān)信息；檢驗科應(yīng)當(dāng)及時記錄血液出庫的時間、血量、患者信息等重要數(shù)據(jù)；檢驗科應(yīng)當(dāng)將血液出庫的信息報告至相關(guān)醫(yī)療、衛(wèi)生主管部門。6.效果評價與管理6.1效果評價定期對血液出庫管理制度進行評價，了解制度的運行效果和問題；定期對血液出庫工作進行抽查，評估血液管理的合理性和準(zhǔn)確性。6.2改進管理根據(jù)評價結(jié)果，及時修改和完善血液出庫管理制度；加強對檢驗人員和庫房管理員的培訓(xùn)，提高血液管理的技術(shù)和素質(zhì)。7.法律法規(guī)遵守血液出庫管理必須嚴(yán)格遵守國家和地方的相關(guān)法律法規(guī)；血液出庫管理必須符合醫(yī)療倫理和診療指南的要求；血液出庫管理必須符合監(jiān)管部門的監(jiān)督和審查要求。8.附則本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院檢驗科所有；本制度自發(fā)布之日起生效，并可以根據(jù)實際需