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文檔簡介
斷指再植術后的功能康復56、死去何所道,托體同山阿。57、春秋多佳日,登高賦新詩。58、種豆南山下,草盛豆苗稀。晨興理荒穢,帶月荷鋤歸。道狹草木長,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿無違。59、相見無雜言,但道桑麻長。60、迢迢新秋夕,亭亭月將圓。斷指再植術后的功能康復斷指再植術后的功能康復56、死去何所道,托體同山阿。57、春秋多佳日,登高賦新詩。58、種豆南山下,草盛豆苗稀。晨興理荒穢,帶月荷鋤歸。道狹草木長,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿無違。59、相見無雜言,但道桑麻長。60、迢迢新秋夕,亭亭月將圓。斷指再植術后晚期功能康復肌腱松解術開展體育教學,一方面是為了幫助學生們強身健體,形成完整的身心發(fā)育過程,另一方面則是培養(yǎng)學生們吃苦耐勞、勤奮穩(wěn)健的心態(tài)。在體育教學過程中,如何創(chuàng)新教學方法,營造輕松、愉悅、舒適的教學氛圍,是廣大體育教師必須思考的問題。事實也證明,輕松的教學氛圍,能夠激發(fā)學生們的積極性,提升體育教學的整體質量。一、寓教于樂,營造氛圍,激發(fā)學生們的熱情體育教學與語文、數(shù)學、英語等基礎科目最大的不同就在于前者更加注重學生們的參與與實踐能力培養(yǎng)。體育課的教學往往都是在室外完成的,對學生的考核也大都著眼于學生身體素質、運動能力、體育指標的升降。因此,體育教師在上課的過程中,必須注意營造良好的氛圍,讓學生們自覺地參與到體育鍛煉與集體活動中去,不斷激發(fā)學生們對體育課的濃厚興趣。把培養(yǎng)學生們的體育熱情和積極性作為日常教學的核心來抓,應該成為體育教師的共識。而通過輕松、和諧的教學氛圍的塑造,上述目標往往很容易實現(xiàn)。例如,在籃球課的教學中,教師不要拘泥于教材與大綱的要求,可以采取更加靈活、多變的教學方法,借以營造輕松的教學氣氛,讓學生們都可以自主地參與到籃球課的學習中。教師可以在常規(guī)的講述與授課之后,讓學生們3~5人為一組,開展即興的半場攻防競賽,然后選出優(yōu)勝的小組及個人。在比賽進行中,其余的學生可以為同伴們加油喝彩,教師可以充當裁判的角色。這樣,整個“籃球課堂”被徹底激活了,學生們的加油聲、助威聲與比賽的緊張、熱烈的氣氛形成鮮明的對照,學生們學習籃球的熱情被完全調動起來了。因此,諸如此類的體育教學方法就是把教學氣氛的調節(jié)作為教學工作的“潤滑劑”。調節(jié)好了教學氣氛,學生們能夠自覺、主動地參與到教學活動中,整個體育教學也必然呈現(xiàn)出“生機勃勃”的態(tài)勢。二、師生互動交流,引導學生們“輕裝上陣”塑造、調節(jié)體育教學的氣氛,營造和諧、融洽的體育教學氛圍,是新時期體育教學的一個基本方法,也是教師們的主要選擇。在此,要特別注意將教師與學生關系的打造、維護作為一個有效的抓手。教師與學生是體育教學的兩大主體,也是決定教學成敗的關鍵,二者缺一不可。對于教師而言,要尊重與強化學生在教學中的主體地位,不斷引導、幫助學生們更好地融入到教學中來,達到“輕裝上陣”“有效學習”的目的。教師在教學中應給予學生們適度的鼓勵、幫助,哪怕是一個肯定的眼神、一句加油的話語,往往給學生以鼓勵,形成輕松、融洽的氛圍。仍然以前面的籃球課教學為例,教師在教授學生們籃球基本技術動作的時候,可以采取更加人性化的策略。比如教師講授“三步上籃”動作時,可以采取“整體演示,著重指導”的原則,即對個別“后進生”采取更加細致地關注。當教師與學生們共同研究一個動作、腳步的時候,整個教學的氛圍自熱而然變得輕松、愉快了,學生們也可以完全放松下來,教學也會更加順利。類似這樣的師生互動交流,是體育教學中必不可少的,也是引導學生在輕松、愉悅的氛圍中學習的有效方法,值得嘗試、推廣。三、營造開放的教學氛圍,讓學生們享受體育、感知自由、不斷進步體育教學氛圍如何更加輕松、開放、自由,這是所有體育教師都要深入思考的問題。此外,體育新課改強調體育教學要采取“自主、合作、探究”的教學方式,它呼喚與之相適應的課堂新教學組織形式的誕生。如何創(chuàng)建多維互動的、有利于學生自主的教學組織形式,如何使這些形式不流于形式。在實際教學中,教師要采用多樣的以人為本的課堂教學方式。如“小組合作教學方式”“運動處方教學方式”“小組創(chuàng)編教學方式”“小組自主探究教學方式”“自主選項教學方式”等等。這些教學方式利于營造開放性的課堂氣氛,讓學生在活動中學、在玩中學,以“活動”為主,不“鎖住”學生,讓學生圍繞目標自主選擇教學內(nèi)容、自主選擇喜歡的學習方法和方式,以“發(fā)現(xiàn)”為主,不“代替”學生,引導學生在知識探索的過程中去發(fā)現(xiàn)結果和規(guī)律,找到答案,獲取體育學習進步的動力。學生在探究、合作、選擇的諸多實踐中,對于體育活動更加熱心,對于自由和進步更加追逐,這恰恰是體育教學的根本目標所在。以輕松、開放的教學氛圍促進體育教學發(fā)展,無疑要成為未來體育教學的常備選項與重點策略。總之,新時期的體育教學要把輕松、和諧的教學氛圍的營造作為一個重要目標來抓,同時全面考量學生們的實際訴求,不斷變革教學策略與手段,形成師生共進、氛圍和諧、內(nèi)容豐富、形式多變的良好局面。不難想象,只要廣大體育教師堅持創(chuàng)新、開放的教學思路,采取帶動學生參與的教學策略,那么體育教學的整體質量提升一定可以實現(xiàn),學生們的體育素質與綜合素養(yǎng)也會隨之“更上一層樓”。(河南省三門峽市第四小學)隨著時代的發(fā)展,減負是眼下教育領域的一個熱門話題,現(xiàn)在學生承受的學習負擔越來越大,從小學起就要花大量時間和精力在學業(yè)上。到底如何在減負的背景下實現(xiàn)小學語文家庭作業(yè)的合理設計呢?一、減少抄寫內(nèi)容抄寫是小學語文作業(yè)中最常見的內(nèi)容,幾乎每天的家庭作業(yè)中都能見到它的身影,要么是生字、生詞,要么是新學的成語、名言。這種傳統(tǒng)的記憶方式一直沿用至今,很多教師認為就促進記憶而言這是最有效的教學方式。不過實踐中不難發(fā)現(xiàn)有的學生確實通過大量抄寫記住了一些內(nèi)容,但部分學生存在較多的問題。抄寫不是唯一能幫助記憶的方式,而且它會耗費學生的很多時間,給學生造成的負擔比較大,不符合減負的要求。在布置家庭作業(yè)的時候不妨考慮減少抄寫的量,這是一種不科學的促進記憶的方法,效率不高,且非常耗費精力。抄寫量的減少是有限度的,不能完全摒棄。對于生字抄寫記憶的效果比較好,很多陌生的字光靠看是難以記住的。一些教師喜歡在課文中畫一些詞語,讓學生在回家后進行抄寫。我覺得這種做法是完全沒有必要的,尤其是在減負的背景下。只要讓學生掌握每篇課文中出現(xiàn)的生字就行了,不斷讓學生重復抄寫一些詞組會讓學生感到厭煩。而且有些詞學生已經(jīng)掌握,不需要再出現(xiàn)在集體作業(yè)之中。抄寫字詞是一個比較機械的過程,不需要學生怎么動腦,這不利于學生的課后消化理解。每天學習結束之后,學生應該及時地做一些總結反思,以往這部分時間都被大量的家庭作業(yè)所占據(jù),現(xiàn)在要把它還給學生。相對于語文家庭作業(yè)中其他類型的作業(yè),抄寫是最沒有新意、效果較差的部分,應該首先考慮降低它在家庭作業(yè)中的比重。二、有針對性地布置作業(yè)作業(yè)量的減少要求教師做出選擇,將以往作業(yè)中一部分舍棄。減負政策已經(jīng)不允許再出現(xiàn)這種缺乏針對性題海戰(zhàn)術,布置的作業(yè)必須有明確的目的性?,F(xiàn)在很多教師布置作業(yè)的模式都是固定的,作業(yè)的組成幾乎一成不變。這樣的作業(yè)內(nèi)容很籠統(tǒng),沒有針對性。教師在設計家庭作業(yè)的時候不需要花費心思,甚至可以照搬其他老師的作業(yè)內(nèi)容。減負背景下要給作業(yè)“瘦身”,同時也要保證作業(yè)的質量,有針對性地布置作業(yè)可以很好地兼顧這兩個目的。在上課期間注意觀察學生的反應,了解學生的不足之處,或者存在疑惑的地方,然后針對這些方面設計作業(yè)。比如課上給學生講解《贈汪倫》時發(fā)現(xiàn)學生對于作者李白很感興趣,在布置家庭作業(yè)的時候可以讓學生收集一些關于李白的資料,找一些李白的著名詩篇,和其他同學分享。每個班的情況都不同,學生有不同的需求,家庭作業(yè)要有區(qū)別地布置?;A薄弱的學生多做一些積累性的作業(yè),學習能力強的學生給他們一些思考性高的內(nèi)容。這樣做可以讓學生只做那些對自己幫助明顯的作業(yè),避免在一些意義不大的作業(yè)上耗費不必要的時間。雖然對教師而言麻煩了一些,在設計作業(yè)的時候需要花費更多的心思,但作業(yè)卻變得更加簡捷有效。三、注重“軟性任務”需要用筆完成的任務,其結果一目了然,屬于硬性任務。完成與否,質量如何,都能明確做出判斷。在作業(yè)量相對減少的情況下,教師要更加注重一些軟性的任務。何為“軟性任務”,指的是一些不需要動筆,主觀性強的作業(yè),比如自主閱讀、查找資料等。這樣的作業(yè)不能很好地檢查完成的情況,需要學生自覺配合。軟性任務完成起來相對比較輕松,能很好地減輕學生的負擔。在設計這些作業(yè)的時候,要考慮其可行性、學生的自覺程度等因素。比如新講《日月潭》,就可以圍繞教學內(nèi)容設計任務。比較簡單的像用生字組詞、查閱一些關于日月潭的資料簡介。這樣的任務形式比較靈活,需要的時間比較短,但能夠發(fā)散學生的思維,開闊學生的眼界。其可行性高,對學生而言負擔較小。對于一些背誦任務,需要學生記憶文章或者其中的片段不適合軌道這一類作業(yè)中,因為背誦需要的時間長,而且在家中學生容易被外界干擾,再加上學生自覺度不夠,背誦效果肯定較差。家庭作業(yè)需要的是訓練效果,在布置任務的時候要充分考慮其對學生的幫助有多大,值不值得占用學生的課后時間。軟性任務也需要教師的檢驗,否則學生容易偷懶,抱著僥幸心理不能更好地完成作業(yè)。這些軟性的任務一般都有很強的主觀性,檢查起來沒有明確的標準。讓學生每隔一段時間就上交一篇近段時間關于作業(yè)完成的心得,可以較好地了解學生的作業(yè)態(tài)度及完成質量。一半認真完成作業(yè)的學生收獲比較豐富,寫出來的心得比較充實。這也是一種反思的形式,讓學生溫故知新,穩(wěn)步提升。家庭作業(yè)是督促學生在放學回家之后溫、預習功課的一種手段,但應該有定的限度,不能給學生造成過重的負擔。為了更好地響應減負要求,精簡作業(yè)勢在必行。小學語文作業(yè)中有些部分的意義不大,有如雞肋,對學生的幫助微乎其微,還需要花費大量時間完成。這部分作業(yè)要及時摒棄,在設計作業(yè)的時候追求質量和效果,讓學生既能輕松地完成,又有足夠的收獲。用更短的時間取得更大的進步,是小學語文作業(yè)組成改進的方向。斷指再植術后的功能康復56、死去何所道,托體同山阿。斷指再植1斷指再植術后晚期功能康復斷指再植術后晚期功能康復2肌腱松解術肌腱松解術3肌腱松解術1.肌腱粘連斷指再植術后經(jīng)過康復治療,手的功能可以得到一定恢復。如肌腱,其主、被動活動可以達到定的范圍。但是,由于肌腱吻合手術后的愈合過程中會形成肌腱粘連。特別是在屈指肌腱工區(qū),由于有鞘管緊緊包裹,術后肌腱會與周圍組織形成嚴重粘連。因此,盡管術后作了正規(guī)的康復訓練,粘連的肌腱可以變得松弛,關節(jié)有了少量活動,但粘連仍不能根本解除。必須再次手術,徹底松解粘連,才能獲得更好的結果。肌腱松解術4伸、屈指肌腱粘連(主動活動,距功能恢復仍然相差較遠)伸、屈指肌腱粘連5被動活動(主、被動活動不一致)被動活動6手術松解伸指肌腱粘連,屈指功能明顯改善手術松解伸指肌腱72多指手術的選擇如果是多個手指離斷再植的粘連,應當首先松解伸指肌腱,隔段時間(如3-4個月)后再松解屈指肌腱。而不能同時松解屈,伸肌腱,·原因:多個手指同時松解,術后會出現(xiàn)患手嚴重的腫脹,疼痛,影響術后訓練,手術效果反而不好。2多指手術的選擇8手術手術首先松解伸指肌腱的原因:伸指肌腱松解后,盡管屈指肌腱還有粘連,但是手指可以被動屈曲達到正常水平。主動伸指也可以通過訓練,獲得較好的恢復而首先松解屈指肌腱,術后由于伸指肌腱的粘連,無論主、被動活動,手指均不能屈曲。就會使松解的屈指肌腱再次粘連手術9十指離斷再植十指離斷再植10術后松解,功能改善003102820043242u4324術后松解,功能改善11斷指再植術后的功能康復課件12斷指再植術后的功能康復課件13斷指再植術后的功能康復課件14斷指再植術后的功能康復課件15斷指再植術后的功能康復課件16斷指再植術后的功能康復課件17斷指再植術后的功能康復課件18斷指再植術后的功能康復課件19斷指再植術后的功能康復課件20斷指再植術后的功能康復課件21斷指再植術后的功能康復課件22斷指再植術后的功能康復課件23斷指再植術后的功能康復課件24斷指再植術后的功能康復課件25斷指再植術后的功能康復課件26斷指再植術后的功能康復課件27斷指再植術后的功能康復課件28斷指再植術后的功能康復課件29斷指再植術后的功能康復課件30斷指再植術后的功能康復課件31斷指再植術后的功能康復課件32斷指再植術后的功能康復課件33斷指再植術后的功能康復課件34斷指再植術后的功能康復課件35斷指再植術后的功能康復課件36斷指再植術后的功能康復課件37斷指再植術后的功能康復課件38斷指再植術后的功能康復課件39斷指再植術后的功能康復課件40斷指再植術后的功能康復課件41斷指再植術后的功能康復課件42斷指再植術后的功能康復課件43斷指再植術后的功能康復課件44斷指再植術后的功能康復課件45斷指再植術后的功能康復課件46斷指再植術后的功能康復課件47斷指再植術后的功能康復課件48斷指再植術后的功能康復課件49斷指再植術后的功能康復課件50斷指再植術后的功能康復課件51斷指再植術后的
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