常見護(hù)理操作并發(fā)癥預(yù)防及處理

一、約束帶使用并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程（一）血液循環(huán)障礙處理流程患者出現(xiàn)肢局部環(huán)障礙→立即松解束→評(píng)估傷情→更換約束位→報(bào)告醫(yī)生護(hù)士長(zhǎng)→活動(dòng)肢體局部摩促進(jìn)血液回流→安撫患者及家屬→觀察局部循環(huán)有無改善（如有改善，給予熱敷、理療如磁療，烤燈照射;如局部循環(huán)無改善或發(fā)生局部組織壞死者請(qǐng)外科醫(yī)生會(huì)診處理）→記錄局部皮膚情況→做好床旁交接班→科室討論分析→按不良事件上報(bào)護(hù)理部。（二）皮膚破損、皮下淤血處理流程（1）約束致者膚破損→立即解束帶→更換約部位→評(píng)估情長(zhǎng)擦%伏→，壓→施→屬→部況→班→析→。（2血→束位情→長(zhǎng)→施→屬→觀察→況→。（三）約束帶松脫處理流程出現(xiàn)束松脫→查原因→重新束止外發(fā)生→做解、教→加強(qiáng)視。（四）肢體麻木、關(guān)節(jié)僵硬、骨折處理流程患者出肢體木關(guān)僵相癥狀→立即松解束帶→立即通知生護(hù)長(zhǎng)→查找原因→查看評(píng)估情→遵醫(yī)囑取應(yīng)施→安撫者家屬→觀察病情記錄→做好床旁接班→如出現(xiàn)折科室討論析→按不良事上護(hù)部。二、危重患者翻身并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程（一）墜床處理流程患者墜床→立告護(hù)長(zhǎng)→評(píng)估再動(dòng)→取體位→檢查部嚴(yán)（拍X光）→遵囑相應(yīng)施→安撫及屬→觀察并錄→做床接班→科室討析→按不件護(hù)。（二）導(dǎo)管扭曲、脫出，引流液逆流處理流程患者發(fā)管脫落→立報(bào)醫(yī)士長(zhǎng)→由醫(yī)生認(rèn)理方法并行（通者胃和置管由士新入）→遵醫(yī)采取相應(yīng)措施→安撫患者及家屬→觀察病情并記錄→做好床旁交接班→科室討論分析→按不良事件上報(bào)護(hù)理部。（三）皮膚擦傷、撞傷處理流程患者出皮破損→查破情況→局部擦0.5%碘伏→嚴(yán)重時(shí)報(bào)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)→醫(yī)采相措施→安撫者家屬→觀察情并記錄→做床交班→科室討分析→按不事上護(hù)部（四）脊髓損傷、關(guān)節(jié)脫位處理流程患者出現(xiàn)脊髓損、關(guān)節(jié)脫相應(yīng)癥狀→立即保護(hù)好患者頸部，避免再度曲→睡硬板床→報(bào)告醫(yī)生護(hù)長(zhǎng)→評(píng)估傷情→做好搶救準(zhǔn)備→遵醫(yī)囑取相應(yīng)措（無主呼吸呼吸微弱患者應(yīng)即行氣管管或氣管切開用呼吸機(jī)持呼吸→安撫患者及家屬→嚴(yán)密觀察生命征（尤其注意呼及氧飽和）→做好床旁交接班→科室討論分析→按不良事件上報(bào)護(hù)理。三、搬運(yùn)和護(hù)送患者操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程（一）墜落意外處理流程患者墜地→立告護(hù)長(zhǎng)→評(píng)估再動(dòng)→取體位→檢查部嚴(yán)（拍X光）→遵囑相應(yīng)施→安撫及屬→觀察及發(fā)因、病處及）→做好交班→科討析→按良事件護(hù)。（二）導(dǎo)管脫落處理流程患者發(fā)管脫落→立報(bào)醫(yī)、士長(zhǎng)→及時(shí)正處理→安撫者家屬→觀察病并錄→做好床交班→科室論析→按不事上護(hù)部。（三）誤吸、窒息處理流程患者出現(xiàn)吸、息癥狀→立即理呼道→開放氣道→氧氣吸入面罩壓給氧→通知醫(yī)生護(hù)長(zhǎng)→視情況急請(qǐng)醉科管插或氣管鏡引→遵醫(yī)囑采取應(yīng)施→通知家屬做安工作→嚴(yán)密觀察病情并錄→做好床旁交班→科室討論析→按不良件上護(hù)理。（四）心搏驟停、休克等處理流程患者出現(xiàn)心驟停休克等→就地?fù)尵?，啟心肺蘇程，通知醫(yī)生、士長(zhǎng)→遵醫(yī)囑采取應(yīng)措施→安撫患者家屬→嚴(yán)密觀察情→記錄情變和搶經(jīng)過→做好床旁交班→科室討論析→按不良事件上護(hù)理。（五）脊髓損傷、骨折移位或骨折復(fù)位后再移位處理流程（1）患者現(xiàn)脊損傷→立即護(hù)頭部，免度曲→睡硬板床→報(bào)醫(yī)生護(hù)長(zhǎng)→評(píng)估傷情→做好搶準(zhǔn)備→遵醫(yī)囑取相應(yīng)措（無主吸呼吸弱患應(yīng)即行管管氣切開呼吸機(jī)維持吸→安患者家→嚴(yán)密觀察情記（其注呼及飽和度）→做床旁接班→科室討論析→按不良件報(bào)理。（2患者出骨位→局部再位→通知長(zhǎng)→評(píng)情→遵醫(yī)采措施→安撫及屬→嚴(yán)觀情記錄→床接班→科室分析→按不件護(hù)。四、口腔護(hù)理操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程（一）口腔黏膜損傷及牙齦出血處理流程操作時(shí)出現(xiàn)口腔黏膜損傷及牙齦出血→立即夾干棉球局部壓迫止血→報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)→遵醫(yī)囑采取相應(yīng)措施（局部止血如明膠海綿填塞，必要時(shí)注射使用止血針劑同時(shí)積極治療原發(fā)病）→安撫患者→觀察病情并記錄→做好床旁交接班。（二）吸入性肺炎處理流程出現(xiàn)肺相癥狀→報(bào)醫(yī)護(hù)長(zhǎng)→遵醫(yī)囑取應(yīng)（選給）→者→錄→。（三）窒息處理流程發(fā)生吸窒息→立有清吸異物→派人知、倒轉(zhuǎn)0部,仰部,，球）→除→軟下1～m必開→氧→管引→→→好→班→析→。（四）惡心、嘔吐處理流程患者出惡心嘔吐→暫停作→安撫患者→再操作避觸及咽部→嚴(yán)重者報(bào)醫(yī)生→遵醫(yī)囑用吐物→觀察情記。五、鼻胃管鼻飼法操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程（一）管腔阻塞處理流程出現(xiàn)管腔阻塞（食物殘?jiān)蜓龎K阻塞鼻飼管）→向管中注入適量酶溶(如糜蛋白)或含碳酸的溶(如碳酸氫鈉注射液、可樂飲料）→稀釋和溶解粘稠的胃液食物殘?jiān)蜓龎K→經(jīng)過上述方法處理無效→通知醫(yī)生→拔除胃管重置。（二）腹瀉處理流程出現(xiàn)癥狀→遵給的與理→嚴(yán)重溫水后護(hù)或鋅持膚干燥→預(yù)防膚癥的生→腹瀉控暫，囑外。（三）胃食管返流、誤吸處理流程）→飼→位→物→物→。（四）胃潴留處理流程出現(xiàn)潴癥狀→抽胃留物→報(bào)告生→遵醫(yī)采取相的施腸，予復(fù)安10g肌內(nèi)射每6小時(shí)，速排空→安撫患者→觀察情記錄→做好旁接。（五）惡心、嘔吐處理流程出現(xiàn)惡、嘔癥狀→減慢飼輸速度→立即報(bào)醫(yī)生→保持吸通暢→遵醫(yī)囑采相的施→安撫患者→觀察病并錄。（六）鼻、咽、食道黏膜損傷和出血處理流程出現(xiàn)鼻、咽、食黏膜損傷出血癥狀→立即報(bào)告醫(yī)生→評(píng)估損傷部位程度→遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的（腔黏膜損較輕者部涂金霉素眼藥膏血量較多可冰鹽水和甲腎上素浸濕的條填塞止咽部黏膜損傷霧化吸入減輕黏膜血水腫食黏膜損傷血可給制酸保護(hù)黏膜藥，如雷尼丁、黏保護(hù)劑麥林等）→安撫患者→觀察病情并記錄→做好床旁接班。六、氧氣吸入法操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程（一）氣道黏膜干燥處理流程患者出現(xiàn)氣黏膜燥癥（呼吸道刺激癥狀）→給予超聲霧化吸入→長(zhǎng)期吸氧者床旁使用加濕器→安撫患者及家屬。（二）無效吸氧處理流程出現(xiàn)吸氧→立找因→采取處施有效的供。（三）氧中毒處理流程患者出氧中癥狀→立即低氧量→通知醫(yī)護(hù)士長(zhǎng)→遵醫(yī)采相處理施→安撫患者家屬→嚴(yán)密觀病并錄→做好床交班。（四）二氧化碳潴留處理流程患者出現(xiàn)二化碳留癥狀→立即調(diào)整氧流為1～2L／min→通知醫(yī)護(hù)士長(zhǎng)→遵醫(yī)囑使用吸興劑→加強(qiáng)呼吸管理保呼吸道通暢，進(jìn)二化碳出嚴(yán)密觀病情化并錄

→經(jīng)上述理無者建人工道進(jìn)人工氣→→做好床交接。（五）晶體后纖維組織增生處理流程患者出現(xiàn)晶體后維組織生癥狀→遵醫(yī)囑處理→安撫家屬。（六）肺組織損傷處理流程出現(xiàn)肺織損表現(xiàn)→及時(shí)氧量低→報(bào)告醫(yī)護(hù)士長(zhǎng)→遵醫(yī)采相處理施→安撫患者家→嚴(yán)密觀病并好錄→做好旁接班→科室討論析→按不良事上護(hù)部。七、吸痰法操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程（一）低氧血癥處理流程吸痰致者低血癥→立即止痰→給予高量氧→報(bào)告醫(yī)生→遵囑采相處措（要時(shí)行械氣）→安撫患及屬→嚴(yán)觀察情做記錄。（二）呼吸道黏膜損傷處理流程患者出現(xiàn)口腔黏損傷癥狀→立即停止吸痰→通知醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)→評(píng)估傷情→遵醫(yī)囑采取應(yīng)的措（發(fā)鼻腔膜損傷可外抗生素軟膏發(fā)生管黏損傷，選用應(yīng)的物進(jìn)行聲霧吸入）→安撫患者及屬→嚴(yán)密觀察病情記錄→做好床旁交班。（三）感染處理流程患者出感染狀→遵囑應(yīng)施→屬→觀病并錄。（四）心律失常處理流程一旦發(fā)心驟?！⑼Ｎ瑒?dòng)肺蘇序→報(bào)告醫(yī)生、士長(zhǎng)→遵醫(yī)囑取極效救措施→嚴(yán)密察情做記錄→安患及屬→床旁交班。（五）氣道痙攣處理流程患者出現(xiàn)道攣癥狀→立即止痰→報(bào)告醫(yī)、護(hù)長(zhǎng)→β2）→屬→嚴(yán)錄→。八、導(dǎo)尿術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程（一）尿道黏膜損傷及出血處理流程患者出現(xiàn)尿黏膜傷癥狀→立即報(bào)醫(yī)生護(hù)長(zhǎng)→遵醫(yī)囑采取相應(yīng)措（輕者須處或采止血鎮(zhèn)治療重?fù)p者根情況取留置三腔導(dǎo)尿接生鹽水續(xù)膀胱洗、道修等手術(shù)療）→安撫患者家屬→嚴(yán)密察病情記錄→做好床旁交班→科室討論析→按不良事件上報(bào)護(hù)部。（二）尿路感染處理流程患者出現(xiàn)路染癥狀→報(bào)告生護(hù)士長(zhǎng)→遵醫(yī)囑取相措盡能拔導(dǎo)尿如情要暫能者可予胱沖根病采用合適菌物進(jìn)治療）→病情允許指患者飲水→安撫患及屬→嚴(yán)密察情并錄→科室討論析。（三）虛脫處理流程發(fā)現(xiàn)虛脫→立告護(hù)長(zhǎng)→取平頭高體位→監(jiān)命征→遵醫(yī)時(shí)各理→安患家屬→嚴(yán)密病并錄→做好交班→科討析→按良件上理。（四）誤入陰道處理流程導(dǎo)尿誤陰道→更尿新確。九、動(dòng)脈血標(biāo)本采集法操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程（一）血腫處理流程穿剌出血腫→立拔針→用靜貼穿口指壓，增按面積→安撫患者→若血過大→報(bào)告、士長(zhǎng)→24小時(shí)內(nèi)部敷→24小時(shí)后50%硫酸濕敷→嚴(yán)察情錄→做好床旁接班→科室討析→按不事上理。（二）感染處理流程出現(xiàn)局皮感染→更穿部位→遵醫(yī)囑取應(yīng)（部涂消藥藥→安撫者→嚴(yán)密察情記錄→做好床交班→交班禁續(xù)此行脈標(biāo)采集→科內(nèi)析論。（三）筋膜間隔綜合征及橈神經(jīng)損傷處理流程出現(xiàn)筋膜間隔綜征及橈經(jīng)損傷→立即報(bào)告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給予守）→并錄→者→班→析→報(bào)。（四）假性動(dòng)脈瘤形成處理流程出現(xiàn)性脈瘤→立報(bào)生護(hù)長(zhǎng)→遵醫(yī)采應(yīng)施（小無殊影功采手補(bǔ)）→安撫及屬→嚴(yán)觀病記錄→做好旁接。（五）穿刺困難處理流程發(fā)生穿刺失敗→立即拔出針頭→安撫患者及家屬取得理解和配合→重新選擇部位進(jìn)行穿刺→必要時(shí)另請(qǐng)護(hù)士穿剌。十、微量泵操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程（一）微量泵報(bào)警處理流程出現(xiàn)量報(bào)警→）→警→行→暢→及。（二）血液回流處理流程（1）出血回流→用理將血輸→確認(rèn)脈通暢后延管上→將微泵于靜穿體100m左右置→按開鍵行→再次確注暢血回象→向患者屬代意事。（2）出現(xiàn)血液回流發(fā)生堵管→切勿用力推注→去掉肝素帽，消毒后接注射器乳頭直接抽吸出血栓→如無效，則拔管重新穿刺→靜脈管道穿刺成功后，確認(rèn)靜脈置管通暢后將延長(zhǎng)管接上→將微量泵置于高于靜脈穿刺肢體10~20cm左右位置→按開始鍵運(yùn)行→再次確認(rèn)泵注通暢、無血液回流現(xiàn)象→向患者及家屬交代注意事項(xiàng)。（三）注射部位疼痛或靜脈炎處理流程出現(xiàn)脈癥狀→立停處射液→更換射液部注激的物議生心脈）→報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)→用%硫染癥，遵生→嚴(yán)錄→安屬→接。十一、輸液泵使用操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程（一）藥物外滲處理流程出現(xiàn)藥液外滲→立即止液→局部壓→安撫者→更換注位→另選重（療血藥殊報(bào)告醫(yī)長(zhǎng)）→根滲的囑理→密切察膚情況錄→做好交班→科室分析→按良上部。（二）靜脈炎處理流程出現(xiàn)脈癥狀→立拔處置針→更換液位→報(bào)告醫(yī)、士長(zhǎng)→遵醫(yī)囑相措如肢高20～30°，；部用5%硫酸鎂敷；2％利卡濕芒或薯外如身癥，遵囑予素）→安撫者家屬→嚴(yán)密病并錄→做好床交班。（三）血液回流處理流程（1）出血回流→暫輸液→用生鹽管→確認(rèn)脈置管暢后→按開始行→向患及屬注事。（2）現(xiàn)回發(fā)管→切勿力注→去掉帽消接射器頭接出塊→如無拔新刺→穿刺成后→按開始運(yùn)行→向患者屬代事。（四）異常報(bào)警處理流程出現(xiàn)液報(bào)警→查報(bào)因空低壓塞殘警等）→根據(jù)因報(bào)警→按開運(yùn)行→再次確管注暢→向患及屬注項(xiàng)。十二、心電監(jiān)護(hù)儀使用操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程（一）皮膚過敏處理流程出現(xiàn)過敏→更貼位→安撫者→局部擦0.5%碘伏較泡菌頭液紗蓋免抓破；用TDP治療照→觀察皮況錄→床交接班。（二）局部血液循環(huán)受阻處理流程發(fā)現(xiàn)局部液環(huán)受阻→更換測(cè)位高患肢→安撫患者及家屬→觀察部環(huán)有改（如改善,局部行熱或新土片外，注意暖避免膚破防繼受壓)→觀察局部膚情并錄→做好床旁接班→科室討論析→按不良事上護(hù)理。（三）局部皮膚破損處理流程出現(xiàn)破損→更測(cè)位→安撫者→局部擦0.5%碘伏必?zé)o覆藥→保持清干燥→觀局膚并記錄→床班→科室分析→按良上部。（四）焦慮處理流程分析產(chǎn)焦慮原因→給予應(yīng)護(hù)措施→做好心護(hù)（告訴患學(xué)自深度弛方可進(jìn)想放松法）→必要時(shí)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜抗慮藥。十三、機(jī)械通氣技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程（一）呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）處理流程出現(xiàn)肺相癥狀→報(bào)醫(yī)、士長(zhǎng)→遵醫(yī)囑取應(yīng)施咳）→作→病理→適→測(cè)→病。（二）肺不張?zhí)幚砹鞒桃唤?jīng)明肺張→協(xié)醫(yī)采相措（是管入側(cè)氣纖）→吸流→錄→。（三）呼吸道堵塞處理流程出現(xiàn)呼道堵癥狀→報(bào)告生護(hù)長(zhǎng)，即找塞因→暢通吸（若痰阻導(dǎo)管部在維氣鏡下除態(tài)固梗阻物，強(qiáng)道化；吸胃容導(dǎo)致氣痙，可用1%重碳酸鈉液反復(fù)洗凈然后支管張霧化入導(dǎo)、套、囊起堵塞，應(yīng)及予更下腫壓氣所切開壓排）→氧氣吸入或面罩壓氧→遵醫(yī)囑對(duì)處理→觀察病情記錄→安撫患及屬→做好旁接班→科室討論析→按不良事上護(hù)部。（四）肺氣壓傷處理流程出現(xiàn)壓傷→報(bào)生護(hù)士長(zhǎng)立即查找原因→協(xié)助醫(yī)生采取相應(yīng)措（出現(xiàn)張力性氣胸者緊急時(shí)在氣胸側(cè)第二肋間隙腋中線外側(cè)穿刺或置入靜脈導(dǎo)管連接注射器抽氣隨后進(jìn)行胸腔插管水封瓶引流出現(xiàn)縱隔氣腫時(shí)，沿胸骨上切跡向頭側(cè)切開2～3cm直至深筋膜；心包氣腫時(shí)行心包穿刺術(shù)）→安撫患者及家屬→嚴(yán)密觀察病情并記錄→做好床旁交接班。（五）氧中毒處理流程患者出氧中癥狀→立即低氧量→報(bào)告醫(yī)、士長(zhǎng)→遵囑采相處措施→嚴(yán)密觀察情記錄→做好交班。（六）通氣不足處理流程患者出通不足→立查原因→若分泌排不及吸痰→若凈泌仍氣足→報(bào)告醫(yī)遵囑（解除痙攣或調(diào)整參數(shù)）→嚴(yán)密觀察病情并記錄→做好交接班。（七）呼吸性堿中毒處理流程患者出現(xiàn)呼性堿毒表現(xiàn)→立即報(bào)告生協(xié)助查原因→遵醫(yī)囑處（靜鎮(zhèn)或整數(shù)）→安撫者→嚴(yán)密觀病并錄→做好交班。（八）低血壓處理流程患者出現(xiàn)低血壓（舒張壓下降大于3～40mmH）或發(fā)生重要臟器灌）→因→重變,用V低P）→嚴(yán)錄→。（九）呼吸機(jī)依賴處理流程患者出呼吸依賴→安撫者→遵醫(yī)囑斷機(jī)→嚴(yán)密觀察病并錄→做好交接。（十）腹脹處理流程發(fā)生腹脹→立即報(bào)告醫(yī)生查找原（排除氣囊充氣不足）→遵予）→錄→。十四、氣管切開術(shù)后護(hù)理操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程（一）氣管內(nèi)套管阻塞處理流程出現(xiàn)氣內(nèi)套阻塞→立即凈套分泌物→如果痰粘稠不易出可入生鹽稀后行吸引→若發(fā)現(xiàn)痂塞管套管→報(bào)告生協(xié)行支管直吸或鉗痰痂→若無效則換套管→嚴(yán)密察情記錄→做好交接。（二）氣管套管脫出或旋轉(zhuǎn)處理流程發(fā)生管旋轉(zhuǎn)→立報(bào)生士長(zhǎng)→若脫管用厚棉墊或油紗布封住切口用簡(jiǎn)易呼吸器扣住口鼻高流量加壓給氧→協(xié)助醫(yī)生更換氣管套管若氣管套管旋轉(zhuǎn)窒息只需將患者平臥將氣管套管復(fù)位即可恢復(fù)氣道通暢→嚴(yán)密觀察病情并記錄→科室討論分析→按不良事件上報(bào)護(hù)理部。（三）感染處理流程出現(xiàn)癥狀→報(bào)生查找原因→遵醫(yī)囑采取相應(yīng)措（使用抗生素必要時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)）→及時(shí)清理分泌物→每日定時(shí)通風(fēng)，保持空氣流通→嚴(yán)密觀察病情并記錄→報(bào)告院感科。（四）氣管食管瘺處理流程出現(xiàn)氣食管癥狀→報(bào)告生護(hù)士長(zhǎng)→遵醫(yī)囑采取相應(yīng)措施（暫禁食或使用特殊的雙氣囊胃管必要時(shí)施行手術(shù)縫合）→安撫患者及家屬→嚴(yán)密觀察病情并記錄→做好床旁交接班。（五）呼吸道出血處理流程出現(xiàn)呼道出癥狀→立即告生士長(zhǎng)→遵醫(yī)囑采相應(yīng)）→暢→患屬→錄→。十五、氣管插管術(shù)后操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程（一）聲門損傷處理流程出現(xiàn)聲損表現(xiàn)→報(bào)醫(yī)士長(zhǎng)→禁聲→遵醫(yī)囑取相應(yīng)措藥超霧重度窄脅命需急理吸濕氧，使用輕癥水的物腎腺霧吸等聲周藥注）→安撫患及屬→嚴(yán)密觀病并錄→做好旁接。（二）氣管插管脫出處理流程出現(xiàn)氣插脫出→立報(bào)醫(yī)士長(zhǎng)→部分脫出松解氣管→管“C呼助→錄→析→良。十六、心肺復(fù)蘇術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程（一）胸骨骨折、肋骨骨折處理流程發(fā)生胸骨折、骨骨折→立即知醫(yī)生→遵醫(yī)囑對(duì)處理→嚴(yán)密察病并記錄→做好床旁接班→安撫家屬→科室討分析→按不事件報(bào)護(hù)部。（二）胃區(qū)過度脹氣處理流程發(fā)生返流將頭向一側(cè)→及時(shí)理呼道分物→遵醫(yī)囑對(duì)癥處理→觀察情并錄→做好交接。（三）肺挫傷、血?dú)庑亍⒖v膈積液處理流程液→原因→施（在第4～5減第4～5擇第4～5可→屬→。十七、淺靜脈留置針操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程（一）導(dǎo)管堵塞處理流程發(fā)現(xiàn)堵塞→查塞因→采取理（注器回將血血述通輸通拔除）→安撫及。（二）皮下血腫處理流程出現(xiàn)血腫→立針→用靜蓋口拇指按壓增加按壓面積→安撫患者→若血腫過大→報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)→遵醫(yī)囑采取相應(yīng)措施（24小時(shí)內(nèi)局部冷敷，24小時(shí)后50%硫酸鎂濕熱敷）→更換注射部位→做好床旁交接班。（三）液體滲漏處理流程出現(xiàn)藥液外滲→液→壓→者→換位→血管收縮藥等特殊藥物應(yīng)報(bào)告醫(yī)生護(hù)士長(zhǎng)）→根據(jù)滲出藥液的性質(zhì)遵醫(yī)囑處理→密切觀察局部皮膚情況并記錄→做好床旁交接班→科室討論分析→按不良事件上報(bào)護(hù)理部。（四）靜脈炎處理流程出現(xiàn)脈癥狀→立拔處置針→更換液位→報(bào)告生護(hù)長(zhǎng)→遵醫(yī)采相施如抬高20～30°，；部用50%硫酸鎂敷；2％利卡濕芒或薯外如身癥狀遵囑抗治）→安撫者家屬→嚴(yán)密病并錄→做床交。（五）穿刺部位皮膚感染處理流程穿刺部位現(xiàn)染癥狀→