2023年醫(yī)師定期考核臨床醫(yī)學(xué)類知識(shí)考試題庫(kù)及答案（十四）

2023年醫(yī)師定期考核臨床醫(yī)學(xué)類知識(shí)考試題庫(kù)及答案

（十四）

?如突然劇烈頭痛、眩暈，血壓28/16kPa（210/110mmHg）,最宜處理是

A.安定B.速尿C.甘露醇D.p受體阻滯劑E.硝普鈉

答案：E

?首選藥是

A.復(fù)方降壓片B.利尿劑

C.p受體阻滯劑和/或鈣拮抗劑D.利血平E.壓寧定

答案：C

?如需除外嗜倍細(xì)胞瘤，最宜作哪項(xiàng)檢查

A.安體舒通試驗(yàn)B.動(dòng)態(tài)血壓檢查

C.腹部平片D.腎盂造影E.尿VMA

答案：E

解析：高血壓合并冠心病優(yōu)先使用B受體阻滯劑及鈣通道阻滯劑。高血壓急癥是指原

發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者，在某些誘因作用下，血壓突然和明顯升高，伴有進(jìn)行性心、

腦、腎等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)。治療應(yīng)及時(shí)降低血壓，降壓藥一般選用硝普鈉、

硝酸甘油、尼卡地平等。如懷疑有嗜倍細(xì)胞瘤，可在發(fā)作期間測(cè)定血或尿兒茶酚胺或

其代謝產(chǎn)物3一甲氧基一4一羥基苦杏仁酸（VMA）,如有顯著增高，提示嗜倍細(xì)胞瘤。

?（以下3題共用題干）某醫(yī)院急診科同時(shí)有8人先后就診，主訴相似為腹痛、腹瀉、

惡心、嘔吐半小時(shí)。

?采集病史應(yīng)重點(diǎn)了解

A.既往病史B.家族史C.不良習(xí)慣

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D.是否有相同地點(diǎn)就餐史E.有無服藥史

答案：D

?為明確診斷首先重點(diǎn)檢查項(xiàng)目是：

A.腹部平片B.生化常規(guī)C.便常規(guī)及便培養(yǎng)

D.血常規(guī)E.ECG

答案：C

?一旦確定為細(xì)菌性食物中毒后應(yīng)立即采?。?/p>

A.報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)，及時(shí)進(jìn)行調(diào)查分析，采取防疫措施。

B.應(yīng)用抗菌藥物

C.止吐止瀉等對(duì)癥治療

D.隔離患者

E.洗胃

答案：A

解析：食物中毒發(fā)病潛伏期短，呈爆發(fā)性，短時(shí)間內(nèi)可能多人發(fā)病，發(fā)病與食物有關(guān)。

主要表現(xiàn)為不同程度的中、上腹持續(xù)性或陣發(fā)性絞痛、嘔吐、腹瀉等，可有畏寒、發(fā)

熱、頭痛、乏力、脫水、酸中毒及休克等表現(xiàn)。問診主要詢問是否有不潔就餐史等，

如確診為細(xì)菌性食

物中毒，應(yīng)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)，及時(shí)進(jìn)行調(diào)查分析，采取防疫措施。

?（以下2題共用題干）患兒男性，1歲2個(gè)月，運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后半年。生后5分鐘Apgar

評(píng)分5分。家族史陰性。查體：智力正常，雙上肢活動(dòng)正常，雙下肢肌張力增高，腱

反射亢進(jìn)，踝陣攣陽(yáng)性。CT檢查：腦室周圍白質(zhì)軟化。

?本病最可能的診斷為

A.椎管內(nèi)腫瘤B.腦炎后遺癥C.遺傳性痙攣性截癱

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D.腦性癱瘓E.正常小兒一過性運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后

答案：D

?上述疾病診斷后，當(dāng)前不宜采用的治療方法是

A.物理療法B.康復(fù)訓(xùn)練

C試服肌肉松弛藥物降低肌張力

D.試服腦神經(jīng)細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥物，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)

E.選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)

答案：E

解析：腦性癱瘓的腦損害可廣泛累及大腦及小腦，病理改變分為出血性損害，如腦室

內(nèi)出血等，還有就是缺血性損害，如腦白質(zhì)軟化。臨床表現(xiàn)主要為運(yùn)動(dòng)障礙，主要為

椎體系統(tǒng)損傷所致，可并發(fā)小腦、腦干以及脊髓等損傷，表現(xiàn)為不同程度的癱瘓、肌

張力增高、腱反射亢

進(jìn)和病理征陽(yáng)性等。腦性癱瘓尚無特別有效的療法。目前可采用物理療法、康復(fù)訓(xùn)練、

藥物治療主要是肌肉松弛藥物降低肌張力，促進(jìn)腦代謝的腦神經(jīng)細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥物，以利

于患兒神經(jīng)功能的恢復(fù)。手術(shù)治療為選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)，手術(shù)最佳年齡為2到

6歲，故此患兒當(dāng)前暫時(shí)不宜采用。

?（以下3題共用備選答案）

A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮肉瘤D.卵巢畸胎瘤

E.卵巢冠囊腫

?好發(fā)于青春期前女性

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：D

?好發(fā)于圍絕經(jīng)期婦女

第3頁(yè)共230頁(yè)

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

?好發(fā)生育期婦女

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

解析：卵巢畸胎瘤分為成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤，成熟畸胎瘤可發(fā)生任何年齡，但

以20到40歲居多；未成熟畸胎瘤多見于年輕患者，平均年齡11到19歲。子宮肉瘤

多見于40歲到60歲圍絕經(jīng)期婦女。子宮肌瘤常見于30到50歲育齡期婦女，20歲以

下少見。

?（以下3題共用備選答案）

A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音減弱

B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn)及固定分裂

C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音逆分裂

D.分流量大時(shí)，可相對(duì)性二尖瓣狹窄，而于心尖區(qū)聞及較短的舒張期雜音

E.股動(dòng)脈槍擊音

?室間隔缺損

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：D

?法洛四聯(lián)癥

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

?房間隔缺損

A.AB.BC.CD.DE.E

第4頁(yè)共230頁(yè)

答案：B

解析：室間隔缺損分流量大時(shí)在心尖區(qū)可聞及二尖瓣相對(duì)狹窄的較柔和舒張中期雜

音。法洛四聯(lián)癥時(shí)肺動(dòng)脈第二音減弱。房間隔缺損時(shí)第一心音亢進(jìn)，肺動(dòng)脈第二心音

增強(qiáng)，由于右心室容量增加，收縮時(shí)噴射血流時(shí)間延長(zhǎng)，肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉更落后于主動(dòng)

脈瓣，出現(xiàn)不受呼吸影響的第二心音固定分裂。

?（以下3題共用備選答案）

A.2mlB.4mlC.6mlD.lOmlE.25ml

?新生兒短期大量輸血是指每公斤體重大于

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：E

?新生兒換血速度通?？刂圃诿糠昼娒抗矬w重

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

?兒科患兒輸注血小板的劑量應(yīng)控制在每公斤體重

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：D

解析：新生兒短期大量輸血是指短時(shí)間內(nèi)大量輸入225m1/kg的血液。傳統(tǒng)的換血通道

是臍靜脈插管，近年來許多醫(yī)院采用外周動(dòng)靜脈同步換血，換血速度通常掌握在

2ml/kg/min,整個(gè)過程持續(xù)1.5?2h。一般情況下，輸注血小板劑量10ml/kgo

?（以下2題共用備選答案）

A.心尖區(qū)2/6級(jí)收縮期雜音B.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

C.左心室肥大D.心尖區(qū)舒張?jiān)缙诒捡R律E.粘液性水腫

?提示右心衰竭的表現(xiàn)是

第5頁(yè)共230頁(yè)

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：B

?提示左心衰竭的表現(xiàn)是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：D

解析：左心衰竭的體征主要表現(xiàn)為肺部濕性啰音，左心室擴(kuò)大，舒張?jiān)缙诒捡R律，第

二心音亢進(jìn)等。右心衰竭的體征主要表現(xiàn)為水腫，肝臟腫大，右心室顯著擴(kuò)大而出現(xiàn)

三尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音，但肝頸靜脈反流征陽(yáng)性則更具特征性。

?（以下3題共用備選答案）

A.高血壓病I期B.高血壓病II期C.高血壓病III期D.高血壓腦病E.急進(jìn)型高血壓

?患者血壓持續(xù)增高，出現(xiàn)腦出血

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

?舒張壓持續(xù)超過95mmHg,左心室增大，心功能I級(jí)

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：B

?舒張壓持續(xù)超過95mmHg,無心腦腎損害

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

解析：按臨床表現(xiàn)，將高血壓病分成三期。一期：血壓達(dá)到確診高血壓水平，舒張壓

大部分時(shí)間波動(dòng)在90?lOOmmHg之間，休息后能夠恢復(fù)正常，臨床上無心臟、腦、

腎并發(fā)癥表現(xiàn)。二期：血壓達(dá)到確診高血壓水平，舒張壓超過lOOmmHg以上，休息

后不能降至正常，并有下列各項(xiàng)中的一項(xiàng)者：①有左心室肥大的征象；②眼底檢查，

第6頁(yè)共230頁(yè)

有顱底動(dòng)脈普遍或局部變窄；③蛋白尿和（或）血漿肌肝濃度輕度升高。三期：血壓達(dá)到

確診高血壓水平，舒張壓超過110?120mmHg,并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者：①高血壓腦

?。虎谧笮乃ソ撸虎勰I功能衰竭；④眼底出血或滲出。

?以下哪項(xiàng)是1956年美國(guó)學(xué)者薩斯（Szase）和荷倫德（Hollender）確定的醫(yī)患關(guān)系

模式之

一“共同參與型”的特征：

A.醫(yī)生對(duì)患者單向作用，“為患者做什么”

B.患者“被要求與醫(yī)生合作”，“告訴患者做什么”

C醫(yī)患雙方共同制定并積極實(shí)施醫(yī)療方案，“幫助患者自療”

D.醫(yī)生對(duì)患者單向作用，”告訴患者做什么”

E.醫(yī)患雙方共同制定并積極實(shí)施醫(yī)療方案，“告訴患者做什么”

答案：C

解析：醫(yī)患積極共同參與醫(yī)療過程，是醫(yī)技與人文相結(jié)合的醫(yī)患關(guān)系模式。

?病人因交通事故受傷住院，住院期間入睡困難，總是做噩夢(mèng)，而且患者述說腦中總

是閃現(xiàn)

對(duì)面車輛撞過來的那一幕。這種現(xiàn)象稱為：

A.創(chuàng)傷性應(yīng)激B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

C.醫(yī)院焦慮障礙D.創(chuàng)傷恐怖癥

E.醫(yī)院恐怖障礙

答案：B

解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）,也稱延遲性心因性反應(yīng)，是由于受到異乎尋常的威

脅性、災(zāi)難性心理創(chuàng)傷，導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)的精神障礙。PTSD最特征性的表

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現(xiàn)是在重大創(chuàng)傷性事件發(fā)生后，患者有各種形式的反復(fù)發(fā)生的闖入性地以錯(cuò)覺、幻覺

（幻想）構(gòu)成的創(chuàng)傷

性事件的重新體驗(yàn)，癥狀閃回。

?根據(jù)“美國(guó)精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第四版（DSM—W）”，在醫(yī)療過程中將許多醫(yī)

學(xué)事件列為“創(chuàng)傷應(yīng)激”來源，下列哪項(xiàng)不屬于此來源之列

A.流產(chǎn)B.疾病住院C.罹患癌癥D.懷孕

E.胃息肉切除手術(shù)

答案：D

解析：美國(guó)精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第四版將許多醫(yī)學(xué)事件如生孩子、流產(chǎn)、癌癥或

住院等列為“創(chuàng)傷應(yīng)激”來源，息肉手術(shù)也屬于疾病治療，需住院治療，也屬于創(chuàng)傷應(yīng)

激，但婦女正常的懷孕對(duì)常人來說是件喜事，故不屬于創(chuàng)傷應(yīng)激事件。

?有關(guān)心理應(yīng)激正確說法是

A.其結(jié)果是適應(yīng)不良B.必然引發(fā)相關(guān)疾病

C.甚或?qū)е氯烁褡儺怐.是一種適應(yīng)性反應(yīng)

E.有利于緩解緊張情緒

答案：D

解析：應(yīng)激反應(yīng)是個(gè)體對(duì)變化著的內(nèi)外環(huán)境所作出的一種適應(yīng)。

?醫(yī)師在醫(yī)療過程中哪項(xiàng)是對(duì)的

A.隱瞞病情B.夸大病情C.過度醫(yī)療D.因病施治

E.經(jīng)驗(yàn)用藥

答案：D

解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第二十一條規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格遵循臨床診療和技

術(shù)規(guī)范，使用適宜診療技術(shù)和藥物，因病施治，合理醫(yī)療，不隱瞞、誤導(dǎo)或夸大病情,

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不過度醫(yī)療。

?醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中不屬于應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)是

A.宣傳普及衛(wèi)生保健知識(shí)

B.尊重患者隱私權(quán)

C.人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯

D.努力鉆研業(yè)務(wù)，及時(shí)更新知識(shí)

E.愛崗敬業(yè)，努力工作

答案：C

解析：第二十二條醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù)：（一）遵守法律、法規(guī)，遵守技

術(shù)操作規(guī)范；（二）樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服

務(wù)；（三）關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；（四）努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí),

提高專業(yè)技術(shù)水平；（五）宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

?醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，并

可處以以下數(shù)額罰款

A.1000元以下B.2000元以下C.5000元以下

D.1000元以上5000元以下

E.3000元以上5000元以下

答案：c

解析：《處方管理辦法》第五十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行

政部門按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十八條的規(guī)定，責(zé)令限期改正，并可處以5000

元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》：（一）使用未取得處方

權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的；（二）使用未取得麻醉藥品和第一類精神

藥品處方資格的醫(yī)師開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的；（三）使用未取得藥學(xué)專

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業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作的。

?國(guó)內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)得出的基本經(jīng)驗(yàn)是：通過醫(yī)患溝通途徑可以有許多好處，以下

哪一項(xiàng)不是醫(yī)患溝通的好處？

A.妥善解決矛盾B.經(jīng)濟(jì)成本較低

C增加了醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)的負(fù)擔(dān)D.社會(huì)效益很高

E.醫(yī)患雙方及政府和社會(huì)都滿意

答案：C

解析：事實(shí)上，醫(yī)患溝通是必須彌補(bǔ)的課程。今天的負(fù)擔(dān)，明天的動(dòng)能。

?以下哪一項(xiàng)不是醫(yī)者通過禮貌對(duì)患者的表現(xiàn)行為？

A.尊重B.仁慈C.友善D.同情的心理E.專業(yè)知識(shí)

答案：E

解析：人與人交往第一“回合”便是禮貌接觸，禮貌言行會(huì)給人良好的第一印象。醫(yī)者

通過禮貌表現(xiàn)出對(duì)患方的尊重、仁慈、友善、同情的心理。

?在患者中心療法中，設(shè)身處地的理解和分享患者內(nèi)心世界的感情是指

A.無條件積極尊重B.共情C.真誠(chéng)D.一致性E.接納

答案：B

解析：共情是治療師需要具備的非常重要的能力。共情是指治療師站在患者的角度，

準(zhǔn)確而敏感地理解患者的感受和體驗(yàn)，以及它們?cè)谥委熤械囊饬x，并反饋給對(duì)方。其

目的是使患者感到被接納和理解，鼓勵(lì)患者與治療師溝通，深入了解自己，并認(rèn)識(shí)和

解決自身不協(xié)調(diào)之處。

?建立伙伴關(guān)系這個(gè)技能常常用于接診的后期，是連接患者和醫(yī)生關(guān)系的紐帶，以下

哪種表達(dá)方式最恰當(dāng)

A.你先用一個(gè)療程的藥，你看看有沒有效果

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B.你得先用一個(gè)療程的藥，我才能看怎么給你治療好

C.你必須得好好服藥，不然你這病沒法好

D.你得聽我的好好服藥，不然我沒法進(jìn)一步給你治療

E.我們將一起努力，讓你盡可能快地恢復(fù)健康

答案：E

解析：A這句話意味著有沒有效果，和醫(yī)生沒有關(guān)系；B這句話意味著在醫(yī)生頭腦中

醫(yī)患雙方是彼此分離的，不會(huì)產(chǎn)生伙伴關(guān)系。C這句話給人的感覺是醫(yī)生在將治療的

責(zé)任推給患者；D這句話表現(xiàn)的是控制型醫(yī)生的特點(diǎn)，建立起來的是醫(yī)生主導(dǎo)的醫(yī)患

關(guān)系；E這種帶有

“我們一起……”這種表達(dá)方式有助于建立伙伴關(guān)系，是連接患者和醫(yī)生關(guān)系的紐帶，

所以選擇Eo

?患者經(jīng)常認(rèn)為“只要治療就應(yīng)該有效”，“治療之后必須要象得病前一樣”。這種想法

中包含了哪種認(rèn)知歪曲

A.以偏概全B.絕對(duì)化C.情緒推理D.夸大E.貼標(biāo)簽

答案：B

解析：絕對(duì)化的要求是指?jìng)€(gè)體以自己的意愿為出發(fā)點(diǎn)，認(rèn)為某一事物必定會(huì)發(fā)生或不

會(huì)發(fā)生的信念。這種特征通常是與“必須”和“應(yīng)該”這類詞聯(lián)系在一起，如“我必須獲

得成功”；“別人必須友好地對(duì)待我”等等。這種絕對(duì)化的要求是不可能實(shí)現(xiàn)的，因?yàn)榭?/p>

觀事物的發(fā)展有其自身規(guī)律，不可能依個(gè)人意志而轉(zhuǎn)移。人不可能在每一件事上都獲

得成功；他周圍的人和事物的表現(xiàn)和發(fā)展也不會(huì)依他的意愿來改變。因此，當(dāng)某些事

物的發(fā)生與其對(duì)事物的絕對(duì)化要求相悖時(shí)，他就會(huì)感到難以接受和適應(yīng)，從而極易陷

入情緒困擾之中。

?當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人住院后被焦躁不安的情緒籠罩時(shí)去找病人談話。在談話開始時(shí)，哪

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些表達(dá)是恰當(dāng)?shù)模?/p>

A.我看你有些緊張，不要這樣。

B.你怎么回事，怎么這么緊張？

C.我看你挺緊張，可不能自己嚇唬自己呀。

D.你有什么擔(dān)心的，跟我說說？

E.別瞎想，有什么事告訴我。

答案：D

解析：澄清患者焦慮的原因是與焦慮患者進(jìn)行溝通的重要環(huán)節(jié)，在這一環(huán)節(jié)需要更多

的傾聽和了解。答案D采用開放式的提問方法，給了患者較多的述說空間。A和C選

項(xiàng)是對(duì)患者自身體驗(yàn)的否定，不利于進(jìn)一步溝通；B和E選項(xiàng)雖然都是詢問的語(yǔ)氣，

但都沒有引導(dǎo)患者關(guān)注自己的擔(dān)憂，而且都有否定患者體驗(yàn)的的含義。

?()的醫(yī)德品質(zhì)最能體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)人道主義

A.仁慈B.誠(chéng)摯C.公正D.節(jié)操答案：A

解析：仁慈最能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人道主義思想和道德要求，仁慈是長(zhǎng)期一貫遵守“醫(yī)學(xué)人道”

道德要求所形成的醫(yī)德品質(zhì)。

?關(guān)于侵權(quán)責(zé)任法中醫(yī)療損害責(zé)任部分，正確的闡述是

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料

B.限于當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平難以診療造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需承擔(dān)部分賠償責(zé)任

C.為提高診斷準(zhǔn)確率，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面的輔助檢查

D.干擾醫(yī)療秩序，妨害醫(yī)務(wù)人員工作生活的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任

E.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者

損害的，患者應(yīng)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償

答案：D

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解析：《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受

法律保護(hù)。干擾醫(yī)療秩序，妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。

?經(jīng)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的，可以申請(qǐng)注冊(cè)，受理機(jī)構(gòu)是

A.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B.縣級(jí)以上人民政府

C.?。ㄗ灾螀^(qū)）級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門

D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門

E.縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

答案：A

解析：《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十三條國(guó)家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。取得醫(yī)

師資格的，可以向所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。

?讓患者自己參與治療方案的選擇，其依從性會(huì)

A.增加B.降低C.不變D.不好說E.以上都不對(duì)

答案：A

解析：A患者的參與可以提高依從性，BCDE不正確。

?醫(yī)生向闌尾炎患者推薦手術(shù)治療，患者要求保守治療。針對(duì)雙方對(duì)治療的不同意見,

以患者為中心溝通方式為

A.使用醫(yī)生的權(quán)威，要求患者必須接受手術(shù)治療

B.批評(píng)患者對(duì)自己的健康不負(fù)責(zé)任

C.請(qǐng)患者簽字，如果出現(xiàn)問題后果自負(fù)

D.拒絕給患者繼續(xù)治療，要求其轉(zhuǎn)院

E.一起分析兩種治療的風(fēng)險(xiǎn)與收益

答案：E

第13頁(yè)共230頁(yè)

解析：ABCD為醫(yī)生為中心的方式，E為患者為中心方法。

?當(dāng)醫(yī)生告知患者一個(gè)壞消息，在溝通中進(jìn)行信息交流時(shí)，最為重要的是：

A.核對(duì)患者的病情

B.了解患者對(duì)病情的理解

C.評(píng)估患者對(duì)病情的希望

D.盡量用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)讓患者認(rèn)為你很專業(yè)

E.簡(jiǎn)潔、誠(chéng)實(shí)地提供關(guān)于疾病的基本信息，并強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)內(nèi)容

答案：E

解析：A、B、C三個(gè)選項(xiàng)是告知壞消息前的評(píng)估，D選項(xiàng)是完全錯(cuò)誤的告知方式，只

有E選項(xiàng)才是告知壞消息的正確方式之一。

?如果行為治療的目標(biāo)是減少兒童的攻擊性行為，制定出當(dāng)攻擊性行為出現(xiàn)，不允

許兒童參加他喜歡的戶外活動(dòng)的規(guī)定，是采用了下列哪種塑造行為的方法

A.正強(qiáng)化B.負(fù)強(qiáng)化C.正懲罰D.負(fù)懲罰E.消退

答案：D

解析：負(fù)懲罰是指行為之后減少一個(gè)積極刺激以減少這些行為的發(fā)生頻率。目標(biāo)是減

少攻擊行為出現(xiàn)，方式是不允許參加喜歡的活動(dòng)，即減少一個(gè)積極刺激，符合負(fù)懲罰

的定義。

?下列哪一種言語(yǔ)反應(yīng)方式不利于傳遞同理心

A.回應(yīng)B.合理化C.尊重D.糾錯(cuò)E.支持

答案：D

解析：同理心表達(dá)是在理解和接納患者的基礎(chǔ)上，給予幫助。答案中的ABCE都能

夠發(fā)揮這樣的功能。但糾錯(cuò)一般是根據(jù)外在的標(biāo)準(zhǔn)或醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)來評(píng)價(jià)患者的反應(yīng)，

不具表現(xiàn)同理心的功能。例如：回應(yīng)一“我能夠看到你……”；合理化-“我能夠理解為

第14頁(yè)共230頁(yè)

什么你覺得……”；

支持-“我想幫你……”；伙伴關(guān)系-“我們一起來……”；尊重（贊賞”“你做的非常好！”

?下列哪項(xiàng)情況不是非醫(yī)源性糾紛：

A.無過錯(cuò)損害B.患方自身因素C.患方不良動(dòng)機(jī)

D.涉及交通事故、勞資糾紛等爭(zhēng)議中的傷情診治問題

E.醫(yī)院管理方面存在缺陷

答案：E

解析：醫(yī)療事故糾紛，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理

法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，造成患者人身?yè)p害事故而引發(fā)的

醫(yī)患糾紛。其他如醫(yī)療意外、難以防范或避免的不良后果、并發(fā)癥、疾病自然轉(zhuǎn)歸等

情形歸于非醫(yī)療事故

糾紛。

?尊重患者的自主權(quán)，下述提法哪項(xiàng)不對(duì)

A.尊重患者的理性決定

B.履行幫助、勸導(dǎo)職責(zé)，必要時(shí)可先幫助患者作出選擇

C.提供正確、易于理解、適量、有利于增強(qiáng)患者信心的信息

D.當(dāng)患者的自主選擇有可能危及生命時(shí)，勸導(dǎo)患者作出最佳選擇

E.對(duì)于疾病診治手段的選擇是否采用，一定由患者本人決定

答案：E

解析：自主原則是指醫(yī)師尊重患者的自主性，保證患者自己做主、理性地選擇診治決

策的倫理原則。自主原則的實(shí)質(zhì)是對(duì)患者自主（自主知情、自主同意、自主選擇等）

權(quán)利的尊重和維護(hù)。自主原則的具體要求是：在通常情況下，醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)主動(dòng)提

供適宜的環(huán)境和必要的條件，保證患者充分行使自主權(quán)，尊重患者及家屬的自主性或

第15頁(yè)共230頁(yè)

自主決定，保證患者自主選擇醫(yī)生（醫(yī)療小組），治療要經(jīng)患者知情同意（狹義自主）,

以及保守患者的醫(yī)密、保護(hù)患者的隱私、尊重患者的人格等（廣義自主）。

?解釋病情當(dāng)中，患者面露困惑、欲言又止，恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?/p>

A.繼續(xù)解釋需要告訴患者的信息

B.停下來，請(qǐng)患者休息一會(huì)

C.停下來，要求患者的家屬到場(chǎng)

D.重新從頭說起，再講一遍

E.停下來，詢問患者有什么問題

答案：E

解析：非言語(yǔ)信息提示患者有話要說，ABCD沒有針對(duì)患者的反應(yīng)進(jìn)行處理，E了解

患者的想法。

?應(yīng)激是機(jī)體受到各種強(qiáng)烈因素刺激時(shí)所產(chǎn)生的一種

A.特異性全身反應(yīng)B.損害性全身反應(yīng)

C.非特異性全身反應(yīng)D.代償性全身反應(yīng)

答案：C

解析：應(yīng)激或應(yīng)激反應(yīng)是指機(jī)體在受到各種強(qiáng)烈因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的非特異性全身反

應(yīng)。

?不屬于癥狀自評(píng)量表的是

A.90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表B.抑郁自評(píng)量表

C.焦慮自評(píng)量表D.生活事件量表E.漢密爾頓抑郁量表

答案：E

解析：ABCD自評(píng)量表，E他評(píng)量表。

第16頁(yè)共230頁(yè)

?負(fù)責(zé)醫(yī)療事故鑒定的部門是

A.法院B.衛(wèi)生行政部門C.人民政府D.醫(yī)學(xué)會(huì)

E.醫(yī)師協(xié)會(huì)

答案：D

解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行

為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的申請(qǐng)后，對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療

事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定；醫(yī)患雙方

協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議，需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。

?對(duì)于流行性腦脊髓膜炎需要采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的，由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行

政部門及時(shí)報(bào)經(jīng)()批準(zhǔn)后予以公布、實(shí)施

A.全國(guó)人民代表大會(huì)B.全國(guó)人大常委會(huì)

C.國(guó)務(wù)院辦公廳D.國(guó)務(wù)院

答案：D

解析：《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第四條其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳

染病需要采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的，由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門及時(shí)

報(bào)經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布、實(shí)施。

?醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備藥學(xué)技術(shù)人員，配備的這類人員應(yīng)是依法經(jīng)過

A.學(xué)歷認(rèn)定B.資歷認(rèn)定C.資格認(rèn)定D.資質(zhì)認(rèn)定

E.執(zhí)業(yè)認(rèn)定

答案：C

解析：《藥品管理法》第二十二條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人

員。非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作。

第17頁(yè)共230頁(yè)

?關(guān)于患者享有平等醫(yī)療權(quán)利的表述中，錯(cuò)誤的是

A.公民享有生命健康權(quán)B.應(yīng)滿足患者的合理需求

C.對(duì)所有患者都應(yīng)一視同仁

D.患者的需求應(yīng)得到完全滿足

E.患者享有的醫(yī)療保健權(quán)在實(shí)現(xiàn)時(shí)是受條件限制的

答案：D

解析：公正原則應(yīng)該體現(xiàn)在兩個(gè)方面，即人際交往公正和資源分配公正。人際交往公

正對(duì)醫(yī)方的要求是：與患方平等交往和有千差萬別的患方一視同仁，即平等待患。資

源分配公正要求以公平優(yōu)先、兼顧效率為基本原則，優(yōu)化配置和利用醫(yī)療衛(wèi)生資源。

?醫(yī)師義務(wù)和權(quán)利不包括

A.承諾治療效果B.履行自己的義務(wù)

C.促進(jìn)患者身心健康D.保證患者平等醫(yī)療權(quán)

E.維持患者醫(yī)療權(quán)的實(shí)現(xiàn)

答案：A

解析：承諾治療效果不是醫(yī)師的權(quán)利和義務(wù)，而其他選項(xiàng)都是醫(yī)師的權(quán)利和義務(wù)。

?心理治療的最終目標(biāo)是使患者向正常方向發(fā)展。其主要的內(nèi)容是

A.恢復(fù)心身健康B.促進(jìn)身體健康C.正確的人生觀

D.正確的價(jià)值觀E.恢復(fù)正常的感知能力

答案：A

解析：心理治療是由經(jīng)過訓(xùn)練的專業(yè)人員運(yùn)用心理學(xué)專業(yè)知識(shí)和技巧，在與患者建立

治療性關(guān)系的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)患者心理、行為和軀體功能的積極變化，達(dá)到治療疾病、

促進(jìn)康復(fù)，并獲得人格的成長(zhǎng)與成熟的目的。

?對(duì)于疾病患者常常有自身的解釋，以下哪種提問適合了解患者的疾病歸因？

第18頁(yè)共230頁(yè)

A.“您對(duì)這個(gè)病想了解什么？”

B.“您對(duì)醫(yī)生有什么要問的？"

C.“您知道應(yīng)該怎么治療嗎？”

D.“您對(duì)這個(gè)病了解多少？”

E.“您對(duì)治療有什么顧慮？”

答案：D

解析：A為提問患者對(duì)疾病的信息需求，B為不限定方向的詢問，C為詢問治療的出

發(fā)點(diǎn)，

D為詢問患者對(duì)疾病的歸因，E為詢問治療的顧慮。

?關(guān)于患者參與醫(yī)療決策的積極意義，以下說法錯(cuò)誤的是

A.提高患者依從性B.激發(fā)患者的自主意識(shí)

C.體現(xiàn)以患者為中心D.引起患者的逆反

E.提高患者滿意度

答案：D

解析：ABCE可以通過患者的參與獲得，D參與不會(huì)引起逆反。

?當(dāng)對(duì)病情的解釋已經(jīng)說完，為了確?；颊呃斫饬酸t(yī)生的解釋，需要做的是

A.對(duì)于病情再多解釋幾句

B.醫(yī)生自己回憶一下解釋過程

C.請(qǐng)患者復(fù)述已經(jīng)了解到的信息

D.停頓一段時(shí)間，稍事休息

E.請(qǐng)患者繼續(xù)他想說的話題

答案：C

解析：考點(diǎn)為核實(shí)患者理解的信息：A為解釋過程，B

第19頁(yè)共230頁(yè)

為醫(yī)生自我檢驗(yàn)，C為向患者核實(shí)信息，D無信息交流，E為繼續(xù)其他話題。

?美國(guó)華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的赫姆斯醫(yī)生編制的生活事件應(yīng)激排序表中，配偶死亡排在

應(yīng)激事件的第幾位

A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位

答案：A

解析：在赫姆斯編制的生活事件應(yīng)激排序表中“配偶死亡”排在第一位。

?縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)充分利用中醫(yī)藥資源，重視

A.中醫(yī)藥人員的素質(zhì)教育

B.中醫(yī)藥科學(xué)研究和技術(shù)開發(fā)

C.中醫(yī)藥對(duì)外交流

D.藥物研究開發(fā)

E.高新技術(shù)研究開發(fā)

答案：B

解析：《中醫(yī)藥條例》第二十一條國(guó)家發(fā)展中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)，將其納入科學(xué)技術(shù)發(fā)展規(guī)

劃，加強(qiáng)重點(diǎn)中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)建設(shè)。縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)充分利用中醫(yī)藥資源,

重視中醫(yī)藥科學(xué)研究和技術(shù)開發(fā)，采取措施開發(fā)、推廣、應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)成果，促進(jìn)

中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)

發(fā)展。

?醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為

或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的，應(yīng)當(dāng)立即向()報(bào)告

A.所在科室負(fù)責(zé)人

B.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門

C.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人

第20頁(yè)共230頁(yè)

D.衛(wèi)生行政部門

答案：A

解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十三條規(guī)定:“醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療

事故，可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的，應(yīng)當(dāng)立即向所在科

室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者

專（兼）職人員報(bào)

告;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核

實(shí)，將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告，并向患者通報(bào)、解釋。”

?職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)組成人員應(yīng)當(dāng)遵守以下要求，但除外

A.客觀、公正地進(jìn)行診斷鑒定B.不得私下接觸當(dāng)事人

C.不得收取當(dāng)事人的財(cái)物或者其他好處

D.與當(dāng)事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避

E.應(yīng)當(dāng)實(shí)行封閉式診斷鑒定

答案：E

解析：《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》第五十五條職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)組成人員應(yīng)

當(dāng)遵守職業(yè)道德，客觀、公正地進(jìn)行診斷鑒定，并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。職業(yè)病診斷鑒定

委員會(huì)組成人員不得私下接觸當(dāng)事人，不得收受當(dāng)事人的財(cái)物或者其他好處，與當(dāng)事

人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

?人體試驗(yàn)的道德原則，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.符合醫(yī)學(xué)目的的原則B.符合知情同意的原則

C.符合受試者利益的原則D.符合醫(yī)學(xué)發(fā)展第一的原則

E.符合倫理審查原則

答案：D

第21頁(yè)共230頁(yè)

解析：人體試驗(yàn)的道德原則：1.維護(hù)受試者利益原則；2.醫(yī)學(xué)目的性原則；3.科學(xué)性原

則；4.知情同意原則；5.公平合理原則；6.倫理審查原則。

?在臨床醫(yī)學(xué)研究開始之前，必須要把研究方案提交到哪個(gè)部門進(jìn)行審查

A.科研處B.醫(yī)院黨委C.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生廳D.倫理委員會(huì)

E.科研評(píng)定委員會(huì)

答案：D

解析：在臨床醫(yī)學(xué)研究開始之前，必須要把研究方案提交到倫理委員會(huì)進(jìn)行審查。

?A型性格是下列何種疾病的危險(xiǎn)因素

A.過敏性紫瘢B.支氣管哮喘C.冠心病D.癌癥

E.糖尿病

答案：C

解析：A型行為特征是這類人通常都有較高的成就欲望、富于挑戰(zhàn)和競(jìng)爭(zhēng)精神、爭(zhēng)強(qiáng)

好勝、不耐煩、有時(shí)間緊迫感、容易惱火、激動(dòng)和發(fā)怒。研究發(fā)現(xiàn)，其中的憤怒和敵

意在冠心病的發(fā)病中可能具有更重要的作用。

?患者和家屬十分看重醫(yī)務(wù)人員的哪一項(xiàng)能力？

A.禮貌習(xí)慣B.社會(huì)閱歷C.語(yǔ)言技巧D.專業(yè)素質(zhì)

E.通俗表達(dá)

答案：D

解析：醫(yī)學(xué)專業(yè)素質(zhì)，即醫(yī)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)和診療技能的掌握能力，是醫(yī)務(wù)人員與患方

溝通的核心內(nèi)容部分。患者和親屬十分看重醫(yī)務(wù)人員各科的專業(yè)學(xué)識(shí)與能力，他們認(rèn)

定有專業(yè)權(quán)威的人，會(huì)比較樂于接受溝通，使患方依從性好，往往就“言聽計(jì)從”，有

利于診斷、治療及處理醫(yī)患關(guān)系。

?病人仰臥在躺椅上暢所欲言，治療者在傾聽和了解問題中解釋病人的潛意識(shí)、情緒

第22頁(yè)共230頁(yè)

或幼年的特殊生活事件的方法稱為

A.夢(mèng)的分析B.自由聯(lián)想C.系統(tǒng)脫敏D.厭惡療法

E.生物反饋

答案：B

解析：自由聯(lián)想是精神分析療法的主要技術(shù)之一，弗洛依德主張?jiān)谥委煯?dāng)中，讓患者

斜躺在沙發(fā)上，治療師坐在其頭部后方，避免患者看到治療師的面部變化。患者被要

求說出任何在腦海里浮現(xiàn)的內(nèi)容，不管這些內(nèi)容是多么的荒謬、不切實(shí)際、愚蠢、痛

苦或瑣碎。當(dāng)患者有時(shí)會(huì)因?yàn)閾?dān)心難堪，或顧及治療師對(duì)此的感受不愿說出浮現(xiàn)在腦

海里的內(nèi)容時(shí)，治療師會(huì)意識(shí)到這是一種阻抗，這往往會(huì)成為分析治療的焦點(diǎn)。

?手術(shù)前患者最常見的情緒反應(yīng)是

A.抑郁B.焦慮C.敵意D.憤怒E.絕望

答案：B

解析：患者手術(shù)前的心理反應(yīng)最常見的是焦慮、恐懼和睡眠障礙。

?來訪者中心療法重視（）對(duì)心理健康的重要作用

A.無意識(shí)B.自我強(qiáng)化C.自我概念D.不合理信念

E.觀察學(xué)習(xí)

答案：C

解析：來訪者中心療法重視自我概念對(duì)心理健康的重要作用，其他選項(xiàng)都不是來訪者

中心療法的關(guān)注點(diǎn)。

?某腫瘤患者抑郁自評(píng)量表篩查陽(yáng)性，下列說法正確的是

A.符合抑郁癥B.肯定有抑郁綜合征

C.他回答的不準(zhǔn)確D.提示有嚴(yán)重的抑郁

E.需要進(jìn)一步臨床評(píng)估

第23頁(yè)共230頁(yè)

答案：E

解析：A不能用于診斷，B不能判別臨床綜合征，C無證據(jù)顯示不準(zhǔn)確，D篩查陽(yáng)性

不提示嚴(yán)重程度，E需要進(jìn)一步評(píng)估。

?《艾滋病防治條例》規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員接觸下列物品除（）外，必須采取防護(hù)

A.艾滋病病人的血液等具有傳染性病原物質(zhì)

B.艾滋病病人其他體液

C.被血液、其他體液污染的物品的病原物質(zhì)

D.艾滋病病人接觸過的醫(yī)療物品

答案：D

解析：《艾滋病防治條例》第六十三條標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則，是指醫(yī)務(wù)人員將所有病人的血液、

其他體液以及被血液、其他體液污染的物品均視為具有傳染性的病原物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員

在接觸這些物質(zhì)時(shí)，必須采取防護(hù)措施。

?病人住院期間需要進(jìn)行的醫(yī)患溝通包括

A.變更治療方案時(shí)的溝通

B.大額醫(yī)療費(fèi)用（含貴重藥品）使用前的溝通

C.急、危、重癥患者隨疾病的轉(zhuǎn)歸的及時(shí)溝通

D.以上都是

答案：D

解析：患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員要做到：患者病情變化時(shí)的隨時(shí)溝通；有創(chuàng)檢查及

有風(fēng)險(xiǎn)處置前的溝通；變更治療方案時(shí)的溝通；貴重藥品使用前的溝通；發(fā)生欠費(fèi)且

影響患者治療時(shí)的溝通；急、危、重癥患者隨疾病的轉(zhuǎn)歸的及時(shí)溝通；術(shù)前溝通、術(shù)

中改變術(shù)式溝通；麻醉前溝通（應(yīng)由麻醉師完成）；輸血前溝通以及涉及醫(yī)保目錄以外

的診療項(xiàng)目或用藥前的溝通。

第24頁(yè)共230頁(yè)

?用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者或者疑似職業(yè)病患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告的

部門是

A.衛(wèi)生行政部門B.勞動(dòng)保障行政部門

C.所在地衛(wèi)生行政部門D.所在地勞動(dòng)保障行政部門

E.省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門

答案：C

解析：《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》第五十一條用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職

業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地衛(wèi)生行政部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督管

理部門報(bào)告。確診為職業(yè)病的，用人單位還應(yīng)當(dāng)向所在地勞動(dòng)保障行政部門報(bào)告。接

到報(bào)告的部門應(yīng)當(dāng)依法作出處理。

?不包含在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則之內(nèi)的是

A.努力使患者受益（有助益）

B.努力預(yù)防和減少傷害

C.造成有意傷害時(shí)主動(dòng)積極賠償

D.對(duì)利害得失全面權(quán)衡

E.關(guān)心患者的客觀利益和主觀利益

答案：C

解析：有利原則就是指把有利患者健康放在第一位并切實(shí)為病人謀利益的倫理原則，

體現(xiàn)在：真誠(chéng)關(guān)心病人的以生命和健康為核心的客觀利益和主觀利益；提供最優(yōu)化服

務(wù)，努力使病人受益，即解除由疾病引起的疼痛和不幸，照料和治愈有病的人、照料

那些不能治愈的人，避免早死、追求安詳死亡，預(yù)防疾病和損傷、促進(jìn)和維持健康；

努力預(yù)防或減少難以避免的傷害；對(duì)利害得失全面權(quán)衡，選擇受益最大、傷害最小的

醫(yī)學(xué)決策；堅(jiān)持公益原則，將有利于病人同有利于社會(huì)健康公益有機(jī)統(tǒng)一起來。

第25頁(yè)共230頁(yè)

?關(guān)于人體試驗(yàn)的知情同意，下列說法中不正確的是

A.受試者能夠理解信息的內(nèi)容

B.科研人員將有關(guān)信息告訴受試者

C.受試者的同意不可更改

D.受試者自由決定同意

E.受試者具有自主能力

答案：C

解析：在生物醫(yī)學(xué)研究中，尊重人的核心問題就是尊重受試者的自主權(quán)或知情同意權(quán)。

知情同意權(quán)，就是有行為能力的受試者在充分知曉與研究有關(guān)的信息并充分理解這些

信息后，在沒有任何外力脅迫或誘導(dǎo)下，自由自愿地作出參與或不參與研究的權(quán)利。

受試者有權(quán)自由拒絕參加研究，可以在不被懲罰、不失去應(yīng)得利益的情況下，隨時(shí)退

出研究。故本題C的說法不正確的。

?智商(IQ)Terman提出的公式是

A.IQ=(C/M)*100B.IQ=(MA/CA)*100

C.IQ=(CA/MA)*100%D.IQ=(MA/CA)*100%

E.IQ=(CA/MA)/100

答案：B

解析：比率智商的計(jì)算方法是IQ=MA(智力年齡)/CA(實(shí)足年齡)*100%。

?在患者為中心的溝通中，協(xié)商治療方案的第一步需要？

A.指出最佳的治療方案B.說明治療可能的副反應(yīng)

C.給予備選的治療方案D.詢問患者對(duì)治療的想法

E.溝通解決雙方不同的意見

答案：D

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解析：D為評(píng)價(jià)患者的出發(fā)點(diǎn)，為第一步，ABCE為后續(xù)步驟。

?以下哪項(xiàng)不是開放式提問的優(yōu)勢(shì)？

A.鼓勵(lì)患者更完整地講述他們的故事

B.避免封閉式提問“黑暗中摸索”的方法

C.讓醫(yī)生有足夠的時(shí)間和空間來傾聽和思考

D.有助于縮小討論的范圍

E.建立一種患者參與而不是以醫(yī)生為主導(dǎo)的模式

答案：D

解析：開放式提問的優(yōu)勢(shì)在于：（1）鼓勵(lì)患者更完整地講述他們的故事；（2）避免封

閉式提問“黑暗中摸索”的方法；（3）讓醫(yī)生有足夠的時(shí)間和空間來傾聽和思考；（4）

建立一種患者參與而不是以醫(yī)生為主導(dǎo)的模式。而有助于縮小討論的范圍是閉合式提

問的優(yōu)勢(shì)，所以

D不對(duì)。

?提出生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的醫(yī)學(xué)專家是

A.奧斯勒B.巴甫洛夫C.恩格爾D.佛萊明E.班廷

答案：C

解析：1977年美國(guó)羅切斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)、內(nèi)科學(xué)教授恩格爾提出了生物-心理

-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。恩格爾認(rèn)為，導(dǎo)致疾病的不只是生物因素、而且還有心理因素和社會(huì)

因素。

?人們?cè)趶氖滦l(wèi)生活動(dòng)過程中必須遵守的各種準(zhǔn)則是

A.衛(wèi)生行政文件B.衛(wèi)生法的基本原則

C.衛(wèi)生行政規(guī)章D.衛(wèi)生技術(shù)操作規(guī)范

第27頁(yè)共230頁(yè)

E.衛(wèi)生監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)

答案：B

解析：衛(wèi)生法的基本原則，是人們?cè)趶氖滦l(wèi)生活動(dòng)過程中必須遵守的各種準(zhǔn)則：1.衛(wèi)

生保護(hù)原則；2.預(yù)防為主原則；3.公平原則；4.保護(hù)社會(huì)健康原則；5.患者自主原則。

?對(duì)于醫(yī)學(xué)行為動(dòng)機(jī)和效果之間的關(guān)系，正確的理解是

A.相同的醫(yī)學(xué)行為動(dòng)機(jī)，必然導(dǎo)致相同的醫(yī)學(xué)行為效果

B.好的醫(yī)學(xué)行為動(dòng)機(jī)，一定會(huì)導(dǎo)致好的醫(yī)學(xué)行為效果

C.好的醫(yī)學(xué)行為動(dòng)機(jī)，可能會(huì)導(dǎo)致不好的醫(yī)學(xué)效果

D.在行為評(píng)價(jià)時(shí)，注重行為的動(dòng)機(jī)

E.在品德評(píng)價(jià)時(shí)，注重行為的效果

答案：C

解析：動(dòng)機(jī)是指引起人們行為趨向的具有一定目的的主觀愿望和意向，是人們?yōu)榱俗?/p>

求某種預(yù)期目的的自覺意識(shí)。效果是指人們按照一定的動(dòng)機(jī)去活動(dòng)所產(chǎn)生的結(jié)果。其

一般表現(xiàn)是：好的動(dòng)機(jī)引出好的效果，壞的動(dòng)機(jī)產(chǎn)生壞的效果。動(dòng)機(jī)和效果的統(tǒng)一是

存在著矛盾和差異的統(tǒng)一。其表現(xiàn)在，不好的動(dòng)機(jī)也可能產(chǎn)生好的效果，好動(dòng)機(jī)產(chǎn)生

壞效果。故本題的正確答案選Co

?被允許使用安慰劑和雙盲法進(jìn)行人體試驗(yàn)時(shí)，最應(yīng)注意解決的問題是

A.是否有利于醫(yī)學(xué)科研攻關(guān)

B.是否有利于社會(huì)發(fā)展進(jìn)步

C.受試者利益是否受損害

D.受試者是否知情

E.受試者是否同意

答案：C

第28頁(yè)共230頁(yè)

解析：《赫爾辛基宣言》在“前言”的第5條明確提出：在人體實(shí)驗(yàn)研究中，“應(yīng)該將人

類受試者的健康和利益作為首要考慮，其次才是科學(xué)和社會(huì)的利益?！?/p>

?被動(dòng)安樂死是指醫(yī)務(wù)人員給無法救治的瀕死患者

A.用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法加速其死亡

B.積極搶救，由病情自然發(fā)展而死亡

C.撤銷治療，任患者死亡

D.維持治療，使其安然死亡

E.自己結(jié)束自己生命的機(jī)會(huì)

答案：C

解析：被動(dòng)安樂死是指停止對(duì)患者的治療和搶救措施，不采取人工干預(yù)的方法來延長(zhǎng)

患者痛苦的死亡過程。

?為尊重患者，也為了維護(hù)心理治療本身的聲譽(yù)及權(quán)威性，因此心理治療要堅(jiān)持

A.有效原則B.耐心原則C.保密原則D.中立原則

E.回避原則

答案：C

解析：患者訴說個(gè)人的創(chuàng)傷、隱私、醫(yī)生除了客觀地、同情地傾聽，也有恪守秘密的

義務(wù)。患者的隱私、創(chuàng)傷常與強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)有聯(lián)系，患者談了以后，情感得到疏泄,

往往可引起疾病的好轉(zhuǎn)。但如果醫(yī)生不承擔(dān)保密義務(wù)，把患者的資料任意泄露，就會(huì)

引起患者的失望、

不滿乃至增加精神負(fù)擔(dān)。

?醫(yī)務(wù)人員在與患者的交友過程中，應(yīng)注意避免出現(xiàn)以下哪一點(diǎn)？

A.要有情有義B.要有禮有節(jié)C.要溝通得體

D.防止親密化E.物質(zhì)化的庸俗交友

第29頁(yè)共230頁(yè)

答案：E

解析：醫(yī)患交友的目的是維系患者的健康，交友的基礎(chǔ)應(yīng)是在精神和心理上的默契與

合作，不能建立在物質(zhì)基礎(chǔ)上。

?以下哪一項(xiàng)是醫(yī)患溝通技能的基礎(chǔ)條件，決定了醫(yī)者主動(dòng)與患者溝通的態(tài)度，也是

醫(yī)患溝通技能應(yīng)用和提高的動(dòng)力所在？

A.人文素養(yǎng)B.專業(yè)知識(shí)C.專業(yè)技能D.人際能力

E.溝通能力

答案：A

解析：缺乏人文素養(yǎng)，即便有再多的溝通技巧，醫(yī)者也不情愿與患方溝通。

?面對(duì)一個(gè)憤怒的患者，醫(yī)生得讓這個(gè)生氣的人知道，你聽到、看到并理解他的感受。

這樣做的目的是什么？

A.表達(dá)同情心B.表達(dá)責(zé)任心C.表達(dá)同理心

D.表達(dá)憐憫心E.表達(dá)愛心

答案：C

解析：同理心就是在人際交往的過程中，能夠體會(huì)他人的情緒和想法、理解他人的立

場(chǎng)和感受并站在他人的角度思考和處理問題。故本題的正確選項(xiàng)是Co

?生物反饋訓(xùn)練的家庭訓(xùn)練環(huán)節(jié)開始時(shí)一天進(jìn)行幾次為宜？

A.lB.3C.5D.7E.9

答案：B

解析：家庭訓(xùn)練開始階段可以一天進(jìn)行3次，每次約20分鐘。

?心理健康的標(biāo)準(zhǔn)包括

A.無病無傷無殘B.矯正不良行為C.社會(huì)行為規(guī)范

D.情緒穩(wěn)定樂觀E.幻覺妄想表現(xiàn)

第30頁(yè)共230頁(yè)

答案：D

?據(jù)美國(guó)英國(guó)調(diào)查資料，有將近三分之二的處方?jīng)]有遵照醫(yī)囑服用，請(qǐng)問下列哪一因

素會(huì)影響患者的依從性

A.患者社會(huì)地位B.醫(yī)患關(guān)系的強(qiáng)度

C.患者個(gè)人性格特征D.醫(yī)生的名氣和社會(huì)地位

答案：B

解析：影響患者依從性的因素有就診和治療的因素，醫(yī)務(wù)人員的影響（醫(yī)患關(guān)系的強(qiáng)

度、醫(yī)囑的表達(dá)方式等），錯(cuò)誤信息的影響，醫(yī)生和病人價(jià)值觀的沖突，家庭和環(huán)境支

撐等等。故本題選Bo

?對(duì)醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度的理解，以下哪項(xiàng)不正確

A.醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度是患者最敏感的問題

B.醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平是引起患者不滿的最主要原因

C.是醫(yī)務(wù)人員心理道德水平的具體體現(xiàn)

D.服務(wù)態(tài)度應(yīng)是發(fā)自內(nèi)心深處的、對(duì)患者實(shí)行人道主義的救助

答案：B

解析：醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度不好，服務(wù)態(tài)度生硬，或者主動(dòng)性不夠，解釋不耐心等，

會(huì)使患者對(duì)服務(wù)不滿意，產(chǎn)生抱怨或憤怒情緒。本題考察的是醫(yī)師服務(wù)態(tài)度的理解，B

選項(xiàng)明顯不符合題目的意思。

?《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于

A.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人

B.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員

C.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員

D.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)

第31頁(yè)共230頁(yè)

務(wù)人員

E.依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中

執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員

答案：E

解析：《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二條依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)

師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，適用本法。

?對(duì)醫(yī)師是“仁者”最準(zhǔn)確的理解是

A.仁者愛人，愛患者B.醫(yī)師應(yīng)該精通儒學(xué)

C.醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家D.醫(yī)師角色要求道德高尚

E.醫(yī)師應(yīng)該善于處理人際關(guān)系

答案：D

解析：“仁”是儒家思想的核心，總的觀點(diǎn)是“愛人，行善，慎獨(dú)”?！搬t(yī)乃仁術(shù)”貫穿于

中國(guó)醫(yī)學(xué)道德全部?jī)?nèi)容之中。故醫(yī)師角色要求道德高尚是對(duì)醫(yī)師是“仁者”最準(zhǔn)確的理

解。

?正確把握醫(yī)德評(píng)價(jià)依據(jù)的觀點(diǎn)是

A.動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一論B.目的與手段的統(tǒng)一論

C.動(dòng)機(jī)與手段的統(tǒng)一論D.目的與效果的統(tǒng)一論

E.動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一論

答案：E

解析：醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)不僅要解決醫(yī)療行為善惡的標(biāo)準(zhǔn)問題，而且還要解決醫(yī)學(xué)道德評(píng)

價(jià)的依據(jù)：動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段的問題。

?關(guān)于情緒和情感，以下哪項(xiàng)是正確的

A.情緒具有持久性，情感具有短暫性

第32頁(yè)共230頁(yè)

B.情緒帶有穩(wěn)定性，情感具有沖動(dòng)性

C情緒多與社會(huì)需要相聯(lián)系，情感多與自然需要相聯(lián)系

D.情緒和情感都是對(duì)客觀事物態(tài)度的體驗(yàn)

E.以上都不對(duì)

答案：D

解析：情緒和情感是人對(duì)客觀事物與人的需要之間關(guān)系的反映?？陀^事物與人的需要

之間的關(guān)系，決定了人對(duì)客觀事物的態(tài)度，人對(duì)這種關(guān)系進(jìn)行反映的形式則是體驗(yàn)和

感受，同時(shí)伴有相應(yīng)的表情動(dòng)作和生理變化。情緒與機(jī)體生理需要是否獲得滿足相聯(lián)

系，而情感則是人類所特有的，受社會(huì)條件所制約。情緒具有明顯的情鏡性、激動(dòng)性

和暫時(shí)性，情感則具有較大的穩(wěn)定性、深刻性和持久性，是對(duì)人、對(duì)物穩(wěn)定態(tài)度的反

映。

?弗洛伊德理論認(rèn)為人們心理障礙的原因在于

A.潛意識(shí)矛盾沖突B.意識(shí)矛盾沖突

C.認(rèn)知矛盾沖突D.本我矛盾沖突E.性矛盾沖突

答案：A

解析：潛意識(shí)處于深層，被壓抑著，很難覺察到。但通過分析可被揭示出來。主要是

那些與性和攻擊性有關(guān)的內(nèi)容，當(dāng)被察覺到時(shí)會(huì)引起難堪和焦慮，所以通常被意識(shí)所

排斥，但也常常在不經(jīng)意中流露出來。故潛意識(shí)矛盾沖突是人們產(chǎn)生心理障礙的原因。

?患者取得患者身份后所應(yīng)履行的義務(wù)是

A.不必為其疾病負(fù)責(zé)

B.必須同醫(yī)務(wù)人員合作

C.自己盡可能按照自己的想法治療

D.必須尋求技術(shù)上使自己復(fù)原的幫助

第33頁(yè)共230頁(yè)

E.免除通常的社會(huì)責(zé)任

答案：B

解析：患者這一特定社會(huì)角色在享有權(quán)利的同時(shí)，也必須承擔(dān)相應(yīng)的義務(wù)。這些義務(wù)

可歸結(jié)為：1.保持和恢復(fù)健康的義務(wù)；2.積極配合治療的義務(wù)；3.遵守醫(yī)院規(guī)章制度的

義務(wù)；4.支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的義務(wù)。

?對(duì)于情緒抑郁、有自殺企圖的病人，以下哪種問話方式欠妥

A.你覺得人生在世，活得有意義嗎？

B.你是否覺得最近一段時(shí)間生活過得不如以前有味道？

C.你是否覺得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感覺嗎？

D.你有過輕生的念頭嗎？

E.你真想死嗎，開玩笑吧？

答案：E

解析：抑郁癥患者心情低落、自我評(píng)價(jià)低，進(jìn)行精神檢查時(shí)要特別注意言語(yǔ)表達(dá)的恰

當(dāng)性，不要說可能影響患者情緒，或者降低其自我評(píng)價(jià)的話。許多抑郁癥患者都有不

同程度的悲觀厭世的想法，在精神檢查時(shí)，如果患者主動(dòng)提出，要鼓勵(lì)其說出真實(shí)想

法，并評(píng)估其自殺風(fēng)

險(xiǎn)。如果患者沒有提到，醫(yī)生也要主動(dòng)詢問，而不要擔(dān)心會(huì)增加患者采取行動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn),

因?yàn)殡[藏的自殺風(fēng)險(xiǎn)比公開討論的自殺風(fēng)險(xiǎn)更大。故選項(xiàng)E的說法不妥當(dāng)。

?在采集病史階段，當(dāng)患者敘述完畢之后，醫(yī)生不必急于接過話題，可以再問一句：“還

有嗎？”問這句話是應(yīng)用了采集病史的以下哪項(xiàng)技能

A.詢問就診原因B.問明患者的全部意向

C.問清病史D.澄清患者的主訴E.輔助病人講述

答案：B

第34頁(yè)共230頁(yè)

解析：當(dāng)患者敘述完畢之后，醫(yī)生也不必急于接過話題，可以再問一句：“還有嗎？”

問這句話的目的是保證患者已經(jīng)說完了他（她）認(rèn)為應(yīng)該告訴醫(yī)生的全部?jī)?nèi)容，這樣

可能挖掘出患者深層次的信息，如不愿意講述的事情，或者自己對(duì)疾病的感受，內(nèi)心

的顧慮或擔(dān)憂等，所以選擇B。

?臨床上使用的抑郁自評(píng)量表所不具備的功能是

A.診斷抑郁癥

B.篩查抑郁癥狀

C.評(píng)價(jià)抑郁癥狀的程度

D.了解患者抑郁癥狀的多少

E.了解治療前后抑郁癥狀的變化

答案：A

解析：心理評(píng)估在臨床上可作為疾病診治的輔助手段，例如在兒科，鑒別兒童智能發(fā)

育與行為問題等常常借助心理評(píng)估的方法；在神經(jīng)科，利用神經(jīng)心理評(píng)估的方法對(duì)受

到損害的腦功能區(qū)進(jìn)行判別；在精神科，心理評(píng)估的方法更可以對(duì)于人格、精神癥狀

等進(jìn)行篩查或者針對(duì)性描述，包括臨床癥狀的多少和程度等。應(yīng)當(dāng)注意的是，心理評(píng)

估不具備精神科臨床診斷的功能，但可以作為治療前后癥狀對(duì)比、臨床研究和心理治

療的輔助工具。

?內(nèi)分泌及代謝性疾病的身心特點(diǎn)是

A.病人不能接受終身服藥的現(xiàn)實(shí)

B.病人有恐懼心理

C.易產(chǎn)生焦慮、絕望、抑郁的情緒

D.病人多有心理障礙

答案：A

第35頁(yè)共230頁(yè)

解析：內(nèi)分泌患者的身心特點(diǎn)：1、慌亂和煩躁，有些患者不能接受終身服藥的現(xiàn)實(shí);

2、敏感和多慮；3、自卑。

?對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不傷害原則的準(zhǔn)確理解是對(duì)患者

A.避免責(zé)任傷害B.避免技術(shù)傷害C.避免軀體傷害

D.避免心理傷害E.避免上述任何傷害

答案：E

解析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不傷害原則中包括避免責(zé)任傷害、避免技術(shù)傷害、避免軀體傷害、

避免心理傷害。

?醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是

A.自我批評(píng)B.學(xué)習(xí)、立志C.患者監(jiān)督D.躬行、慎獨(dú)

E.醫(yī)療實(shí)踐

答案：E

解析：醫(yī)療實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的根本途徑。

?主動(dòng)安樂死是指

A.放棄搶救瀕死者生命的措施，任其死亡

B.患者自己結(jié)束極端痛苦的生命

C.對(duì)瀕死患者給予適當(dāng)?shù)木S持治療，使其安然死亡

D.對(duì)治愈無望的患者，醫(yī)生利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法，加速其死亡

E.家屬為解除患者痛苦，采用任何方法加速其死亡

答案：D

解析：主動(dòng)安樂死是指用藥物或其他方式加速患者痛苦的死亡過程。

?老年期常見的心理問題是

A.不適應(yīng)離退休生活B.孤獨(dú)C.主觀健康評(píng)價(jià)差

第36頁(yè)共230頁(yè)

D.對(duì)死亡的恐懼E.以上都對(duì)

答案：E

解析：老年期心理常見的問題有：1.權(quán)威心理，離退休是一個(gè)人社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變，從

上級(jí)變?yōu)椤伴e人”，這種轉(zhuǎn)變令不少老年人不適應(yīng)。2.孤獨(dú)心理，老年人從工作崗位上

退下來以后，生活自由，子女離家，親友來往減少，感到孤獨(dú)無助。3.恐懼心理：老

年人最大的恐懼是面對(duì)死亡。老年人常?；加幸环N或多種慢性疾病，給晚年生活帶來

痛苦和不便。4.多疑心理：由于老年人的認(rèn)知能力下降，過分關(guān)注家庭成員或其他人

對(duì)自己的看法，對(duì)晚輩間的談話、做事可引起疑心。

?精神分析治療中，患者把醫(yī)生看成是過去與其心理沖突有關(guān)的某一人物，將自己的

情感不自覺地轉(zhuǎn)移到醫(yī)生身上，此時(shí)，患者產(chǎn)生了

A.抗拒B.發(fā)泄C.移情D.通情E.暗示

答案：C

解析：移情是精神分析治療的重要內(nèi)容，一些問題只有在移情中呈現(xiàn)出來。在治療中,

患者可能將治療師看成是與早年心理沖突有關(guān)的某一人物，將自己對(duì)某人的體驗(yàn)、態(tài)

度、幻想等有關(guān)的情感不自覺地轉(zhuǎn)移到治療師身上，從而有機(jī)會(huì)重新“經(jīng)歷”往日的情

感，這就是移情。移情可使患者重新經(jīng)歷，并在與治療師的互動(dòng)關(guān)系中重新處理早年

未能解決的沖突。

?一人向心理醫(yī)生傾訴了自己的遭遇和苦悶，心理醫(yī)生很耐心地傾聽了患者的敘述，

深表同情和理解，并給予勸慰和適當(dāng)?shù)膽?yīng)答。結(jié)果患者在傾吐感受后情緒有所平靜。

這位醫(yī)生所給予患者的一般心理干預(yù)稱為

A.疏泄B.鼓勵(lì)C.支持D.聆聽E.解釋

答案：A

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解析：疏泄療法是最常用的心理治療方法之一?；驹瓌t是讓求診者將心中積郁的苦

悶或思想矛盾傾訴出來。以減輕或消除其心理壓力，避免引起精神崩潰，并能較好地

適應(yīng)社會(huì)環(huán)境。

?以下哪一項(xiàng)不是有效傾聽?wèi)?yīng)該遵循的原則

A.保持傾聽的主動(dòng)性B.要注意捕捉對(duì)方的非言語(yǔ)信息

C.不要重述談話者表達(dá)的內(nèi)容D.抵制分心

E.向講話者提供積極反饋

答案：C

解析：傾聽并不是輕而易舉能夠做好的。有效的傾聽?wèi)?yīng)該按照下列原則進(jìn)行。（1）保持

傾聽的主動(dòng)性。（2）傾聽過程中要注意捕捉對(duì)方的非言語(yǔ)信息。（3）延遲評(píng)價(jià)與判斷。（4）

抵制分心。（5）重述和確認(rèn)談話者表達(dá)的內(nèi)容和意義。（6）向講話者提供積極反饋。（7）

控制自己的情緒，

保持對(duì)信息理解的客觀性。而重述談話者表達(dá)的內(nèi)容也是有效傾聽?wèi)?yīng)該遵詢的原則，

所以選擇Co

?解釋病情過程中，患者的哪種肢體語(yǔ)言提示我們繼續(xù)講述

A.頻頻看表B.前傾注視C.皺眉嘆氣D.低頭玩手機(jī)

E.注視無關(guān)的人

答案：B

解析：ACD提示患者沒有投入到交談中，需要停下了解問題，B提示患者的傾聽，

繼續(xù)解釋。

?提出觀察學(xué)習(xí)和替代強(qiáng)化概念的心理學(xué)家是

A.華生B.巴甫洛夫C.斯金納D.弗洛伊德E.班杜拉

答案：E

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解析：班杜拉在社會(huì)學(xué)習(xí)理論中提出的兩個(gè)重要概念就是觀察學(xué)習(xí)和替代強(qiáng)化。

?當(dāng)親人患上重病后，每個(gè)人都會(huì)“患”有不同程度的“親人疾患綜合征％表現(xiàn)為

A.情感失控B.失眠、納差、疲勞C.焦慮、恐懼

D.判斷力低E.以上都是

答案：E

解析：親人間的感情心心相印，不容易理性控制。故當(dāng)?shù)弥H人患上重病時(shí)，會(huì)出現(xiàn)

情感失控，失眠、納差、疲勞，焦慮、恐懼，判斷力低等表現(xiàn)。

?關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的綜合性表述有誤的是

A.預(yù)防、治療、康復(fù)和健康促進(jìn)相結(jié)合

B.衛(wèi)生資源和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合

C.院外服務(wù)與院內(nèi)服務(wù)相結(jié)合

D.衛(wèi)生部門與家庭社區(qū)服務(wù)相結(jié)合

答案：D

解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(communityhealthservice,CHS)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，

是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師

為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范

圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重

點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、

康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)功能等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連

續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。

?在處理保守醫(yī)密與講真話二者關(guān)系時(shí)，下列哪種情況有可能是符合倫理的

A.慢性病患者保密，不講疾病實(shí)情

B.傳染病患者保密，不講疾病實(shí)情

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C.婦科病患者保密，不講疾病實(shí)情

D.早期癌癥患者保密，不講疾病實(shí)情

E.晚期癌癥患者保密，不講疾病實(shí)情

答案：E

解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二章第十一條明文規(guī)定：在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將病人的病情、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療措施等如實(shí)告知病人，及時(shí)解答其咨詢;

然而，應(yīng)當(dāng)避免對(duì)病人產(chǎn)生不利后果。所以我們對(duì)癌癥病人不能一味采取傳統(tǒng)的保密

性醫(yī)療措施，要

更新觀念，視患者情況采取既讓患者知道病情、又不會(huì)對(duì)其產(chǎn)生不利后果的方式，以

保證一些特殊醫(yī)療護(hù)理措施如期進(jìn)行。

?世界上第一個(gè)安樂死合法化的國(guó)家是

A.澳大利亞B.美國(guó)C.荷蘭D.新西蘭E.比利時(shí)

答案：C

解析：2001年4月，荷蘭議會(huì)通過了安樂死法案。至此，荷蘭是世界上最早通過（主

動(dòng)）安樂死法案的國(guó)家。

?醫(yī)患交流時(shí)下面哪項(xiàng)是不正確的

A.醫(yī)生要主動(dòng)使用肢體語(yǔ)言，使患者感到醫(yī)生對(duì)他們的關(guān)心與重視

B.看病人時(shí)，完全可以不用注意病人的身體姿勢(shì)

C.通過觀察患者的表情了解患者的心理感受

D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)讀懂患者身體姿勢(shì)的含義

E.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)表現(xiàn)得謙恭有禮

答案：B

解析：患者肢體語(yǔ)言的信息既豐富又準(zhǔn)確，醫(yī)生理當(dāng)注意觀察。

第40頁(yè)共230頁(yè)

?孫思邈在《大醫(yī)精誠(chéng)》中所說哪句話是要求我們醫(yī)務(wù)人員要有同理心的

A.博極醫(yī)源，精勤不倦B.安神定志，無欲無求

C.見彼苦惱，若己有之D.省病診疾，至意深心

E.處判針?biāo)?，無得參差

答案：C

解析：博極醫(yī)源，精勤不倦的意思是廣博地深入地探究各種醫(yī)學(xué)的來源，精心、勤勉,

孜孜不倦；安神定志，無欲無求的意思是安定心神和情志，沒有其他的欲望、追求的

干擾；省病診疾，至意深心的意思是看顧病人，診斷疾患，用最大的心思，寄予很深

的關(guān)心；處判針?biāo)?，無得參差的意思是開藥下針，不能有偏差。而見彼苦惱，若己有

之的意思是看到病家的痛苦、煩惱，就好像自己感同身受。這一點(diǎn)就是我們所說的同

理心，所以選Co

?交感神經(jīng)的激活，會(huì)引起一系列內(nèi)臟生理變化，但不包括

A.心率、心肌收縮力和心輸出量增加，血壓升高

B.分解代謝加速，汗腺分泌增多

C.血液重新分配，皮膚和內(nèi)臟血流量減少，心、腦和肌肉獲得充足的血液

D.瞳孔縮小

答案：D

解析：交感神經(jīng)的激活，會(huì)引起一系列內(nèi)臟生理變化，如心率、心肌收縮力和輸出量

增加，血壓升高，瞳孔擴(kuò)大，汗腺分泌增多，血液重新分配，脾臟縮小，皮膚和內(nèi)臟

血流量減少，心、腦和肌肉獲得充足的血液，分解代謝加速。

?對(duì)于醫(yī)生而言，同理心的含義是

A.同情患者

B.站在患者的角度來理解和體諒患者的處境

第41頁(yè)共230頁(yè)

C.通情達(dá)理

D.平等對(duì)待患者

E.以上都是

答案：B

解析：對(duì)于醫(yī)生