教育學(xué)心理學(xué)-院校、專業(yè)選擇指導(dǎo)課程-考研

2010屆學(xué)員院校專業(yè)選擇入門指導(dǎo)

——教育學(xué)和心理學(xué)統(tǒng)考學(xué)苑教育文登考研主要內(nèi)容一、教育學(xué)簡(jiǎn)介二、教育學(xué)選校三、心理學(xué)簡(jiǎn)介四、心理學(xué)選校選校選專業(yè)需要考慮的因素一、選專業(yè)——興趣是關(guān)鍵二、選學(xué)?！獙?shí)力是根本三、選校選專業(yè)需考慮的因素

1地區(qū)因素

2學(xué)校、專業(yè)排名

3個(gè)人綜合實(shí)力4未來就業(yè)情況教育學(xué)和心理學(xué)1、本專業(yè)考研——專業(yè)優(yōu)勢(shì)明顯2、跨專業(yè)考研——專業(yè)知識(shí)面相對(duì)狹窄3、統(tǒng)考和非統(tǒng)考的區(qū)別

1公平競(jìng)爭(zhēng)

2沒有指定參考書目4、教育學(xué)和心理學(xué)考研的區(qū)別1難度

2就業(yè)

教育學(xué)門類下屬子學(xué)科040100教育學(xué)040101教育學(xué)原理040102課程與教學(xué)論040103教育史040104比較教育學(xué)040105學(xué)前教育學(xué)040106高等教育學(xué)040107成人教育學(xué)040108職業(yè)技術(shù)教育學(xué)040109特殊教育學(xué)040110教育技術(shù)學(xué)040111教育法學(xué)教育學(xué)專業(yè)未來就業(yè)趨向1普通高校、科研院所2二級(jí)學(xué)院、專科學(xué)校3各級(jí)師范學(xué)校和中等學(xué)校4中小學(xué)校5特殊教育機(jī)構(gòu)6出版社、報(bào)社7教育行政機(jī)構(gòu)8新技術(shù)教育領(lǐng)域9從事其他行業(yè)教育學(xué)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科分布（1）教育學(xué)原理：北京師范大學(xué)東北師范大學(xué)華東師范大學(xué)南京師范大學(xué)（2）課程與教學(xué)論：華東師范大學(xué)北京師范大（3）比較教育學(xué)：北京師范大學(xué)（4）學(xué)前教育學(xué)：南京師范大學(xué)（5）高等教育學(xué)：廈門大學(xué)北京師范大學(xué)華南師范大學(xué)華中科技大學(xué)（6）教育史：浙江大學(xué)

（7）教育技術(shù)學(xué)：華南師范大學(xué)統(tǒng)考后教育學(xué)國(guó)家分?jǐn)?shù)線2008年教育學(xué)統(tǒng)考國(guó)家分?jǐn)?shù)線：A區(qū)31049147；B區(qū)30045135；C區(qū)295431292007年教育學(xué)統(tǒng)考國(guó)家分?jǐn)?shù)線：A區(qū)30550150；B區(qū)30048144；C區(qū)29545135教育學(xué)自主劃線學(xué)校分?jǐn)?shù)線比較（一）北京大學(xué)08年教育學(xué)（04）5018034007年教育學(xué)（04）5018034006年教育學(xué)（04）559090340（二）北京師范大學(xué)教育學(xué)50180330教育經(jīng)濟(jì)與管理50180

330課程與教學(xué)論50180

320（三）北京理工大學(xué)08年教育學(xué)5516531007年教育學(xué)52156320教育學(xué)第一類（A+）學(xué)校推薦1北京師范大學(xué)——09總招生人數(shù)127（人）30%以上推薦免試2華東師范大學(xué)——09總招生人數(shù)16608年教育學(xué)原理報(bào)錄比18.64%3北京大學(xué)——招生總?cè)藬?shù)42人。其中擬接收推薦免試生36人。4西南大學(xué)（重慶）5南京師范大學(xué)——07年報(bào)錄比21.88%以上6華南師范大學(xué)（廣州）7華中師范大學(xué)（武漢）——教育學(xué)原理07年報(bào)錄比教育學(xué)第二類（A）學(xué)校推薦1華中科技大學(xué)07年教育學(xué)原理報(bào)錄比23.08%2廈門大學(xué)3首都師大4上海師大教育學(xué)原理08年報(bào)錄比66.67%5湖南師大6遼寧師大7東北師大

西北師大，陜西師大，福建師大，四川師大，山東師大，云南師大，河南大學(xué)，河北大學(xué)，安徽師大，山西師大，廣西師大，西華師大，江西師大，沈陽(yáng)師大，浙江師大，清華大學(xué)，浙江大學(xué)教育學(xué)第三類（B）學(xué)校推薦

1中央民族大學(xué)2北京航空航天大學(xué)3北京交通大學(xué)4天津師范大學(xué)--07年報(bào)錄比19.05%5北京科技大學(xué)6南開大學(xué)7中南大學(xué)

哈爾濱師大，同濟(jì)大學(xué)蘇州大學(xué)，東南大學(xué)，河南師大，中南大學(xué)，重慶師大，吉林大學(xué)，武漢大學(xué)，山西大學(xué)，南昌大學(xué)，南京大學(xué)，上海交通大學(xué)，天津大學(xué)，湖北大學(xué)，中山大學(xué)，中國(guó)地質(zhì)大學(xué)，華南理工大學(xué)，四川大學(xué)教育學(xué)名校簡(jiǎn)介—（一）北京師范大學(xué)

教育學(xué)最牛的學(xué)校當(dāng)然首推北師大。北京師范大學(xué)的教育學(xué)科歷史悠久，實(shí)力強(qiáng)勁，是全國(guó)最早具有碩士、博士學(xué)位點(diǎn)、最早設(shè)立教育學(xué)博士后流動(dòng)站、最早擁有教育學(xué)一級(jí)學(xué)科博士學(xué)位授權(quán)。教育學(xué)院擁有教育學(xué)原理、比較教育學(xué)、教育史3個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，《教育學(xué)報(bào)》、《比較教育研究》、《教師教育研究》、《中國(guó)教師》4個(gè)刊物。北師大教育學(xué)師資最為強(qiáng)勁。聚集了一大批教育學(xué)大師。如中國(guó)教育學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、著名教育學(xué)家顧明遠(yuǎn)教授，著名中國(guó)教育史學(xué)家王炳照教授等。最優(yōu)勢(shì)的專業(yè)：教育史，排名全國(guó)第一；比較教育學(xué)，排名全國(guó)第一；教育技術(shù)學(xué)，排名全國(guó)第一；教育學(xué)原理，排名全國(guó)第二；課程與教學(xué)論，排名全國(guó)第二；高等教育學(xué)，排名全國(guó)第四。（二）華東師范大學(xué)

教育學(xué)NO.2的學(xué)校是華東師大。華東師大教育學(xué)院歷史悠久。由我國(guó)著名教育家、教育學(xué)家劉佛年教授倡導(dǎo)創(chuàng)立，是我國(guó)高校中第一個(gè)教育科學(xué)學(xué)院。四個(gè)全國(guó)重點(diǎn)學(xué)科——教育學(xué)原理、課程與教學(xué)、教育史、基礎(chǔ)心理學(xué)；華師大擁有一批在國(guó)內(nèi)外知名的教授和專家，像葉瀾、丁綱、倪文錦等，在教育學(xué)研究領(lǐng)域里處于領(lǐng)先地位并享有很高的聲譽(yù)。最優(yōu)勢(shì)的專業(yè)：教育學(xué)原理，全國(guó)排名第一；課程與教學(xué)論，全國(guó)排名第一；成人教育學(xué)，全國(guó)排名第一；職業(yè)技術(shù)教育學(xué)，全國(guó)排名第一；特殊教育學(xué)，全國(guó)排名第一。（三）南京師范大學(xué)

教育學(xué)排名第四的學(xué)校是南師大。南師大的歷史也很悠久，也曾經(jīng)名家林立。著名教育家陶行知曾任教育科主任。著名教育家陳鶴琴為南京師范學(xué)院院長(zhǎng)兼幼兒教育系主任?，F(xiàn)任南京師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院名譽(yù)院長(zhǎng)魯潔教授，院長(zhǎng)胡建華教授。南師大的教育科學(xué)院擁有國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科教育學(xué)原理、學(xué)前教育學(xué)。優(yōu)勢(shì)專業(yè)：學(xué)前教育學(xué)，全國(guó)排名第一；教育學(xué)原理，全國(guó)排名第三；教育技術(shù)學(xué)，全國(guó)排名第三。（四）北京大學(xué)

北京大學(xué)教育學(xué)院盡管成立比較晚，2000年10月剛剛成立，但由于在高等教育學(xué)和教育經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的研究比較強(qiáng)勁，再加上本身的名氣，教育學(xué)的排名也躍居第三。北京大學(xué)教育學(xué)院主要進(jìn)行教育領(lǐng)域的理論和應(yīng)用研究，特別注重對(duì)中國(guó)及國(guó)際教育發(fā)展和改革所面臨的重大問題的探討和研究，并為有關(guān)教育決策部門和高等學(xué)校提供咨詢服務(wù)。學(xué)院現(xiàn)設(shè)有高等教育學(xué)、教育經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)兩個(gè)博士點(diǎn)，高等教育學(xué)、教育經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)、教育技術(shù)學(xué)三個(gè)碩士點(diǎn)，并提供繼續(xù)教育和在職培訓(xùn)課程。其中，教育經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)科點(diǎn)被評(píng)為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科。北大教育學(xué)院還是全國(guó)高等教育情報(bào)網(wǎng)總站和全國(guó)高校教育技術(shù)信息中心掛靠單位、聯(lián)合國(guó)教科文組織亞太地區(qū)高等教育教席的所在單位，并與北京大學(xué)學(xué)報(bào)編輯部聯(lián)合承辦國(guó)內(nèi)外公開發(fā)行的學(xué)術(shù)期刊《北京大學(xué)教育評(píng)論》（季刊）。北大教育學(xué)院的師資比較年輕化、且學(xué)科背景多樣化。承擔(dān)多項(xiàng)課題，并和國(guó)際學(xué)術(shù)界有著密切的聯(lián)系。與世界上多所著名大學(xué)的相關(guān)研究機(jī)構(gòu)及世界銀行、亞洲開發(fā)銀行、福特基金會(huì)等國(guó)際組織保持著合作和交流關(guān)系。（五）西南大學(xué)

西南大學(xué)的教育學(xué)排名位居全國(guó)第五，這很大程度上是由于它的教育學(xué)院是由國(guó)立女子師范學(xué)院教育系、四川省立教育系、重慶大學(xué)教育系、復(fù)旦大學(xué)相輝學(xué)院教育系、川東教育學(xué)院教育系、四川大學(xué)教育系和公民訓(xùn)育系、華西協(xié)和大學(xué)家政系、昆明

師范學(xué)院教育系、貴州師范學(xué)院教育系等九單位合并而成。師資等各方面的力量大大加強(qiáng)?，F(xiàn)有1個(gè)博士后流動(dòng)站、14個(gè)博士點(diǎn)、15個(gè)碩士點(diǎn)和4個(gè)本科專業(yè)。優(yōu)勢(shì)專業(yè)：課程與教學(xué)論，全國(guó)排名第三。

（六）華南師范大學(xué)

華南師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院是廣東省教育科學(xué)研究中心，基礎(chǔ)教育研究中心和教師教育中心?，F(xiàn)擁有發(fā)展與教育心理學(xué)1個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,教育學(xué)原理1個(gè)省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，教育學(xué)和心理學(xué)2個(gè)博士后流動(dòng)站。華南師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院還主辦了《小學(xué)德育》（教育部委托主辦）、《現(xiàn)代教育論叢》、《中小學(xué)教材教法》3種雜志。優(yōu)勢(shì)專業(yè)：教育技術(shù)學(xué)，全國(guó)排名第二；課程與教學(xué)論，全國(guó)排名第四。

（七）浙江大學(xué)

浙江大學(xué)的教育學(xué)系創(chuàng)建于1929年8月，是我國(guó)近代高等教育機(jī)構(gòu)中設(shè)置最早的教育系科之一。教育學(xué)系擁有的教育學(xué)為一級(jí)學(xué)科博士授予點(diǎn)。在該學(xué)科覆蓋的二級(jí)學(xué)科中，教育史和比較教育學(xué)為浙江省重點(diǎn)學(xué)科，課程與教學(xué)論為浙江省重點(diǎn)扶持學(xué)科?，F(xiàn)擁有中外教育現(xiàn)代化、教育科學(xué)與技術(shù)兩個(gè)研究所，教育部浙江大學(xué)基礎(chǔ)教育課程研究中心，聯(lián)合國(guó)教科文組織亞太地區(qū)“教育革新為發(fā)展服務(wù)”聯(lián)系中心和全球大學(xué)創(chuàng)新聯(lián)盟亞太中心秘書處。優(yōu)勢(shì)專業(yè)：教育史（八）東北師范大學(xué)東北師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院組建于1994年，下設(shè)國(guó)家基礎(chǔ)教育實(shí)驗(yàn)中心、農(nóng)村教育研究所、國(guó)際與比較教育研究所、教育信息中心、全國(guó)現(xiàn)代教育技術(shù)培訓(xùn)中心、教育部東北師大基礎(chǔ)教育課程研究中心、高等教育研究所、兒童發(fā)展研究中心。優(yōu)勢(shì)專業(yè)：比較教育學(xué)，全國(guó)排名第三；教育學(xué)原理，全國(guó)排名第四；學(xué)前教育學(xué)，全國(guó)排名第四；課程與教學(xué)論，全國(guó)排名第八。（九）首都師范大學(xué)首都師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院擁有發(fā)展與教育心理學(xué)博士授權(quán)點(diǎn)1個(gè)，擁有發(fā)展與教育心理學(xué)、基礎(chǔ)心理學(xué)、比較教育學(xué)、課程與教學(xué)論、教育原理等碩士授權(quán)點(diǎn)5個(gè)，承擔(dān)40余項(xiàng)國(guó)家及部委級(jí)的科研項(xiàng)目。出版的《教育文化研究》（內(nèi)刊）、與中國(guó)人民大學(xué)書報(bào)資料中心合辦的《教育學(xué)文摘卡片》，向國(guó)內(nèi)公開發(fā)行。優(yōu)勢(shì)專業(yè)：課程與教學(xué)論，全國(guó)排名第七。

教育學(xué)統(tǒng)考參考書目（推薦）一、“教育學(xué)原理”部分：1、袁振國(guó)主編，《當(dāng)代教育學(xué)》，教育科學(xué)出版社2、全國(guó)12所重點(diǎn)師范大學(xué)聯(lián)合編寫，《教育學(xué)基礎(chǔ)》，教學(xué)科學(xué)出版社3、黃濟(jì)、王策三，《現(xiàn)代教育論》，人民教育出版社4、葉瀾，《教育概論》，人民教育出版社6、王道俊、王漢讕，《教育學(xué)》，人民教育出版社7、《教育學(xué)》，南京師范大學(xué)教育系編，人民教育出版社8、《教育原理（修訂版）》，孫喜亭著，北京師范大學(xué)出版社9、《教育原理》，袁振國(guó)主編，華東師范大學(xué)出版社10、魯潔，《教育學(xué)》，南京師范大學(xué)出版11、鄭金洲編寫的《教育通論》二、教育心理學(xué)部分

1、邵瑞珍主編，《教育心理學(xué)》，上海教育出版社出版2、陳琦、劉儒德主編，《當(dāng)代教育心理學(xué)》，北京師范大學(xué)出版社3、馮中良、伍新春等編著，《教育心理學(xué)》，人民教育出版社4、《教育心理學(xué)》（教育分支學(xué)科叢書）吳慶麟，人民教育出版社5、《教育心理學(xué)》，瞿葆奎，人民教育出版社6、《教育心理學(xué)》，張春興，浙江教育出版社7、《教育心理學(xué)（第二版）》（張大均主編；人民教育出版社8、《教育心理學(xué)（第三版）》（皮連生主編；上海教育出版社）9、李伯黍、燕國(guó)材，《教育心理學(xué)》，華東師大出版社三、中外教育史部分

1、王炳照等編著，《簡(jiǎn)明中國(guó)教育史》，北京師范大學(xué)出版2、孫培青編著，《中國(guó)教育史》，華東師范大學(xué)出版3、吳式穎，《外國(guó)教育史教程》，人民教育出版社。4、王天一，夏之蓮，朱美玉《外國(guó)教育史（上下冊(cè)）》，北京師范大學(xué)出版社5、袁振國(guó)主編的《中外教育史》四、教育研究方法

1、裴娣娜，《教育研究方法導(dǎo)論》，安徽教育出版社2、袁振國(guó)編著，《教育研究方法》，高等教育出版社3、李秉德編著，《教育科學(xué)研究方法》，人民教育出版社4、葉瀾，《教育研究方法論初探》，上海教育出版社5、鄭金洲,陶保平,孔企平，《學(xué)校教育研究方法》,教育科學(xué)出版社6、楊小微主編，《教育研究的原理與方法》，華東師范大學(xué)出版社《2008年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試教育學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)綜合考試大綱》（教育部考試中心，高等教育出版社）——————教育學(xué)、心理學(xué)分割線—————心理學(xué)040200心理學(xué)040201基礎(chǔ)心理學(xué)040202發(fā)展與教育心理040203應(yīng)用心理學(xué)心理學(xué)專業(yè)排名

心理學(xué)專業(yè)排名(高校合并重組前)排名學(xué)校名稱得分1北京師范大學(xué)100.002華東師范大學(xué)64.413西南師范大學(xué)59.324北京醫(yī)科大學(xué)45.765北京大學(xué)42.37心理學(xué)專業(yè)排名(高校合并重組后)排名學(xué)校名稱得分1北京師范大學(xué)100.002北京大學(xué)88.143華東師范大學(xué)64.414西南師范大學(xué)59.325浙江大學(xué)40.68心理學(xué)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科1基礎(chǔ)心理學(xué)

北京大學(xué)華東師范大學(xué)西南大學(xué)北京師范大學(xué)2發(fā)展與教育心理學(xué)

北京師范大學(xué)華南師范大學(xué)天津師范大學(xué)3應(yīng)用心理學(xué)浙江大學(xué)

北京師范大學(xué)心理學(xué)第一類（A+）學(xué)校推薦1、北京師大08年應(yīng)用心理學(xué)報(bào)錄比6.67%2、北京大學(xué)08年應(yīng)用心理學(xué)報(bào)錄比9.87%招生總數(shù)65人，含校本部30人，其中擬接收推免24人；深圳研究生院35人，其中擬推免20-50%。3、西南大學(xué)07年基礎(chǔ)心理學(xué)報(bào)錄比67%發(fā)展與教育心理學(xué)36%4、浙江大學(xué)——招生總數(shù)36人5、華東師大——基礎(chǔ)心理學(xué)18人，應(yīng)用心理學(xué)27人，發(fā)展與教育心理學(xué)26人。北師大的應(yīng)用心理學(xué)很好，在心理學(xué)中排名第一。華東師大的心理學(xué)偏向基礎(chǔ)心理學(xué)，并且有博士點(diǎn)，屬于國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科。心理學(xué)第二類（A）學(xué)校推薦1華南師大07年基礎(chǔ)心理學(xué)報(bào)錄比66%2天津師大08年基礎(chǔ)心理學(xué)報(bào)錄比10.26%3南京師大08年總招生人數(shù)78人4華中師大07年應(yīng)用心理學(xué)報(bào)錄比10.34%5首都師大08年應(yīng)用心理學(xué)報(bào)錄比17.31%

其他學(xué)校：中山大學(xué)，湖南師大，陜西師大，中南大學(xué)，東北師大，蘇州大學(xué)，遼寧師大，曲阜師大，西北師大，上海師大心理學(xué)第三類（B、B+）學(xué)校推薦1北京體育大07年應(yīng)用心理學(xué)報(bào)錄比16.67%2中國(guó)人民公安大學(xué)08年應(yīng)用心理學(xué)報(bào)錄比32.50%3北京航空航天大學(xué)07年應(yīng)用心理學(xué)報(bào)錄比59.36%4華中科技大學(xué)08年應(yīng)用心理學(xué)報(bào)錄比18.75%以上5南開大學(xué)07年基礎(chǔ)心理學(xué)報(bào)錄比5.26%

其他學(xué)校：沈陽(yáng)師大，山西師大，上海體育學(xué)院，福建師大，廣州大學(xué)，清華大學(xué)，上海交通大，四川大學(xué)，中國(guó)地質(zhì)大學(xué)，天津大學(xué)心理學(xué)醫(yī)科類學(xué)校推薦1中國(guó)醫(yī)科大——遼寧沈陽(yáng)3首都醫(yī)科大07年應(yīng)用心理學(xué)報(bào)錄比16.67%以上4南京醫(yī)科大——不招同等學(xué)力考生，招4個(gè)人其他：大連醫(yī)科大，安徽醫(yī)科大，山西醫(yī)科大，南方醫(yī)科大優(yōu)勢(shì)：醫(yī)科類學(xué)校一般是應(yīng)用心理學(xué)或臨床心理學(xué)，優(yōu)勢(shì)在于具有很好的臨床實(shí)習(xí)條件，就業(yè)可采取就近原則。統(tǒng)考后心理學(xué)國(guó)家分?jǐn)?shù)線（一）2008年心理學(xué)統(tǒng)考國(guó)家分?jǐn)?shù)線：A區(qū)3004771；B區(qū)2904365；C區(qū)2854162（二）2007年心理學(xué)統(tǒng)考國(guó)家分?jǐn)?shù)線：A區(qū)3054974；B區(qū)3004771；C區(qū)2954466心理學(xué)統(tǒng)考國(guó)家分?jǐn)?shù)線國(guó)家線只是最低標(biāo)準(zhǔn)，這兩年心理學(xué)比較熱，好一點(diǎn)的學(xué)校實(shí)際復(fù)試線都要高于國(guó)家線十幾到幾十分，一般基礎(chǔ)心理學(xué)方向比較冷，分?jǐn)?shù)最低，應(yīng)用最熱。

心理學(xué)統(tǒng)考了兩年，07國(guó)家線305，08年310。但事實(shí)上08各高校的復(fù)試線都比07高了至少10到20分，08總分340、350的一大批，370、380也不算高分。如果你報(bào)的是非自主劃線學(xué)校，分?jǐn)?shù)如果過了教育學(xué)復(fù)試分?jǐn)?shù)線那你就不受限，有機(jī)會(huì)進(jìn)入所報(bào)考的大學(xué)復(fù)試范圍，但這并不說明你所報(bào)考的大學(xué)復(fù)試線就是全國(guó)線。因?yàn)閷W(xué)校根據(jù)招生規(guī)模1：1.2~1.5確定復(fù)試名單。也就是說，如果學(xué)校計(jì)劃招生10人，則從過國(guó)家線的報(bào)考本校生中，取前12~15名復(fù)試。所以有沒有復(fù)試資格，與你的分?jǐn)?shù)在當(dāng)年你報(bào)考學(xué)校中的排名有關(guān)。

全國(guó)線（自主劃線的學(xué)校自己劃）出來后，你不受限，再看你的分?jǐn)?shù)在學(xué)校中排名如何（去掉受限的），若計(jì)劃招生10人，你排在15之前，那你差不多可以進(jìn)入復(fù)試（有的學(xué)校取1.2）。所以選學(xué)校很重要，能否入選復(fù)試主要看你的相對(duì)名次。

中科院心理研究所08年復(fù)試分?jǐn)?shù)線1基礎(chǔ)心理學(xué)、發(fā)展與教育心理學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)分?jǐn)?shù)線為：英語(yǔ)54分以上、總分352以上。2醫(yī)學(xué)心理學(xué)分?jǐn)?shù)線為：英語(yǔ)54分以上、總分338以上。3認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)、行為遺傳學(xué)分?jǐn)?shù)線為：英語(yǔ)54分以上、總分332分以上。北師大心理學(xué)歷年復(fù)試分?jǐn)?shù)線（一）08年心理學(xué)55180

350（二）07年心理學(xué)55

220

350（三）06年心理學(xué)60608282310首都師范大學(xué)08年心理學(xué)復(fù)試分?jǐn)?shù)線首都師范大學(xué)2008年碩士生一志愿考生復(fù)試分?jǐn)?shù)線除四個(gè)專業(yè)外，其他專業(yè)均執(zhí)行2008年全國(guó)碩士研究生入學(xué)考試初試合格資格線。1教育科學(xué)學(xué)院發(fā)展與教育心理學(xué)總分336，單科執(zhí)行國(guó)家線2教育科學(xué)學(xué)院應(yīng)用心理學(xué)總分341，單科執(zhí)行國(guó)家線2008年心理學(xué)統(tǒng)考考研分?jǐn)?shù)線國(guó)家線49147310

北師55180350

北大50180340

人大60180345

清華50180330

北航55150335

北理工55165310

南開60180350

天大55180325

吉大50180320

復(fù)旦50180325

同濟(jì)50160310

東南53170325

浙大5619033007年心理學(xué)統(tǒng)考考研分?jǐn)?shù)線華中師大314首都師大305北京師大350華南師大360北京航空航天305武漢大學(xué)325/323蘇州大學(xué)330

上海交大325廈門大學(xué)350中國(guó)政法大學(xué)350北京理工337南京大學(xué)325西南大學(xué)350清華大學(xué)340華東師大360/365

心理學(xué)畢業(yè)生可從事職業(yè)1高校輔導(dǎo)員2高校心理咨詢?nèi)藛T3企業(yè)管理咨詢4人力資源管理5公務(wù)員6高校教師7廣告公司，市場(chǎng)調(diào)查公司…………心理學(xué)統(tǒng)考考試結(jié)構(gòu)試卷滿分300分，考試時(shí)間180分鐘，答題方式為閉卷、筆試。包括以下四部分內(nèi)容。1普通心理學(xué)100分2發(fā)展與教育心理學(xué)70分3實(shí)驗(yàn)心理學(xué)60分4心理統(tǒng)計(jì)與測(cè)量70分心理學(xué)參考書目1普通心理學(xué)普通心理學(xué),彭聃齡主編，北京師大出版社2實(shí)驗(yàn)心理學(xué)楊志良主編，浙江教育出版社，較為基礎(chǔ)，適合跨專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)朱瀅主編，北京大學(xué)出版社，有一定難度，但較為權(quán)威郭秀艷主編，較為新，可作為參考。3心理統(tǒng)計(jì)學(xué)張厚粲主編，北京師范大學(xué)出版社4心理測(cè)量學(xué)戴海崎等

暨南大學(xué)出版社，較為簡(jiǎn)明系統(tǒng)，必看金瑜

華東師范大學(xué)出版社，較為系統(tǒng)、新，參考5發(fā)展心理學(xué)林崇德人民教育出版社

6教育心理學(xué)馮忠良等人民教育出版社心理學(xué)參考書目——研究方法類1.《科學(xué)研究綱領(lǐng)方法論》，伊·拉卡托斯，上海譯文出版社，1999年。2.《心理學(xué)研究方法》，王重鳴，人民教育出版社，1990年。3.《實(shí)驗(yàn)心理學(xué)》，楊治良，浙江教育出版社，1998年版。4.《心理測(cè)量學(xué)》，張厚粲，浙江教育出版社，1998年版。5.《心理與教育研究法》，董奇、申繼亮，浙江教育出版社，2005年版。6.《心理實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)》，金志成，吉林教育出版社，1991年版。7.《心理與行為測(cè)量》，凌文輇、方俐洛，機(jī)械工業(yè)出版社，2003年版。8.《質(zhì)的研究方法與社會(huì)科學(xué)研究》，陳向明，教育科學(xué)出版社，2000年版。心理學(xué)參考書目——發(fā)展與教育心理學(xué)類1.《教育心理學(xué)：理論與實(shí)踐》，羅伯特·斯萊文，人民郵電出版社，2004年版。2.《教育心理學(xué)》，RobertJ.Sternberg，中國(guó)輕工業(yè)出版社，2003年版。3.《教育心理學(xué)》，陳琦、劉儒德，高等教育出版社，2005年版。4.《認(rèn)知教學(xué)心理學(xué)》，吳慶麟，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2000年版。5.《教育心理學(xué)》，張春興，浙江教育出版社，1998年版。6.《教育心理學(xué)》，阿妮塔·伍德沃克，江蘇教育出版社，2005年版。7.《教育心理學(xué)的生機(jī)：學(xué)科學(xué)習(xí)與教學(xué)心理學(xué)》，理查德·邁耶，江蘇教育出版社，2005年版。8.《發(fā)展心理學(xué)》，林崇德，浙江教育出版社，1998年版。9.《學(xué)習(xí)與發(fā)展》，林崇德，北京師范大學(xué)出版社，1999年版。

心理學(xué)參考書目——心理學(xué)史類1.《近代心理學(xué)歷史導(dǎo)引》，加德納·墨菲，商務(wù)印書館，1980年版。2.《實(shí)驗(yàn)心理學(xué)史》，E·G·波林，商務(wù)印書館，1981年版。3.《西方近代心理學(xué)史》，高覺敷主編，人民教育出版社，1998年版。4.《心理學(xué)史》，葉浩生，高等教育出版社，2005年版。謝謝MagneticResonanceImaging磁共振成像發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時(shí)間長(zhǎng)Damadian1973做出兩個(gè)充水試管MR圖像Lauterbur1974活鼠的MR圖像Lauterbur等1976人體胸部的MR圖像Damadian1977初期的全身MR圖像

Mallard1980磁共振裝置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振設(shè)備中國(guó)安科

2003諾貝爾獎(jiǎng)金LauterburMansfierd時(shí)間MR成像基本原理實(shí)現(xiàn)人體磁共振成像的條件:人體內(nèi)氫原子核是人體內(nèi)最多的物質(zhì)。最易受外加磁場(chǎng)的影響而發(fā)生磁共振現(xiàn)象(沒有核輻射)有一個(gè)穩(wěn)定的靜磁場(chǎng)（磁體）梯度場(chǎng)和射頻場(chǎng)：前者用于空間編碼和選層，后者施加特定頻率的射頻脈沖，使之形成磁共振現(xiàn)象信號(hào)接收裝置：各種線圈計(jì)算機(jī)系統(tǒng)：完成信號(hào)采集、傳輸、圖像重建、后處理等

人體內(nèi)的H核子可看作是自旋狀態(tài)下的小星球。自然狀態(tài)下，H核進(jìn)動(dòng)雜亂無章，磁性相互抵消zMyx進(jìn)入靜磁場(chǎng)后，H核磁矩發(fā)生規(guī)律性排列（正負(fù)方向），正負(fù)方向的磁矢量相互抵消后，少數(shù)正向排列（低能態(tài)）的H核合成總磁化矢量M，即為MR信號(hào)基礎(chǔ)ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脈沖前的磁化矢量MzB:施加90度RF脈沖后的磁化矢量Mxy.并以Larmor頻率橫向施進(jìn)C:90度脈沖對(duì)磁化矢量的作用。即M以螺旋運(yùn)動(dòng)的形式傾倒到橫向平面ABC在這一過程中，產(chǎn)生能量

三、弛豫（Relaxation）回復(fù)“自由”的過程

1.

縱向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢復(fù)，“量變”高能態(tài)1H→低能態(tài)1H自旋—晶格弛豫、熱弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能態(tài)1H高能態(tài)1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫時(shí)間：

MZ恢復(fù)到M0的2/3所需的時(shí)間

T1愈小、M0恢復(fù)愈快T2弛豫時(shí)間：MXY喪失2/3所需的時(shí)間；T2愈大、同相位時(shí)間長(zhǎng)MXY持續(xù)時(shí)間愈長(zhǎng)MXY與ST1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像

所謂的加權(quán)就是“突出”的意思

T1加權(quán)成像（T1WI）----突出組織T1弛豫（縱向弛豫）差別

T2加權(quán)成像（T2WI）----突出組織T2弛豫（橫向弛豫）差別。

磁共振診斷基于此兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像磁共振常規(guī)h檢查必掃這兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像.T1的長(zhǎng)度在數(shù)百至數(shù)千毫秒（ms）范圍T2值的長(zhǎng)度在數(shù)十至數(shù)千毫秒（ms）范圍

在同一個(gè)馳豫過程中,T2比T1短得多

如何觀看MR圖像：首先我們要分清圖像上的各種標(biāo)示。分清掃描序列、掃描部位、掃描層面。正?；虍惓５乃诓课?--即在同一層面觀察、分析T1、T2加權(quán)像上信號(hào)改變。絕大部分病變T1WI是低信號(hào)、T2WI是高信號(hào)改變。只要熟悉掃描部位正常組織結(jié)構(gòu)的信號(hào)表現(xiàn)，通常病變與正常組織不會(huì)混淆。一般的規(guī)律是T1WI看解剖,T2WI看病變。磁共振成像技術(shù)－－圖像空間分辨力，對(duì)比分辨力一、如何確定MRI的來源（一）層面的選擇1.MXY產(chǎn)生（1H共振）條件

RF=ω=γB02.梯度磁場(chǎng)Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同頻率的RF

特定層面1H激勵(lì)、共振

3.層厚的影響因素

RF的帶寬↓

GZ的強(qiáng)度↑層厚↓〈二〉體素信號(hào)的確定1、頻率編碼2、相位編碼

M0↑--GZ、RF→相應(yīng)層面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋進(jìn)速度不同同頻率一定時(shí)間后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋進(jìn)頻率不同位置不同（相位不同）〈三〉空間定位及傅立葉轉(zhuǎn)換

GZ----某一層面產(chǎn)生MXYGX----MXY旋進(jìn)頻率不同

GY----MXY旋進(jìn)相位不同（不影響MXY大小）

↓某一層面不同的體素，有不同頻率、相位

MRS（FID）第三節(jié)、磁共振檢查技術(shù)檢查技術(shù)產(chǎn)生圖像的序列名產(chǎn)生圖像的脈沖序列技術(shù)名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE壓脂壓水MRA短TR短TE－－T1W長(zhǎng)TR長(zhǎng)TE－－T2W增強(qiáng)MR最常用的技術(shù)是：多層、多回波的SE（spinecho，自旋回波）技術(shù)磁共振掃描時(shí)間參數(shù)：TR、TE磁共振掃描還有許多其他參數(shù)：層厚、層距、層數(shù)、矩陣等序列常規(guī)序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（FSE）梯度回波（FE）反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR），脂肪抑制（STIR）、水抑制（FLAIR）高級(jí)序列水成像（MRCP,MRU,MRM）血管造影（MRA,TOF2D/3D）三維成像（SPGR）彌散成像（DWI）關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)分析是一種成像技術(shù)而非掃描序列自旋回波（SE）必掃序列圖像清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)目前只用于T1加權(quán)像快速自旋回波（FSE）必掃序列成像速度快多用于T2加權(quán)像梯度回波（GE）成像速度快對(duì)出血敏感T2加權(quán)像水抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）水抑制（FLAIR）抑制自由水梗塞灶顯示清晰判斷病灶成份脂肪抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）脂肪抑制（STIR）抑制脂肪信號(hào)判斷病灶成分其它組織顯示更清晰血管造影（MRA）無需造影劑TOF法PC法MIP投影動(dòng)靜脈分開顯示水成像（MRCP，MRU，MRM）含水管道系統(tǒng)成像膽道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于診斷梗阻擴(kuò)張超高空間分辨率掃描任意方位重建窄間距重建技術(shù)大大提高對(duì)小器官、小病灶的診斷能力三維梯度回波（SPGR） 早期診斷腦梗塞

彌散成像MRI的設(shè)備一、信號(hào)的產(chǎn)生、探測(cè)接受1.磁體（Magnet）:靜磁場(chǎng)B0（Tesla,T）→組織凈磁矩M0

永磁型（permanentmagnet）常導(dǎo)型（resistivemagnet）超導(dǎo)型（superconductingmagnet）磁體屏蔽（magnetshielding）2.梯度線圈（gradientcoil）:

形成X、Y、Z軸的磁場(chǎng)梯度功率、切換率3.射頻系統(tǒng)（radio-frequencesystem，RF）

MR信號(hào)接收二、信號(hào)的處理和圖象顯示數(shù)模轉(zhuǎn)換、計(jì)算機(jī)，等等；MRI技術(shù)的優(yōu)勢(shì)1、軟組織分辨力強(qiáng)（判斷組織特性）2、多方位成像3、流空效應(yīng)（顯示血管）4、無骨骼偽影5、無電離輻射，無碘過敏6、不斷有新的成像技術(shù)MRI技術(shù)的禁忌證和限度1.禁忌證

體內(nèi)彈片、金屬異物各種金屬置入：固定假牙、起搏器、血管夾、人造關(guān)節(jié)、支架等危重病人的生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、維持系統(tǒng)不能合作病人，早期妊娠，高熱及散熱障礙2.其他鈣化顯示相對(duì)較差空間分辨較差（體部，較同等CT）費(fèi)用昂貴多數(shù)MR機(jī)檢查時(shí)間較長(zhǎng)1.病人必須去除一切金屬物品，最好更衣，以免金屬物被吸入磁體而影響磁場(chǎng)均勻度，甚或傷及病人。2.掃描過程中病人身體（皮膚）不要直接觸碰磁體內(nèi)壁及各種導(dǎo)線，防止病人灼傷。3.紋身（紋眉）、化妝品、染發(fā)等應(yīng)事先去掉，因其可能會(huì)引起灼傷。4.病人應(yīng)帶耳塞，以防聽力損傷。掃描注意事項(xiàng)顱腦MRI適應(yīng)癥顱內(nèi)良惡性占位病變腦血管性疾病梗死、出血、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形（AVM）等顱腦外傷性疾病腦挫裂傷、外傷性顱內(nèi)血腫等感染性疾病腦膿腫、化膿性腦膜炎、病毒性腦炎、結(jié)核等脫髓鞘性或變性類疾病多發(fā)性硬化（MS）等先天性畸形胼胝體發(fā)育不良、小腦扁桃體下疝畸形等脊柱和脊髓MRI適應(yīng)證1.腫瘤性病變椎管類腫瘤（髓內(nèi)、髓外硬膜內(nèi)、硬膜外），椎骨腫瘤（轉(zhuǎn)移性、原發(fā)性）2.炎癥性疾病脊椎結(jié)核、骨髓炎、椎間盤感染、硬膜外膿腫、蛛網(wǎng)膜炎、脊髓炎等3.外傷骨折、脫位、椎間盤突出、椎管內(nèi)血腫、脊髓損傷等4.脊柱退行性變和椎管狹窄癥椎間盤變性、膨隆、突出、游離，各種原因椎管狹窄，術(shù)后改變，5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脫髓鞘疾病（如MS），脊髓萎縮7.先天性畸形胸部MRI適應(yīng)證呼吸系統(tǒng)對(duì)縱隔及肺門區(qū)病變顯示良好，對(duì)肺部結(jié)構(gòu)顯示不如CT。胸廓入口病變及其上下比鄰關(guān)系縱隔腫瘤和囊腫及其與大血管的關(guān)系其他較CT無明顯優(yōu)越性心臟及大血管大血管病變各類動(dòng)脈瘤、腔靜脈血栓等心臟及心包腫瘤，心包其他病變其他（如先心、各種心肌病等）較超聲心動(dòng)圖無優(yōu)勢(shì)，應(yīng)用不廣腹部MRI適應(yīng)證主要用于部分實(shí)質(zhì)性器官的腫瘤性病變肝腫瘤性病變，提供鑒別信息胰腺腫瘤，有利小胰癌、胰島細(xì)胞癌顯示宮頸、宮體良惡性腫瘤及分期等，先天畸形腫瘤的定位（臟器上下緣附近）、分期膽道、尿路梗阻和腫瘤，MRCP，MRU直腸腫瘤骨與關(guān)節(jié)MRI適應(yīng)證X線及CT的后續(xù)檢查手段－－鈣質(zhì)顯示差和空間分辨力部分情況可作首選：1.累及骨髓改變的骨?。ㄔ缙诠侨毖詨乃?，早期骨髓炎、骨髓腫瘤或侵犯骨髓的腫瘤）2.結(jié)構(gòu)復(fù)雜關(guān)節(jié)的損傷（膝、髖關(guān)節(jié)）3.形狀復(fù)雜部位的檢查（脊柱、骨盆等）軟件登錄界面軟件掃描界面圖像瀏覽界面膠片打印界面報(bào)告界面報(bào)告界面2合理應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防手術(shù)部位感染概述外科手術(shù)部位感染的2/3發(fā)生在切口醫(yī)療費(fèi)用的增加病人滿意度下降導(dǎo)致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑戰(zhàn)，止血和疼痛目前已較好解決感染仍是外科醫(yī)生面臨的重大問題，處理不當(dāng)，將產(chǎn)生嚴(yán)重后果外科手術(shù)部位感染占院內(nèi)感染的14%～16%，僅次于呼吸道感染和泌尿道感染，居院內(nèi)感染第3位嚴(yán)重手術(shù)部位的感染——病人的災(zāi)難，醫(yī)生的夢(mèng)魘

預(yù)防手術(shù)部位感染（surgicalsiteinfection,SSI)

手術(shù)部位感染的40%–60%可以預(yù)防圍手術(shù)期使用抗菌藥物的目的外科醫(yī)生的困惑★圍手術(shù)期應(yīng)用抗生素是預(yù)防什么感染？★哪些情況需要抗生素預(yù)防？★怎樣選擇抗生素？★什么時(shí)候開始用藥？★抗生素要用多長(zhǎng)時(shí)間？定義：指發(fā)生在切口或手術(shù)深部器官或腔隙的感染分類：切口淺部感染切口深部感染器官／腔隙感染一、SSI定義和分類二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)——切口淺部感染

指術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生、僅累及皮膚及皮下組織的感染，并至少具備下述情況之一者：

1．切口淺層有膿性分泌物

2．切口淺層分泌物培養(yǎng)出細(xì)菌

3．具有下列癥狀體征之一：紅熱，腫脹，疼痛或壓痛，因而醫(yī)師將切口開放者（如培養(yǎng)陰性則不算感染）

4．由外科醫(yī)師診斷為切口淺部SSI

注意：縫線膿點(diǎn)及戳孔周圍感染不列為手術(shù)部位感染二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)——切口深部感染

指術(shù)后30天內(nèi)（如有人工植入物則為術(shù)后1年內(nèi)）發(fā)生、累及切口深部筋膜及肌層的感染，并至少具備下述情況之一者：

1.切口深部流出膿液

2.切口深部自行裂開或由醫(yī)師主動(dòng)打開，且具備下列癥狀體征之一：①體溫＞38℃；②局部疼痛或壓痛

3.臨床或經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷，發(fā)現(xiàn)切口深部有膿腫

4.外科醫(yī)師診斷為切口深部感染

注意：感染同時(shí)累及切口淺部及深部者，應(yīng)列為深部感染

二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)—器官／腔隙感染

指術(shù)后30天內(nèi)（如有人工植入物★則術(shù)后1年內(nèi)）、發(fā)生在手術(shù)曾涉及部位的器官或腔隙的感染，通過手術(shù)打開或其他手術(shù)處理，并至少具備以下情況之一者：

1.放置于器官/腔隙的引流管有膿性引流物

2.器官/腔隙的液體或組織培養(yǎng)有致病菌

3.經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷器官/腔隙有膿腫

4.外科醫(yī)師診斷為器官/腔隙感染

★人工植入物：指人工心臟瓣膜、人工血管、人工關(guān)節(jié)等二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)—器官／腔隙感染

不同種類手術(shù)部位的器官/腔隙感染有：

腹部：腹腔內(nèi)感染（腹膜炎，腹腔膿腫）生殖道：子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、盆腔膿腫血管：靜脈或動(dòng)脈感染三、SSI的發(fā)生率美國(guó)1986年～1996年593344例手術(shù)中，發(fā)生SSI15523次，占2.62%英國(guó)1997年～2001年152所醫(yī)院報(bào)告在74734例手術(shù)中，發(fā)生SSI3151例，占4.22%中國(guó)？SSI占院內(nèi)感染的14～16%，僅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的發(fā)生率SSI與部位：非腹部手術(shù)為2%～5%腹部手術(shù)可高達(dá)20%SSI與病人：入住ICU的機(jī)會(huì)增加60%再次入院的機(jī)會(huì)是未感染者的5倍SSI與切口類型：清潔傷口 1%～2%清潔有植入物 ＜5%可染傷口＜10%手術(shù)類別手術(shù)數(shù)SSI數(shù)感染率(%)小腸手術(shù)6466610.2大腸手術(shù)7116919.7子宮切除術(shù)71271722.4肝、膽管、胰手術(shù)1201512.5膽囊切除術(shù)8222.4不同種類手術(shù)的SSI發(fā)生率：三、SSI的發(fā)生率手術(shù)類別SSI數(shù)SSI類別（%）切口淺部切口深部器官/腔隙小腸手術(shù)6652.335.412.3大腸手術(shù)69158.426.315.3子宮切除術(shù)17278.813.57.6骨折開放復(fù)位12379.712.28.1不同種類手術(shù)的SSI類別：三、SSI的發(fā)生率延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫，瘺形成。需要進(jìn)一步處理這里感染將導(dǎo)致:延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫、瘺形成需進(jìn)一步處理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手術(shù)，器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%與感染有關(guān)，其中90%是器官/腔隙嚴(yán)重感染

——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素（1）病人因素：高齡、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、肥胖、吸煙、其他部位有感染灶、已有細(xì)菌定植、免疫低下、低氧血癥五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素（2）術(shù)前因素：術(shù)前住院時(shí)間過長(zhǎng)用剃刀剃毛、剃毛過早手術(shù)野衛(wèi)生狀況差（術(shù)前未很好沐?。?duì)有指征者未用抗生素預(yù)防五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素（3）手術(shù)因素：手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、術(shù)中發(fā)生明顯污染置入人工材料、組織創(chuàng)傷大止血不徹底、局部積血積液存在死腔和/或失活組織留置引流術(shù)中低血壓、大量輸血刷手不徹底、消毒液使用不當(dāng)器械敷料滅菌不徹底等手術(shù)特定時(shí)間是指在大量同種手術(shù)中處于第75百分位的手術(shù)持續(xù)時(shí)間其因手術(shù)種類不同而存在差異超過T越多，SSI機(jī)會(huì)越大五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素（4）SSI危險(xiǎn)指數(shù)（美國(guó)國(guó)家醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)制定）：病人術(shù)前已有≥3種危險(xiǎn)因素污染或污穢的手術(shù)切口手術(shù)持續(xù)時(shí)間超過該類手術(shù)的特定時(shí)間（T）

（或一般手術(shù)＞2h)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法根據(jù)指南使用預(yù)防性抗菌藥物正確脫毛方法縮短術(shù)前住院時(shí)間維持手術(shù)患者的正常體溫血糖控制氧療抗菌素的預(yù)防/治療預(yù)防

在污染細(xì)菌接觸宿主手術(shù)部位前給藥治療

在污染細(xì)菌接觸宿主手術(shù)部位后給藥

防患于未然六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用117預(yù)防和治療性抗菌素使用目的：清潔手術(shù)：防止可能的外源污染可染手術(shù)：減少粘膜定植細(xì)菌的數(shù)量污染手術(shù)：清除已經(jīng)污染宿主的細(xì)菌六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用118需植入假體，心臟手術(shù)、神外手術(shù)、血管外科手術(shù)等六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防性抗菌素使用指征：可染傷口(Clean-contaminatedwound)污染傷口（Contaminatedwound）清潔傷口（Cleanwound）但存在感染風(fēng)險(xiǎn)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防性抗菌素顯示有效的手術(shù)有：婦產(chǎn)科手術(shù)胃腸道手術(shù)(包括闌尾炎)口咽部手術(shù)腹部和肢體血管手術(shù)心臟手術(shù)骨科假體植入術(shù)開顱手術(shù)某些“清潔”手術(shù)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用

理想的給藥時(shí)間？目前還沒有明確的證據(jù)表明最佳的給藥時(shí)機(jī)研究顯示：切皮前45～75min給藥，SSI發(fā)生率最低，且不建議在切皮前30min內(nèi)給藥影響給藥時(shí)間的因素:所選藥物的代謝動(dòng)力學(xué)特性手術(shù)中污染發(fā)生的可能時(shí)間病人的循環(huán)動(dòng)力學(xué)狀態(tài)止血帶的使用剖宮產(chǎn)細(xì)菌在手術(shù)傷口接種后的生長(zhǎng)動(dòng)力學(xué)

手術(shù)過程

012345671hr2hrs6hrs1day3-5days細(xì)菌數(shù)logCFU/ml六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用124術(shù)后給藥，細(xì)菌在手術(shù)傷口接種的生長(zhǎng)動(dòng)力學(xué)無改變

手術(shù)過程抗生素血腫血漿六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用Antibioticsinclot

手術(shù)過程

血漿中抗生素予以抗生素血塊中抗生素血漿術(shù)前給藥，可以有效抑制細(xì)菌在手術(shù)傷口的生長(zhǎng)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用126ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切開前時(shí)間切開后時(shí)間予以抗生素切開六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用不同給藥時(shí)間，手術(shù)傷口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投藥時(shí)間感染數(shù)（%）相對(duì)危險(xiǎn)度(95%CI)早期（切皮前2-24h）36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手術(shù)前（切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0圍手術(shù)期（切皮后3h內(nèi)）2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手術(shù)后（切皮3h以上）48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)

5.8全部284744(1.5%)似然比病人數(shù)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用結(jié)論：抗生素在切皮前45-75min或麻醉誘導(dǎo)開始時(shí)給藥，預(yù)防SSI效果好128六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用切口切開后，局部抗生素分布將受阻必須在切口切開前給藥?。?！抗菌素應(yīng)在切皮前45～75min給藥六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？有效安全殺菌劑半衰期長(zhǎng)相對(duì)窄譜廉價(jià)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用抗生素的選擇原則：各類手術(shù)最易引起SSI的病原菌及預(yù)防用藥選擇六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用

手術(shù)最可能的病原菌預(yù)防用藥選擇膽道手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢哌酮或

(如脆弱類桿菌）頭孢曲松闌尾手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢噻肟；

(如脆弱類桿菌）＋甲硝唑結(jié)、直腸手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢曲松或

(如脆弱類桿菌）頭孢噻肟；＋甲硝唑泌尿外科手術(shù)革蘭陰性桿菌頭孢呋辛；環(huán)丙沙星婦產(chǎn)科手術(shù)革蘭陰性桿菌，腸球菌頭孢呋辛或頭孢曲松或

B族鏈球菌，厭氧菌頭孢噻肟；+甲硝唑莫西沙星（可單藥應(yīng)用）注:各種手術(shù)切口感染都可能由葡萄球菌引起六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用單次給藥還是多次給藥？沒有證據(jù)顯示多次給藥比單次給藥好傷口關(guān)閉后給藥沒有益處多數(shù)指南建議24小時(shí)內(nèi)停藥沒有必要維持抗菌素治療直到撤除尿管和引流管手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)或術(shù)中出血量較大時(shí)可重復(fù)給藥細(xì)菌污染定植感染一次性用藥用藥24h用藥4872h數(shù)小時(shí)從十?dāng)?shù)小時(shí)到數(shù)十小時(shí)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用用藥時(shí)機(jī)不同，用藥期限也應(yīng)不同短時(shí)間預(yù)防性應(yīng)用抗生素的優(yōu)點(diǎn)：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用減少毒副作用不易產(chǎn)生耐藥菌株不易引起微生態(tài)紊亂減輕病人負(fù)擔(dān)可以選用單價(jià)較高但效果較好的抗生素減少護(hù)理工作量藥品消耗增加抗菌素相關(guān)并發(fā)癥增加耐藥抗菌素種類增加易引起脆弱芽孢桿菌腸炎MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）定植六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用延長(zhǎng)抗菌素使用的缺點(diǎn)：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？正確的給藥方法：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用應(yīng)靜脈給藥，2030min滴完肌注、口服存在吸收上的個(gè)體差異，不能保證血液和組織的藥物濃度，不宜采用常用的-內(nèi)酰胺類抗生素半衰期為12h，若手術(shù)超過３４h，應(yīng)給第２個(gè)劑量，必要時(shí)還可用第３次可能有損傷腸管的手術(shù)，術(shù)前用抗菌藥物準(zhǔn)備腸道局部抗生素沖洗創(chuàng)腔或傷口無確切預(yù)防效果，不予提倡不應(yīng)將日常全身性應(yīng)用的抗生素應(yīng)用于傷口局部（誘發(fā)高耐藥）必要時(shí)可用新霉素、桿菌肽等抗生素緩釋系統(tǒng)（PMMA—青大霉素骨水泥或膠原海綿)局部應(yīng)用可能有一定益處六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用不提倡局部預(yù)防應(yīng)用抗生素：時(shí)機(jī)不當(dāng)時(shí)間太長(zhǎng)選藥不當(dāng)，缺乏針對(duì)性六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防用藥易犯的錯(cuò)誤：在開刀前45-75min之內(nèi)投藥按最新臨床指南選藥術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥擇期手術(shù)后一般無須繼續(xù)使用抗生素大量對(duì)比研究證明，手術(shù)后繼續(xù)用藥數(shù)次或數(shù)天并不能降低手術(shù)后感染率若病人有明顯感染高危因素或使用人工植入物，可再用1次或數(shù)次小結(jié)預(yù)防SSI干預(yù)方法

——正確的脫毛方法用脫毛劑、術(shù)前即刻備皮可有效減少SSI的發(fā)生手術(shù)部位脫毛方法與切口感染率的關(guān)系：備皮方法 剃毛備皮 5.6%

脫毛0.6%備皮時(shí)間 術(shù)前24小時(shí)前 ＞20%

術(shù)前24小時(shí)內(nèi) 7.1%

術(shù)前即刻 3.1%方法/時(shí)間 術(shù)前即刻剪毛 1.8%

前1晚剪/剃毛 4.0%THANKYOUMagneticResonanceImagingPART01磁共振成像發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時(shí)間長(zhǎng)Damadian1973做出兩個(gè)充水試管MR圖像Lauterbur1974活鼠的MR圖像Lauterbur等1976人體胸部的MR圖像Damadian1977初期的全身MR圖像

Mallard1980磁共振裝置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振設(shè)備中國(guó)安科

2003諾貝爾獎(jiǎng)金LauterburMansfierd時(shí)間PART02MR成像基本原理實(shí)現(xiàn)人體磁共振成像的條件:人體內(nèi)氫原子核是人體內(nèi)最多的物質(zhì)。最易受外加磁場(chǎng)的影響而發(fā)生磁共振現(xiàn)象(沒有核輻射)有一個(gè)穩(wěn)定的靜磁場(chǎng)（磁體）梯度場(chǎng)和射頻場(chǎng)：前者用于空間編碼和選層，后者施加特定頻率的射頻脈沖，使之形成磁共振現(xiàn)象信號(hào)接收裝置：各種線圈計(jì)算機(jī)系統(tǒng)：完成信號(hào)采集、傳輸、圖像重建、后處理等

人體內(nèi)的H核子可看作是自旋狀態(tài)下的小星球。自然狀態(tài)下，H核進(jìn)動(dòng)雜亂無章，磁性相互抵消zMyx進(jìn)入靜磁場(chǎng)后，H核磁矩發(fā)生規(guī)律性排列（正負(fù)方向），正負(fù)方向的磁矢量相互抵消后，少數(shù)正向排列（低能態(tài)）的H核合成總磁化矢量M，即為MR信號(hào)基礎(chǔ)ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脈沖前的磁化矢量MzB:施加90度RF脈沖后的磁化矢量Mxy.并以Larmor頻率橫向施進(jìn)C:90度脈沖對(duì)磁化矢量的作用。即M以螺旋運(yùn)動(dòng)的形式傾倒到橫向平面ABC在這一過程中，產(chǎn)生能量

三、弛豫（Relaxation）回復(fù)“自由”的過程

1.

縱向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢復(fù)，“量變”高能態(tài)1H→低能態(tài)1H自旋—晶格弛豫、熱弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能態(tài)1H高能態(tài)1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫時(shí)間：

MZ恢復(fù)到M0的2/3所需的時(shí)間

T1愈小、M0恢復(fù)愈快T2弛豫時(shí)間：MXY喪失2/3所需的時(shí)間；T2愈大、同相位時(shí)間長(zhǎng)MXY持續(xù)時(shí)間愈長(zhǎng)MXY與ST1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像

所謂的加權(quán)就是“突出”的意思

T1加權(quán)成像（T1WI）----突出組織T1弛豫（縱向弛豫）差別

T2加權(quán)成像（T2WI）----突出組織T2弛豫（橫向弛豫）差別。

磁共振診斷基于此兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像磁共振常規(guī)h檢查必掃這兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像.T1的長(zhǎng)度在數(shù)百至數(shù)千毫秒（ms）范圍T2值的長(zhǎng)度在數(shù)十至數(shù)千毫秒（ms）范圍

在同一個(gè)馳豫過程中,T2比T1短得多

如何觀看MR圖像：首先我們要分清圖像上的各種標(biāo)示。分清掃描序列、掃描部位、掃描層面。正?；虍惓５乃诓课?--即在同一層面觀察、分析T1、T2加權(quán)像上信號(hào)改變。絕大部分病變T1WI是低信號(hào)、T2WI是高信號(hào)改變。只要熟悉掃描部位正常組織結(jié)構(gòu)的信號(hào)表現(xiàn)，通常病變與正常組織不會(huì)混淆。一般的規(guī)律是T1WI看解剖,T2WI看病變。磁共振成像技術(shù)－－圖像空間分辨力，對(duì)比分辨力一、如何確定MRI的來源（一）層面的選擇1.MXY產(chǎn)生（1H共振）條件

RF=ω=γB02.梯度磁場(chǎng)Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同頻率的RF

特定層面1H激勵(lì)、共振

3.層厚的影響因素

RF的帶寬↓

GZ的強(qiáng)度↑層厚↓〈二〉體素信號(hào)的確定1、頻率編碼2、相位編碼

M0↑--GZ、RF→相應(yīng)層面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋進(jìn)速度不同同頻率一定時(shí)間后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋進(jìn)頻率不同位置不同（相位不同）〈三〉空間定位及傅立葉轉(zhuǎn)換

GZ----某一層面產(chǎn)生MXYGX----MXY旋進(jìn)頻率不同

GY----MXY旋進(jìn)相位不同（不影響MXY大?。?/p>

↓某一層面不同的體素，有不同頻率、相位

MRS（FID）第三節(jié)、磁共振檢查技術(shù)檢查技術(shù)產(chǎn)生圖像的序列名產(chǎn)生圖像的脈沖序列技術(shù)名TR