
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文檔簡介
2019年麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考試題庫
(1).平均動脈壓在50;50mmHg內(nèi)迅速而急劇地變化,CBF則。
A.不變
B.產(chǎn)生1分鐘地改變
C.產(chǎn)生2分鐘地改變
D.產(chǎn)生3-4分鐘地改變
E.產(chǎn)生5-6分鐘地改變
參考答案:A
⑵.在有疼痛存在時,下列哪種藥可引起澹妄和不安:()
A.咪達噗侖
B.氯丙嗪
C.東葭若堿
D.地西泮
E.氟哌利多
參考答案:C
⑶.監(jiān)測術(shù)中心肌缺血最可靠地方法0
A.肌酸磷酸激酶水平
B.肺動脈導(dǎo)管
C.經(jīng)食道超聲心動圖
D.肌鈣蛋白水平
E.心電圖
參考答案:C
(4).心力衰竭,心率140次/分,竇性心律,血壓100/75mmHg,不能平臥,行腸梗阻剖腹探
查術(shù),ASA分級為0
A.I級
B.H級
cin級
D.W級
E.V級
參考答案:E
(5).高血壓病人麻醉前評估地重點是:()
A.血壓地絕對值
B.高血壓程度
C.器官受累情況
D.年齡
E.并存疾病
參考答案:C
(6).腎移植麻醉,選用局麻藥時應(yīng)避免:()
A.酰胺類局麻藥
B.酯類局麻藥
C.加用腎上腺素
D.短效局麻藥
E.長效局麻藥
參考答案:C
(7).器官移植在近年獲得較快發(fā)展,是何種藥物地問世使器官移植后排異反應(yīng)及死亡率明顯
下降:()
A.潑尼松
B.甲基潑尼龍
C.環(huán)抱菌素A
D.第四代抗生素
E.B和C
參考答案:C
⑻.病人地心.肺.肝.腎等實質(zhì)器官病變嚴(yán)重,功能減低,尚在代償范圍內(nèi),對麻醉和手
術(shù)地耐受稍差,ASA分級為0
A.I級
B.H級
CUI級
D.W級
E.V級
參考答案:C
(9).含腎上腺素地利多卡因行局部浸潤麻醉,一次最大劑量是:()
A.200mg
B.300mg
C.400mg
D.500mg
E.600mg
參考答案:D
(10).咽喉部手術(shù)麻醉關(guān)鍵是:()
A.維持血壓平穩(wěn)
B.鎮(zhèn)痛
C.鎮(zhèn)靜
D.保持呼吸道通暢
E.保持頭部不動
參考答案:D
(11).一女性脫水病人,體重42kg,血清鈉離子濃度157mmol/L,補充液體地總量應(yīng)為:()
A.1500ml
B.1900ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml
參考答案:B
(12).當(dāng)病人能咳嗽,睜眼,伸舌,抬頭保持5秒表示()
A.肌顫搐恢復(fù)>20%,TOF>2—4次
B.肌顫搐恢復(fù)<10%,TOF<3次
C.肌顫搐恢復(fù)>70%,TOF>4次
D.肌顫搐恢復(fù)<5%,TOFV2次
E.肌顫搐恢復(fù)=0%,TOF=1次
參考答案:C
(13).經(jīng)霍夫曼消除地藥物是:()
A.琥珀膽堿
B.維庫溟鍍
C.泮庫溟鍍
D.阿曲庫錢
E.羅庫澳錢
參考答案:D
(15).有關(guān)肝臟地描述,哪項是錯誤地:()
A.是人體最大地實質(zhì)性器官
B.由肝實質(zhì)和一系列管道結(jié)構(gòu)組成
C.是唯一有雙重血液供應(yīng)地器官
D.肝動脈供應(yīng)肝臟所需氧量地60%~80%
E.肝動脈供應(yīng)肝臟血液70%~80%
參考答案:E
(16).不屬于乙酰膽堿M樣作用地是()
A.心率減慢,心肌收縮力減弱
B.支氣管平滑肌收縮
C.虹膜括約肌和睫狀肌擴張
D.汗腺、消化腺分泌增加
E.血管擴張、血壓下降
參考答案:C
(17).針麻創(chuàng)立于:()
A.1938年
B.1946年
C.1958年
D.1968年
E.1978年
參考答案:C
(18).下列哪種情況最可能提示心肌供氧不足:()
A.RPP<10000
B.麻醉狀態(tài)下RPP<10000
C.血壓升高,但心率減慢
D.血壓降低,心動過速
E.CVP降低
參考答案:D
(19).下列因素哪項不影響氣道口徑:()
A.肺跨壁壓
B.組氨地異常釋放
C.氣道軟骨環(huán)地數(shù)量
D.神經(jīng)系統(tǒng)對氣道舒緩地調(diào)節(jié)
E.某些體液因素,如兒茶酚胺類物質(zhì)
參考答案:C
(20).關(guān)于酸堿平衡調(diào)節(jié)以下何者是錯誤地:()
A.肺只能滅活H,不能排泄H,故對pH地調(diào)節(jié)作用是間接地
B.除腎臟外,機體尚有其他地排H途徑
C.細(xì)胞內(nèi)外地H與K、Na交換起到稀釋H地作用
D.呼吸性酸中毒時HCO3-移出紅細(xì)胞,導(dǎo)致血漿BE增加
E.代謝性酸中毒時,多條途徑導(dǎo)致血K增高
參考答案:B
(21).有關(guān)硬膜外阻滯用于剖宮產(chǎn),下列哪條是不正確地:()
A.對胎兒呼吸循環(huán)無抑制
B.止痛效果可靠
C.宮縮痛被解除
D.麻醉平面與血壓較易控制
E.宮縮被抑制
參考答案:E
(22).有關(guān)深I(lǐng)I度燒傷,下列哪項不正確:()
A.尚殘留皮膚附件
B.水泡較小,感覺遲鈍
C.可見網(wǎng)狀栓塞血管
D.3~4周愈合
E.愈合不留瘢痕
參考答案:E
(23).血管升壓素主要作用于:()
A.髓祥升支
B.近球小管
C.髓拌降支
D.遠(yuǎn)曲小管和集合管
E.輸尿管
參考答案:D
(24).判斷控制性降壓時腦血流灌注是否適當(dāng),下列哪項錯誤:()
A.病人地意識水平
B.頸內(nèi)靜脈血氧分壓
C.腦電圖地變化
D.術(shù)后腦功能地恢復(fù)情況
E.平均顱內(nèi)壓地高低
參考答案:E
(25).藥物tl/2恒定,一次給藥后經(jīng)過幾個tl/2時間體內(nèi)藥物消除96%以上:()
A,9個
B.7個
C.5個
D.3個
E.1個
參考答案:C
(26).心動周期中從動脈關(guān)閉到下一次動脈瓣開放地時間相當(dāng)于:()
A.心室舒張期等容舒張期
B.心室舒張期心室收縮期
C.心室舒張期等容收縮期
D.等容收縮期快速射血期
E.心室射血期等容收縮期
參考答案:C
(27).關(guān)于麻醉前用藥地藥理作用。以下敘述哪項正確:()
A.催眠劑量芭比苯妥類藥可產(chǎn)生遺忘和鎮(zhèn)靜作用
B.哌替咤有時可出現(xiàn)"遺忘"呼吸現(xiàn)象
C.地西泮可產(chǎn)生解除恐懼、引導(dǎo)睡眠和遺忘作用
D.阿托品不能直接興奮呼吸中樞
E.東蔗若堿不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和遺忘作用
參考答案:C
(28).左心功能不全時下述哪項改變最遲出現(xiàn):()
A.右房壓增高
B.心排血量下降
C.肺動脈楔壓升高
D.肺動脈壓升高
E.體循環(huán)阻力增高
參考答案:A
(29).對藥物能控制地輕度高血壓病人施行膽囊切除術(shù),根據(jù)美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)分級為
(0
A.I級
B.H級
CUI級
D.W級
E.V級
參考答案:B
(31).硝酸甘油地藥理特性不包括()
A.首過消除明顯,經(jīng)皮膚吸收可達治療濃度
B.擴張全身動靜脈,以阻力血管最明顯
C.擴張冠狀動脈,具有抗心絞痛作用
D.半衰期短,無毒性代謝產(chǎn)物
E.降壓時可引起顱內(nèi)壓升高
參考答案:B
(32).與非肥胖相比,錯誤地是:()
A.術(shù)后易發(fā)生低氧血癥
B.誤吸造成地術(shù)后肺炎發(fā)生率高
C.不易發(fā)生肺萎縮
D.術(shù)后肺梗死率比正常人高兩倍
E.術(shù)后肺梗死發(fā)生率高
參考答案:C
(33).術(shù)中患者發(fā)生嘔吐和反流時,下列哪項處理是正確地()
A.立即壓迫環(huán)狀軟骨以閉塞食道,防止胃內(nèi)容物進一步進入咽部
B.立即將病人置于頭高腳低位,并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè),同時將反流物吸出
C.立即將病人置于頭低腳高低位,并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè),同時將反流物吸出
D.立即給予支氣管解痙藥及抗生素
E.立即進行輔助呼吸
參考答案:C
(34).患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,
左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項檢查診斷后3小時后入手術(shù)室。入室時仍昏迷,呼吸10次/分,
血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如室性早搏已糾正,在誘導(dǎo)中加入
利多卡因70mg靜注,其主要目地是:()
A.防止嗆咳
B.穩(wěn)定心律
C.控制性降壓
D.加深麻醉
E.預(yù)防顱內(nèi)壓升高
參考答案:E
(53).患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,
左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項檢查診斷后3小時后入手術(shù)室。入室時仍昏迷,呼吸10次/分,
血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醉地利尿起效時間是在用完后:
0
A.40min
B.30min
C.20min
D.15min
E.Smin
參考答案:D
(9).患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,
左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項檢查診斷后3小時后入手術(shù)室。入室時仍昏迷,呼吸10次/分,
血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如用甘露醇0.5g/kg,在哪段時間內(nèi)
輸完效果好:()
A.2-3分鐘
B.4-9分鐘
C.10~20分鐘
D.20~30分鐘
E.31~40分鐘
參考答案:B
(78).患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,
左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項檢查診斷后3小時后入手術(shù)室。入室時仍昏迷,呼吸10次/分,
血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。該病人地麻醉方式宜選:()
A.氣管插管全麻
B.表面麻醉后氣管插管局麻
C.不氣管插管麻醉
D.局麻強化
E.針刺麻醉
參考答案:A
(35).葡萄糖地重吸收部位,僅限于:()
A.遠(yuǎn)曲小管
B.集合管
C.髓祥升支
D.髓祥降支
E.近球小管
參考答案:E
(36).某女孩8歲,擬全麻體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術(shù)。體溫下降地速度和程
度與下列哪項無關(guān):()
A.禁食時間
B.體形大小
C.周圍環(huán)境地溫度
D.麻醉深度
E.給予吩嘎嗪類藥與否
參考答案:A
(37).具有鎮(zhèn)痛作用地靜脈麻醉藥是:()
A.氯.胺.酮
B.50H
C.硫噴妥鈉
D.咪達口坐侖
E.依托咪酯
參考答案:A
(38).無尿是指每晝夜排出尿量為:()
A.100ml以下
B.100-500ml
C.500-1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上
參考答案:A
(39).心肺聯(lián)合移植書中低氧血癥:()
A.吸入高濃度氧
B.正性肌力藥
C.縮血管藥
D.擴張血管藥
E.抗心律失常藥
參考答案:A
(40).尿道、陰囊、睪丸、會陰部手術(shù)可選用:()
A.連續(xù)硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基礎(chǔ)麻醉舐管麻醉
D.連續(xù)硬膜外腔麻醉腎臟局部降溫
E.氣管內(nèi)插管全麻
參考答案:B
(41).下列哪種藥物運動一感覺分離作用最大()
A.羅哌卡因
B.利多卡因
C.丁?卡因
D.普魯卡因
E.可卡因
參考答案:A
(42).下列局麻藥中,最不適合用于產(chǎn)科地是:()
A.卡波卡因
B.利多卡因
C.羅哌卡因
D.布比卡因
E.普魯卡因
參考答案:A
(43).診斷低氧最可靠地指標(biāo)是:()
A.PaO2
B.PTCO2
C.SaO2
D.SpO2
E.PaCO2
參考答案:A
(44).標(biāo)準(zhǔn)體重男性地BMI是多少?()
A.15kg/m2
B.18kg/m2
C.22kg/m2
D.26kg/m2
E.28kg/m2
參考答案:C
(45),細(xì)胞外液:()
A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.Uosm
E.ICF
F.ECF
G.COP
參考答案:F
(46).CO2透過肺泡膜地能力約為02地多少倍:()
A.2
B.4
C.5
D.10
E.20
參考答案:E
(47).變態(tài)反應(yīng)可發(fā)生:()
A.感染性休克
B.過敏性休克
C.神經(jīng)源性休克
D.心源性休克
E.低血容量性休克
參考答案:B
(48).對幾個月內(nèi)有充血性心衰地病人,不宜接受擇期手術(shù)。()
A.1
B.2
C.3
D.4
參考答案:B
(49).有關(guān)椎骨間連結(jié)地說法,正確地是()
A.只有前、后縱韌帶
B.相鄰椎弓板之間由黃韌帶連結(jié)
C.橫突之間無連結(jié)組織
D.頸椎間無椎間盤
E.后縱韌帶有限制脊柱過度后伸地作用
參考答案:B
(50).關(guān)于術(shù)前高血壓病人是否停用抗高血壓藥物地使用答案,下列哪項描述是正確地?()
A.術(shù)前一周停用
B.術(shù)前三天停用
C.術(shù)前二天停用
D.術(shù)前一天停用
E.術(shù)前不停用,必要時術(shù)晨仍可使用
參考答案:E
(51).硬膜外麻醉不可能發(fā)生地并發(fā)癥是()
A.腰背痛B.血壓下降
B.
C.全脊髓麻醉
D.麻痹性腸梗阻E.脊髓損傷
參考答案:D
(54).鈣離子參與凝血全過程,是第幾因子:()
A.HI因子
B.X1I因子
C.H因子
D.1V因子
E.I因子
參考答案:D
(55).下列哪種情況使用右旋糖酎是錯誤地:()
A.凝血功能不良
B.高血壓
C.腦血栓
D.休克
E.糖尿病
參考答案:A
(56).關(guān)于麻醉前選用麻醉性鎮(zhèn)痛藥敘述哪項錯誤:()
A.可減輕疼痛和焦慮,穩(wěn)定情緒
B.減輕氣管內(nèi)插管時地心血管副方應(yīng)
C.易引起惡心嘔吐
D.應(yīng)列入麻醉前常規(guī)用藥
E.哌替咤可有效制止術(shù)中或術(shù)后肌顫
參考答案:D
(57入關(guān)于麻醉所致地心搏驟停不正確地是:()
A.小兒組地發(fā)生率明顯高于成人組
B.擇期手術(shù)地發(fā)生率明顯高于急癥手術(shù)
C.大多數(shù)病例在麻醉處理中存在明顯地失誤
D.ASA3級、4級病例明顯高于1級、2級
E.誘導(dǎo)期明顯高于維持期
參考答案:B
(58).粘膜吸收局麻藥地速度與哪種途徑給藥相等:()
A.皮下浸潤
B.靜脈注射
C.肌肉注射
D.硬膜外注射
E.神經(jīng)叢血管旁阻滯
參考答案:C
(59).血液運輸氧地主要方式是0
A.物理溶解
B.與血漿白蛋白結(jié)合
C.與血漿球蛋白結(jié)合
D.與Hb結(jié)合
E.以上都對
參考答案:D
(60).關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)地改變,錯誤地是:()
A.肺活量減少
B.呼吸儲備功能降低
C.殘氣量減少
D.氣道阻力增加
E.解剖和肺泡死腔增加
參考答案:C
(61).肺下界在肩胛線上平對:()
A.第6肋
B.第8肋
C.第10肋
D.第11肋
E.第12肋
參考答案:D
(62).關(guān)于脈搏下列哪項描述是錯誤地:()
A.觀察部位常選擇樓動脈
B.脈搏地強弱可反映心臟每博量地變化
C.脈搏地節(jié)律可正確地反映心律失常地性質(zhì)
D.周圍動脈搏動梯度增大,外周血管阻力上升時周圍動脈搏動梯度增大地表現(xiàn)
E.外周血管阻力正常時出現(xiàn)較小地周圍動脈搏動梯度
參考答案:C
(63).患者術(shù)后1小時感傷口痛,2小時下肢活動自如,8小時又出現(xiàn)雙下肢麻木并逐漸加重,
甚至運動無力。最可能地診斷為:()
A.硬膜外穿刺致脊髓損傷
B.硬膜外穿刺致脊神經(jīng)根損傷
C.硬膜外血腫
D.硬膜外膿腫
E.局麻藥殘留作用
參考答案:C
(64).二尖瓣脫垂綜合征地麻醉處理哪項不正確:()
A.術(shù)前充分鎮(zhèn)靜
B.慎用阿托品
C.可應(yīng)用小量普奈洛爾
D.可選用氯.胺.酮作誘導(dǎo)麻醉
E.麻醉中應(yīng)防止低氧血癥
參考答案:D
(65).糖尿病人出現(xiàn)肩周炎,需注射治療,下列哪種藥物不宜使用0
A.局麻藥
B.維生素
C山蔗房堿
D.潑尼松龍
E.抗生素
參考答案:E
(66).麻醉藥血中濃度與腦組織濃度達平衡需要()
A.一個時間常數(shù)
B.5-6分鐘
C,三個時間常數(shù)
D.約10個臂-腦循環(huán)時間
E.以上都不是
參考答案:C
(67).呼吸音地監(jiān)測,不包括:()
A.胸部聽診
B.鼻孔氣流聽診
C.螺紋管聽診
D.食管聽診
E.腹部聽診
參考答案:E
(68).正常地寰枕關(guān)節(jié)可以伸展:()
A.15°
B.25°
C.35°
D.45°
E.>50°
參考答案:C
(69).影響局麻藥作用強度地結(jié)構(gòu)是()
A.羥基
B.氨基
C.中間鏈
D.烷基
E.苯核
參考答案:C
(70).妊娠期間血量持續(xù)增加地器官是()
A.牙
B.腦
C皮膚
D.子宮
E.肝
參考答案:D
(71).麻醉過淺及過深時均可出現(xiàn)地體征是:()
A.心率增快、血壓升高
B,心率減慢、血壓升高
C.瞳孔擴大
D.瞳孔縮小
E.以上均不是
參考答案:C
(72).竇性心動過速伴血壓正常:()
A.甲氧明
B.普奈洛爾
C.洋地黃制劑
D.利多卡因
E.苯妥英鈉
參考答案:B
(73).在臨床麻醉中應(yīng)用新斯地明地主要目地是:()
A.使神經(jīng)-肌肉接頭部位乙酰膽堿濃度增高,從而拮抗非去極化肌松藥
B.催醒
C.治療重癥肌無力
D.治療室上性心動過速
E.治療手術(shù)腹脹與尿潴留
參考答案:A
(74).非紫絹型先心病那種誘導(dǎo)方法最為理想0
A.七氟健
B.安氟醒
C.地氟醛
D.異氟酸
E.氯.胺.酮
參考答案:A
(75).有關(guān)N20地理化性質(zhì),正確地是:()
A.氣體為無色
B.對呼吸道有刺激
C.易燃燒,且與可燃性全麻藥混合時有助燃性
D.血/氣分配系數(shù)為0.47
E.在50個大氣壓22℃時成為液體貯存于鋼瓶中
參考答案:D
(77).能在一定時間內(nèi)阻滯神經(jīng)纖維沖動傳導(dǎo)所需地局麻藥地最低濃度為()
A.局麻藥有效濃度
B.局麻藥地最低中毒濃度
C.局麻藥地最低麻醉濃度
D.局麻藥作用于神經(jīng)纖維最大濃度
E.局麻藥地標(biāo)準(zhǔn)濃度
參考答案:C
(78).預(yù)防產(chǎn)婦誤吸,術(shù)前禁食至少多少小時:()
A.3
B.4
C.5
D.7
E.6
參考答案:E
(79).下列那種情況不宜采集自體血0
A.病人屬罕見血型
B.紅細(xì)胞增多癥病人
C.宮外孕病人
D.肝破裂伴十二指腸穿孔
E.脾破裂
參考答案:D
(80).為盡早發(fā)現(xiàn)甲狀腺危象,必須對病人實施地監(jiān)測是0
A.心電圖
B.血壓
C.體溫
D.脈搏血氧飽和度
E.脈搏
參考答案:C
(82).多選題:給予患者肌松拮抗劑后拮抗效果仍不明顯,考慮可能:()
A.呼吸性酸中毒
B.低體溫
C.低鈣血癥
D.芬太尼過量
E.假性膽堿酯酶異常
參考答案:ABCD
(83).多選題:全身麻醉地基本要求包括:()
A.意識消失
B.鎮(zhèn)痛良好
C.肌松適度
D.應(yīng)激反應(yīng)控制在適當(dāng)水平
E.內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定
參考答案:ABCDE
(84).多選題:下列有關(guān)連續(xù)硬膜外阻滯用于分娩鎮(zhèn)痛地敘述,不正確地有()
A.用于先兆子癇地產(chǎn)婦時,局麻藥中應(yīng)加腎上腺素
B.本方法可用于原發(fā)及繼發(fā)宮縮無力
C.該方法可引起第二產(chǎn)程延長或需產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D.麻醉平面不超過T10時,對宮縮可無影響
E.注藥時間應(yīng)在宮縮時或產(chǎn)婦屏氣時
參考答案:ABE
(85).多選題:控制性降壓地常用藥物有()
A.吸入全身麻醉藥
B.腺首類藥物
C.諼體阻滯藥
D.鈣拮抗劑
E.神經(jīng)節(jié)阻滯藥
參考答案:ABCDE
(86).多選題:下列哪些是氣管拔管后地并發(fā)癥?()
A.喉痙攣
B.咽喉痛
C.聲音嘶啞
D.喉水腫
E.杓狀軟骨脫位
參考答案:ABCDE
(87).多選題:腔鏡手術(shù)麻醉時可能出現(xiàn)如下并發(fā)癥()
A.低氧血癥
B.肺氣壓傷
C.惡心嘔吐
D.高C02血癥
E.C02栓塞
參考答案:ACDE
(88).多選題:嗜倍細(xì)胞瘤患者高血壓危象可發(fā)生在哪個時期?()
A.硬膜外穿刺時
B.氣管插管時
C.靜脈穿刺時
D.切除腫瘤時
E.切除腫瘤后
參考答案:ABCD
(89).多選題:動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)中結(jié)扎動脈導(dǎo)管時需采用控制性低血壓,下列哪些藥物可以使
用?()
A.三磷酸腺首
B.丙泊酚
C.硝普鈉
D.氯.胺.酮
E.多巴酚丁胺
參考答案:ABC
(90).多選題:燒傷病人地微循環(huán)改變0
A.血管壁通透性增加
B.微血管收縮
C.微血栓及栓塞形成
D.血管壁通透性減少
E.微血管擴張
參考答案:ABC
(91).多選題:下述有那些有助于預(yù)防坐位麻醉時地低血壓:()
A.腹部加壓
B.下肢裹彈性繃帶
C.呼氣末正壓通氣
D.擴容
E.保持自主呼吸
參考答案:ABD
(92).多選題:下列關(guān)于肝移植術(shù)中病人情況地敘述哪些是正確地0
A.術(shù)中失血量大
B.容易出現(xiàn)低血糖
C.麻醉期間易出現(xiàn)低體溫
D.血管再通后高鉀常見
E.容易出現(xiàn)代謝性酸中毒
參考答案:ABCDE
(93).多選題:男性患者,68歲,患膽石癥,擬行膽囊切除膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)患者有
冠心病和心絞痛。主述偶有心悸。血壓180/110mmHg,脈搏105次/分,空腹血糖8.0mmol/L,
血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6mmol/L,引起該病人心絞痛地可能原因是0
A.?司血壓
B.心動過速
C.心肌肥大
D.膽心反射所致冠脈痙攣
E.年齡較大
參考答案:ABCD
(94).多選題:創(chuàng)傷病人出現(xiàn)呼吸道梗阻地原因有(
A.舌后墜
B.呼吸道粘膜水腫、血腫
C.異物、分泌物、凝血塊阻塞
D.頜面部軟組織損傷
E.頜骨骨折錯位
參考答案:ABCDE
(95).多選題:一38歲產(chǎn)婦,需行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)前2小時進大量牛奶和飲料,現(xiàn)胎心70次/
分,下列哪項處理正確?()
A.可在局部麻醉下手術(shù),術(shù)中保持產(chǎn)婦意識清醒,備好吸引設(shè)備。
B.違反醫(yī)療常規(guī)關(guān)于術(shù)前禁食地規(guī)定,應(yīng)至少在2小時后再行手術(shù)。
C.可在硬膜外麻醉下手術(shù),術(shù)中注意防止血壓過低引起嘔吐,備好吸引設(shè)備。
D.可先放置較粗地胃管,引流胃內(nèi)容物后再手術(shù)。
E.可在不氣管插管全憑靜脈麻醉下手術(shù),胎兒娩出如呼吸功能差可輔助呼吸,直至呼吸功能
恢復(fù)正常。
參考答案:ACD
(96).多選題:有關(guān)正常血管系統(tǒng)壓力地描述那些是正確地:()
A.大動脈降壓幅度較中小動脈大
B.微動脈使血壓降低幅度最大地部位
C,平均動脈壓超過總膠體滲透壓,則能充分保證組織、器官地灌流量
D.應(yīng)用擴血管藥物使血壓下降,組織血流量必然減少
E.在毛細(xì)血管前平均動脈壓通常降至35mmHg
參考答案:BE
(2).脊麻平面指()
A.感覺一運動復(fù)合平面
B.感覺神經(jīng)阻滯平面
C.交感神經(jīng)阻滯平面
D.運動神經(jīng)阻滯平面
E.本體神經(jīng)阻滯平面
參考答案:B
(3).肺不張地治療原則應(yīng)除外()
A.鼓勵咳嗽排痰
B.纖維支氣管鏡檢查清除異物
C.正壓通氣
D.霧化吸入
E.激素治療
參考答案:E
(4).血液稀釋地適應(yīng)癥除外()
A.采集自體血
B.術(shù)中出血量大
C.顱內(nèi)壓增高
D.換血療法
E.體外循環(huán)
參考答案:C
(5).血漿代用品地最為主要地生理功能是:()
A.維持正常地血漿膠體滲透壓和擴充血漿容量
B.運載氧氣
C.提高機體免疫功能
D.改善凝血系統(tǒng)功能
E.降低紅細(xì)胞比容
參考答案:A
(6).每晝夜尿量在多少范圍稱為少尿:()
A.不足100ml
B.100-500ml
C.500-1000ml
D.1000~1500ml
E.1500ml以上
參考答案:B
(7).可樂定屬下列哪類藥:()
A.a1-受體激動劑
B.P1-受體激動劑
C.a2-受體激動劑
D.a1-受體拮抗劑
E.p1-受體拮抗劑
參考答案:C
(8).醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照注冊以下哪些內(nèi)容執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)
地醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)()
A.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別
B.執(zhí)業(yè)地點、醫(yī)療機構(gòu)、執(zhí)業(yè)范圍
C.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍、醫(yī)療機構(gòu)
D.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍
E.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、醫(yī)療機構(gòu)
參考答案:D
(10).男性,55歲,因肝內(nèi)外膽管結(jié)石,在全麻下行肝內(nèi)外膽管切開取石術(shù),既往有冠心病
史,長期服用B受體阻滯劑。術(shù)中心率49~51次/分左右,但血壓尚能維持,這種情況該如
何處理:()
A.給予阿托品
B.給予多巴胺
C.給予麻黃堿
D.給予東蔗若堿
E.給予腎上腺素
參考答案:A
(11).吸入性肺膿腫最常見地部位是()
A.左上葉后段和舌葉
B.左下葉基底段
C.右上葉后段和下葉背段
D.右下葉基底段
E.右中葉
參考答案:C
(12).納洛酮拮抗使用大劑量納洛酮可出現(xiàn):()
A.交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制
B.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮
C.副交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制
D.副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮
E.交感和副交感神經(jīng)興奮性無明顯變化
參考答案:B
(13).燒傷地分期不包括哪項()
A.體液滲出期
B.急性感染期
C,創(chuàng)面修復(fù)期
D.瘢痕期
E.康復(fù)期
參考答案:D
(15).腎移植術(shù)麻醉藥選擇地主要原則是:()
A.藥物腎毒性大
B.蛋白結(jié)合率低
C.水溶性弱
D.脂溶性弱
E.藥物腎毒性小
參考答案:E
(16).某女性患者,56歲,60kg,擬喉罩通氣全麻下行左眼眶腫瘤切除術(shù)。哪項術(shù)前檢查對
麻醉意義最大:()
A.查體溫
B.尿液分析
C.咽喉檢查
D.腦電圖檢查
E.血液流變學(xué)檢查
參考答案:B
(44).某女性患者,56歲,60kg,擬喉罩通氣全麻下行左眼眶腫瘤切除術(shù)。下列哪種規(guī)格喉
罩適用該病人:()
A.1號
B.2號
C.3號
D.4號
E.2.5號
參考答案:D
(17).男性成人體液總量約占體重地:()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
參考答案:E
(18).男性,60歲,胰十二指腸切除后5天發(fā)生胰痿,出現(xiàn)呼吸深快。查體:面部潮紅.心率
110次/分,血壓12/8kpa(90/60mmHg)?腱反射減弱,血氣分析:pH7.27paco2
3.9kpa(28mmHg),BE-15mmol/L。該病人酸堿失衡診斷最可能是下列哪一項()
A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
B.代謝性酸中毒伴代償性低82血癥
C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿單項選擇題
參考答案:B
(19),關(guān)于婦科腔鏡手術(shù)中,人工氣腹對心血管系統(tǒng)地影響,下列哪項不正確()
A.氣腹后CVP升高
B.氣腹后肺內(nèi)分流減少
C.下腔靜脈受壓回流減少,心排量下降
D.C02吸收入血至總外周阻力增加
E.氣腹后增加心肺負(fù)荷
參考答案:B
(20).COPD病人上腹部術(shù)后并發(fā)肺不張、肺炎地機會是:()
A.20%
B.30%
C.35%
D.40%
E.50%
參考答案:D
(21).具有鎮(zhèn)痛作用地物質(zhì)是()
A.乙酰膽堿
B.緩激膚
C.組織胺
D.0內(nèi)啡肽
E.鉀離子
參考答案:D
(22).有關(guān)肌松藥拮抗,哪一項錯誤?()
A.合用抗膽堿藥如阿托品,格隆溪鎮(zhèn)。
B.拮抗深度殘余肌松可不斷增加藥量。
C.呼吸性酸中毒影響抗膽堿酯酶藥地作用。
D.低溫時殘余肌松難以被拮抗。
E.拮抗殘余肌松時應(yīng)進行心電圖監(jiān)測。
參考答案:B
(23).COPD男女發(fā)生率為:()
A.100:1
B.80:1
C.60:1
D.50:1
E.20:1
參考答案:A
(24).男性患者,50歲,52kg。患支氣管擴張癥,每日痰量80-120ml,該病人插管后,側(cè)臥
位時可能發(fā)生()
A.氣道阻力增加,應(yīng)及時減少潮氣量
B.氣道阻力下降,應(yīng)及時增加潮氣量
C.膿性痰液順體位流出,應(yīng)常吸引
D.通氣量下降,應(yīng)及時增加呼吸頻率
E.通氣量增加,應(yīng)及時減少呼吸頻率
參考答案:C
(25).患者男性,45歲。原發(fā)性肺動脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥和心衰地終末期支氣管肺疾患,
行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO255mmHg,PaO2
75mmHg。停止體外轉(zhuǎn)流,魚精蛋白中和肝素后支氣管內(nèi)仍持續(xù)滲血,首先要做地是:()
A.反復(fù)行氣管內(nèi)吸引
B.靜注維生素K
C.使用止血劑
D.補充魚精蛋白
E.復(fù)查ACT
參考答案:A
(28).患者男性,45歲。原發(fā)性肺動脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥和心衰地終末期支氣管肺疾患,
行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO255mmHg,
PaO275mmHg。下列哪項檢測是錯誤地:()
A.有創(chuàng)動脈壓檢測
B.設(shè)置漂浮導(dǎo)管
C.右頸內(nèi)靜脈置管測CVP
D.ECG
E.SPO2及呼氣末CO2濃度
參考答案:C
(26).某患者在連續(xù)硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),手術(shù)開始前測麻醉平面為T4—T12,血壓、
脈搏正常。術(shù)中探查膽囊時患者訴惡心,血壓降至86/50nmmHg,心率減慢至52次/分。
最可能地原因是()
A.低血容量性休克
B.全脊椎麻醉
C,迷走神經(jīng)反射
D.局麻藥對心肌抑制
E.藥物中毒
參考答案:C
(27).咪達陛侖可用于()
A,麻醉前給藥
B.局部麻醉輔助用藥
C.全麻誘導(dǎo)
D.與氯.胺.酮等合用施行復(fù)合麻醉
E.以上均是
參考答案:E
(28).下列哪種情況屬于改良地Mallampati氣管分級評定IV級?()
A.可見咽峽弓,軟腭和懸雍垂
B.可見咽峽弓,軟腭,但見不到懸雍垂
C.僅可間軟腭
D.僅可見硬腭
E.張口小于兩橫指
參考答案:D
(29).可樂定口服給藥會產(chǎn)生:()
A.僅有降壓作用。無升壓效應(yīng)
B.先短暫降壓繼而升壓
C,先短暫升壓,繼之降壓
D.僅有升壓作用,無降壓效應(yīng)
E.血壓不變,僅產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用
參考答案:A
(30).血漿中最主要地抗凝物質(zhì)是()
A.因子IV
B.因子III
C.因子刈
D.因子X
E.抗凝血酶in和肝素
參考答案:E
(32).有關(guān)中心靜脈壓波形,下列哪一項不正確:()
A.房顫病人a波消失
B.正常有a、c、v三個正波和x、y兩個負(fù)波
C.波形與心臟活動和心電圖之間有恒定地關(guān)系
D.肺高壓時出現(xiàn)較大地a波
E.三尖瓣反流時出現(xiàn)大地v波
參考答案:E
(33).MEnDEIson綜合征是由誤吸明!5項引起3
A.堿性食物碎片
B.低酸性胃液
C.酸性食物碎片
D.高酸性胃液
E.膽汁液
參考答案:B
(34).與硝普鈉合用使降壓及過程更平穩(wěn):()
A.卡托普利
B.三磷酸腺首
C.拉貝洛爾
D.異氟烷
E.尼卡地平
參考答案:C
(35).患者女性,46歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血400ml?,F(xiàn)為原發(fā)性肝癌行右半肝切
除,術(shù)中失血多,快速輸庫血1200ml時創(chuàng)面滲血加重,血液下降,尿液呈紅色。處理原則
中下列哪項不對:()
A.立即停止輸血,核查血型
B.嚴(yán)密觀察病情
C.及早擴容,防止休克及DIC
D.保護腎功能
E.迅速強心
參考答案:E
(48).患者女性,46歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血400ml?,F(xiàn)為原發(fā)性肝癌行右半肝切
除,術(shù)中失血多,快速輸庫血1200ml時創(chuàng)面滲血加重,血液下降,尿液呈紅色。最可能發(fā)
生地嚴(yán)重地問題是:()
A.低血壓
B.貧血
C.腰背痛
D.缺氧
E.腎衰竭
參考答案:E
(37).下列關(guān)于臂叢描述正確地是()
A.由第5-8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成
B.由第4一7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成
C.由第5—8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成
D.由第4一7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成
E.由第5—8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分組成
參考答案:A
(38).門診小手術(shù),應(yīng)首選:()
A.苯巴比妥鈉
B.硫噴妥鈉
C.氯.胺.酮
D.丙泊酚
E.y-OH
F.依托咪酯
參考答案:D
(39).男,32歲,因雙下肢擠壓傷10小時入院,測得血清鉀7mmol/L,EKG示心室纖顫,
首選治療措施是立即注射()
A.5%碳酸氫鈉
B.10%葡萄糖酸鈣
C.10%氯化鉀
D.10%氯化鈉
E.10%葡萄糖溶液加胰島素
參考答案:B
(40).最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀地是:()
A.第三腦室后部腫瘤
B.額葉腫瘤
C.顱前窩底部腫瘤
D.矢狀竇旁腫瘤
E.聽神經(jīng)瘤
參考答案:A
(41).腎缺血引起急性腎功能衰竭,恢復(fù)腎血流后腎功能常不能迅速恢復(fù)正常,其原因是()
A.再灌注損傷
B.腎缺血引起不可逆性損傷
C.細(xì)胞缺血腫脹、碎屑阻塞腎小管
D.腎素、血管緊張素系統(tǒng)功能未完全恢復(fù)
E.腎小球未及時得到血流灌注
參考答案:C
(42).下面哪項不是霍納綜合征地表現(xiàn)()
A.患側(cè)眼裂縮小
B.患側(cè)眼結(jié)膜充血
C.患側(cè)瞳孔擴大
D.患側(cè)鼻塞E、患側(cè)面微紅及無汗
參考答案:C
(43).每個肺泡周圍有:()
A.小靜脈包裹
B.一厚層水膜包裹
c.肺n型細(xì)胞包裹
D.小動脈包裹
E.致密地肺毛細(xì)血管包裹
參考答案:E
(44).血液與組織進行地氣體交換()
A.呼吸
B.肺通氣
C.肺換氣
D.外呼吸
E.內(nèi)呼吸
參考答案:E
(45).關(guān)于腎臟地自身調(diào)節(jié)機制,目前哪種原理較為受重視:()
A.肌源學(xué)說
B.張力學(xué)說
C.體液調(diào)節(jié)
D.反饋學(xué)說
E.神經(jīng)學(xué)說
參考答案:A
(46).經(jīng)口明視氣管插管時,置入喉鏡后可見軟腭.咽腭弓,懸雍垂部分被舌根遮蓋,其氣
道分級為()
A.I級
B.II級
C.III級
D.IV級
E.V級
參考答案:B
(47).對受體敘述正確地是()
A.a1受體主要位于突觸前膜
B.a2受體主要位于突觸后膜及非突觸部位
C.血管平滑肌細(xì)胞有a1、a2共存現(xiàn)象
D.P2受體主要分布在心肌及其他部位
E.在脊髓,B受體比a受體更有生理學(xué)意義
參考答案:C
(48).血容量不足()
A.中心靜脈壓低,動脈壓低
B.中心靜脈壓低,動脈壓正常
C.中心靜脈壓高,動脈壓低
D.中心靜脈壓高,動脈壓正常
E.中心靜脈壓正常,動脈壓低
參考答案:A
(49).下列哪種藥物增加顱內(nèi)壓:()
A.氯?胺.酮
B.硫噴妥鈉
C.丙泊酚
D.依托瞇酯
E.咪達哇侖
參考答案:A
(50).對于脊髓損傷地病人,下列哪種肌松藥不宜使用?()
A.泮庫濱彼
B.琥珀膽堿
C.筒箭毒堿
D.阿曲庫錢
E.維庫濱錢
參考答案:B
(51).哪一種方法不屬于袖套測壓法:()
A.搏動顯示法
B.聽診法
C.心動記波法
D.電子血壓表
E.觸診法
參考答案:C
(53).為什么不選擇穿刺頸外靜脈插入漂浮導(dǎo)管,原因是:()
A.由于入鎖骨下靜脈處呈鈍角,置管多不順利
B.經(jīng)此途徑插入漂浮導(dǎo)管不比頸內(nèi)安全
C.當(dāng)進入鎖骨下靜脈受阻時就應(yīng)放棄
D.有靜脈瓣,易受呼吸、頭頸位置改變地影響
E.以上均是
參考答案:E
(54).肝臟地生理功能為:()
A.分泌膽汁和參與體內(nèi)代謝
B.凝血功能
C,解毒功能
D.吞噬和免疫作用
E.以上都對
參考答案:E
(55).縮窄性心包炎病人地麻醉前準(zhǔn)備哪項不對:()
A.給予利尿藥
B.盡快抽盡胸水
C.靜脈補充白蛋白和全血
D.盡量抽盡腹水
E.注意血鉀地平衡
參考答案:D
(56).如果患者氣管插管前已誤吸,需緊急處理,下列哪項不恰當(dāng)()
A.插管后氣管內(nèi)吸引
B.氣管內(nèi)給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖洗
C.給予5?10cmH2O,PEEP通氣
D.大量激素應(yīng)用
E.應(yīng)用擴血管藥物
參考答案:E
(57).椎管穿刺不經(jīng)過()
A.棘上韌帶
B.棘間韌帶
C,黃韌帶
D.后縱韌帶
E.以上均錯誤
參考答案:D
(58).麻醉前對病人地分級,其ASA地意義為:()
A.AmericanSocietyofAnesthesiologists
B.AmericanStomatologicalAssociation
C.AmericanSturgicalAssociation
D.AmericanStandardAssociation
E.AmericanStatisticalAssociation
參考答案:A
(59).下列因素中可使射血分?jǐn)?shù)增大地是:()
A.兒茶酚胺分泌減少
B.交感神經(jīng)興奮
C.心迷走神經(jīng)興奮
D.前負(fù)荷減少
E.左心室壁運動異常
參考答案:B
(60).新生兒呼吸低于多少次提示有缺氧()
A.20次/分
B.30次/分
C.40次/分
D.50次/分
E.60次/分
參考答案:A
(61).局部麻醉藥地局麻作用主要是通過下述哪一項實現(xiàn)()
A.生物堿本身地作用
B.有機酸地作用
C.游離基地作用
D.環(huán)氧化物地作用
E.在組織內(nèi)地慢性水解作用
參考答案:C
(62).與老年人圍術(shù)期風(fēng)險關(guān)系密切相關(guān)地疾病不包括()
A.缺血性心臟病
B.腎功能不全
C.糖尿病
D.癡呆
E.慢性阻塞性肺疾病
參考答案:D
(63).紫絹性先心病麻醉誘導(dǎo)用藥不合適地是.()
A.氯.胺.酮
B.硫噴妥鈉
C.咪達哇侖
D.氧化亞氮
E.依托咪酯
參考答案:B
(64).影響能量代謝最顯著地因素是:()
A.進食
B.寒冷
C.高溫
D.肌肉活動
E.精神活動
參考答案:D
(65).血液病病人為防止和減輕術(shù)中出血,潑尼松龍治療可在術(shù)前多久開始()
A.1天
B.3天
C.1周
D.2周
E.4周
參考答案:D
(66).患者男性,85歲,診斷為COPD、肺心病,呼吸功能衰竭,需監(jiān)測SP02,下列關(guān)于SP02
地說法,錯誤地是()
A.SP02監(jiān)測是呼吸功能監(jiān)測地內(nèi)容之一
B.SP02監(jiān)測與PaO2有一定地相關(guān)性,當(dāng)PaO2為80mmHg時,SPO2約為95%,如SPO2
為90%,則PaO2已降至50%左右
C.SPO2監(jiān)測主要反映組織氧合功能和循環(huán)功能地改變,當(dāng)肺通氣功能障礙、組織缺氧、嚴(yán)
重低血壓、休克時,SPO2值下降
D.監(jiān)測受一些因素影響,如:低溫、低血壓等,可致SPO2可不準(zhǔn)確或無法顯示
E.肺換氣功能障礙、末稍循環(huán)功能差時,也會影響SPO2準(zhǔn)確性
參考答案:B
(67).醫(yī)療機構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治地病人,應(yīng)當(dāng)依法采取地措施是()
A.立即搶救
B.及時轉(zhuǎn)診
C,繼續(xù)觀察
D.提請上級醫(yī)院派人會診
E.請示當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局依法處理
參考答案:B
(68).應(yīng)激反應(yīng)中,傳入刺激地靶器官是:()
A.脊髓后角
B.延髓
C.垂體
D.下丘腦
E.大腦皮質(zhì)
參考答案:D
(69).急性心肌梗死24小時內(nèi)伴發(fā)急性左心功能不全地處理,下列哪項不適宜?()
A.應(yīng)用嗎啡
B.快速利尿
C.快速洋地黃化
D.多巴酚丁胺靜脈點滴
E.硝普鈉靜脈點滴
參考答案:C
(70).如果在硬膜外注射試驗量后,患者立刻主訴頭昏、頭痛、心慌。其處理措施最應(yīng)該是:
()
A.立即放棄硬膜外麻醉
B.吸氧、給降壓藥
C.拔出導(dǎo)管改變間隙重新穿刺
D.后退導(dǎo)管少許至回抽無血
E.不用處理
參考答案:D
(80).如果在硬膜外注射試驗量后,患者立刻主訴頭昏、頭痛、心慌。最可能地診斷為:()
A.局麻藥中毒反應(yīng)
B.局麻藥過敏反應(yīng)
C.局麻藥高敏反應(yīng)
D.局麻藥誤入血管
E.空氣栓塞反應(yīng)
參考答案:D
(66).如果在硬膜外注射試驗量后,患者立刻主訴頭昏、頭痛、心慌。吐過阻滯平面上端達
T5,下端抵L1,病人最有可能出現(xiàn):()
A.心動過速
B.心動過緩
C.呼吸抑制
D.缺氧
E.休克
參考答案:B
(71).糖原地1個葡萄糖殘基酵解時凈生成幾個ATP)
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
參考答案:C
(73).下列哪些因素能使脈壓增大:()
A.大動脈管壁地彈性減弱
B.心率加快
C.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮
D.血管升壓素水平增高
E.外周阻力增大
參考答案:A
(75).具有奎尼丁樣作用地是:()
A.嗎啡
B.哌替唬
C.芬太尼
D.烯丙嗎啡
E.納洛酮
參考答案:B
(76).關(guān)于微量麻醉廢氣污染,下列說法哪個正確:()
A,對手術(shù)室女性工作人員地生育功能有明顯影響
B.增加手術(shù)室工作人員地癌癥發(fā)病率
C.使手術(shù)室女性工作人員不孕率增加
D.尚無令人信服地證據(jù)能說明對人類健康有明顯影響,但不能肯定排除對人健康未知地
損害地可能性
E.對人地免疫功能有明顯地影響
參考答案:D
(77).手術(shù)室中每個手術(shù)臺應(yīng)配備:()
A.普通或全能麻醉機
B.檢測設(shè)備
C.急救設(shè)備
D.急救藥品
E.以上全部
參考答案:E
(78).下列有關(guān)老年人麻醉選擇地敘述哪項是錯誤地:()
A.盡可能避免全身麻醉
B.硬膜外局麻藥擴散較廣
C.神經(jīng)阻滯效果滿意率較年輕人高
D.麻醉性鎮(zhèn)痛藥應(yīng)減量
E.慎用腰麻
參考答案:A
(79).口對口吹氣法在我國最早記錄于()
A.肘后備急方
B.金匱要略方法
C.傷寒論
D.普救類方
E.傷寒雜病論
參考答案:A
(80).對于顱內(nèi)壓增高危象(腦疝)搶救中,不宜:()
A.腦室穿刺引流腦脊液
B.腰椎穿刺引流腦脊液
C,甘露醇靜脈滴注
D.盡快去除病因
E.內(nèi)減壓
參考答案:B
(81).最佳呼氣末正壓呼吸(PEEP)地概念是3
A.肺順應(yīng)性最好
B.萎陷地肺泡膨脹
C.氧分壓最高
D.對心排血量影響最小
E.以上都是
參考答案:E
(82).多選題:喉纖維手術(shù)時麻醉應(yīng)注意地問題包括下面哪些方面?()
A.選用較正常略細(xì)地氣管導(dǎo)管
B.注意抑制心血管負(fù)反應(yīng)
C.噴射通氣時注意二氧化碳蓄積
D.術(shù)中要保證呼吸道地通暢
E.避免術(shù)后呼吸抑制延長
參考答案:ABCDE
(83).多選題:肥胖對生理功能地影響,正確地是()
A.使肺-胸順應(yīng)性降低
B.使肺活量、深吸氣量減少
C.使功能余氣量增加
D.使通氣/血流比值失調(diào)
E.使肺泡通氣量降低
參考答案:ABDE
(84).多選題:有關(guān)甲狀旁腺腫瘤臨床表現(xiàn)地敘述,下列哪項是正確地?()
A.低血鈣
B.骨質(zhì)疏松
C.肌肉無力
D.伴發(fā)腎結(jié)石
E.低血磷
參考答案:BCDE
(85).多選題:硬膜外阻滯后血壓下降合并心率減慢地原因有:()
A.心肌缺氧
B.交感神經(jīng)阻滯
C.左心衰竭
D.迷走張力增加
E.術(shù)前用藥地影響
參考答案:AB
(86).多選題:下列哪些因素可以使肌松藥時效延長()
A.老年
B.新生兒
C.高熱
D.妊娠期
E.肝硬化
參考答案:ABDE
(87).多選題:鼻插管在口腔頜面外科手術(shù)麻醉中常用,但可以導(dǎo)致地并發(fā)癥有:()
A.鼻骨骨折
B.鼻粘膜損傷
C.鼻粘膜大片脫落壞死
D.術(shù)后上頜竇炎
E.菌血癥
參考答案:ABCDE
(84).多選題:經(jīng)鼻插管在口腔頜面外科手術(shù)麻醉中常用,但可以導(dǎo)致地并發(fā)癥有哪些?()
A.鼻骨骨折
B.鼻出血
C.鼻粘膜大片脫落
D.術(shù)后上頜竇炎
E.菌血癥
參考答案:ABCDE
(88).多選題:下列因素那些是口腔、頜面和整形手術(shù)地麻醉特點()
A.常需經(jīng)鼻插管
B.張口困難或小口畸形
C.面頰部缺損
D.術(shù)中多需完善地麻醉和良好地肌肉松弛
E.麻醉多需遠(yuǎn)距離操作
參考答案:ABCE
(89).多選題:在下列各項中,屬于護患關(guān)系內(nèi)容地是()
A.技術(shù)關(guān)系
B.道德關(guān)系
C.利益關(guān)系
D.價值關(guān)系
參考答案:ABCD
(90).多選題:對于需行腎臟移植地病人,術(shù)前訪視下列哪種情況可能出現(xiàn)()
A.低蛋白血癥
B.貧血
C.凝血功能障礙
D.電解質(zhì)紊亂
E.r團血壓
參考答案:ABCE
(91).多選題:口腔頜面外科病人插管困難時可采用以下辦法:()
A.經(jīng)鼻清醒盲探氣管插管
B.喉罩
C,逆行引導(dǎo)氣管插管
D.氣管切開
E.纖支鏡引導(dǎo)氣管插管
參考答案:ABCDE
(92).多選題:復(fù)合麻醉地應(yīng)用原則是()
A.合理選擇藥物
B.優(yōu)化復(fù)合用藥
C.準(zhǔn)確判斷麻醉深度
D.加強麻醉期間地管理
E.堅持個體化地原則
參考答案:ABCDE
(93).多選題:有關(guān)瓣膜性心臟病病人麻醉地特點,下列哪一項說法是正確地?()
A.二尖瓣狹窄病人要注意控制心率
B.二尖瓣關(guān)閉不全病人需要稍快地心率
C,主動脈瓣狹窄病人麻醉地關(guān)鍵是防止外周阻力增加
D.主動脈瓣狹窄病人麻醉誘導(dǎo)前發(fā)生心絞痛可用硝酸甘油緩解
E.主動脈瓣關(guān)閉不全病人用擴血管藥可減少返流量
參考答案:ABCE
(95).多選題:麻醉不良事件多與下列哪些因素有關(guān)?()
A.低血容量
B.麻醉醫(yī)師不熟悉麻醉方法和環(huán)境
C.低血壓
D.對緊急事件和危急處理不當(dāng)
E.麻醉準(zhǔn)備不足
參考答案:ABCDE
(96).多選題:硬膜外麻醉血壓明顯下降時地處理措施有:()
A.面罩給氧
B.頭低腳高位
C.加快輸液速度
D.靜注麻黃堿5~30mg
E.必要時暫停手術(shù)操作
參考答案:ABCDE
(2).患者女性,68歲。因右側(cè)骸骨骨折行開放復(fù)位術(shù)。入院后血壓130/80mmHg,無呼吸、
循環(huán)系統(tǒng)異常麻醉選擇腰麻,手術(shù)開始后血壓降至80/50mmHg。以下哪項處理不恰當(dāng)()
A.加快輸液速度
B.頭高腳低位
C,靜注升壓藥
D.頭低腳高位
E.面罩給氧
參考答案:B
(3).容量血管過度收縮.肺循環(huán)阻力增高()
A.中心靜脈壓低,動脈壓低
B.中心靜脈壓低,動脈壓正常
C.中心靜脈壓高,動脈壓低
D.中心靜脈壓高,動脈壓正常
E.中心靜脈壓正常,動脈壓低
參考答案:D
(4).腰痛最常見地原因是()
A.腰椎間盤突出癥
B.腰肌勞損
C.腰椎骨折
D.第三腰椎橫突過長
E.腎、輸尿管結(jié)石
參考答案:B
(6).低溫對生理機能地影響,下列N那項不正確
A.體溫每下降10℃腦血流量降低6%?7%
B.可引起心律失常
C.使血液黏滯度增加,血流緩慢
D.使氧離曲線右移
E.使藥物代謝減慢,蘇醒延遲
參考答案:D
(7).下列哪些藥物,應(yīng)在術(shù)前停用()
A.利尿藥
B.可樂定
C.洋地黃類
D.硝酸脂類
E.抗心律失常藥物
參考答案:A
⑻.患者男性41歲,巨脾,診斷為脾功能亢進,擬行脾切除術(shù)。術(shù)前血常規(guī)檢查:Hb50g/L,
紅細(xì)胞1.8X1012/L,白細(xì)胞3X109/L,血小板60X109/L,APTT35S,PTlls,下列哪項是選
擇氣管內(nèi)全麻地注意事項:()
A.腦梗死
B.氣管內(nèi)出血
C.心衰
D.喉頭水腫
E.哮喘
參考答案:B
(45).患者男性41歲,巨脾,診斷為脾功能亢進,擬行脾切除術(shù)。術(shù)前血常規(guī)檢查:Hb50g/L,
紅細(xì)胞L8X1012/L,白細(xì)胞3X109/L,血小板60X109/L,APTT35S,PTlls。如選連續(xù)硬膜
外麻醉,下列哪項最正確:()
A.不宜復(fù)合鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥
B.加大局麻藥地腎上腺素量
C.用細(xì)穿刺針,避免反復(fù)多次穿刺
D.不宜用酯類地局麻藥
E.用較低濃度地局麻藥
參考答案:C
(45).患者男性41歲,巨脾,診斷為脾功能亢進,擬行脾切除術(shù)。術(shù)前血常規(guī)檢查:Hb50g/L,
紅細(xì)胞1.8X1012/L,白細(xì)胞3X109/L,血小板60X109/L,APTT35s,PTllSo術(shù)前準(zhǔn)備最必
須地是:()
A.輸白蛋白
B.輸全血
C.輸氨基酸
D.輸新鮮全血
E.輸血漿
參考答案:D
(19).患者男性41歲,巨脾,診斷為脾功能亢進,擬行脾切除術(shù)。術(shù)前血常規(guī)檢查:Hb50g/L,
紅細(xì)胞1.8X1012/L,白細(xì)胞3X109/L,血小板60X109/L,APTT35s,PTllSo術(shù)中發(fā)生出血
不止,最確當(dāng)?shù)靥幚泶胧┦牵?)
A.靜注地塞米松10~20mg
B.輸新鮮血小板
C.補鈣
D.補充因子卯
E.應(yīng)用止血藥物
參考答案:B
(9).羅哌卡因地一次最大劑量是多少?()
A.1000mg
B.500mg
C.300mg
D.200mg
E.150mg
參考答案:D
(10).1990年首先在臨床應(yīng)用地氟烷地是:()
A.Joes
B.Regan
C.Krantz
D.Ling
E.Handerson
參考答案:A
(11).患者男性,45歲。上消化道大出血,血壓70/35mmHg,面色蒼白,神清。該病人麻醉
前準(zhǔn)備不正確地是:()
A.已無繼續(xù)出血時,改善休克后再麻醉
B.維持血壓在80mmHg以上
C.維持紅細(xì)胞比容在30%以上
D.不進行胃腸減壓
E.出血不止時應(yīng)盡早手術(shù)
參考答案:D
(63).患者男性,45歲。上消化道大出血,血壓70/35mmHg,面色蒼白,神清。術(shù)前了解病
情哪一項次要:()
A.全身狀況
B.血壓、脈搏
C.肝腎功能地狀況
D.血球壓積
E.T3,T4濃度
參考答案:E
(35).患者男性,45歲。上消化道大出血,血壓70/35mmHg,面色蒼白,神清。既往最可能
患有:()
A.慢性腎炎
B.冠心病
C.左心衰
D.肝硬化
E.甲狀腺功能亢進
參考答案:D
(12).以mRNA為模板,和成蛋白質(zhì)地過程:()
A.復(fù)制
B.轉(zhuǎn)錄
C.反轉(zhuǎn)錄
D.翻譯
E.基因表達
參考答案:D
(13).女,58歲,腹痛3天,發(fā)熱3990,脈搏108次/分,血壓80/55mmHg,神志恍惚,
全身明顯黃染,口渴嚴(yán)重,WBC為1.5X109/L,尿少,其診斷應(yīng)首先考慮()
A.感染性休克
B.等滲性脫水
C.低血鉀
D.酸中毒
E.低血容量性休克
參考答案:A
(14).頸部手術(shù)操作?;颊咄蝗坏脱獕汉托穆蕼p慢,最可能是:()
A.刺激了喉返神經(jīng)
B.刺激了喉上神經(jīng)
C.刺激了頸上神經(jīng)
D.頸動脈竇神經(jīng)反射
E.窒息
參考答案:D
(15).男患,20歲,診斷為“急性闌尾炎”,經(jīng)檢查無其他并存疾病,其ASA分級應(yīng)為()
A.I級
B.II級
C.IE級
D.IIE級
E.IIIE級
參考答案:C
(16).低滲性缺水地癥狀,下列哪項錯誤:()
A.疲乏、頭暈
B.手足麻木
C.血壓下降
D.直立性暈倒
E.常有口渴
參考答案:E
(17).在全麻下行腎移植手術(shù),下列哪項不能選用:()
A.異氟烷
B.恩氟烷
C.氧化亞氮
D.甲氧氟烷
E.氟烷
參考答案:D
(18).使排出量增加地因素有很多除外:()
A.心肌收縮力增加
B.外周血管阻力增加
C.回心血量增多
D.外周血管擴張
E.后負(fù)荷下降
參考答案:B
(19).有助于了解病者是否耐受開胸或全肺切除地是:()
A.胸腔磁共振
B.支氣管造口術(shù)
C.胸腔CT掃描
D.胸部X線檢查
E.肺功能檢查
參考答案:E
(20).下列對氯.胺.酮麻醉地敘述哪項是錯誤地()
A.痛覺消失
B.肌肉松弛
C.意識模糊
D.呼吸道通暢
E.蘇醒慢
參考答案:B
(22).慢性支氣管炎地發(fā)生與下列哪項因素最有關(guān):()
A.肺炎球菌感染
B.腺病毒感染
C.支原體感染
D.真菌感染
E.曲菌感染
參考答案:B
(23).下列哪項沒有擴容作用:()
A.明膠制劑
B.右旋糖酊
C.羥乙基淀粉
D.含鐵血紅素
E.部分蛋白成分溶液
參考答案:D
(24).氣管腫瘤伴呼吸困難地患者:()
A.表面麻醉下清醒氣管插管
B.表面麻醉下清醒支氣管插管
C.快速誘導(dǎo)氣管插管
D.快速誘導(dǎo)雙腔支氣管插管
E.快速誘導(dǎo)右側(cè)支氣管插管
參考答案:A
(25).有關(guān)MAC地概念,以下哪項錯誤:()
A.MAC是在大氣壓下疼痛刺激時,50%病人(或動物)不出現(xiàn)體動或逃避反應(yīng)時地肺泡中某
吸入全麻藥地濃度
B.吸入全麻藥地強度可用MAC來表示
C.MAC愈大,麻醉效能愈強
D.MAC可用于表示麻醉藥地劑量
E.MAC是評價吸入全麻藥藥理特性地重要參數(shù)
參考答案:C
(26).中心靜脈壓低,動脈壓低提示心功能不全。()
A.對
B.錯
參考答案:B
(27).臨床上常測定哪項指標(biāo)來反映心室肌地后負(fù)荷:()
A.左室舒張末期壓力(LVEDP)
B.心室內(nèi)壓力
C.中心靜脈壓
D.大動脈壓力
E.胸內(nèi)壓力
參考答案:D
(31).與血管內(nèi)膜下膠原纖維接觸而活化地因子是:()
A.因子XII
B.因子m
C.Ca2
D.抗凝血醐HI
E.纖溶酶原
參考答案:A
(32).術(shù)前訪視中一般認(rèn)為屏氣時間地正常值是()
A.10秒以上
B.20秒以上
C.25秒以上
D.30秒以上
E.40秒以上
參考答案:D
(33).心臟粘液瘤主要分布在:()
A.左心房
B.心包
C.右心室
D.左心室
E.右心房
參考答案:A
(34).患者男性,23歲,急性闌尾炎發(fā)作3天,血壓120/75mmHg,心率70次/分,擬行闌
尾切除術(shù)。麻醉方式宜首選:()
A.局麻
B.腰舐叢神經(jīng)阻滯
C,氣管不插管全麻
D.氣管插管全麻
E.椎管內(nèi)麻醉
參考答案:E
(53).患者男性,23歲,急性闌尾炎發(fā)作3天,血壓120/75mmHg,心率70次/分,擬行闌
尾切除術(shù)。如選硬膜外麻醉,其穿刺點最恰當(dāng)?shù)貫椋海ǎ?/p>
A.T8-T9
B.T9-T10
C.T10-T11
D.T11-T12
E.L2-L3
參考答案:C
(76).患者男性,23歲,急性闌尾炎發(fā)作3天,血壓120/75mmHg,心率70次/分,擬行闌
尾切除術(shù)。在行椎管內(nèi)麻醉時應(yīng)備好:()
A.地西泮
B.麻黃堿或多巴胺
C.硫噴妥鈉
D.甲氧氯普胺(胃復(fù)安)
E.哌替咤
參考答案:B
(35).正常人中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)地:()
A.6.5%~8.5%
B.90%~91%
C.7%~8%
D.50%~70%
E.40%~50%
參考答案:D
(36).糖尿病典型癥狀“三多一少”不包括:()
A.體重少
B.多飲水
C.多尿
D.多食
E.體重多
參考答案:E
(37).骨科關(guān)節(jié)置換術(shù)后,常規(guī)給予肝素處理,其目地是()
A.防止靜脈血栓形成
B.防止心梗出現(xiàn)
C.防止腦血管意外
D.糾正術(shù)后高凝狀態(tài)
E.防止置換地關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)血塊
參考答案:A
(38).麻醉機中地堿石灰,可吸收回路內(nèi)二氧化碳,那么1KG堿石灰正常情況下地使用時
間是多長()
A.2小時
B.4小時
C.6小時
D.8小時
E.10小時
參考答案:C
(39).各種術(shù)后鎮(zhèn)痛方法地優(yōu)缺點,血藥濃度下降很快,作用時間短,需反復(fù)給藥()
A.口服給藥
B.肌肉注射
C.靜脈注射
D.PCEA
E.PCIA
參考答案:C
(40).下列哪項措施不用于治療顱腦手術(shù)中支氣管痙攣:()
A.吸入恩氟烷
B.靜注地塞米松
C.靜注去甲腎上腺素
D.靜注利多卡因
E.吸入間羥舒喘寧
參考答案:C
(41).失血性休克哪項說法錯誤:()
A.CVP可低于5cmH2O
B.休克地根本問題是組織細(xì)胞缺氧
C.可伴有代謝性酸中毒
D.休克代償期血壓可略高于正常
E.休克時微循環(huán)地變化晚于血壓變化
參考答案:E
(42).脊麻是絕對禁忌證除外:()
A.全身性嚴(yán)重感染,穿刺部位感染
B.休克
C.脊髓灰質(zhì)炎
D.高血壓心臟代償失常
E.慢性貧血病人
參考答案:E
(43).一氣腦造影后病人需行全身麻醉,下列哪一藥物應(yīng)避免應(yīng)用?()
A.安氟烷
B.異氟烷
C.依托咪酯
D.氧化亞氮
E.芬太尼
參考答案:D
(44).關(guān)于麻醉前用藥地作用何者不正確()
A.消除病人恐懼心理B.降低病人基礎(chǔ)代謝率
B.
C.提高痛閾D.加強肌肉松馳
E.減少呼吸道分泌物
參考答案:D
(47).當(dāng)吸入氧化亞氮濃度恒定時,其被血液攝取地速率:()
A.恒定
B.逐漸增加
C.逐漸減少
D.依賴于溫度
E.與濃度無關(guān)
參考答案:C
(48).非住院病人麻醉前準(zhǔn)備不正確地是()
A.大于6月小兒
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