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麻醉學(xué)中級(jí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)單選練習(xí)題一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、小腦幕切跡疝時(shí)瞳孔擴(kuò)大的機(jī)制是_____A、動(dòng)眼神經(jīng)核損傷B、腦干受壓C、交感神經(jīng)受刺激D、瞳孔擴(kuò)大肌麻痹E、動(dòng)眼神經(jīng)受壓正確答案:E2、急性肺水腫利尿時(shí)首選_____A、甘露醇B、氨苯蝶啶C、乙酰唑胺D、呋塞米E、氫氯噻嗪正確答案:D3、患者男性,76歲。因賁門(mén)癌在全麻下行根治手術(shù)。手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)后拔管,患者出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物為血性液體,量多。脈搏血氧飽和度迅速下降,面罩給氧不能使SpO2改善。此時(shí)必須應(yīng)用的措施是_____A、應(yīng)用呋塞米B、加強(qiáng)抗感染C、機(jī)械通氣治療D、靜脈應(yīng)用鎮(zhèn)吐藥E、增加吸入氧濃度至60%正確答案:C4、男性,60歲,因咳嗽,咯血,診斷為右上肺癌,擬行右上肺葉切除術(shù),氣管插管選用Carlen導(dǎo)管,進(jìn)胸后,阻斷右側(cè)肺通氣,擬行左側(cè)單肺通氣,即時(shí)發(fā)現(xiàn)氣道阻力高,口唇、指甲發(fā)紺。首先應(yīng)判斷為_(kāi)____A、麻醉過(guò)淺B、雙腔管內(nèi)徑太細(xì)C、下呼吸道分泌物D、下呼吸道出血E、導(dǎo)管移位進(jìn)入右主支氣管正確答案:E5、休克的現(xiàn)代概念,下列表達(dá)最恰當(dāng)?shù)氖莀____A、休克是機(jī)體對(duì)劇烈的震蕩或打擊的反應(yīng)B、休克是以面色蒼白、四肢發(fā)冷、尿少和血壓降低為特征的一種病理過(guò)程C、休克是機(jī)體對(duì)過(guò)強(qiáng)刺激引起的調(diào)節(jié)能力喪失D、休克是機(jī)體對(duì)外來(lái)強(qiáng)烈刺激的應(yīng)答E、休克是微循環(huán)障礙引起細(xì)胞氧供不足而出現(xiàn)的臨床綜合征正確答案:E6、49歲男性因糖尿病腎病伴有長(zhǎng)期慢性腎功能不全出現(xiàn)惡心、嗜睡和意識(shí)障礙。查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈,肺野清,心前區(qū)可聞及收縮及舒張期雜音,血鉀5.1mmol/L,血C0217mEq/L,BUN8.lmmol/L,肌酐860umol/L。下列哪項(xiàng)處理最適合_____A、靜脈注射胰島素和葡萄糖B、甘露醇脫水C、緊急透析D、靜脈給予碳酸氫鈉E、靜脈給予呋塞米正確答案:C7、男,73歲,4個(gè)月前下壁心肌梗死,現(xiàn)病情穩(wěn)定。1個(gè)月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波,4.如果選用全身麻醉,麻醉誘導(dǎo)藥物最好選用_____A、芬太尼、維庫(kù)溴銨B、嗎啡、琥珀膽堿C、嗎啡、箭毒堿D、芬太尼、琥珀膽堿E、芬太尼、箭毒堿正確答案:A8、擇期行臍疝修補(bǔ)的3歲小兒,一般情況好,麻醉前患兒母親訴2小時(shí)前飲水20ml,麻醉醫(yī)生的處理措施是_____A、無(wú)需等待即可麻醉B、手術(shù)推后4小時(shí)C、手術(shù)推后2小時(shí)D、取消手術(shù)E、手術(shù)推后6小時(shí)正確答案:A9、患者,女性,30歲,平素體健,身高160cm,體重61kg,G2P0,妊娠40w吸引輔助下自然分娩,胎盤(pán)娩出困難。產(chǎn)后4天Hb8.2g/dl,產(chǎn)后7天出血繼續(xù)增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×l0^9/L,呼吸18次/分、Sp0296%,皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢查:胸部X線片(一),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(一),血糖lOOmg/dl,診斷為:出血性休克、胎盤(pán)殘留。預(yù)行手術(shù)治療。4.血壓繼續(xù)下降時(shí)你會(huì)_____A、使用多巴胺升壓B、加快輸血、輸液,同時(shí)合理使用升壓藥C、開(kāi)通兩路以上的靜脈通道D、減淺麻醉E、暫停手術(shù)F、加快輸血、輸液正確答案:B10、關(guān)于術(shù)中輸血,敘述正確的是_____A、濃縮紅細(xì)胞只有在病人出現(xiàn)急性貧血時(shí)才能使用B、術(shù)中如需輸血,首選輸入全血以補(bǔ)充凝血因子C、只有當(dāng)Hb<60g/L時(shí)才可以考慮輸血D、大量輸血可引起病人低體溫,導(dǎo)致紅細(xì)胞氧離曲線右移E、麻醉手術(shù)期間的重危病人應(yīng)維持Hb≥100g/L正確答案:E11、下述導(dǎo)致體溫降低因素中最易致心律失常的是A、手術(shù)床被沖洗液濕透B、寒冷環(huán)境中碘、酒精消毒皮膚C、冷液體沖洗腹腔D、經(jīng)中心靜脈快速輸入未加溫的庫(kù)存血E、術(shù)野及體腔長(zhǎng)時(shí)間暴露在環(huán)境中正確答案:D12、手術(shù)后疼痛(PostoperativePain),簡(jiǎn)稱術(shù)后痛,是手術(shù)后即刻發(fā)生的急性疼痛_____A、手術(shù)后4小時(shí)最疼痛B、可能發(fā)展為慢性疼痛C、不會(huì)發(fā)展為慢性疼痛D、不會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生太大影響E、通常持續(xù)不超過(guò)2天正確答案:B13、患者男,52歲,體重98kg。診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)。術(shù)前檢查BP170/95mmHg,ECG提示ST段下移>0.05mV,伴偶發(fā)室性早搏。胸片示心胸比0.61,擬全麻下行懸雍垂咽成形術(shù)。-2、最不適宜采用的插管方法是A、局麻下氣管切開(kāi)術(shù)B、表面麻醉下氣管內(nèi)插管C、纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管內(nèi)插管D、經(jīng)鼻慢誘導(dǎo)盲探氣管內(nèi)插管E、經(jīng)鼻快速誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管正確答案:E14、患者女性,20歲。雙下肢擠壓傷,急診人手術(shù)室后出現(xiàn)神志模糊,皮膚蒼白,四肢軟弱無(wú)力,EKG示T波高尖,QRS波增寬,可能的原因?yàn)開(kāi)____A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、代謝性堿中毒D、等滲性脫水E、高滲性脫水正確答案:A15、關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛錯(cuò)誤的是_____A、一般止痛藥不易奏效B、常伴有角膜反射消失C、睡眠時(shí)疼痛可減少D、疼痛發(fā)作時(shí)可伴有面部肌肉反射性抽搐E、有觸發(fā)點(diǎn)(扳機(jī)點(diǎn))正確答案:B16、經(jīng)尿道前列腺切除手術(shù)(TURP)要求硬膜外阻滯平面達(dá)到_____A、T2B、T12C、T10D、T8E、T5正確答案:C17、嬰幼兒中等以下手術(shù)的全身麻醉,哪一項(xiàng)不是常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目_____A、脈搏氧飽和度B、體溫及尿量C、腦電雙頻指數(shù)D、心率及血壓E、呼氣末二氧化碳濃度正確答案:C18、下列關(guān)于疼痛治療的含義哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的_____A、疼痛治療尚可改善局部或全身的功能狀態(tài)B、疼痛治療只限于鎮(zhèn)痛C、疼痛治療是包括神經(jīng)阻滯的各種綜合治療D、疼痛治療不僅是對(duì)癥治療,有些還是病因治療E、疼痛治療不僅局限于鎮(zhèn)痛正確答案:B19、病人術(shù)前有呼吸系統(tǒng)感染,術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率顯著增高。如有急性呼吸系統(tǒng)感染,對(duì)于擇期手術(shù)正確的處理是_____A、感染得到充分控制5天再實(shí)施手術(shù)B、感染得到充分控制3天再實(shí)施手術(shù)C、感染得到充分控制l~2周再實(shí)施手術(shù)D、感染得到充分控制4周再實(shí)施手術(shù)E、感染得到充分控制3周再實(shí)施手術(shù)正確答案:C20、為延長(zhǎng)單次腰麻作用時(shí)間,以下哪項(xiàng)一般不宜采用_____A、在安全劑量范圍內(nèi)使用較大劑量局麻藥B、在局麻藥中加入小量腎上腺素等血管收縮劑C、使用鎮(zhèn)靜催眠藥降低患者的基礎(chǔ)代謝率,減慢局麻藥吸收速度D、在滿足手術(shù)需要的情況下,采用較低的阻滯平面E、選用長(zhǎng)效局麻藥正確答案:B21、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的指征除外_____A、循環(huán)不穩(wěn)定的手術(shù)B、過(guò)度肥胖無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量不準(zhǔn)確C、術(shù)中擬行控制性降壓者D、心血管直視手術(shù)E、腎功能不全正確答案:E22、心內(nèi)直視手術(shù)圍術(shù)期心律失常的預(yù)防措施不包括_____A、控制麻醉深度B、防治再灌注損傷C、消除緊張情緒D、避免使用誘發(fā)藥物E、預(yù)防性應(yīng)用抗心律失常藥物正確答案:E23、關(guān)于腎移植手術(shù)連續(xù)硬膜外麻醉注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、穿刺置管應(yīng)輕巧B、嚴(yán)格控制麻醉平面上界不超過(guò)T8C、嚴(yán)格遵循無(wú)菌技術(shù)D、一般宜置雙管E、最后一次透析應(yīng)距手術(shù)時(shí)間至少48h正確答案:E24、小兒中心靜脈壓的正常值為_(kāi)____A、12cmH2O-15cmH2OB、2cmH2O-3cmH2OC、6cmH2O-12cmH2OD、4cmH2O-8cmH2OE、15cmH2O-18cmH2O正確答案:D25、男性,30歲,體重70kg,在全麻下行二尖瓣置換術(shù),體外循環(huán)血液復(fù)溫,水溫與血溫的差不宜超過(guò)_____A、6-8℃B、8~10℃C、12~14℃D、10~12℃E、4~6℃正確答案:B26、女性,40歲,雙大腿部擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后,循環(huán)已經(jīng)穩(wěn)定,但病人出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,吸純氧未能改善呼吸。檢查:發(fā)紺,肺部無(wú)啰音,胸透無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。1.如經(jīng)補(bǔ)充血容量后,血壓仍低,中心靜脈壓不高。5~10min內(nèi)經(jīng)靜脈注入等滲鹽水250ml,如血壓升高,而中心靜脈壓不變,提示_____A、以上都不是B、血容量過(guò)多C、心功能不全D、血管張力過(guò)高E、血容量不足正確答案:E27、蛛網(wǎng)膜下隙麻醉中決定麻醉平面最重要的因素是_____A、穿刺部位B、體位和藥物比重C、給藥速度D、病人脊柱的生理曲度E、穿刺針斜面開(kāi)口的方向正確答案:B28、老年患者脊麻的特點(diǎn)是_____A、起效快、擴(kuò)散廣、作用時(shí)間長(zhǎng)B、起效慢、擴(kuò)散范圍狹小C、起效快、擴(kuò)散范圍小D、起效慢、擴(kuò)散廣E、起效快、擴(kuò)散廣、作用維持短正確答案:A29、關(guān)于胸外心臟按壓,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是_____A、按壓幅度為使胸骨下陷至少5cmB、按壓和放松的時(shí)間比為1:1C、按壓頻率成人為90~100次/分D、多人復(fù)蘇時(shí),每2分鐘更換胸外按壓者E、按壓時(shí)手掌根部置于兩乳頭連線中點(diǎn)正確答案:C30、患者女性,30歲。頸神經(jīng)叢阻滯下行甲狀腺腺瘤切除術(shù)。局麻藥阻滯5分鐘后患者出現(xiàn)霍納綜合征(Horner,ssyndrome)。該體征不包括_____A、眼球下陷B、前額出汗C、瞳孔縮小D、上瞼下垂E、結(jié)膜充血正確答案:B31、胸外除顫時(shí)單向波除顫儀首次能量選擇為A、500JB、100JC、400JD、200JE、360J正確答案:E32、以下關(guān)于呼氣未二氧化碳分壓的說(shuō)法正確的是A、測(cè)量呼氣末二氧化碳分壓無(wú)法分辨氣管插管尖端位于食管或氣管B、臨床上已廣泛使用呼氣末二氧化碳分壓測(cè)量監(jiān)測(cè)肺血流量C、正常二氧化碳描記圖呈類(lèi)三角形D、呼氣未二氧化碳分壓與PaCO2的關(guān)系中存在較大個(gè)體差異性E、用呼氣末二氧化碳分壓可準(zhǔn)確反映PaCO2正確答案:D33、下列哪項(xiàng)敘述不正確_____A、冠心病病人實(shí)行非心血管手術(shù)的死亡率約為一般病人的2~3倍B、心肌梗塞后6個(gè)月內(nèi)不宜施行擇期手術(shù)C、手術(shù)后心肌再梗塞發(fā)生率與手術(shù)距心肌梗塞的時(shí)間無(wú)關(guān)D、心絞痛發(fā)作頻繁,輕微活動(dòng)甚或靜息時(shí)也可發(fā)作者,麻醉和手術(shù)危險(xiǎn)性大E、有心肌梗塞史,特別是廣泛的心肌梗塞或多次心肌梗塞者,麻醉和手術(shù)危險(xiǎn)性大正確答案:C34、肺切除和氣管切開(kāi)可使哪種死腔量減少A、機(jī)械死腔B、肺泡死腔C、解剖死腔D、生理死腔E、功能死腔正確答案:C35、患者,孕38周臨產(chǎn)入院,產(chǎn)程中因胎兒持續(xù)性枕后位,于硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù),手術(shù)切開(kāi)子宮壁,娩出胎頭時(shí),患者突然出現(xiàn)胸悶、心慌、嗆咳、全身發(fā)紺。檢查血壓82/52mmHg,心率120次/min,呼吸20次/min,雙下肺可聞及少許濕啰音,且手術(shù)野廣泛滲血,尿液呈暗紅色,1、上述表現(xiàn)首先考慮為_(kāi)____A、仰臥低血壓綜合征B、麻醉平面過(guò)高C、羊水栓塞并發(fā)DICD、肺炎E、全脊髓麻醉正確答案:C36、關(guān)于孕婦仰臥位低血壓綜合征,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是_____A、血壓低至80mmHg時(shí),會(huì)使胎盤(pán)灌注減少,危及胎兒B、是由于增大的子宮壓迫了主動(dòng)脈及腔靜脈所致C、進(jìn)行硬膜外操作前,應(yīng)常規(guī)開(kāi)放上肢靜脈進(jìn)行預(yù)防性輸液擴(kuò)容D、產(chǎn)婦采用右側(cè)傾斜30°或墊高左髖部即可緩解E、在麻醉特別是交感神經(jīng)阻滯后更易發(fā)生正確答案:D37、兒童扁桃體摘除術(shù)行氣管內(nèi)插管的優(yōu)點(diǎn)除外_____A、減少創(chuàng)面出血B、減少吸入血液的危險(xiǎn)C、有利于氣道通暢D、可用較淺的麻醉E、減輕患兒的痛苦正確答案:D38、術(shù)后應(yīng)用溴吡斯的明拮抗肌松藥殘余作用極限量是A、0.07mg/kgB、0.05mg/kgC、0.28mg/kgD、1.0mg/kgE、0.025mg/kg正確答案:C39、臂叢神經(jīng)阻滯出現(xiàn)眼臉下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、眼結(jié)膜充血的原因是阻滯了A、迷走神經(jīng)B、星狀神經(jīng)節(jié)C、隔神經(jīng)D、喉返神經(jīng)E、頸叢神經(jīng)正確答案:B40、頸叢神經(jīng)阻滯后患者出現(xiàn)眼瞼下垂、瞳孔縮小,是阻滯了_____A、三叉神經(jīng)B、頸迷走神經(jīng)C、頸交感神經(jīng)D、面神經(jīng)E、膈神經(jīng)正確答案:C41、以下哪項(xiàng)對(duì)腸道功能影響最小_____A、阿片類(lèi)藥物B、新斯的明C、氯.胺.酮D、吸入笑氣E、硫苯妥鈉正確答案:C42、低鉀血癥典型的心電圖表現(xiàn)為A、出現(xiàn)U波B、ST段下降C、T波高尖D、QRS增寬E、T波低平或倒置正確答案:E43、術(shù)后疼痛可引起機(jī)體發(fā)生變化,下列除哪項(xiàng)外均降低_____A、淋巴細(xì)胞B、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)C、殺傷淋巴細(xì)胞功能D、白細(xì)胞E、免疫功能正確答案:D44、一位間質(zhì)性肺水腫病人經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧,SPO2為91%,下述哪項(xiàng)對(duì)提高SPO2最有效_____A、靜注呋塞米20mgB、提高FiO2C、CPAPD、靜脈輸注硝酸甘油2μg·kg-1·min-1E、靜脈輸注多巴胺5μg·kg-1·min-1正確答案:C45、關(guān)于硬膜外麻醉對(duì)呼吸功能影響的敘述中,不正確的是_____A、當(dāng)感覺(jué)阻滯平面在T8以下時(shí)基本無(wú)影響B(tài)、阻滯平面愈高,影響愈大C、主要影響通氣儲(chǔ)備功能D、一般不影響正常靜息通氣E、阻滯平面達(dá)到T5時(shí),通氣儲(chǔ)備功能明顯下降正確答案:E46、最需要與臂叢神經(jīng)受損、胸廓出口綜合征鑒別診斷的頸椎病類(lèi)型是_____A、神經(jīng)根型B、椎動(dòng)脈型C、脊髓型D、交感型E、頸型正確答案:A47、下列關(guān)于高血壓患者術(shù)中麻醉管理的描述,正確的是_____A、術(shù)前必須將血壓控制在正常范圍,且日間無(wú)波動(dòng)B、注意高血壓患者心、腦、腎血流自身調(diào)節(jié)下限的上移C、舒張壓100~115mmHg的高血壓,麻醉危險(xiǎn)性與一般病人相仿D、盡量在術(shù)前停用所有抗高壓藥,避免術(shù)中發(fā)生嚴(yán)重低血壓E、重度高血壓患者應(yīng)在術(shù)前一天使用大劑量利尿劑以助降壓正確答案:B48、ASA4級(jí)是指_____A、重要臟器輕度病變,代償健全,對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差一般B、重要臟器病變嚴(yán)重,功能代償不全并已威脅生命安全,麻醉手術(shù)均有危險(xiǎn)C、麻醉手術(shù)危險(xiǎn)性很大D、重要臟器病變嚴(yán)重,雖在代償范圍,但對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差E、各器官功能正常,對(duì)麻醉手術(shù)的耐受性差良好正確答案:B49、關(guān)于上腹部手術(shù)術(shù)后肺部并發(fā)癥以下哪個(gè)錯(cuò)誤_____A、發(fā)病率比下腹部手術(shù)高B、由于疼痛導(dǎo)致排痰困難C、術(shù)后半臥位易引起肺炎D、術(shù)中控制呼吸可引起的微小肺不張E、肺不張初期常不超過(guò)一個(gè)肺葉正確答案:C50、男性,45歲。發(fā)作性頭痛和心悸2個(gè)月,伴易激動(dòng)和煩躁。血壓210/134mmHg,心率114次/min。血清總T4100nmol/L,總T31.8nmol/L。甲狀腺攝131I率24h0.35??崭寡?.2mmol/L,血漿胰島素17mU/L,服糖后1h113mU/L,3h20mU/L。血漿腎上腺素846pmol/L。24h尿VMA962μmol/L。血漿皮質(zhì)醇(上午8∶00時(shí))385nmol/L。該例最可能的診斷是_____A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥C、腺垂體亢進(jìn)癥D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、2型糖尿病正確答案:A51、術(shù)前治療胸腹主動(dòng)脈瘤的關(guān)鍵措施是_A、輸血B、充分控制血壓C、大流量給氧D、臥床休息E、低分子量肝素治療正確答案:B52、脈沖射頻技術(shù)的電極尖端溫度一般不超過(guò)_____A、42℃B、50℃C、40℃D、45℃E、47℃正確答案:A53、患者男性,50歲。呼吸困難,肝大,頸靜脈怒張,Kussmanl征陽(yáng)性。腹水,下肢水腫。心導(dǎo)管檢查顯示四個(gè)心臟舒張壓均增加,超聲見(jiàn)心室充盈受限,心肌活檢見(jiàn)巨細(xì)胞和干酪樣壞死。術(shù)中病人應(yīng)置于的體位為_(kāi)____A、仰臥位B、側(cè)臥,頭高腳低位C、側(cè)臥,頭低腳高D、側(cè)臥,水平位E、無(wú)大差別正確答案:B54、預(yù)激綜合征處理措施中屬于禁忌的是_____A、心室率過(guò)快時(shí),盡早電復(fù)律B、射頻消融術(shù)C、胺碘酮D、普羅帕酮E、洋地黃正確答案:E55、關(guān)于麻醉性鎮(zhèn)痛藥嗎啡,以下哪個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的_____A、可以通過(guò)胎盤(pán)屏障B、不通過(guò)小兒血-腦屏障C、對(duì)呼吸的抑制主要表現(xiàn)為呼吸頻率下降,每分通氣量下降D、服用劑量過(guò)大可致呼吸麻痹E、可以引起眩暈、嘔吐、排尿困難等不良反應(yīng)正確答案:B56、貧血狀態(tài)下機(jī)體的代償機(jī)制包括_____A、調(diào)節(jié)血紅蛋白與氧的結(jié)合能力B、出血量會(huì)減少C、減少重要組織血管床的攝氧率D、心輸出量減少E、全身器官的血流保持不變正確答案:A57、主動(dòng)脈手術(shù)后出現(xiàn)截癱并發(fā)癥的主要原因是_____A、腦脊液的丟失B、手術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間低血壓C、手術(shù)相關(guān)的低溫D、手術(shù)中壓迫脊髓E、脊髓缺血正確答案:E58、一名年輕妊娠婦女,臨近產(chǎn)期,已診為前置胎盤(pán),檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大至足月大小,鮮紅血液從產(chǎn)道流出。3.若選用脊麻,最易發(fā)生的并發(fā)癥為_(kāi)____A、脊麻后頭痛B、低氧血癥C、子宮松弛D、低血壓正確答案:D59、患兒女性,1歲,身高54.6cm,體重5.5kg,Hb90g/L,因“視網(wǎng)膜病變,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉”,擬行“動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)”。2.手術(shù)中吸入氣體選擇哪項(xiàng)正確_____A、吸氧氣空氣混合氣,保持Sp02在100%即可B、吸純氧C、吸氧氣空氣混合氣,保持Sp02在85%以上即可D、吸空氣E、吸氧氣空氣混合氣,保持Sp02在95%以上即可正確答案:C60、體外循環(huán)復(fù)溫時(shí)的灌流溫與深部組織間的溫度差過(guò)大則有可能形成氣泡,一般認(rèn)為不宜超過(guò)多少攝氏度_____A、8B、6C、10D、12E、4正確答案:C61、患者男性,48歲,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,體重下降,肝大,肝功能異常,低蛋白,腹水,入院診斷為“肝衰竭”,欲行肝移植手術(shù)。5.我們需要預(yù)防患者出現(xiàn)暴發(fā)性肝衰竭,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是_____A、有可能快速進(jìn)展至昏迷B、注意可合并精神狀態(tài)改變C、高達(dá)80%的患者會(huì)發(fā)生腦水腫D、需要注意凝血功能紊亂E、原本升高的肝酶水平降低預(yù)示肝功好轉(zhuǎn)正確答案:E62、可以產(chǎn)生較強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用的麻醉藥是_____A、依托咪酯B、異丙酚C、咪噠唑侖D、硫噴妥鈉E、氯.胺.酮正確答案:E63、關(guān)于麻醉說(shuō)法不正確的是:A、懷疑或已確診為嗜鉻細(xì)胞瘤患者,除非緊迫的急癥,否則不宜先施行其他手術(shù)B、全身麻醉分為吸入麻醉和靜脈麻醉C、竇性心律不齊多見(jiàn)于兒童D、甲亢患者麻醉前用藥宜加大鎮(zhèn)靜藥的用量E、吸入麻醉比靜脈TCI麻醉可控性更高正確答案:E64、目前常用的麻醉藥物和麻醉方法(區(qū)域阻滯和全身麻醉等)均會(huì)引起血管擴(kuò)張,導(dǎo)致有效循環(huán)血容量減少,通常在即行補(bǔ)充_____A、麻醉的后期B、手術(shù)出血明顯時(shí)C、麻醉開(kāi)始時(shí)D、手術(shù)中血壓嚴(yán)重下降時(shí)E、手術(shù)開(kāi)始時(shí)正確答案:C65、患者女,63歲。診斷乳腺癌。在胸椎旁阻滯下行乳腺全部切除術(shù)。術(shù)中疼痛劇烈,追加以下神經(jīng)阻滯效果最佳的是A、頸深叢阻滯B、臂叢阻滯C、胸壁神經(jīng)阻滯D、肋間神經(jīng)阻滯E、豎脊肌阻滯正確答案:C66、術(shù)中患者發(fā)生嘔吐和反流時(shí),下列處理正確的是_____A、立即進(jìn)行輔助呼吸B、立即將病人置于頭高腳低位,并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè),同時(shí)將反流物吸出C、立即將病人置于頭低腳高位,并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè),同時(shí)將反流物吸出D、立即給予支氣管解痙藥及抗生素E、立即壓迫環(huán)狀軟骨以閉塞食管,防止胃內(nèi)容物進(jìn)一步進(jìn)入咽部正確答案:C67、某男,78歲,擬行膽囊切除術(shù)。有活動(dòng)后胸前不適感。2.病人最可能有_____A、冠心病B、支氣管哮喘C、肺心病D、心力衰竭E、胸膜炎正確答案:A68、鼻導(dǎo)管吸氧,最高可提供的FiO2濃度是_____A、20%B、30%C、50%D、60%E、45%正確答案:E69、30歲女性,妊娠34周伴下肢水腫和高血壓。實(shí)驗(yàn)室檢查:BUNl.2mmol/L,肌酐140umol/L,ALT350U/L,膽紅素5mg/dl,血氨70mg/dl,血糖2.8mmo/L,WBC19×l0^9/L,血紅蛋白96g/L,血小板120×l0^9/L,PT20.2s,APTT45s;體檢:虛弱,雙肺底可聞及濕性啰音,肝正常大小。下列哪項(xiàng)診斷最適合此病例_____A、HELLP綜合征B、嚴(yán)重胎盤(pán)早剝C、病毒性肝炎D、妊賑急性脂肪肝E、妊娠性肝膽管硬化正確答案:D70、患者女,45歲。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎十余年,自服中藥治療,因“急性膽囊炎”入院,在全麻下實(shí)施“膽囊切除術(shù)”,術(shù)前24小時(shí)未進(jìn)飲食,術(shù)中發(fā)生嚴(yán)重低血壓,BP為70/40mmHg,HR為120次/分,經(jīng)快速補(bǔ)液、糾酸及血管活性藥物(麻黃堿及大劑量多巴胺)應(yīng)用等抗休克措施,效果不明顯,此時(shí)應(yīng)首先考慮為_(kāi)____A、嚴(yán)重感染性休克B、低血糖C、膽心反射D、急性腎上腺皮質(zhì)功能減退危象E、甲狀腺功能亢進(jìn)危象正確答案:D71、直入法硬膜外穿刺時(shí)穿刺針依次經(jīng)過(guò)的解剖層次順序?yàn)開(kāi)____A、皮膚、皮下組織、棘上和棘間韌帶、黃韌帶、硬脊膜外間隙、硬脊膜B、皮膚、皮下組織、棘上韌帶、黃韌帶、棘間韌帶、硬脊膜外間隙C、皮膚、皮下組織、棘上和棘間韌帶、黃韌帶、硬脊膜外間隙D、皮膚、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、硬脊膜、硬脊膜外間隙E、皮膚、皮下組織、肌肉、棘間韌帶、黃韌帶、硬脊膜外間隙正確答案:C72、心絞痛發(fā)作的典型部位是:A、劍突下B、胸骨中上段后C、胸骨中下段后D、心尖區(qū)E、心前區(qū)正確答案:B73、小兒術(shù)前用藥目的主要是_____A、減少或抑制呼吸道黏膜分泌B、誤吸的危險(xiǎn)C、加快麻醉藥物的代謝D、使小兒安靜入睡E、降低小兒新陳代謝正確答案:A74、女性,36歲。平日性情急躁、易激動(dòng)、失眠、怕熱、多汗、心悸、脈快有力。頸部腫大,靜臥時(shí)出現(xiàn)喘鳴,顏面青紫、水腫。診斷為甲狀腺腫大合并功能亢進(jìn),病人手術(shù)后最嚴(yán)重的問(wèn)題是什么_____A、高血壓B、氣管塌陷C、心動(dòng)過(guò)速D、聲音嘶啞E、心動(dòng)過(guò)緩正確答案:B75、正常成人最大張口時(shí)上下門(mén)齒間距離為_(kāi)____A、8cmB、7.5cmC、6-7cmD、3.5-5.6cmE、2-3cm正確答案:D76、神經(jīng)阻滯時(shí)最不可能出現(xiàn)的情況是_____A、只使運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受阻滯B、感覺(jué)神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)同時(shí)受阻滯C、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)都只有部分阻滯D、可能只有感覺(jué)神經(jīng)受阻,也可能感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)同時(shí)受阻滯E、只使感覺(jué)神經(jīng)受阻滯正確答案:A77、下腹部?jī)?nèi)臟手術(shù)椎管內(nèi)麻醉最低感覺(jué)阻滯平面為_(kāi)____A、T4B、T6C、T10D、Tl2E、T8正確答案:B78、清醒氣管插管成功的關(guān)鍵是_____A、良好的咽喉表面麻醉B、適當(dāng)?shù)膶?dǎo)管彎度C、環(huán)甲膜穿刺表面麻醉D、對(duì)病人做好解釋工作E、完善的咽喉和氣管內(nèi)表面麻醉正確答案:E79、為維持腎功能損害患者的腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率,下列哪項(xiàng)不宜采用_____A、應(yīng)用血管收縮藥盡快提高血壓B、補(bǔ)充血容量C、糾正酸堿平衡失調(diào)D、小劑量多巴胺應(yīng)用E、糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)正確答案:A80、男,45歲,野外特高壓電擊傷,心搏驟停A、轉(zhuǎn)移至安全地帶再行胸外按壓B、尋求他人幫助C、及時(shí)切斷電源,胸外按壓D、維持循環(huán)功能穩(wěn)定E、保持呼吸道通暢正確答案:C81、患者男性,48歲,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,體重下降,肝大,肝功能異常,低蛋白,腹水,入院診斷為“肝衰竭”,欲行肝移植手術(shù)。3.關(guān)于肝移植患者的無(wú)肝期,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是_____A、靜脈一靜脈旁路的風(fēng)險(xiǎn)還包括導(dǎo)管脫落B、阻斷下腔靜脈會(huì)減少靜脈回流50%C、纖溶酶原激活物抑制劑增加D、靜脈一靜脈旁路的風(fēng)險(xiǎn)是氣栓、血栓E、從阻斷肝血流開(kāi)始到移植物再灌注時(shí)結(jié)束是無(wú)肝期正確答案:C82、男性,45歲。反復(fù)腰腿痛3個(gè)月,左下肢麻木10d。查體:左腿抬高試驗(yàn)(+),彎腰時(shí)腰痛放射至左小腿外側(cè)。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有意義_____A、實(shí)驗(yàn)室檢查B、腰部X線正側(cè)位片C、ECT檢查D、腰部CT檢查E、B超檢查正確答案:D83、施行鼻內(nèi)鏡手術(shù)麻醉時(shí),下列哪項(xiàng)措施最不安全_____A、局部麻醉B、控制性低壓C、喉罩通氣下全麻D、血液稀釋E、氣管內(nèi)插管全麻正確答案:C84、臂叢神經(jīng)阻滯時(shí)用神經(jīng)電刺激針引起屈肘動(dòng)作的是哪根神經(jīng)?A、正中神經(jīng)B、腋神經(jīng)C、肌皮神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、橈神經(jīng)正確答案:C85、蛛網(wǎng)膜下腔多大劑量的嗎啡與硬膜外腔10mg嗎啡的鎮(zhèn)痛效應(yīng)相似_____A、無(wú)相關(guān)性B、5mgC、0.1mgD、10mgE、1mg正確答案:E86、以下哪種說(shuō)法正確敘述了機(jī)械通氣對(duì)左心室前負(fù)荷、后負(fù)荷及心輸出量的影響_____A、前負(fù)荷增加,后負(fù)荷降低,心輸出量增加B、前負(fù)荷增加,后負(fù)荷增加,心輸出量增加C、前負(fù)荷降低,后負(fù)荷降低,心輸出量降低D、前負(fù)荷降低,后負(fù)荷降低,心輸出量增加E、前負(fù)荷降低,后負(fù)荷降低,對(duì)心輸出量的影響各異正確答案:E87、計(jì)算肺循環(huán)阻力的公式是_____A、SV/EDVB、(PAP-PCWP)×8/COC、(MAP-CAP)×8/COD、SBP/3+DBP/3E、CO/BSA正確答案:B88、低溫療法中深低溫是指體溫在_____A、28℃以下B、0℃以下C、10℃以下D、30℃以下E、20℃以下正確答案:E89、定位棘突的體表標(biāo)志錯(cuò)誤的是_____A、兩肩胛岡連線為T(mén)3棘突B、髂后上棘連線為S2骶椎平面C、頸部最大突起的棘突為C7D、兩肩胛下角連線為T(mén)3棘突E、兩髂嵴最高點(diǎn)連線為L(zhǎng)4棘突正確答案:D90、女性,57歲。全麻下行剖腹探查直腸癌根治術(shù),術(shù)后送ICU病房。測(cè)體溫33.2℃,你認(rèn)為患者低體溫的原因中可排除的是_____A、麻醉使體溫調(diào)節(jié)中樞受抑制B、患者體質(zhì)弱,病情危重C、術(shù)中行腹腔沖洗時(shí)水溫過(guò)低
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