血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理

血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)血液的主要成分和功能●成分血細胞凝血因子抗凝血物質●功能營養(yǎng)物質代謝產(chǎn)物輸—內(nèi)分泌激素各種酶免疫過程的媒介血液病引起神經(jīng)系統(tǒng)損害的機制缺血缺氧腦功能障礙貧血顱內(nèi)壓增高營養(yǎng)缺乏周圍神經(jīng)損害出血腦出血白血病蛛網(wǎng)膜下腔出血浸潤和壓迫多顱神經(jīng)損害脊髓損害、脊髓壓迫POEMS綜合征一有毒物質作用周圍神經(jīng)損害隨著新一輪基礎教育課程改革的進一步深化，中學化學實驗教學改革也正密鑼緊鼓地進行著。然而在偏遠地區(qū)，特別是一些農(nóng)村初中，化學實驗教學的有效性還是十分不容樂觀。一、化學實驗課堂教學有效性概念的界定什么是“有效教學”?所謂“有效”，主要是指通過教師在一段時間的教學后，學生所獲得的具體進步或發(fā)展。有效教學的核心就是教學的效益，教學有沒有效益，并不是指教師有沒有教完內(nèi)容或教得認不認真，而是指學生有沒有學到什么或學生學得好不好。如果學生不想學或者學了沒有收獲，即使教師教得再辛苦也是無效教學。同樣如果學生學得很辛苦，但沒有得到應有的發(fā)展，也是無效或低效教學。教學有效性指在教學活動中，是指教師遵循教學活動的客觀規(guī)律，采用各種方式和手段，用最少的時問、最小的精力投入，取得盡可能多的教學效果，實現(xiàn)特定的教學目標，滿足社會和個人的教育價值需求而組織實施的活動。每個學生都參與教學活動是實施有效教學的前提，學生有無進步或發(fā)展是教學有沒有效益的唯一指標。二、農(nóng)村初中化學實驗教學的現(xiàn)狀在農(nóng)村初級中學，特別是那些偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)的初級中學長期來都處于實驗室缺乏、設備陳舊、實驗儀器和實驗藥品也大多數(shù)都是短缺不全，先進的教學儀器和設備就更是基本沒有。這些都會給有效進行化學實驗教學造成很多的不便。加之近年來的優(yōu)質學校對優(yōu)質生源的“白熱化”爭奪，而使得這些學校優(yōu)質生源的基本流失殆盡。留下的基本是一些基礎差、起點低、學習態(tài)度不夠端正，學習習慣和學習方法也很不夠科學；而接受能力和學習能力也相對較低。由此致使導致農(nóng)村學校教師大多采用較為傳統(tǒng)的知識接受型教學方式組織教學，往往只完成基礎知識和基本技能的傳授，忽視了對知識的拓展，更談不上學生探究方法和探究能力的培養(yǎng)，三個維度的教學目標不能全面實現(xiàn)，造成了化學學科意識難以養(yǎng)成，使探究科學的本質意識在教學中難以實踐和落實。這都致使實驗的教學效果很不理想，更是不符合有效進行實驗教學的原旨要求的不利因素。因此在全面推進素質教育的今天，討論新課程背景下偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)初中化學實驗的有效性就顯得十分迫切與必要了。三、化學實驗課堂教學有效性的策略眾所周知，化學是以實驗為基礎的一門學科，各種各樣的化學實驗為學生提供了認知的學習背景，從而激發(fā)他們的學習興趣。1、實驗素材本土化――組織學生發(fā)現(xiàn)、搜集和利用農(nóng)村實驗資源農(nóng)村的天然物質，千姿百態(tài)，豐富多彩。農(nóng)村化學教師要利用好這一天然有時，將相關的天然物質的變化和書本的知識結合起來。有不少的化學變化在實驗室很難做，但在農(nóng)村去隨處可見，隨處可取，農(nóng)村化學教師根據(jù)教學的要求有目的地引導學生去發(fā)覺這些現(xiàn)象。比如，新磨的刀的刀口比起刀背更容易生銹；生石灰拌水后粉墻，墻面“結殼”后怎么會“出汗”；白醋去除水垢等；以此讓學生感受到生活豐富多彩，在不經(jīng)意之中，人們經(jīng)常遇見一些化學與生活的完美結合，從而培養(yǎng)起經(jīng)常關注身邊，關注化學與生活的聯(lián)系，注意到其中的微妙與有趣，潛移默化地縮短其與化學學科的心理距離。2、實驗情景生活化――引導學生發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題農(nóng)村的不少說法是人們長期的生活經(jīng)驗的總結，但有很多說法不科學的。并且這些說法大部分的來源都是生活中的化學表征，我們化學教師引導學生學習化學時，應該引導學生仔細觀察這些現(xiàn)象，分析原因，有意識地要求學生用化學知識來解釋這些說法的原因，使學生對這些說法不但知其然，還要知其所以然。比如，鋤頭、犁等農(nóng)具在農(nóng)村不用之后要把它們懸掛在房屋外壁的半空中，我們在金屬的腐蝕和防護的探討實驗中，可以要求學生思考這樣做的好處，并請學生回家觀察自己家的農(nóng)具是怎樣存放的，再啟發(fā)學生探究存放農(nóng)具的最好防范，從而達到全面認識金屬的性質和具體掌握防止金屬腐蝕的方法。也有神婆在“驅鬼”時就用木刀在紙上刺死鬼，發(fā)現(xiàn)紙上真的流血，我們在進行酸堿指示劑中無色酚酞遇堿變紅的實驗中的教學時，將浸過無色酚酞的紙裝模作樣的用浸過氫氧化鈉的術刀切，學生發(fā)現(xiàn)真的有血，讓學生思考這一現(xiàn)象的原因進行課題引入既能激發(fā)學生的學習積極性，又能打擊封建迷信，培養(yǎng)學生科學的世界觀和人生觀。綜上所述，要使偏遠地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)初中的學生健康快樂成長，師生和諧發(fā)展，增強學生的化學素養(yǎng)，使新課程三維目標得到全新落實，農(nóng)村中學就要有效地實施化學實驗教學，這就要求化學老師們不斷努力探究新的教學方法，不斷創(chuàng)新，使化學實驗教學貼近農(nóng)村生活，使農(nóng)村中學生在農(nóng)村生活中感受化學的重要性；激發(fā)學生學習化學的興趣，幫助學生形成化學概念，理解化學原理，獲得化學知識，掌握化學實驗技能，培養(yǎng)學生的觀察、思維和操作能力，培養(yǎng)學生實事求是，嚴肅認真的科學態(tài)度和科學的學習方法，激勵學生的創(chuàng)新精神，把農(nóng)村中學生培養(yǎng)成具有一定從事科學生產(chǎn)活動能力的未來主人翁。新課標帶來的全新的教育理念，給農(nóng)村學校的教學注入了新的生機和活力，但在課堂教學中也出現(xiàn)了許多新問題。作為一名農(nóng)村初中化學教師，親身體會到新課改給教學帶來的新變化，由于經(jīng)濟條件、教育觀念、教師素質等多方面的差異，各地存在的問題還不少，特別是農(nóng)村中學在實施化學新課程的過程中面臨著許多困惑，這些困惑和矛盾，嚴重制約著教學改革的深入開展，影響新課程改革的成效。因此，我認為應引起大家的重視，一起認真研究和解決這些新問題。下面談一談自己的看法。一、積極應對課程資源的不足首先，農(nóng)村中學由于經(jīng)費的缺乏，沒有合格的化學實驗室，沒有專職的實驗員，缺乏足夠的化學儀器和藥品。很多化學儀器也已經(jīng)老化，更不要說新教材中所出現(xiàn)的一些先進的儀器，如PH計，就連老師也沒有見過?；瘜W實驗條件不是一朝一夕可以改變的，我們應該清楚的認識到化學教師本身就是最重要的課程資源，教師應該指導學生利用生活中常見用品和廢棄物制成簡易的實驗儀器，或替代實驗用的化學藥品。比如把礦泉水瓶改造成燒杯和漏斗，把藥瓶改造成試管和量筒，用廢金屬代替化學實驗中鋁、鐵、銅等，用植物的花、葉自制酸堿指示劑。這不僅有助于解決實驗儀器、藥品的短缺問題，還可以培養(yǎng)學生的實踐能力、增強節(jié)約和環(huán)保意識。其次，化學課程資源是豐富多彩的，農(nóng)村中學的化學教師應把眼光投向廣闊的農(nóng)村天地，注重鄉(xiāng)土資源的開發(fā)，注意搜集生產(chǎn)、生活中有價值的課程資源，以彌補條件性課程資源的不足。比如帶領學生參觀附近的廠礦企業(yè)，像化肥的生產(chǎn)、農(nóng)藥化肥的施用，其中都包含著豐富的化學知識。教師要指導學生從報刊、電視或互聯(lián)網(wǎng)上查閱和收集有關化學促進現(xiàn)代科技和生產(chǎn)發(fā)展的事例，相互交流、討論，來增加自己的化學知識，提高學習化學的興趣。最后，農(nóng)村中學的化學教師要充分利用與教科書配套使用的教師用書、學生練習冊、學生活動指南?！督處熡脮凡粌H是幫助教師理解新課程的好助手，更是讓教師發(fā)揮創(chuàng)造潛能的助推器，《學生活動指南》、《學生練習冊》幫助學生盡快的以新的學習方式投入新的學習，比如上教版的《學生同步學習手冊》為學生提供了內(nèi)容提示、問題與啟示、練習與實踐、閱讀與思考等多個學習欄目。二、改變制約課程發(fā)展的評價方式盡管中考的考試制度也在不斷的變化，但學校和師生還是面臨著巨大的升學考試的壓力，某些農(nóng)村中學的做法更是偏離了課程改革的要求：如新課提前結束、延長復習時間、新老教材一起用，依然是題海戰(zhàn)術，學生的負擔有增無減。如何改變這種阻礙課程改革的評價方式、新化學課程標準明確提出，既要評價學生化學知識的掌握情況，更應重視對學生科學探究的能力、情感態(tài)度與價值觀的評價。新《標準》在紙筆測驗的基礎上，提倡另外兩種新的評價方式，即“化學學習檔案袋”評價法和活動表現(xiàn)評價法。因此農(nóng)村中學的化學教師，應從以下幾個方面著手：1.紙筆測驗既要評價學生化學知識的掌握情況，也應重視對學生科學探究能力、情感態(tài)度與價值觀等方面的評價。通過具有實際背景的、綜合性和開放性問題的書面考查，既了解學生掌握有關知識、技能和方法的程度，又突出了對學生解決實際問題能力的有效考核。2.建立學生成長檔案袋（學生自評）。包括實驗過程記錄、探究活動設計方案、與化學有關的信息資料和圖片、小論文、調(diào)查報告、上課回答問題的情況、學習方法和學習心得體會、自我評價等等?；瘜W學習成長檔案記錄了學生學習過程中的思考和實踐，較好的發(fā)揮了學生的主動性，體現(xiàn)了學生點點滴滴的進步，反映了不同學生之間的差異，有助于促進學生的自我反思。3.活動表現(xiàn)評價（小組評價與老師評價）：包括做實驗、操作儀器、辯論、調(diào)查、實驗設計等。近年來我市實行的實驗操作考試實際上就是一種活動表現(xiàn)評價方式。三、改革落后的傳統(tǒng)教學思想在農(nóng)村中學，多年來形成的“聽、記、背、練”的教學模式根深蒂固，“教師包辦代替”和“學生跟著老師走”的現(xiàn)象依然存在。怎樣改變這種現(xiàn)狀？新課程的核心理念是一切為了每一位學生的發(fā)展，農(nóng)村中學的化學教師不但要更新教學思想，而且得改進教學方法，適應課程改革的需要。我想農(nóng)村中學的化學教師在實施教學時要從以下幾個方面入手：1.制定教學目標以及實施教學時，要全面考慮“知識與技能”“過程與方法”和“情感態(tài)度與價值觀”三方面的課程目標，要從促進學生的發(fā)展為出發(fā)點制定教學目標。2.努力創(chuàng)設生動活潑的學習情景，像化學實驗、化學問題、小故事、化學史、新聞報道、影像資料、實物、圖片、模型等等，都可以創(chuàng)設學習情景。3.選擇教學內(nèi)容時，要考慮學生熟悉的生產(chǎn)生活和社會實際，要注意從學生熟悉的身邊物質和化學現(xiàn)象入手，引導學生探究和發(fā)現(xiàn)問題，讓他們感受到化學就在身邊，加深他們對化學知識在實際中應用的認識。4.要重視學科間的聯(lián)系，增加跨學科內(nèi)容，在教學中應加強化學與物理、生物和地理的聯(lián)系。5.積極進行教學研究，促進化學教學改革。四、提高農(nóng)村化學教師的專業(yè)素養(yǎng)教學手段落后，教師素質偏低?；瘜W新課程教材給我們一個全新的視角，教材不僅色彩艷麗，圖文并茂，而且貼近生活實際，同時也處處體現(xiàn)現(xiàn)代高科技的最新成果，令人振奮不已，但是新的教學要求也常常令農(nóng)村中學教師感到束手無策。比如課文中的觀察與思考、調(diào)查與研究往往就很難進行。更不要說是上網(wǎng)獲取信息，就是從廣播電視報紙等方面搜集資料，絕大多數(shù)學生也難以做到的。有些問題，即使是教師也不容易完成，因為很多農(nóng)村學校的電腦才剛接入互聯(lián)網(wǎng)，且不說還有相當多的教師根本就不會上網(wǎng)，學生中更是只有極少數(shù)學生進過網(wǎng)吧，而進網(wǎng)吧主要是玩游戲和聊天而已，甚至還有不少學校連“古老”的幻燈機都進不了教室，落后的教學手段可想而知。另外，大部分的初中教師，特別是教齡較長的化學教師，由于長期脫離高中知識，根本不了解最新的知識動態(tài)，每天接觸的只是一些一看就知道答案的知識，或非常簡單的實驗操作，以及一些本來就不甚準確的概念，造成知識陳舊老化，思維呆板遲鈍，幾乎不具備一個化學教師應該具有的科學素質。很顯然教學設施的完善和教師素質的提高是搞好化學實驗教學的基礎，否則新課程的實驗就成為新的肥皂泡，只是一個漂亮的氣泡而已。因此，農(nóng)村中學的化學教師應該從以下幾個方面提高自身的專業(yè)素養(yǎng)。1.認真參加新課程的培訓，更新思想，轉變角色。新課程要求教師是學生學習的促進者、教育教學的研究者、課程的建設者，新課程改變了教師是課程從屬者的身份，使之變成了課程主體，乃至課程本身。2.現(xiàn)代教學技術：《綱要》明確提出，“大力推進信息技術在教學過程中的普遍應用”，“促進信息技術與學科課程的整合，逐步實現(xiàn)教學內(nèi)容的呈現(xiàn)方式、學生的學習方式、教師的教學方式和師生互動方式的變革”?，F(xiàn)代信息技術為教師發(fā)展提供了極其便捷和有效的手段，它是現(xiàn)代型、研究型教師的一項新的基本技能或基本功，是教師發(fā)展的新領域。血液病的神經(jīng)血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)血液病的神經(jīng)隨著新一1血液的主要成分和功能●成分血細胞凝血因子抗凝血物質●功能營養(yǎng)物質代謝產(chǎn)物輸—內(nèi)分泌激素各種酶免疫過程的媒介血液的主要成分和功能2血液病引起神經(jīng)系統(tǒng)損害的機制缺血缺氧腦功能障礙貧血顱內(nèi)壓增高營養(yǎng)缺乏周圍神經(jīng)損害出血腦出血白血病蛛網(wǎng)膜下腔出血浸潤和壓迫多顱神經(jīng)損害脊髓損害、脊髓壓迫POEMS綜合征一有毒物質作用周圍神經(jīng)損害血液病引起神經(jīng)系統(tǒng)損害的機制3貧血定義:單位體積血液內(nèi)紅細胞或血紅蛋白低于正常值●缺鐵性貧血●巨幼細胞貧血◎再生障礙性貧血貧血4缺鐵性貧」的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)缺鐵性貧」5發(fā)病機制血液氧含量↓腦細胞代謝及電生理素亂缺氧氧化代謝障礙顱內(nèi)壓Na大量講入細胞腦水腫毛細血管通透性血腦屏障受損發(fā)病機制6臨床表現(xiàn)·腦缺血缺氧頭痛、眩暈注意力下降、情緒不穩(wěn)意識障礙精神異常反射降低癲癇發(fā)作顱內(nèi)壓增高綜合征頭痛、嘔吐臨床表現(xiàn)7診斷腦缺血缺氧和顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征2.貧血指標:血紅蛋白和紅細胞比容降低缺鐵指標:血清鐵<500μg/L,總鐵結合力>4500μg/L,血清鐵蛋白<14ug/L診斷8治療1.病因治療2.補充鐵劑及神經(jīng)營養(yǎng)藥物3.神經(jīng)系統(tǒng)損害的治療(嚴重者)輸入紅細胞懸液4U治療9巨幼細胞家址Q的神經(jīng)系表現(xiàn)000巨幼細胞家址10血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理11血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理12血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理13血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理14血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理15血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理16血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理17血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理18血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理19血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理20血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理21血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理22血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理23血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理24血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理25血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理26血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理27血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理28血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理29血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理30血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理31血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理32血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理33血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理34血液病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)課件整理35血液病